Instrucțiuni de utilizare a soluției injectabile Diclofenac - compoziție, indicații, efecte secundare și analogi
Medicamentul pentru injecție intramusculară Injecțiile cu diclofenac este un puternic agent antiinflamator pentru tratamentul articulațiilor și ameliorarea durerii. Efectul analgezic, desensibilizant și antipiretic pe care îl are permite utilizarea acestuia în tratamentul non-chirurgical al osteoartritei, osteocondrozei și al altor procese inflamatorii intraarticulare. Aplicarea este posibilă în cazul sindromului durerii moderate și severe în perioada postoperatorie a bolii.
Ce este injecțiile cu Diclofenac
Medicamentul Diclofenac (pentru injecții) este o soluție pentru injecții intramusculare pe bază de substanță activă diclofenac sodic sau potasiu. Este denumit medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, administrarea medicamentului este însoțită de un efect analgezic și antipiretic. Diclofenacul elimină durerile de spate și durerile intraarticulare. Indicațiile de utilizare sunt boli ale aparatului locomotor, care apar cu un sindrom de durere pronunțat.
Injecțiile cu diclofenac sunt prescrise de un medic în timpul atacurilor acute de boli reumatice, radiculită, artrită și osteocondroză. Injecția intramusculară este o modalitate eficientă și rapidă de ameliorare a durerii, concentrația maximă a substanței active active în plasma sanguină apare la 15-20 de minute după administrarea medicamentului. Injecțiile medicamentoase sunt prescrise chiar la începutul tratamentului procesului inflamator și cu deteriorarea țesuturilor musculare conjunctive.
efect farmacologic
Principalul ingredient activ al medicamentului Diclofenac este un derivat al acidului fenilacetic. Oprește eliberarea acidului arahidonic din celulele deteriorate, încetinind astfel și oprind procesul inflamator. Medicamentul normalizează circulația sângelui, restabilește mișcarea activă a celulelor plasmatice din sânge, blochează sinteza mediatorilor inflamatori, ceea ce duce la scăderea durerii. Ameliorează umflarea articulațiilor datorită normalizării formării fluidului intraarticular.
Ce ajută
Injecțiile cu diclofenac sunt recomandate pentru terapia îmbunătățită pe termen scurt a durerii de intensitate moderată care apare în cursul următoarelor boli și afecțiuni:
- sciatică;
- lumbago;
- gută;
- artrita: psoriazică, juvenilă, reumatoidă;
- algodismenoree;
- reumatism;
- hernie de discuri intervertebrale;
- osteocondroză;
- radiculită;
- afecțiuni posttraumatice însoțite de inflamație;
- perioada postoperatorie.
- Cum să eliminați o bărbie dublă într-un timp scurt. Exerciții de la bărbie dublă, video
- Salată de castraveți și roșii pentru iarnă
- Vafe belgiene - rețete cu fotografii. Cum se face aluatul de vafe belgian și se coace într-o tigaie sau fier de vafe
Compoziţie
Soluția de diclofenac pentru injecție intramusculară este un lichid transparent incolor închis în fiole de sticlă. Un pachet conține un număr diferit de fiole - cinci sau zece, câte 3 mg fiecare, instrucțiuni de utilizare a medicamentului. Fiecare fiolă de Diclofenac sodic conține:
- ingredient activ activ - diclofenac de sodiu - 0,75 mg;
- propilen glicol;
- pirosulfit de sodiu;
- hidroxid de sodiu;
- face semn;
- alcool benzilic;
- apa purificata.
Instrucțiuni pentru utilizarea injecțiilor cu Diclofenac
Injecțiile cu diclofenac sunt utilizate prin injecție intramusculară în mușchiul gluteus. Conținutul unei fiole - 3 mg de medicament - este conceput pentru o singură injecție. În cazul sindromului durerii moderate, se prescrie o injecție / zi. Pentru pacienții care suferă de dureri severe, doza zilnică de medicament este crescută de până la 2-3 ori, dar rata zilnică maximă este de 225 mg, adică trei fiole. În caz de nevoie urgentă, injecțiile sunt combinate cu alte forme de eliberare a medicamentelor - unguente sau tablete.
În timpul sarcinii
Utilizarea în timpul sarcinii nu este recomandată, medicul prescrie Diclofenac în injecții numai atunci când riscurile pentru viața mamei depășesc riscul potențial pentru dezvoltarea fetală. Substanța activă a medicamentului depășește cu ușurință bariera placentară, poate afecta negativ formarea sistemelor organelor interne ale copilului, precum și poate provoca discordenarea travaliului uterului. Prin urmare, administrarea medicamentului în al treilea trimestru este strict interzisă. Nu se recomandă utilizarea medicamentului în timpul alăptării.
Cum se injectează Diclofenac
Se face o injecție în cadranul lateral superior al mușchiului gluteu, Diclofenacul este plasat intramuscular. Se preferă utilizarea unei seringi de 5 miligrame cu un ac lung care este introdus prin stratul subcutanat în mușchi aproximativ trei sferturi din lungimea sa. Soluția este eliberată încet și sistematic, se face așa-numita injecție „lungă”. Fesele dreapta și stânga alternează la alegerea unui loc pentru fiecare injecție ulterioară.
Contraindicații
Datorită faptului că medicamentul Diclofenac este un medicament puternic puternic, o serie de contraindicații absolute sunt prescrise în instrucțiunile de utilizare, în care utilizarea sa este strict interzisă:
- un ulcer stomacal sau duodenal;
- astm bronsic;
- hipersensibilitate la aspirină și acid acetilsalicilic;
- hemofilie;
- sarcina în al treilea trimestru, perioada de alăptare;
- intoleranță individuală la componentele medicamentului;
- restricții de vârstă - strict după debutul vârstei de cincisprezece ani.
Există o serie de indicații în care utilizarea injecțiilor cu Diclofenac se efectuează cu prudență extremă sub supravegherea unui medic. Acestea includ:
- insuficienta cardiaca;
- tensiune arterială crescută;
- patologii și tulburări disfuncționale ale ficatului, rinichilor;
- lupus;
- Boala Crohn;
- vârstă în vârstă.
- Dieta Kefir pentru slăbit
- Cum să te prezinți în competiție
- Pastila de mere acasă - rețete vechi cu fotografii. Cum se gătește marshmallow în cuptor
Efecte secundare
O serie de reacții negative la utilizarea soluției de diclofenac pot fi observate din sistemul digestiv, cardiovascular, respirator, circulator, urinar și nervos central al corpului:
- greaţă;
- durere abdominală;
- flatulență;
- diaree;
- dureri de cap, amețeli;
- scăderea coagulării sângelui;
- scăderea activității rinichilor;
- reacții alergice: eritem, erupție pe piele, mâncărime;
- creșterea tensiunii arteriale.
Supradozaj
Câte zile puteți injecta Diclofenac? Terapia intensivă poate dura până la trei zile, cu o doză zilnică maximă de cel mult 150-225 mg / zi. Mai mult, medicul curant decide să transfere pacientul la o altă formă de eliberare a medicamentului. În cazul unei supradoze de injecții cu Diclofenac, se observă reacții din sistemul digestiv și nervos: greață, vărsături, dureri abdominale, amețeli, slăbiciune, convulsii. Tratamentul este prescris în funcție de simptomatologie, terapia este suspendată.
Interacțiuni medicamentoase
În unele cazuri, medicul poate recomanda pacientului să utilizeze injecții cu Diclofenac împreună cu alte medicamente. Pentru a elimina prompt posibilele consecințe negative ale terapiei simultane, studiați instrucțiunile de utilizare și urmați cu strictețe instrucțiunile medicului dumneavoastră. Sunt cunoscute cazuri:
- slăbirea efectelor medicamentelor antihipertensive;
- dezvoltarea efectelor secundare cu administrarea în comun a medicamentelor unui grup antiinflamator nesteroidian;
- o scădere a concentrației de diclofenac în plasmă atunci când se ia acid acetilsalicilic;
- apariția sângerărilor interne atunci când este luată împreună cu warfarina;
- dezvoltarea hipoglicemiei și hiperglicemiei la pacienții cu diabet zaharat în timpul tratamentului cu medicamente hipoglicemiante.
Analogi
Toate medicamentele care sunt analogi ale injecțiilor cu Diclofenac pot fi împărțite în două grupe mari: cu o substanță activă similară, Diclofenac sodic și cu alte substanțe de bază. În caz de intoleranță la Diclofenac sau alte contraindicații, este necesar să alegeți un alt medicament, nu mai puțin eficient, dar cu o compoziție și un mecanism de acțiune diferite. Acestea includ:
- Ketonal;
- Ortofen;
- Ketorolac;
- Meloxicam;
- Movalis.
Aceste medicamente sunt, de asemenea, medicamente antiinflamatorii cu funcțiile de refacere a țesutului conjunctiv deteriorat, produse sub formă de soluții pentru injecții intramusculare și au proprietăți farmacologice similare. Dacă trebuie să alegeți un remediu pentru o terapie eficientă, atunci acordați atenție compoziției și contraindicațiilor remediului analog.
Cât costă Diclofenacul în fiole și de unde îl puteți cumpăra? Medicamentul este eliberat fără prescripție medicală, astfel încât să îl puteți cumpăra de la orice farmacie, dar pentru a nu face coadă, puteți comanda și cumpăra ieftin într-un magazin online. Costul Diclofenacului în fiole este scăzut, prețul unui pachet depinde de politica de preț a unei anumite farmacii și a companiei producătoare. Prețul soluției pentru injecții Diclofenac din producția bielorusă și rusă variază de la treizeci la șaptezeci și cinci de ruble pentru un pachet de zece fiole.
Diclofenac - injecții: instrucțiuni de utilizare, preț, recenzii
Efectul maxim în eliminarea durerii care însoțește inflamația articulațiilor intervertebrale, a mușchilor și a rădăcinilor nervului spinal poate fi obținut din categoria AINS. Și astăzi vom vorbi despre unul dintre reprezentanții acestei categorii: "Diclofenac - injecții: instrucțiuni de utilizare, preț, recenzii".
Instrucțiuni de utilizare a medicamentului Diclofenac: injecții, preț, recenzii
Diclofenac - compoziție
Soluția este destinată administrării intramusculare. Producătorul oferă medicamentul în fiole de sticlă. Volumul fiecăruia este de trei mililitri.
Un mililitru de soluție injectabilă este reprezentat de ingredientul activ diclofenac într-un volum de douăzeci și cinci de micrograme. Componentele secundare sunt:
- minnit;
- hidroxid de sodiu;
- alcool benzilic;
- metabisulfit de sodiu;
- propilen glicol;
- apă sterilă.
Cum funcționează medicamentul?
„Diclofenacul” aparține categoriei medicamentelor antiinflamatoare care nu conțin hormoni. Medicamentul ameliorează simultan inflamația și are un efect analgezic.
Medicamentul blochează eliberarea unei componente speciale produse de membrana celulei deteriorate - acidul arahidonic. Ea este cea care stă la baza sintezei substanțelor inflamatorii care contribuie la formarea sindromului durerii. Utilizarea injecțiilor cu Diclofenac nu numai că oprește dezvoltarea sindromului durerii, ci previne și formarea edemului tisular.
Sindromul durerii care însoțește inflamația este cauzat de comprimarea receptorilor celulelor nervoase, precum și de efectul mediatorilor pro-inflamatori speciali. Diclofenacul oprește producția acestor componente, ceea ce contribuie la ameliorarea rapidă a durerii.
Când se prescriu injecții cu Diclofenac
Deoarece medicamentul este inclus în categoria antiinflamatoare, principalele indicații pentru numire sunt durerea asociată cu diferite procese inflamatorii:
- perioada acută de osteocondroză;
- radiculită;
- patologia nervului plexului brahial;
- durerea care însoțește inflamația nervului periferic;
- patologii însoțite de inflamația țesutului conjunctiv, în special artrita reumatoidă, gută etc;
- inflamația țesuturilor conjunctive ale ochiului, vaselor de sânge și ale mușchilor inimii;
- colică;
- durere postoperatorie;
- durere în timpul sângerărilor lunare la femei;
- durerea care însoțește bolile organelor sistemului reproductiv feminin;
- dureri de cap, în special în cazul atacurilor de migrenă;
- inflamația urechii medii, trompa eustachiană;
- durere care se dezvoltă în timpul infecției sinusurilor maxilare.
Interacțiunea injecțiilor cu Diclofenac cu alte medicamente
Injecțiile medicamentului cu utilizare simultană cu medicamentele din ciclosporină și litiu, precum și "Digoxin" și "Metotrexat" cresc conținutul agenților enumerați în compoziția plasmatică din sânge. În plus, riscul de formare a efectelor secundare crește..
„Diclofenacul” reduce eficacitatea administrării medicamentelor diuretice. Odată cu introducerea injecțiilor pe fondul terapiei cu diuretice care economisesc potasiu, există o mare probabilitate de formare a hiperkaliemiei (o afecțiune periculoasă pentru viața umană).
Administrarea simultană a injecțiilor cu Diclofenac și vom lua medicamente din categoria anticoagulante și trombolitice, crește probabilitatea apariției sângerărilor gastrointestinale interne.
„Diclofenacul” reduce rezultatul consumului de medicamente care scad tensiunea arterială, precum și medicamente cu efect hipnotic.
Nu este recomandat să luați medicamentul simultan cu medicamente precum:
- "Aspirină". Instrumentul reduce efectul administrării medicamentului.
- „Paracetamol”. În acest caz, riscul de a dezvolta leziuni renale nefrotoxice crește..
- Injecțiile cu diclofenac reduc eficacitatea administrării comprimatelor care scad zahărul.
Riscul de a dezvolta hipoprotrombonemie crește atunci când injecțiile cu Diclofenac sunt combinate cu medicamente:
- „Cefamandol”;
- „Cefotetan”;
- Plikamicină;
- „Cifoperazonă” și acid valproic.
Nefrotoxicitatea medicamentului este crescută de medicamente, inclusiv aur, precum și de "ciclosporină".
Introducerea unei soluții injectabile este inacceptabilă pe fondul consumului de alcool, „Colchicine”, precum și infuzii de corticotropină și sunătoare. Această combinație poate provoca dezvoltarea sângerărilor interne..
Movalis sau diclofenac - ceea ce este mai bun?
Movalis, spre deosebire de Diclofenac pentru tractul gastro-intestinal, este sigur. Diclofenacul, la rândul său, are efecte secundare mai pronunțate. În ceea ce privește eficacitatea lor, ambele medicamente sunt destul de eficiente și este imposibil să se spună cu siguranță care medicament este mai bun..
„Diclofenac”: instrucțiuni de utilizare, injecții, tratament
- Instrucțiunile de utilizare conțin recomandări pentru administrarea medicamentului. Injecțiile sunt plasate adânc în gluteus maximus (cadranul exterior superior). Suprafețele trebuie să fie alternate, adică medicamentul se injectează alternativ în fesa dreaptă sau stângă.
- Înainte de introducerea medicamentului, se recomandă încălzirea la temperatura corpului. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să țineți fiola în palma strânsă. În acest caz, introducerea „Diclofenacului” va fi nedureroasă. În plus, substanța activă va începe să „funcționeze” mult mai repede.
- Conform instrucțiunilor, injecția medicamentului este prescrisă o dată în douăzeci și patru de ore. Dacă este necesar, este permisă administrarea unei alte injecții, dar nu mai devreme de douăsprezece ore mai târziu..
- Durata medicamentului nu este mai mare de două zile. După anularea injecțiilor, terapia poate fi continuată folosind alte formate ale medicamentului - pastile sau supozitoare.
Utilizarea „Diclofenacului” în timpul sarcinii
Utilizarea medicamentului în primul / al doilea trimestru de gestație este posibilă numai dacă este indicat. Medicamentul poate fi prescris doar de un ginecolog care observă o femeie, după evaluarea tuturor riscurilor posibile. Trebuie amintit că medicamentul poate afecta fătul în curs de dezvoltare..
Al treilea trimestru gestațional este o contraindicație completă pentru utilizarea medicamentului, deoarece poate provoca hipoxie fetală severă. În plus, medicamentul afectează în mod negativ travaliul, slăbind forța contracțiilor și crescând riscul de sângerare..
Contraindicații la numire
Utilizarea unei soluții injectabile a medicamentului va fi complet contraindicată în următoarele patologii și condiții:
- hipersensibilitate / intoleranță individuală la compoziția componentelor produsului;
- prezența patologiei ulcerative a stomacului și a duodenului (perioada de exacerbare), precum și un istoric de perforație a ulcerului;
- rate scăzute de coagulare a sângelui;
- sângerări interne ale tractului digestiv;
- probleme în activitatea sistemului hematopoietic;
- alergie la medicamentele AINS;
- astmul ca reacție la aspirină;
- simptome pronunțate de insuficiență hepatică și renală;
- insuficiență cardiacă decompensată;
- antecedente de accident vascular cerebral hemoragic sau risc crescut de formare a patologiei;
- trecut de infarct miocardic, precum și efectuarea de altoiri de bypass coronarian;
- stări patologice ale arterelor periferice (simptome vii ale aterosclerozei);
- o stare de deshidratare a corpului;
- pierderi mari de sânge;
- inflamație intestinală;
- perioada de gestatie.
Injecțiile cu diclofenac nu trebuie administrate în timpul planificării sarcinii - în timpul încercărilor de a concepe -, precum și în cazul copiilor.
Reacții adverse posibile ale Diclofenacului
Utilizarea medicamentului în unele cazuri provoacă dezvoltarea următoarelor efecte secundare:
- Din partea digestivă. Balonare, dureri abdominale, tulburări de scaun (diaree / constipație), un atac de greață, creșterea producției de gaze, formarea de ulcere peptice și sângerări interne ale tractului gastro-intestinal se pot dezvolta aici. Foarte rar - accese de vărsături, melenă (sânge în scaun), inflamație a pereților esofagului, uscăciunea membranelor mucoase, formarea de afte pe suprafața mucoasei bucale, necrotizarea țesutului hepatic, ciroză, dezvoltarea hepatitei, pancreatitei, colitei, colecistopancreatitei.
- Din partea sistemului nervos central. Sunt posibile dureri de cap și amețeli. Rar - probleme cu somnul / somnolență crescută, stare depresivă, însoțită de iritabilitate crescută, există probabilitatea de a dezvolta meningită aseptică cu boli sistemice existente, dezvoltarea convulsiilor, dezorientarea în spațiu, un sentiment de frică și slăbiciune inexplicabile.
- Din partea ochilor și a urechilor. Tinnitus, scăderea calității vederii și a auzului (reversibilă în majoritatea cazurilor).
- Pe partea pielii. Adesea - erupții cutanate și mâncărime. Rar - dezvoltarea alopeciei (căderea părului), erupții de tip urticarie, forme toxice de dermatită, eczeme, eritem exudativ, hemoragii minore.
- Din partea rinichilor. Adesea - dezvoltarea umflăturilor. Mai puțin frecvent - dezvoltarea sindromului nefrotic, hematurie, oligurie, insuficiență renală.
- Din organele sistemului hematopoietic. Dezvoltarea anemiei, trombocitopeniei, leucopeniei.
- Din sistemul respirator. Poate începe o tuse. Există, de asemenea, posibilitatea de a dezvolta bronhospasm, edem laringian.
- Din inimă și din vasele de sânge. Creșterea tensiunii arteriale, durerea toracică, dezvoltarea extrasistolelor.
- Alergie. Foarte rar - șoc anafilactic.
La locul injectării, o senzație de arsură poate fi înregistrată pentru o perioadă scurtă de timp. Dacă regulile de administrare nu sunt respectate, există posibilitatea formării unui infiltrat cu dezvoltarea ulterioară a necrozei aseptice.
Injecții și tablete cu diclofenac - recenzii ale medicilor și pacienților
Recenziile medicilor și ale pacienților sunt în mare parte pozitive. Oamenii observă un efect terapeutic rapid - ameliorarea durerii apare la aproximativ o jumătate de oră după injectare.
Printre efectele secundare care apar, există probleme cu tractul gastro-intestinal, amețeli ușoare și apariția somnolenței. Uneori se simte o senzație de arsură destul de intensă la locul injectării.
Prețul injecțiilor "Diclofenac"
Cât costă Diclofenacul? Medicamentul este ieftin și, prin urmare, este disponibil pentru toate segmentele populației. Prețul mediu pentru 3 fiole de diclofenac este de aproximativ cincizeci de ruble.
Injecții cu diclofenac: ce ajută, instrucțiuni și analogi
Diclofenacul a fost utilizat universal în medicină de mai multe decenii și, în acest timp, medicamentul s-a stabilit ca un remediu de încredere, echilibrat în toți parametrii. Una dintre cele mai semnificative forme de eliberare a medicamentelor sunt fiolele cu soluție de diclofenac, utilizate în cazuri clinice deosebit de dificile..
Compoziția și forma eliberării
Acest medicament este disponibil în fiole de sticlă care conțin soluție de diclofenac pentru injecție intramusculară. Ingredientul activ cheie al medicamentului este diclofenacul sodic. O fiolă cu un volum de 3 ml (sau 75 mg) conține, pe lângă 25 mg de diclofenac, propilen glicol suplimentar, manitol, disulfură de sodiu, apă și alcool benzilic..
Există deja o soluție gata făcută în recipient pentru utilizare, nu trebuie să o diluați (să o diluați) cu nimic.
Fiolele sunt plasate în cutii de carton cu o capacitate de 5 sau 10 bucăți. În Rusia, medicamentul este cel mai frecvent sub numele de marcă al companiei interne "Biochimist", cu toate acestea, medicamentele produse de companii sunt disponibile:
- „Akos”;
- Ratiopharm;
- Solofarm;
- „Eskom”;
- „Grotex”;
- Sotex;
- Hemofarm;
- "Ozon";
- Alftarm și altele.
Ceea ce este mai bine: pastile sau injecții cu Diclofenac?
Dacă este necesar să opriți durerea insuportabilă cât mai curând posibil, este indicată utilizarea injecțiilor intramusculare de Diclofenac la pacienții adulți. Tabletele (și capsulele) în acest caz sunt mai puțin preferate datorită farmacocineticii lor mai lungi. Această afirmație este dublă adevărată pentru unguente, creme și supozitoare, care sunt cele mai eficiente atunci când sunt utilizate local, ceea ce nu este întotdeauna recomandabil pentru unele diagnostice..
Acțiune farmacologică și farmacocinetică
Mecanismul de acțiune al Diclofenacului poate fi descris prin trei calități principale:
- antiinflamator;
- analgezic;
- antipiretic (antipiretic).
Principiul de acțiune al medicamentului este de a încetini producția de prostaglandine, care sunt implicate activ în reglarea proceselor de durere, inflamație și creșterea temperaturii corpului. În cazul unei patologii diagnosticate de natură reumatică, medicamentul poate reduce durerea în repaus sau la mișcarea articulației, poate reduce umflarea și poate elimina rigiditatea caracteristică după o imobilitate îndelungată (de exemplu, în vis).
Medicamentul nu este mai puțin eficient în ameliorarea sindromului durerii din geneza non-reumatică, suprimând senzațiile neplăcute deja la câteva minute după injecție. În plus, soluția de diclofenac este utilizată pentru procesele inflamatorii rezultate din traume sau intervenții chirurgicale.
Dacă în același timp este combinat cu medicamente opiacee, treptat Diclofenac le poate înlocui complet, crescând treptat doza pentru adulți. În cele din urmă, medicamentul ajută în mod fiabil la atenuarea complexului de simptome care apare în cazul migrenelor frecvente..
În ceea ce privește farmacocinetica, atunci când este injectat în grosimea mușchiului, medicamentul începe să fie absorbit imediat și atinge vârful în plasma sanguină după 20 de minute. Timpul de înjumătățire al substanței este de aproximativ 2-3 ore și, în cea mai mare parte, este excretat prin rinichi, într-o măsură mai mică prin ficat..
Indicații de utilizare
În principal, Diclofenacul este prescris pacienților cu una dintre patologiile complexe sau inflamatorii ale sistemului musculo-scheletic:
- artrita reumatoida;
- un atac de gută;
- boli ginecologice;
- osteocondroză;
- artrita gutoasă;
- bursită;
- tendovaginită;
- diverse radiculite, mialgie, dureri de spate, prinderea nervului sciatic.
În plus, medicamentul este relevant pentru ameliorarea colicilor ascuțite la rinichi sau vezică biliară și este, de asemenea, prescris pentru a suprima inflamația după leziuni sau operații sau pentru a elimina simptomele migrenei..
Mod de administrare și dozare
Diclofenacul nu este un medicament antibiotic sau hormonal, prin urmare, numirea acestuia este posibilă pentru cele mai largi grupuri de pacienți, cu aprobarea medicului curant și sub rezerva utilizării dozelor minime eficiente..
Durata terapiei nu este limitată, cu toate acestea, instrucțiunile pentru utilizarea injecțiilor cu Diclofenac insistă asupra inadmisibilității utilizării medicamentului timp de două zile la rând - este necesar să faceți o pauză. Dacă este nevoie de administrarea zilnică a medicamentului, în locul injecțiilor trebuie folosiți analogi orali sau supozitoare..
Soluția nu trebuie diluată în niciun caz cu alte medicamente și trebuie folosită imediat o fiolă deschisă.
Medicamentul este injectat complet intramuscular în cadranul exterior superior al fesierului.
Secțiunea care reglementează doza de Diclofenac se bazează pe următoarele reguli:
- unui pacient adult i se prescriu 75 mg o dată pe zi (o fiolă);
- în cazuri dificile, este permisă utilizarea a două fiole pe zi, al căror conținut este injectat în mușchi diferiți;
- se recomandă, în locul celei de-a doua fiole, administrarea pacientului unui medicament sub formă de tabletă sau supozitor rectal cu un conținut zilnic total de Diclofenac nu mai mare de 150 mg;
- în timpul migrenelor, soluția trebuie utilizată la începutul fiecărui atac, suplimentând-o (dacă este necesar) cu supozitoare rectale Diclofenac cu un volum zilnic total de cel mult 175 mg;
- injecțiile nu sunt prescrise copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani datorită calculului complex al dozei;
- pacienții mai în vârstă nu au nevoie de o modificare a dozei.
În plus, se poate observa că pacienții cu patologii hepatice sau renale (până la un grad moderat) nu ajustează doza. Injecția nu este dureroasă, astfel încât medicamentul poate fi prescris, printre altele, persoanelor sensibile.
Analogi și prețuri
Analogii direcți ai Diclofenacului pot fi considerați generici ai acestuia, pe baza aceluiași ingredient activ: acid diclorofenilamino-fenilacetic. Printre cei mai renumiți concurenți se numără elvețianul Voltaren cu aceeași doză, Diclofenac-AKOS intern și Diclofenac-Solofarm, precum și Diclonat israelian..
În ceea ce privește analogii în acțiune, care aparțin clasei AINS cu efect analgezic, următoarele medicamente sunt cele mai populare pe piața rusă:
- Glucozamina;
- Don;
- Elbon;
- Ksefokam;
- Movalis;
- Dexalgin;
- Artoxan;
- Kenalog;
- Meloxicam;
- Ketorolac;
- Artradol;
- Ketonal.
Trebuie remarcat faptul că orice medicamente antiinflamatoare din fiole pot fi cumpărate de la farmacie numai conform unei rețete. Costul aproximativ al medicamentelor este prezentat în următorul tabel:
Nume | Preț, frecare.) |
---|---|
Diclofenac | o sută |
Don | 1300 |
Elbona | 1300 |
Ksefokam | 800 |
Movalis | 600 |
Dexalgin | 500 |
Artoxan | 550 |
Meloxicam | 300 |
Contraindicații pentru utilizare
Lista contraindicațiilor specificate în instrucțiunile de utilizare a Diclofenacului sub formă de injecții este destul de voluminoasă și include următoarele condiții:
- hipersensibilitate la una dintre componentele soluției;
- astm bronsic;
- ulcer peptic sau sângerări gastro-intestinale;
- inflamația intestinală în faza acută;
- patologie de coagulare a sângelui;
- risc crescut de tromboză;
- boli ale sistemului cardiovascular;
- insuficiență hepatică și renală severă;
- hiperkaliemie;
- vârsta de până la 18 ani;
- Al treilea trimestru de sarcină și perioada de alăptare.
Medicamentul este prescris cu precauție în primul și al doilea trimestru de sarcină, cu afecțiuni hepatice și renale ușoare și moderate, hipertensiune arterială, consum de alcool, utilizare prelungită a altor AINS și edeme cronice sau inflamații ale mucoasei nazale.
Efecte secundare
În primul rând, trebuie să acordați atenție celor mai frecvente reacții adverse, din punct de vedere statistic, din utilizarea Diclofenacului în fiole. Deci, pacienții sunt expuși riscului de a se confrunta cu:
- dureri de cap;
- ameţeală;
- vertij;
- durere abdominală și complex dispeptic;
- erupții cutanate;
- durere la locul injectării.
Reacțiile adverse rare includ infarctul miocardic, insuficiența cardiacă și tahicardia. Experții observă că pentru a reduce riscul de reacții adverse nedorite, trebuie să utilizați cea mai mică doză eficientă și să luați cel mai scurt tratament posibil..
Interacţiune
Interacțiunea Diclofenacului cu alte medicamente și substanțe este cel mai bine analizată prin ordonarea grupurilor de medicamente:
- crește nivelul de litiu și digoxină din sânge;
- poate reduce efectul hipotensiv al medicamentelor și diureticelor adecvate;
- crește toxicitatea ciclosporinei pentru rinichi;
- poate provoca convulsii la pacienții care iau antibiotice chinolone.
În plus, cercetătorii sugerează o creștere a numărului de reacții adverse atunci când sunt combinate cu glucocorticosteroizi, un risc crescut de sângerare atunci când este combinat cu anticoagulante și o toxicitate crescută a metotrexatului atunci când este utilizat simultan cu Diclofenac.
Instrucțiuni Speciale
Există o anumită probabilitate de sângerare în tractul gastro-intestinal atunci când luați medicamentul, prin urmare, la primele semne ale unui astfel de fenomen, cursul terapiei trebuie întrerupt. Pacienților cu boli gastro-intestinale li se recomandă să ia gastroprotectori simultan cu AINS. Unii pacienți au dezvoltat o reacție alergică acută la diclofenac sodic.
Două sau mai multe tipuri de AINS nu trebuie prescrise simultan. În timpul terapiei pe termen lung, este necesar să se verifice în mod regulat funcția ficatului, precum și să se monitorizeze dezvoltarea probabilă a retenției de lichide în organism. În cazul utilizării Diclofenacului, trebuie să vă abțineți de la conducerea vehiculelor și mecanismelor care necesită o reacție psihomotorie acută.
Recenzii
Mi s-au administrat injecții cu Diclofenac de două ori, când am avut cistită și colici renale și de ambele ori medicamentul a redus semnificativ durerea după 5 minute. Mai târziu, până la recuperare, am luat medicamente pentru durere sub formă de pastile..
Sunt implicat profesional în sport și, din când în când, articulațiile mele sunt lovite, ceea ce este un fenomen foarte dureros, care necesită mult timp pentru a recupera. În trusa de prim ajutor am întotdeauna unguent Diclofenac la mine, dar imediat după accidentare, antrenorul îl va înțepă cu siguranță sub forma unei soluții.
Am reumatism de zece ani deja și, deși medicul mi-a prescris medicamente foarte bune, toate sunt prea scumpe. Prin urmare, folosesc Diclofenac în tot acest timp - inclusiv în fiole, când chiar mă doare. Nu ameliorează complet durerea, dar devine mult mai ușoară.
Diclofenac în fiole - un curs de tratament, instrucțiuni de utilizare și recenzii
Medicamentele din grupul de antiinflamatoare nesteroidiene (prescurtate ca AINS) acționează asupra unei enzime care este esențială în conversia acidului arahidonic în corpul uman. Cicloxigenaza transformă acest acid în leucotriene și alte substanțe care mediază inflamația.
În plus, aceste substanțe provoacă durere. Diclofenacul în injecții, unguente și tablete are efect antiinflamator și analgezic (analgezic), prin urmare este utilizat pentru boli neurologice și reumatologice.
Forma de eliberare și compoziția medicamentului Diclofenac
Acest articol discută despre caracteristicile unui medicament injectabil. O fiolă de Diclofenac conține 25 sau 75 mg diclofenac sodic (sare), dizolvat în alcool și apă pentru preparate injectabile..
În plus față de Diclofenac pentru injecție (într-o fiolă), tratamentul folosește o formă de tabletă a medicamentului, supozitoare (supozitoare rectale), unguente și geluri. Adică, medicamente cu acest compus în compoziția de unguente și creme cu acțiune locală, supozitoare, precum și medicamente sistemice, care includ injecții cu Diclofenac.
Diclofenac: instrucțiuni de utilizare
Pentru a utiliza corect acest medicament sau altul, mai ales când trebuie să îl utilizați singur, fără sfatul medicului dumneavoastră, trebuie să citiți instrucțiunile de utilizare.
Conține indicații, contraindicații, dozarea medicamentelor și alte caracteristici importante. Dar este încă periculos să utilizați acest medicament pe cont propriu din cauza riscului de intoleranță, a dezvoltării ulcerelor ca parte a gastropatiei asociate cu AINS..
Caracteristicile compoziției și acțiunii farmacologice ale medicamentului
Compoziția unei fiole de Diclofenac a fost deja descrisă mai devreme. Pe lângă sarea de sodiu, compoziția conține solvenți - alcool benzilic și apă pentru injecție. Aproape nu există compuși auxiliari în compoziția medicamentului.
Diclofenacul se referă la medicamente antiinflamatoare din categoria AINS. În comparație cu alte medicamente din acest grup, Diclofenac are o poziție de mijloc în ceea ce privește acțiunea ulcerogenă, cardiotoxică și efectul asupra procesului inflamator și a sindromului durerii.
Alte medicamente - Ibuprofen, Aertal, Acid acetilsalicilic - fie au un efect antiinflamator puternic, în același timp au un efect foarte puternic asupra mucoasei gastrice cu formarea ulcerelor, fie efectul terapeutic este slab realizat, dar defectele ulcerative se formează foarte rar și cu un exces puternic al dozei terapeutice. Citiți mai multe aici: instrucțiuni de utilizare ibuprofen.
Indicații pentru utilizarea Diclofenacului
Având în vedere varietatea largă de proprietăți medicinale oferite de acest medicament, Diclofenac poate fi utilizat pentru un număr mare de boli articulare, boli neurologice. Pe lângă faptul că medicamentul ameliorează bine durerea, reduce umflarea, umflarea articulațiilor, entezele (locurile de atașare a ligamentelor la oase), ligamentele.
În ce situații acute se aplică Diclofenac (injecții)??
- Un atac de artrită gută (colchicina este utilizată în țări străine, în Rusia nu este produsă, prin urmare cel mai eficient medicament în ameliorarea durerii în gută este Diclofenacul)
- Exacerbarea osteocondrozei coloanei vertebrale;
- Artrita reumatoida;
- Leziunea traumatică a ligamentelor, mușchilor, tendoanelor. Ce este tendinoza tendinoasă citiți aici.
- Artroză deformantă (cu această boală, Diclofenacul nu numai că ameliorează durerea și elimină sinovita, ci previne și distrugerea cartilajului și a osului subiacent);
- Afectarea reumatoidă a articulațiilor mâinii, picioarelor;
- Spondilopatii (leziuni ale articulațiilor coloanei vertebrale), inclusiv spondilita seronegativă (cu leziuni psoriazice, spondilită anchilozantă, artrită reactivă cu infecții ale sistemului genito-urinar, tractului gastro-intestinal);
- Polimialgie.
Contraindicații pentru administrarea medicamentului
Cel mai periculos efect secundar este sângerarea dintr-un ulcer gastric sau ulcer duodenal. Prin urmare, în primul rând printre contraindicațiile pentru administrarea Diclofenacului sunt bolile de stomac (gastrită, ulcer peptic).
Și:
- Astm cu aspirină (bronhospasm ca răspuns la AINS).
- Patologia stomacului și a duodenului.
- Sarcina.
- Alăptarea.
- Copii sub 12-13 ani.
- Modificări ale imaginii sângelui roșu.
- Colita.
Dozarea și procedura de lucru cu fiola
Doza de medicament este de 75 mg chiar la începutul tratamentului. Adică, 1 fiolă este suficientă pentru prima injecție intramusculară a medicamentului. Mai mult, pentru a obține efectul cel mai complet al terapiei, trebuie utilizată o doză mai mare. Doza zilnică maximă de medicament este de 150 mg - conținutul a 3 fiole de Diclofenac.
Dar, totuși, selectarea cantității de medicament trebuie efectuată de către medic în mod individual pentru fiecare caz individual de boală. La urma urmei, gastropatia este inevitabilă atunci când doza este depășită pe un fundal de predispoziție (gastrită, leziuni ulcerative sau erozive).
Cum se injectează corect?
Primul aport de medicament pentru un debut rapid al efectului într-o situație acută ar trebui să fie sub forma unei injecții intramusculare. Puteți injecta corect în mușchi alegând mai întâi locul corect pentru injectarea acului. Este mai bine dacă este regiunea gluteală, și anume, cadranul său lateral superior.
Seringa trebuie montată corect: este o seringă de 5 miligrame cu un ac lung. Utilizarea unui ac mai scurt și a unei seringi mai mici poate duce la intrarea substanței în țesutul subcutanat, mai degrabă decât în mușchi. În acest caz, poate exista un hematom în cel mai bun caz, necroză în cel mai rău caz..
Pentru a evita complicațiile (hematom, infecție), trebuie să vă injectați în diferite fese în fiecare zi. Pentru efectul adecvat al Diclofenacului, trebuie să utilizați un curs de comprimate după injecții (Diclof, de exemplu).
Un curs de tratament
Pentru un tratament complet, trebuie să injectați Diclofenac timp de 5-7 zile. Dar, după această perioadă, este necesară o tranziție treptată la forma de tabletă a AINS. Cursul general al tratamentului este de 14-21 de zile.
Reacție adversă
Cu cât doza este mai mare, cu atât starea de spirit alergică a corpului este mai mare, cu atât este mai probabil să se dezvolte efecte nedorite. Ele pot apărea din oricare dintre sistemele de organe umane.
Tractul gastrointestinal este mai des afectat. La urma urmei, acțiunea atât a enzimei ciclooxigenază-1, care este responsabilă de inflamație, cât și a ciclooxigenazei-2, care protejează stomacul de agresiunea acidă, este perturbată. Când se utilizează injecții cu diclofenac pe fondul patologiei cronice a stomacului sau a duodenului, protecția mucoasei gastrice scade, cantitatea de bicarbonat parietal scade.
Toate acestea se realizează prin dezvoltarea unui defect eroziv mai întâi, manifestat printr-o distrugere superficială a membranei mucoase (până la stratul muscular al submucoasei). Apoi se poate dezvolta un ulcer, uneori chiar complicat (sângerări, malignitate, stenoză).
Ce alte reacții adverse din stomac sunt asociate cu administrarea de Diclofenac în injecții??
- Vărsături;
- Scăderea apetitului;
- Dureri de stomac;
- Greaţă;
- Balonare;
Sistemul nervos central este, de asemenea, susceptibil la apariția diferitelor efecte secundare cu injecțiile cu Diclofenac. În ciuda faptului că sunt nespecifice, aceste simptome se dezvoltă destul de des dacă dozele recomandate, timpul de utilizare nu sunt respectate.
De exemplu:
- Migrenă.
- Vestibulopatie.
- Meningita.
- Disomnie.
- Astenizare.
- Nevroze și stări asemănătoare nevrozei.
Ca orice alt medicament, Diclofenacul poate provoca reacții alergice. Poate fi o reacție cutanată sau o reacție sub formă de bronhospasm (sufocare).
Următoarele sunt principalele manifestări cutanate ale evenimentelor adverse rezultate din utilizarea injecțiilor cu Diclofenac:
- Eritem (roșeață) al pielii;
- Intoleranță la lumina soarelui;
- Dermatită;
- Eczeme alergice;
- Layela, sindromul Steven Johnson (toxicoderma), care se dezvoltă la nou-născuți.
Imaginea sângelui se poate schimba. Aceasta poate fi o scădere a nivelului de hemoglobină (sindrom anemic), suprimarea tuturor celorlalți germeni hematopoietici cu dezvoltarea trombocitopeniei, leucocitopeniei, neutropeniei.
Ca complicații locale, se dezvoltă un infiltrat în fese, coapse sau un abces în aceste zone. Cel mai adesea, aceste manifestări apar atunci când tehnica injecției nu este urmată. De asemenea, este posibil să se dezvolte necroză tisulară (țesut subcutanat).
Manifestările supradozajului, tratamentul acestuia
Dacă se depășește doza zilnică sau unică de Diclofenac, este posibilă o supradoză. Se poate manifesta, pe lângă tulburările sistemului digestiv (vărsături, dureri la nivelul abdomenului, stomacului, sângerări), tulburări ale funcționării sistemului nervos central (cefalee, vestibulopatie), sindroame renale (sindrom urinar, sindrom nefrotic și nefritic, insuficiență renală a funcției).
Tratamentul supradozajului cu AINS este tratat după cum urmează:
- Anularea Diclofenacului.
- Spălarea gastrică.
- În caz de deteriorare a stomacului, trebuie să începeți să luați inhibitori ai pompei de protoni intravenos - Nexium, Lansoprazol, Zulbeks.
- Pentru convulsii - anticonvulsivante.
Utilizarea Diclofenacului în timpul sarcinii
Vorbind despre fiolele cu Diclofenac în timpul sarcinii sau alăptării, trebuie să înțelegeți clar că AINS sunt agenți teratogeni pentru viitorul făt. Prin urmare, utilizarea injecțiilor cu acest medicament este periculoasă și contraindicată..
Unguentele, gelurile, comprimatele și alte forme de dozare cu Diclofenac intră, de asemenea, în circulația sistemică, inclusiv prin bariera placentară. Prin urmare, aceste forme, cum ar fi injecțiile, nu pot fi utilizate pentru a trata femeile însărcinate..
Caracteristici ale aplicației
Diclofenac sodic nu este utilizat pentru tratamentul femeilor însărcinate sau care alăptează, după cum sa discutat anterior. În plus, persoanele cu antecedente complicate de ulcer ar trebui, de asemenea, să se abțină de la administrarea de AINS neselective, care este Diclofenac. În acest caz, ar trebui utilizați mai mulți agenți selectivi - Rofecoxib, Celecoxib (celebrex).
Pentru a exclude dezvoltarea agranulocitozei și a altor anomalii ale imaginii sanguine, este necesar să se monitorizeze numărul de sânge (atât sângele alb, cât și cel roșu).
Un alt punct important care ar trebui menționat pentru cei care doresc să fie tratați cu Diclofenac este conducerea unei mașini. Când utilizați AINS, poate provoca o reacție întârziată.
Interacțiunea cu alte medicamente și alte forme de interacțiune
Pentru a combina cu succes administrarea Diclofenacului în injecții cu utilizarea altor medicamente pentru tratamentul altor boli concomitente, trebuie să știți cum vor interacționa medicamentele utilizate în comun. Există medicamente, a căror utilizare împreună cu AINS potențează efectul lor prin creșterea concentrației în fluidele biologice. Adică, doza acestor medicamente trebuie redusă pentru a evita manifestările toxice cu injecții cu Diclofenac..
Acestea includ:
- Glicozide cardiace (strofantin, digoxină);
- Antidepresive (medicamente cu litiu);
- Spironolactonă, veroshpiron, inspra - diuretice care economisesc potasiu (cu o creștere a dozei lor, este posibilă hiperkalia, care este periculoasă prin asistol - stop cardiac);
- Alte AINS - dezvoltarea efectelor secundare.
- Inhibitori de fermentare a conversiei angiotensinei - captopril, zofenopril, enalapril, trandalopril;
- Alte medicamente antihipertensive.
Recenzii generalizate ale medicamentului
Ce spun pacienții despre utilizarea Diclofenacului în injecții? La urma urmei, acesta este probabil cel mai frecvent medicament pentru tratamentul durerii inflamatorii cu lumbago (osteocondroză), durere în partea inferioară a spatelui, în partea din spate a picioarelor (lombodinie-sciatică), cu sindrom articular în cadrul leziunii lor în osteoartrita, psoriazis, gută, artrită reactivă.
Majoritatea pacienților tratați cu Diclofenac susțin că efectul utilizării injecțiilor se dezvoltă rapid - durerea începe să se retragă după o jumătate de oră.
Efectul maxim începe să fie resimțit în câteva ore.
Efectul odată cu introducerea medicamentului o dată, așa cum spun cei care au utilizat deja injecții cu Diclofenac, nu durează mai mult de 8 ore, deci dacă durerea persistă, trebuie să injectați din nou medicamentul.
O complicație frecventă a injecției în mușchi este dezvoltarea unui infiltrat. Mulți pacienți pot evita dezvoltarea unui abces aplicând local gheață pe locul injectării timp de 2 minute.
O sticlă de apă fierbinte, contrar credinței populare, va contribui la răspândirea infecției și la apariția unui abces..
Se dezvoltă adesea vărsături, diaree sau dureri abdominale. Odată cu utilizarea simultană a omeprazolului, mulți pacienți au reușit să evite aceste manifestări.
Analogi de diclofenac în fiole
De fapt, nu există atât de multe medicamente care să poată înlocui injecțiile cu Diclofenac pentru tratamentul bolilor reumatologice și neurologice. Analog cunoscut cu efect chondroprotector - Movalis, care se bazează pe un alt medicament antiinflamator nesteroidian - Meloxicam.
Acest medicament, spre deosebire de Diclofenac, este practic inofensiv pentru stomac și duoden. Cu toate acestea, efectul său asupra manifestărilor inflamației (umflături, durere, rigiditate în timpul mișcării) este semnificativ mai mic decât efectul Diclofenacului.
Singurul dezavantaj al utilizării Movalis este costul ridicat. Dar pentru osteoartrita pentru ameliorarea durerii, ameliorarea durerii, acest medicament este mai indicat, deoarece cartilajul nu este supus distrugerii ulterioare. Pentru pacienții cu patologie concomitentă a sistemului cardiovascular, acest medicament este periculos în ceea ce privește posibilele complicații trombotice.
Naklofenul este următorul analog al Diclofenac sodic pentru administrare intramusculară. Diferența sa avantajoasă față de original este un efect terapeutic mai lung, deoarece este absorbit puțin mai mult. Dar acest remediu este puțin mai scump decât sodiul Diclofenac.
Injecții cu diclofenac: instrucțiuni de utilizare
Diclofenacul este cel mai faimos reprezentant al medicamentelor din clasa AINS, conform instrucțiunilor de utilizare, atunci când este administrat sub formă de injecții, începe să acționeze mai repede. Acesta este un avantaj față de alte forme de dozare. Datorită efectului său puternic analgezic și pronunțat antiinflamator, este considerat un medicament de primă linie în tratamentul multor boli, dar principalul domeniu de aplicare al diclofenacului este chirurgia, neurologia, ortopedia reumatologică, traumatologia.
Proprietățile farmacologice ale medicamentului
O descriere detaliată a medicamentului Diclofenac este dată în instrucțiunile de utilizare aprobate oficial. Se raportează că în sistemul de clasificare anatomico-terapeutic-chimic, împărțind toate medicamentele în funcție de acțiunea lor, Diclofenacului i s-a atribuit codul M01AB05. Acest lucru sugerează că aparține grupului de medicamente antiinflamatorii și antireumatice. Conform structurii chimice și naturii activității, Diclofenacul este clasificat ca AINS din categoria derivaților acidului fenilacetic.
Scopul principal al medicamentului este tratarea bolilor sistemului musculo-scheletic. Are proprietăți tipice pentru această categorie de medicamente:
- efect antiinflamator intens; efect antipiretic (activitatea antipiretică nu este inferioară Ibuprofenului); efect analgezic puternic.
Compoziția soluției de diclofenac
Preparatele care conțin Diclofenac sunt fabricate de multe companii farmaceutice, atât rusești, cât și străine. Linia terapeutică este reprezentată de toate formele de dozare de eliberare: fiolele cu soluție conțin o doză de Diclofenac, care este sigură și suficientă pentru a obține efectul terapeutic dorit..
Există forme potrivite pentru copii - supozitoare, unguente, tablete, dar o soluție injectabilă este contraindicată pentru un copil. Substanța activă este prezentă în amestecul de injectare sub formă de sare de sodiu, doza este calculată pentru un adult (cu vârsta peste 18 ani) și este de 25 mg / ml. Soluția de diclofenac este destinată exclusiv administrării intramusculare. În aparență, este un lichid limpede, fără culoare sau cu o ușoară nuanță gălbuie, turnat în fiole de sticlă cu o capacitate de 3 ml.
O cutie de carton poate conține 5 sau 10 vase închise ermetic. La deschiderea unei astfel de fiole, trebuie simțit un miros plăcut, acesta este dat de alcoolul benzilic, folosit ca conservant și antiseptic. Conform instrucțiunilor, fiolele conțin și:
- propilen glicolul este un solvent; manitolul este un diuretic; disulfit de sodiu - antioxidant; hidroxid de sodiu - un agent pentru crearea unui mediu alcalin (pH 8,4); apă sterilă pentru injecție.
Cum acționează Diclofenac în injecții
Diclofenacul, un compus de tip nesteroidian extrem de activ, este ingredientul activ activ care provoacă efectele terapeutice. Termenul "nesteroidian" din nume subliniază diferența dintre medicamentele din această categorie și hormonii steroizi, care, pe lângă capacitatea de a reduce semnificativ inflamația, au proprietăți nedorite - sunt dependenți, suprimă funcția glandei tiroide, imunitatea celulară, duc la o slăbire a forței aparatului ligament-tendinos, slăbiciune musculară.
Diclofenacul este considerat un medicament relativ sigur. Mecanismul său de acțiune constă în blocarea neselectivă a enzimei ciclooxigenază, care este responsabilă pentru producerea de prostaglandine - veriga principală în patogeneza inflamației, sindromului durerii și febrei..
Diclofenacul acționează prin mecanisme centrale și la nivel periferic. Pentru ce se utilizează injecțiile:
- ameliorează simptomele inflamației; suprimă sindromul durerii care apare după rănire, în timpul efortului fizic sau rămâne în repaus; reduce umflarea dimineții în zona inflamației, rigiditatea mișcărilor; opriți durerea sau inflamația postoperatorie, manifestările neurologice; crește funcționalitatea articulațiilor afectate, crește gama de mișcare; ameliorează un atac sever de migrenă; reduce severitatea pierderii de sânge și a durerilor de crampe în dismenoreea primară.
Pentru a lua o decizie cu privire la oportunitatea includerii Diclofenacului în schema de tratament pentru boală, ar trebui să se cântărească toate beneficiile și daunele sale asupra organismului. De ce este periculos Diclofenacul în injecții? O serie de studii au arătat un profil de siguranță destul de ridicat pentru cursurile scurte.
Dezavantajul Diclofenacului este riscul de efecte secundare grave ale inimii și ale sistemului vascular, inclusiv dezvoltarea bolilor cardiovasculare (accident vascular cerebral, CHF, infarct miocardic). Alți factori trebuie luați în considerare:
- durerea procedurii; nevoia de abilități speciale - cunoașterea și aderarea la tehnica de injectare a drogurilor; disconfort psihologic; posibile complicații după injecții - formarea unui infiltrat (altfel umflături, sigilii pe piele), hematom, abces; riscul puncției acului unui vas de sânge, blocarea acestuia, probabilitatea de deteriorare a trunchiului nervos, infecție, inflamație a țesuturilor moi.
Avantajul este că calea de administrare parenterală oferă:
- livrarea rapidă a ingredientului activ la locul de acțiune (fluxul sanguin, focalizarea inflamației, țesuturile afectate, lichidul sinovial); precizia dozelor; grad ridicat de absorbție; raționalitatea utilizării - la o doză mai mică, este posibil să se obțină un efect farmacologic suficient; independența față de munca și starea tractului gastro-intestinal; excluderea funcției de barieră hepatică (efectul „prima trecere”), influența enzimelor digestive; lipsa efectelor secundare asupra sistemului digestiv sub formă de ulcerație a membranei mucoase, sângerare.
Codul poate fi injectat cu Diclofenac: injecțiile sunt indispensabile pentru condiții periculoase, dureri insuportabile, atunci când este necesară asistență de urgență și factorul timp este decisiv sau când pacientul, dintr-un motiv sau altul, nu poate înghiți o pastilă.
Durata acțiunii: după injectarea Diclofenacului, ameliorarea poate apărea în decurs de 5-30 de minute. Conform instrucțiunilor, concentrația plasmatică maximă este atinsă după 20 de minute, în lichidul sinovial maximul este notat după 2-4 ore și este reținut timp de 12 ore. Medicamentul ameliorează simptomele durerii timp de câteva ore. Substanța activă poate trece în laptele matern. Procesele de biotransformare apar în ficat, 2 metaboliți prezintă activitate slabă.
După cât timp Diclofenacul conținut în injecție este excretat din corp: timpul de înjumătățire biologic este de 1-3 ore. Aproximativ 60% din doza primită este excretată în urină, restul se excretă în bilă.
Indicații pentru utilizarea injecțiilor cu Diclofenac
Acesta este cel mai studiat medicament și ajută foarte mult, prin urmare este prescris mai des decât altele. Servește ca mijloc de tratament simptomatic - ameliorează suferința numai în momentul utilizării, nu afectează cauza principală și progresia procesului patologic. Principalele indicații pentru injecții:
- boli reumatice ale articulațiilor - orice artrită, spondilită anchilozantă, osteoartrita deformantă; diferite forme de spondiloartrită; procese reumatice în țesuturile moi periarticulare; durere acută cu sciatică lombară, cu osteocondroză, alte leziuni ale coloanei vertebrale, cu inflamație de natură non-reumatică; sindromul tunelului, starea migrenei (o serie de atacuri severe), nevralgia, incl. durere de dinţi; atac gutieros; durere după operație sau asociată cu leziuni masive, edem inflamator la locul plăgii; colici renale, hepatice (biliare).
Instructiuni de folosire
Cum se utilizează soluția: este interzisă doar administrarea intramusculară, subcutanată sau intravenoasă! Ce se întâmplă dacă Diclofenac se administrează intravenos? Medicamentul este capabil să pătrundă în peretele venos în țesuturile înconjurătoare și să provoace dezvoltarea necrozei.
Injecțiile sunt prescrise de un medic, el determină, de asemenea, durata și frecvența utilizării. La luarea unei decizii, el va trece de la tipul de boală, severitatea stării pacientului, scopul terapiei. Regula generală de prescriere și dozare a AINS este doza minimă eficientă pentru cel mai scurt curs posibil de tratament.
Când este mai bine să injectați Diclofenac - dimineața sau seara: nu contează, acest punct nu este specificat în instrucțiuni. Producătorul nu recomandă administrarea de injecții timp de 2-3 zile la rând și raportează că doza zilnică standard (sigură) este de 1 fiolă (75 mg).
În cazurile severe, este permis să se facă 2 injecții în timpul zilei cu o pauză obligatorie de câteva ore.
Cu ce să înțepați Diclofenacul: medicamentul este complet gata de utilizare, nu necesită diluare.
Unde se face o injecție pentru durerea de dinți: Diclofenacul este utilizat strict conform instrucțiunilor - intramuscular. Ca remediu pentru temperatură, injectarea este permisă numai în cazurile în care alte forme (tablete, supozitoare) nu scad căldura și nu ameliorează durerea.
Cum să faceți o injecție cu Diclofenac conform instrucțiunilor:
- Selectați sfertul superior exterior al fesierului pentru injecție.
- Spălați-vă mâinile, tratați marginile fiolei cu un antiseptic, pregătiți acul.
- Asigurați-vă că soluția din fiolă este limpede, fără sedimente.
- Așezați pacientul de partea lui.
- Efectuați dezinfectarea pielii tratând câmpul de injectare cu un tampon de bumbac cu alcool.
- Introduceți acul adânc.
- Eliberați soluția încet.
- Depozitarea resturilor este interzisă.
Pacienții sunt adesea îngrijorați de întrebarea: injecții dureroase cu Diclofenac sau nu? Într-adevăr, mulți oameni observă că Diclofenacul este o injecție destul de dureroasă; durerea severă va apărea sau nu, nu se poate spune cu siguranță, deoarece aceasta este o reacție individuală a corpului.
Cum să înțepați: pentru a face injecția mai puțin dureroasă, se recomandă efectuarea injecțiilor în mușchii fesieri alternativ, apoi în dreapta, apoi în partea stângă. O altă recomandare cu privire la modul de administrare corectă a injecțiilor cu Diclofenac: chiar înainte de introducere, încălziți fiola cu soluția din palme. Această tactică va ajuta la reducerea durerii cauzate de injecție datorită faptului că substanța activă este activată, absorbită mai repede în sânge și începe să amelioreze durerea. Dacă starea pacientului permite, este recomandabil să combinați injecția intramusculară cu forma orală sau rectală de Diclofenac.
Cu ce să te înțepi într-un complex? Există medicamente în care, ca al doilea ingredient activ, există o substanță care are un efect anestezic local (de exemplu, Olfen-75 cu lidocaină), ceea ce face posibilă îmbunătățirea efectului analgezic, reducând senzațiile dureroase ale injecției în sine. Este interzisă amestecarea soluției de diclofenac cu un medicament pentru anestezie locală (cu novocaină, lidocaină) într-o seringă. Ce vitamine ar trebui să utilizați? Cel mai adesea, medicii prescriu cianocobalamină (B12), dar se utilizează separat (se folosesc seringi diferite).
Dacă se depășește doza unică sau zilnică recomandată, este posibilă o supradoză. De obicei, se face simțit în următoarea oră. Cele mai notabile simptome ale unui supradozaj de Diclofenac în injecții sunt: amețeli, diaree, reflex gag, slăbiciune, tinitus, înnorarea conștiinței, senzație de lipsă de aer, leșin.
Factorii de risc includ, de asemenea:
- fumat; abuzul de alcool; vârstă în vârstă; imunitate slăbită; utilizarea pe termen lung a medicamentelor.
Pentru injecțiile cu Diclofenac, contraindicațiile sunt următoarele:
- intoleranță la componentele soluției sau medicamente nesteroidiene; triada astmatică; reapariția ulcerelor, complicații sub formă de perforație, sângerare; scăderea sau pierderea persistentă a funcțiilor ficatului, inimii, disfuncției renale; tulburări ale procesului de coagulare a sângelui; altoirea recentă a bypass-ului arterei coronare; hiperpotasemie severă identificată; boală inflamatorie cronică a părților tractului digestiv în stadiul acut; copii și adolescenți (sub 18 ani); ultimul trimestru de sarcină; perioada de lactatie.
Efectele secundare ale injecțiilor cu Diclofenac
În cursul studiilor clinice, au fost identificate efecte secundare multiple ale Diclofenacului, atunci când s-a utilizat sub formă de injecții, au fost găsite cel mai adesea următoarele:
- reacții de hipersensibilitate, anafilaxie, pseudoalergie; scăderea tensiunii arteriale; dureri de cap, vertij, pofta constantă de somn; formă acută de boală ischemică, scăderea funcției cardiace, atac de cord; palpitații, dureri în piept; astm bronsic; durere în abdomen, dispepsie, greață; inflamația mucoasei gastrice, vărsături cu scurgeri sângeroase, scaune negre semilichide, sângerări în cavitatea tractului digestiv; activitate crescută a enzimei AlAt în sânge, indicând probleme hepatice, hepatită; erupții cutanate, mâncărime; umflături, umflături la locul injectării, disconfort.
Costul medicamentului, analogi
Indiferent dacă Diclofenac este eliberat sau nu cu rețetă: la fel ca multe medicamente sistemice, este vândut la prezentarea rețetei medicului. Soluția este potrivită timp de 2 ani. Ar trebui păstrat în recipientul original într-un loc întunecat. Gama de temperatură de depozitare - 15-25 grade. Prețul unui pachet de injecții (10 fiole) variază de la 30 la 50 de ruble.
Analogii cei mai apropiați ai Diclofenacului în ceea ce privește spectrul de acțiune sunt considerați soluții de injecție ale mărcilor:
- Meloxicam; Movalis; Arthrosan; Ketorolac; Movasin; Elox-SOLOpharm; Melbek; Amelotex; Artoxan.
Preparatele combinate care conțin vitamine cu Diclofenac, produse sub formă de capsule cu eliberare modificată (Neurodiclovit, Blokium B12, Clodifen Neuro) și combinații cu alte substanțe active - lidocaină, paracetamol (Diclokain, Olfen-75, Panoxen) sunt înlocuitori eficienți. Numai medicul curant vă poate spune ce medicament este cel mai bine să alegeți într-un anumit caz.