Cum se tratează o nealiniere a vertebrelor lombare
Deplasarea vertebrelor în orice parte a spatelui este o afecțiune foarte neplăcută și dureroasă care agravează rapid calitatea vieții pacientului. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil să o recunoaștem prin simptome specifice. Pentru diagnostic, este necesară consultarea medicului și numirea procedurilor instrumentale. Și cu cât o persoană află mai devreme de ce nu se simte bine, cu atât mai repede va fi posibil să începi un tratament eficient și să scapi de durere..
Semne de deplasare a vertebrei în regiunea lombară
Boala nu are aproape niciun semn specific care ar putea indica direct spondilolisteză. Cu toate acestea, există anumite simptome ale deplasării vertebrelor lombare, în care trebuie să fiți atenți și să vizitați un medic cât mai curând posibil:
- o senzație de amorțeală la nivelul spatelui inferior, care se extinde la membrele inferioare;
- slăbiciune a mușchilor spatelui și a picioarelor;
- senzații dureroase la nivelul picioarelor după o ușoară încărcare;
- disconfort la nivelul spatelui inferior care apare fără motiv;
- furnicături la nivelul trunchiului inferior;
- schimbarea mersului.
Durerea ușoară și neclară este unul dintre primele semne ale bolii. Poate apărea atât în copilărie, cât și la maturitate. Datorită dezvoltării proceselor degenerative, durerea începe adesea în regiunea cervicală sau toracică..
Cu spondilolisteză, se observă simptome care sunt adesea percepute ca varice, edem, tulburări ale intestinului și vezicii urinare. Buzele de găină, slăbiciunea musculară, pareza se dezvoltă în mod secundar.
Gradul de deplasare în spondilolisteză
Odată cu boala, se disting 4 tipuri de deplasare a discului, fiecare dintre acestea având simptome speciale. Aceste etape se dezvoltă treptat:
- Prolaps. Există o deplasare primară a discului, care nu depășește 2 mm. Cu această încălcare, nu există o simptomatologie pronunțată, durerea apare rar, numai cu mișcări bruște, sarcini, de la ridicarea greutăților.
- Proeminență. A doua etapă, în care deplasarea atinge 1 cm. Durerile devin frecvente, agravate de efortul fizic.
- Extrudare. Deplasarea atinge 50%, coloana vertebrală se lasă din cauza epuizării discurilor intervertebrale. Convulsiile apar în mod constant, există rigiditate a mișcărilor și deteriorarea terminațiilor nervoase.
- Sechestrarea. Distorsiunile devin ireparabile, durerile de spate devin cronice, apărând constant în poziție verticală. Pot apărea crampe, oboseală, umflarea extremităților, modificări ale mersului, degete.
Ultimele 2 etape sunt aproape imposibil de inversat; doar medicamentele puternice ajută la scăderea durerii.
De ce se dezvoltă deplasarea vertebrelor?
Cel mai adesea, spondilolisteza l4 și l5 este diagnosticată pe fondul unor astfel de factori provocatori:
- Leziuni: căderi, lovituri, vânătăi și luxații. Cel mai adesea afectați sunt persoanele implicate în sport, gimnastele, femeile și bărbații care fac întinderi puternice.
- Defecte congenitale ale discului. Displazia inelului intervertebral, precum și alte tulburări tisulare pot duce la dezvoltarea spondilolistezei.
- Operații efectuate pe coloana vertebrală sau pe măduva spinării. Ca urmare a complicațiilor, funcțiile secțiunilor vertebrale pot fi perturbate, din cauza cărora vertebrele sunt deplasate.
- Modificări structurale și legate de vârstă. Se dezvoltă pe fondul degenerării discurilor intervertebrale, în special în artrită. Spondiloartroza diagnosticată mai rar.
- Patologii musculare și tumori. Diferite defecte ale oaselor vertebrale contribuie la deplasare.
Efortul fizic excesiv, care duce la uzura rapidă a discurilor și bolilor intervertebrale, nu poate fi exclus. Acest lucru nu se aplică exercițiilor fizice sănătoase și moderate. De asemenea, persoanele care lucrează cu obiecte grele și trebuie să le transporte în mod constant sunt expuse riscului..
Metode de examinare și terapie
Pentru a face un diagnostic precis, este necesar un diagnostic complet, constând dintr-un sondaj și examinarea pacientului de către experți, urmat de utilizarea tehnicilor instrumentale. Pentru a face acest lucru, utilizați: raze X, CT și RMN, metode pentru determinarea reflexelor. Testele generale de laborator, un test de sânge pentru hormoni și markeri tumorali pot fi necesare pentru a exclude inflamația și oncologia..
Tratamentul patologiilor coloanei vertebrale necesită un impact lung, constant și complex, cu 3-4 grade de deplasare - intervenție chirurgicală.
Ce medicamente se utilizează
Tabletele, cremele și injecțiile cu diferite forme ale medicamentului sunt o etapă indispensabilă a tratamentului fără și după operație. Medicamentele ameliorează durerea, inflamația, îmbunătățesc starea țesuturilor și încep regenerarea și afectează, de asemenea, procesele de circulație a sângelui:
- condroprotectori - normalizează starea cartilajului, stimulează producția de lichid sinovial;
- relaxante musculare - ajută împotriva spasmelor și a tonusului muscular;
- hormoni - substanțe puternice utilizate în ultimele etape pentru suprimarea durerii;
- AINS - Medicamente de rezistență medie concepute pentru ameliorarea durerii și inflamației.
Antispastice sunt utilizate și pentru spondilolisteză, dar mult mai rar. Numele medicamentelor și dozele sunt selectate de medic.
Există multe tipuri de creme, injecții și pastile pentru tratarea deplasării vertebrale. Alegerea depinde de cost, de prezența contraindicațiilor și de sensibilitatea individuală a pacientului. Unii oameni au o toleranță bună la nimesulidă, în timp ce alții pot avea efecte secundare..
Masoterapie
Pentru bolile coloanei vertebrale, masajul trebuie efectuat numai de către un medic. Procedurile trebuie efectuate în mod regulat și în cursuri. Masajul normalizează circulația sângelui, îmbunătățește tonusul muscular, ameliorează spasmele și restabilește mobilitatea pacientului. Cu toate acestea, în caz de sindrom de durere acută, masajul nu este recomandat..
Exerciții terapeutice pentru boală
Selecția exercițiilor pentru deplasarea vertebrelor coloanei vertebrale lombare ar trebui să fie tratată de un antrenor cu experiență relevantă. Terapia cu exerciții fizice este necesară pentru a îmbunătăți circulația sângelui și pentru a preveni stagnarea. Medicii recomandă să faceți aceste exerciții în mod regulat, dar fără fanatism și durere. Complexul de bază al terapiei prin efort include recomandări:
- exercițiile se repetă în mod regulat, dar fără a obține o senzație de oboseală severă sau durere;
- dacă apar senzații neplăcute, gimnastica este imediat oprită;
- prescrie terapia exercițiilor fizice numai după ameliorarea simptomelor acute și a procesului inflamator - în timpul perioadei de reabilitare după terapia principală sau tratamentul chirurgical.
După antrenament cu un antrenor medical, aceștia trec la exerciții acasă.
Terapia manuală
Tratamentul poate fi efectuat numai de un medic calificat. Terapia manuală vizează plasarea vertebrelor la locul lor, normalizarea circulației sanguine și ameliorarea rădăcinilor nervoase ciupite. Cu toate acestea, această metodă nu poate fi singura în tratamentul deplasării vertebrelor în coloana lombară..
Fizioterapie pentru spondilolisteză
În caz de boală, se folosește acupunctura - un efect punctat asupra punctelor biologice. Această procedură normalizează circulația sângelui, procesele metabolice și regenerative în zona afectată. De asemenea, numiți:
- terapia cu parafină;
- băi cu sare de mare;
- electroforeză cu analgezice;
- terapia cu noroi;
- fonoforeză, acțiune laser și magnet.
Adesea, medicii prescriu proceduri specifice; atunci când vizitați sanatorii, vă puteți înscrie pentru tipuri unice de fizioterapie.
Când este indicată operațiunea
Tratamentul chirurgical este prescris în cazul în care terapia conservatoare eșuează. Procedura este efectuată de un chirurg, plasând deseori grefe de fixare în zona vertebrelor deplasate. Aceste grefe arată ca niște plăci metalice mici. După operație, perioada de reabilitare începe cu masaje, terapie cu exerciții fizice, fizioterapie și utilizarea medicamentelor. Durează de la 1 lună la un an, în funcție de complexitatea stării pacientului. În majoritatea cazurilor, operațiile au un efect pozitiv pe termen lung și rezolvă problema vertebrelor deplasate.
Remedii populare pentru terapie
În tratamentul deplasării discurilor coloanei vertebrale lombare, rețetele populare ocupă un loc special. Acestea sunt utilizate acasă împreună cu tratamentul principal, în niciun caz aceste medicamente nu trebuie înlocuite cu terapie medicamentoasă, terapie exercițială, fizioterapie și intervenție chirurgicală..
Scopul principal al utilizării remediilor populare pentru tratamentul listezei coloanei vertebrale lombare este de a elimina durerea, spasmele musculare.
- Castan de cal. Măcinați 100 g de produs, adăugați 100 g de miere și amestecați. Insistați timp de 3 zile, agitați, frecați în zona afectată.
- Miere și cartofi. Amestecați produsele în proporții egale, insistați timp de 15 minute, aplicați și înfășurați partea inferioară a spatelui timp de cel puțin 3-4 ore.
- Muguri de plop negru. Se amestecă 20 g de produs vegetal cu 20 g untură topită și 30 g miere lichidă. Unguentul se diluează cu 10 ml ulei de camfor. Se amestecă bine și se păstrează la frigider.
- Hrean proaspăt. Luați frunze și fierbeți în 1 litru de apă timp de câteva minute, apoi aplicați pe partea inferioară a spatelui și înfășurați-o cu o eșarfă de lână.
Pentru tratament, puteți folosi rețete cu oțet, mumie, muștar, cimbru și propolis. Aceste alimente sunt cele mai bune pentru spondilolisteză.
Compoziția plantelor și substanțelor medicinale conține componente care pot provoca alergii, prin urmare, înainte de a utiliza orice produs, trebuie să efectuați un test: aplicați o cantitate mică de medicament în cotul cotului și așteptați reacția timp de 8-12 ore.
Posibile complicații ale spondilolistezei lombare
Complicațiile bolii se dezvoltă atunci când tratamentul este complet absent sau diagnosticul a fost efectuat prea târziu. Consecințele cheie ale deplasării vertebrelor lombare includ:
- oboseală crescută și slăbiciune a corpului;
- durere cronică la nivelul coloanei lombare, care este dificil de rezolvat chiar și cu medicamente;
- patologii ale sistemului genito-urinar: probleme cu defecația și urinarea, boli ale organelor de reproducere, procese stagnante;
- crampe și durere la nivelul extremităților inferioare;
- diaree și constipație frecvente, alte tulburări digestive;
- eșecuri acute în sistemul de circulație a sângelui.
Când apar primele semne ale patologiei coloanei vertebrale, trebuie să vă programați cu un medic și să faceți o radiografie.
Măsuri de prevenire a bolilor
Pentru a vă proteja împotriva patologiilor coloanei vertebrale, este necesar să efectuați gimnastică. Ar trebui acordată atenție exercițiilor care vizează întărirea mușchilor spatelui și abdominale. Puteți face 5-10 minute pe zi.
Este important să vă monitorizați dieta, să evitați alimentele nesănătoase saturate cu zahăr sau grăsimi rafinate, să consumați mai multe produse lactate, fructe și legume. Este imperativ să renunțați la utilizarea frecventă a ceaiului puternic, a cafelei și a cacaoului. Cofeina pe care o conțin ajută la eliminarea calciului din corp..
Ca măsură preventivă, în fiecare an de 1-2 ori trebuie să beți complexe de vitamine, precum și Omega-3. Femeile înainte de menopauză și în timpul menopauzei trebuie să ia calciu suplimentar. Toată lumea, fără excepție, trebuie să monitorizeze sarcina de pe coloana vertebrală, să evite mișcările și ridicarea nepregătită a greutăților.
Spondilolisteza sau deplasarea vertebrelor în regiunile lombare, toracice și cervicale este o boală gravă care provoacă dureri severe și consecințe ireversibile dacă nu este tratată. Poate fi vindecat atât prin intervenții chirurgicale, cât și prin reabilitare pe termen lung..
Cum se tratează vertebrele dislocate acasă
Coloana vertebrală este o structură complexă formată din corpuri vertebrale separate conectate prin articulații intervertebrale, ligamente scurte și lungi. Discurile intervertebrale cartilaginoase și mușchii paravertebrali, care asigură flexibilitatea și mobilitatea corpului uman, conferă stabilitate coloanei vertebrale..
Înainte de a trata deplasarea vertebrelor, este necesar să se clarifice etiologia procesului patologic. Care este motivul instabilității poziției lor și ce boală a provocat crearea unor astfel de condiții în care vertebra se poate deplasa în raport cu axa centrală a coloanei vertebrale.
Deplasarea vertebrelor este o afecțiune periculoasă pentru sănătatea și viața umană. Faptul este că fiecare vertebră, împreună cu procesele arcuate, creează o deschidere ovală. Împreună, vertebrele creează canalul spinal. Măduva spinării se află în interiorul acesteia. Este principalul organ al sistemului nervos autonom. Cu ajutorul măduvei spinării și a nervilor radiculari care se extind din aceasta, toate funcțiile corpului sunt controlate. Aceasta este eficiența patului vascular, digestia, respirația, activitatea inimii etc. Menținerea temperaturii corpului, transpirația, toate mișcările membrelor - aceasta nu este o listă completă a responsabilității sistemului nervos autonom. Cu orice tulburare patologică, apar în ea boli somatice grave. Deci, majoritatea cazurilor de dezvoltare a diskineziei biliare, care duce aproape întotdeauna la boala biliară, este asociată cu patologii ale coloanei vertebrale la nivelul regiunii toracolombare.
Există o varietate de moduri de a trata deplasarea vertebrală la domiciliu. Practica de a purta corsete rigide ortopedice este larg răspândită. Aș dori să vă avertizez împotriva folosirii lor. Acestea creează condiții nefavorabile pentru lucrul cadrului muscular al spatelui, zonei gulerului și spatelui inferior. Deoarece corsetul preia sarcina fizică principală asupra sa, cadrul muscular al spatelui nu funcționează. Și în absența mișcărilor contractile regulate, mușchii suferă distrofie și atrofie. Ca urmare, multe modificări patologice apar în corpul uman:
- există o încălcare a metabolismului glucidic, deoarece mușchii scheletici ai trunchiului sunt depozite puternice de glicogen - o substanță care este produsă de celulele hepatice dintr-o cantitate excesivă de carbohidrați furnizați cu alimente;
- există o scădere a schimbului difuz între mușchii paravertebrali și țesuturile cartilaginoase ale discurilor intervertebrale, în urma cărora se dezvoltă osteocondroza (modificări degenerative degenerative în inelul fibros și nucleul pulpos) cu complicații ulterioare sub formă de proeminență, extrudare și hernie de disc;
- scăderea fluxului sanguin prin arterele spinale și ischemia se pot dezvolta în focare individuale;
- se poate dezvolta sindromul arterei vertebrale posterioare;
- coloana vertebrală este îndoită și postura este perturbată;
- articulațiile intervertebrale sunt distruse (uncovertebral, fațetă, fațetă).
Aceasta nu este o listă completă a acelor complicații care se pot dezvolta atunci când purtați un corset ortopedic. Prin urmare, merită să alegeți alte modalități mai sigure și mai eficiente de a restabili stabilitatea poziției corpurilor vertebrale..
Pentru a înțelege procesul terapiei, ne propunem să înțelegem exact ce factori pot provoca instabilitatea poziției corpurilor vertebrale și deplasarea lor periodică..
Cauzele deplasării vertebrelor
Cauzele potențiale ale deplasării vertebrelor în raport cu axa centrală a coloanei vertebrale pot fi împărțite condiționat în congenitale și dobândite. Factorii congenitali de influență negativă sunt dezvoltarea incompletă a țesutului osos al coloanei vertebrale, displazia țesutului cartilajului, încălcarea structurii aparatului ligamentos etc..
Factorii dobândiți de influență negativă asupra stilului poziției corpurilor vertebrale includ:
- efecte traumatice, cum ar fi fracturi de compresie ale corpurilor vertebrale, fisuri în procese, entorse și rupturi ale ligamentului și fibrelor tendinoase, rupturi musculare etc.);
- procese inflamatorii care duc la distrugerea țesuturilor coloanei vertebrale (necroză aseptică);
- încălcarea metabolismului calciului și fosforului în corpul uman, ducând la dezvoltarea osteomalaciei sau osteoporozei (boala intestinului, deficitul de vitamina D, menopauză climacterică, sarcină și alăptare etc.);
- modificări distrofice degenerative în țesutul cartilaginos al discurilor intervertebrale, care duc la dezvoltarea proeminenței (scăderea înălțimii lor);
- rezoluția articulațiilor intervertebrale (osteoartrita deformantă a fațetei, fațetei, articulațiilor descoperite);
- încălcarea posturii și curburii coloanei vertebrale;
- deformarea cicatricială a țesuturilor moi înconjurătoare;
- procese neoplazice și infecții grave care pot perturba structura țesuturilor.
Există factori de risc în care există o mare probabilitate de a dezvolta instabilitate a poziției corpurilor vertebrale. Este necesar să înțelegem structura și fiziologia coloanei vertebrale. În general, este format din corpuri vertebrale, care nu sunt părțile cele mai importante. Pe lângă corpurile vertebrale, există procese arcuate. Acestea sunt atașate de suprafețele laterale ale corpurilor vertebrale. Așa se formează canalul spinal. Nervii împerecheați radicular se îndepărtează de măduva spinării situată în el. Ei sunt responsabili de anumite părți ale corpului și de inervația lor. Pentru a împiedica corpurile vertebrale să exercite un efect de compresie asupra nervilor radiculari, există tampoane elastice cartilaginoase - discuri intervertebrale.
Fiecare astfel de disc este format dintr-o membrană densă (inelul fibros) și un corp gelatinos intern (nucleul pulpos), care este responsabil pentru menținerea înălțimii și formei normale a discului. În timpul mișcărilor sau chiar cu o poziție statică a corpului, pe discul intervertebral se exercită o sarcină absorbantă și mecanică. El îl distribuie uniform, prevenind în același timp convergența corpurilor vertebrale.
Există, de asemenea, un aparat ligamentos în coloana vertebrală. Acestea sunt ligamente lungi longitudinale care încep în apropierea spatelui capului și se termină în regiunea coccisului. Acestea asigură stabilitatea generală a coloanei vertebrale ca o singură structură. Ligamentele transversale scurte sunt situate între corpurile vertebrale adiacente. Acestea sunt responsabile de stabilitatea poziției acestor vertebre..
Ce se întâmplă în cazul unei scăderi a înălțimii discului intervertebral (proeminență)? Corpurile vertebrale se apropie unul de altul și spațiul intervertebral scade. Dar, în același timp, atât ligamentele longitudinale, cât și cele transversale își păstrează lungimea anterioară. Se creează posibilitatea deplasării libere a vertebrelor una față de cealaltă. În acest caz, apare periodic stenoza canalului spinal și apar simptome neurologice caracteristice..
Cum se tratează deplasarea discului spinal
Vom vorbi despre cum să tratăm o deplasare a coloanei vertebrale în acest articol. Dar este important să înțelegem că nu numai vertebrele se pot deplasa de la locul lor fiziologic. Se poate produce și rotația sau torsiunea discurilor intervertebrale. Nu sunt conectate la corpurile vertebrale prin ligamente și tendoane. Prin urmare, cu o scădere a înălțimii lor, discul cade adesea într-o direcție sau alta. Acest lucru se datorează faptului că atunci când se aplică o sarcină mare de amortizare la unul dintre sectoarele discului intervertebral afectate de modificări distrofice degenerative, se poate observa o încălcare a integrității segmentului opus. Adesea, cu o astfel de sarcină, se dezvoltă o hernie intervertebrală.
Înainte de a trata o deplasare a discului coloanei vertebrale, aceasta trebuie pusă la loc. Această sarcină se află în puterea unui chiropractor sau a unui osteopat. Specialistul efectuează mai întâi un masaj relaxant muscular, apoi pune elementul deplasat al coloanei vertebrale în locul potrivit. Următorul pas este creșterea tonusului anumitor mușchi ai cadrului din spate, astfel încât aceștia să mențină poziția normală a discului intervertebral..
Acestea sunt așa-numitele măsuri de prim ajutor, care permit oprirea sindromului durerii acute, accelerând procesul de regenerare ulterior. Eno nu se poate opri în acest stadiu. Dacă nu începeți tratarea osteocondrozei sau a unei alte boli care a provocat instabilitatea coloanei vertebrale, atunci la primul efort fizic mai mult sau mai puțin vizibil, discul intervertebral va fi din nou deplasat.
Care medic tratează deplasarea vertebrelor lombare
Foarte des, pacienții nu știu care medic tratează luxația vertebrelor și apelează la un terapeut local pentru o programare. Acest lucru este justificat dacă este necesar un certificat de invaliditate temporară. Terapeutul local nu are suficientă competență profesională pentru a oferi un tratament corect și sigur pentru această afecțiune. Pe baza simptomelor cinice, el va face un diagnostic eronat - osteocondroza coloanei lombosacrale. Dacă sunt prezente simptome ale stenozei canalului spinal, atunci se va adăuga o linie la diagnosticul că osteocondroza este însoțită de sindrom radicular sau radiculită. Se va prescrie tratamentul cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, relaxante musculare și condroprotectori. Toate acestea pot duce la faptul că sindromul durerii dispare cu adevărat. Dar distrugerea coloanei vertebrale va continua. Cu o deplasare și mai mare a corpului vertebral, poate apărea paralizia extremităților inferioare. Dar chiar și o ușoară presiune constantă pe segmentul lombosacral al măduvei spinării provoacă dezvoltarea incontinenței urinare, afectarea funcției intestinului, stagnarea bilei și multe alte afecțiuni neplăcute.
Prin urmare, merită să știm care medic tratează deplasarea vertebrelor coloanei lombare și contactați doar acest specialist.
S-a menționat deja mai sus că un osteopat sau un chiropractor poate readuce o vertebră deplasată sau un disc intervertebral la locul său. Dar cel mai bine este să contactați un vertebrolog pentru un tratament complet. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci puteți face o programare cu un ortoped sau neurolog.
Înainte de a trata deplasarea vertebrelor lombare, este necesar să se excludă toți factorii de risc posibili din viața de zi cu zi. Ascultați cu atenție toate recomandările medicului dumneavoastră. Cu cât le urmăriți cu mai multă precizie, cu atât va veni mai repede recuperarea completă a coloanei vertebrale..
Cum se tratează deplasarea vertebrelor bazinului și coapsei
Deplasarea și nealinierea oaselor pelvine este o patologie obișnuită. De obicei, însoțește scolioza și alte tipuri de curbură a coloanei vertebrale. De asemenea, cauza poate fi sindromul membrelor inferioare scurte. Înainte de a trata deplasarea pelviană, trebuie să consultați un ortoped. Acest medic va efectua un examen, va identifica cauza acestei patologii și va dezvolta un curs individual de tratament. Cel mai adesea include osteopatie, masaj, kinetoterapie și gimnastică de remediere.
Cel mai adesea, vertebrele coloanei vertebrale inferioare sunt deplasate ca urmare a efectelor traumatice, cum ar fi căderea. Prin urmare, înainte de a trata deplasarea vertebrelor coccisului, este necesar să se ia o radiografie. Va elimina probabilitatea de fisuri și fracturi osoase.
Pentru tratament, este recomandabil să folosiți masaj, osteopatie, expunere la laser, fizioterapie și acupunctură. Fizioterapia și kinetoterapia pentru această localizare a leziunii nu sunt foarte eficiente.
Există contraindicații, este necesar sfatul specialistului.
Puteți utiliza serviciul unei programări gratuite a medicului primar (neurolog, chiropractor, vertebrolog, osteopat, ortoped) pe site-ul clinicii Free Movement. La consultarea inițială gratuită, medicul vă va examina și vă va face un interviu. Dacă există rezultate de RMN, ultrasunete și raze X, acesta va analiza imaginile și va pune un diagnostic. Dacă nu, el va scrie instrucțiunile necesare.
Deplasarea discului vertebral
Bine ați venit la A.N. Baklanov! Oferim tehnologii sigure și sigure în tratamentul coloanei vertebrale.
știri
Scolioza de gradul 4 este o agonie suplimentară pentru diagnosticul primar teribil de SMA
30 decembrie, 2019
Tratamentul unui pacient diagnosticat cu atrofie musculară spinală Kugelberg-Welander
Elina Abdrashitova, 15 ani - Amiotrofia musculară vertebrală Verdnig-Hoffmann
Contacte
- Moscova, perspectivă Volgogradskiy, 99, clădirea 4
- Telefon: +7 (499) 746-99-50
- E-mail: [email protected]
Deplasarea vertebrelor (spondilolisteză)
Centrul de Neurochirurgie Dr. A.N. Baklanova tratează cu succes toate tipurile de boli ale coloanei vertebrale, inclusiv deplasarea vertebrelor (spondilolisteză). Vă vom răspunde la toate întrebările prin telefon: +7 (499) 746 - 99 - 50. De asemenea, puteți pune o întrebare completând formularul de contact de mai jos..
Deplasarea vertebrelor (spondilolisteză) este deplasarea corpului vertebral față de alta cu o abatere a axei coloanei vertebrale. O astfel de încălcare apare destul de des la persoanele de vârstă mijlocie și vârstnice. Când este deplasată, se observă iritarea rădăcinilor nervoase, care provoacă dureri de spate și rigiditate. Spondilolisteza diferă în vectorii de deplasare a vertebrelor. Când deplasarea este îndreptată înapoi, este retro-listeză, dacă vertebra se mișcă înainte, este vetrolisteză. Există, de asemenea, modificări ale deformării mai complexe în coloana vertebrală. Diagnosticul prematur și tratamentul tardiv al bolii duc la consecințe grave.
În vorbirea colocvială se poate auzi: „deplasarea discurilor vertebrale”, „deplasarea discurilor vertebrale”, „un disc din coloana vertebrală a zburat afară”, „un disc a sărit în coloana vertebrală sau în spate”, „deplasarea discurilor intervertebrale” și alte opțiuni. Toate sunt incorecte. Doar vertebrele se pot mișca.
De ce apare deplasarea vertebrelor??
Factorii care provoacă deplasarea pot fi: leziuni ale coloanei vertebrale, efort fizic greu, viraje nereușite și bruste ale corpului. În toate aceste situații, presiunea asupra discurilor intervertebrale crește semnificativ. Ca urmare, canalul spinal se îngustează și terminațiile nervoase sunt comprimate. Cel mai adesea, deplasarea are loc în coloana lombară.
La adolescenți, deplasarea vertebrelor este posibilă din cauza slăbiciunii mușchilor spatelui. Acest lucru se datorează creșterii rapide a țesutului osos și slăbiciunii în dezvoltarea mușchilor din coloana lombară, precum și lipsei dezvoltării fizice generale. La bătrânețe, boala este o consecință a modificărilor degenerative legate de vârstă (osteocondroză).
- exercițiu fizic
- tulburări congenitale de dezvoltare ale coloanei vertebrale
- stres static
- rana la coloana
- complicații ale osteocondrozei
- curbura coloanei vertebrale
- artroză
- slăbiciune a cadrului muscular
- neoplasme maligne
Gradele de deplasare
Gradul 1 - zona de deplasare mai mică de 25%
Gradul 2 - compensat până la 50%
Gradul 3 - de la 50 la 75%
Gradul 4 - peste 75%
Gradul 5 - deplasare completă fără contactul suprafețelor și cu prolapsul vertebrei
1. Durerile apar în regiunea lombară, de obicei agravate de înclinare și așezare prelungită.
2. Natura durerii crește odată cu mișcările active și devine permanentă. Există o deplasare mai pronunțată a celei de-a cincea vertebre.
3. Există o scurtare a corpului și a scăderii acestuia în pelvis. Mișcarea în regiunea lombară este limitată.
4. Carcasa toracică și abdomenul sunt trase înainte, mersul se schimbă.
Etape și simptome ale spondilolistezei:
1. În perioada inițială, boala se desfășoară adesea fără simptome și poate fi detectată doar pe raze X. Sindromul durerii apare periodic - cu o schimbare bruscă a poziției corpului sau a efortului fizic.
2. În a doua etapă, durerea este mai prelungită, apare imediat după efortul fizic.
3. În timpul celei de-a treia etape, starea de rău este pronunțată. Există o rigiditate tangibilă la mișcare, durere severă, amorțeală și posibile tulburări ale sistemului genito-urinar. Discurile intervertebrale devin mai subțiri, coloana vertebrală începe să se lase și poate apărea ciupirea rădăcinilor nervoase.
4. În etapa a patra, boala face modificări ireversibile în structura coloanei vertebrale. Apare slăbiciune musculară severă, modificări ale mersului, nu există posibilitatea unei mișcări independente pe distanțe mari, amorțeală apare la nivelul extremităților inferioare, dureri cronice lombare severe, apar convulsii. Dacă nu este tratată, boala progresează rapid, o persoană poate deveni invalidă..
Un diagnostic precis este determinat de un medic pe baza datelor RMN sau a razelor X efectuate în două proiecții și plângeri ale pacienților.
Spondilolisteza răspunde bine la tratamentul conservator complex în stadiul inițial. Include în mod necesar exerciții pentru întărirea mușchilor și crearea unui corset muscular pentru coloana vertebrală, precum și terapie medicamentoasă pentru restabilirea elasticității țesutului cartilajului..
Tratament conservator complex:
prescrierea de analgezice, relaxante musculare și spasmolitice pentru ameliorarea tensiunii în mușchii spatelui și ameliorarea durerii.
- blocada locală a coloanei vertebrale în locurile în care vertebrele sunt deplasate prin injecții de medicamente hormonale.
- masaj terapeutic (nu este prescris în timpul durerii acute)
- acupunctura
- utilizarea condroprotectoarelor
- fizioterapie (electroforeză, parafină, sare sau băi de radon)
- fizioterapie
După eliminarea deplasării vertebrelor, medicul poate recomanda purtarea unui corset specializat sau a unei centuri pentru fixarea coloanei vertebrale. Acest lucru va reduce semnificativ tensiunea musculară și durerea..
Fizioterapie pentru a ajuta!
Selectarea unui set de exerciții fizice necesare pentru un pacient cu spondilolisteză se efectuează numai de către un specialist!
Exercițiile statice și complexele care vizează întinderea tendoanelor și mușchilor sunt mai des recomandate..
Nu poți:
- Exerciții fizice atunci când durerea se agravează
- Exercițiu în poziție verticală.
- Măriți înclinația portbagajului cu mai mult de 20 de grade (în acest caz, este posibilă deplasarea repetată).
Dacă metodele de tratament conservator nu au condus la rezultatul scontat, medicul poate recomanda o intervenție chirurgicală. Pentru a evita intervenția chirurgicală, cu orice suspiciune de deplasare a vertebrelor, este urgent să fie examinat de un specialist.!
Tratamentul de deplasare a discului spinal
- Sciatică
- durere localizată în fese
- durere și slăbiciune la nivelul picioarelor
- tensiunea musculară
- rigiditate musculară
- scăderea mișcării coloanei lombare sau cervicale
- crampe la picioare
Pericolul spondilolistezei este că, din cauza bolii, discurile coloanei vertebrale sunt deplasate. Spondilolisteza duce la îngustarea canalului spinal și comprimarea rădăcinilor nervoase. Dacă nervii sunt strâns comprimați, vezica și intestinele sunt perturbate. În cazurile avansate, poate apărea paralizie. Discul poate comprima măduva spinării și nervii care trec prin această zonă, ceea ce provoacă dureri severe. Dacă nu aplicați tratament, se dezvoltă următoarele boli concomitente. Cum ar fi migrenă, insomnie, amnezie, oboseală cronică. Cu probleme în regiunea toracică, riscul de a dezvolta gastrită, ulcere gastrice, pancreatită crește. În cazul în care coloana vertebrală lombară este afectată de boală și nu se iau măsuri și tratamentul pentru deplasarea discurilor în coloana vertebrală, consecința este deplasarea vertebrelor lombare, însoțită de distorsiunea oaselor pelvine, care, la rândul său, duce la curbarea coloanei vertebrale, tulburări de postură și scolioză. Durerea devine cronică și este însoțită de slăbiciune și amorțeală la nivelul picioarelor.
TRATAMENT ÎN CENTRUL ACTIV
Recenzii
Până în prezent, nu au fost solicitate recenzii pentru acest serviciu. Puteți fi primul completând formularul
Cum se corectează vertebrele nealiniate
Deplasarea vertebrei este o schimbare patologică în structura coloanei vertebrale. Medicii folosesc termenul spondilolisteză, care provine din cuvintele grecești spondylo și listez, care înseamnă literalmente vertebră și deplasare. Cu spondilolisteză, discurile intervertebrale sunt deplasate, care sunt legătura de legătură între vertebre.
Scurtă anatomie
Coloana vertebrală este formată din 33-35 de vertebre, care sunt interconectate de articulațiile intervertebrale și formează împreună coloana vertebrală, care îndeplinește funcția de susținere a corpului. Măduva spinării conține măduva spinării, care este responsabilă pentru transmiterea impulsurilor nervoase din creier și a semnalelor de la receptori către acesta..
Mușchii sunt atașați la aproape fiecare vertebră - cervicală, mușchii trunchiului, partea inferioară a spatelui. Vertebrele sunt, de asemenea, legate între ele prin mușchi care permit unei persoane să se flexeze și să extindă coloana vertebrală. Deplasarea coloanei vertebrale duce la afectarea multor funcții.
Cauzele deplasării vertebrelor
Următoarele motive pot duce la patologia vertebrelor și a discului intervertebral:
- Efort fizic puternic care vizează coloana vertebrală sau mișcări bruște, în special cu obiecte grele. Deplasarea discului are loc din cauza forței musculare insuficiente sau a slăbirii articulațiilor.
- Slăbiciune congenitală a coloanei vertebrale. Deplasarea discurilor spinale devine deosebit de periculoasă pentru copii, deoarece duce la deteriorarea osteogenezei ulterioare a coloanei vertebrale. Adesea în copilărie există o deplasare a vertebrelor toracice.
- Modificări legate de vârstă. Vertebra, ca orice os, este formată din 70% substanțe anorganice - fosfați și calciu. Odată cu vârsta, modificările degenerative apar în oase - cantitatea de materie organică scade, osul devine fragil. Sub stres, vertebra se poate sfărâma cu ușurință, ceea ce va duce la deplasare.
Spondilolisteza este, de asemenea, o consecință a anumitor boli - osteocondroză, inflamație, traume. Uneori deplasarea discului vertebral apare din cauza acțiunilor necorespunzătoare în timpul nașterii.
Simptome
Simptomele deplasării vertebrelor variază în funcție de leziunea diferitelor departamente. Osteologia distinge următoarele simptome:
- Amorțeală a spatelui;
- Durere puternică după efort fizic pe coloana vertebrală;
- Amorțeală sau slăbiciune la nivelul membrelor;
- Inflamația nervilor.
Zona de amorțeală depinde de coloana vertebrală. Apare datorită zdrobirii arterei de către vertebră sau disc, care produce alimentarea cu sânge a zonei. De exemplu, atunci când strângeți coloana cervicală, gâtul, limba sau gâtul vor deveni amorțite. Dacă există o deplasare a vertebrelor regiunii toracice, va exista amorțeală a membrelor superioare.
Amorțeala vârfurilor degetelor cu spondilelisteză poate fi confundată cu simptomele unui atac de cord - doar mâna dreaptă va fi amorțită.
Cu afectarea lombară, poate apărea radiculita regiunii lombosacrale sau mișcarea limitată a spatelui inferior. De asemenea, cu spondilelisteza lombară, pacientul poate începe să șchiopeteze - există o limitare a nervilor lombari responsabili de activitatea motorie a piciorului.
După efort fizic, pulsul crește - bătăile inimii accelerează, vasele se dilată. Când vertebrele sunt deplasate, discul intervertebral se inflamează, care se extinde în dimensiune. Odată cu creșterea fluxului sanguin, inflamația crește, iar histamina, hormonul „inflamației”, pătrunde în celulele vertebrale, ceea ce extinde și mai mult discul spinal. Nervii sunt ciupiți, apar senzații dureroase.
Inflamația apare din cauza eliberării de histamină, care este eliberată în spațiul intercelular atunci când celulele sunt deteriorate. În primul rând, apare inflamația discului intervertebral, dar nu are aproape nicio inervație proprie, deoarece histamina acționează asupra nervului.
Nervul crește în dimensiune, propriul corp al nervului începe să apese pe teaca de mielină care înconjoară teaca, apare durerea. Este important să o diferențiem de osteocondroză, deoarece tratamentul este de altă natură..
Gradul de deplasare a vertebrelor
Gradul este calculat pe o scară de 100%, unde poziția naturală a vertebrei este luată ca zero, iar coloana vertebrală iese complet dincolo de poziția sa normală ca 100%. În această gradație, se disting patru grade:
Gradul I, cu o compensare de la 1% la 25%. Deplasarea este considerată nesemnificativă, în funcție de amploarea deplasării, durerea poate fi cu diferite mișcări ale spatelui sau în momentul șezutului. Durerea devine permanentă după o activitate fizică intensă..
Al doilea grad, deplasare de la 26% la 50%, nervul este ciupit. Durerea este constantă, devine deosebit de puternică dimineața după trezire. Este posibil ca durerea să crească în timpul mersului, tulburarea mersului din cauza sindromului durerii. Se dezvoltă inflamația.
Gradul III, compensat de la 51% la 75%. În funcție de zona afectată, se pierde mobilitatea diferitelor părți ale corpului. De exemplu, din cauza deplasării în regiunea toracică, activitatea motorie a mușchilor membrelor superioare se pierde. Corpul se instalează sau există modificări ale cifozei și lordozei coloanei vertebrale, care se observă extern.
Gradul al patrulea, deplasări de la 76% la 100%. Există modificări ale mersului, pierderea activității motorii, pieptul și abdomenul sunt trase înainte, corpul este înclinat în partea opusă deplasării. În gradul al patrulea, deplasarea vertebrelor, simptomele durerii sunt ascuțite, este posibilă pierderea cunoștinței, amorțeală severă a spatelui.
Există, de asemenea, un grad al cincilea, caracterizat prin separarea completă a vertebrei de cele adiacente, ruperea articulațiilor și leziuni severe ale măduvei spinării. Odată cu al cincilea grad de spondilolisteză în coloana cervicală, o persoană va muri din cauza unor încălcări incompatibile cu viața.
Tratamentul spondilolistezei
În medicină, este obișnuit să se împartă metodele de tratament în simptomatice și cauzale. Din păcate, în cazul spondilolistezei, aproape tot tratamentul este îndreptat către eliminarea simptomelor pentru a opri dezvoltarea bolii..
Metode de medicamente
Printre medicamente, medicii prescriu nume diferite pentru medicamentele antispastice și analgezice. Toate tipurile de terapii medicamentoase în acest caz au un tratament relativ simptomatic, care vizează îmbunătățirea stării.
Medicamentele antispastice vizează ameliorarea spasmului muscular, care vă împiedică să vă mișcați spatele, deoarece reflexul durerii determină contracția spasmodică a mușchilor. Astfel de spasme sunt o reacție normală la durere, dar în acest caz pot duce la consecințe nefaste - deplasarea va crește sub forța mușchilor..
Medicamentele analgezice sunt concepute pentru ameliorarea durerilor de spate și pentru a ușura viața pacientului, deoarece durerea constantă reduce mult confortul. Patologia provoacă dureri care se intensifică în timp, ceea ce poate duce la dezvoltarea epilepsiei. O concentrare dureroasă se va dezvolta în creier, ceea ce va da această dezvoltare neplăcută a bolii.
Blocadele Ledocainei și Novocainei
Ledocaina și Novocaina sunt medicamente care blochează canalele de sodiu și opresc conducerea impulsurilor de-a lungul nervului. Folosit pentru ameliorarea durerii de la nervii ciupiți, care previne dezvoltarea focalizării durerii în creier și ameliorează durerea, pentru a ușura viața pacientului.
Tehnica nu este scumpă, dar necesită ca medicul să știe ce să facă pentru setarea corectă. Deoarece injecția se face într-o zonă apropiată de măduva spinării, procedura se poate face numai într-un dressing steril sau o sală de operații, ceea ce o face permisă numai într-un spital.
Blocajul poate fi efectuat nu mai mult de o dată la 5-6 zile, cu toate acestea, la 2 sau 3 grade, este singura metodă de tratament simptomatic.
Terapia manuală
Oamenii sunt neîncrezători în acupunctură, dar tehnica estică antică este în prezent susținută științific. Toate punctele în care sunt inserate acele sunt ganglioni nervoși, care sunt o colecție de corpuri nervoase. Impactul asupra acestora vă permite să activați activitatea anumitor organe și mușchi.
Bineînțeles, numai un medic certificat care a urmat cursuri de formare pentru acupunctură poate calcula ce mușchi trebuie tonifiat..
Corsetele și gulerul cu șanțuri
Terapia vizează menținerea formei corecte a vertebrei. Gulerul Shants este un fel de corset pentru gât. Ca urmare a corsetului de pe vertebră, presiunea mușchilor și organelor scade, vertebra încetează să se deplaseze în lateral, circulația sângelui este restabilită și funcționarea normală a măduvei spinării și a nervilor este restabilită.
Este imposibil să folosiți un corset în mod constant - mușchii se relaxează și funcția lor se degradează, dar în cazurile severe este un remediu urgent pentru restabilirea funcției. Simptomele vă vor informa singuri că este necesar să nu mai purtați un corset pentru coloana vertebrală - va exista relaxare vizibilă și „vid” în spate.
Activitate fizica
Coloana vertebrală se recuperează rapid prin mers. Ponderare care determină o compresie moderată a coloanei vertebrale, care întărește mușchii spatelui. La rândul lor, aliniază în mod independent vertebra și opresc încălcarea discurilor vertebrale. Nu încercați să vă suprasolicitați și să treceți mai mult decât puteți, deoarece oboseala fizică duce la probleme.
Interventie chirurgicala
Utilizat ca ultimă soluție atunci când terapia de susținere nu poate restabili funcția coloanei vertebrale. În timpul corecției chirurgicale, sunt inserate plăci metalice care susțin discul și împiedică progresarea patologiei.
Înainte de a trata deplasarea vertebrelor cu o metodă chirurgicală, se efectuează examinări suplimentare și se încearcă alte metode, deoarece, în ciuda siguranței metodei, orice intervenție chirurgicală poate provoca consecințe de anvergură pentru o persoană, abcese, supurație și chiar moarte. În unele cazuri, intervenția chirurgicală poate fi contraindicată.
Dacă bănuiți o deplasare, asigurați-vă că contactați un specialist, deoarece automedicația în acest caz poate duce la consecințe fatale.
Autor: Petr Vladimirovici Nikolaev
Chiropractor, traumatolog ortoped, ozon terapeut. Metode de tratament: osteopatie, relaxare post-izometrică, injecții intraarticulare, tehnici manuale moi, masaj tisular profund, tehnici de ameliorare a durerii, cranioterapie, acupunctură, administrare intraarticulară de medicamente.
De ce este periculoasă o leziune a măduvei spinării??
Leziunea coapsei la căderea tratamentului
Tratamentul unei fracturi de compresie a coloanei lombare
Deplasarea discurilor intervertebrale: cum să recunoască și să trateze?
Spondilolisteză. Care sunt cauzele acestei boli, care sunt simptomele acesteia și cum să vă protejați de boală. Tratamentul este destul de divers și depinde de gravitatea bolii, dar cel mai important lucru este să consultați un specialist la timp pentru a ajuta la evitarea dizabilității.
Tehnica unică și nedureroasă a doctorului Bobyr
Mai ieftin decât terapia manuală
Obțineți permisul dvs. și vizitați-ne!
Doar de la 1 la 10 iunie! Inscrie-te acum!
Spondilolisteza (deplasarea discurilor intervertebrale) este o boală destul de frecventă cauzată de deplasarea vertebrelor care comprimă pachetul neurovascular. De regulă, acest lucru se întâmplă în regiunea lombosacrală și implică senzații de durere care cresc odată cu mișcarea. Pentru a nu oferi posibilitatea de a dezvolta complicații grave, cum ar fi curbura coloanei vertebrale, este necesar să contactați o instituție medicală la timp și să începeți o examinare..
De ce sunt deplasate vertebrele
- Deplasarea este cauzată de distrugerea discului coloanei vertebrale, precum și de o mișcare ascuțită neglijentă sau de sarcini grele asociate cu ridicarea greutăților, care lucrează în pantă.
- La tineri, vertebra poate fi deplasată ca urmare a slăbiciunii musculare, a tulburărilor metabolice, a deficitului de vitamine.
- La persoanele în vârstă, deplasarea vertebrelor duce la încălcarea terminațiilor nervoase și a curburii coloanei vertebrale, ceea ce poate duce la inactivitatea extremităților inferioare.
- Una dintre cauzele spondilolistezei este un chist, un neoplasm sau o modificare a compoziției vertebrei, precum și inflamația și trauma..
Cum se manifestă boala
Se întâmplă ca deplasarea vertebrelor să nu se manifeste în nici un fel. O persoană nu are plângeri, dar este detectată complet accidental, de exemplu, în timpul unui examen medical.
Următoarele simptome sunt de obicei observate:
- Dureri de spate inferioare în timpul exercițiului, deși astfel de manifestări apar și în alte boli, de exemplu, scolioză, osteocondroză, proeminența discurilor coloanei lombare, miozita și altele.
- Durere la unul dintre membre.
- Restricția mișcărilor, senzație de amorțeală la spate, picioare.
- Durere de-a lungul nervului într-unul din picioare (sciatică).
- Încălcarea terminațiilor nervoase provoacă durere la nivelul picioarelor, amorțeală și slăbiciune a acestora.
- Șchiopătarea.
Cum se detectează o boală
Pentru ca boala să nu se dezvolte în continuare, trebuie mai întâi să contactați un terapeut și apoi, după o examinare preliminară, acesta va trimite un specialist unui îngust: un instructor de kinetoterapie, un terapeut de masaj, un neurolog, dar este mai bine să vizitați un verterbrolog care va efectua un examen adecvat:
- Radiografie în poziția de flexie și extensie a spatelui inferior;
- RMN;
- Scanare CT.
Din păcate, un vertebrolog acceptă numai în marile centre medicale și nu toată lumea poate apela la un astfel de specialist..
Cum să fie tratat
În funcție de starea pacientului, se selectează tipul de tratament, care poate fi conservator sau operativ. Pilonul principal al tratamentului este întărirea aparatului muscular. Tratamentul conservator se reduce la următoarele:
- Pentru a atenua afecțiunea, este necesar să utilizați în primul rând analgezice și medicamente antiinflamatoare..
- Blocarea cortizonului - cu durere ascuțită, amorțeală a membrelor.
- Masajul, manualul și reflexoterapia au un efect bun.
- Tracțiunea este adesea utilizată folosind aparate speciale. Îmbunătățește hemodinamica și elimină ciupirea terminațiilor nervoase.
- Fizioterapie cu parafină, noroi, apă.
- Exercițiile fizice, exercițiile de fizioterapie, exercițiile pe bara orizontală și peretele suedez dau un efect bun.
Dacă toate acestea nu dau efectul dorit, este necesară o operație, al cărei scop este modificarea structurii vertebrelor, a discurilor și a întregii coloane vertebrale. În acest caz, trebuie să contactați un chirurg ortoped. Intervenția chirurgicală duce la îmbunătățire și chiar recuperare completă.
Spondilolisteza este o boală frecventă care duce la invaliditate parțială și chiar completă.
Este necesar să nu începeți boala, să consultați un medic în stadiul inițial pentru a efectua tratamentul necesar și pentru a evita consecințele ireversibile.
Coloana vertebrală este gravă. Auto-medicația, hobby-ul pentru remedii populare, medicina „netradițională”, încrederea excesivă în așa-numiții vindecători și vindecători sunt inacceptabile aici. Medicina tradițională nu trebuie să înlocuiască, ci să completeze tratamentul principal prescris de medic.
Cu deplasarea vertebrelor lombare, cum se tratează
Deplasarea vertebrelor lombare: diagnostic
Este foarte important să detectați problema la timp și să începeți tratarea acesteia. Primul pas este să vizitați un medic.
Care medic se ocupă cu tratamentul spondilolistezei?
Diagnosticul și tratamentul bolii se fac de obicei de către un neurolog. Dacă este necesar, vă va îndruma către un ortoped sau chiropractor. Un diagnostic precis se poate face pe baza semnelor simptomatice și a datelor de cercetare. Specialistul colectează anamneză și clarifică plângerile pacientului.
- Intensitatea durerii și simptomele caracteristice;
- Localizarea patologiei;
- Gradul de deteriorare și deplasare;
- Durata durerilor de spate.
În timpul interviului, ar trebui să răspundeți sincer la întrebările medicului.
De obicei, un specialist va simți coloana vertebrală și membrele. Conduite
examinarea vizuală, relevă abaterea coloanei vertebrale de la ax. Medicul vă poate cere să faceți diferite mișcări. Un astfel de test va determina locația patologiei.
Asigurați-vă că efectuați cercetări instrumentale.
Diagnosticul include:
- Raze X în proiecții multiple;
- Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN);
- Tomografie computerizată (CT).
Medicul va putea face un diagnostic fiabil pe baza imaginii. Doar după o examinare completă, ar trebui să începeți tratamentul. Cursul clasic de terapie este prescris de un specialist, în timp ce particularitatea corpului pacientului și gradul de încălcare trebuie luate în considerare.
2 Manifestări simptomatice
Fiecare boală are propriile simptome, iar deplasarea vertebrelor nu face excepție. Manifestarea sa clinică depinde în mare măsură de severitatea procesului. În primul rând, se caracterizează prin deplasarea vertebrelor. Poate fi atât înainte cât și înapoi în raport cu alte vertebre. Prin urmare, anterolisteza este deplasarea înainte a vertebrei. Retrolisteza indică deplasarea vertebrei înapoi. Deformarea în sine poate fi oricum dificilă..
Alte simptome de dezaliniere a coloanei vertebrale sunt tensiunea hamstring, care reduce gama de mișcare în partea inferioară a spatelui. Majoritatea pacienților în acest caz simt durere, furnicături ușoare. Membrele lor se amorțesc. Simt slăbiciune în picioare datorită compresiei nervoase. În acest stadiu, trebuie să fiți mai atenți la sănătatea dvs., deoarece compresia puternică a nervilor devine principalul motiv pentru pierderea controlului asupra muncii intestinelor, o încălcare a funcționalității vezicii urinare. Posibil sindrom cauda equina.
Tratamentul deplasărilor vertebrale
Etapele inițiale ale bolii răspund bine la tratamentul conservator, în timp ce trebuie neapărat să fie complex și să includă exerciții pentru întărirea mușchilor care creează un corset de reținere pentru coloana vertebrală, precum și terapie care ajută la restabilirea elasticității țesutului cartilajului.
Principalele elemente ale tratamentului conservator:
- Tratamentul trebuie să înceapă cu numirea de analgezice, relaxante musculare și antispastice. Un astfel de complex de medicamente ajută la ameliorarea eficientă a tensiunii în mușchii spatelui inferior și va ajuta la ameliorarea durerii.
- Un efect terapeutic bun în sindromul durerii severe este dat de blocarea locală a coloanei vertebrale la locurile de deplasare a vertebrelor. Blocadele sunt produse prin injecții de medicamente hormonale.
- În etapele inițiale ale bolii, un curs de proceduri de masaj poate fi foarte util, dar trebuie amintit că masajul nu poate fi făcut în timpul atacurilor acute de durere.
- Rezultate excelente se obțin prin combinarea terapiei medicamentoase cu acupunctura și tratamentul manual.
- După eliminarea deplasării vertebrelor, medicii prescriu purtarea unui corset specializat sau a unei centuri largi. Datorită fixării fiabile a coloanei vertebrale, va fi posibil să se reducă tensiunea musculară și să scape de durere.
- Utilizarea condroprotectoarelor cu glucozamină sau condroitină vă va permite să începeți procesul de regenerare a țesutului cartilajului.
- Fizioterapie - sesiunile de electroforeză, parafină fierbinte, sare sau băi de radon vor ajuta la accelerarea procesului metabolic în mușchi, vasele de sânge și țesuturile osoase.
- În etapele finale ale tratamentului, sunt prescrise exerciții de fizioterapie.
Recomandări pentru exerciții de fizioterapie pentru spondilolisteză
Având în vedere că deplasarea vertebrelor este unul dintre tipurile de leziuni, nu este recomandat să selectați și să efectuați singuri exerciții fizice. Fiecare etapă a tratamentului trebuie coordonată cu un specialist. Atunci când efectuează exerciții de fizioterapie, medicii sfătuiesc să acorde preferință exercițiilor statice și complexelor care vizează întinderea tendoanelor și a mușchilor.
În timpul exercițiului nu este recomandat:
- Continuați exercițiile fizice dacă durerea se agravează.
- Exercițiu în poziție verticală.
- Depășiți înclinarea portbagajului cu mai mult de 20 de grade (acest lucru poate duce la deplasări repetate).
Dacă utilizarea terapiei conservatoare nu duce la rezultatul scontat, medicul poate prescrie o intervenție chirurgicală. Pentru a evita intervenția chirurgicală, nu trebuie să începeți boala până la ultimele etape și, la cea mai mică suspiciune de deplasare a vertebrelor, contactați un specialist și faceți un examen.
Deplasarea discurilor intervertebrale: cum să recunoască și să trateze?
Spondilolisteză. Care sunt cauzele acestei boli, care sunt simptomele acesteia și cum să vă protejați de boală. Tratamentul este destul de divers și depinde de gravitatea bolii, dar cel mai important lucru este să consultați un specialist la timp pentru a ajuta la evitarea dizabilității.
Spondilolisteza (deplasarea discurilor intervertebrale) este o boală destul de frecventă cauzată de deplasarea vertebrelor care comprimă pachetul neurovascular. De regulă, acest lucru se întâmplă în regiunea lombosacrală și implică senzații de durere care cresc odată cu mișcarea. Pentru a nu oferi posibilitatea de a dezvolta complicații grave, cum ar fi curbura coloanei vertebrale, este necesar să contactați o instituție medicală la timp și să începeți o examinare..
De ce sunt deplasate vertebrele
- Deplasarea este cauzată de distrugerea discului coloanei vertebrale, precum și de o mișcare ascuțită neglijentă sau de sarcini grele asociate cu ridicarea greutăților, care lucrează în pantă.
- La tineri, vertebra poate fi deplasată ca urmare a slăbiciunii musculare, a tulburărilor metabolice, a deficitului de vitamine.
- La persoanele în vârstă, deplasarea vertebrelor duce la încălcarea terminațiilor nervoase și a curburii coloanei vertebrale, ceea ce poate duce la inactivitatea extremităților inferioare.
- Una dintre cauzele spondilolistezei este un chist, un neoplasm sau o modificare a compoziției vertebrei, precum și inflamația și trauma..
Cum se manifestă boala
Se întâmplă ca deplasarea vertebrelor să nu se manifeste în nici un fel. O persoană nu are plângeri, dar este detectată complet accidental, de exemplu, în timpul unui examen medical.
Următoarele simptome sunt de obicei observate:
- Dureri de spate inferioare în timpul exercițiului, deși astfel de manifestări apar și în alte boli, de exemplu, scolioză, osteocondroză, proeminența discurilor coloanei lombare, miozita și altele.
- Durere la unul dintre membre.
- Restricția mișcărilor, senzație de amorțeală la spate, picioare.
- Durere de-a lungul nervului într-unul din picioare (sciatică).
- Încălcarea terminațiilor nervoase provoacă durere la nivelul picioarelor, amorțeală și slăbiciune a acestora.
- Șchiopătarea.
Cum se detectează o boală
Pentru ca boala să nu se dezvolte în continuare, trebuie mai întâi să contactați un terapeut și apoi, după o examinare preliminară, acesta va trimite un specialist unui îngust: un instructor de kinetoterapie, un terapeut de masaj, un neurolog, dar este mai bine să vizitați un verterbrolog care va efectua un examen adecvat:
- Radiografie în poziția de flexie și extensie a spatelui inferior;
- RMN;
- Scanare CT.
Din păcate, un vertebrolog acceptă numai în marile centre medicale și nu toată lumea poate apela la un astfel de specialist..
Cum să fie tratat
În funcție de starea pacientului, se selectează tipul de tratament, care poate fi conservator sau operativ. Pilonul principal al tratamentului este întărirea aparatului muscular. Tratamentul conservator se reduce la următoarele:
- Pentru a atenua afecțiunea, este necesar să utilizați în primul rând analgezice și medicamente antiinflamatoare..
- Blocarea cortizonului - cu durere ascuțită, amorțeală a membrelor.
- Masajul, manualul și reflexoterapia au un efect bun.
- Tracțiunea este adesea utilizată folosind aparate speciale. Îmbunătățește hemodinamica și elimină ciupirea terminațiilor nervoase.
- Fizioterapie cu parafină, noroi, apă.
- Exercițiile fizice, exercițiile de fizioterapie, exercițiile pe bara orizontală și peretele suedez dau un efect bun.
Dacă toate acestea nu dau efectul dorit, este necesară o operație, al cărei scop este modificarea structurii vertebrelor, a discurilor și a întregii coloane vertebrale. În acest caz, trebuie să contactați un chirurg ortoped. Intervenția chirurgicală duce la îmbunătățire și chiar recuperare completă.
Spondilolisteza este o boală frecventă care duce la invaliditate parțială și chiar completă.
Este necesar să nu începeți boala, să consultați un medic în stadiul inițial pentru a efectua tratamentul necesar și pentru a evita consecințele ireversibile.
Coloana vertebrală este gravă. Auto-medicația, hobby-ul pentru remedii populare, medicina „netradițională”, încrederea excesivă în așa-numiții vindecători și vindecători sunt inacceptabile aici. Medicina tradițională nu trebuie să înlocuiască, ci să completeze tratamentul principal prescris de medic.
Deplasarea vertebrelor lombare: cum se tratează?
Există două metode principale. Acesta este un tratament conservator și chirurgical.
Primul tip include gimnastică, medicamente și diverse exerciții fizice..
Operațiile asigură restaurarea instantanee a deplasării a două vertebre.
Important! Orice intervenție chirurgicală pe coloana vertebrală are consecințele sale. Chiar și după o operație de succes, se efectuează o perioadă lungă de recuperare
Puteți viziona videoclipul cum să setați vertebra lombară deplasată:
Toate metodele vizează reabilitarea și ameliorarea durerii la pacient.
Metoda de tratare a deplasării coloanei vertebrale este selectată numai de medicul curant pe baza rezultatelor examinării.
În cazul încălcărilor gradului III, se recomandă intervenția chirurgicală. În alte cazuri, se poate renunța la tratamentul conservator..
Masaj
Interpretat doar de un specialist. Pentru cel mai bun efect, este recomandat să urmați un curs care va dura mai multe sesiuni. Cursul de masaj ameliorează spasmul muscular și durerile de spate, restabilește fluxul sanguin și întărește mușchii spatelui.
Gimnastică
Este una dintre părțile unui tratament cuprinzător. Terapia prin exerciții vă permite să întăriți „corsetul mușchilor”
Exercițiile trebuie efectuate cu precauție extremă, fără mișcări bruște. Exercițiile fizice și yoga sunt benefice pentru întărirea spatelui.
Toate seturile de exerciții sunt compilate de un specialist pe baza rezultatelor evaluării gradului de deplasare, a severității patologiei și a capacităților fizice ale pacientului. Merită efectuat anumite complexe în absența sindromului durerii.
Atunci când o tehnică este dureroasă, trebuie făcute ajustări. Consultați un instructor de terapie cu exerciții fizice dacă exercițiul este îndoielnic.
Vă puteți familiariza cu tehnica de efectuare a terapiei cu exerciții fizice, puteți în acest videoclip:
Mașină de exerciții Drevmass
Durerea coloanei vertebrale poate fi tratată eficient în 5 până la 10 minute pe zi.
Pentru aceasta, se folosește un simulator special - Drevmass.
Acțiunea sa se bazează pe trei principii:
- Tracțiune - întinderea coloanei vertebrale;
- Formarea unui corset muscular;
- Îmbunătățirea aportului de sânge.
O poți face acasă. Exercițiile fizice regulate pot ajuta la ameliorarea durerilor de spate. Masajul este convenabil de utilizat, potrivit atât pentru adulți, cât și pentru copii.
Este un remediu excelent pentru durerile cronice, potrivit pentru reabilitarea leziunilor spatelui. Drevmass este aprobat de experți de vârf și este recomandat pentru utilizare regulată.
Plasați o comandă chiar acum și începeți.
Doar completați formularul de pe site.
Ai grijă de sănătatea ta!
Echipa Drevmass
Gradele de deplasare
Există mai multe grade de deplasare:
- Odată cu deplasarea vertebrelor de gradul I (până la 25% din „deplasarea” vertebrei), pacientul practic nu experimentează nicio senzație neplăcută. Acest tip de boală apare la mulți oameni și nici măcar nu știu despre asta. Faptul că vertebra a fost deplasată poate fi detectat prin diagnostic.
- Cu o deplasare a vertebrelor de gradul II (50% din zona vertebrei este deplasată), pacientul prezintă dureri în coloana lombară, dar sunt neregulate. Astfel de senzații pot apărea în timpul mișcării active, îndoirii, rotirii. Durerea este severă și trăgătoare, radiantă la extremitățile inferioare..
- Al treilea grad de deplasare (50% -75%) se caracterizează prin senzații constante de durere, care se intensifică cu aproape orice mișcare: la mers, strănut și cu atât mai mult cu activitatea fizică. O persoană devine limitată în mișcări, trebuie să ia o anumită postură, în care simte o ușurare. Al treilea grad de deplasare este însoțit de amorțeală a extremităților inferioare, spasm muscular în regiunea lombară. Poziția pacientului se modifică, coloana vertebrală pare să se lase și acest lucru poate provoca, de asemenea, probleme cu sistemul genito-urinar.
- Al patrulea grad de deplasare (peste 75%) este cel mai periculos: vertebra pare să „cadă” în regiunea pelviană. Pacientul practic nu se poate mișca, deoarece este urmărit de dureri severe constante. Dacă trebuie să meargă, atunci este capabil să o facă doar foarte încet, într-o jumătate de genuflexiune și într-o stare cocoșată. Adesea este aproape imposibil să se inverseze consecințele acestei etape, iar persoana devine invalidă, condamnată să sufere pentru totdeauna de o astfel de leziune a coloanei vertebrale..
Tratamentul spondilolistezei
În medicină, este obișnuit să se împartă metodele de tratament în simptomatice și cauzale. Din păcate, în cazul spondilolistezei, aproape tot tratamentul este îndreptat către eliminarea simptomelor pentru a opri dezvoltarea bolii..
Metode de medicamente
Printre medicamente, medicii prescriu nume diferite pentru medicamentele antispastice și analgezice. Toate tipurile de terapii medicamentoase în acest caz au un tratament relativ simptomatic, care vizează îmbunătățirea stării.
Medicamentele antispastice vizează ameliorarea spasmului muscular, care vă împiedică să vă mișcați spatele, deoarece reflexul durerii determină contracția spasmodică a mușchilor. Astfel de spasme sunt o reacție normală la durere, dar în acest caz pot duce la consecințe nefaste - deplasarea va crește sub forța mușchilor..
Medicamentele analgezice sunt concepute pentru ameliorarea durerilor de spate și pentru a ușura viața pacientului, deoarece durerea constantă reduce mult confortul. Patologia provoacă dureri care se intensifică în timp, ceea ce poate duce la dezvoltarea epilepsiei. O concentrare dureroasă se va dezvolta în creier, ceea ce va da această dezvoltare neplăcută a bolii.
Blocadele Ledocainei și Novocainei
Ledocaina și Novocaina sunt medicamente care blochează canalele de sodiu și opresc conducerea impulsurilor de-a lungul nervului. Folosit pentru ameliorarea durerii de la nervii ciupiți, care previne dezvoltarea focalizării durerii în creier și ameliorează durerea, pentru a ușura viața pacientului.
Tehnica nu este scumpă, dar necesită ca medicul să știe ce să facă pentru setarea corectă. Deoarece injecția se face într-o zonă apropiată de măduva spinării, procedura se poate face numai într-un dressing steril sau o sală de operații, ceea ce o face permisă numai într-un spital.
Terapia manuală
Oamenii sunt neîncrezători în acupunctură, dar tehnica estică antică este în prezent susținută științific. Toate punctele în care sunt inserate acele sunt ganglioni nervoși, care sunt o colecție de corpuri nervoase. Impactul asupra acestora vă permite să activați activitatea anumitor organe și mușchi.
Bineînțeles, numai un medic certificat care a urmat cursuri de formare pentru acupunctură poate calcula ce mușchi trebuie tonifiat..
Corsetele și gulerul cu șanțuri
Terapia vizează menținerea formei corecte a vertebrei. Gulerul Shants este un fel de corset pentru gât. Ca urmare a corsetului de pe vertebră, presiunea mușchilor și organelor scade, vertebra încetează să se deplaseze în lateral, circulația sângelui este restabilită și funcționarea normală a măduvei spinării și a nervilor este restabilită.
Este imposibil să folosiți un corset în mod constant - mușchii se relaxează și funcția lor se degradează, dar în cazurile severe este un remediu urgent pentru restabilirea funcției. Simptomele vă vor informa singuri că este necesar să nu mai purtați un corset pentru coloana vertebrală - va exista relaxare vizibilă și „vid” în spate.
Activitate fizica
Coloana vertebrală se recuperează rapid prin mers. Ponderare care determină o compresie moderată a coloanei vertebrale, care întărește mușchii spatelui. La rândul lor, aliniază în mod independent vertebra și opresc încălcarea discurilor vertebrale. Nu încercați să vă suprasolicitați și să treceți mai mult decât puteți, deoarece oboseala fizică duce la probleme.
Interventie chirurgicala
Utilizat ca ultimă soluție atunci când terapia de susținere nu poate restabili funcția coloanei vertebrale. În timpul corecției chirurgicale, sunt inserate plăci metalice care susțin discul și împiedică progresarea patologiei.
Înainte de a trata deplasarea vertebrelor cu o metodă chirurgicală, se efectuează examinări suplimentare și se încearcă alte metode, deoarece, în ciuda siguranței metodei, orice intervenție chirurgicală poate provoca consecințe de anvergură pentru o persoană, abcese, supurație și chiar moarte. În unele cazuri, intervenția chirurgicală poate fi contraindicată.
Dacă bănuiți o deplasare, asigurați-vă că contactați un specialist, deoarece automedicația în acest caz poate duce la consecințe fatale.
Abordări terapeutice
Ambiguitatea și incertitudinea patologiei nu înseamnă că nu trebuie tratată și poate fi lăsată nesupravegheată. În orice caz, indiferent dacă există o problemă funcțională sau structurală, vertebrele au nevoie de stabilizare. Există mai multe modalități de a o realiza..
Masa. Metode de eliminare a instabilității vertebrale.
Cale | Descriere |
---|---|
Purtând un corset | Se utilizează pentru fractura sau fractura vertebrei, după corectarea manuală a poziției sale. Recepția este eficientă și pentru instabilitatea acută. Corsetul este purtat până la vindecarea completă. |
Medicamente | Nu elimină problema, dar ameliorează disconfortul sub formă de durere, precum și umflături și inflamații. Se utilizează analgezice, relaxante musculare și antiinflamatoare. |
Fizioterapie | Una dintre cele mai comune metode terapeutice pentru această patologie. La prescriere se iau în calcul trei sarcini - stabilizarea în faza activă, în faza pasivă și controlul sistemului nervos. |
Operațiune | Efectuată în cazurile de detectare a instabilității cronice. |
Terapia manuală | Include acupunctură, osteopatie, cursuri comportamentale (menținerea posturii). |
Anumite condiții trebuie evitate.
Ridicarea greutăților insuportabile.
Extensie și flexie prea largi (nu depășiți limita de mișcare).
Exercițiu care folosește abdomenul.
Stabilizarea vertebrelor este un complex în mai multe etape, care este conceput pentru a induce contracția mușchilor spate și abdominali. Mușchii întăriți împiedică destabilizarea vertebrelor.
Pot fi luați în considerare stimulanți deliberați direcți ai procesului de instabilitate:
- efect incorect asupra coloanei vertebrale, care a fost utilizat în tratamentul modificărilor discogene;
- măsuri preventive prea active;
Stimulanții neintenționați sunt orice modificări ale structurii vertebrale și discului pe care pacientul le primește pe parcursul vieții sale..
Diferența dintre instabilitatea intenționată și neintenționată este destul de semnificativă. Cu expunere deliberată și modificări asociate, proeminențele și herniile intervertebrale pot să nu apară. Expunerea neintenționată duce aproape întotdeauna la proeminență sau hernie.
Când se colectează anamneză și se întreabă pacientul ce, după părerea sa, efectele i-ar fi putut provoca instabilitate lombară, următoarele pot suna ca răspuns.
Influența medicală a unui specialist (posibil în timpul masajului, fizioterapiei sau examinării) în cursul căreia s-a aplicat presiune sau presiune sub formă de zguduituri pe partea inferioară a spatelui unui pacient mincinos.
Reducerea incorectă a vertebrelor atunci când cad.
Utilizarea saunei și masajul activ pe un corp fierbinte (deosebit de periculos atunci când pacienții cer cuiva să meargă pe spate).
Dacă aceste efecte sunt efectuate o singură dată, ele nu devin începutul procesului patologic. Dar dacă pacientul este expus la astfel de influențe în mod regulat (chiar și cu un interval de un an sau mai mult) pentru o perioadă lungă, de exemplu, decenii, deplasarea vertebrei va ajunge la câțiva milimetri și va crește.
Datorită acestui impact, apar următoarele „probleme”:
deplasarea vertebrelor spre interior, ceea ce va schimba critic axa vertebrală;
încălcarea sistemului musculo-scheletic și a coordonării;
scăderea activității dinamice a coloanei vertebrale;
Este evident că instabilitatea apărută biochimic (a rupt spatele, s-a răcit, a primit un microtraumatism) face ca segmentele vertebrelor să caute poziția cel mai puțin periculoasă și dureroasă. Acestea intră în mișcare care schimbă vectorul axei vertebrale. Și în primul rând, acest lucru se întâmplă în zona care este a doua în mobilitate după gât - partea inferioară a spatelui. Ca urmare, apar proeminențe și proeminențe herniale..
Sarcina terapiei este trecerea coloanei vertebrale la o stare normală fără intervenție chirurgicală dură. Prevenirea cronicității stării de instabilitate și reducerea vertebrelor la o mișcare stabilă în normă, care are loc în conformitate cu procesele fiziologice din corp și nu dă naștere la patologii.
Tacticile de tratament pentru instabilitatea coloanei vertebrale
Alegeți dintre cele mai bune clinici pe baza recenziilor și a celui mai bun preț și faceți o programare
Afișați toate clinicile din Moscova
Arătați toți specialiștii din Moscova
2 Principalele motive
Există un număr mare de factori care provoacă deplasarea discurilor intervertebrale. Cele mai frecvente sunt:
- 1. Anomalii genetice în dezvoltarea vertebrelor, care le determină să-și schimbe configurația. Dacă problema este provocată de acest factor particular, medicul diagnostichează forma displazică a spondilolistezei.
- 2. Traumatizarea. Grupul de risc include sportivi profesioniști și acrobați care efectuează în mod constant tehnici de stretching.
- 3. Intervenție chirurgicală pe coloana vertebrală sau pe măduva spinării. Astfel de operații pot afecta negativ capacitatea de susținere a coloanei vertebrale. În acest caz, în timp, discurile intervertebrale se pot schimba și vor trebui ajustate..
- 4. Modificări legate de vârstă. Pe măsură ce îmbătrânim în corpul uman, cartilajul intervertebral începe să degenereze. Acest proces este destul de natural. Cu toate acestea, în unele cazuri poate fi stimulat de boli reumatoide, cum ar fi artrita..
- 5. Prezența formațiunilor în coloana vertebrală sau bolile musculare.
- 6. Activitate fizică excesivă exercitată pe coloana vertebrală.
Tratamentul deplasării vertebrale
Tratamentul deplasării vertebrelor este prescris de medic. Tratamentul chirurgical este relevant în cazuri deosebit de severe, cu deplasare semnificativă și prolaps al vertebrei, fractură a arcului vertebral. În acest caz, plastia vertebrei deteriorate se realizează cu fixarea sa ulterioară cu știfturi din oțel chirurgical. Corpul vertebral este fix în raport cu vertebra subiacentă pentru a asigura stabilitatea acestuia.
Tratamentul conservator depinde de stadiul deplasării vertebrei, de manifestarea durerii, de tulburările organelor și sistemelor interne. Pentru durerea severă, sunt prescrise analgezice (denebol, amelotex, arthrosan), antiinflamatoare nesteroidiene (diclofenac, ibuprofen, dimexid). Cu dureri severe, se face blocarea novocainei, se injectează relaxante musculare pentru a opri spasmul muscular în apropierea vertebrei deplasate. Când perioada acută dispare și sindromul durerii nu se manifestă, sunt indicate exerciții de fizioterapie care vizează întărirea mușchilor spatelui și a abdomenului. Datorită acestui complex muscular, se menține poziția normală a coloanei vertebrale. Purtarea unui corset este de asemenea indicată, dar dacă este folosită prea des, aceasta poate duce la atrofierea mușchilor spatelui, abdomenului și pieptului. Pentru menținerea tonusului muscular, sunt prescrise masaje și un set special de exerciții.
De asemenea, întinderea uscată este afișată atunci când este compensată. Acest lucru ajută la crearea mai mult spațiu între vertebre, ceea ce îmbunătățește nutriția și nu progresează degenerarea țesutului distrofic. De asemenea, este prezentată terapia cu nămol, acupunctura, hidroterapia..
Deplasarea vertebrelor nu poate fi tratată, ci numai atunci când nu există dureri de spate și anomalii în activitatea organelor interne. De îndată ce chiar și durerea intermitentă a coloanei vertebrale a început să apară, ar trebui să consultați imediat un medic.
Simptome și semne
Deplasarea discurilor coloanei lombare are 4 etape. Fiecare dintre ele are o anumită simptomatologie și forță de exprimare a durerii..
- Primul este prolapsul. Aici discurile sunt deplasate cu cel mult doi mm. Simptomele nu sunt de obicei semnificative. Durere mică dacă persoana supraîncarcă zona afectată.
- Al doilea se numește proeminență. Discul se poate deplasa cu 8-10 mm sau mai mult. Durerea devine mai vizibilă. Localizat în regiunea lombară. Apare chiar și sub sarcini ușoare.
- În a treia etapă - extrudare, vertebrele sunt deja pe jumătate deplasate. Coloana vertebrală se lasă, discurile intervertebrale sunt epuizate. Durerea paroxistică apare la nivelul spatelui inferior. Mișcarea devine rigidă. Datorită progresului semnificativ al patologiei, se poate observa și deplasarea altor discuri. Uneori terminațiile nervoase sunt afectate. Există, de asemenea, probleme cu golirea intestinului și a vezicii urinare..
- A patra etapă este cea mai dificilă, numită sechestrare. Decalajul este 80, uneori 100%. Articulațiile vertebrale sunt afectate semnificativ și nu mai este posibil să se corecteze acest lucru. Pacientul s-a obișnuit deja cu dureri persistente la nivelul spatelui inferior. Pentru o lungă perioadă de timp, nu iese în poziție verticală, precum și așezat. Persoana este obligată să schimbe sistematic poziția corpului pentru a calma senzațiile dureroase crescânde. Prezent și:
- convulsii;
- umflarea mâinilor și picioarelor;
- slăbiciune;
- durere la picioare, genunchi și degete, articulații ale șoldului.
Există o schimbare a mersului, șchiopătării, incertitudinii. Picioarele cedează, există căderi frecvente. Sternul și abdomenul ies în afară.
O persoană nu mai poate face singură ceea ce a făcut anterior fără prea multe dificultăți. Astfel de oameni sunt sortiți să fie invalizi..
Cauzele deplasării vertebrelor lombare
Motivele deplasării pot fi displazii și tumori, dar acest lucru este încă destul de rar, mult mai des se întâmplă ca urmare a:
- Leziuni care duc la:
- fractura articulației pediculare vertebrale sau a fațetei
- deteriorarea arcadei vertebrale
- împingerea sau deplasarea discului
- dezvoltarea întârziată a coloanei lombare în adolescență
- formarea țesutului cicatricial în lamina vertebrei după operație sau o fractură a piciorului
Uneori deplasarea celei de-a 4-a vertebre lombare se datorează sacralizării celei de-a 5-a - adică datorită fuziunii sale cu sacrul. Astfel de consecințe sunt destul de înțelese:
Dacă imobilizați o verigă în lanț, atunci o sarcină dublă cade pe cea adiacentă și, dacă este destinată ruperii, atunci se află în acest loc.
Tipuri și grade de deplasare a vertebrelor lombare
În diagnosticul cu raze X de spondilolisteză, se disting 5 grade:
- Gradul 1 - zona decalată mai mică de 25%
- Gradul 2 - compensare de la până la 50%
- Gradul 3 - de la 50 la 75%
- Gradul 4 - peste 75%
- Gradul 5 - deplasare completă fără contactul suprafețelor și cu prolapsul vertebrei
Simptomele deplasării vertebrelor coloanei lombare
Există doar patru etape de deplasare prin simptome:
- Etapa 1 Simptomele sunt practic absente și se manifestă sub formă de durere episodică în timpul mișcărilor active și a încărcărilor în coloana lombară
- Etapa a 2-a
- Durerile lombare din ce în ce mai des
- Durerea se intensifică după întoarcere, îndoire, activități sportive, muncă fizică
- Începe sindroamele dureroase severe
- Mișcările devin limitate
- Coloana vertebrală se instalează din cauza deplasării sau abraziunii discului
- Simptomele neurologice apar cauzate de stoarcere de către o vertebră sau un disc nervos spinal:
- durerea iradiată la picior
- tulburări genito-urinare și intestinale
- Durerile lombare devin cronice
- Articulațiile genunchiului și șoldului, mâinilor și picioarelor, de asemenea, rănesc grav
- Scade rezistența: o persoană nu poate merge, sta sau sta în picioare mult timp
- Modificările reflexelor motorii încep:
- pacientul merge încet, în pași mici
- când merge, picioarele lui se încleștează la genunchi
- Crampele musculare cresc
- Apar simptome de atrofie neuromusculară: slăbiciune și amorțeală a picioarelor, mâinilor
Tratați deplasarea vertebrelor lombare în timp util, fără a o aduce la ultima etapă, în care consecințele acestei patologii pot fi deja ireversibile.
Tratamentul deplasării lombare
Tratamentul spondilolistezei coloanei vertebrale lombare depinde de stadiul bolii, este cuprinzător și vizează:
- Eliminarea sindromului durerii și îndepărtarea spasmului muscular
- Eliminarea deplasării în segmentul afectat și stabilizarea coloanei vertebrale
- Refacerea cartilajului de discuri și articulații
- Întărirea mușchilor și ligamentelor
- Tratamentul durerii include:
- Administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): Diclofenac, ibuprofen, indometacin, ketoprofen etc.
- Cu un sindrom de durere deosebit de sever, se recomandă blocaje sub formă de injecții cu corticosteroizi (glucocorticosteroizi)
- Prin tracțiune cu ajutorul dispozitivelor de evacuare
- Tratament chirurgical:
- Îndepărtarea țesutului cicatricial din fracturi
- Metoda spondilozei (conectarea vertebrelor deplasate cu o placă)
După eliminarea deplasării, este imperativ să purtați un corset lombar de fixare rigid. Timpul de purtare este determinat de medic, în funcție de stadiul patologiei
Cerințele generale pentru astfel de exerciții sunt următoarele:
- Când durerea se înrăutățește, ele nu pot fi făcute
- Exercițiul trebuie făcut într-o poziție orizontală pentru a evita sarcina verticală
- Unghiul de înclinare a trunchiului nu trebuie să depășească 20 ° (pentru a evita deplasările repetate)
- Tipuri de exerciții preferate:
- Static
- Întinderea mușchilor și tendoanelor
Video: Durere în coloana lombară
Simptome și consecințe ale spondilolistezei
Există cinci vertebre în coloana lombară, fiecare dintre ele fiind responsabilă pentru o anumită zonă a corpului
Diferite boli ale organelor interne pot deveni simptome și în același timp consecințele deplasării vertebrei. Fiecare dintre cele cinci vertebre lombare este responsabilă pentru o anumită zonă a corpului, iar anomalia lor devine cauza bolilor care, la prima vedere, par să nu aibă nimic de-a face cu coloana vertebrală. În tabel vom lua în considerare aceste legături și consecințele spondilolistezei..
Vertebră | Părțile corpului de care este responsabilă vertebra | Posibile boli |
---|---|---|
Prima vertebră (LI) | Colon | Diaree și constipație, dizenterie, colită, hernie intestinală. |
A doua vertebră (LII) | Abdomenul inferior, picioarele superioare, apendicele. | Pierderea senzației normale la nivelul picioarelor, crampe, dureri la nivelul abdomenului și picioarelor inferioare, apendicită, probleme cu mișcările intestinale și urinare. |
A treia vertebră (LIII) | Vezica urinara, organele genitale, uterul (la femei), genunchii. | Probleme cu libidoul, impotență, urinare necontrolată, dorință frecventă de a merge la toaletă (adesea falsă), nereguli menstruale, chisturi ovariene, șanse mari de avort spontan în timpul sarcinii. |
A patra vertebră (LIV) | Nervul sciatic, mușchii psoas, prostata (la bărbați). | Urinare necontrolată sau frecventă, uneori dureroasă, durere la nivelul feselor și picioarelor, spatelui inferior, spasm muscular. Dureri de spate, dureri severe care împiedică mișcarea. |
A cincea vertebră (LV) | Vițeii, gleznele și picioarele. | Pierderea senzației normale la nivelul picioarelor, circulație slabă în partea inferioară a corpului, durere și slăbiciune, umflarea picioarelor, crampe. Picioarele sunt deseori reci.. |
Cel mai bine este dacă pacientul „prinde” o astfel de boală încă din prima etapă, când totul poate fi remediat destul de ușor. Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna posibil, mai ales dacă persoana nu este deranjată de nicio durere. De aceea, merită în mod regulat, cel puțin o dată pe an, să se supună unei examinări complete, datorită căreia va fi posibilă identificarea oricărei abateri de la normă într-un stadiu incipient..
Preturi corset lombosacral
Deplasarea vertebrelor lombare: prevenire
Pentru a menține sănătatea, este important să luați măsuri preventive. Ele ajută la prevenirea dezvoltării bolilor și a deplasărilor
Este important să vă păstrați întotdeauna poziția dreaptă. Locul de muncă trebuie să fie organizat corespunzător
La masă, ar trebui să stai drept, nu să te apleci înainte. Nu este recomandat să fiți într-o poziție mult timp.
Evitați să stați mult timp în picioare. În cazul în care este necesar să stați în picioare mult timp, o schimbare a poziției corpului ar trebui să aibă loc la fiecare 10 minute. Este recomandat să lucrați pe un scaun ortopedic sau pe genunchi. Acest lucru va ajuta la reducerea stresului asupra coloanei vertebrale..
Pentru poziția corectă a corpului în timpul somnului, merită să achiziționați o saltea ortopedică. În acest caz, patul nu trebuie să fie prea moale..
Exercițiul este de ajutor. Sarcina dozată va ajuta la întărirea mușchilor spatelui. Dacă există o curbură, medicul poate prescrie purtarea unui corset.