Articulațiile umane: anatomie și clasificare
Mișcarea este unul dintre cele mai mari daruri naturale prezentate cu atenție unei persoane. Pentru a avea timp să faceți față sutelor de sarcini de zi cu zi, trebuie să depășiți mai mult de un kilometru și toate acestea datorită muncii bine coordonate a articulațiilor. Acestea unesc oasele scheletului într-un singur întreg, formând un sistem complex al sistemului musculo-scheletic.
Articulațiile corpului uman sunt împărțite în mod convențional în trei grupe funcționale. Primul - sinartroza - oferă o articulație complet imobilă a două sau mai multe oase și se formează în craniul uman pe măsură ce fontanelele infantile cresc prea mult.
A doua - amfiartroză - se mișcă foarte limitat și sunt reprezentate de coloana vertebrală. Și, în cele din urmă, a treia - diartroză - cele mai numeroase articulații din corp, care sunt adevărate și sunt complet mobile. Datorită lor, o persoană se poate bucura de un stil de viață activ, poate lucra sau un hobby preferat, poate face față treburilor casnice - face tot ce nu se poate face fără mișcare..
Structura articulației umane
O articulație este un loc în care două sau mai multe oase se unesc într-un singur sistem funcțional, datorită căruia o persoană poate menține o postură stabilă și se poate mișca în spațiu. Elementele principale ale articulației sunt reprezentate de următoarele formațiuni:
- suprafețe articulare acoperite cu țesuturi cartilaginoase;
- cavitatea articulară;
- capsulă;
- sinoviu și fluid.
Suprafețele articulare sunt situate pe oasele articulate și sunt acoperite cu cartilaj subțire cu grosimea de 0,2 până la 0,5 mm. Aceste cartilaje au o structură elastică densă datorită împletirii fibrelor hialine. Suprafața absolut netedă, lustruită prin alunecarea constantă a oaselor unul față de celălalt, facilitează foarte mult mișcarea în articulație; iar cartilajul elastic oferă siguranță, jucând rolul unui fel de amortizor sub sarcină și zguduituri ascuțite.
Capsula articulară formează o cavitate etanșă în jurul articulației, protejând-o de influențele externe. Se compune din fire elastice care se întrepătrund în siguranță, fixându-se la baza oaselor care formează articulația. Pentru o rezistență suplimentară, fibrele mușchilor și tendoanelor adiacente sunt țesute în pereții capsulei.
În exterior, capsula articulară este înconjurată de o membrană fibroasă, din interior - de o membrană sinovială. Stratul fibros exterior este mai dens și mai gros, deoarece este format din fire longitudinale de țesut conjunctiv fibros. Membrana sinovială este mai puțin masivă. Aici se concentrează majoritatea terminațiilor nervoase responsabile de sensibilitatea la durere a articulației..
Sinoviul și suprafețele articulare formează un spațiu ermetic ca o fantă - cavitatea articulară. Poate conține meniscuri și discuri pentru a oferi mobilitate și sprijin pentru articulație..
Pe suprafața membranei sinoviale există vile secretorii speciale, care sunt responsabile de producerea lichidului sinovial. Umplând spațiul interior al cavității, această substanță hrănește și hidratează articulația și, de asemenea, înmoaie fricțiunea care apare între suprafețele articulare în timpul mișcării.
Țesuturile periarticulare sunt situate direct în jurul articulației, reprezentate de fibre musculare, ligamente, tendoane, nervi și vase de sânge. Mușchii asigură mobilitate de-a lungul diferitelor traiectorii; tendoanele țin articulația, limitând unghiul și intensitatea mișcării; straturile interioare de țesut conjunctiv servesc ca loc pentru fixarea vaselor de sânge și a nervilor; iar sângele și patul limfatic hrănesc articulația și țesuturile adiacente. De regulă, țesuturile periarticulare din organism nu sunt suficient de protejate, prin urmare răspund activ la orice influență externă. În același timp, încălcările care apar în țesuturile periarticulare afectează și starea articulației, provocând apariția diferitelor boli..
Ligamentele ocupă un loc special în anatomia articulațiilor umane. Aceste fibre puternice întăresc articulația osoasă susținând toate unitățile anatomice ale articulației și limitând gama de mișcare a oaselor. În majoritatea diartrozei, ligamentele sunt situate în exteriorul pungii, dar cele mai puternice dintre ele (de exemplu, șoldul) au nevoie de sprijin suplimentar, prin urmare au și un strat ligamentos interior.
Anatomie articulară: aport de sânge și inervație
Pentru a menține capacitățile fiziologice ale articulației, are nevoie de o nutriție adecvată, care este asigurată în mare parte de circulația sângelui. Rețelele arteriale care înconjoară capsula articulară constau de obicei din ramuri de 3-8 artere de diferite diametre, prin care moleculele de oxigen și nutrienți intră în țesuturi. Și patul venos este responsabil pentru eliminarea completă a toxinelor și a produselor de descompunere din țesuturile adiacente.
Inervația articulației este asigurată prin împletirea nervilor simpatici și spinali. Terminațiile nervoase se găsesc practic în fiecare unitate anatomică care alcătuiește o articulație, cu excepția cartilajului hialin. Percepția durerii și activarea mecanismelor de apărare ale organismului depind de sensibilitatea acestora..
Funcția comună
Funcția cheie a articulațiilor este combinarea formațiunilor osoase într-o singură structură. Împreună cu oasele și ligamentele, ele formează partea pasivă a sistemului musculo-scheletic, care este pus în mișcare cu participarea fibrelor musculare. Datorită articulațiilor, oasele își pot schimba poziția una față de cealaltă, pot aluneca și, în același timp, nu se uzează. Cea mai mică subțiere a țesutului articular poate duce la consecințe grave, deoarece structurile osoase se uzează foarte repede în timpul fricțiunii, provoacă dureri severe și deformări ireversibile ale scheletului.
În plus, articulațiile ajută la menținerea unei poziții staționare a corpului în spațiu. Articulațiile fixe oferă o formă constantă a craniului, articulațiile sedentare vă permit să luați o poziție verticală, iar cele mobile se referă la organele de locomoție, adică mișcarea corpului.
Clasificare comună
În anatomie, se obișnuiește clasificarea articulațiilor în mai multe grupuri în funcție de numărul și forma suprafețelor articulare, funcțiile îndeplinite și gama de mișcare. Prin numărul de suprafețe articulare, se disting următoarele tipuri de articulații:
- Simplul are două suprafețe articulare (de exemplu, falange ale degetelor). La formarea sa participă doar două oase..
- Complexul include trei sau mai multe suprafețe articulare, deoarece este format din cel puțin trei oase (de exemplu, ulna).
- Complexul are un element cartilaginos intraarticular - un menisc sau un disc. Împarte cavitatea articulației în două camere independente (de exemplu, genunchiul).
- Combinat este un complex de mai multe articulații separate care participă la aceeași acțiune (de exemplu, temporomandibulară). Fiecare articulație din acest complex este izolată anatomic, dar fiziologic nu poate face față sarcinii fără un „însoțitor”.
Clasificarea după funcție și traiectoria mișcării se bazează pe forma suprafețelor articulare. Pe baza acestui criteriu, se disting următoarele grupuri:
- Articulațiile uniaxiale: cilindrice, blocate și elicoidale. Îmbinarea cilindrică este capabilă de mișcări rotative. Conform acestui principiu, articulația este aranjată între prima și a doua vertebră cervicală. Îmbinarea blocului permite mișcarea doar de-a lungul unei axe, de exemplu, înainte / înapoi sau dreapta / stânga. Un fel de astfel de îmbinări sunt îmbinări în formă de șurub, în care traiectoria mișcărilor este realizată ușor oblic, formând un fel de șurub.
- Articulațiile biaxiale: elipsoid, șa, condil. Articulația elipsoidă este formată din suprafețe articulare, dintre care una este convexă, iar cealaltă concavă. Datorită acestui fapt, în articulațiile de acest tip, mișcarea poate fi menținută în jurul a două axe reciproc perpendiculare. În corpul uman există o singură articulație de șa - carpometacarpianul. Traiectoria mișcării cuprinde rotația, inclusiv oscilarea dintr-o parte în alta și înainte / înapoi. Articulațiile condilare sunt capabile să mențină o mobilitate similară datorită unui proces elipsoid (condil) pe unul dintre oase și o cavitate adecvată pe cealaltă suprafață articulară.
- Îmbinări multiaxiale: sferice, în formă de bol, plate. Articulațiile cu bile sunt printre cele mai funcționale, deoarece implică cea mai largă gamă de mișcare. Îmbinările în formă de cupă sunt o versiune ușor mai puțin mobilă a îmbinărilor cu bilă. Și îmbinările plate, dimpotrivă, se disting printr-o structură primitivă și un interval minim de mișcare..
Boli ale articulațiilor umane
Conform statisticilor OMS, durerile articulare sunt familiare pentru cel puțin una din șapte persoane din întreaga lume, iar în rândul grupului de vârstă de la 40 la 70 de ani, una sau alta problemă poate fi găsită în 50% din cazuri, peste 70 de ani - în 90% din cazuri. O astfel de prevalență a bolilor sistemului musculo-scheletic este asociată cu mulți factori:
- activitate fizică scăzută, în care articulațiile nu funcționează și, în consecință, nu primesc cantitatea adecvată de nutriție odată cu fluxul sanguin;
- încălțăminte și haine incomode, prea strâmte, care limitează funcționalitatea stabilită de natură;
- ereditate slabă ca unul dintre factorii de risc pentru dezvoltarea patologiilor asociate articulațiilor;
- modificări drastice ale condițiilor de temperatură, inclusiv supraîncălzirea și hipotermia;
- procese infecțioase în organism, care deseori provoacă complicații asociate cu activitatea articulațiilor;
- leziuni care reduc funcționalitatea sistemului musculo-scheletic;
- varsta inaintata.
Experții spun că este foarte posibil să menținem sănătatea articulațiilor dacă începem să prevenim bolile la timp. Evitați leziunile și leziunile, întăriți imunitatea și includeți sportul în programul zilnic. Yoga poate fi o opțiune excelentă, deoarece sarcinile statice întăresc mușchii și ligamentele care țin bine articulațiile. Aveți grijă de sănătatea dvs. în avans - această resursă naturală este mult mai ușor de conservat decât de completat!
Articulațiile umane
Baza structurii unui organism viu este scheletul, care include articulații mobile, precum și țesutul osos și cartilajal. Articulațiile umane sunt importante și necesare pentru a merge, a efectua mișcări complexe și bine coordonate în munca de zi cu zi și în activitățile profesionale. Artrologia este o știință complexă care studiază toate tipurile de anastomoze cu oase, a căror scurtă explicație generală este obligatorie pentru toată lumea.
Specia, anatomia și structura lor
Articulația sinovială este un bun exemplu de studiere a structurii anastomozelor osoase în corpul uman. Anatomia clinică umană împarte toate componentele structurale în 2 tipuri:
- Elemente principale:
- suprafețe articulare - zone de pe oase cu care se ating (capul și cavitatea);
- cartilaj articular - protejează împotriva distrugerii ca urmare a fricțiunii;
- capsulă - este o protecție, este responsabilă pentru producerea sinoviei;
- cavitate - un decalaj între suprafețele umplute cu lichid;
- sinovie - înmoaie fricțiunea osoasă, hrănește cartilajul, susținând metabolismul.
- Educație auxiliară:
- disc cartilaginos - o placă care împarte cavitatea în două jumătăți.
- menisci - joacă rolul unui amortizor, sunt în genunchi;
- buza articulară - marginea cartilajului în jurul cavității glenoide;
- aparat de conectare ligamentos - controlează mișcarea;
- mușchii mari și mici.
Articulațiile și ligamentele membrelor au primit cea mai completă dezvoltare, deoarece preiau abilitățile funcționale de bază ale unei persoane în viață și adaptarea în societate. În procesul de evoluție, mâna umană a fost formată din membrele anterioare ale mamiferelor.
Funcții și sarcini
Diferitele tipuri de articulații umane, diversele lor structuri anatomice sunt de o importanță fundamentală pentru o serie de sarcini funcționale îndeplinite de articulațiile osoase. Toate acțiunile sunt împărțite în funcții precum:
- Combinația dintre oase, dinți și cartilaj între ele le face un amortizor durabil.
- Prevenirea distrugerii oaselor.
- Executarea mișcărilor axiale, inclusiv:
- frontal - flexie, extensie;
- sagital - aducție, răpire;
- vertical - supinație (mișcare spre exterior), pronație (spre interior);
- mișcări circulare - deplasarea cursei de la axă la axă.
- Activitatea fizică a unei persoane, care asigură structura corectă a articulației.
- Menținerea poziției scheletului.
- Influența asupra creșterii și dezvoltării corpului.
Clasificarea, principiile ei
Există mulți compuși în organism, fiecare are propriile sale caracteristici și îndeplinește funcții specifice. Cea mai convenabilă în practica clinică este clasificarea articulațiilor în tipuri și tipuri, care este descrisă în mod adecvat în tabel. Nu a inclus articulații intercondrale continue ale coastelor, începând de la 6 până la 9.
Vedere | Caracteristică | Un fel | Caracteristici de localizare |
Fibros | Țesut conjunctiv infuzat de colagen | Sutura | Suturi de craniu |
Sindemozele | Conectează raza și ulna antebrațului | ||
În formă de unghii | Dinții | ||
Cartilaginos | Structura conține cartilaj sau disc hialin | Sincondroza | Articulația coastei și a brațului sternului |
Simfizare sau semi-articulații | Simfiza pubiană, articulațiile intervertebrale | ||
Sinovială | Articulația conectează cavitatea, capsula, ligamentele accesorii, lichidul sinovial, bursa, învelișurile tendinoase | Plat (glisant) | Sacroiliac |
Blocky | Cot, genunchi, brahio-cubital (articulație cu șurub) | ||
Minge | Sternocostal (în formă de cupă) | ||
Articulat (îmbinare cilindrică) | Conectează dintele Epistofeu și Atlas | ||
Condilar | Degete metacarpofalangiene | ||
Şa | Degetul mare metacarpal | ||
Eliptic | Încheietura |
Tipul combinat trebuie notat separat, include articulația capului coastei și articulațiile costal-vertebrale. În acesta din urmă, tuberculul nervurilor este conectat la procesul transvers al vertebrei și îl face să nu fie foarte mobil.
Tipuri de conexiuni
Îmbinările sunt, de asemenea, împărțite în funcție de următoarele criterii:
Articulațiile pot fi clasificate în funcție de gradul de mobilitate.
- Mobilitate:
- sinartroze - imobile;
- amfiartroză - inactivă;
- diartroză - mobilă.
- Axele de mișcare:
- articulații uniaxiale;
- biaxial;
- triaxial.
- Proprietăți biomecanice:
- simplu;
- complicat;
- complex.
Articulațiile majore din corpul uman
Şold
Conectează părțile pelvinei la capul femurului, care sunt acoperite cu cartilaj și membrană sinovială. Articulație poliaxială în formă de bilă, pereche, a extremităților inferioare. Axele mișcării sunt rotative frontale, sagitale, verticale, circulare. Capsula articulară este atașată în așa fel încât buza acetabulară și gâtul femural sunt situate în cavitatea articulației. Componenta de legătură este reprezentată de un ligament al capului femural, pubian-femural, ilio-femural, ischio-femural și zone circulare.
Diagrama de proiectare a genunchiului
Cea mai mare articulație complexă, condiliană de pe membrele brâului inferior este aranjată cu participarea rotulei, a marginii proximale a tibiei și a marginii distale a femurului. Ligamentele anatomice ale articulației genunchiului sunt prezentate în trei grupe:
- Lateral - colateral mic și tibial.
- Extracapsular (posterior) - ligament rotulian, arcuat, suport lateral-medial, popliteu.
- Intracapsular - ligament transvers și transversal al genunchiului.
Oferă rotație și mișcare pe puntea din față. Are un număr de pungi sinoviale, al căror număr și dimensiune sunt individuale. Pliurile membranei sinoviale stochează țesutul gras. Suprafețele articulației sunt acoperite cu un strat cartilaginos. O trăsătură distinctivă este prezența cartilajului semilunar extern și intern, care se numesc meniscuri..
Gleznă
O articulație mobilă în care epifizele distale (fundul) oaselor mici și tibiale sunt conectate cu piciorul uman, și anume cu talusul. Blocate, implicate în mișcările axelor frontale și sagittale. Ligamentele sunt prezentate în două grupuri: lateral, care include ligamentele talo-peronee și calcaneofibulare, și ligamentul medial sau deltoid. Glezna este o zonă majoră de accidentare la sportivii care se mișcă continuu.
Şa
Un fel de anastomoze sinoviale, care amintește de un călăreț pe un cal - care se potrivește cu numele. Un os asemănător ca formă cu o șa are un alt os implantat. Sunt flexibili în comparație cu alții. Un exemplu izbitor de articulație pe care sistemul musculo-scheletic uman îl are este articulația metacarpiano-carpiană a degetului mare. Aici osul trapeziu acționează ca o șa, iar primul os metacarpal este situat pe el. Degetul mare opus de pe membrele superioare este o trăsătură distinctivă a unei persoane, care o deosebește de lumea animală și datorită căreia este posibil să lucrezi, inclusiv să stăpânești noi profesii.
Cot împerecheat
O articulație mobilă complexă a humerusului cu raza și ulna, care constă din 3 articulații simultan, înconjurate de o capsulă. Printre ei:
- brahioradial - o articulație sferică, este responsabilă pentru mișcarea în două axe împreună cu cotul;
- brahio-cubital - în formă de bloc, elicoidal;
- radioulnar proximal - articulație de rotație tip 1.
Cea mai mare articulație a jumătății superioare a corpului, care permite mișcarea membrelor superioare și corespunde numărului acestora. Din punct de vedere anatomic, este considerat a fi blocat cu diapozitive elicoidale, mișcările laterale sunt imposibile în acesta. Elementele auxiliare sunt reprezentate de două ligamente colaterale - radial și cubital.
Globular
Aceasta include joncțiunea șoldului și humerală a oaselor (structuri poliaxiale), care au cea mai mare mobilitate. Numele acestui grup a fost determinat de elementul osos obligatoriu asemănător unei bile: în primul exemplu este capul humerusului, în al 2-lea - capul femurului. Elementele structurale comune sunt reprezentate de un cap sferic la capătul unui os și de o depresiune în formă de cupă pe de altă parte. Articulația umărului are cea mai mare gamă de mișcări libere în schelet, are o structură simplă, iar articulația șoldului este mai puțin mobilă, dar mai puternică și mai durabilă.
Blocky
Tipuri de articulații care sunt denumite sinoviale. Aceasta include genunchiul, cotul, glezna și secțiunile mai puțin complexe, care au o mobilitate bună - articulațiile interfalangiene ale brațelor și picioarelor. Aceste articulații, în cele mai bune dintre caracteristicile lor, sunt dotate cu lucrări de forță mai mică și rețin o masă mică, care este standard pentru structura lor - ligamente mici, cartilaj hialin, o capsulă cu membrană sinovială.
Eliptic
Tipul de articulații, cunoscut și sub numele de plat, este format din oase cu o suprafață aproape netedă. În spațiul comun, sinoviul funcționează constant, care este produs de membrană. Aceste articulații mobile contribuie la o amplitudine limitată în toate direcțiile. Reprezentanții grupului sunt articulațiile intervertebrale, carpiene, carpometacarpiene din corpul uman..
Condilar
O subspecie separată a clasei elipsoidale. Este considerat un tip de tranziție de la blocky. O trăsătură distinctivă de la prima este nepotrivirea formei și dimensiunilor suprafețelor de legătură, de la elipsoid - numărul de capete ale structurii. În corp există două exemple de astfel de articulații - temporomandibulare și genunchi, acesta din urmă se mișcă în jurul a 2 axe.
Boli frecvente, cauzele și simptomele acestora
Boală | Cauză | Simptome |
---|---|---|
Artrită | Infecție, alergie, proces autoimun | Rigiditate matinală, umflături, erupții cutanate, febră |
Artroză | Leziuni degenerative, osteoporoză | Creșterea durerii, scurtă până la constantă |
Displazia | Anomalii congenitale | Disfuncția articulației afectate, incapacitatea de a se deplasa independent, mușchii sunt afectați |
Diagnosticul bolilor articulare
Pe baza următoarelor metode și tehnici:
Goniometria vă permite să determinați cât de mult poate muta o persoană o articulație.
- Reclamații.
- Istoricul medical.
- Examinare generală, palpare.
- Goniometrie - o caracteristică a gamei libere de mișcare.
- Teste de laborator obligatorii:
- analiza generală a sângelui;
- biochimia sângelui, deosebit de importante sunt proteina C reactivă, rata de sedimentare a eritrocitelor, anticorpii antinucleari, acidul uric;
- analiza generală a urinei.
- Metode de cercetare a radiațiilor:
- radiologic;
- artrografie;
- Scanare CT.
- Radionuclid.
- RMN.
- Ecografie.
Tratamentul afecțiunilor
Terapia este eficientă numai cu diagnosticul corect și, dacă diagnosticul nu întârzie. Tabelul principalelor boli evidențiază cauza, care ar trebui tratată. Când există focare de infecție, se prescriu antibiotice. În procesul autoimun, se utilizează imunosupresoare - anticorpi monoclonali, corticosteroizi, citostatice. Condițiile degenerative sunt corectate cu condroprotectori. Administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene care afectează nivelul de calciu și rezistența oaselor. Reabilitarea este asigurată de kinetoterapie și fizioterapie. Tratamentul chirurgical este utilizat după epuizarea metodelor conservatoare, dar nu garantează blocarea completă a niciunui proces patologic.
Anatomie articulară
Articulațiile umane sunt articulații mobile a două sau mai multe oase. Datorită lor, o persoană poate mișca și efectua diverse acțiuni. Ele combină oasele într-un întreg coerent pentru a forma un schelet. Aproape toate articulațiile au aceeași anatomie, diferă doar prin formă și mișcări efectuate.
Câte articulații are o persoană?
O persoană are peste 180 de articulații. Există aceste tipuri de articulații, în funcție de partea corpului:
- temporomandibular;
- articulațiile mâinii și piciorului;
- încheietura;
- cot;
- axilar;
- vertebrate;
- cufăr;
- şold;
- sacral;
- genunchi.
Tabelul arată numărul de articulații articulare, în funcție de partea corpului.
Parte a corpului | Numărul aproximativ de piese |
Coloana vertebrală | 147 |
Cutia toracică | 24 |
Membrele superioare | 43 |
Membrele inferioare | 44 |
Zona pelviană | 15 |
Clasificarea se efectuează conform următoarelor criterii:
- forma;
- numărul suprafețelor articulare;
- funcţie.
În funcție de numărul de suprafețe articulare, există simple, complexe, complexe și combinate. Primele sunt formate din suprafețele a două oase, un exemplu este articulația interfalangiană. Articulațiile complexe sunt articulații de trei sau mai multe suprafețe articulare, de exemplu, cubital, umăr, radial.
Spre deosebire de unul complex, unul combinat diferă prin faptul că este format din mai multe articulații separate care îndeplinesc o singură funcție. Un exemplu ar fi radioulnar sau temporomandibular.
Complexul este cu două camere, deoarece are cartilaj intraarticular, care îl împarte în două camere. Acesta este genunchiul.
Forma articulației este după cum urmează:
- Cilindric. În exterior, arată ca un cilindru. Un exemplu este ulnarul.
- Capul arată ca un cilindru, sub care se află o creastă situată la un unghi de 90˚. Există o depresiune în celălalt os sub el. Un exemplu este glezna.
- Elicoidale. Acesta este un tip de bloc. Diferența este aranjamentul în spirală al canelurii. Aceasta este articulația umărului.
- Condilar Acesta este genunchiul și articulația temporomandibulară. Capul articular este situat pe proeminența osoasă.
- Elipsoidal. Capul articular și cavitatea sunt ovoide. Un exemplu este articulația metacarpofalangiană.
- Șa Suprafețele articulare au forma unei șe, sunt situate perpendicular una pe cealaltă. Șa este articulația carpometacarpiană a degetului mare.
- Sferic. Capul articular este sub formă de bilă, depresiunea este o crestătură adecvată ca mărime. Un exemplu de acest tip este umărul.
- În formă de cupă. Acesta este un fel de globular. Mișcarea este posibilă în toate cele trei axe. Aceasta este articulația șoldului.
- Plate Acestea sunt articulații cu un interval mic de mișcare. Acest tip include articulațiile dintre vertebre.
Există și soiuri în funcție de mobilitate. Există sinartroză (articulații articulare fixe), amfiartroză (parțial mobilă) și diartroză (mobilă). Majoritatea articulațiilor oaselor la om sunt mobile..
Structura
Anatomic, articulațiile sunt pliate în același mod. Elemente principale:
- Suprafața articulară. Articulațiile sunt acoperite cu cartilaj hialin, rareori fibroase. Grosimea sa este de 0,2-0,5 mm. Această acoperire facilitează alunecarea, înmoaie impacturile și protejează capsula de distrugere. Dacă cartilajul este deteriorat, apar boli articulare.
- Capsulă comună. Înconjoară cavitatea articulară. Se compune din membrana sinovială externă fibroasă și interioară. Funcția acestuia din urmă este de a reduce frecarea datorată eliberării lichidului sinovial. Dacă capsula este deteriorată, aerul pătrunde în cavitatea articulară, ceea ce duce la divergența suprafeței articulare.
- Cavitatea articulară. Este un spațiu închis care este înconjurat de o suprafață cartilaginoasă și o membrană sinovială. Este umplut cu lichid sinovial, care are și o funcție de hidratare..
Elementele auxiliare sunt cartilajul intraarticular, discurile, buzele, meniscurile, ligamentele intracapsulare.
Tendoanele și ligamentele întăresc capsula și favorizează mișcarea articulațiilor.
Cele mai importante articulații mari la om sunt umărul, șoldul și genunchiul. Au o structură complexă.
Umărul este cel mai mobil, mișcări în jurul a trei axe sunt posibile în el. Este format din capul humerusului și cavitatea glenoidă a scapulei. Datorită formei sale sferice, sunt posibile următoarele mișcări:
- ridicarea mâinilor;
- răpirea membrelor superioare la spate;
- rotația umărului cu antebrațul;
- mișcarea periei în interior și în exterior.
Șoldul este supus unor sarcini grele, este unul dintre cele mai puternice. Formată de acetabulul osului pelvian și capul femurului. La fel ca umărul, șoldul este sferic. De asemenea, sunt posibile mișcări în jurul a trei axe.
Cea mai complexă structură este la nivelul articulației genunchiului. Este format din femur, tibie și peroneu și joacă un rol important în locomoție, deoarece rotația are loc de-a lungul a două axe. Forma sa este condiliană.
Genunchiul include multe elemente auxiliare:
- menisc exterior și interior;
- pliuri sinoviale;
- ligamente intraarticulare;
- pungi sinoviale.
Menisci acționează ca amortizoare.
Funcții
Toate articulațiile joacă un rol important, fără ele o persoană nu s-ar putea mișca. Acestea conectează oasele, asigură alunecarea lor netedă și reduc frecarea. Fără ele oasele se vor sfărâma.
În plus, susțin poziția corpului uman, participă la mișcarea și deplasarea părților corpului una față de cealaltă..
Funcțiile articulațiilor umane sunt determinate de numărul de axe. Fiecare axă are mișcări inerente efectuate:
- flexia și extensia se produc în jurul transversului;
- în jurul celui sagital - apropiere și retragere;
- în jurul verticalei - rotație.
Într-o articulație articulară pot apărea mai multe tipuri de mișcare..
Rotațiile circulare sunt posibile atunci când se deplasează în jurul tuturor axelor.
După numărul de axe, există astfel de tipuri de articulații articulare:
- uniaxial;
- biaxial;
- multiaxial.
Tabelul prezintă posibilele forme de îmbinare în funcție de numărul de axe.
Numărul de axe | Forma | Nume |
Uniaxial | Cilindric | Median antlantoaxial |
Blocky | Loktevoy | |
Biaxial | Elipsoid | Atlanoccipital |
Condilar | Genunchi | |
Şa | Degetul mare carpomacarpian | |
Triaxial | Sferic | Brahial |
Apartament | Faţetă |
Articulațiile articulare sunt predispuse la boli. O schimbare a formei lor duce la întreruperea funcționării întregului sistem musculo-scheletic..
Este foarte important să solicitați asistență medicală imediată. Durerea ar trebui să fie un motiv de îngrijorare. Fără articulații, scheletul uman nu ar exista, deci trebuie să le mențineți funcționarea normală.
Artroza articulațiilor. Simptome, etape ale artrozei, diagnostice moderne și metode de tratament eficient.
Întrebări frecvente
Anatomie articulară
Pentru a înțelege cauzele și mecanismul dezvoltării artrozei, este necesar să vă familiarizați pe scurt cu structura anatomică și microscopică a articulației și a țesuturilor acesteia..
Anatomic, o articulație este reprezentată de articularea a două sau mai multe oase. Articulația permite mișcarea suprafețelor articulare ale oaselor articulației. Alte caracteristici ale articulațiilor (formă, tip de mișcare, sarcină maximă) sunt determinate de caracteristicile genetice și funcționale.
Bineînțeles, toate suprafețele de frecare trebuie să fie special acoperite și lubrifiate în mod regulat pentru o alunecare netedă. În articulații, acest lucru este asigurat de caracteristicile structurale ale plăcilor cartilaginoase ale articulației și de prezența în cavitatea articulară a așa-numitului lichid sinovial, care este un lubrifiant biologic. Bineînțeles, cavitatea articulară în sine trebuie protejată de influențele externe - acest lucru este asigurat de capsula articulară, care face etanșarea cavității articulației. Este membrana mucoasă a capsulei articulare care produce lichidul sinovial, care asigură hrana suprafeței articulare a cartilajului și contribuie la realizarea alunecării maxime. Bineînțeles, în corpul nostru există multe articulații care asigură diferite tipuri de mișcare, experimentează sarcini diferite și au margini de siguranță diferite. Mișcările articulațiilor sunt determinate de structura articulației, aparatul ligamentos care limitează și întărește articulația, mușchii care se atașează oaselor articulate prin tendoane.
Cum arată cartilajul articular la microscop?
De fapt, sistemul nostru musculo-scheletic este format din diferite tipuri de țesuturi cartilaginoase. În această secțiune, vom lua în considerare numai țesutul cartilajului hialin care formează suprafețele articulare ale oaselor. La fel ca toate țesuturile biologice din corpul nostru, țesutul cartilajului conține celule numite condrocite. Aceste celule sunt implicate în organizarea și construcția țesutului cartilajului. Condrocitele sintetizează anumite tipuri de colagen și substanțe care umple cadrul de colagen al cartilajului. Colagenul conferă rezistență și elasticitate țesutului cartilajului, iar substanța principală care umple spațiile intercelulare conferă elasticitate colagenului și proprietăți de alunecare.
Funcția sintezei colagenului și a substanței de bază a articulației se află pe așa-numitele condroblaste. Dar în cartilaj există și celule cu funcții opuse - dizolvarea colagenului și substanța principală, aceste celule sunt numite condroclaste. Datorită muncii bine coordonate a acestor tipuri de celule, articulația se adaptează la sarcinile impuse asupra acesteia, creșterea și modularea adecvate a plăcii cartilaginoase.
Artroză ce este?
Cauzele artrozei articulațiilor
Dezvoltarea artrozei pe fondul creșterii activității fizice | De regulă, persoanele cu greutate corporală crescută suferă de acest tip de artroză. Doar că îmbinările lor nu sunt concepute pentru a deplasa astfel de sarcini în spațiu. Prin urmare, compresia crescută experimentată de mișcarea articulațiilor genunchiului unei persoane în stadiul 3 al obezității duce la microtraumatismul cartilajului. Acest lucru, în cele din urmă, poate duce la o încălcare a proprietăților de alunecare a cartilajului și la o scădere a mobilității articulațiilor. La sportivi, deteriorarea articulațiilor, de regulă, apare din cauza căderilor de presiune ascuțite și frecvente între suprafețele cartilaginoase atunci când articulațiile sunt rănite, cu sarcini crescute pe articulațiile neîncălzite. |
Leziuni articulare și deformări congenitale sau dobândite ale aparatului locomotor | În aceste condiții, contactul inadecvat al suprafețelor articulare ale oaselor poate duce la artroză. În acest caz, întreaga sarcină în timpul mișcării nu va fi distribuită uniform pe suprafața articulară și, în locuri de compresie crescută, se va forma microtrauma. Un exemplu de astfel de patologii dispuse sunt: rahitism, cifoză, scolioză, fuziune necorespunzătoare a fracturilor osoase cu deformări ale oaselor extremităților, deformări ale picioarelor în formă de O sau X. |
Tulburări ale proceselor de auto-reînnoire a țesutului cartilajului | De regulă, acest mecanism de dezvoltare a osteoartritei are loc în prezența proceselor inflamatorii în organism, cu încălcarea circulației sanguine, a tulburărilor hormonale. Se bazează pe inadecvarea regenerării (restaurării) țesutului cartilaginos pierdut, absenței remodelării permanente a țesutului și subțierea treptată a acestuia. |
Afectarea formării și secreției lichidului sinovial în interiorul articulației | După cum știți, este imposibil să asigurați alunecarea nestingherită a suprafețelor de frecare pe uscat. În absența lichidului sinovial, suprafețele de frecare sunt rănite și apare uzura lor accelerată, inflamație, ceea ce înrăutățește și mai mult starea articulației. |
Etapele artrozei
După cum reiese din definiție, artroza este, în primul rând, o patologie care duce la distrugerea țesutului cartilajului articulației. Prin urmare, manifestările acestei patologii vor diferi semnificativ în funcție de gradul de distrugere a articulației..
Ca urmare a distrugerii progresive a suprafeței articulare a cartilajului, pacientul dezvoltă noi simptome, iar prognosticul pentru restabilirea funcției motorii a articulațiilor se modifică. În funcție de stadiul artrozei, este selectată o metodă de tratament.
Primul stagiu | Se manifestă prin durere și disconfort care apar cu o activitate fizică intensă. După odihnă, toate simptomele exercițiului dispar. În același timp, intervalul de mișcare în articulație nu este limitat, puterea musculară a membrului deteriorat de artroză nu este modificată. Radiografic, sunt detectate semne minime de deteriorare a suprafețelor articulare (este posibil să se dezvăluie o îngustare a spațiului articular). |
Etapa a doua | În acest stadiu, artrozele se fac simțite compulsiv. În acest caz, durerea apare nu numai cu efort fizic prelungit, ci și cu mișcări minore. Odihna nu oferă ușurarea dorită; în plus, în timpul perioadei de odihnă, durerea articulațiilor afectate ar putea să nu dispară. Apare rigiditatea mișcărilor, limitarea mobilității articulațiilor. Firește, în condiții de mișcări dureroase, un astfel de pacient preferă să nu încarce articulația, restricționează mobilitatea, ceea ce duce la atrofierea mușchilor corespunzători. Pe roentgenogramă, se determină simptome evidente ale artrozei: deformare articulară, creșteri osoase, îngustarea spațiului articular, apariția creșterilor osoase în apropierea spațiului articular.. |
A treia etapă | În acest stadiu, mișcările articulațiilor deteriorate provoacă dureri insuportabile, prin urmare sunt limitate brusc la nivelul reflexului. Durerea poate apărea și în absența mișcării articulației. Pacientul ia o poziție forțată în care durerea este redusă. Mișcarea devine posibilă numai cu cârje sau scaun cu rotile. În plus, mobilitatea articulațiilor devine brusc limitată sau dispare cu totul - atunci când există o fuziune a suprafețelor articulare ale oaselor, numită anchiloză. |
Care articulații sunt cel mai adesea afectate de artroză și care sunt simptomele înfrângerii lor?
Articulațiile mari ale extremităților inferioare - articulațiile șoldului și genunchiului - sunt mai des expuse la leziuni degenerative. Să aruncăm o privire mai atentă asupra simptomelor.
Artroza articulației șoldului. Deasupra sunt principalele semne ale leziunilor articulare artritice. Aceste semne pot fi atribuite în întregime înfrângerii articulației șoldului, cu un singur amendament că acestea sunt observate exact în această articulație. La început, există disconfort în articulația șoldului după mers sau alergare. Odată cu progresul patologilor, există o creștere a durerii articulare și se adaugă mișcare limitată, apare rigiditate, în anumite poziții durerea crește brusc. În ultimele etape, pacientul protejează piciorul, încearcă să nu-l calce și să nu facă mișcări în articulația șoldului.
Artroza genunchiului. Leziunile genunchiului se caracterizează prin apariția de disconfort și dureri dureroase la genunchi după o plimbare lungă. Mai mult, nu există manifestări externe ale inflamației. Cea mai frecventă cauză a artrozei acestei articulații o reprezintă leziunile anterioare ale genunchiului cu deteriorarea structurilor interne. Aceste leziuni, de regulă, provoacă o încălcare a bontului strâns al suprafețelor de contact, ceea ce duce la supraîncărcarea unor zone ale suprafeței cartilaginoase și uzura rapidă a acestora..
În funcție de stadiu, simptomele artrozei se schimbă. Și, în funcție de cauza apariției, de adecvarea tratamentului și de starea generală, dinamica procesului poate diferi semnificativ. Unele forme se caracterizează printr-o absență îndelungată a progresiei - când nu a existat nicio deteriorare a stării articulației de zeci de ani. În alte cazuri, există o creștere rapidă a simptomelor și o pierdere treptată a mobilității articulațiilor..
Tratamentul artrozei
Tratament medicamentos
În primul rând, vizează îmbunătățirea circulației sângelui în articulațiile deteriorate, accelerând proprietățile regenerative ale cartilajului, acțiunea analgezică și antiinflamatoare. Mai multe despre fiecare dintre grupurile de medicamente:
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Aceste medicamente interferează cu un lanț de reacții chimice din cartilaj care duc la inflamații locale. Odată cu inflamația, apare umflarea țesutului cartilajului, apare durerea, puterea țesutului cartilajului scade odată cu mișcarea. Utilizarea medicamentelor antiinflamatorii reduce sau elimină durerea, previne declanșarea unei reacții inflamatorii în lanț, ceea ce duce la accelerarea procesului de refacere a cartilajului.
Cele mai frecvent utilizate AINS sunt diclofenacul, nimesulida, indometacina, paracetamolul. Aceste medicamente sunt disponibile sub formă de tablete, supozitoare rectale și pulberi. Alegerea medicamentului și tactica tratamentului sunt determinate de medicul specialist curant individual, în funcție de gravitatea bolii, de dinamica procesului și de bolile concomitente.
Analgezice care acționează central (opioide). De regulă, reprezentanții acestui grup aparțin medicamentelor opioide, oferind un efect narcotic, aceste medicamente cresc pragul sensibilității la durere. Acest lucru reduce semnificativ durerea articulațiilor deteriorate. Din acest grup de medicamente, tramadolul este cel mai frecvent utilizat medicament în tratamentul artrozei. Utilizarea acestuia este posibilă numai sub supravegherea unui medic specialist curant. Faptul este că medicamentul tramadol este un stupefiant slab care provoacă dependență fizică și mentală, prin urmare este eliberat în farmacii numai cu rețete speciale. De asemenea, acest medicament are multe contraindicații pentru utilizare, care pot fi excluse doar de medicul curant..
Preparate care accelerează refacerea țesutului cartilajului articulațiilor (condroprotectori). Aceste medicamente sunt, de fapt, elementele structurale ale cartilajului în sine și, prin urmare, au un efect activ asupra restaurării acestuia..
Sulfat de condroitină și sulfat de glucozamină - aceste substanțe organice se găsesc în cantități mari în spațiul intercelular al cartilajului. Mecanismul lor de acțiune în acest moment nu a fost studiat la nivel molecular, dar un efect pozitiv asupra activității de restaurare a țesutului cartilajului a fost dovedit pe fondul tratamentului lor. Acest medicament activează sinteza substanțelor speciale din matricea intercelulară a cartilajului - proteoglicanii și acidul hialuronic. În același timp, procesele de resorbție a țesuturilor articulare sunt semnificativ reduse. De asemenea, prin suprimarea unor procese chimice, există o scădere a răspunsului inflamator în țesuturi, ceea ce reduce deteriorarea cartilajului și severitatea durerii. De regulă, efectul utilizării acestui grup de medicamente apare pe termen lung - la câteva săptămâni după începerea consumului regulat de medicament. Cel mai adesea, o combinație a acestor două medicamente este utilizată în regimul de tratament. Cu toate acestea, studiile clinice nu au confirmat o creștere a eficacității tratamentului atunci când se utilizează o combinație de medicamente, comparativ cu tratamentul cu unul dintre condroprotectori. Tratamentul cu aceste medicamente se efectuează în cursuri lungi de 6-12 luni. La toate avantajele acestor medicamente se adaugă un dezavantaj semnificativ - costul ridicat al tratamentului și o perioadă lungă de tratament..
Acidul hialuronic este un lanț lung de carbohidrați care oferă vâscozitate și elasticitate lichidului sinovial. Datorită proprietăților acidului hialuronic, proprietățile de alunecare ale lichidului sinovial sunt în mare măsură asigurate. Injecțiile intraarticulare de preparate cu acid hialuronic sunt practicate pe scară largă. Studiile efectuate la pacienți au arătat că una dintre manifestările osteoartritei este scăderea concentrației de acid hialuronic în lichidul sinovial și scurtarea lanțurilor moleculelor sale..
Interventie chirurgicala
Acest tip de tratament este utilizat pentru restabilirea sau îmbunătățirea mobilității articulațiilor, precum și pentru îndepărtarea părților sau a întregii suprafețe cartilaginoase. De regulă, se recurge la metodele chirurgicale în cazurile severe de osteoartrita, atunci când tratamentul medicamentos în curs nu duce la stabilizarea procesului, există o restricție severă sau absența completă a mișcării articulației sau dacă durerea articulațiilor deteriorate nu este oprită de medicamente.
În tratamentul osteoartritei articulației genunchiului, pot fi utilizate operații artroscopice (mai puțin traumatice), precum și operații mai voluminoase - proteze articulare. Tipul operației este determinat de chirurg în mod individual, în funcție de starea articulației, starea generală a pacientului, echipamentul disponibil și abilitățile medicului specialist. Decizia privind necesitatea intervenției chirurgicale ar trebui să fie precedată de o examinare completă, o încercare de tratament medicamentos și consimțământul pacientului la operație.
În cazul unei intervenții chirurgicale artroscopice, este posibilă îndepărtarea unei părți a cartilajului articular deformat de boală, lustruirea acestuia pentru a netezi suprafața, îndepărtarea fragmentelor de cartilaj, a creșterilor osoase, a fragmentelor de ligamente deteriorate sau a țesutului cartilaginos. Aceste operații sunt efectuate prin acces prin microincizii în zona genunchiului. În timpul operației, se utilizează echipamente speciale (artroscop), care transmit informații video către un monitor special. Printr-o gaură suplimentară, un manipulator cu o varietate de atașamente este introdus în cavitatea articulației, care sunt interschimbabile în funcție de etapă și tipul de operație.
Înlocuirea genunchiului. Acest tip de operație asigură înlocuirea suprafețelor articulare ale articulației genunchiului cu proteze metalice sau combinate. Plăcile metalice pre-pregătite în multe privințe repetă suprafața cartilajului articular, prin urmare biomecanica articulației după operație este similară în multe privințe cu cea a unei articulații sănătoase a genunchiului. Protezele sunt fabricate din aliaje speciale care nu provoacă reacții de respingere, nu se oxidează și nu rănesc țesuturile din jur.
Chirurgie de sold pentru osteoartrita.
În timpul acestei operații, cartilajul și țesutul osos al pelvisului și femurului sunt îndepărtate parțial. De obicei, capul gâtului femural este îndepărtat. O proteză metalică sau metaloceramică este implantată în locul ei. Suprafața articulară a osului pelvian este, de asemenea, îndepărtată, iar în locul său a doua parte a protezei este ferm fixată, înlocuind așa-numitul acetabul.
Cu toate acestea, nu trebuie presupus că înlocuirea articulațiilor este un remediu universal pentru rezolvarea problemei articulațiilor în osteoartrită sau alte leziuni articulare. Operația este precedată de o pregătire îndelungată a pacientului; după operație, are loc o lungă dezvoltare etapă cu etapă a articulației operate. Prin urmare, în multe privințe, succesul acestor operații depinde de competența medicului curant și de responsabilitatea pacientului..
Artrită și artroză: care este diferența?
Numele acestor boli sunt similare, deci sunt adesea confuze. Cu toate acestea, artrita și artrozele au mecanisme diferite de dezvoltare, însoțite de diferite procese patologice în articulație. Tratamentul lor variază, de asemenea..Principalele diferențe dintre artroză și artrită:
Artroză | Artrită | |
Natura procesului patologic în articulație | Boală cronică caracterizată prin procese degenerative, „uzură prematură” a articulației. | Orice boală articulară în care există un proces inflamator. |
Unde se dezvoltă încălcări? | De obicei, sunt afectate doar suprafețele articulare și țesutul osos. | Ligamentele și mușchii din jurul țesuturilor pot fi implicate în procesul inflamator.. |
Natura durerii | De obicei, apare după efort fizic, de obicei în timpul mersului și se calmează în repaus. În stadiile incipiente ale artrozei, puteți găsi o poziție confortabilă în care durerea practic nu deranjează. | Durerea apare de obicei seara și noaptea. Deranjant atât în timpul efortului fizic, cât și în repaus. Poate apărea și dispărea brusc. |
Prevalența procesului | De obicei, numai articulațiile sunt afectate. | Artrita este adesea o boală a întregului corp: pot fi detectate infecții, tulburări metabolice, procese autoimune, leziuni la rinichi, ficat și alte organe. |
Îmbinări crocante | există. | De obicei nu. |
Analiza generală a sângelui | De obicei normal. | Se relevă modificări inflamatorii: o creștere a numărului de leucocite, o creștere a VSH. |
Raze X | Modificările suprafețelor articulare pot fi de obicei detectate. | De obicei, modificările suprafețelor articulare nu sunt detectate. |
Durerea este principalul simptom al artritei și artrozei. Medicul va putea stabili un diagnostic precis după examinare și examinare.
Ce gimnastică se poate face cu artroză?
Se efectuează gimnastică respiratorie și un set de exerciții pentru mușchii și articulațiile neafectate. Exercițiile pentru articulațiile afectate se efectuează în decubit dorsal, pe lateral sau pe spate, în timp ce stați. Sunt alternate cu exerciții de respirație pentru a ajuta la relaxarea mușchilor. Pacientul efectuează mișcări în articulația afectată independent sau cu ajutorul unui instructor.
Pe măsură ce durerea dispare și mobilitatea articulației se îmbunătățește, încep exercițiile cu diverse obiecte gimnastice. Țin cursuri în piscină.
În niciun caz nu trebuie să se dea sarcini excesive articulației afectate sau să se facă mișcări prea bruște și intense. Este mai bine să o faceți sub supravegherea unui specialist. Medicul de terapie prin efort și un instructor special instruit înțeleg ce set de exerciții este necesar pentru înfrângerea diferitelor articulații. De exemplu, cu coxartroză (artroză a articulației șoldului), este necesar să se restabilească rotația șoldului spre interior și răpirea acestuia, și cu gonartroză (artroză a articulației genunchiului), flexie și extensie.
Gimnastica video pentru artroza
Este posibil să se trateze artroza cu remedii populare?
Artroza este o boală cronică incurabilă. Este imposibil să restaurați cartilajul articular afectat - cu ajutorul medicamentelor moderne, puteți încetini doar progresul modificărilor patologice. Prin urmare, medicina tradițională nu poate fi o alternativă la tratamentul medical..
Cu toate acestea, unele remedii populare pot reduce durerea și pot îmbunătăți starea, în special în stadiile incipiente ale artrozei:
Infuzie de pajiște (pajiște)
Metoda de gătit:
Luați 2 linguri de frunze uscate, tocate de pajiște. Se toarnă 500 ml de apă clocotită. Insistați o oră.
Mod de aplicare:
Luați 100 ml de infuzie cu 30 de minute înainte de mese de 3 ori pe zi.
Mumie
Metoda de gătit:
Se amestecă 3 g de mumie și 100 g de miere.
Mod de aplicare:
Frecați zona articulației afectate peste noapte timp de 5-6 zile.
Suc de varză
Metoda de gătit:
Măcinați capul de varză. Zdrobiți un mortar. Strângeți sucul cu un storcător.
Mod de aplicare:
Înmuiați o bucată de pânză cu suc de varză și aplicați o compresă în zona articulației afectate. Acest lucru ajută la ameliorarea durerii. Puteți purta o compresă pentru cel mult 3 zile, apoi faceți una nouă.
Înainte de a utiliza aceste sau alte remedii populare pentru ameliorarea durerii în artroză, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră.
Ce este artrozele fațetelor?
Artroza fațetelor (spondiloartroza articulațiilor fațetei) este un proces degenerativ în articulațiile intervertebrale. Cel mai adesea, coloana cervicală suferă, mai rar toracică.
Unde sunt localizate articulațiile intervertebrale? Pe fiecare vertebră, aproximativ în locul în care arcul își unește corpul, există două procese articulare superioare și două inferioare. Au suprafețe articulare acoperite cu cartilaj și sunt concepute pentru a fi articulate cu procesele corespunzătoare ale vertebrelor de mai sus și de dedesubt. Artroza articulațiilor fațetei apare ca urmare a acelorași motive ca toate celelalte tipuri de artroză, în timp ce apar aceleași procese patologice.
Simptome, diagnostic și tratament al artrozei fațetelor Principalul simptom al artrozei articulațiilor fațetelor este durerea. Este puternic, trăgând, apare de obicei într-un singur loc, în zona celei mai vertebrale probleme, crește după mers, efort fizic. În timp, durerea devine mai puternică, apare cu un efort mai puțin intens. Există o criză în gât în timpul mișcării.
Radiografia este utilizată pentru diagnosticarea artrozei fațetelor.
Tratamentul se efectuează în conformitate cu principiile generale ale tratamentului artrozei. Timp de câteva zile, pacientului i se prescrie repaus la pat - acest lucru ajută la relaxarea mușchilor, restabilirea fluxului sanguin și reducerea durerii.
Trebuie să urmez o dietă pentru artroză?
Dieta pentru artroză urmărește două obiective: asigurarea articulației cu toate substanțele necesare și lupta împotriva supraponderalității.
Produse recomandate | Alimente de evitat |
|
|
Nu trebuie să mănânci după ora 18.00. Este mai bine să mănânci des, dar în porții mici, cam în același timp.
Un dietetician poate dezvolta dieta corectă, ținând cont de starea generală a unei persoane și de toate bolile cronice. O dietă sănătoasă va fi benefică nu numai pentru articulații, ci și pentru întregul corp..
Cum să alegeți genunchii pentru artroză?
O rotula este un dispozitiv ortopedic care ajută la ameliorarea parțială a articulației afectate în caz de artroză, pentru a-i oferi poziția corectă. Purtarea unui genunchi este prescris de un medic ortoped. Nu trebuie să alegeți singur un genunchi, deoarece dacă este selectat incorect, purtarea acestuia nu numai că nu va fi benefică, dar poate agrava și starea articulației.
Tipuri de genunchiere:
Închis. Oferă fixarea cea mai rigidă, deoarece captează nu numai zona articulației, ci și zonele de 15 cm deasupra și dedesubt. Astfel de genunchiere sunt folosite atunci când durerea nu este localizată în mod clar..
Deschis cu tensiune reglabilă. Un astfel de genunchi este potrivit dacă artrozele sunt însoțite de dureri nu foarte severe. De asemenea, este prescris în timpul reabilitării după leziuni articulare..
Deschideți cu întăriri în spirală. Se folosește pentru durere în timpul urcării și coborârii scărilor.
Articulat. O varietate versatilă. Lasă posibilitatea unei ușoare îndoiri la genunchi. Poate fi utilizat pentru artroze de orice stadiu, cu diferite grade de durere.
Pentru sprijinirea tendonului. Este utilizat pentru durerea sub rotula.
Încălzit. O sursă de radiații infraroșii (căldură) este încorporată în genunchi. Ținerea caldă ajută la ameliorarea durerii, la îmbunătățirea fluxului sanguin și la îmbunătățirea nutriției articulare. Se folosesc, de asemenea, diverse genunchiere încălzitoare din materiale speciale, precum părul de cămilă..
Din ce material poate fi confecționat genunchiul??
- Bumbac. Acest material permite umezelii și aerului să treacă, permițând pielii să respire. Este moale și plăcut la atingere. Dar aceste genunchiere trebuie spălate frecvent. Bumbacul pur practic nu se întinde - nu este foarte confortabil. Merită să alegeți un material care conține fibre de întindere..
- Neopren. Oferă o potrivire mai sigură pentru articulația genunchiului. Principalul dezavantaj al neoprenului este că nu permite trecerea aerului și umezelii, nu lasă pielea să respire, transpira mult. Prin urmare, genunchiurile din neopren se poartă cel mai bine pe hainele din țesătură naturală..
- Lână. Pe lângă fixare, îndeplinește și alte funcții. Lana încălzește articulația, ajută la reducerea durerii, la îmbunătățirea fluxului sanguin. Este capabil să absoarbă umezeala.
- Poliester sau elan. Are multe avantaje față de alte materiale: durabil, puternic, plăcut la atingere, permite pielii să respire. Singurul dezavantaj este costul ridicat.
Reguli de bază pentru utilizarea genunchiurilor:
- Nevoia și momentul de purtare a genunchiului pot fi determinate numai de medicul curant.
- Genunchiul este purtat nu mai mult de 2-3 ore pe zi.
- Genunchiul nu este o alternativă la alte metode de tratare a artrozei, ci un supliment. Trebuie să continuați să luați medicamentele prescrise de medicul dumneavoastră, să urmați proceduri.
- Este necesar să se ia în considerare cu atenție alegerea unui genunchi - în mod ideal, ar trebui să stea pe picior ca o mănușă. Un genunchi care este prea mare și slab fixat nu va funcționa corect. Și dacă este mic sau îl strângeți prea mult, acest lucru va duce la o circulație slabă și la deteriorarea articulației..
- Monitorizați starea zonei pielii care este în contact cu genunchiul. Apariția iritării indică dimensiunea sau materialul greșit.
Artrozele dau handicap?
Unui pacient cu artroză i se poate atribui un grup de handicap. Pentru a face acest lucru, este necesar să se supună unui examen medical și social (MSE), la care pacientul este trimis de medicul curant. Categorii de pacienți care pot fi direcționați către UIT:
- Pacienții care suferă de artroză progresivă timp de 3 ani sau mai mult, în timp ce exacerbările apar de cel puțin 3 ori pe an.
- Pacienți care au suferit intervenții chirurgicale pentru artroză și au dizabilități.
- Pacienți cu tulburări severe ale funcției statico-dinamice (funcția de susținere și motorie a membrului).
În timpul examinării medicale și sociale, medicii studiază istoricul medical al bolii, plângerile pacientului, evaluează simptomele existente, gradul de afectare a capacității de autoservire, capacitatea de muncă și adaptarea socială. Pe baza acestor date, se ia o decizie cu privire la atribuirea unui grup de persoane cu dizabilități. În viitor, examinarea medicală și socială va trebui să fie promovată o dată pe an (cu grupuri de handicap II și III) sau o dată la doi ani (cu grupul I de handicap).
Grupuri de handicap pentru artroză:
Eu grupez |
|
II grup |
|
III grup |
|
Este posibil să faceți masaj pentru artroză?
Masajul este utilizat în tratamentul complex al artrozei, dar poate fi început numai după ce durerea dispare.Sarcini de masaj pentru artroză:
- reduce durerea;
- relaxați mușchii tensionați;
- îmbunătățirea nutriției țesuturilor articulare;
- îmbunătățirea mobilității articulare, prevenirea dezvoltării contracturilor;
- restabiliți intervalul normal de mișcare.
Comun | Tehnica masajului |
Articulatia genunchiului | 1. Masaj ușor al zonei reflexogene - partea corespunzătoare a coloanei vertebrale. 2. Masajul coapsei. 3. Mângâierea piciorului inferior. 4. Frecare cu marginea palmei. 5. Frământarea mușchilor picioarelor. 6. Masajul articulației genunchiului: mângâiere, frecare. Poziția pacientului: întins pe stomac, apoi pe spate. |
Articulatia soldului | 1. Masaj ușor al regiunii lombare. 2. Masajul regiunii gluteale: mângâiere, stoarcere, frământare, scuturare, atingere (în funcție de prezența durerii, intensitatea masajului poate fi diferită, unele tehnici nu pot fi efectuate). Poziția pacientului: predispusă. |
Articulația gleznei | 1. Masaj intensiv, frământarea degetelor extremităților inferioare. 2. Masajul articulației piciorului și gleznei: mângâiere și frecare. Poziția pacientului: predispusă. |
Îmbinările mâinilor | Mângâierea și frecarea, se efectuează mișcări pasive ale mâinilor: flexie, extensie, răpire laterală, rotație. Poziția pacientului: așezat. |
Cum se manifestă artroza articulației gleznei??
Cum se manifestă artrozele articulațiilor umărului și cotului??
Artroza articulațiilor membrului superior (umăr, cot, încheietura mâinii) se dezvoltă de obicei după leziuni, vânătăi, luxații, fracturi intraarticulare.
Artroza articulației umărului se caracterizează prin apăsare, rupere, durere plictisitoare, dureroase, care iradiază către antebraț și mână. Apare adesea noaptea. Se constată restricția mișcărilor umărului: flexie, răpire, rotație.
În cazurile severe, artroza articulației umărului poate face o persoană cu handicap pentru o lungă perioadă de timp: până la un an sau mai mult.
Artroza cotului se manifestă sub formă de durere în articulația cotului și antebrațului, mai ales atunci când antebrațul se află în pozițiile extreme de flexie și extensie. Contractura de flexie se dezvoltă treptat: la început este cauzată de durere și tensiune musculară, apoi - de modificări patologice în articulație.
Odată cu artrozarea articulației încheieturii mâinii, apare durerea, funcțiile mâinii și ale degetelor sunt afectate. În plus față de leziuni, patologii cum ar fi contractura lui Dupuytren, sindroamele tunelului pot duce la artroza articulației încheieturii mâinii..
Diagnosticul final se face după radiografie. Tratamentul se efectuează în același mod ca și pentru alte tipuri de artroză..
Cum este indicată artroza în ICD-10?
Termenii „artroză”, „osteoartrita”, „artroză deformantă”, „osteoartrita” din revizuirea ICD X sunt considerați sinonimi.