Cauzele pintenului călcâiului

Scopul fiecărui medic este de a stabili cauza exactă a dezvoltării bolii pentru a alege tratamentul corect și a elimina ceea ce a cauzat apariția bolii și progresul acesteia. Când mai mulți factori sunt combinați, este dificil, mai ales dacă sunt scăpați de sub control. Totul este corect atunci când aveți de-a face cu un pinten de călcâi.

Care sunt motivele pintenului tocului? Cum să vă protejați de apariția sau progresia fasciitei plantare? Cine este expus riscului de pinteni?

Principalele cauze ale pintenului călcâiului

Cauzele durerii la nivelul călcâiului sunt diferite - de la simpla inflamație a tuturor țesuturilor înconjurătoare până la leziuni severe ale piciorului. Dar ce contribuie la dezvoltarea fasciitei plantare? În primul rând, aceasta este o sarcină excesivă pe picior, ca urmare a cărei arcade sunt aplatizate. Ce înseamnă?

Omul este o creatură bipedă, sarcina principală la mers este experimentată nu numai de coloana vertebrală, ci și de oasele extremităților inferioare. De asemenea, se uzează mult mai repede decât alții. Pentru a reduce sarcina pe oasele piciorului și a menține corect echilibrul corpului atunci când mergeți în această secțiune a scheletului, există două arcuri - longitudinale și transversale. Turtirea seifului din tot felul de motive duce treptat la stres suplimentar. Ca urmare, fascia situată între tuberculul călcâiului și oasele degetelor de la picioare (susține arcul) este traumatizată, ceea ce este cauza inflamației sale. În timpul zilei, sub sarcină constantă, se formează microfisuri pe ea - acest lucru dă durere unei persoane.

Adică, principalul motiv pentru apariția unui pinten al călcâiului este trauma sau presiunea excesivă asupra fasciei plantare, care este implicată în formarea bolții longitudinale. Aceștia pot fi factori fizici, cauze genetice sau congenitale sau anomalii ale aponevrozei în sine (un alt nume pentru fascia), inflamația zonei piciorului și alte boli ale extremităților inferioare..

calcificarea fasciei plantare la locul atașării acesteia la calcaneu

Cauzele fizice ale dezvoltării unui pinten de călcâi

Mulți factori în dezvoltarea fasciitei plantare pot fi combinați sub denumirea generală - cauze fizice. Acesta este un grup de dezvoltare mare și de bază al pintenului călcâiului. Ce boli sau procese pot fi incluse în acest grup?

1. Motivul principal al dezvoltării unui pinten al călcâiului este picioarele plate. În această boală, datorită arcurilor coborâte ale piciorului, fascia plantară este puternic întinsă, ceea ce duce la suprasolicitarea sa constantă, care provoacă micro-lacrimi pe ea și, ca urmare, un pinten de călcâi.
2. De asemenea, principalul motiv pentru dezvoltarea fasciitei plantare ar trebui să fie atribuit încărcării excesive pe picior din cauza greutății corporale excesive. În același timp, medicii nu specifică cât de mult trebuie să vă recuperați pentru ca piciorul să înceapă să experimenteze disconfort. Recomandările generale ale furnizorilor de servicii medicale pentru greutatea corporală optimă variază de la 20-25 IMC (indicele de masă corporală). Încă 5-10 kg vor afecta sănătatea generală și munca articulațiilor.
3. Un pinten al călcâiului nu se limitează la persoanele supraponderale. Persoanele zvelte se confruntă, de asemenea, cu dureri de călcâi în mod regulat. Care este motivul? Dacă o persoană ridică sarcini grele sau poartă deseori saci grei, atunci este și ea expusă riscului. Nu contează dacă munca sa este legată de transportul de încărcături grele, ca în cazul încărcătoarelor, sau dacă aceasta este o gospodină obișnuită care cumpără de la magazin de cel puțin trei ori pe săptămână și poartă coșuri grele de alimente. Drept urmare, acest stil de viață poate duce la dezvoltarea pintenilor călcâiului..
4. Următorul motiv se referă la femeile de modă. Uita-te mereu la 100% este scopul unei fete moderne. Frumusețile consideră că pantofii cu toc înalt sunt un atribut obligatoriu al stilului de viață „corect”. În exterior, ele atrag într-adevăr atenția. Dar ce se întâmplă în interior, și anume în zona piciorului? Traumatologii trag clopotele, deoarece pantofii cu toc înalt nu numai că duc la răniri, ci provoacă dezvoltarea picioarelor plate. Tocurile înalte sunt o cauză importantă a aplatizării arcului piciorului și a traumei la nivelul fasciei plantare. Prin urmare, maximul asupra căruia medicii sunt de acord sunt pantofii grațioși cu un toc de 1-2 cm. Un toc înalt nu este singurul motiv pentru dezvoltarea picioarelor plate. Încălțăminte incorectă sau incomodă se află, de asemenea, pe lista interzisilor, din punctul de vedere al medicilor. Interferă cu distribuția corectă a sarcinii. Pentru copiii mici, pantofii montați incorect vor interfera cu dezvoltarea corectă a piciorului, care va fi un motiv predispozant pentru apariția unui pinten de călcâi în viitor..
5. Factorii fizici sunt, de asemenea, leziuni ale țesuturilor înconjurătoare și ale calcaneului în sine. Fractură, luxație, ruperea tendoanelor - acest grup include orice afecțiune asociată cu o încălcare a integrității țesuturilor sistemului musculo-scheletic. În plus față de fasciita care se dezvoltă pe membrul afectat, este posibil să apară un pinten al călcâiului pe un picior sănătos, dar acesta este un mecanism diferit. O fractură este uneori urmată de o fuziune osoasă necorespunzătoare sau de o vindecare prelungită, iar o încărcare pronunțată temporară a întregului corp pe un membru și alte cauze suplimentare duc în cele din urmă la traume la nivelul fasciei unui picior sănătos..
6. Cea mai mare parte a persoanelor care suferă de pintenii călcâiului sunt femei. A purta pantofi cu tocuri foarte înalte a jucat un rol aici, iar rănile asociate cu aceasta și purtarea unui copil și multe alte motive enumerate mai sus.

Ce au în comun toate motivele de mai sus? Ca urmare a impactului lor, piciorul este supraîncărcat, arcada se aplatizează și încep să apară modificări degenerative în fascia, care duc în cele din urmă la formarea unui pinten de călcâi.

Ce se întâmplă dacă există mai multe motive pentru dezvoltarea unui pinten de călcâi, de exemplu, supraponderalitatea și purtarea încălțămintei greșite? În acest caz, boala se dezvoltă și progresează mult mai repede..

Cauzele pintenului călcâiului datorate proceselor inflamatorii

Leziunile sunt o afecțiune acută, dar temporară, nu toată lumea poartă tocuri înalte, iar greutatea corporală în exces apare adesea de-a lungul anilor. În același timp, tinerii simt și dureri în zona călcâiului, iar modificările apar pe imaginile cu raze X, indicând prezența unui pinten al călcâiului. Care sunt cauzele inflamației fasciei în astfel de cazuri? Sunt boli ale altor organe sau țesuturi.

Orice infecții ale piciorului pot duce la inflamația fasciei plantare, care o slăbește semnificativ. În combinație cu presiunea constantă a greutății corporale, boala progresează.

Un alt motiv este încălcarea circulației sanguine a extremității inferioare și a tuturor bolilor asociate cu aceasta: varice, care duc la o încălcare a scurgerii de sânge, edem al picioarelor; ateroscleroza arterelor extremităților inferioare (vasoconstricție datorită stilului de viață necorespunzător - fumatul, consumul de alimente prea grase).

Cauze rare ale unui pinten de călcâi

Alte motive puțin cunoscute pentru formarea unui pinten călcâi includ tulburări metabolice în organism, factori ereditari sau anomalii congenitale în dezvoltarea scheletului zonei piciorului. În fiecare caz, mecanismul de apariție a bolii este ușor diferit..

Guta se dezvoltă mai des la bărbați, se caracterizează printr-o tulburare metabolică, datorită căreia acidul uric este depus în articulații, în principal al extremităților inferioare. Nu numai articulațiile primului deget de la picioare se inflamează, ci și arcul piciorului, care va afecta în continuare fascia plantară.

Oamenii cu ce profesii sunt expuse riscului

Orice profesie își lasă propria amprentă specială asupra unei persoane. Dar acum nu vorbim despre caracteristicile caracterului sau comportamentului, ci despre acele persoane care prezintă un risc suplimentar de a dezvolta fasciită plantară. Ce profesii contribuie la dezvoltarea pintenilor călcâiului?

1. Primul grup include persoane a căror sarcină este de a transporta încărcături grele: încărcătoare, vânzători, persoane a căror muncă este legată de ridicarea greutăților.
2. Fasciita plantară se dezvoltă mai repede dacă cauza sa este asociată cu efortul sau starea îndelungată - profesori, coafori, chirurgi și anesteziști, operatori de mașini, cântăreți, muzicieni, sportivi.
3. Un grup separat include o profesie atunci când nu există o poziție îndelungată în picioare și o persoană nu tolerează încărcăturile, dar fasciita se dezvoltă datorită încărcării pe picior - aceștia sunt șoferi.

Rezumând, ne reamintim că cauza pintenului călcâiului este o sarcină excesivă asupra fasciei plantare, care apare ca urmare a bolilor (în special picioarele plate), a excesului de greutate, a rănilor, a purtării încălțămintei greșite, a lucrărilor asociate stării în picioare prelungite. În acest sens, este ușor să calculați predispoziția la dezvoltarea bolii și să încercați să o evitați. În plus, după eliminarea cauzei dezvoltării pintenului călcâiului, este sigur să spunem că tratamentul va fi mai eficient. Și dacă boala nu poate fi evitată din cauza profesiei, atunci este posibil să încercați să minimalizați manifestările sale prin întărirea fasciei. Acesta este tipul de boală, în urma căruia nu este important doar tratamentul în timp util, ci și eliminarea cauzei sale principale..

Pintenul călcâiului - simptome și tratament. Este posibil să scapi de creșterea osoasă fără intervenție chirurgicală?

Picior călcâi - simptomele acestei boli pot transforma viața unei persoane într-un adevărat coșmar. Și, deși există destul de multe metode pentru tratarea acestei patologii, nu toate sunt capabile să rezolve problema o dată pentru totdeauna. Și totul pentru că în ceea ce privește natura osteofitelor, de care aparține pintenul călcâiului menționat anterior, în cercurile științifice nu au ajuns încă la un consens.

Ce este un pinten al călcâiului și cum este format?

Boala, cunoscută de noi drept un pinten al călcâiului, se numește științific fasciită plantară. Aceasta este o creștere pe calcaneu care este cauzată de deteriorarea fasciei plantare, un ligament care ajută la susținerea arcului piciorului atunci când mergeți. Datorită funcției sale importante, are o marjă de siguranță cu adevărat colosală. Cu toate acestea, încărcările crescute pe picior sau purtarea încălțămintei incomode duc la formarea microtraumatismului..

De-a lungul timpului, la locul rupturilor frecvente, are loc un proces inflamator local, care poate fi provocat de o singură picătură de sânge din vasele deteriorate ale periostului. Inflamația prelungită arde cel mai subțire strat de grăsime folosit pentru a amortiza călcâiul. Pentru a atenua cumva impactul osului asupra solului, corpul este obligat să folosească resurse suplimentare. Deci, în zona inflamată, încep să se depună săruri de calciu, care sunt transformate în creștere osoasă - osteofit.

La raze X, pintenul călcâiului arată de obicei ca o gheară curbată sau ciocul unei păsări de pradă, dar nu provoacă niciun disconfort grav unei persoane. Adesea, este posibil să o detectați complet accidental, atunci când vizitați un radiolog. Dar nu toată lumea este atât de norocoasă.

Piciorul tocului - simptome

Pintenul călcâiului - simptomele acestei boli sunt bine cunoscute tuturor celor care s-au trezit vreodată cu dureri sălbatice în călcâie. Acest lucru se întâmplă deoarece într-o stare de odihnă prelungită, fascia deteriorată se contractă, iar corpul încearcă în grabă să crească fibrele deteriorate. Când o persoană încearcă să se ridice din pat, ligamentul este întins din nou, rupând țesuturile care nu au avut timp să se refacă. În acest sens, astfel de dureri se numesc dureri inițiale. În același timp, în exterior, întregul picior arată complet sănătos. Numai cu un proces inflamator puternic, pielea de pe călcâie capătă o nuanță roșiatică caracteristică.

În timpul zilei, simptomele durerii scad oarecum, dar spre seară revine cu o vigoare reînnoită. Drept urmare, devine imposibil să te sprijini pe călcâi, iar după chinuri prelungite, o persoană nu are de ales decât să consulte un medic..

Prin urmare, contrar credinței populare, vinovatul durerii călcâiului nu este pintenul, ci fascia deteriorată. Cu toate acestea, osteofitele în sine sunt, de asemenea, departe de a fi inofensive. Trebuie să înțelegeți că aceste neoplasme pentru corp, deși mici, dar totuși rele. În ce direcție vor începe să crească și cum vor afecta țesuturile moi din jur, este imposibil să se prevadă în prealabil. De exemplu, un astfel de ghimpe se poate forma în apropierea terminațiilor nervoase, provocând suferințe suplimentare proprietarului său. Prin urmare, este posibil să spunem cu certitudine care este exact cauza simptomului durerii numai după o examinare adecvată..

Ce cauzează un pinten al călcâiului?

Un pinten al călcâiului poate apărea din diverse motive, printre care se numesc cel mai adesea:

• purtarea prelungită a încălțămintei strâmte și incomode (în special pantofi cu toc înalt);
• supraponderal, care pune stres suplimentar pe arcul piciorului;
• vătămări grave (de exemplu, o cădere de la o înălțime mare), ducând la o ruptură completă sau parțială a fasciei;
• picioare plate;
• statutul prelungit, tipic, de exemplu, pentru vânzători;
• încălcarea proceselor metabolice, ducând la depunerea sărurilor în țesuturile moi;
• deteriorarea aportului de sânge la extremitățile inferioare (cel mai adesea datorită stilului de viață sedentar);
• antrenarea sarcinilor care duc la deformarea piciorului (comună pentru mulți sportivi, precum și pentru dansatori).

Tratamentul pintenului tocului

Tratamentul pintenului călcâiului în majoritatea cazurilor se efectuează prin metode conservatoare. Deoarece oamenii solicită asistență medicală atunci când durerea călcâiului face viața insuportabilă, prima prioritate pentru furnizorii de asistență medicală este tratarea acestor simptome chinuitoare. În astfel de scopuri, se utilizează medicamente antiinflamatoare și analgezice..

Cu o natură acută a durerii, unguentele obișnuite, gelurile și perfuziile nu vor mai ajuta. În acest caz, pot fi necesare medicamente mai puternice, care sunt injectate în articulația călcâiului. Trebuie să spun că această procedură este foarte dureroasă. În plus, injecțiile frecvente pot deteriora sau distruge permanent țesutul fascia. În plus, orice analgezic, chiar și într-o formă sigură de utilizare, poate crea dependență și o mulțime de efecte secundare, așa că nu ar trebui să vă lăsați dus cu ele..

Medicina modernă a ajuns la înțelegerea de mult timp că îndepărtarea așa-numitului pinten al călcâiului, în mare, este inutilă, deoarece nu există nicio garanție că nu va crește din nou în același loc. Dacă osteofitul începe să provoace neplăceri pacientului, atunci terapia cu unde de șoc este utilizată pentru a elimina formarea dăunătoare. Cu această metodă, acumularea osoasă se înmoaie și se descompune în componente mai mici, care sunt apoi îndepărtate din corp prin fluxul sanguin..

Trebuie avut în vedere faptul că formarea unui pinten al călcâiului este adesea vina metabolismului afectat. În acest caz, sărurile de calciu prinse în fluxul sanguin se pot așeza acolo ca încărcătură moartă, provocând dezvoltarea aterosclerozei. Prin urmare, normalizarea proceselor metabolice este o condiție importantă pentru eliminarea cu succes și sigură a neoplasmelor osoase..

Osteo-Vit D3 va ajuta la rezolvarea acestei probleme. Conține o componentă naturală, omogenizarea dronelor contribuie la reglarea proceselor endocrine. Datorită acestui fapt, calciu de balast din sânge, țesuturi moi și articulații este trimis la oase, unde este întotdeauna un oaspete binevenit..

Cum se reface ligamentele?

Dacă pornim de la cauzele pintenului călcâiului, atunci poate apărea o întrebare naturală: cum să refacem ligamentele piciorului? Pentru a rezolva această problemă, medicina modernă are un arsenal foarte larg de instrumente, inclusiv utilizarea unui laser, terapie cu ultrasunete și diverse proceduri fizioterapeutice. Individual sau în combinație, acestea sunt concepute pentru a stimula circulația sângelui în extremitățile inferioare și a accelera procesul de fuziune a țesuturilor deteriorate.

Cu toate acestea, repararea unei fascii rupte este doar jumătate din luptă. De asemenea, este important să aveți grijă de siguranța sa suplimentară. Un mijloc fiabil de întărire și creștere a elasticității ligamentelor este complexul natural vitamin-mineral Apitonus P. Datorită prezenței tuturor aminoacizilor necesari, inclusiv a celor 8 esențiali, acest medicament promovează sinteza accelerată a colagenului și elastinei - principalele proteine ​​structurale ale corpului nostru. Acești compuși proteici sunt responsabili de rezistența și elasticitatea legăturilor. O altă componentă importantă a Apitonus P - dihidroquercetina antioxidantă de referință - îmbunătățește microcirculația sângelui, promovând furnizarea de nutrienți către țesuturile conjunctive.

Piciorul tocului

Ce este un pinten de călcâi, de ce apare, despre factorii de risc, simptome și tratament existente, veți afla în detaliu din acest articol.

Un pinten de călcâi, cunoscut și sub numele de fasciită plantară, este o inflamație aseptică a fasciei plantare în zona călcâiului, care poate duce la calcificare și la creșterea excesivă a osteofitelor. Principalul simptom caracteristic este o senzație dureroasă în călcâie care apare și se intensifică din sarcină.

Fasciita plantară apare la orice vârstă, dar persoanele în vârstă sunt cele mai expuse riscului.

De ce apare pintenul tocului??

Fascia plantară este un ligament dens care leagă tuberozitatea calcanică de capetele metatarsiene. Servește ca element necesar formării și reținerii arcului piciorului. Acest țesut conjunctiv mic poate rezista la stres enorm pe tot parcursul vieții sale. De la expunerea prelungită la factori provocatori, fascia poate avea microfisuri și lacrimi, care în cele din urmă dispar singure.

Cu toate acestea, dacă se acumulează un număr mare de lacrimi, atunci apariția inflamației aseptice sub forma unui pinten de călcâi este inevitabilă. Odată cu inflamația, fascia devine mai densă, sărurile de calciu sunt depuse treptat în ea, ducând la calcificare. Calcaneul, și anume celulele țesutului osos, încep să răspundă la procesul inflamator, localizat în apropiere, în creștere și formare, osteofite marginale (excrescențe osoase).

Factori care cresc riscul de a dezvolta un pinten de călcâi:

• supraponderal;
• purtarea pantofilor cu toc înalt;
• purtarea de pantofi cu tălpi plate sau tocuri foarte mici (toc recomandat 2-4 cm);
• identificat cu un istoric de picioare plate longitudinale;
• gută;
• prezența osteoartritei deformante a articulațiilor mari;
• probleme cu spatele;
• activitate fizică ridicată (pentru sportivi profesioniști, sportivi de atletism și halterofili).

Simptomele pintenului călcâiului

După cum sa menționat mai devreme, durerea este considerată principalul și principalul simptom al unui pinten al călcâiului. Localizarea localizării durerii este concentrată în zona calcaneului. Poate să apară sau să se agraveze în timpul mersului, după efort fizic și în picioare prelungită. Fasciita plantară se caracterizează prin conceptul de „dureri inițiale”, ceea ce înseamnă dureri care apar la o persoană după o lungă odihnă sau se află într-o stare calmă.

Durerea caracteristică este descrisă ca o senzație ascuțită și înjunghiată, „ca un cui în călcâi”, cu intensitate medie spre mare. Se manifestă adesea dimineața și după-amiaza. Un mers forțat este un semn care definește un pacient cu această afecțiune, atunci când încearcă să protejeze piciorul dureros și vine doar cu prima parte a piciorului, fără a atinge călcâiul. Puteți folosi un baston pentru a calma durerea..

Diagnosticul bolii

Metodele de diagnostic includ:

1. Conversație cu pacientul în scopul interogării și anamnezei - medicul ar trebui să afle de la pacient ce natură și intensitate este durerea, cu ce frecvență și la ce oră apare, ceea ce provoacă și intensifică durerea.
2. Examinarea fizică - examinarea arcadei piciorului, palparea zonei dureroase, măsurarea zonei zonei dureroase și stabilirea prezenței sau absenței unei restricții care interferează cu mișcarea piciorului.
3. Metode instrumentale de cercetare:

• Radiografia piciorului - imaginea va dezvălui rapid excrescența osoasă formată. Această metodă de diagnostic va ajuta la excluderea oricăror alte patologii la nivelul piciorului, și anume, artroza articulațiilor situate lângă articulații și fractura oaselor în regiunea călcâiului;
• imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) - o metodă care este capabilă să diagnosticheze nu numai oasele, ci și țesuturile moi din apropiere (tendoane și ligamente);
• examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) - spre deosebire de metodele anterioare, ultrasunetele sunt capabile să vizualizeze mult mai slabe, dar sunt adesea folosite de pacienții pentru care alte metode sunt contraindicate pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului, ceea ce este imposibil cu raze X și RMN datorită efectelor negative asupra organismului.

Tratamentul pintenului tocului

Există mai multe tratamente pentru fasciita plantară:

1) Terapia non-medicamentoasă

Scopul acestei tehnici este reducerea traumei la nivelul fasciei. Acest lucru se realizează prin utilizarea de branțuri ortopedice și tampoane speciale pentru călcâi, cu adâncituri existente în centru.

2) Medicatie

Principalul grup de medicamente este antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS). Aceste medicamente nu numai că reduc durerea, ci și ameliorează inflamația din fascia plantară. Cel mai utilizat Ibuprofen, Diclofenac sau analogi. AINS nu trebuie administrate mult timp și adesea, deoarece după ele pot apărea reacții adverse. Pentru acțiune accelerată, merită să utilizați agenți externi, în special geluri și unguente, care, de asemenea, ameliorează durerea. Spre deosebire de AINS, utilizarea continuă și prelungită nu va duce la consecințe negative..

Dacă medicamentele antiinflamatoare externe și nesteroidiene sunt ineficiente, atunci sunt prescrise medicamente hormonale. Administrarea intravenoasă și administrarea orală au un efect puternic asupra organismului și nu exclud apariția reacțiilor adverse, prin urmare, acestea sunt utilizate exclusiv ca terapie locală. În zona calcaneului, unde este localizată creșterea osoasă, se injectează hidrocortizon sau Diprospan. Procedura se repetă de două sau trei ori..

3) Exerciții de vindecare

Educația fizică include exerciții care întăresc și întind fascia plantară, reducând astfel semnificativ riscul de rănire..

4) Tratament chirurgical

Dacă efectul dorit nu este atins prin alte metode, atunci trebuie să recurgeți la terapia chirurgicală. Operația este foarte simplă și constă într-o incizie în zona inflamației, îndepărtarea excrescenței osoase și sutura țesuturilor. Adesea, singura ieșire sub formă de intervenție chirurgicală rămâne cu cei care au lansat pintenul. Prin urmare, ca în orice alte cazuri cu apariția unui fel de disconfort, trebuie să contactați imediat specialiștii care vor prescrie un tratament conservator de succes..

Metode de fizioterapie

• magnetoterapie - îmbunătățește fluxul sanguin în zona afectată, reducând durerea și inflamația;
• UHF - are, de asemenea, un efect benefic asupra fluxului sanguin;
• terapia cu laser - prin tratarea zonei inflamate cu un laser, inflamația este ușurată și fluxul sanguin crește;

• terapia termică (terapia cu nămol și terapia cu parafină) - crește fluxul sanguin în țesuturile inflamate;
• electroforeză - cu ajutorul curentului galvanic, medicamentele (hidrocortizon, novocaină etc.) pătrund în fascia inflamată;
• terapia cu unde de șoc (SWT) este cea mai eficientă metodă de fizioterapie. Un dispozitiv special, care utilizează radiații de undă, distruge treptat excrescența osoasă. Femeile gravide și persoanele care au o tumoare malignă, această metodă de tratament este contraindicată.

Pintenul călcâiului: cauze, simptome și tratamente eficiente

Durerea la călcâi se poate forma din diverse motive, unul dintre ele este fasciita plantară sau cunoscutul popular „pinten al călcâiului”. Patologia este asociată cu un proces inflamator și cu proliferarea osoasă. Senzațiile dureroase apar din cauza deteriorării permanente a țesuturilor situate în jurul osului.

Puteți afla despre cauzele, simptomele, tratamentul unui pinten al călcâiului din acest articol, ale cărui informații au doar scop informativ. Nu vă auto-medicați, deoarece acțiunile necorespunzătoare pot duce la consecințe negative.

Ce este un pinten de călcâi

Aceasta este o boală degenerativă-inflamatorie în care țesutul osos al tuberozității călcâiului este deteriorat în zona de fixare a tendonului muscular. Țesutul periostal poate suferi și o inflamație. În această zonă, apar creșteri - pinteni. Boala este adesea observată la persoanele de vârstă mijlocie, în vârstă, jumătatea feminină a populației este mai predispusă la apariția unui pinten de călcâi decât la mascul.

Aponevroza (fascia unică) este fixată pe tuberculul călcâiului, oasele metatarsiene, oferind sprijin arcului piciorului. În poziția în picioare, jumătate din greutatea corporală este presată pe ea și țesuturile din zona atașamentului aponevrozei simt o încărcătură puternică. Acest lucru duce la senzația de durere.

După o perioadă de timp, apar microdeterioare aici, dar de obicei se recuperează spontan.

De ce apare un pinten pe călcâi

Formarea pintenului calcanian începe cu formarea fasciitei plantare. Inițial, fascia, țesutul articular al tălpii, este expus procesului inflamator. Apoi, când procesul este întârziat, se obține calcificarea (saturația zonei inflamate cu straturi de calciu), în urma căreia apare un osteofit.

Motivele dezvoltării unui pinten de călcâi sunt:

• tulburări vasculare;
• toate tipurile de picioare plate cu o creștere a sarcinii în zona călcâiului, întinderi severe și leziuni ale tendonului;
• patologia coloanei vertebrale;
• încălcarea nervilor extremităților inferioare;
• supraponderal;
• rezultatul leziunilor la picioare;
• modificări ale metabolismului;
• tulburări legate de vârstă ale oaselor, ligamentelor;
• reumatism;
• activitate fizică intensă, când apare stres puternic pe zona piciorului;
• artrita reumatoidă, gută;
• Diabet.

Picioarele plate combinate cu excesul de greutate sunt cei mai frecvenți factori în apariția pintenilor pe călcâie.

La generația tânără, cauza bolii poate fi purtarea de pantofi cu tălpi solide (ardezii) sau pantofi cu toc înalt.

Simptomele stimulării călcâiului și metodele de diagnostic

Dezvoltarea și apariția unui osteofit (ghimpe) pot avea loc fără niciun simptom, aceasta dacă cauza nu a fost permanentă. Uneori patologia este dezvăluită întâmplător în momentul examinării cu raze X pentru alte indicații.

Etapa inițială de dezvoltare

Primul semn al unui pinten este un sentiment de disconfort sau o „unghie” în călcâie. Acest simptom se datorează atacului acumulării pe țesuturile moi. Dar astfel de osteofite nu sunt adesea observate..

Creșterea senzației de durere depinde în principal de plasarea creșterii și nu de mărime. Durerea devine mai intensă atunci când pintenul este situat lângă rădăcinile nervoase. În stadiul inițial de formare, simptomul poate dispărea pentru o vreme, apoi poate reapărea.

Inițial, durerea apare în timpul etapelor de pornire (de exemplu, dimineața când se ridică, după o lungă ședere în repaus). Apoi 6-7 pași și durerea dispare. Ulterior, dimpotrivă, semnul devine mai puternic odată cu creșterea sarcinilor..

Dacă nu luați măsuri terapeutice, durerea se formează în imobilitate. Apoi, în zona de deteriorare, se colectează compuși de calciu, stimulând țesuturile moi și membranele mucoase ale capsulelor articulare din jur și apare o senzație de durere. Are o natură dureroasă, ascuțită, cu crampe. Poate crește sau se potoli calm brusc sau treptat. Perioada de la simptomul inițial la durerea severă este de la 14 zile la câteva luni.

Următorul semn

Al doilea simptom al unui pinten este o consecință a primului, ducând la o schimbare a mersului. Când simțiți disconfort la călcâi, o persoană încearcă involuntar să amelioreze stresul. În aproape toate cazurile (93% dintre pacienți), există o schimbare a mișcării. Împărțirea incorectă a greutății corporale duce la o încălcare a mersului și chiar la formarea de picioare plate transversale. Este foarte dificil pentru pacienții care au un pinten de călcâi pe două picioare.

Diagnostic

Este foarte dificil să se stabilească un diagnostic bazat pe palpare, examen extern și descrierea durerii. La urma urmei, un simptom este adesea un semn al unei alte boli:

• artrita reumatoida;
• spondilită anchilozantă;
• tuberculoza osoasa;
• întinderea tendoanelor;
• osteomielită, gută etc..

Pe lângă colectarea anamnezei, specialistul va prescrie următoarele studii:

• analiza urinei, sângelui;
• RMN al membrului inferior;
• examen fluoroscopic;
• Ecografie.

Baza acțiunii este considerată nu numai pentru a determina diagnosticul, ci și pentru a stabili cauza apariției pintenului călcâiului, gradul de complexitate. Dacă există patologii asociate, poate fi necesară consultarea cu alți medici..

Cum se tratează un pinten de călcâi acasă

Metoda de tratament cu pinteni este selectată pentru fiecare persoană în mod individual. Eforturile de a elimina singure afecțiunea de pe călcâie pot agrava situația, pot duce la arsuri, tulburări ale țesuturilor moi.

Pentru a începe tratamentul acasă, este necesar să reduceți sarcina pe talpă, în locul în care se află pintenul. Veți avea nevoie de o rolă de cauciuc în formă de potcoavă care se atașează la pantof pentru a crea spațiu. Acesta va ajuta la ameliorarea stresului și a durerii..

Terapia cu vârf de călcâie implică următoarele acțiuni:

• medicamente;
• fizioterapie;
• tratament cu unde de șoc;
• efect laser asupra zonei afectate;
• ecografie;
• îndepărtarea chirurgicală a pintenului;
• tratament suplimentar - rețete de medicină tradițională.

În prima etapă a apariției unui pinten, o puteți face într-un mod conservator, tratamentul vizând:

• îndepărtarea umflăturilor și inflamației;
• rezistența la tulburări distrofice în țesuturi;
• eliminarea durerilor de călcâie;
• activarea proceselor de reparare a țesuturilor.

În situații avansate sau tratament conservator ineficient, se efectuează o operație. Țesutul deteriorat este excizat. Cu toate acestea, până când motivul din cauza căruia a apărut patologia nu este eliminat, pintenul poate apărea din nou după ceva timp..

Tratament medicamentos

Selectarea unui medicament este efectuată de un medic după efectuarea măsurilor de diagnostic. Pentru a îndepărta un pinten de călcâi, medicul dumneavoastră vă poate prescrie următoarele medicamente:

AINS (Ibuprofen, Movalis, Indomethacin) - au efecte analgezice, antiinflamatoare. Dar astfel de mijloace elimină numai efectul și nu sunt în măsură să elimine cauza în sine. Nu se recomandă utilizarea acestora mult timp, deoarece medicamentele au multe efecte secundare. Este foarte periculos de utilizat pentru boli gastro-intestinale.

Medicamentele externe (unguent Butadion, Hidrocortizon, Diclofenac; Ketoprofen gel, Ibuprofen etc.) - prezintă efecte antiinflamatorii. Compresa Dimexidum va ajuta la ameliorarea inflamației la călcâi. Pentru ao realiza, veți avea nevoie de:

• se amestecă Dimexidul cu apă într-un raport de 1: 5;
• aburi călcâiul în avans și aplică o compresă în zona afectată;
• păstrați timp de aproximativ 2 ore;
• în timpul zilei, efectuați procedura de 3 ori în 14 zile.

Plasturele medical - are un efect benefic asupra punctelor active situate în picior. Produsul este saturat cu diferite medicamente: soluție aseptică, analgezice, extracte pe bază de plante (aloe, mușețel). Se aplică pe pielea curată și uscată pentru o zi. Cursul terapeutic durează 16 zile.

Important: Nu trebuie utilizat de către femeile însărcinate, care alăptează și persoanele predispuse la alergii.

Medicamente cu steroizi hormonali, blocaj

Astfel de mijloace pentru eliminarea pintenilor călcâiului sunt prescrise în situații extreme, dacă medicamentele nesteroidiene nu au avut rezultatul dorit, adică nu au eliminat durerea, inflamația.

Aceste medicamente sunt:

• Kenalog;
• Prednisolon;
• Diprospan;
• Hidrocortizon;
• Dexametazona etc..

Agenții hormonali ameliorează rapid durerea, inflamația și umflarea. Acestea normalizează circulația sângelui în țesuturile deteriorate.

Medicamentele steroizi sunt injectate direct în zona patologică. Injecțiile hormonale arată rezultate bune, dar datorită numeroaselor efecte secundare, utilizarea lor trebuie redusă la minimum. Limita este prezența glaucomului, diabetului zaharat, obezității la o persoană.

Blocajul este efectuat de un ortoped sau chirurg, dacă terapia conservatoare nu a avut un efect pozitiv. Odată cu blocada, medicamentul curge rapid în zona inflamatorie și durerea este eliminată instantaneu.

Medicul injectează în prealabil focalizarea necesară cu anestezic. Pe lângă durere, blocada ajută la ameliorarea inflamației. Dacă evenimentul este efectuat incorect, se pot forma complicații periculoase sub forma unei rupturi a fasciei..

Fizioterapie

Împreună cu tratamentul conservator, se folosește fizioterapia. Se utilizează următoarele metode:

Terapia cu laser. Fasciculul activează circulația sângelui, acest lucru ajutând la reducerea durerii și inflamației. Manipularea crește efectul medicamentelor, ajută la reducerea dozelor lor. Este complet nedureros, nu are manifestări negative..

Magnetoterapie. Se folosește influența câmpului magnetic. Țesuturile afectate primesc un curent electric, care începe procesele metabolice și reînnoirea.

Ecografie. Focalizarea patologică este încălzită la o temperatură de 2 ° C. Există o creștere a metabolismului, regenerarea țesuturilor deteriorate. Acțiunea are un efect antispastic, de rezolvare.

Aplicarea nămolului vindecător. Metoda ajută la ameliorarea inflamației și a durerii călcâiului.

Radiații ultraviolete. În domeniul iradierii, energia luminii este transformată în energie chimică. Acest lucru creează eliberarea componentelor biologic active, stimularea proceselor regenerative.

Băi minerale. Procedura cu apă caldă ajută la normalizarea microcirculației în zona călcâiului, la dizolvarea creșterii osoase.

Exerciții de fizioterapie, masaj la picioare. Astfel de acțiuni restabilesc circulația sângelui..

Electroforeză. Se efectuează cu utilizarea medicamentelor antiinflamatoare. Asigură pătrunderea lor prin piele, spații intercelulare.

Terapia cu unde de șoc

Este cea mai nouă tehnică în lupta împotriva eliminării pintenului călcâiului. Sub influența impulsurilor cu ultrasunete, depozitele de calciu sunt „zdrobite” în particule mici, care, la rândul lor, sunt excretate din corpul pacientului cu flux de sânge.

Avantajele procedurii:

• ușor tolerat de pacienți cu diferite categorii de vârstă;
• cel mai mare rezultat;
• nu este nevoie de spitalizare.

Limitele efectuării terapiei cu unde de șoc sunt:

• perioada sarcinii;
• încălcarea sistemului nervos;
• tensiune arterială scăzută;
• tumori de natură malignă;
• o tulburare a ritmului cardiac;
• tromboflebită într-un focar dureros;
• intoxicația corpului (cu utilizarea de droguri, otrăvire);
• modificarea coagulării sângelui.

Procedura stimulează procesul de reînnoire a țesuturilor moi, reducând inflamația și edemul. Utilizarea metodei în prima etapă a bolii vă permite să eliminați complet pintenul călcâiului. Și într-o situație neglijată, elimină inflamația, încetinește sau oprește complet creșterea excesului de calciu.

Terapia cu raze X

Stimularea la călcâiul afectat are loc cu o radiografie. Prin intermediul radiațiilor ionizante, celulele și țesuturile dureroase sunt rupte și creșterea lor ulterioară este suspendată. Rădăcinile nervoase sunt blocate, durerea dispare.

Metode tradiționale de tratare a pintenilor

Fasciita plantară poate fi vindecată acasă folosind diverse metode, cu toate acestea, acestea sunt în plus față de principala terapie medicamentoasă prescrisă de medic..

Cele mai eficiente rețete populare:

• Ridichea neagră mărunțită sau curată se aplică pe zona afectată. În a 3-4-a zi de aplicare, rezultatul va fi deja vizibil.
• Noaptea, după ce ați aburit piciorul în prealabil, aplicați un bandaj cu bilă medicală. Un tampon de bumbac este atașat cu un bandaj, apoi înfășurat cu polietilenă și pus pe o șosetă. Manipulați până când simptomele sunt complet eliminate.
• Frecați călcâiul cu terebentină înainte de a merge la culcare, apoi puneți o șosetă de bumbac, deasupra - lână. Cursul terapeutic presupune 1-2 săptămâni, apoi faceți o pauză pentru aceeași perioadă și repetați din nou.
• Cartofii cruzi sunt tăiați la lungime, aplicați peste noapte pe zona dureroasă, înfășurați. Sau frecați mărunt cartofii, întindeți-i pe pânză de brânză și fixați-i pe călcâi.
• Baia cu iod-sodă este foarte eficientă. Luați 3 litri de apă, 10 picături. iod, 1 lingură. l. sifon. Faceți o baie timp de 10 minute.
• 2 linguri. l. sărurile se dizolvă în 1 litru de apă clocotită sau se utilizează sare / sodă într-un raport de 1: 1. Sifonul înmoaie țesuturile, iar sarea ameliorează inflamația călcâiului.
• Pentru a face o baie se folosește un decoct de plante medicinale (urzică, pelin). Pentru gătit, luați 1 lingură. l. amestec de plante și 1 litru de lichid, se fierbe și se mai păstrează încă 20 de minute la foc mic. Scufundați piciorul într-un bulion ușor răcit timp de 15 minute, cursul terapiei este de 1 lună.
• Umeziți tifon în soluție de bischofită, aplicați-l pe focarul bolnav pentru toată noaptea, îndepărtați-l dimineața și spălați bine piciorul. Curs - de 10-15 ori.
• Rădăcinile de iris tăiate mărunt se diluează cu alcool într-un raport de 1: 1, timp de 14 zile sunt insistate într-un loc întunecat. Apoi, în fiecare zi timp de aproximativ 2-3 săptămâni, se fac comprese din tinctură.

Există multe alte rețete la fel de eficiente pentru eliminarea pintenilor călcâiului. Efectuarea lor acasă, alături de fizioterapie și medicamente, te va ajuta să faci față rapid unei boli neplăcute..

Prevenirea și recomandările medicilor

Prevenirea pintenilor călcâiului este mult mai ușoară decât vindecarea lor. În primul rând, ar trebui să scăpați de cauza care provoacă patologia.

Prevenirea bolilor:

• lupta impotriva excesului de greutate corporala;
• nu vă strângeți picioarele;
• diagnosticarea și terapia în timp util a afecțiunilor sistemului musculo-scheletic;
• prevenirea picioarelor plate și, dacă este cazul, purtarea de pantofi ortopedici, branțuri;
• tratarea în timp util a bolilor articulațiilor, coloanei vertebrale;
• evitarea activității fizice intense;
• aderarea la un stil de viață sănătos.

Medicii interzic purtarea de pantofi cu pinten de călcâi cu talpă solidă sau tocuri înalte, înălțimea admisibilă este de 3 cm. Se recomandă instalarea unui tampon de călcâi sub picior, pentru a reduce sarcina pe piciorul patologic. După un tratament favorabil, toate eforturile trebuie aruncate în măsuri preventive pentru a evita recidiva..

Informațiile descrise în articol au doar scop informativ și nu încurajează oamenii să se auto-mediceze. Numai un specialist cu experiență are dreptul să stabilească un diagnostic și să prescrie un tratament bazat pe caracteristicile individuale ale unei persoane.

Cauzele pintenului călcâiului. Cum și de ce se formează un pinten de călcâi?

Pintenul călcâiului are o varietate de cauze. În multe cazuri, apariția unui vârf osos pe fascia călcâiului este o consecință a unor boli grave care duc la o încălcare a metabolismului apei-sare în organism..

Majoritatea persoanelor diagnosticate cu un pinten bilateral de călcâi încearcă să se deplaseze pe degetele de la picioare, schimbând centrul de greutate. Acest lucru duce la probleme cu coloana vertebrală și, în cazuri avansate, la handicap..

Prin urmare, este important să știm din ce se formează pintenul călcâiului și să prevenim apariția acestuia.

Cum este formarea unui pinten de călcâi?

Pentru a înțelege de ce apare un pinten de călcâi, trebuie să cunoașteți structura anatomică a piciorului. Fascia călcâiului - straturi subțiri de țesut conjunctiv care sunt în contact cu suprafața inferioară a călcâiului călcâiului, iar celălalt este apăsat pe extremitățile oaselor metatarsiene.

Funcțiile principale ale fasciei călcâiului:

1. menținerea arcului piciorului într-o poziție naturală ridicată;
2. absorbția șocurilor în timpul mersului, alergării.

Fascia constă din țesut conjunctiv cu un strat subțire de grăsime, care, sub influența stresului și devine treptat mai subțire în timp.

De asemenea, sub influența factorilor negativi asupra fasciei, se formează în mod constant micro-lacrimi ale țesutului conjunctiv. Microfracturile în condiții normale se vindecă singure fără a provoca disconfort persoanei.

Atunci când există multe astfel de microfracturi și nu au timp să se vindece, se dezvoltă o inflamație neinfecțioasă a fasciei. Țesuturile se îngroașă treptat, în jurul lor, din cauza tulburărilor metabolice, se formează depozite de cristale de sare - calcificare.

Țesutul osos crește în jurul depozitelor de sare și se formează un vârf de sare osoasă, provocând dureri severe.

Cum arată un pinten de călcâi în diferite etape? În stadiul inițial al bolii, se manifestă ca puncte albe dense pe călcâi cu un diametru de până la 3-5 mm.

Odată cu dezvoltarea bolii, simptomatologia vârfului călcâiului crește, apare durerea, ghimpa crește și poate ajunge la 15 mm și până la 20 m lungime. Boala poate fi unilaterală, atunci când apare un pinten pe un călcâi sau bilaterală.

Din cât și cât durează piciorul călcâiului, putem concluziona despre stadiul bolii:

• durerea ușoară în zona călcâiului dimineața indică prezența microfracturilor în fascia și începutul procesului de depunere a sării;
• durerea moderată în timpul zilei apare la persoanele cu un pinten pronunțat al călcâiului;
• durere severă chinuitoare, incapacitatea de a călca pe picior apare în etapele ulterioare ale bolii, când calitatea vieții pacientului este semnificativ redusă.

Pintenul călcâiului: cauze ale apariției

Inflamația fasciei poate începe la orice vârstă, dar persoanele cu vârsta peste 40-45 de ani prezintă un risc mult mai mare de a dezvolta fasciită. De regulă, motivele formării unui pinten de călcâi sunt asociate cu prezența unui întreg „buchet” de boli..

Principalii factori din care apare pintenul călcâiului includ următoarele patologii și condiții:

1. Picioare plate longitudinale / transversale.

Arcul coborât al piciorului nu permite distribuirea uniformă și naturală a încărcăturii la mers și promovează, de asemenea, întinderea și fricțiunea țesutului conjunctiv împotriva tendoanelor piciorului..

Persoanele cu picioarele plate în orice stadiu ar trebui să poarte cu siguranță tampoane pentru tocuri sub pinteni sau branțuri ortopedice cu efect de vindecare.

2. Infecții acute și indolente.

Pielea infecțioasă, infecțiile ginecologice, precum și răcelile frecvente pot duce la formarea unui vârf de călcâi. Mecanismul apariției unui ghimpe în acest caz se bazează pe o scădere a imunității și o scădere a capacității regenerative a țesuturilor conjunctive.

Microdamurile la nivelul fasciei sunt restabilite mult mai rău decât la o persoană sănătoasă, motiv pentru care se formează un pinten al călcâiului, crescând treptat în dimensiune.

3. Leziuni la nivelul piciorului și membrelor.

Leziunile duc la apariția micro-lacrimilor în fascie și inflamație. Cel mai adesea, tocurile sunt rănite la sărituri sau la căderea de la înălțime. De asemenea, pot apărea leziuni din cauza șocului și compresiei, incl. atunci când purtați încălțăminte incomodă pentru o lungă perioadă de timp.

Talpa subțire și tălpile de calitate scăzută sunt ceea ce face ca un toc să crească în viața de zi cu zi. Pentru a preveni formarea unui ghimpe, este important să alegeți pantofii și tălpile potrivite, purtați suporturi speciale pentru guler Strutz pentru a ușura zona călcâiului.

4. Tulburări endocrine.

Datorită dezvoltării unor afecțiuni precum diabetul zaharat, hiperprolactinemia, guta, hipotiroidismul și alte disfuncții ale glandelor, echilibrul apă-sare este perturbat, țesuturile conjunctive și osoase încetează să se refacă corect și își pierd funcționalitatea. Odată cu adăugarea altor factori provocatori, pacientul dezvoltă fasciită plantară.

5. Greutate în exces și o creștere bruscă a greutății corporale.

A fi supraponderal pune cel mai mare stres asupra articulațiilor și picioarelor. Stratul gras de pe fascia devine rapid mai subțire și nu poate îndeplini pe deplin funcția de absorbție a șocurilor. Fascia piciorului este în mod constant într-o poziție comprimată și nu se poate recupera singură.

În acest caz, un șoset Strasbourg ajută bine în timpul somnului, fixând țesuturile piciorului într-o poziție întinsă, contribuind la regenerarea lor..

În timpul zilei, este, de asemenea, necesar să ușurați picioarele folosind branțuri ortopedice.

Adesea, femeile tinere întâmpină pentru prima dată un vârf de călcâi în timpul sarcinii, când există un câștig semnificativ în greutatea corporală, iar fătul în creștere duce la o schimbare în centrul de greutate.

În acest caz, trebuie să vă îngrijiți în mod corespunzător picioarele, folosind creme de la linia călcâiului și călcâiului. Cu o îngrijire adecvată și o ușurare a piciorului, pintenul va trece de îndată ce greutatea corporală este normalizată.

Ceea ce provoacă o exacerbare a pintenului călcâiului?

Apariția unui pinten de călcâi la tineri este asociată cu o sarcină crescută pe picioare, care apare în timpul sportului, în picioare de mult timp pe picioare, atunci când lucrează în poziție în picioare. La vârstnici, coloana vertebrală a călcâiului se formează sub influența modificărilor legate de vârstă..

În plus, factorii provocatori pentru dezvoltarea fasciitei sunt:

• purtarea de pantofi strâmți, inconfortabili;
• pantofi de damă cu platforme sau tocuri înalte;
• pantofi cu talpă plată fără toc;
• branțuri de ridare sau alunecare de slabă calitate;
• sporturi profesionale;
• trăsături anatomice (picioare plate, tonus crescut al mușchilor gambei, curbură a coloanei vertebrale, trăsături ale mersului, piciorul etc.).

Toți acești factori de risc pot fi reduși la minimum dacă urmați recomandările experților și știți ce fel de pinteni de călcâi sunt, de origine.

Piciorul călcâiului: ce o provoacă și cum este tratat?

Fasciita plantară în 95% din cazuri are un prognostic favorabil, cu condiția ca pacientul să respecte toate instrucțiunile medicului.

Cât de repede scăpați de coloana vertebrală a călcâiului depinde de oportunitatea contactării unui specialist, prin urmare, la primele simptome ale fasciitei, trebuie să contactați clinica și, după ce ați aflat care medic tratează pintenul călcâiului, faceți o întâlnire cu el.

După efectuarea măsurilor de diagnostic, medicul va prescrie un tratament, care include:

1. Terapia medicamentoasă, constând în administrarea comprimatelor nesteroidiene și analgezice, aplicarea de unguente topice și creme speciale cu bilă din seria Pyatkashpor în locul dureros.
2. Proceduri de fizioterapie care vizează zdrobirea coloanei vertebrale osoase și reducerea simptomelor durerii.
3. Exerciții terapeutice și masaj pentru normalizarea circulației sanguine și îmbunătățirea proceselor regenerative în fascia piciorului.
4. Descărcarea călcâiului în timp ce mergeți și menținerea arcului piciorului. Pentru aceasta, branțurile medicale sunt folosite cu un pinten pentru călcâi, suporturi pentru interior și perne pentru călcâi. Persoanele în vârstă pot folosi un baston în timp ce merg pe jos.

O astfel de metodă complexă de tratare a unui pinten de călcâi dă un rezultat pozitiv în decurs de 1-6 luni. Pacientul ar trebui să aibă răbdare, așa cum diagnosticul unui pinten al călcâiului necesită nu numai tratament sistematic, ci și prevenirea reapariției unui ghimpe.

Ca măsură preventivă, se recomandă purtarea de pantofi buni cu toc ortopedic din silicon, dietă, limitarea utilizării alimentelor sărate, exerciții fizice zilnice și îngrijirea picioarelor.

Pentru îngrijire este necesară aplicarea cremei "Pyatkoshpor Prophylactic", creată pentru a preveni formarea creșterilor de sare osoasă.

Ce cauzează un pinten al călcâiului

Spurul călcâiului (fasciita plantară) este o boală cronică rezultată din microtrauma ligamentului plantar (fascia). O durere chinuitoare este cauzată de creșterea osoasă rezultată (osteofit) - un ghimpe ascuțit de până la 12 mm lungime, care stoarce țesuturile moi din jur. Este posibil ca neoplasmul să nu fie vizibil extern, dar să-l localizeze pur și simplu printr-o simplă presiune pe călcâi..

Mecanismul de dezvoltare a pintenului călcâiului

Fascia plantară este un țesut fibros, ligamentul care leagă calcaneul de capetele oaselor metatarsiene. Susține arcul longitudinal al piciorului. În timpul mersului și alergării, țesuturile fasciei plantare experimentează cea mai mare tensiune tocmai la locul atașamentului său la tuberozitatea calcanică. În mod normal, microtraumele ligamentului plantar cresc prea mult și se recuperează singure. Dar vătămarea constantă a fasciei devine adesea cauza restructurării periostului, țesutul osos în sine..

Mecanismul fasciitei plane poate fi asociat cu:

• microtavme ligamentare la locul atașamentului său;
• dezvoltarea inflamației aseptice (non-microbiene) în zona leziunii;
• iritație în timpul încărcărilor periostului calcaneului.

În zonele de inflamație, se depun săruri de calciu, formând un osteofit (pintenul călcâiului). Potrivit studiilor cu raze X și al studiilor care utilizează imagistica prin rezonanță magnetică, medicii au descoperit că 40% din „coloanele vertebrale” sunt situate în planul fasciei și 50% - deasupra acesteia. Structurile „vinovate” ale formării lor sunt mușchii flexori ai degetelor de la picioare.

Pintenii se pot forma pe unul sau pe ambele tocuri.

Cauzele pintenului călcâiului

În fiecare an, mai mult de 2 milioane de oameni sunt obligați să caute tratament pentru pintenii călcâiului, iar 70-80% dintre aceștia sunt femei, mai des rezidenți urbani cu vârsta de peste 40 de ani. Medicii identifică mai multe cauze principale ale bolii:

• picioarele plate - este cauza formării și creșterii osteofitelor în 90% din toate cazurile;
• modificări legate de vârstă - tulburări ale sistemului de alimentare cu sânge al extremităților inferioare, capacitate regenerativă redusă a țesuturilor;
• sarcina;
• supraponderal - sarcina crescută pe picioarele unei persoane atunci când merge;
• traumatisme, patologie sau boli ale țesuturilor, nervilor, vaselor extremităților inferioare - gută, diabet zaharat, artrită reumatoidă etc..

La tineri, pintenii călcâiului pot fi cauzate de antrenamente sportive intense, purtând încălțăminte „greșită”, de exemplu, pantofi cu toc înalt, ardezii.

Simptomele pintenului călcâiului

Formarea și dezvoltarea osteofitului pot fi asimptomatice, de exemplu, dacă cauza nu a fost permanentă. În unele cazuri, un pinten al călcâiului este găsit accidental în timpul unei examinări cu raze X pentru alte indicații.

stadiul inițial

Primul simptom este un sentiment de disconfort sau o „unghie” la călcâi atunci când mergi. Acest simptom este asociat cu presiunea de formare osoasă (osteofit) asupra țesuturilor moi. Deși creșterile sub formă de „unghie” nu se găsesc aproape niciodată. La un moment dat în medicină a existat opinia că neoplasmul este o „continuare” a calcaneului.

Intensitatea durerii depinde mai mult de localizarea creșterii decât de mărimea acesteia. Durerea este mai puternică dacă „pintenul” se formează aproape de terminațiile nervoase. În stadiul inițial al formării unei acumulări, durerea poate dispărea pentru o vreme, apoi poate relua din nou.

La început, durerea poate fi prezentă doar la primii pași de „pornire” - la ridicarea dimineața sau după orice altă pauză lungă de mișcare. Dar după primii 5-6 pași, durerea dispare. În viitor, dimpotrivă, durerea crește odată cu creșterea sarcinilor..

Dacă nu este tratată, durerea apare în repaus. Treptat, compușii de calciu insolubili se acumulează în zona leziunii. Iritând membranele mucoase ale capsulelor articulare care înconjoară țesuturile moi, ele provoacă și durere. Durerea este ascuțită, crampe sau durere. De asemenea, se poate intensifica și trece treptat sau brusc..

Perioada de la primul simptom la durerea severă poate fi de la 2 săptămâni la câteva luni.

Primele consecințe

Al doilea simptom este o consecință a primului - o schimbare a mersului. Când apare disconfort în zona călcâiului, pacientul încearcă involuntar să-l descarce. Conform statisticilor medicale, tulburările de mers sunt observate în 93% din cazuri. Distribuția incorectă a greutății corporale către secțiunile frontale și marginea exterioară a piciorului nu numai că schimbă mersul, ci provoacă și dezvoltarea picioarelor plate transversale. Este deosebit de dificil pentru persoanele cu pinteni de toc pe ambele picioare.

„Șir de cântat”

Sportivii identifică simptomele predictive ale fasciei plantare cu un test de corzi de cântat. În poziția în picioare a sportivului, medicul flectează degetul mare (în sus) cât mai mult posibil și smuceste de-a lungul „șirului întins” (fascia) de-a lungul și peste. Odată cu inflamația sa, sportivul simte durere și își trage piciorul înapoi. Aspectul tocurilor poate rămâne neschimbat..

Diagnosticul pintenului călcâiului

Este imposibil să puneți un diagnostic numai pe baza examinării externe și a descrierilor senzațiilor de durere. Durerea în zona călcâiului poate indica și alte boli:

• spondilită anchilozantă;
• gută;
• artrita reumatoida;
• osteomielită;
• tuberculoza osoasa;
• leziuni - entorse de tendon, vânătăi;
• inflamație în zona piciorului sau diverse infecții, inclusiv intestinale, urogenitale.

Pe lângă colectarea anamnezei, medicul prescrie o serie de studii de laborator și instrumentale:

• test de sânge - general, biochimic;
• Analiza urinei;
• RMN al piciorului;
• Examinarea cu raze X a piciorului.

Scopul măsurilor nu este doar de a pune un diagnostic, ci și de a identifica cauza bolii, gradul său de severitate. În prezența bolilor concomitente, medicul poate recomanda consultații de la alți specialiști.

Tratamentul pintenului tocului

Metoda de tratament a pintenului călcâiului este selectată individual. Încercările de autotratament nu pot decât să agraveze situația - arsuri, leziuni ale țesuturilor moi, pierderea parțială a mobilității (mișcare cu cârje).

Medicina modernă oferă mai multe metode de tratare a bolii:

• medicamente;
• complex de fizioterapie;
• terapia cu unde de șoc;
• ecografie;
• expunerea la laser;
• îndepărtarea chirurgicală a unui ghimpe.

Medicamente

Metodele de tratament conservator vizează în primul rând ameliorarea inflamației în țesuturile afectate ale piciorului. Selectarea medicamentului este efectuată de un medic ortoped în mod individual.

Acestea sunt diverse geluri, unguente, creme, infuzii - mai eficiente în stadiul inițial al bolii.

O altă metodă este injectarea analgezicelor și a medicamentelor antiinflamatoare în articulația călcâiului. Eficacitatea injecțiilor este mai mare, dar este o procedură destul de dureroasă și dureroasă. În plus, o singură lovitură nu este suficientă. Injecțiile sunt efectuate numai de un chirurg. Ceea ce contează este dozarea medicamentului selectat, profunzimea și acuratețea administrării acestuia. Erorile sunt pline de dezvoltarea inflamației, osteoporozei și formarea supurației. Injecțiile frecvente pot deteriora sau distruge țesutul fascia.

Patch-urile care conțin analgezice, antiseptice, ingrediente naturale sunt cele mai convenabile de utilizat.

Analgezicele nu sunt medicamente - sunt doar o modalitate de a ameliora durerea. Mai puține analgezice - probabilitatea de dependență și dependență de ele.

Contraindicații - intoleranță individuală la componentele care alcătuiesc medicamentele.

Complex de fizioterapie

Un complex de exerciții gimnastice, masaj, băi de noroi și minerale, terapia cu ultrasunete poate reduce exacerbarea.

Pentru a îmbunătăți efectul medicamentului asupra zonelor țesuturilor afectate, se utilizează următoarele:

• electroforeză - medicamentele pătrund adânc în țesuturile moi sub influența curentului galvanic (impulsuri electrice de joasă tensiune);
• sonoforeza - penetrarea medicamentelor se efectuează utilizând unde ultrasonice.

Complexul de fizioterapie poate include și injecții cu corticosteroizi - medicamentele antiinflamatoare cu steroizi amestecate cu un anestezic sunt injectate în talpă sau călcâi.

O gamă largă de intervenții vă permite să selectați fonduri pentru aproape orice pacient

Terapia cu unde de șoc

Sub influența impulsurilor ultrasonice, depunerile de calciu sunt „sparte” în particule minuscule, care sunt îndepărtate din corpul pacientului cu flux de sânge.

În același timp, terapia cu unde de șoc activează procesul de regenerare a țesuturilor moi, reducând inflamația, umflarea.

Utilizarea terapiei cu unde de șoc în etapa inițială vă permite să îndepărtați complet pintenul călcâiului. Utilizarea tehnicii în cazuri avansate ameliorează inflamația, inhibă sau oprește complet creșterea acumulării de calciu.

Tehnica are contraindicații:

• tensiune arterială scăzută;
• sarcina;
• tulburări de coagulare a sângelui;
• tulburări ale ritmului cardiac;
• intoxicație, de exemplu, din cauza otrăvirii intestinale, a medicamentelor;
• tulburări ale sistemului nervos;
• neoplasme maligne;
• tromboflebită în zona zonei afectate.

De asemenea, metoda este contraindicată în prezența infecțiilor acute de orice natură..

Expunerea la ultrasunete

Undele ultrasonice ameliorează durerea, reduc inflamațiile datorate încălzirii profunde a țesuturilor. Pătrunzând în fascia deteriorată, ultrasunetele accelerează vindecarea sa la nivel celular. Relaxează mușchii, crește fluxul sanguin către ligamente și tendoane, scade edemul.

Laser

Un fascicul de lumină este direcționat către zona deteriorată. Un efect pozitiv se observă după 2-6 ședințe, în funcție de caracteristicile bolii, de caracteristicile corpului pacientului. Pătrunzând la o adâncime mare, laserul stimulează procesele metabolice din țesuturile deteriorate, accelerează regenerarea lor.

Metoda chirurgicală

Scopul tehnicilor anterioare este ameliorarea inflamației, prevenirea și inhibarea creșterii neoplasmelor osoase și regenerarea țesuturilor moi. Intervenția chirurgicală vă permite să scăpați complet de acumulare, dar nu garantează reapariția acestuia, prin urmare, medicii apelează la această metodă numai în cazuri extreme..

Cantitatea de intervenție chirurgicală depinde de natura bolii. În timpul operației, fascia plantară este parțial sau complet tăiată cu îndepărtarea simultană a pintenului și a țesuturilor deteriorate. Dar cu o fasciotomie completă (deconectantă), anatomia piciorului este întreruptă. Ca urmare, schimbarea mersului provoacă dizabilități..

Microtenomia prin radiofrecvență (ardere) se caracterizează printr-o invazivitate minimă. Sub influența radiației electromagnetice de înaltă frecvență, sunt distruse țesuturile deteriorate, precum și fibrele nervoase, ceea ce vă permite să eliminați complet sindromul durerii.

Eficacitatea oricărei tehnici depinde de diagnosticul în timp util al bolii și de un set de măsuri preventive pentru a preveni dezvoltarea acesteia. Nu ar trebui să folosiți numeroase remedii „populare”, chiar dacă au ajutat prietenii. În cel mai bun caz, vor fi pur și simplu ineficiente..

Prevenirea

Măsurile preventive pentru prevenirea și dezvoltarea bolii pot fi rezumate prin abrevierea - stil de viață sănătos (stil de viață sănătos). Există mai multe domenii de prevenire a pintenilor călcâiului:

• controlul greutății corporale;
• prevenirea îmbătrânirii premature a aparatului osteoarticular;
• prevenirea leziunilor, uzurii aparatului osteoarticular;
• diagnosticarea în timp util și tratamentul calificat al bolilor aparatului locomotor.

Calusurile, unghiile încarnate, vânătăile cauzează adesea modificări ale poziției piciorului și creează condiții pentru rănirea ligamentelor plantare. Dacă aveți disconfort, dureri la nivelul călcâiului, trebuie să consultați imediat un medic și să începeți tratamentul.

Controlul greutății corporale

Excesul de greutate nu numai că contribuie la creșterea sarcinii pe arcul longitudinal al piciorului. În același timp, o greutate mare poate fi dovada unor tulburări metabolice, diferite boli care pot afecta direct sau indirect starea fasciei plantare, stimulând formarea unui pinten de călcâi.

Prevenirea îmbătrânirii aparatului osteoarticular

Un stil de viață activ, o alimentație adecvată, controlul asupra stării sănătății cuiva va ajuta la evitarea îmbătrânirii premature a articulațiilor și a oaselor. O atenție deosebită trebuie acordată stării țesutului osos la femeile cu vârsta peste 40 de ani - riscul de osteoporoză. Medicina oferă o varietate de complexe minerale și vitaminice pentru a sprijini sănătatea sistemului musculo-scheletic.

Prevenirea rănirii și uzurii

Purtarea încălțămintei greșite, exercițiile fizice intense în timpul antrenamentelor sportive sunt, de asemenea, o cauză frecventă a pintenilor călcâiului..

Pantofii cu toc înalt nu trebuie purtați mai mult de 3-4 ore pe zi. Ortopedii nu recomandă flip-flops, sandale și alte tipuri de încălțăminte fără spate pentru o uzură constantă. Pantofii trebuie să aibă un toc mic - 3-4 cm și să rămână ferm pe picioare.

Cu picioarele plate, este necesar să achiziționați pantofi ortopedici sau să utilizați branțuri corective.

Conform statisticilor medicale, aproape 25% dintre joggers suferă de dureri de călcâi. Motivul este abordarea neprofesionistă a antrenamentului. Sportul este benefic numai dacă exercițiile sunt făcute corect. În timpul alergării, săriturilor, mersului, este necesar să se monitorizeze poziția piciorului, să crească treptat sarcina. În cazul leziunilor, entorselor, profesioniștii recomandă reducerea intensității antrenamentului sau abandonarea acestora până la recuperarea completă. Reluați cursurile întrerupte treptat..

Diagnostic la timp

Eficacitatea măsurilor terapeutice depinde în mare măsură de diagnosticarea la timp a bolii. Vizitarea unui medic la primul semn al unui pinten al călcâiului va evita complicațiile acestuia. Persoanele care se află în „grupul de risc” - cu picioare plate, patologii și boli ale aparatului osos articular, ar trebui să fie supuse unor controale periodice. Auto-medicarea cu medicamente, remedii populare este inacceptabilă! Utilizarea echipamentelor medicale trebuie efectuată numai la recomandarea medicului și sub supravegherea acestuia..

Alimentație și dietă adecvate

Unul dintre cele mai importante locuri în tratamentul pintenilor călcâiului este dieta. Osteofitul se formează din săruri de acid uric. Prin urmare, scopul principal al dietei este normalizarea echilibrului acido-bazic, excreția sărurilor și reducerea riscului de procese inflamatorii în organism. Postul poate provoca o exacerbare a bolii, prin urmare este complet exclusă.

• reducerea consumului de pește, carne, cereale, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
• consum constant de legume, fructe, produse lactate grase;
• băutură abundentă - până la 3 litri pe zi: ape minerale alcaline, decocturi și infuzii de trandafir sălbatic, coriandru, urzică, cicoare; reducerea consumului de carbohidrați ușor digerabili - zahăr, miere, bomboane, ciocolată etc.;
• refuzul de la maioneză, ketchup, condimente fierbinți;
• refuzul de la băuturi alcoolice, inclusiv bere;
• să renunțe la fumat.

Dieta exactă este selectată de medicul curant pentru starea de sănătate a pacientului. Urmarea unei diete ca aceasta va îmbunătăți starea generală de sănătate..

Tratamentul cu pinten de călcâi acasă

Puteți scăpa de pintenul călcâiului folosind metodele eficiente ale medicinei tradiționale, prezentate mai jos.

Metoda # 1. Se toarnă alcoolul într-o tigaie și se încălzește la foc mic. Aici trebuie să fii extrem de atent, deoarece alcoolul este o substanță inflamabilă. Apoi turnați alcool fierbinte într-un castron și țineți-vă călcâiele în el timp de cel puțin 10 minute. După procedura cu alcool, medicina populară nu recomandă ștergerea picioarelor, alcoolul se va usca singur.

Metoda # 2. Trebuie să luați 50 de grame de bilă animală (cu excepția peștilor și a păsărilor de curte) și să o amestecați cu 30 de grame de șampon. Înainte de culcare, aburiți-vă călcâiele și aplicați acest amestec, înfășurați picioarele într-o eșarfă. Pentru a spori eficiența acestei metode, puteți purta șosete calde din lână..

Metoda numărul 3. Dacă pintenul are mai mult de 2 cm în diametru, poate provoca neplăceri timp de mulți ani, persoana va avea dureri chinuitoare. Durerea poate fi ameliorată în felul următor. Este necesar să colectați urzica în luna mai și să o răsuciți printr-o mașină de tocat carne. Din amestecul rezultat, puteți face o compresă și vă puteți înfășura piciorul cu o frunză de brusture. Pentru fixare se folosește un bandaj obișnuit. Este recomandat să faceți această procedură înainte de culcare, dar puteți merge cu o compresă în timpul zilei. Efectuând astfel de acțiuni, în termen de două săptămâni, puteți scăpa de durere. Cu un pinten mare, este necesar să consultați în mod regulat un medic.

Metoda numărul 4. Este necesar să se sape 200 de grame din rădăcina florii de iris, să se spele și să se rotească într-o mașină de tocat carne. Grâul rezultat trebuie turnat cu alcool și ascuns de lumina soarelui într-un loc uscat timp de 14 zile. După două săptămâni, trebuie să umeziți un tampon de bumbac într-o tinctură și să-l legați de călcâi cu un bandaj înainte de a merge la culcare. Pentru cele mai bune performanțe, acoperă lâna cu o geantă. Dimineața, compresa trebuie îndepărtată. Irisul trebuie alternat cu vaselina.

Metoda numărul 5. Pentru această metodă se folosește aluatul de miere. Pintenul se unge cu miere de hrișcă, deasupra se pune un strat de aluat și se pune un șoset de lână. Se recomandă să mergeți cu o compresă timp de câteva zile, apoi să schimbați fondurile. Cu tratament lunar, pintenul dispare.

Metoda numărul 6. Se recomandă aplicarea zilnică a unor comprese de săpun pentru rufe. Trebuie să luați 100 de grame de săpun, să-l măcinați, apoi să-l topiți. Aplicați consistența rezultată pe călcâie înainte de culcare.

Metoda # 7. Un instrument folosit din cele mai vechi timpuri. Este necesar să luați o cizmă obișnuită din pâslă și să frecați un pinten înainte de a merge la culcare, timp de 20 de minute. Peste o lună va trece.

Toate tratamentele medicinale tradiționale pot fi de susținere. Se recomandă să fie efectuate împreună cu tratamentul terapeutic. Principalul lucru nu este să uităm că este necesar să identificăm cauza pintenului și să neutralizăm autoeducarea.

Piciorul tocului la copii

Motivele formării unui pinten de călcâi la copii sunt în mare măsură similare cu cele ale „adulților”:

• picioare plate;
• supraponderal;
• trauma;
• boli și patologii ale aparatului locomotor;
• infecții.

Piciorul copiilor cu vârsta de până la 18 ani are o elasticitate bună și, prin urmare, se deformează ușor.

Tratamentul și prevenirea pintenului călcâiului la copii

Metodele de tratament sunt, de asemenea, similare cu cele pentru adulți și sunt selectate în funcție de vârsta copilului și de gravitatea bolii. Mai des, în tratamentul pintenilor călcâiului la copii, este suficient să se utilizeze doar metode de tratament conservatoare..

Mai dificil cu simptome. Un semn al formării unui pinten al călcâiului la un copil poate fi plângeri de durere, modificări ale mersului, posturii și scăderii activității motorii. Asigurați-vă că acordați atenție stării picioarelor copiilor. Calusurile, unghiile încarnate, vânătăile îl obligă pe copil să plaseze piciorul incorect, ceea ce poate provoca deformarea piciorului și vătămarea fasciei.

Încălţăminte

Pentru un copil, pantofii, sandalele, adidașii nu sunt doar pantofi, ci și o „formă” pentru picior. Prin urmare, trebuie selectat în funcție de vârsta copilului. Ghetele cu talpă moale sunt potrivite doar pentru „glisoare”, doar ocazional în picioare. Bebelușii care fac primii pași ar trebui să aleagă pantofi cu tălpi de piele cu toc mic - aproximativ 1 cm și cu o fixare bună pe picior.

În timp ce papucii și ardeziile nu sunt recomandate adulților, acestea sunt interzise copiilor! Prezența unor astfel de pantofi pe rafturile magazinelor nu este o confirmare a „utilității” sale.

Balerinele, adidașii nu sunt potrivite pentru uzura de zi cu zi. De asemenea, nu se recomandă punerea copiilor în încălțăminte la mâna a doua. Fiecare copil călcă talpa, uzează talpa în felul său.

Picior de toc la femeile gravide

În plus față de motive generale, riscul de formare a pintenului călcâiului la femeile gravide se datorează modificărilor fiziologice - înmuierea ligamentelor în timpul sarcinii. Diagnosticul și tratamentul viitoarei mame este dificil din cauza limitărilor în utilizarea unor metode și medicamente. Prin urmare, măsurile preventive sunt deosebit de importante:

• masaj zilnic al picioarelor (nu pentru edem);
• respectarea dietei;
• renunțarea la obiceiurile proaste - alcoolul, fumatul;
• purtarea încălțămintei confortabile cu un toc de 2-4 cm;
• utilizarea branturilor preventive.

Femeile însărcinate (în special în al treilea trimestru) nu ar trebui să stea nemișcate mult timp - cozi, opriri, dar plimbările calme sunt utile.

În cazul formării unui pinten al călcâiului în timpul sarcinii, tratamentul se limitează, de obicei, la măsuri anestezice de scutire - unguente, plasturi, mai rar injecții, pentru a nu dăuna sănătății bebelușului.