De ce doare maxilarul inferior sau superior, ce să facem cu durerea maxilarului

Există multe motive pentru care maxilarul poate răni în stânga, dreapta, sus sau jos. Bolile dinților, urechilor, sinusurilor, ganglionilor limfatici, gingiilor, țesuturilor moi ale feței, ale unor organe interne și ale maxilarelor în sine pot duce la un astfel de simptom neplăcut. Pentru a afla diagnosticul corect și a începe tratamentul competent, este necesar să se supună numeroase măsuri de diagnostic, prin urmare, dacă apare o durere tulburătoare a maxilarului, trebuie să consultați imediat un medic..

Cele mai frecvente motive pentru care durerea maxilarului

Mai des, durerea palpitantă se manifestă în maxilarul inferior din stânga sau din dreapta, deteriorarea țesutului osos opus apare mult mai rar. În ambele cazuri, cele mai frecvente cauze ale disconfortului includ:

extracția complexă a dinților;
erupția unui dinte de înțelepciune;
boli dentare;
fractură;
osteomielită;
osteosarcom.

Extracția complicată a dinților

Durerea maxilarului poate apărea din cauza extracției dificile a dinților. De obicei, cu el trebuie să tăiați gingiile sau să văd dintele în sine în mai multe părți. Chiar dacă au fost luate toate măsurile de precauție, după o astfel de operație, apare edem în partea inferioară a feței și poate începe inflamația. De obicei, durerea postoperatorie dispare la 2-3 zile după procedură, dacă nu este însoțită de febră și alte semne negative, nu trebuie să vă faceți griji.

Erupția dinților înțelepciunii

Maxilarul inferior sau opus poate suferi din cauza erupției atipice a unui dinte de înțelepciune. Până când crește, nu mai există spațiu liber în dentiție, astfel încât figura opt începe să erupă adesea în direcția greșită. În cel mai bun caz, molarul va ieși la un unghi ușor sau se va lipi de dintele adiacent, în cel mai rău caz - se va întoarce spre osul maxilarului, apoi durerea dureroasă va crește treptat în zona sa.

Nu va funcționa pentru a determina în mod independent de ce durerea maxilarului și durerea din partea stângă sau dreaptă. Acest lucru se poate face numai în stomatologie, așa că nu ezitați să contactați un specialist.

Boli ale dinților

Boli ale dinților, durerea care poate iradia până la maxilar, include:

carii profunde;
pulpită - inflamație a nervului dinților;
parodontita - inflamația stratului dintre dinte și os;
chist - o vezică purulentă în gingie;
fistula - inflamație purulentă la rădăcina dintelui, care iese prin țesuturile moi.

De obicei, cu astfel de boli, dintele doare atât de mult încât se degajă la maxilar. Adesea, simptomele sunt agravate de o creștere a temperaturii, țesuturile moi se pot umfla. Când apăsați pe obraz sau pe gingie, durerea de dinți se agravează de obicei.

Fractură de maxilar

Dacă partea inferioară a craniului este grav rănită, maxilarul se poate fractura, de obicei după un accident major. Cu o fractură, maxilarul doare atât de mult încât nu va fi dificil să identificăm cauza manifestării.

Durerea în zona rănită crește odată cu presiunea, deschiderea gurii, mestecarea sau orice altă mișcare a maxilarului. Asimetria apare pe față. De obicei apare datorită faptului că obrazul este umflat, dar poate fi cauzat și de deplasarea osului la un unghi nenatural..

O fractură deschisă este întotdeauna însoțită de sângerări severe; cu o astfel de vătămare, victima ar trebui să primească o ambulanță.

Osteomielita maxilarului

Osteomielita este o infecție a țesutului osos al maxilarului. Cauza patologiei poate fi o boală dentară neglijată, numai că în cazuri rare infecția pătrunde în țesutul osos într-un alt mod..

Osteomielita este însoțită de durere la nivelul maxilarului superior sau inferior, febră și stare generală de rău. Senzațiile neplăcute se intensifică cu presiunea și au un caracter pulsatoriu, posibil dezvoltarea unui abces (acumularea de puroi).

Tratamentul osteomielitei complicate constă în îndepărtarea chirurgicală a țesutului infectat și terapia antibiotică suplimentară. Reabilitarea după boală durează uneori mai mult de o săptămână.

Osteosarcom

Sarcomul este un tip de tumoare malignă a țesutului osos. Cel mai adesea, doare maxilarul superior din stânga sau din dreapta, dar uneori se dezvoltă în țesuturile osoase inferioare. Un simptom suplimentar al bolii este amorțeala în maxilarul superior sau inferior, chiar și deformarea osoasă este posibilă.

Tratamentul pentru sarcom constă în îndepărtarea tumorii și chimioterapie. Dacă tratamentul începe la timp, șansa unei recuperări complete va fi de 80%.

De ce doare doar maxilarul superior

Toți factorii de mai sus pot duce la durere în partea superioară a feței, dar există motive care îi sunt specifice numai:

sinuzită - inflamația sinusurilor maxilare;
disfuncție a articulației temporomandibulare;
nevralgia nodului urechii sau a nervului trigemen;
carotidinia.

Din astfel de motive, durerea maxilarului este periculoasă pentru sănătatea umană, multe dintre aceste boli necesită tratament complex și pe termen lung..

Sinuzită

Există mai multe sinusuri maxilare în craniul uman - cavități în oase. Fiecare este acoperit cu o membrană mucoasă vulnerabilă care poate fi infectată. Dacă maxilarul doare doar în dreapta sau în stânga, atunci sinusul din apropierea urechii este inflamat. Cu toate acestea, mult mai des această boală se manifestă în nas..

Disfuncția articulației temporomandibulare

Articulația temporomandibulară este necesară pentru a conecta maxilarul la baza craniului. Încălcarea activității sale duce la durere la nivelul maxilarului superior și poate fi asociată din diferite motive, dintre care cele mai frecvente sunt:

inflamația mușchilor de mestecat;
malocluzie;
osteoartrita - imbatranire rapida a tesutului cartilajului.

Dacă articulația temporomandibulară este deteriorată, doare întregul cap, nu doar maxilarul. Sindromul durerii se extinde la tâmple, obraji și chiar la frunte. Este dificil pentru o persoană să-și miște gura, să mănânce și să vorbească. Fiecare deschidere a gurii este însoțită de clicuri maxilare.

Nevralgia nodului urechii sau a nervului trigemen

De obicei, cu o astfel de boală, doare doar o parte a maxilarului, durata atacurilor dureroase poate ajunge la câteva ore. Disconfortul se manifestă adesea în maxilarul superior, dar poate merge și în maxilarul inferior. Persoana are senzația că îi dureau toți dinții.

Epicentrul durerii în nevralgia trigeminală este regiunea temporală, când apăsați pe această zonă devine insuportabil de dureroasă.

Carotidinia

Carotidinia este un tip de migrenă. Cu ea, durerea palpitantă a maxilarului superior apare în convulsii care durează câteva ore. Senzațiile neplăcute încep să apară în partea superioară a feței, în ureche, uneori în gât. La vârful atacului, senzațiile dureroase afectează întreaga față..

Carotidinia este de obicei un simptom al altor afecțiuni care provoacă durere la nivelul feței inferioare a feței. Acestea includ leziuni ale nervilor sau articulațiilor, leziuni ale capului.

De ce doare doar maxilarul inferior

Disconfortul în zona maxilarului și bărbie este de obicei atribuit următoarelor motive:

inflamația ganglionilor limfatici;
arterita arterei faciale;
nevralgie;
infarct miocardic.

Mult mai des o persoană suferă de dureri la nivelul maxilarului inferior, motivele sunt că este mai predispusă la rănire - osul superior este mai puțin vulnerabil.

Inflamația ganglionilor limfatici

În gâtul unei persoane există o colecție de ganglioni limfatici care sunt responsabili pentru producerea de limfocite, care sunt implicate în apărarea imună a organismului. Uneori nodurile se inflamează, ceea ce este însoțit de durere la nivelul maxilarului inferior din stânga sau din partea opusă. Procesul inflamator este unilateral, prin urmare durerea este localizată într-un anumit loc.

Într-un caz avansat, inflamația ganglionilor limfatici poate fi diagnosticată independent, deoarece țesuturile moi ale gâtului se umflă foarte mult, iar sigiliile apar pe ele.

Arterita arterei faciale

Întregul corp uman este pătruns de artere și vase de sânge. Odată cu inflamația vaselor și arterelor situate în zona capului, se dezvoltă arterita, ceea ce duce la durere maxilară. Cel mai adesea, această boală este localizată în zona în care arterele carotide și faciale trec lângă colțul maxilarului inferior și baza acesteia. Acolo se apleacă și, prin urmare, suferă mai des..

Cu arterita, la început numai durerea maxilarului inferior și a bărbiei, odată cu dezvoltarea bolii, disconfortul este dat colțurilor gurii și zona nasului.

Nevralgie

În apropierea maxilarului inferior se află nervii laringieni superiori și glosofaringieni. Dacă sunt deteriorate, apare nevralgia, care provoacă durere la nivelul maxilarului. Astfel de factori duc la dezvoltarea bolii:

trauma;
boli infecțioase;
hipotermie.

Durerea se manifestă sub formă de convulsii, se intensifică la apăsare. Uneori există roșeață a pielii, în cazuri rare, sunt posibile crampe la nivelul mușchilor gâtului.

Infarct miocardic

Unul dintre simptomele neevidente ale unui atac de cord este disconfortul în partea inferioară a feței. Durerea de inimă urcă în terminațiile nervoase și radiază la maxilarul inferior și bărbie. Pacientul are senzația că îi doare maxilarul și îi doare dinții, dar nu este posibil să se recunoască cauza unor astfel de simptome. Pentru mulți oameni, durerile se extind până la umeri și brațe și pot radia în partea dreaptă și stângă. Persoanele cu boli cardiace ischemice identifică uneori atacurile prin natura durerii.

Ce să faci dacă te doare maxilarul

Dacă durerea severă este însoțită de febră, iar țesuturile moi ale feței sunt umflate vizibil, trebuie să apelați o ambulanță. La fel ar trebui să se facă dacă durerea a apărut după o vânătăi ale regiunii maxilarului. În aceste cazuri, disconfortul este cauzat fie de o fractură, fie de o infecție. Ambele patologii pot fi periculoase nu numai pentru sănătate, ci și pentru viață..

În alte cazuri, trebuie să faceți o întâlnire cu un terapeut. El va efectua o examinare inițială, va întreba despre orice simptome suplimentare și va trimite o radiografie. De obicei, lucrul cu un terapeut se termină acolo, deoarece el identifică doar cauza durerii și apoi îl direcționează pe pacient către un specialist îngust: dentist, chirurg, otorinolaringolog, neurolog. Ce trebuie să facă cu un pacient a cărui durere și durere a maxilarului inferior sau superior este decisă de un medic cu profil îngust.

Pentru a reduce durerea înainte de a merge la medic, puteți lua următoarele medicamente:

Aspirină;
Analgin;
Paracetamol;
Ibufen;
Ketorol;
Ketanov.

Asigurați-vă că renunțați la alimentele solide, încercați să reduceți cât mai mult sarcina pe maxilar. Dacă aveți încredere că durerea este legată de dinți, puteți aplica o compresă rece pe față. Acesta va reduce disconfortul și va reduce umflarea.

Dacă durerea este localizată în maxilarul superior din partea dreaptă sau stângă, comprimatele reci trebuie aruncate. În unele boli asociate cu nervii faciali, frigul este contraindicat, deoarece poate crește doar inflamația.

Durerea în zona maxilarului rareori vorbește despre boli care nu necesită tratament urgent. Aproape întotdeauna trebuie să consultați imediat un specialist..

Articulația maxilarului doare: cauze și tratament. Ce să faci când mesteci

Când articulația maxilarului doare, persoana își pierde capacitatea de a mesteca complet alimentele, iar în timpul conversațiilor preferă să răspundă în monosilabe. Orice mișcare a maxilarului îi conferă o mulțime de senzații incomode. Să sperăm că durerea va dispărea singură este contraproductiv. Este un simptom al unei patologii dezvoltate, care trebuie diagnosticată și tratată imediat. Cauzele durerii persistente sunt multe și variate. Acestea sunt traume, nevralgii, patologii inflamatorii și degenerative-distrofice. Dacă o persoană nu solicită ajutor medical, atunci durerea în articulația maxilarului apare chiar și atunci când gura este deschisă.

La alegerea metodelor de tratament, medicul ia în considerare tipul de boală, stadiul evoluției sale, gradul de deteriorare a țesuturilor osoase, cartilaginoase, moi. Pentru a restabili activitatea funcțională a articulației temporomandibulare (ATM), se efectuează adesea terapie conservatoare. Dacă este ineficient, pacientul se pregătește pentru operație..

Principalele cauze și manifestări clinice

Este important să știți! Medicii sunt șocați: „Există un remediu eficient și accesibil pentru durerile articulare.” Citiți mai multe.

Articulația maxilarului doare întotdeauna dacă integritatea sa este încălcată ca urmare a rănirii. Acest tip de deteriorare a structurilor osoase sau cartilaginoase este adesea rezultatul unui impact, a unei căderi de la înălțime sau a unui accident de circulație. Sub solicitare mecanică, maxilarul inferior și (sau) superior este rănit. Fracturile sunt:

direct sau reflectat;
unic sau multiplu;
deschis, închis, decalat.

Cea mai severă formă este considerată a fi mărunțită, necesitând o operație chirurgicală complexă. Faptul că articulația maxilarului doare din cauza fracturii, victima învață în stadiul examinării cu raze X în camera de urgență. Dar uneori, de exemplu, după o luptă, intensitatea disconfortului crește treptat. Cauzele durerii sunt crăpăturile osoase, luxația sau subluxația, care perturbă funcționarea ATM. Următoarele manifestări clinice indică traume:

durere, mai rău la deschiderea gurii;
umflarea maxilarului inferior;
rigiditate a mișcărilor, funcții motorii afectate.

Dacă, în timpul rănirii, integritatea pielii a fost încălcată, atunci microorganismele patogene pot pătrunde în cavitatea articulară de pe suprafața epidermei. Pe parcursul vieții lor, ele emit substanțe toxice care provoacă dezvoltarea procesului inflamator.

Osteomielita

Osteomielita este o patologie inflamatorie a măduvei osoase care afectează toate elementele osului: periostul, o substanță spongioasă și compactă. Patologia este provocată de bacterii patogene care pătrund în ATM odată cu fluxul sanguin din focarele primare sau atunci când buzunarul este deteriorat, care se află între gingie și unul dintre dinți. Osteomielita este nespecifică, cauzată de stafilococi, streptococi, enterococi, ciuperci patogene. O boală specifică apare cu tuberculoza oaselor și articulațiilor, bruceloză, gonoree, chlamydia, sifilis. La alegerea metodelor de tratament, se ia în considerare forma sa:

posttraumatic, care apare cel mai adesea după fracturi deschise;
împușcare, a cărei cauză este o fractură ca urmare a unei plăgi cu glonț;
postoperator, în curs de dezvoltare datorită instalării pinilor sau impunerii dispozitivelor de comprimare-distragere a atenției;
contact, provocat de răspândirea procesului inflamator din țesuturile moi.

Dacă articulația maxilarului doare, atunci motivul pentru aceasta poate fi osteomielita endogenă a ATM. Bacteriile producătoare de pus intră în țesutul osos din focare situate în altă parte a corpului. Sunt transportate de sânge din flegmoni, răni infectate, țesuturi moi afectate de inflamație purulentă.

Osteomielita acută este indicată de dureri de cap frecvente, febră, lipsa poftei de mâncare, insomnie și oboseală. Patologia cronică este rareori diagnosticată, de obicei la pacienții tineri. Recidivele apar cu exacerbarea bolilor concomitente, scăderea imunității, hipotermie.

Factori odontogeni

Adesea maxilarul doare atunci când mestecați din cauza dezvoltării unei boli inflamatorii odontogene - parodontita, periostita. Complicațiile lor pot provoca, de asemenea, disconfort: abcese, flegmon, limfadenită, sinuzită. Un lucru unește condițiile patologice - un dinte sau țesuturile din apropiere devin o poartă de intrare pentru microorganismele patogene. Infecția se răspândește în diferite moduri, afectând structurile osoase ale maxilarului, țesuturile moi peri-maxilare, ganglionii limfatici, structurile anatomice situate în apropierea ATM și a organelor îndepărtate..

Cauza durerii poate fi caria banală. Dacă nu este tratat, părțile profunde ale dintelui sunt deteriorate, inclusiv nervul, pulpa și țesuturile moi. Ca urmare a demineralizării și distrugerii țesuturilor dinților duri, se formează un defect al cavității, în care se află sursa infecției - bacterii și ciuperci patogene.

Un pacient de la cabinetul dentist se plânge de dureri palpitante, ascuțite, care apar adesea în articulația maxilarului noaptea. Severitatea lor crește atunci când mestecați, mâncați alimente calde sau reci. Dacă patologia afectează nervul trigeminal, atunci buzele încep să amorțească, tonul de mestecat al mușchilor scade, iar durerea devine pătrunzătoare, radiantă în partea din spate a capului, tâmplelor, frunții..

Osteoartrita

Chiar și problemele articulare „neglijate” pot fi vindecate acasă! Amintiți-vă să-l ungeți cu el o dată pe zi..

Osteoartrita TMJ este o patologie cronică cauzată de procese degenerative în țesuturile articulației. Se caracterizează prin distrugerea treptată a țesutului cartilaginos și formarea de creșteri osoase (osteofite). Ca urmare a subțierii cartilajului și a scăderii producției de lichid sinovial, activitatea funcțională a articulației este semnificativ redusă. În timpul experienței de mâncare sau conversație, apar senzații dureroase. Când mișcați maxilarul, se aud o criză, se aud clicuri. Dimineața, articulația se umflă, dar în timpul zilei umflarea dispare din cauza producției de substanțe speciale asemănătoare hormonilor în organism. După somn, se simte o anumită rigiditate a mișcărilor, rigiditate a articulației.

Sub influența factorilor negativi, de exemplu, cu hipotermie sau dezvoltarea oricărei infecții, poate apărea sinovită - un proces inflamator în membrana sinovială cu acumulare de lichid în cavitatea articulară. Este adesea însoțit de simptome de intoxicație generală a corpului:

o creștere a temperaturii corpului;
dureri de cap, amețeli;
tulburări dispeptice.

Aproximativ șase luni mai târziu, amplitudinea mișcării ATM este limitată, se observă rigiditate, pacientul își mută involuntar maxilarul într-o parte când deschide gura. În zona afectată de osteoartrită, există amorțeală și furnicături ale pielii. Există dureri de cap, dureri de urechi, dureri de ochi. Uneori, o persoană cu osteoartrită se adresează unui otorinolaringolog cu plângeri privind pierderea auzului. Adesea, pacienții întreabă medicii de ce doare articulația maxilarului și doare să deschidă maxilarul. De multe ori acest lucru indică dezvoltarea anchilozei - fuziune completă sau parțială a spațiului articular.

Artrită

Articulația maxilarului doare adesea ca urmare a artritei. Această patologie afectează aproape toate structurile ATM - membranele sinoviale, capsula, țesuturile cartilaginoase și moi, mușchii adiacenți, aparatul ligamentos-tendinos. Boala începe cu dezvoltarea unui proces inflamator în membrana care acoperă suprafața interioară a articulației. Treptat, se extinde la alte structuri, ceea ce duce la întreruperea funcționării articulației..

Tipul de artrită a articulației temporomandibulare	Motivele
Infecțioase specifice și nespecifice	Cauza inflamației este pătrunderea virusurilor, bacteriilor patogene sau a ciupercilor patogene în cavitatea ATM. Poate fi Staphylococcus aureus, streptococi, Escherichia coli, agenți cauzali ai sifilisului, gonoreei, brucelozei, tuberculozei
Reactiv	Apare ca urmare a infecției cu ATM. Dar patologia nu se dezvoltă ca urmare a activității vitale a microbilor și a virușilor, ci din cauza răspunsului inadecvat al sistemului imunitar la penetrarea lor
Reumatoid, inclusiv juvenil	Dezvoltarea patologiei este provocată de o combinație de anumiți factori. Aceasta este o predispoziție genetică, o infecție, o slăbire accentuată a apărării corpului
Gouty	Apare cu o tulburare a metabolismului acidului uric, ale cărui săruri încep să cristalizeze și se depun în ATM

Inițial, manifestările clinice nu sunt pronunțate. O persoană se simte ocazional slabă, obosește repede. Starea de rău este de obicei atribuită oboselii după o zi grea de muncă. Dar severitatea simptomelor crește, la fel și frecvența manifestărilor lor. În curând, tabloul clinic este completat de semnul principal al oricărei forme de artrită - artralgie sau dureri articulare. Are un caracter ondulant constant. Intensitatea sindromului durerii crește în a doua jumătate a nopții și dimineața..

Tacticile de tratament

Când articulația maxilarului doare, se umflă și gama de mișcare scade, se efectuează un tratament complex. După examinarea pacientului, studierea reclamațiilor, sunt prescrise o serie de teste instrumentale și de laborator pentru a stabili cauza disconfortului. Se întocmește un regim terapeutic, care include medicamente pentru a îmbunătăți bunăstarea unei persoane și a preveni progresia bolii. Tratamentul suplimentar vizează eliminarea complicațiilor care au apărut. Ce trebuie făcut dacă articulația maxilarului doare, dar nu există nicio modalitate de a ajunge rapid la cabinetul medicului:

imobilizați (imobilizați) articulația afectată. În cursul tratamentului, este indicată purtarea dispozitivelor ortopedice care fixează ATM. Acasă, puteți utiliza un bandaj elastic în acest scop;
se aplică rece pe maxilar. Baza compresei este o pungă de cuburi de gheață învelite într-o cârpă groasă. Procedura se efectuează la fiecare oră timp de 10 minute;
luați o pastilă din orice medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) - Nise, Nimesulidă, Ketorol, Nurofen, Ibuprofen.

Astfel de activități vor scăpa de durerea de orice intensitate. Terapia suplimentară depinde de tipul de patologie diagnosticată. Cu guta, medicamentele sunt prescrise pentru a accelera excreția sărurilor de acid uric din organism, cu artrită reactivă sau reumatoidă - pentru a corecta răspunsul imun. Osteoartrita nu este încă definitiv supusă terapiei, dar un ciclu de condroprotectori poate opri răspândirea acesteia. Când articulația maxilarului doare din cauza problemelor dentare, tratamentul este efectuat de către dentist.

Pentru a elimina disconfortul de severitate slabă sau moderată, se utilizează agenți externi cu efecte antiinflamatoare, decongestionante, analgezice:

geluri Voltaren, Fastum, Nise, Artrosilene;
unguente Diclofenac, Indometacin, Ortofen.

După ameliorarea inflamației acute, medicamentele pentru uz extern cu efect de încălzire sunt incluse în schemele de tratament. Acesta este Nayatox, Viprosal, Apizartron. Acestea accelerează circulația sângelui în ATM, stimulând regenerarea structurilor sale. Acasă, puteți încălzi îmbinarea cu pungi de in cu semințe de in fierbinți sau sare de mare. Dacă articulația maxilarului din apropierea urechii doare, atunci otorinolaringologul este conectat la tratament. De obicei, picăturile Otinum, Otipaks sunt utilizate pentru a elimina sindromul durerii. De asemenea, pacienților li se prescrie un aport de vitamine și oligoelemente pentru a întări apărarea organismului - Selmevit, Vitrum, Centrum, Complivit, Multitabs.

Intervenția medicală la timp poate elimina complet durerea în articulația maxilarului. Dar în cazul dezvoltării uneia dintre patologiile sale, nu totul este atât de simplu. Disconfortul atunci când vorbești sau mesteci indică adesea o boală acută sau cronică care a apărut deja. Unele dintre ele nu sunt încă susceptibile de vindecare finală, dar a merge la un medic când apar primele simptome va ajuta la oprirea patologiei, la evitarea consecințelor grave.

De ce poate răni articulația maxilarului, probleme și tratamente frecvente

O problemă comună care afectează pacienții de toate vârstele este apariția durerii în articulația maxilarului atunci când mestecați și deschideți gura. Uneori se simte pe o parte (stânga sau dreapta), în alte cazuri pe ambele. Durerea poate iradia către mușchii feței, bărbie, pomeți și gât, dureroasă sau dură. Chiar și un copil se poate plânge că îi doare articulația maxilarului. Uneori, acest lucru se întâmplă dacă deschide o sticlă cu dinții sau sparge nuci..

Leziunile pot fi una sau mai multe articulații articulare: maxilo-faciale, maxilare, temporomandibulare. Într-un fel sau altul, scopul pacientului este de a afla care patologie este simptomul în cauză. El trebuie să fie supus unui examen pentru a diagnostica rapid patologia și a alege regimul optim de terapie. Încercând să vindece acasă cu remedii populare și refuzând să vadă un medic, pacientul nu face decât să agraveze simptomele care îl chinuiesc.

Localizarea articulației articulare temporale în raport cu maxilarul și distrugerea țesutului cartilajului în artroză

Cauzele durerii

Cauzele durerii la nivelul maxilarului inferior și al articulațiilor prin geneza lor pot fi împărțite în mai multe categorii:

Asociat cu patologii (degenerative sau inflamatorii) ale cartilajului articulațiilor articulare.
Boli și afecțiuni care nu sunt legate de articulații, cum ar fi bruxismul, nasul curgător, tumorile, erupția dinților de înțelepciune, purtarea aparatelor dentare.
Impacturi și alte leziuni traumatice ale oaselor și articulațiilor.
Manipularea necorespunzătoare a fălcilor pacientului - deschiderea capacelor sticlei, abuz de gumă de mestecat și multe altele.

Boli ale articulațiilor maxilarului

Bolile maxilarului pot apărea ca urmare a unui proces inflamator, care este cel mai adesea cauzat de un agent infecțios care pătrunde în cartilajul distanțierilor articulare prin fluxul sanguin sau printr-o plagă deschisă.

Cele mai frecvente patologii articulare sunt:

anchiloză - fuziune osoasă, provocând imobilitate;
artroza este o boală degenerativă;
artrita - inflamația articulației;
tulburări neurale;
osteomielita.

Zonele problematice ale articulației mandibulare

Osteomielita maxilarului inferior

Acesta este unul dintre tipurile de boli inflamatorii ale maxilarului. Este inițiat de o infecție care se infiltrează în țesutul osos al maxilarului prin dinții cariați. Simptomele tipice sunt:

Hiperplazia ganglionilor limfatici cervicali.
Durere în ATM, oase ale ambelor maxilare - adesea pe ambele părți, dar posibil doar pe una.
Durerea dinților.
Hipertermie, simptome febrile.
Creșterea evidentă a markerilor inflamatori observată atunci când un pacient cu osteomielită este trimis pentru un test de sânge.

Pacientul trebuie să viziteze medicul dentist. Își va scoate dinții bolnavi și cavitatea bucală igienizată. Dacă pacientul are formațiuni purulente, acesta este excizat chirurgical..

Dislocarea articulației maxilarului

Sindromul disfuncției articulare și nevralgia

Acest sindrom este asociat cu tensiune intensă în articulația mandibulară. Simptome, tradiționale pentru el:

senzații dureroase în timp ce mestecați mâncarea;
clicând sau măcinând sunete ale maxilarului în mișcare.

De asemenea, durerile caracteristice apar cu nevralgia care afectează nervul glosofaringian. Manifestarea lor caracteristică este creșterea senzațiilor dureroase la simțirea zonei afectate..

Tratamentul acestor patologii include:

administrarea de medicamente analgezice;
crearea de odihnă pentru maxilarul dureros;
injecții cu medicamente care scad tonusul muscular;
aplicarea pansamentelor de răcire.

Artrita articulației temporomandibulare

Acesta este un proces inflamator al elementelor articulației, care afectează, de regulă, tampoane cartilaginoase și lichid sinovial. Uneori inflamația se poate răspândi în țesuturile moi adiacente. Boala reprezintă aproximativ o șesime din toate cazurile de disfuncție ATM. Boala, în special în forma ei acută, se manifestă ca o simptomatologie clinică vie și, fără un tratament prompt adecvat, se transformă în consecințe foarte neplăcute: luxarea cartilajului, înlocuirea acestuia cu formațiuni de țesut conjunctiv, anchiloză, osteoartrita deformantă. Motivele dezvoltării bolii:

Cea mai frecventă inflamație este cauzată de un agent infecțios care pătrunde în organism prin deteriorarea pielii sau pătrunde în țesuturile articulației cu sânge.
Artrita reumatoidă este asociată cu disfuncții ale sistemului imunitar. Defectele cardiace dobândite se dezvoltă adesea pe fundalul său..
De asemenea, boala se poate dezvolta după rănire..
Artrita reactivă asociată cu o infecție virală.

Simptomele artritei sunt destul de recunoscute:

dureri ascuțite, agravate prin mișcarea maxilarului și deschiderea gurii;
umflătură;
fenomene de febră.

Osteoartrita și luxația maxilarului inferior

Această patologie este înrădăcinată în distrugerea țesuturilor cartilajului articular. Garniturile sale se uzează, decalajul dintre epifizele oaselor se îngustează, oasele încep să se frece unul de celălalt, ceea ce creează o criză caracteristică atunci când articulația se mișcă. Durerea dureroasă, ușoară, se manifestă la mișcare (vorbind, mestecând). Mușchii de mestecat pot, de asemenea, să doară. Cantitatea de mobilitate este redusă (este mai dificil să deschizi gura sau să miști maxilarul dintr-o parte în alta), care se manifestă mai ales după somn. În stadii avansate, se observă și asimetria feței.

Patologii articulare temporomandibulare

Acestea includ patologii neurale:

Nervul trigemen - maxilarul va răni întotdeauna numai dintr-o parte afectată.
Nervul laringian superior. Durerea apare atunci când căscă, îți suflă nasul, mănâncă și poate fi însoțită de sughițuri sau tuse.
Glossofaringian - accese scurte de durere în limbă care pot iradia până la maxilar, față sau piept. Încheiați cu salivație abundentă.

Fractura osoasă și tipurile sale

Fracturile apar din cauza traumei mecanice cauzate de un factor extern. Consecințele lipsei de tratament în acest caz pot fi pierderea dinților, dureri de cap, deformarea maxilarului, probleme cu inervația anumitor zone. Fracturile pot fi fragmentate, închise și deschise. Ce trebuie făcut dacă pacientul este rănit astfel:

Chemați o salvare.
În timp ce așteptați o ambulanță, asigurați-vă că maxilarul este în repaus, fixați articulația maxilo-facială cu un bandaj.

Pacientul va fi dus la clinică, unde va fi examinat, va fi determinat tipul intervenției chirurgicale necesare și vor fi organizate măsuri terapeutice pentru a ajuta la eliminarea senzațiilor neplăcute (anumite pastile și injecții).

Malocluzie

Închiderea necorespunzătoare a dinților poate provoca, de asemenea, dureri maxilare. Un astfel de pacient trebuie să viziteze un ortodont care va prescrie tratamentul relevant pentru caz..

Leziunea maxilarului cu dinți nealiniați

Purtați aparate dentare și proteze dentare detașabile

În mod ciudat, manifestările dureroase la purtarea aparatelor dentare sunt un semn pozitiv, care indică faptul că dinții sunt deplasați astfel încât să formeze mușcătura corectă. Atunci când purtați proteze amovibile, un astfel de simptom este normal în stadiul inițial al dependenței, dar dacă durează mult timp, trebuie să vizitați un medic.

Creșterea dinților înțelepciunii

Deoarece maxilarul se micșorează o dată cu vârsta, dinții sunt uneori asociați cu durere și umflarea obrazului și a gingiilor. În acest caz, este important să luați un medicament anestezic și să vizitați un dentist..

Procese inflamatorii

În plus față de osteomielita menționată anterior, acestea includ:

Chiri - formațiuni pustulare pe piele, periculoase prin pătrunderea infecției și a maselor purulente în cavitatea craniană.
Flegmon - leziuni ale țesuturilor moi. Nu numai maxilarul poate răni, ci și spațiul de sub ea. De asemenea, asociat cu umflături și hipertermie.

Tumori

Prezența unei formațiuni tumorale în maxilar este întotdeauna însoțită de dureri severe. Există mai multe tipuri de tumori caracteristice acestui organ. Benign:

Osteom osteoid. Pentru o lungă perioadă de timp nu se face simțit de nicio simptomatologie, dar în etapele mature pacientul suferă de dureri ascuțite noaptea și are și asimetrie facială.
Adamantiom - hiperplazie maxilară. Durerea se agravează în timp ce mănânci.
Osteoblastoclastom. Aici durerea maxilarului este primul simptom, iar mai târziu - modificări trofice ale gingiilor și țesuturilor moi ale feței..

Sarcom - leziune a zonelor țesutului conjunctiv cu durere de tragere în creștere progresivă.
Varianta osteogenică a sarcomului este cancerul osos. La palpare, durerea se răspândește către alte părți ale feței.

Ce trebuie făcut pentru durerile articulare?

Când pacientul contactează, medicul examinează fălcile și face teste funcționale. Apoi, pacientul este trimis pentru examinări instrumentale: imagistică prin rezonanță magnetică și raze X ale maxilarului. Dacă se suspectează un proces inflamator, este prescris și un test de sânge general. Programul de tratament se bazează pe rezultatele analizei. După ce ați identificat corect cauza patologiei care a apărut, este posibil să reveniți la funcționalitatea maxilarului într-un timp scurt și să evitați complicațiile grave..

Durerea maxilarului

Când maxilarul unei persoane doare, această senzație este destul de neplăcută, aduce mult disconfort și experiențe. Este dificil pentru pacient să mestece mâncare, să facă mișcări de înghițire și să căscă, este dificil chiar să închidă bine dinții.

Există multe motive care pot provoca acest sindrom și, pentru a identifica problema principală, trebuie să contactați imediat un terapeut. El va efectua o examinare inițială și va sfătui cu ce medic să contacteze, în funcție de diagnosticul preliminar.

Simptome și posibile complicații

În funcție de motivul pentru care vă doare maxilarul, semnele problemei pot fi următoarele:

doare pacientul să deschidă gura;
senzația de disconfort crește odată cu presiunea asupra tâmplelor și a urechilor;
doare să mesteci, să înghiți chiar și mâncare moale și băuturi;
capul doare, temperatura crește și, în unele cazuri, coordonarea mișcărilor este afectată;
sindromul durerii intense radiază spre tâmple, gât, omoplați, partea din spate a capului și urechi;
este imposibil să strângeți bine dinții, în timp ce durerile dureroase apar nu numai în maxilar, ci și în dinți și gingii;
când pacientul începe să-și închidă fălcile sau să deschidă gura larg, alții pot auzi clicuri caracteristice.

Ultimul simptom trebuie acordat atenție, deoarece poate fi un semn că discurile faciale sunt nealiniate sau se confruntă cu stres excesiv. Chiar dacă persoana nu simte durere, deplasarea discurilor va duce la o încărcare incorectă în timpul procesului de mestecat a alimentelor și la lipsa unui suport complet pentru articulațiile maxilarului..

Sindromul durerii care radiază către urechi poate provoca afectarea funcției auditive parțial sau în totalitate. Dacă maxilarul doare când deschideți gura, în timp, acest lucru va duce la schimbarea acesteia, iar o astfel de întorsătură a evenimentelor este plină de ștergerea stratului de smalț, sensibilitate crescută a dinților și frecvente procese carioase. Ulterior, se poate forma chiar o malocluzie, mai ales la un copil.

Tensiunea crescută a mușchilor maxilarului va provoca consecințe destul de neplăcute, cum ar fi:

dureri acute de spate;
amețeli, fulgere de muște în fața ochilor;
insomnie și, ca urmare, depresie;
fotofobie (frica de lumina puternică);
scăderea funcției vizuale;
durerea și tensiunea globilor oculari.

Ce să faci dacă te doare maxilarul? Răspunsul este fără echivoc - consultați imediat un medic. Deoarece cauzele sindromului pot fi diferite, inclusiv boli infecțioase, traume și chiar neoplasme maligne, poate fi necesar să consultați un chirurg, traumatolog, dentist, neurolog, specialist în boli infecțioase..

Motive posibile

Fălcile sunt oase împerecheate care reprezintă baza pentru localizarea compoziției dinților și un loc pentru atașarea lor în cavitatea bucală. Dacă o persoană are o maxilară superioară dureroasă, acest lucru trebuie luat în serios. Acest os participă la formarea orificiilor oculare, a palatului dur, a cavității nazale, iar sinusurile maxilare sunt, de asemenea, situate în corpul său..

În continuare, vom vorbi despre care pot fi cauzele durerii la nivelul maxilarului. În funcție de factorul provocator care a cauzat sindromul, se va selecta tratamentul necesar - poate fi chirurgical sau medicamentos.

Fractura uneia dintre fălci

Dacă întreaga maxilară a pacientului doare și cu o zi înainte a suferit o vătămare (lovitură puternică, a avut un accident, a căzut), cauza sindromului este probabil o fractură. Dacă leziunea a fost gravă, nu este neobișnuit ca ambele oase să se rupă în același timp. Ca urmare a fracturii, integritatea maxilarului este întreruptă, ca urmare a unei solicitări mecanice puternice.

Există mai multe tipuri de leziuni:

fractură deschisă sau închisă;
mărunțit (când bucăți de țesut osos spart rămân în țesuturile moi);
direct și reflectat;
unic și multiplu;
cu deplasarea zonelor rupte ale țesutului osos și fără deplasare.

Indiferent dacă fractura a avut loc la nivelul maxilarului superior sau inferior, consecințele sunt întotdeauna însoțite de durere, umflături, hemoragii și disconfort sever în timpul mestecării (chiar și incapacitatea de a îndeplini această funcție).

Osteomielita

Această boală infecțioasă care afectează țesutul osos al tuturor părților maxilarelor, există mai multe tipuri de patologie - hematogenă, traumatică și odontogenă (este considerată cea mai frecventă). Cea mai comună formă de osteomielită apare, odontogenă, ca urmare a pătrunderii florei bacteriene în țesutul osos din părțile rădăcinii dinților situate în rândul superior, în timp ce durerea la nivelul maxilarului inferior, de regulă, nu este observată.

Osteomielita acută poate apărea și în cazul în care maxilarul este puternic răcit, situația poate fi agravată de fluxul simultan al sinuzitei. Boala se caracterizează printr-o creștere bruscă a temperaturii la niveluri critice, frisoane și febră. Examinarea pacientului relevă un dinte afectat de carii profunde sau pulpită.

Dacă molarul rănit se află în osul maxilarului superior din dreapta, sindromul durerii apare pe partea dreaptă. Dintii adiacenți acestuia pe ambele părți sunt, de asemenea, puternic dureroși, se poate observa mobilitatea lor.

Dacă pacientul are o maxilară dureroasă în partea dreaptă, această parte a feței va fi sever edematoasă și apare asimetrie pronunțată. Ganglionii limfatici adiacenți sunt dureroși și măriți. Boala poate fi complicată prin formarea unui abces sau flegmon adânc în osul maxilarului.

Disfuncția articulației temporomandibulare

Durerea la nivelul maxilarului la mestecat, care este însoțită de restricționarea mișcărilor articulare, disconfort la frunte, tâmple și urechi, sugerează că funcționarea țesutului osos și cartilajului situat în zona de închidere a maxilarului este afectată.

Patologia poate apărea din cauza mușcăturii necorespunzătoare, disfuncției mușchilor masticatori, atunci când articulația în sine este inflamată sau au avut loc modificări distrofice în țesutul său. La examinare, medicul descoperă că pacientul are pomeți, suprafețele articulare nu sunt localizate corect și mișcarea oaselor pereche este afectată.

Nevralgia craniană

Durerea este pulsantă, ascuțită și se observă de-a lungul nervului afectat. Dacă pacientul are dureri pe partea stângă a feței și impulsurile de tăiere arzătoare sunt resimțite doar pe o parte, radiază spre maxilarul superior, medicul poate suspecta imediat nevralgia craniană.

Nevralgia nervului laringian superior

Boala are simptome caracteristice: durere paroxistică în regiunea laringelui (în zona cartilajului glandei tiroide și a osului hioid), durere pe o parte, care iradiază pe orbită, ureche și antebraț, sughiț, tuse. Disconfortul se agravează atunci când persoana strănută, căscă, întoarce capul, suflă nasul sau pur și simplu deschide gura.

Nevralgia glosofaringiană

Această boală este considerată a fi relativ rară. Se manifestă prin faptul că maxilarul doare atunci când mestecați, vorbiți, înghițiți, în timp ce natura durerii este arzătoare, împușcată și ascuțită. Atacul poate dura de la 1 la 3 minute, iar disconfortul este dat zonelor rădăcinii limbii, nazofaringelui, urechii și zonei de închidere a maxilarului. Durerea apare întotdeauna pe o parte, adică, dacă este observată în stânga, atunci reculul va apărea în partea stângă a colțului maxilarului, urechii și așa mai departe.

În timpul declanșării unui atac, pacientul suferă de gură uscată crescută, se dezvoltă o tuse și, după final, începe să transpire mult. O persoană încearcă să ia o astfel de postură pentru a reduce pragul de durere - își înclină capul în direcția în care se observă disconfort. În timpul examinării, durerea este înregistrată în jurul colțului maxilarului afectat..

Nevralgia nodului urechii

Senzația începe în regiunea temporală, lângă urechea afectată, trecând treptat în țesutul osos al maxilarului inferior, al gingiilor și dinților. În timpul unui atac, pacientul se confruntă cu sunete clic în urechea dureroasă, cauzate de spasmul trompei Eustachian în timpul contracției unui anumit grup muscular. Boala apare mai des la femei. Deci, dacă a răcit urechea pe o parte, durerea poate fi agravată de hipotermie suplimentară, consumând alimente prea calde sau reci.

Leziunea arterei faciale

Durerea cu această patologie arde în natură, apare mai întâi în colțul unde se întâlnesc două oase maxilare, apoi se răspândește pe întreaga bărbie. Odată cu înfrângerea maxilarului superior, disconfortul se simte mai întâi în zona buzei superioare, apoi dă colțul ochiului. Principalul simptom al bolii este că durerea este crescută în zona cotului arterei faciale prin osul care formează maxilarul inferior.

Durere odontogenă

Motivele pentru care acest tip de durere afectează ambele maxilare:

inflamația nervilor dinților, ca o consecință a cariilor profunde netratate;
boli ale pulpei;
abcese parodontale.

Durerea apare în zona rădăcinii dintelui afectat, mai des noaptea, este zvâcnitoare și pulsantă. Mai des problema este cauzată de o formă limitată de ostiomielită, când se formează abcese în cavitatea țesutului osos.

De asemenea, patologia poate fi declanșată de operații dentare, neuropatie trigeminală (se manifestă prin slăbiciune a mușchilor responsabili de procesul de mestecare a alimentelor și o scădere a sensibilității buzei inferioare).

Osteosarcom

O tumoare neepitelială localizată în țesutul maxilarului este malignă. Se manifestă printr-o modificare a formei osului afectat, durere în maxilar și partea inferioară a feței. La palpare, pacientul simte un disconfort moderat, are amorțeală a pielii în zona celor două ramuri ale nervilor - infraorbitalul și bărbia.

Sindromul urechii roșii

Această boală se mai numește și eritrootalgie. Se manifestă prin apariția durerii arzătoare în regiunea urechii, care se poate răspândi pe frunte, partea din spate a capului și osul maxilarului inferior. De asemenea, pacientul devine roșu și coaja urechii afectate devine fierbinte (ca urmare a expansiunii crescute a capilarelor pielii).

Cauza bolii este osteocondroza cervicală, care apare atunci când o persoană este suflată. Pe fondul acestei probleme, a treia rădăcină cervicală este iritată, articulația temporomandibulară își pierde capacitatea de a-și îndeplini pe deplin funcțiile. Ca o complicație, există o leziune a nervului glosofaringian, sensibilitatea fibrelor nervoase la temperatură ridicată și deteriorarea talamusului.

Metode de tratament

Pentru a determina cauza principală a durerii în unul sau două oase maxilare simultan, trebuie să consultați un medic. Tratamentul bolilor neurologice se efectuează cu ajutorul medicamentelor, în absența efectului terapiei conservatoare, medicul recurge la tranziția nervilor prin intervenție chirurgicală.

Dacă maxilarul suferă după o leziune mecanică, este mai bine să nu întârzieți vizita la chirurg, chiar dacă sindromul durerii nu este pronunțat. Metodele de tratament într-o astfel de situație implică:

tratamentul unei plăgi deschise (dacă există) în scopul dezinfectării;
alinierea septului osos al nasului, dacă s-a deplasat în lateral;
combinația de oase, a căror integritate nu a fost încălcată;
compararea elementelor rupte ale țesutului osos;
fixarea maxilarului cu o atelă, care asigură fixare sigură și imobilitate.

Practic, astfel de măsuri sunt necesare atunci când unul sau două oase ale maxilarului sunt grav deteriorate. După îndepărtarea atelei, pacientul are nevoie de reabilitare pentru a restabili funcții importante (mestecarea, înghițirea alimentelor, vorbirea și vederea).

Probleme dentare care cauzează durere

Când există durere în maxilar din cauza problemelor dentare, aceasta se dezvoltă treptat și are un caracter pulsatoriu. Prima cauză a durerii maxilarului este bruxismul (zdrobirea dinților) și este diagnosticată cel mai frecvent la copii..

Copilul poate strânge puternic dinții împreună, în timp ce nu mestecă mâncarea, mai des în situații stresante sau conflictuale, uneori noaptea. Mama sau tatăl îl pot întreba dimineața: „Ce mesteci noaptea, ce poți auzi din camera alăturată?”, Iar copilul nu știe ce să răspundă, pentru că pur și simplu nu controlează procesul de măcinare a dinților.

Dacă acest fenomen nu este corectat, treptat smalțul dinților începe să se usuce, deoarece o supraîncărcare excesivă cade pe suprafața de mestecat. Acest lucru duce la frecvente procese carioase și dureri la nivelul maxilarului. Pentru a combate bruxismul, puteți pune guri speciale pe dinții copilului dumneavoastră noaptea. Pentru a ameliora tensiunea nervoasă din timpul zilei, o puteți aduce unui psiholog și face exerciții care reduc emoționalitatea și anxietatea crescute.

Nerespectarea regulilor de igienă orală (spălarea dinților de două ori, folosirea clătirilor și folosirea aței dentare) duce la acumularea de plăci bacteriene pe molari și gingii. Ca rezultat, stratul superior de smalț este deteriorat, în spatele acestuia sunt distruse țesuturile dentinei și pulpei dure, apare cariile profunde.

De asemenea, poate începe un proces inflamator în țesutul gingival (gingivită, parodontită), a cărui consecință severă este boala parodontală, care provoacă tremurături și pierderea dinților. În acest caz, pacientul poate prezenta dureri la nivelul dinților și maxilarului, în acest stadiu este necesar să se viziteze medicul dentist și să se elimine cauza principală a sindromului durerii.

Dacă cauza durerii maxilare constă în probleme dentare, acestea trebuie abordate pe măsură ce apar. Procesele inflamatorii constante ale gingiilor, cariilor dentare, pulpitei pot duce la formarea unui abces sau flegmon în interiorul țesutului osos al maxilarului și acest lucru este chiar plin de otrăvire a sângelui. Dacă, în timpul examinării, a fost detectată o boală neurologică, neurologul și chirurgul vor lucra împreună și vor putea găsi cea mai bună opțiune de tratament..

Durerea maxilarului - cauze, diagnostic, tratament

Site-ul oferă informații generale numai în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Durerea maxilarului este cel mai frecvent simptom cu care trebuie să se confrunte stomatologii. Dar este departe de a fi întotdeauna asociat exclusiv cu patologia dentară..

Durerea poate fi cauzată de boli ale maxilarelor în sine, organe ORL (nas și sinusuri paranasale, gât, urechi), ganglioni limfatici, limbă, gingii, sistem nervos, mușchi masticatori etc..

Principalele motive care duc la apariția durerii la nivelul maxilarelor includ:

trauma;
boli inflamatorii și infecțioase;
patologia nervilor periferici și a vaselor de sânge;
procesele tumorale.

Durerea maxilarului la purtarea ortezelor

Durerea maxilarului este un simptom foarte frecvent la pacienții care poartă aparate ortodontice: aparate dentare și proteze amovibile.

Se crede că pentru persoanele cu aparat dentar, durerea maxilarului și durerile de cap sunt destul de normale. În același timp, există o fragilitate crescută a dinților. Toate acestea sunt semne că aparatele dentare sunt instalate corect, dinții sunt deplasați și se formează mușcătura corectă. Un ortodont trebuie cu siguranță să-și avertizeze pacienții cu privire la acest lucru..

Sindromul durerii la purtarea protezelor amovibile este îngrijorător din cauza faptului că fălcile nu sunt încă obișnuite cu aceste structuri. Astfel, acest simptom poate fi considerat normal doar la început. După un timp, durerea maxilarului și disconfortul ar trebui să dispară complet. Dacă acest lucru nu se întâmplă, trebuie să consultați un medic..

Malocluzie

Durerea leziunii maxilarului

Contuzia maxilarului

Contuzia este cel mai ușor tip de leziune, în care numai țesuturile moi sunt deteriorate, în timp ce osul nu suferă. Cu o vânătaie a feței în maxilarul superior sau inferior, apar dureri acute, umflături, vânătăi. Aceste simptome nu sunt foarte pronunțate și dispar complet în câteva zile..

În caz de traumatism, însoțit de o contuzie a feței și durere la nivelul maxilarului, merită să vizitați o sală de urgență și să faceți o radiografie pentru a exclude leziunile mai grave.

Fractură de maxilar

O maxilară ruptă este o leziune destul de gravă. În momentul rănirii, există o durere puternică ascuțită la nivelul maxilarului, umflături pronunțate și hemoragii sub piele. Când maxilarul se mișcă, durerea crește semnificativ. Dacă există o fractură a maxilarului inferior, atunci pacientul nu este deloc capabil să deschidă gura, încercările provoacă senzații dureroase foarte puternice.

Fracturile maxilarului superior sunt deosebit de grave. Dacă durerea este însoțită de hemoragie în jurul orificiilor oculare (așa-numitul „simptom al ochelarilor”), atunci există toate motivele pentru a presupune o fractură a bazei craniului. Dacă picături de sânge sau lichid limpede sunt eliberate din urechi, atunci rănirea este foarte gravă. Trebuie să apelați imediat o ambulanță.

În centrul traumei, se efectuează o examinare cu raze X pentru un diagnostic mai precis. După stabilirea naturii fracturii, se aplică un bandaj special sau se recurge la tratamentul chirurgical. Fracturile bazei craniului sunt tratate numai într-un spital.

Dislocare

Dislocarea maxilarului inferior este o leziune care apare, de regulă, cu o deschidere ascuțită a gurii. Cel mai adesea se întâmplă persoanelor care obișnuiesc să deschidă sticlele și tot felul de ambalaje dure cu dinții, au boli articulare sub formă de artrită, reumatism și gută..

În momentul dislocării, există o durere ascuțită destul de puternică la nivelul maxilarului inferior și al articulației temporomandibulare. În paralel, apar și alte simptome:

gura este fixată într-o poziție deschisă, pacientului îi este foarte dificil să o închidă;
maxilarul inferior nu este chiar în poziția corectă: este împins înainte sau oblic într-o parte;
în mod natural, acest lucru duce la o încălcare a vorbirii: dacă nimeni nu a fost în apropiere și nu a văzut cum s-a întâmplat, pacientul poate fi dificil să explice ce i s-a întâmplat;
deoarece este imposibil să înghiți saliva în mod normal, este secretat în cantități mari și curge din gură.

Medicul de urgență pune diagnosticul luxației foarte ușor - când vede o persoană cu gura larg deschisă, care se plânge de dureri severe la nivelul articulației maxilarului inferior. Reducerea se efectuează manual. După aceea, se prescrie o radiografie pentru a exclude o fractură..

Durere după fractura maxilarului

Durere la nivelul maxilarului cu boli inflamatorii purulente

Osteomielita

Osteomielita este o boală inflamatorie purulentă a osului, în acest caz, maxilarului superior sau inferior. Destul de des puteți găsi al doilea nume al acestei patologii - carie maxilară. Se dezvoltă atunci când o infecție intră în maxilar cu flux de sânge din dinții bolnavi, cu traume.

În cazul osteomielitei, există o durere destul de severă la nivelul maxilarului superior sau inferior. Alte simptome se manifestă, de asemenea, în mod clar:

o creștere a temperaturii corpului, uneori foarte semnificativă - până la 40 o С și chiar mai mult;
edem sub piele în zona focarului patologic;
umflarea poate fi atât de mare încât fața devine înclinată, asimetrică;
dacă durerea maxilarului se datorează unei infecții a dintelui, atunci când examinați cavitatea bucală puteți vedea acest dinte afectat - de regulă, va exista un defect carios mare și pulpită;
simultan ganglionii limfatici submandibulari se inflamează, rezultând dureri sub maxilar.

Osteomielita, în special a maxilarului superior, este o patologie gravă care poate duce la complicații severe. Prin urmare, dacă durerea acută la nivelul maxilarului apare în combinație cu simptomele descrise, trebuie să consultați imediat un medic.
Mai multe despre osteomielită

Celulita și abcesele

Abcesele și flegmonul sunt patologii purulente care afectează cel mai adesea țesuturile moi de sub limbă și care formează podeaua gurii. În acest caz, se remarcă simptome asemănătoare osteomielitei: durere ascuțită acută la nivelul maxilarului sau sub maxilar (afectarea ganglionilor limfatici), umflare, creșterea temperaturii corpului.

Durerea la nivelul maxilarelor poate fi cauzată și de un abces paratonsilar - un abces, care este o complicație a durerii în gât și este situat pe partea amigdalelor, la dreapta sau la stânga.

Furuncul

Un furuncul este un focar purulent care este situat pe piele sub forma unei elevări, în centrul căruia există un cap purulent-necrotic. Oamenii numesc această boală o fierbere..

La fierbere, cauza durerii la nivelul maxilarului nu ridică nicio îndoială - formarea patologică se află pe piele și se manifestă extern foarte clar.

Dacă fierberea este pe față, atunci această afecțiune este periculoasă în ceea ce privește posibilitatea răspândirii infecției în cavitatea craniană. Prin urmare, nu ar trebui să încercați să îl stoarceți singur - trebuie să consultați un medic.
Mai multe despre furuncule

Durerea maxilarului în apropierea urechii - patologia articulației temporomandibulare

Artroză

Artrită

Disfuncția articulației temporomandibulare

Durere cronică la nivelul maxilarelor cu tumori

Tumori benigne ale maxilarelor

Unele tumori benigne ale maxilarelor nu se manifestă în niciun fel. De exemplu, cu un osteom comun, durerea nu apare aproape niciodată. Dar există și astfel de tumori ale maxilarului inferior, care sunt însoțite de sindromul durerii cronice:
1. Osteom osteoid - o tumoare în care există dureri ascuțite în maxilar. De regulă, apar noaptea. Această tumoare crește foarte lent și este posibil să nu aibă alte simptome pentru o lungă perioadă de timp. Treptat, devine atât de mare încât duce la asimetrie facială..
2. Osteoblastoclastomul se manifestă inițial numai sub formă de durere ușoară dureroasă la nivelul maxilarului. Ele cresc treptat. Temperatura corpului pacientului crește. O fistula se formează pe pielea feței. Dacă examinați gura, veți observa o umflare roz pal pe gingii. Există dureri la nivelul maxilarului la mestecat. Odată cu creșterea neoplasmului, asimetria feței devine clar vizibilă.
3. Adamantinom - o tumoare, al cărei prim semn este o îngroșare a maxilarului. Crește în dimensiune, ca urmare a căruia procesul de mestecare este întrerupt. Sindromul durerii începe, de asemenea, treptat să crească. În stadiile ulterioare ale bolii, există dureri ascuțite severe la nivelul maxilarului, care se manifestă în special în timpul mestecării..

Toate tumorile benigne ale maxilarului care sunt asimptomatice sau dureroase trebuie tratate chirurgical.

Tumori maligne ale maxilarelor

Adesea, tumorile benigne și maligne ale maxilarelor au manifestări clinice atât de similare încât nu pot fi distinse între ele fără studii speciale..
1. Cancerul este o tumoare malignă provenită din piele și mucoase. Crește foarte repede prin țesuturile moi situate în jurul maxilarelor, ducând la slăbire, expunerea gâtului și pierderea dinților. La început, durerea care deranjează pacientul nu este foarte intensă, dar în timp se înrăutățește.
2. Sarcomul este o tumoare a țesutului conjunctiv. Diferă în creștere rapidă. Poate crește substanțial ca mărime într-un timp relativ scurt. Este însoțit de o durere intensă în maxilarul unui personaj împușcat. În etapele inițiale, durerea nu deranjează; dimpotrivă, există o scădere a sensibilității pielii și a mucoaselor.
3. Osteosarcomul este o tumoare malignă provenită din țesutul osos al maxilarului inferior. Se caracterizează prin dureri nu foarte severe la nivelul maxilarului pentru o lungă perioadă de timp. Senzațiile de durere se intensifică atunci când simțiți, se răspândesc pe față.

Pentru tratamentul tumorilor maligne ale maxilarelor se folosesc metode chirurgicale, radioterapie, chimioterapie etc..

Patologii dentare

Durerile de această origine se numesc odontogene. Acestea sunt simptome ale unor boli precum:

Caria este un proces patologic care este însoțit de distrugerea dintelui, formarea unei cavități carioase în acesta, iritarea terminațiilor nervoase.
Pulpita este o leziune a țesuturilor moi ale dintelui (pulpa), acesta este un proces mai profund, care este o complicație a cariilor.
Parodontita este un proces inflamator în țesuturile din jurul dinților.
Abces parodontal - un abces care se află lângă dinte.
Osteomielita limitată a maxilarului este rezultatul răspândirii agenților patogeni și a inflamației din dinte în țesutul osos. Poate fi începutul unui proces purulent mai extins în os.
Traumatism dentar: luxarea dintelui de la priză, fractura gâtului dinților.
Sensibilitate crescută a dinților la stimulii mecanici, la temperaturi ridicate și scăzute.
Dureri de dinți spontane - pot apărea pe scurt la unele persoane fără un motiv aparent.

Toate durerile maxilare odontogene au o caracteristică comună - sunt însoțite de durere la dinți. Mai mult, dacă examinați cavitatea bucală, dintele afectat este ușor de detectat. Durerea maxilarului apare și se intensifică noaptea și, de obicei, pulsează în natură. Acestea sunt provocate de stres mecanic pe dinți (mestecarea alimentelor solide, închiderea strânsă), schimbările de temperatură (alimentele calde și reci).

Diagnosticul și tratamentul patologiilor care sunt cauzele durerilor de dinți odontogene sunt efectuate de un dentist (în cazul patologiei chirurgicale, un chirurg maxilo-facial). În unele cazuri, chirurgia maxilarului este indicată (de exemplu, cu osteomielită).

Inflamația mucoasei gingiei

Inflamația mucoasei gingivale (gingivită) se manifestă prin durere, care crește la mestecarea alimentelor aspre, umflarea și roșeața gingiilor.

Există, de asemenea, o afecțiune cunoscută, cum ar fi alveolita - inflamația alveolelor după extracția dinților. În acest caz, durerea se răspândește și la maxilar..

Durerea maxilarului de origine neurogenă

2. Nevralgia nervului laringian superior. În acest caz, există o durere destul de intensă sub maxilarul inferior, în dreapta sau în stânga. Se poate răspândi pe față și pe piept. Caracterizată prin apariția durerii în timpul căscatului și a mestecării, suflând nasul. Adesea, pacientul este îngrijorat simultan de tuse, salivare, sughiț.
3. Nevralgia nervului glosofaringian. Aceasta este o patologie destul de rară. Se caracterizează prin dureri care apar în limbă și care apoi iradiază către maxilarul inferior, faringe și laringe, față, piept. Factorii provocatori pentru apariția durerii sunt: mișcările limbii, conversația, aportul de alimente. Durerea durează de obicei nu mai mult de trei minute și este însoțită de gură uscată severă. După un atac - dimpotrivă, îngrijorarea crescută a salivației.

Tratamentul durerii la nivelul maxilarelor cu afectarea nervilor depinde de natura patologiei. De obicei, medicamentele sunt prescrise mai întâi și, dacă sunt ineficiente, recurg la tranziția chirurgicală a nervilor..

Boala vasculară

O cantitate suficientă de sânge este o condiție prealabilă pentru funcționarea normală a oricărui țesut sau organ al corpului uman, inclusiv maxilarelor. De îndată ce fluxul sanguin este perturbat, apar imediat durerea și alte simptome..

Durerea la nivelul maxilarelor este observată cu următoarele patologii vasculare:
1. Arterita arterei faciale este însoțită de durere arzătoare la nivelul maxilarelor. În acest caz, durerea poate apărea la maxilarul inferior (de-a lungul marginii inferioare, de la bărbie la colț) sau la maxilarul superior (în zona aripilor nasului și a buzei superioare). Cel mai tipic loc de localizare a durerii este mijlocul marginii inferioare a maxilarului inferior, unde artera facială este îndoită prin ea. Senzațiile de durere sunt date în interiorul ochiului.
2. Înfrângerea arterei carotide, a cărei origine nu este pe deplin clară, este considerată astăzi ca un tip de migrenă. Durerea apare în și sub maxilarul inferior, în gât, dinți, ureche, uneori jumătatea corespunzătoare a feței. Durerea poate fi declanșată prin palparea arterei carotide..

Pentru durerea la nivelul maxilarelor cauzată de patologii vasculare, se utilizează medicamente speciale.

Cauze de durere sub maxilarul inferior

Un număr mare de structuri anatomice sunt situate sub maxilarul inferior. Odată cu leziunile lor, se poate dezvolta durere, radiantă la maxilar.

În primul rând, merită luate în considerare patologiile asociate cu ganglionii limfatici submandibulari. În ele se poate dezvolta un proces inflamator (limfadenită). În acest caz, infecția intră în ganglionii limfatici cu fluxul de sânge sau limfă din dinții bolnavi, cu traume. Cu limfadenita acută, există o durere ascuțită sub maxilarul inferior, o creștere a temperaturii corpului, slăbiciune generală și stare de rău. Fără un tratament adecvat, această boală poate deveni cronică. În acest caz, un ganglion limfatic mărit este bine simțit sub maxilarul inferior. Periodic, procesul se exacerbează, ceea ce este însoțit de apariția repetată a durerii acute. Limfadenita submandibulară poate duce la astfel de procese inflamatorii purulente, cum ar fi flegmonul submandibular și abcesul.

Tumorile ganglionilor limfatici submandibulari sunt cel mai adesea metastaze care pătrund în ele din maxilarul însuși sau din alte organe. În acest caz, există o creștere a ganglionilor limfatici pentru o lungă perioadă de timp, aderența lor la piele și la alte țesuturi adiacente. Există dureri cronice sub maxilarul de natură diferită. Alte simptome: o ușoară creștere a temperaturii corpului pentru o lungă perioadă de timp, slăbiciune, stare de rău, pierderea în greutate. Medicul care efectuează diagnosticul trebuie să răspundă în cele din urmă la două întrebări:
1. Ce are loc în acest caz: limfadenită sau metastaze la nivelul ganglionilor limfatici?
2. Dacă acestea sunt metastaze, atunci din ce organ s-au răspândit?

Glosalgia este o sensibilitate crescută a limbii. Există dureri care radiază către maxilarul inferior. Atacurile de glosalgie sunt provocate de conversații prelungite, mestecarea alimentelor aspre, consumul de alimente reci, calde, condimentate, acre etc..

Glossita este o leziune inflamatorie a limbii, în care durerea este observată și sub maxilarul inferior. La examinarea cavității bucale, limba pare îngroșată, are o culoare roșu aprins. Cu un curs prelungit, glossita se poate transforma într-un flegmon submandibular sau abces. În acest caz, există dureri care radiază către maxilarul inferior.

Sialolitii sunt pietre salivare. Este însoțit de dureri non-intense sub maxilarul inferior și durere la apăsarea locului leziunii. Durerea la nivelul maxilarului inferior duce la apariția bolii salivare a glandei salivare sublinguale și submandibulare. Alte simptome caracteristice ale acestei boli:

umflarea sub maxilarul inferior, de obicei numai la dreapta sau la stânga;
puroiul este eliberat din canalul glandei care se deschide în gură, în urma căruia pacientul este îngrijorat de un miros neplăcut în gură;
dacă procesul se agravează, atunci apar semne clasice de inflamație: o creștere a temperaturii corpului, stare de rău, slăbiciune.

Sialoadenita este o inflamație a glandelor salivare. Odată cu dezvoltarea unui proces inflamator în glandele sublinguale și submandibulare, se constată durere sub maxilarul inferior, o creștere a temperaturii corpului și stare de rău. Procesul se poate transforma într-un abces sau flegmon..

Tumorile benigne și maligne ale glandelor salivare apar ca dureri prelungite sub maxilarul inferior de intensitate scăzută. Cu un curs malign și metastază, există o creștere și durere a ganglionilor limfatici din apropiere, epuizare, slăbiciune.

Cu faringita (inflamația faringelui), pacienții, în unele cazuri, sunt îngrijorați de durerea în gât și maxilarul inferior. Există dureri în gât, tuse.

Durere în gât (amigdalită) - inflamația amigdalelor, manifestată sub formă de durere severă în gât la înghițire. În acest caz, durerea poate fi dată maxilarului, urechii. Creșterea temperaturii corpului și pot apărea alte semne ale unei infecții respiratorii.

Tumori ale laringelui. Când nervul laringian este iritat de o tumoare, durerea se răspândește în piept, maxilarul inferior și ureche. De obicei senzațiile dureroase se acumulează treptat pe o perioadă lungă de timp. Pacientul este îngrijorat de „nodul”, senzația unui corp străin în gât, transpirație, tuse, tulburări de voce. Și cu tumorile mari, respirația devine dificilă.

Durere în maxilarul inferior din stânga cu infarct miocardic și angină pectorală

Infarctul și angina pectorală sunt patologii caracterizate prin afectarea fluxului sanguin în vasele coronare ale inimii. Manifestarea lor tipică este cusătura și durerile arse în spatele sternului, în centrul pieptului. Dar uneori convulsiile sunt atipice. În acest caz, singura lor manifestare este durerea ascuțită severă la nivelul maxilarului inferior din stânga. În acest caz, pacientul este cel mai adesea sigur că are dureri de dinți..

Acest curs de angină pectorală, și mai ales infarctul miocardic, este foarte periculos. Un atac de cord reprezintă întotdeauna o amenințare în ceea ce privește dezvoltarea complicațiilor severe, până la moarte inclusiv. Pacientul trebuie internat imediat în secția de terapie intensivă. Dar nici măcar nu se gândește să viziteze un cardiolog, ci merge cu plângerile sale la o clinică dentară.

Acest lucru poate chiar induce în eroare medicul dentist: medicul este confundat cu tratamentul unei boli dentare inexistente.

Patologiile sinusurilor maxilare și ale glandelor salivare parotide

Sinuzita este o inflamație a sinusurilor maxilare, care sunt situate în corpul maxilarului superior. Deoarece procesul este de obicei unilateral, în majoritatea cazurilor se constată durere la nivelul maxilarului superior - fie în dreapta, fie în stânga. Dimineața practic nu se deranjează și până seara cresc. Treptat, durerea nu mai este atașată doar de maxilar. Pacientul începe să-și facă griji cu privire la durerile de cap. În același timp, există și simptome tipice pentru sinuzită:

congestie nazală persistentă;
infecții respiratorii acute consecutive care nu dispar;
umflarea maxilarului superior din dreapta sau stânga, durere în acest loc când este apăsat;
temperatura corporală crescută, stare de rău.

Tumorile maligne ale sinusului maxilar pot fi mascate mult timp în cursul sinuzitei. Pacientul este îngrijorat de durerea nu foarte pronunțată a maxilarului superior, dreapta sau stânga. Dacă tumoarea este localizată în partea inferioară a sinusului, atunci are loc relaxarea dinților superiori. Se observă congestie nazală, purulență și descărcare sângeroasă. De obicei, suspiciunea unui proces malign apare mai întâi atunci când pacientul este examinat de un medic ORL..

Oreionul (oreionul, o infecție virală a glandelor salivare) este o boală care se întâlnește cel mai frecvent în copilărie. Există o durere generală a glandei (este situată anterior auriculei), răspândirea durerii în maxilarul superior și inferior. Aspectul pacientului este foarte caracteristic: există o umflare pronunțată în obraji. Temperatura corpului este crescută, pacientul suferă de stare generală de rău. Parotita dispare fără urmă, în viitor se formează imunitate stabilă, ceea ce nu permite re-dezvoltarea bolii.