Ce este un bloc coloanei vertebrale

Blocul coloanei vertebrale este o tehnică comună utilizată în practica chirurgicală și medicală pentru ameliorarea durerilor de spate. Astfel de manifestări, cum ar fi durerile puternice, dureroase și care duc la spate, indică prezența bolilor la nivelul coloanei vertebrale..

Acestea pot fi atât patologii degenerative ale coloanei vertebrale, cât și boli dobândite asociate cu un stil de viață sedentar și cu obiceiuri proaste. Blocarea coloanei vertebrale se face prin injecție. În anumite puncte ale corpului, se administrează injecții cu medicamente speciale, a căror acțiune vizează efectul anestezic. Rezultatul imediat ar trebui să apară după procedură.

Indicații

După ce a mers la medic, pacientului i se poate prescrie unul dintre tipurile de procedură. Procedura în sine nu dăunează organismului, dar nici nu aduce prea multe beneficii. Acest lucru se datorează faptului că, cu ajutorul medicamentului, numai durerea este oprită. În acest caz, remediul nu afectează în niciun fel dezvoltarea și natura patologiei..

O blocare a coloanei vertebrale se efectuează în următoarele cazuri:

• Boli degenerative ale țesutului osos. Osteocondroza este considerată cea mai frecventă boală, care se caracterizează printr-o pierdere a elasticității discurilor intervertebrale din cauza metabolismului afectat.
• Proeminența discurilor intervertebrale. Boala se manifestă prin proeminența pereților discului fără ruperea inelului fibros. Patologia poate apărea în orice parte a coloanei vertebrale: cervicală, toracică și lombară.
• Hernie de disc. Spre deosebire de proeminență, herniile se caracterizează prin ruperea inelului fibros și deplasarea nucleului pulpos. Patologia apare din cauza încărcărilor grele pe vertebre sau a deteriorării mecanice.
• Toracalgia. Când nervii intercostali sunt stoarși sau iritați mecanic, pacientul are senzații dureroase periodice.
• Miozita. Cu procese inflamatorii în mușchii scheletici, încep să se formeze mici sigilii nodulare, al căror aspect este însoțit de dureri dureroase și de durere.
• Spondiloartroza uneia dintre părțile coloanei vertebrale. Patologia se poate manifesta atât în ​​coloana cervicală, cât și în coloana lombară, prin urmare, blocajul se face la locul leziunii. Boala degenerativă afectează în primul rând articulațiile.

Rezultatul final al blocajului este eliminarea durerii, umflăturii și inflamației. Cu toate acestea, pacientul poate prezenta complicații timp de câteva zile. Acest lucru se datorează locului de injectare și componentelor medicamentului..

Tipuri de blocaje

Pacientul începe să se întrebe ce este un bloc spinal și cât de des poate fi făcut. Pentru a înțelege acest lucru, trebuie să aflați despre tipurile de blocadă și diferențele lor. În majoritatea cazurilor, se efectuează blocuri paravertebrale, care se efectuează direct în apropierea coloanei vertebrale.

Se disting următoarele tipuri de blocaje paravertebrale:

• Țesut - se selectează o zonă specifică în care apare inflamația sau degenerarea, iar medicul efectuează o injecție în țesuturile moi care înconjoară segmentul.
• Receptorii - receptori specifici sunt prezenți în apropierea zonei afectate, care sunt responsabili pentru impulsurile de durere. Specialistul va injecta exact în aceste puncte de pe corpul pacientului.
• Conductiv - medicamentul este injectat în rădăcinile nervoase, care sunt responsabile de conducerea durerii.
• Ganglionic - Nodurile nervoase sunt o țintă pentru blocurile ganglionare.

În plus față de aceste soiuri, în practica terapeutică, se disting diferite tipuri de proceduri, în funcție de locul injectării. Poate fi fie diferite părți ale coloanei vertebrale, fie țesutul muscular al anumitor organe..

Medicamentele blocade

Toate medicamentele pentru blocada coloanei vertebrale sunt împărțite în mai multe subspecii. Dacă luăm în considerare numărul de componente din compoziția medicamentului, se disting următoarele medicamente:

• monocomponent - preparate care conțin un ingredient activ;
• bicomponent - medicamente care combină mai multe substanțe;
• multicomponent - medicamente, care combină trei sau mai multe substanțe active.

Anestezice

Cele mai frecvente medicamente utilizate în toate blocajele coloanei vertebrale. Interacționând cu terminațiile nervoase, acestea asigură conducerea impulsurilor de durere de-a lungul terminațiilor nervoase, datorită cărora elimină efectiv sindromul durerii și sensibilitatea ridicată la stimulii mecanici. Reprezentanții principali ai anestezicelor locale sunt următoarele medicamente.

Novocaina

Cea mai frecventă este blocada novocainei, care durează două ore. Primul rezultat este observat deja în al doilea minut după introducerea substanței. Există diferite forme de eliberare a medicamentelor, prin urmare, în funcție de severitate și patologie, medicul determină concentrația de novocaină și numărul de mililitri. O injecție este suficientă pentru a preveni un atac sever de durere și a opri impulsul durerii.

Lidocaina

După Novocaine, se obișnuiește utilizarea lidocainei. Anestezicul tratează eficient durerile lombare și herniile de disc, fără a afecta corpul. Efectul pe termen lung al medicamentului permite pacientului să se deplaseze și să acționeze pe site în diferite moduri. Primul efect apare la fel de repede ca la novocaină.

Bupivacaina sau Markaine

Pentru durerile de spate severe, acest ingredient activ este cel mai eficient. Particularitatea medicamentului constă în debutul lent al acțiunii, dar efectul terapeutic pe termen lung. Merită să fie ciupit cu precauție persoanele cu patologii cardiovasculare, deoarece agentul are un ușor efect toxic. Absolut toate dozele și cantitățile de soluții sunt determinate de medic înainte de procedură..

Corticosteroizi

Corticosteroizii sunt substanțe antiinflamatoare puternice care ajută la ameliorarea simptomelor neplăcute pentru o lungă perioadă de timp. Acestea acționează direct asupra focarului inflamației și elimină toate simptomele însoțitoare: durere, umflare și inflamație. De asemenea, acționează ca antihistaminice datorită proprietăților lor farmacologice..

Pentru a spori efectul terapeutic, un specialist poate folosi anestezice locale împreună cu corticosteroizii, deoarece aceștia din urmă fac față în mod eficient patologiilor articulațiilor, vertebrelor și cartilajului. Principalii corticosteroizi utilizați în medicină pentru a bloca durerile de spate sunt:

• Acetat de hidrocortizon. Datorită insolubilității sale în apă, substanța este produsă ca o suspensie. Trebuie amestecat bine cu un anestezic local înainte de utilizare. Substanța este administrată pentru bolile neurologice ale coloanei vertebrale.
• Dexametazona. Medicamentul este utilizat pentru dureri minore, în cazurile de inflamație a articulațiilor și a țesuturilor moi ale spatelui. Acțiunea relativ rapidă și efectul pe termen scurt fac medicamentul irelevant pentru patologiile cronice ale spatelui, care sunt însoțite de dureri severe..
• Diprospan. Agentul aparține corticosteroizilor de uz sistemic, care sunt indicați pentru bolile reumatice și afecțiunile alergice. Cel mai adesea, medicamentul este injectat intramuscular pentru ameliorarea durerilor musculare și a articulațiilor.
• Kenalog. Corticosteroid de acțiune prelungită, datorită caracteristicilor farmacologice ale substanței. Recomandat pentru dureri severe și dureroase ale coloanei vertebrale, hernii de disc și reumatism. Durata efectului injecției este mai mare de 10 zile.

Contraindicații

Există contraindicații pentru care nu se poate face o blocadă vertebrală. Acestea includ:

• Creșterea sângerării din cauza bolilor, patologiei sau a altor cauze. Prin urmare, dacă aveți, de exemplu, hemofilie sau trombocitopenie, va trebui să abandonați blocada.
• Dacă există o leziune infecțioasă a pielii în locul unde se va efectua injecția. De asemenea, nu puteți face o blocadă pentru bolile infecțioase obișnuite, există un risc imens de răspândire a microorganismelor patologice..
• Nu puteți face o blocadă dacă o persoană este într-o stare gravă, inconștientă.
• Blocajul este contraindicat în caz de hipersensibilitate la medicamentele care vor fi injectate în corpul pacientului.
• Contraindicația utilizării corticosteroizilor.
• Probleme și boli cardiace. De asemenea, ar trebui să evidențiem aritmiile, deoarece medicamentele au un efect asupra ritmului cardiac..
• Nu blocați cu miastenie gravis, hipotensiune arterială.
• Este contraindicat să efectuați procedura pentru copii, femei însărcinate și alăptare.
• Tulburarea psihicului pacientului.
• Boli hepatice grave.
• Blocarea nu este posibilă cu un istoric de crize epileptice.

Posibile complicații

Indiferent de ce tip de blocadă a fost efectuată, pot apărea complicații în orice moment. Dar dacă ați apelat la un medic cu înaltă calificare, blocada a fost efectuată numai în condiții sterile și voi înșivă ați fost bine pregătiți pentru procedură, atunci acest lucru poate reduce semnificativ riscul de consecințe nedorite..

Există complicații, cum ar fi apariția sângerărilor constante, infecții în locul în care s-a făcut puncția. Uneori, infecția poate ajunge chiar și în mucoasa măduvei spinării. Ligamentele, mușchii și alte țesuturi moi pot fi grav deteriorate prin injecții inexacte. Sunt posibile alergii, complicații speciale care apar din utilizarea anestezicelor locale, complicații din utilizarea corticosteroizilor.

Rezumând, putem spune că un bloc spinal este un mod rapid și eficient de a ameliora o persoană de durere care este direct legată de patologiile coloanei vertebrale. Dar nu trebuie abordat cu ușurință problema blocadei, deoarece chiar și cele mai mici încălcări sau mișcări nepăsătoare pot duce la consecințe grave, grave și, uneori, chiar la moarte..

Blocarea durerii coloanei vertebrale: ce este și cum este periculoasă?

O problemă cu care se confruntă zilnic majoritatea indivizilor este durerea de spate. Atunci când mijloacele externe și interne obișnuite nu aduc ușurare, medicii recomandă injecții intramusculare sau injecții speciale. Al doilea nume al lor este blocada durerii la nivelul coloanei vertebrale. Datorită lor, una dintre legăturile reflexului dureros este oprită..

Bloc spinal terapeutic

Astfel de blocaje sunt utilizate cu succes pentru tratarea patologiilor neurologice, precum și a sindroamelor dureroase. Medicamentul este injectat direct în zona care trimite semnalul durerii. Scopul principal pe care îl urmărește medicul prin prescrierea unei blocaje la nivelul coloanei vertebrale pentru durere este eliminarea durerii din regiunea coloanei vertebrale. Blocadele medicale au fost folosite nu cu mult timp în urmă. Cele mai bune medicamente de astăzi sunt lidocaina și Novocaina. Contraindicațiile la această metodă de terapie sunt următoarele condiții patologice:

• șoc cardiogen;
• boală de rinichi;
• miastenia gravis;
• hipotensiune;
• sindromul disfuncției nodului sinusal;
• încălcarea ritmului inimii;
• având convulsii.

Faceți blocaje la nivelul coloanei cervicale, lombare și toracice.

O modalitate eficientă de a face față durerilor de spate

Pentru tratamentul durerilor de spate, se utilizează medicamente de primă linie, sunt numite și de bază, acestea sunt medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, analgezice și blocarea coloanei vertebrale de durere. Ca anestezic s-a folosit „Procaine”, „Lidocaine”, „Bupivacaine” și alte medicamente care sunt injectate în locuri dureroase. Acestea sunt situate lângă linia mediană a regiunii lombare și reprezintă proiecția ieșirii fasciculelor de fibre nervoase (rădăcini spinale). Blocadele dau un efect analgezic destul de rapid, dar durează o perioadă scurtă de timp.

Al doilea mijloc de terapie de bază sunt preparatele vitaminice, dintre care cel mai bun efect analgezic este inerent „cianocobalaminei”. Și este îmbunătățit de medicamentele din grupa B, care au un efect neuroprotector. În cazurile severe, când injecțiile cu Diclofenac pentru durerea coloanei vertebrale nu ajută, blocarea cu hidrocortizon, Diprospan sau Prednisolon va avea un efect analgezic rapid. Cu toate acestea, acești agenți au o gamă largă de reacții adverse. Această procedură poate fi efectuată numai de un specialist instruit. O blocadă hormonală nu numai că ameliorează durerea intensă, ci și ameliorează inflamația și tensiunea musculară. În plus, există amestecuri pentru blocaje, de exemplu, amestecul BA Afonin, inclusiv „Pachikarpin”, „Novocain”, „Platifillin”. Și, de asemenea, pentru blocaje, sunt utilizate astfel de grupuri de medicamente ca anestezice, antiinflamatoare, glucocorticoizi, antispastice, vitamine.

Indicații și simptome pentru blocarea coloanei vertebrale

Blocarea durerii coloanei vertebrale - ce este? O blocadă este o deconectare pentru o perioadă de conducere nervoasă a fibrelor care sunt predispuse la durere.

Principala indicație pentru punerea sa în aplicare este sindromul durerii, care este însoțitor de boli precum:

• boli articulare;
• osteocondroză a diferitelor părți ale coloanei vertebrale;
• nevralgia intercostală;
• durere a capului, a feței;
• hernie în spațiul intervertebral;
• miozita;
• nerv periferic ciupit.

Principalele semne ale blocadei sunt recunoscute:

• sindromul durerii care interferează cu mișcarea;
• durere în regiunea spinală de natură acută și care radiază la membre;
• risc ridicat de dizabilitate din cauza progresiei bolii.

Pentru a scăpa de durere, este suficientă o injecție, în unele cazuri este prescris un curs întreg. Trebuie amintit că un astfel de tratament este recomandat de cel mult patru ori pe an..

Bloc coloanei vertebrale lombosacrale

Lipsa activității fizice pe cadru muscular al spatelui în mod regulat, precum și înclinarea, contribuie la distrugerea discurilor intervertebrale, ceea ce duce la osteocondroză. Pentru a elimina sindromul durerii din regiunea lombosacrală, adică pentru a injecta medicamentul în zona în care nervul este ciupit, puteți face o blocadă. Pentru durerea la nivelul coloanei vertebrale, unde se face această procedură? Pentru a minimiza consecințele nedorite, manipularea trebuie încredințată numai unui medic cu experiență care lucrează într-o unitate medicală. Blocada nu se efectuează acasă. În plus, atunci când se efectuează această manipulare, există:

• risc ridicat de vătămare a fibrei nervoase;
• amenințarea șocului anafilactic;
• riscul de necroză a nervului radicular;
• riscul de a dezvolta paralizie sau pareză a membrului inferior.

Pentru blocarea durerii la nivelul coloanei vertebrale folosiți „Novocaine” și „Lidocaine”. Aceste fonduri produc un efect alergic pronunțat. Prin urmare, înainte de manipulare, medicul efectuează un test cutanat și evaluează starea pacientului pentru o reacție alergică. Este important să ne amintim că un test făcut pentru prima dată nu garantează absența unui fenomen nedorit în viitor. De exemplu, pentru prima dată, un individ nu observă reacții neașteptate în timpul blocadei novocainei. Și cu fiecare blocadă ulterioară, poate crește și duce la șoc anafilactic. Mecanismul de acțiune al blocadei coloanei lombosacrale este anestezia, care durează un anumit timp datorită așa-numitei înghețări a terminațiilor nervoase situate în zona afectată a discurilor intervertebrale. Aceasta duce la următoarea concluzie. Blocul lombar este utilizat numai pentru ameliorarea temporară a sindromului durerii (efectul său durează aproximativ 18-26 ore), nu are efect terapeutic. În plus față de dezvoltarea unei reacții alergice adverse în timpul blocadei, este posibilă paralizia membrului inferior. Acest fenomen va apărea dacă un nerv este rănit în timpul injecției. Dacă mă doare spatele după blocajul coloanei vertebrale, ce ar trebui să fac? În primul rând, urmați recomandările medicului curant, nu efectuați acțiuni fizice active și tratați boala de bază.

Indicații pentru blocarea novocainei coloanei vertebrale lombare

Pentru a face o blocadă cu Novocaine, sunt necesare indicații pentru o astfel de manipulare. Acestea includ:

• Durerea acută care nu poate fi ameliorată prin medicamente antiinflamatoare nesteroidiene administrate intramuscular și prin injecție.
• Prezența semnelor de deteriorare a nervilor radiculari, care se manifestă printr-o senzație de târâtoare, parestezie, o modificare a sensibilității dermei și amorțeală a extremităților inferioare.
• Sindromul tensiunii fibrelor musculare, în plus, pronunțat, la locul leziunii discului intervertebral. În același timp, există riscul încălcării posturii naturale ca urmare a dezvoltării lordozei sau cifozei patogene secundare.
• Nu există nicio modalitate de a vă apleca și de a vă deplasa fără ajutorul străinilor.

Bloc intercostal

Cea mai frecventă cauză a durerii în regiunea occipitală este iritarea coloanei cervicale a rădăcinilor nervoase, care este considerată o consecință a osteocondrozei. În această situație, medicii recomandă blocarea novocainei. Pentru a ajunge la nervul afectat, medicamentul este injectat în spațiul intercostal. Există blocaje:

• înapoi;
• parasteral;
• lateral;
• față.

Nivelul blocadei este influențat de localizarea leziunii.

Cum se face blocarea durerii intercostale? Pentru a efectua manipularea:

• individul se află pe o latură sănătoasă;
• i se administrează infiltrare intradermică folosind un ac subțire;
• un ac gros este introdus prin aceeași zonă, direcționându-l perpendicular pe marginea inferioară a coastei;
• trageți ușor acul înapoi și introduceți oblic spre marginile inferioare ale coastei.

Pericol de blocare în caz de hernie, proeminență și osteocondroză a coloanei lombare

După cum sa menționat mai sus, efectul blocadei este doar anestezic și nu se observă niciun efect terapeutic. Astfel, o astfel de manipulare poate atenua suferința pacientului doar pentru o perioadă scurtă de timp. Prin urmare, făcând în mod constant blocaje cu o hernie a coloanei lombare, individul nu tratează patologia, ci doar îi ameliorează starea. Între timp, discul intervertebral continuă să se prăbușească, ceea ce va duce ulterior la intervenție chirurgicală, iar în timpul operației, un specialist va scoate discul distrus. Pericolul blocării cu proeminența coloanei lombare este că, după ce au primit ușurare de la sindromul durerii, pacienții amână începutul tratamentului pentru osteocondroză și pierd timp prețios. După o perioadă de timp, au din nou durere după un blocaj coloanei vertebrale..

Cum funcționează blocada cu utilizarea medicamentului "Novocaine" în regiunea lombară?

Blocada acționează asupra corpului după cum urmează:

• Mușchii din zona afectată se relaxează treptat.
• Terminațiile nervoase din stratul epidermic sunt fixe. Ca urmare, reacția inflamatorie în lanț se oprește..
• Limfa și sângele capilar stagnant se scurge din focul inflamației.

Toate cele de mai sus duc la eliminarea compresiei secundare a nervului radicular. Individul este ușurat, durerea se retrage temporar. Cu toate acestea, pacienții apelează adesea la medic cu următoarea întrebare: „De ce s-a intensificat durerea după blocarea coloanei vertebrale?” Acest fenomen se datorează faptului că o persoană experimentează un fals sentiment al apariției bunăstării. El neglijează recomandările făcute de medic și începe o activitate fizică viguroasă. Este important să ne amintim că tensiunea musculară a spatelui, durerea și inflamația sunt considerate răspunsuri de protecție ale corpului individului. Acestea îndeplinesc următoarea funcție - previn deteriorarea ulterioară a discului de cartilaj intervertebral.

Astfel, dacă, după blocare, aceste mecanisme de protecție sunt oprite, atunci coloana vertebrală nu trebuie rănită. După procedură, se recomandă să luați o poziție orizontală, alegând o suprafață dură pentru aceasta. Nu faceți activitate fizică a doua zi. Apoi, trebuie să urmați exact toate sfaturile medicului curant.

Bloc de hernie

Blocarea durerii de hernie spinală este indicată în cazuri excepționale. Această metodă este utilizată atunci când:

• radiculopatie acută;
• hernii dorsale mari;
• înainte de intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea unei hernii;
• cu un prag de durere scăzut al individului și durere insuportabilă.

Este important să ne amintim că blocada trebuie să fie efectuată de un lucrător cu înaltă calificare, astfel încât consecințele negative ale manipulării să fie reduse la minimum. Durerea este blocată în următoarele moduri: epidurală și paravertebrală. Acesta din urmă ar putea fi:

• Țesut moale superficial - se fac injecții în zona afectată și se injectează medicamentul („Novocain” sau „Lidocaine”). În acest caz, rezultatul solicitat nu este pe deplin atins, deoarece hernia se manifestă ca durere radiantă.
• Conductor profund - injecțiile se fac în zonele situate lângă plexul nervos sau direct de nervul însuși.

În practică, cu o hernie a coloanei vertebrale, alegând tehnica paravertebrală, medicul face blocada prin metoda intra-laminară sau transforaminală..

Cum se administrează un blocaj pentru durerile de spate?

Dintre tipurile de blocaje, medicul curant alege tehnica necesară individual pentru fiecare pacient. Toate manipulările sunt efectuate în condiții sterile într-o unitate medicală. Orice blocadă are propriile subtilități, de exemplu, atunci când:

• Paravertebral - individul se întinde pe stomac.
• Epidural - pacientul se întinde pe o parte și ia așa-numita poziție embrionară, adică apasă membrele inferioare și superioare, precum și capul spre piept.

Poziția este aleasă astfel încât să se obțină accesul maxim la leziunea afectată. Pentru a efectua procedura, se alege un ac destul de lung cu o scurtătură. Acest lucru este necesar pentru a nu deteriora vasele venoase. Cum se blochează durerile de spate, și anume în regiunea lombosacrală? În acest caz, este prezentată o blocadă a novocainei, care este recunoscută ca fiind sigură pentru viața umană. Pacientul se întinde pe stomac în timpul manipulării. Palparea medicului găsește locuri de durere și excitabilitate crescute și le marchează cu puncte speciale. Apoi, această zonă este tratată cu o soluție antiseptică și medicamentul este injectat.

O blocare a durerii în coloana toracică se efectuează cu compresia nervilor sau formarea nevralgiei intercostale dureroase. De obicei, un astfel de efect nu cauzează dificultăți medicului. Una sau două injecții se fac în funcție de procesul patologic. Doza de medicament este calculată pe baza greutății corporale și a puterii sindromului durerii. În timp, procedura durează de la 30 la 60 de minute. După finalizarea acestuia, pacientul este observat de personalul medical timp de câteva ore. În acest moment, activitatea fizică este limitată și se recomandă odihna la pat.

Complicații după blocadă

Toate injecțiile, indiferent de calea de administrare, au probabilitatea de reacții adverse, inclusiv blocarea coloanei vertebrale de la durere. Consecințele sau complicațiile observate la pacienți sunt:

• general;
• atunci când se utilizează anestezice locale;
• atunci când se utilizează medicamente hormonale - corticosteroizi.

Să le luăm în considerare mai detaliat. Apar complicații frecvente:

• Sângerarea - poate fi cu orice manipulare asociată cu străpungerea dermei.
• Infecția este destul de rară. Infecția este posibilă dacă regulile de asepsie și antisepsie sunt încălcate în timpul procedurii.
• Defect de țesut local - observat în cazurile în care este necesară o puncție a dermei. Dacă injecția este dificilă din punct de vedere tehnic și se fac o mulțime de mișcări ale acului sau se produce un contact accidental cu periostul, tendonul, mușchiul sau ligamentul, atunci crește șansa de a lezi țesutul regional.
• Reacțiile alergice sunt posibile cu orice administrare de medicament. Toți pacienții supuși blocadei trebuie avertizați asupra dezvoltării unei reacții alergice neașteptate.

Se manifestă complicații la utilizarea anestezicelor locale în timpul blocării durerii coloanei vertebrale:

• respiratie dificila;
• convulsii;
• Crize de epilepsie;
• pierderea conștienței;
• rezultat letal cu injecție intra-arterială accidentală.

Cel mai adesea, moartea prin utilizarea analgezicelor are loc atunci când medicamentele sunt injectate în regiunea cervicală, deoarece din acest loc medicamentul poate intra rapid în sângele cerebral. În plus, toate anestezicele care sunt utilizate local au un efect cardiodepresiv și sunt capabile să provoace debutul hipertensiunii maligne la persoanele cu sensibilitate crescută, provocând reacții alergice până la șoc anafilactic. Este important ca pacienții cu insuficiență renală sau hepatică să selecteze cu atenție doza și medicamentul administrat..

Următoarele consecințe apar atunci când se utilizează corticosteroizi:

• imunosupresie;
• eșecul echilibrului apei și electroliților;
• creșterea persistentă a tensiunii arteriale;
• temperatura crescută (cu administrare repetată a medicamentului);
• tulburari ale somnului;
• nevroze;
• depresie;
• sindrom de anxietate;
• excitaţie;
• polifagie;
• osteoporoză;
• creșterea greutății corporale;
• utilizarea dozelor mari de medicament poate provoca o exacerbare a bolii ulcerului peptic, și cu o terapie prelungită - insuficiență suprarenală;
• necroză non-vasculară;
• utilizarea simultană a antiinflamatoarelor nesteroidiene și a glucocorticoizilor crește riscul de sângerare din tractul gastro-intestinal și leziuni erozive și ulcerative;
• un răspuns autoimun, sau se mai numește inflamație cu steroizi - poate apărea la 4-24 de ore după administrarea medicamentului.

Reacțiile locale depind de calea de administrare. De exemplu, injecțiile repetate de substanțe hormonale într-un singur loc pot provoca hipopigmentare și atrofie dermică. Unul dintre efectele secundare frecvente este durerea la locul injectării. Se poate reduce prin aplicarea la rece.

Blocul coloanei vertebrale pentru durere: recenzii

Există destul de multe recenzii pe Internet despre această procedură, atât laudative, cât și negative. Cu toate acestea, în toate acestea, există o îmbunătățire a bunăstării și a ameliorării durerii. Printre dezavantaje se numără:

• ameliorarea durerii pentru o perioadă scurtă;
• apariția efectelor secundare;
• regularitatea procedurii;
• dificultatea de a găsi un bun specialist;
• nu apare recuperarea finală.

Profesioniștii din medicină îndeamnă pacienții să urmeze recomandările medicului după ce au avut un blocaj coloanei vertebrale pentru durere. Comentariile medicilor se rezumă la următoarele. Este important să ne amintim că această procedură nu elimină problema și nu oferă o vindecare completă, ci doar ameliorează durerea. Atunci când este efectuată corect, blocada este considerată cea mai eficientă metodă de ameliorare a durerii.

Concluzie

Înainte de a începe selecția terapiei, medicul află cauza sindromului durerii. Osteocondroza este recunoscută ca fiind cea mai frecventă cauză, manifestată în diferite părți ale coloanei vertebrale. Procesele degenerative-distrofice emergente în țesutul cartilaginos al discurilor intervertebrale duc la ciupirea nervilor spinali și inflamația rădăcinilor, ceea ce provoacă dureri de spate. În acest caz, este indicată terapia complexă și nu numai blocarea durerii la nivelul coloanei vertebrale..

Bloc spinal

Un bloc spinal este o injecție care este utilizată pentru a reduce inflamația sau pentru a „opri” semnalele de durere de la un nerv specific. Adesea în timpul unui bloc coloanei vertebrale, specialiștii folosesc o tehnică imagistică (de obicei fluoroscopie sau tomografie computerizată (CT)) pentru a poziționa corect acul și a obține un efect maxim. Un bloc spinal asigură ameliorarea temporară a durerii și ajută la identificarea nervului care este responsabil pentru durere..

Nu este necesar să vă pregătiți în prealabil pentru blocarea coloanei vertebrale. Dacă așteptați un copil, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre acest lucru. Îmbracă-te în haine largi și confortabile și lasă-ți bijuteriile acasă. Înainte de procedură, vi se poate cere să vă schimbați într-o rochie de spital.

Ce este un bloc coloanei vertebrale?

Un bloc spinal este o injecție a unui medicament anestezic sau antiinflamator într-un anumit nerv sau grup de nervi. Scopul principal al acestei injecții este de a reduce durerea. Blocul coloanei vertebrale este conceput pentru a „opri” semnalul durerii și pentru a reduce inflamația în zona afectată.

O blocare a coloanei vertebrale se face adesea cu un fluoroscop sau tomograf pentru a determina mai precis locul injectării.

Când se efectuează o blocaj nervos?

Un blocaj nervos poate fi indicat persoanelor care suferă de dureri acute sau cronice. Coloana vertebrală este de obicei sursa acestei dureri. Blocul este, de asemenea, utilizat pentru dureri la nivelul gâtului, fesei, piciorului sau brațului. Injecția medicamentului oferă nervului timp pentru a se vindeca, reduce inflamația și ameliorează durerea. În plus, blocul nervos oferă medicului informații suplimentare de diagnostic. Această procedură permite medicului să stabilească dacă nervul țintă este sursa durerii pacientului sau dacă este altceva..

Cum să vă pregătiți pentru un bloc spinal?

De regulă, un bloc spinal nu necesită nicio pregătire specială. Înainte de procedură, vi se poate cere să vă schimbați într-o rochie de spital și să vizitați toaleta.

Apoi vei fi pus pe burtă, spate sau lateral. Acest lucru va oferi medicului cel mai ușor acces la locul injectării. Asistenta vă va ajuta să vă simțiți confortabil.

Cum arată echipamentul folosit pentru blocul coloanei vertebrale?

Medicul va introduce un ac mic sub piele și apoi îl va ghida către locul injectării. În timpul unui bloc spinal, poate fi utilizată o cantitate mică de agent de contrast. Injecția în sine se efectuează cu ajutorul unei seringi. Medicul va deschide fiola de medicament și va umple seringa. Tipul de medicament depinde de nevoile individuale ale pacientului.

Dacă în cazul dvs. un bloc spinal necesită utilizarea unui fluoroscop sau tomograf, atunci echipamentul suplimentar va fi plasat în jurul canapelei. Atât fluoroscopia, cât și tomografia computerizată sunt absolut nedureroase.

Echipamentul necesar, de obicei, pentru un bloc coloanei vertebrale include o masă cu raze X, unul sau două tuburi cu raze X și un monitor situat în cabinetul medicului. Fluoroscopia, care transformă razele X în film, este folosită pentru a ghida medicul în timpul procedurii. Filmul este înregistrat folosind un aparat cu raze X și un senzor suspendat deasupra mesei pe care se află pacientul.

Un scaner CT este de obicei o mașină mare, asemănătoare unei cutii, cu o gaură sau tunel superficial în centru. Veți fi așezat pe o masă îngustă de examinare care va intra în tunel. Un tub cu raze X și senzori de raze X se află în interiorul aparatului. Stația de lucru, care procesează informațiile vizuale, se află într-o cameră separată în care tehnicianul operează scanerul și monitorizează progresul procedurii. De obicei, camera de control este echipată cu un difuzor sau microfon pentru a comunica cu pacientul.

Cum funcționează blocul coloanei vertebrale?

În timpul blocajului, medicul va injecta o substanță anestezică sau antiinflamatoare cât mai aproape de nervul afectat. Medicamentul va bloca receptorii de durere din nervul cu probleme. CT sau fluorografia pot ajuta medicul să aleagă cel mai bun loc de injectare. Testele imagistice în sine sunt complet nedureroase..

De obicei, injecția are efect imediat. Ameliorarea durerii apare foarte repede. Cu toate acestea, un bloc spinal este o măsură temporară. Efectul injecției durează 1 până la 2 săptămâni. Unii pacienți suferă blocaje multiple pentru a obține un efect pe termen lung. Blocada nu îi ajută deloc pe ceilalți. Dacă nu ați reușit să obțineți rezultatul dorit cu un bloc coloanei vertebrale, atunci încercați alte metode de tratament.

Ce senzații puteți experimenta în timpul procedurii??

Probabil că veți simți o înțepătură atunci când acul este introdus sub piele. După injecție, disconfortul dvs. ar trebui să scadă. Uneori medicul trebuie să introducă acul suficient de adânc pentru a ajunge la nervul care cauzează problema. Acest lucru poate fi asociat cu disconfort temporar, dar încercați să nu vă răsuciți, astfel încât medicul să poată aduce acul în siguranță la locul potrivit..

Dacă locul injectării este aproape de un nerv major (cum ar fi nervul sciatic) sau un pachet de nervi, medicul vă va cere să vorbiți dacă simțiți brusc o durere ascuțită. Un atac dureros înseamnă că acul este prea aproape de un nerv mare și trebuie mutat. Acest lucru se întâmplă foarte rar, deci nu este nevoie să vă faceți griji..

Imediat după injecție, cel mai probabil veți simți o ușurare semnificativă. Efectul unui bloc spinal durează de obicei 1 până la 2 săptămâni, dar în unele cazuri poate fi permanent sau nu poate dura mai mult de 12 ore. În unele cazuri, este posibil ca efectul să nu fie deloc.

Injecția se face de obicei de un neurolog sau anestezist. Același medic vă va monitoriza starea după un blocaj coloanei vertebrale. Toate instantaneele realizate în timpul procedurii sunt interpretate în proces.

Care sunt avantajele și dezavantajele unui bloc al coloanei vertebrale?

Pro-urile unui bloc coloanei vertebrale includ:

• ameliorarea temporară a sindromului durerii;
• reducerea temporară a inflamației în zona coloanei vertebrale care provoacă durere;
• cu ajutorul unui bloc coloanei vertebrale, medicul poate identifica sursa durerii;
• posibilitatea de a îmbunătăți calitatea vieții pentru o perioadă scurtă de timp.

Dezavantajele și riscurile unui bloc spinal includ:

• o infecție la locul injectării;
• sângerare;
• introducerea accidentală a unui medicament într-un vas de sânge;
• injectare într-un alt nerv „sănătos” și, ca urmare, fără efect;
• deteriorarea unui nerv situat aproape de țintă atunci când se încearcă administrarea medicamentului;
• blocul coloanei vertebrale, care se efectuează utilizând fluoroscopie și tomografie computerizată, este asociat cu o doză mică de radiații.

Femeile care suspectează că sunt însărcinate ar trebui să spună cu siguranță medicului sau tehnicianului lor. Multe teste de cercetare sunt descurajate în timpul sarcinii pentru a preveni radiația de a dăuna copilului. Dacă este necesară o radiografie, trebuie să luați toate măsurile de precauție pentru a minimiza riscul.

Separat, trebuie spus că acum în clinicile rusești, medicamentele hormonale sunt utilizate pentru blocarea coloanei vertebrale. Adesea pacientul nu este informat despre acest lucru. Administrarea de hormoni poate avea complicații grave pentru pacienți, de exemplu, dezvoltarea diabetului zaharat, a cataractei.

Dacă sunteți tratat în clinica noastră și aveți de gând să faceți o blocadă cu hormoni, atunci trebuie să anunțați medicul curant, deoarece după introducerea hormonilor, obținerea efectului tratamentului conform metodei noastre este semnificativ mai dificilă (hormonii agravează procesele reparatorii.

Care sunt limitările unui bloc coloanei vertebrale?

De regulă, efectele analgezice și antiinflamatorii realizate cu injecția terapeutică dispar în timp, iar durerea revine în aceeași cantitate. Cu toate acestea, nu uitați că reacția fiecărei persoane este individuală. Adesea, injecțiile de blocare sunt administrate ca un curs și apoi oprite. Durata cursului depinde de rezultat. Unii pacienți simt ușurare după un curs de blocaje, în timp ce alții nu beneficiază deloc de injecții, chiar dacă medicamentul este injectat în locul corect. Dacă un bloc coloanei vertebrale nu a funcționat pentru dvs., medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil alte tratamente. Numărul de injecții depinde de istoricul medical. Procedura poate fi repetată de 3 până la 6 ori în decurs de 12 luni. Dacă suferiți de alte probleme de sănătate, cum ar fi diabetul, atunci acest lucru înseamnă că injecțiile sunt cel mai bine evitate.

Credem că blocajele coloanei vertebrale cu medicamente hormonale pentru osteocondroza coloanei vertebrale nu sunt recomandabile, deoarece nu afectează în niciun fel boala și pot duce pacientul la complicații grave. În multe cazuri, tapetarea kinesio, hirudoterapia și tracția neîncărcată a coloanei vertebrale dau un efect analgezic mult mai pronunțat, nu duc la complicații și tratează osteocondroza acționând asupra diferitelor verigi ale patogenezei sale. Cea mai eficientă în osteocondroză și complicațiile sale (hernie de disc, proeminență, spondiloză, spondiloartroză) este un tratament complex nemedicinal al coloanei vertebrale.

Bloc spinal

Blocul coloanei vertebrale este o injecție a unui anestezic în puncte specifice de-a lungul coloanei vertebrale. De multe ori nu este o metodă de tratare a bolii existente și nu are niciun efect terapeutic, dar poate ameliora rapid durerea pe care o provoacă. Deși există blocaje ale corticosteroizilor.

Procedura se desfășoară exclusiv în instituții medicale cu profil neurochirurgical sau traumatologic de către personal medical calificat. Nicio asistentă medicală sau medic care nu a primit pregătire specială nu are voie să efectueze un blocaj coloanei vertebrale, deoarece este plină de complicații grave și pierderea mișcării.

Cu SL Clinic, nu mai trebuie să căutați un bloc din spate. Contactându-ne, nu va trebui să așteptați mult timp la o coadă pentru a opri un atac sever de durere. Specialiștii înalt calificați ai „Clinicii SL” vor efectua imediat toate manipulările necesare cu respectarea strictă a tuturor complexităților tehnicii de injectare a blocadei. Prețul unui bloc spinal este indicat în lista de prețuri și rămâne constant accesibil pentru o gamă largă de oameni.

Mecanism de acțiune

Când apar modificări patologice la nivelul coloanei vertebrale, nervii spinali sunt ciupiți, ceea ce provoacă apariția durerii severe. În funcție de nervul care este ciupit, durerea poate iradia către gât, umeri, fese, coapse, etc. Dacă devine insuportabilă, singura modalitate de a ajuta persoana este blocarea.

Datorită administrării țintite a anestezicului, conducerea impulsurilor de-a lungul fibrelor nervoase este blocată temporar. Acest lucru duce la eliminarea sau cel puțin o scădere semnificativă a intensității durerii în câteva minute. Prin urmare, pacientul se poate întoarce aproape imediat la treburile abandonate și se poate deplasa pe deplin..

Odată cu executarea corectă a manipulării, nu există consecințe negative, ceea ce vă permite să o repetați de câte ori este necesar. Un avantaj suplimentar este prezența în soluția injectată, pe lângă substanțele anestezice, antiinflamatoare. Acestea contribuie la eliminarea timpurie a procesului inflamator în segmentul afectat al coloanei vertebrale și cresc eficacitatea terapiei conservatoare..

Procedura se desfășoară exclusiv în condiții de sterilitate completă (de obicei în sala de operație sau dressing). Acest lucru este extrem de important, deoarece atunci când virușii sau bacteriile intră în măduva spinării, se pot dezvolta complicații care pun viața în pericol: meningită, encefalită, mielită.

În primele câteva zile după manipulare, pot exista consecințe nedorite sub formă de amorțeală a unei părți a corpului. Nu necesită corecție și dispare de la sine în câteva zile..

Indicații

Cercetările medicale arată că orice durere de spate acută, în special în partea inferioară a spatelui și a sacrului, ar trebui tratată rapid. În caz contrar, acestea pot provoca dezvoltarea tulburărilor psihologice, ceea ce va agrava eficacitatea tratamentului..

De asemenea, cu un curs prelungit al bolii, se poate forma un focar persistent de excitație în cortexul cerebral. Orice iritație suplimentară poate provoca activarea acesteia și dezvoltarea unui nou atac. În astfel de situații, este foarte dificil să se îmbunătățească starea pacientului prin metode conservatoare. Prin urmare, este mult mai bine să preveniți formarea unui focar de excitație în cortexul cerebral. Dacă remediile convenționale nu ajută la ameliorarea durerii, se folosește un bloc coloanei vertebrale.

Metoda este concepută pentru a ameliora durerea provocată de:

• hernii intervertebrale;
• proeminența discurilor intervertebrale;
• miozita;
• sciatică;
• nevrită;
• spondilită anchilozantă;
• osteocondroză;
• spondiloartroza;
• nevralgia intercostală;
• nevralgia trigemenului;
• nevralgia nervului spinal.

Injectarea blocadei trebuie făcută de cel mult 4 ori pe an. Deși, în anumite cazuri, pacienților li se prescrie un curs de astfel de injecții, constând din 10 sau mai multe proceduri. Faceți o pauză între ele timp de 2-3 zile..

De asemenea, metoda este adesea utilizată pentru a diagnostica o serie de boli. Eficacitatea blocadei în sindromul durerii indică cauzele neurologice ale apariției acestuia. În caz contrar, ar trebui căutată o altă sursă de durere..

Există multe tipuri de blocaje. În funcție de natura tabloului clinic observat, soluțiile medicamentoase pot fi injectate în țesuturile moi, anumite puncte biologic active, un tendon sau I, în zona de trecere a fibrelor nervoase sau a plexurilor acestora. Acestea pot fi efectuate pe orice parte a spatelui, dar numai un medic poate alege tipul corect de ameliorare a durerii. De exemplu, injecțiile punctuale în vertebrele C1-C7 ale coloanei cervicale pot elimina durerea din întregul spate..

1. Cervical. Medicamentul este injectat în vertebrele coloanei cervicale. Face posibilă eliminarea completă a durerii la nivelul gâtului, brațelor și capului, precum și în întreaga coloană vertebrală..
2. Sân. Implică injectarea unei soluții de medicamente la nivelul coloanei vertebrale toracice, care ajută la amorțirea mușchilor brațelor, a pieptului și a trunchiului, precum și a organelor interne.
3. Toraco-lombară. Promovează eliminarea senzațiilor dureroase ale spatelui, picioarelor și elimină disconfortul din intestine.
4. Lombar - ameliorează durerea din regiunea lombară. Poate fi prescris de un neurolog sau vertebrolog în scop diagnostic.
5. Coccigeal - conceput pentru a elimina durerea coloanei lombosacrale.

Distingeți între blocaje terapeutice, lidocaină și novocaină. Primele implică introducerea, pe lângă anestezice, a soluțiilor suplimentare de corticosteroizi cu proprietăți antiinflamatoare pronunțate. Sunt considerați o metodă destul de eficientă de tratare a sindromului durerii și a altor manifestări ale tulburărilor neurologice, deoarece afectează și cauzele durerii - procesul inflamator.

Blocajele terapeutice prezintă un risc scăzut de a dezvolta efecte nedorite din medicamentele injectate, deoarece substanțele lor active pătrund imediat în leziune și abia apoi sunt absorbite în fluxul sanguin general în doze mici..

Blocajele de novocaină și lidocaină constau în introducerea unei substanțe anestezice în zona durerii maxime, așa-numitele puncte declanșatoare. Sunt eficiente pentru durerile care decurg din tonusul muscular crescut în spate, congestia articulațiilor, sindromul radicular. În acest caz, blocajele lidocainei pot fi utilizate numai pentru ameliorarea sindromului durerii, în timp ce blocurile de novocaină sunt prescrise în scopuri diagnostice..

Există, de asemenea, diferite metode de administrare a medicamentelor. Distingeți între blocurile epidurale, intercostale și paravertebrale.

Bloc epidural al coloanei lombare

Pentru durerile de spate și necesitatea unei intervenții chirurgicale pe partea inferioară a corpului, cea mai eficientă este introducerea anestezicelor în spațiul epidural al coloanei lombare la limita cu sacrul. În această zonă, durerea este de obicei localizată cu deteriorarea rădăcinilor nervoase ale coloanei lombare..

Esența procedurii este următoarea:

• pacientul se întinde pe stomac sau lateral;
• pielea este tratată cu o soluție antiseptică;
• anestezia locală se efectuează în zona vertebrelor L1 - L5;
• se determină repere anatomice și acul este introdus cu precizie între vertebrele L3 - L4 sau L4 - L5 (în timp ce trece prin piele, grăsime subcutanată, ligamente supraspinoase, interspinoase și galbene);
• rezistența frontierei spațiului epidural este depășită cu atenție;
• soluția este injectată încet;
• acul este îndepărtat și se aplică un bandaj steril.

Pentru a preveni o creștere a tensiunii arteriale, cofeina poate fi administrată pacientului înainte de blocare, iar efedrina persoanelor care suferă de hipotensiune. Efectul terapeutic se dezvoltă imediat după injectare și durează mult timp. Dar acest lucru este adesea complet suficient pentru a sparge lanțul impulsurilor de durere, pentru a preveni formarea unui focar de excitație în cortexul cerebral și pentru a normaliza starea pacientului..

Paravertebral

Recent, blocajul paravertebral al regiunii lombosacrale este cel mai adesea efectuat pentru a elimina durerea. Cu ea, introducerea unei soluții de medicamente se efectuează într-o ramură separată a nervului în regiunea liniei paravertebrale, care rulează la nivelul proceselor vertebrale transversale fără a afecta măduva spinării. Acest lucru duce la anestezie pentru o anumită parte a corpului sau pentru un organ intern, ceea ce este de obicei suficient pentru a elimina durerea localizată îngust sau pentru a diagnostica.

La rândul lor, blocajele paravertebrale sunt împărțite în 4 tipuri pe baza profunzimii expunerii:

• țesut - medicamentul este injectat în țesuturile moi din jurul segmentului afectat al coloanei vertebrale;
• receptor - anestezicul se injectează în punctele de localizare ale receptorilor responsabili de impulsurile de durere;
• conductiv - injecția se efectuează în apropierea rădăcinii nervoase, care este responsabilă pentru conducerea impulsurilor de durere;
• ganglionar - ținta blocadei este nodulii nervoși.

Blocarea paravertebrală se face din poziția pacientului întins pe stomac. Prin palpare, medicul determină locul celei mai pronunțate dureri, care este adesea localizată în proiecția nervului afectat. Pielea este ștearsă cu o soluție antiseptică și novocaina este injectată intradermic cu un ac subțire până se formează efectul „coaja de lămâie”.

Un alt ac este introdus la o distanță de 3-4 cm de linia proceselor spinoase la nivelul spațiului intervertebral dorit. Pe măsură ce se deplasează spre interior, o soluție de novocaină este injectată în porțiuni mici până când se sprijină pe procesul transversal. După aceea, direcția de mișcare a acului este modificată pentru a ocoli vertebra în sus sau în jos. Deci, este scufundat încă 2 cm și se introduce cantitatea planificată de soluție. Astfel, adâncimea totală de inserare a acului este de aproximativ 5-6 cm.

Dacă există o durere acută în regiunea lombosacrală fără o localizare clară, blocajul pe una sau două fețe se efectuează folosind un amestec de novocaină și un corticosteroid (de obicei hidrocortizon) în zona măduvei spinării prin 3 sau 6 puncte paravertebrale. Doza de hidrocortizon este calculată individual, în funcție de starea pacientului, severitatea și localizarea durerii.

După blocare, pacientului i se recomandă să rămână în decubit dorsal și este recomandabil să nu se miște activ cel puțin 2 ore. Ar trebui să te întinzi de partea ta sănătoasă. Este permisă utilizarea gadgeturilor sau a altor dispozitive de divertisment în acest moment.

Blocul nevralgiei intercostale

Scopul procedurii este de a livra medicamente în spațiul intercostal din zona pasajului nervos afectat. Distinge:

• parasternal;
• față;
• înapoi;
• lateral.

Nivelul de administrare a medicamentului este determinat pe baza localizării leziunii sau a focarului bolii.

La efectuarea procedurii, pacientul trebuie să se întindă pe o parte sănătoasă. După tratamentul antiseptic al pielii, se efectuează infiltrarea intradermică cu un ac subțire. Un ac mai gros este introdus în același loc strict perpendicular pe marginea inferioară a coastei și apoi într-un unghi, plonjând în țesuturile moi de sub ea. Atunci când se efectuează manipulări pe părțile posterioare ale coastelor, integritatea vaselor este monitorizată în mod regulat prin efectuarea aspirației de control.

Medicamentele blocului coloanei vertebrale

Sunt adesea utilizate formulări multicomponente, a căror bază este încă cunoscută anestezice - lidocaină și novocaină. Acestea blochează transmisia impulsurilor nervoase prin inhibarea tubulilor de sodiu.

De asemenea, soluțiile pentru injecțiile de blocare pot include:

• corticosteroizii sunt medicamente antiinflamatoare puternice, a căror livrare direct la locul inflamației contribuie la eliminarea rapidă a umflăturilor și la un proces inflamator pronunțat;
• Vitaminele B - contribuie la normalizarea transmiterii impulsurilor nervoase;
• condroprotectori - necesari pentru saturația activă a țesutului cartilajului, redându-i elasticitatea și rezistența.

Tehnologia blocării coloanei cervicale

Dacă este necesar pentru a elimina durerea coloanei cervicale, pacientul este așezat și i se cere să încline capul înainte. Un lucrător medical dezinfectează pielea, iar medicul care efectuează procedura găsește o vertebră inflamată și introduce un ac la doi centimetri de ea, adâncime de 3–3,5 cm pe o parte a coloanei vertebrale..

Tehnologie pentru efectuarea blocadei coloanei vertebrale toracice

Procedura se efectuează într-o poziție predispusă. În partea centrală a regiunii toracice, medicul găsește mușchiul și procesul vertebrei. După dezinfectarea pielii, se introduce un ac la 2 cm de la linia centrală a canalului spinal la o adâncime de 3,5 cm.

Tehnologia blocării coloanei lombare și lombosacrale

Durerea stă pe stomac. Pielea este tratată cu o soluție antiseptică. Medicul găsește procesul vertebrei în zona de localizare a durerii și introduce acul la 2-3 cm de linia centrală a coloanei vertebrale în unghi drept. Medicamentul este injectat după ce acul este scufundat 3-4 cm. De obicei, injecțiile se fac pe ambele părți ale coloanei vertebrale..

Dacă este necesară anestezierea regiunii sacrale, pacientul trebuie să se întindă pe o parte și să-și tragă genunchii până la piept. Aceasta oferă o creștere a intervalelor dintre procesele vertebrelor și crește confortul manipulării.

Contraindicații pentru procedură

Un blocaj din spate, chiar și cu dureri severe, nu poate fi făcut cu:

• tulburări de coagulare a sângelui, în special, cu hemofilie sau sau luând anticoagulante de către pacient;
• boală infecțioasă;
• miastenia gravis;
• sindromul sinusal bolnav;
• boli cardiovasculare severe;
• bradicardie severă, hipotensiune arterială;
• încălcarea proceselor de hematopoieză;
• alergii la novocaină sau lidocaină;
• epilepsie;
• tonus vascular crescut;
• sarcina și alăptarea;
• boli renale grave;
• insuficiență hepatică;
• probleme mentale.

De asemenea, procedura nu se efectuează la un pacient inconștient. Chiar dacă pacientul nu a experimentat anterior o reacție alergică la medicamentele utilizate, testele alergice se efectuează imediat înainte de blocare pentru a determina sensibilitatea la acestea. În acest scop, pielea este ușor zgâriată cu un scarificator și o picătură de preparat este aplicată pe această zonă. În absența roșeață, umflături și alte semne de alergie, sunt permise injecțiile de blocare cu utilizarea sa.

Posibile complicații

Marea majoritate a complicațiilor blocului de spate sunt cauzate de o încălcare a tehnicii de implementare a acestuia. Prin urmare, acestea pot fi ușor evitate prin trimiterea la specialiști cu înaltă calificare care cunosc în detaliu procedura procedurii. Injectarea blocadei prezintă următoarele riscuri:

• puncția membranei dure a măduvei spinării, care este plină de penetrarea soluției medicamentoase în pânza de păianjen, scăderea presiunii intracraniene și apariția durerilor de cap severe;
• traumatismul unui vas de sânge și introducerea unui anestezic în acesta, care poate duce la amorțeală a unei părți a corpului, formarea unui hematom;
• adăugarea unei infecții este posibilă dacă sterilitatea nu este observată în timpul procedurii, care este însoțită de roșeață, durere a zonei afectate a țesuturilor moi și, uneori, supurație;
• se observă tulburări neurologice temporare cu afectarea fibrelor nervoase, riscul este de 0,1%.

Bloc coloanei vertebrale la clinica SL

La Clinica SL, blocajele sunt efectuate de lucrători medicali complet instruiți, ceea ce garantează aderența absolut precisă la tehnica manipulării și absența complicațiilor. Cu noi puteți face orice tip de blocadă. Medicul va selecta individual cea mai eficientă metodă de eliminare a durerii. fiecare procedură este indicată în lista de prețuri.

Costul blocadei este de la 1000 la 5000 de ruble și depinde de:
- Costul medicamentelor pe care le administrăm;
- Clinici unde se va efectua blocada.
- Numărul de blocaje.
- Tipul de blocaj (paravertebral, epidural etc.)
Pretul include:
- Medicament;
- Seringi cu ac.
- Clinica în care se va efectua blocada;
- Tipul de blocaj (paravertebral, epidural etc.)
- Numărul de sesiuni de blocare;
- Observare și consultare pentru perioada de reabilitare sau tation.

De asemenea, vă sugerăm să luptați nu numai împotriva manifestărilor bolii existente, ci și cu ea. Chirurgii calificați ai coloanei vertebrale și medicii de alte specialități vor putea să înțeleagă temeinic cauzele durerii și să selecteze tactica optimă de tratament.

Diagnosticul la „Clinica SL” se efectuează pe echipamente moderne de ultimă generație, care vă permit să detectați cele mai mici abateri de la normă și să le influențați eficient cu ajutorul terapiei conservatoare. Dacă este ineficient sau în cazuri avansate, vă putem oferi un tratament chirurgical rapid al bolilor existente utilizând cele mai noi metode care se caracterizează prin invazivitate scăzută și un nivel ridicat de siguranță. Aici nu veți găsi cozi, neglijență și neatenție față de pacienți. Ne pasă sincer de sănătatea ta și suntem pregătiți să parcurgem cu tine un drum lung spre sănătatea coloanei vertebrale. Faceți o întâlnire cu specialistul de care aveți nevoie acum, sunați.