Cel mai mare portal medical dedicat deteriorării corpului uman
Traumaticele dobândite și deteriorarea osului clavicular la naștere nu sunt mai puțin frecvente. Primele pot apărea în orice etapă a vieții. Gravitatea acestor leziuni poate varia..
De la „ramura verde” sau crăpătura minoră a periostului în copilărie, până la fracturi deschise severe de tip mărunțit, însoțite de deteriorarea plexului brahial, a vaselor de sânge și / sau a comprimării venelor. Bandajul claviculei în caz de fractură este produsul necesar transportului și imobilizării medicale (prima etapă a fuziunii osoase).
Conform statisticilor, fracturile claviculei reprezintă 14-26% din toate fracturile. Mai mult, aproximativ 80% dintre acestea sunt fracturi diafizare ale treimii mijlocii a unui os (stânga sau dreapta), obținute în viața de zi cu zi sub influența indirectă a unei forțe dăunătoare..
Anterior, aceste fracturi erau tratate numai prin imobilizarea unui membru de diferite tipuri cu bandaje. Astăzi, medicul, pentru a evita formarea unei complicații frecvente - o pseudartroză, va recomanda o osteosinteză mini-invazivă. Dar chiar și după aceasta, mâna va trebui să fie fixată cu un bandaj, dar nu timp de 4-6 săptămâni, ca și în cazul tratamentului conservator, ci pentru 2-3.
Imobilizarea transportului
Pentru perioada de transport către o instituție medicală, victima trebuie să-și fixeze mâna pe partea claviculei deteriorate.
Acest lucru se face pentru:
- reducerea sindromului durerii;
- prevenirea șocului traumatic;
- prevenirea divergenței suplimentare a fragmentelor osoase;
- nici un traumatism suplimentar pentru țesuturile moi din jur, sângele și vasele limfatice, nervii și vârful plămânului.
Este greu de imaginat că, pentru orice eventualitate, un bandaj clavicular este depozitat acasă în cazul unei fracturi. Ei bine, cu excepția faptului că o astfel de vătămare a fost deja suferită de unul dintre membrii familiei. Prin urmare, pentru a fixa temporar locul pauzei, se recomandă utilizarea tipului de bandaj, ca în imaginile de mai sus, în funcție de ceea ce este la îndemână - o batistă mare (o bucată de foaie este potrivită), un bandaj lung sau chiar un băț, „filetat” între cotele din spate și cele îndoite..
Instrucțiunile pentru transportul victimei la camera de urgență prescriu să o transporte numai în poziție șezândă. În acest caz, ar trebui să fie amplasat astfel încât spatele să fie ușor înclinat spre spate și să se sprijine pe spătarul scaunului.
Important. Când vă fixați mâna, nu uitați mai întâi să puneți o mică rolă moale în axilă. Și, în viitor, asigurați-vă că victima, cu orice mișcare, nu înclină corpul înainte. Acest lucru poate duce la separarea fragmentelor..
După rănirea osului clavicular, înainte de fixarea umărului și brațului cu un bandaj de transport (orteză, atelă), este strict interzis:
- în caz de vătămare deschisă, puneți fragmentele osoase înapoi în rană;
- dacă se suspectează o fractură închisă, încercați să îndreptați și să potriviți fragmentele proeminente, precum și să trageți brațul sau să îl îndreptați.
Imobilizarea terapeutică
Sarcina principală pe care o îndeplinește bandajul după fractura claviculei și refacerea formei sale naturale este aceea de a menține fragmentele împreună după reducere. Acest lucru le face imposibil să se schimbe în lungime, ajută la formarea calului primar în timp util pentru această formă osoasă.
Pentru leziunile cu o linie transversală de deteriorare, 4 săptămâni sunt suficiente pentru fuziune. În formă de pană, oblică, în formă de spirală, fragmentată, mărunțită și luxațiile de fractură se vindecă 5-6 săptămâni.
Astăzi, astfel de pansamente sunt utilizate pentru fracturile de claviculă:
- toracobrahial;
- Smirnov-Vanstein;
- Dezo (în imaginea de mai sus - fragmentul A);
- Beler-Kuzminsky;
- În formă de 8;
- Inele Delbe (fragment foto B).
În timp ce prezența și severitatea fracturii vor fi clarificate prin raze X, nu vă grăbiți să cumpărați un bandaj la cea mai apropiată farmacie. Așteptați programarea medicului. Mărimea și prețul nu au nicio legătură cu aceasta.
Primele 3 tipuri de pansamente pentru atele listate nu sunt recomandate persoanelor cu vârsta peste 40 de ani. Purtarea lor duce adesea la formarea de aderențe periarticulare, rigiditate și atrofie musculară la pacienții vârstnici. Cu toate acestea, pentru unele tipuri de fracturi, în special pentru fracturile cu deplasare, când este necesar să se imobilizeze brațul din partea osului clavicular rupt, va fi necesară una dintre opțiunile pentru pansamentul Desot.
Pentru casarea simplă, inelele Delba sunt opțiunea preferată. Mai ales dacă aveți nevoie de un bandaj pentru copii pentru o fractură de claviculă de tip „linie verde”.
Cu toate acestea, dacă, conform indicațiilor, este necesar să se mărească răpirea umărului și / sau pacientului i se interzice să strângă pieptul, atunci ultimele trei tipuri de bandaje de fixare nu sunt adecvate.
În ce alte cazuri este util un bandaj pentru o fractură a claviculei?
Sunt utilizate și produse pentru limitarea mobilității umărului și brațului, utilizate după leziuni ale osului clavicular:
- cu luxatie externa sau interna (subluxatie);
- după vânătăi, precum și entorse musculare și / sau ligamentare;
- în timpul tratamentului proceselor inflamatorii în articulația umăr-umăr;
- pentru ameliorarea durerii în artroză sau periartrită;
- cu hipermobilitate a articulațiilor centurii umărului.
Consiliu. Cum să dormiți cu un bandaj după rănirea claviculei? Cel mai bine este să vă întindeți pe spate cu un mic tampon moale sub omoplați. Uneori vă puteți răsturna pe o parte sănătoasă.
După vizionarea videoclipului final din acest articol, veți avea o idee despre modul în care folosind un bandaj obișnuit de tifon puteți pregăti o persoană cu o fractură claviculară închisă pentru transportul la spital.
Dispozitiv de fractură a claviculei deplasate: cum să alegeți și să purtați?
Autorul articolului: Eduard Svitich - traumatolog ortoped
Orice fractură a claviculei, indiferent de gradul de deplasare, este considerată a fi o leziune destul de gravă. Fragmente de os cu astfel de leziuni sunt capabile să străpungă artera subclaviană și vena, plămânul și să rănească plexul nervos. În plus, o fractură de claviculă fuzionată incorect se manifestă ca un defect cosmetic - o scurtare vizibilă a umărului.
Bandajele de ipsos pentru fracturile de claviculă nu se aplică practic din cauza greutății mari și a imposibilității de fixare a unui os subțire. Bretelele ușoare și confortabile sunt preferate pentru cele mai tangibile rezultate. În continuare, voi vorbi despre cele mai importante aspecte ale fracturilor de claviculă și despre principalele tipuri de bandaje pentru tratament.
Conţinut
Fracturi de clavicula
Clavicula este un os subțire care leagă oasele brațului de scheletul corpului. Acționează ca o platformă pentru atașarea mușchilor critici ai gâtului și pieptului. În plus, clavicula protejează artera, venele și plexul nervos dedesubt..
Un mecanism tipic de rănire cu o fractură a claviculei este căderea laterală sau un accident. Interesant este că, conform statisticilor, clavicula stângă se rupe mai des. În momentul fracturii, pacientul simte o durere ascuțită, se poate auzi o criză, apare o senzație de lipsă de aer.
Un loc tipic de fractură este mijlocul său. Clavicula este cea mai subțire de acolo. Sub tracțiunea mușchilor, fragmentele tind să se miște. În acest caz, marginea ascuțită a osului rupt poate tăia printr-o venă, arteră sau perete pulmonar. Copiii au fracturi de ramură verde atunci când osul în sine se rupe, dar coaja sa puternică și groasă (periostul) rămâne intactă.
Metode de tratament de bază
Cu o comparație corectă a fragmentelor, clavicula crește împreună în 6 până la 8 săptămâni. Principala formă de tratament pentru fracturile claviculei fără deplasarea fragmentelor este fixarea sa cu un bandaj special pentru întreaga perioadă. Se crede că, datorită particularităților anatomiei, clavicula se vindecă mai bine fără intervenție chirurgicală decât cu tratament chirurgical.
Prezența deplasării este o indicație pentru repoziționarea (repoziționarea) fragmentelor. Acest lucru se face de obicei sub anestezie locală. După alinierea cu succes a fragmentelor, imobilizarea se efectuează în bandajul reclinator. În viitor, observația necesară vă permite să controlați starea corectă a fragmentelor și procesul de vindecare a fracturilor.
Cu toate acestea, dacă există riscul de rănire a unui vas sau a unui nerv, deplasarea mare a fragmentelor poate fi evitată numai prin intervenție chirurgicală. În timpul operației, medicul restabilește forma osului, iar locul fracturii este fixat cu o placă metalică cu șuruburi. După aceea, mâna trebuie de asemenea imobilizată cu bandajul desemnat..
Bandaje pentru fractura claviculei
Standardul de fixare pentru fracturile de claviculă sunt bandaje reclinatoare și bandaje pentru a susține mâna pe partea laterală a leziunii. Alegerea produsului depinde de:
- localizarea fracturii (partea interioară, exterioară a claviculei sau mijlocul acesteia);
- prezența și gradul de deplasare a fragmentelor;
- alegerea metodei de tratament - conservatoare sau chirurgicală.
Tratamentul conservator este indicat pentru majoritatea pacienților. Un bandaj special reclinator ajută la menținerea poziției corecte a claviculei rănite. Acest bandaj desparte umerii și îi trage înapoi. Astfel, clavicula este „îndreptată”, ceea ce își menține lungimea normală. Bandajul este realizat din material hipoalergenic respirabil și este echipat cu curele reglabile. Cu ajutorul acestor curele, medicul poate modifica gradul de impact în diferite etape ale tratamentului.
De asemenea, experții recomandă să se acorde atenție corectorilor de postură, care pot ajuta la menținerea posturii corecte după leziuni și reabilitare.
Dacă s-a efectuat o operație sau există vătămări la capătul exterior (acromial) al claviculei, este logic să folosiți un bandaj Dezo sau o atelă de răpire în locul unui reclinator. Ei fixează mâna, ameliorând tensiunea din claviculă. Avantajul atelei de răpire față de bandajul simplu Dezo este de a oferi mâinii cea mai naturală poziție fiziologică. Răpirea dozată a umărului în momentul fuziunii claviculei este prevenirea rigidității umărului și a durerii asociate.
Magazinele „Medtekhnika Ortosalon” sunt întotdeauna în stoc bandaje moderne, confortabile și sigure pentru tratamentul fracturilor de claviculă. Consultanții experimentați vor selecta opțiunea cea mai potrivită pentru cazul dvs. și vor explica toate nuanțele utilizării bandajului. Apreciem că clienții au încredere în noi, prin urmare oferim doar cele mai bune la un preț onest.
Ce fel de bandaj este necesar pentru o fractură de claviculă?
Bandajele au devenit cunoscute pe scară largă în ultimii ani. Sunt adesea folosite pentru leziuni și fracturi. Cel mai adesea, un bandaj este utilizat pentru o fractură de claviculă. La urma urmei, ligamentele și mușchii din zona claviculei suferă foarte mult din cauza ridicării obiectelor grele. Cererea de orteze a crescut datorită faptului că a crescut numărul de leziuni și boli ale aparatului locomotor. Și, prin urmare, problema alegerii unui produs de fixare a devenit foarte relevantă.
Caracteristicile dispozitivului
Există două tipuri de dispozitive care sunt utilizate pentru leziunile claviculei:
- Încuietoare Dezo;
- încuietoare gusset.
În cazul unei fracturi a elementului clavicular, ortezul Dezo este considerat cel mai potrivit. Dar este utilizat numai dacă fractura este fără complicații. Cu designul original, garantează fixarea completă a zonei vătămate, adică fragmentele osoase devin imobile. Și, de asemenea, datorită acestui produs, restul membrului este descărcat.
Când este utilizat, brațul se află în poziția de aducție și cotul seamănă cu un unghi drept în poziția sa. Această poziție este cea mai optimă. Reduce durerea la nivelul claviculei și previne mișcările care pot interfera cu procesul de vindecare a oaselor..
Acest bandaj poate fi purtat oriunde și în orice circumstanță. Dacă aveți o fractură, este strict interzisă îndepărtarea acesteia. Dacă scoateți dispozitivul de fixare, veți permite să se producă răniri. Se recomandă utilizarea unui astfel de produs nu numai în cazul unei fracturi, ci și în situații în care apare o vânătăi, luxație, adică aproape orice leziune. Utilizarea ortezei Deso după operație face procesul de reabilitare mai rapid și ajută la evitarea anumitor complicații.
Tipul bretelei de bretele este o orteză care susține și este utilizat numai în situația de rănire minoră. Indicațiile pentru purtarea unui bandaj sunt luxația sau contuzia claviculei, cotului. Acest tip de produs este utilizat și pentru rupturile parțiale ale ligamentului și după intervenția chirurgicală la nivelul membrului superior. Se diferențiază de ortezul Dezo prin faptul că are un grad mai mic de restricție a mobilității în articulația umărului.
Indicații de utilizare
Acoladele sunt necesare în primul rând pentru a proteja clavicula rănită. Acest tip de dispozitiv este utilizat pe scară largă de către oamenii care sunt pasionați de sport. Deoarece ei sunt cei care primesc un număr mare de leziuni datorită faptului că, în orice sport, sarcina articulațiilor articulare și a țesutului osos este mare. Deci, ei rezolvă problema purtând o orteză..
Bandajul este adesea folosit în scopuri preventive. Deci, elementele structurii osoase vor primi protecție împotriva supratensiunii, ceea ce va reduce considerabil riscul de rănire a țesutului muscular, a țesutului osos..
Să evidențiem principalele situații în care este necesară purtarea unei orteze:
- Pentru reabilitare după diverse fracturi, vânătăi, luxații, entorse, subluxații.
- În scopul susținerii mâinii dacă apare o boală care afectează articulațiile. Mai precis, sub forma acută de artroză, artrită, artrită, osteoartrită, miozită. Unele dintre aceste boli pot fi declanșate de o fractură.
- Dacă a fost indicat un diagnostic precum pareza sau paralizia mâinii.
- Dacă reabilitarea este necesară după operație (endoproteză, intervenție chirurgicală pentru restabilirea poziției normale a elementelor osoase și altele).
- În perioada de hipermobilitate articulară.
- Pentru a vindeca o lacrimă în mușchii centurii umărului.
- Dacă funcționalitatea claviculei a fost afectată de o anumită afecțiune neurologică.
- Ca metodă de prevenire care poate ajuta la eliminarea durerii.
Orteza claviculei, precum și atașamentul coastei, sunt utilizate independent și în combinație cu alte opțiuni de bandaj. Aceste bretele imobilizează articulațiile centurii umărului. Dacă este necesar, pot prescrie purtarea împreună cu tencuiala.
Contraindicații
Bretele trebuie folosite conform regulilor. În caz contrar, puteți complica situația. Studiați cu atenție instrucțiunile pentru dispozitiv.
- alergie la orice material prezentat în produs;
- dermatită locală;
- răni severe, fistule (formațiuni purulente);
- tumora este benignă și malignă.
Doar un medic poate alege bandajul potrivit. El va afla ce a declanșat durerea, disconfortul și va stabili diagnosticul. Pentru a evita greșelile, medicul vă va recomanda o examinare cu raze X. Înainte de a face o achiziție, mergeți la o consultație cu un specialist și asigurați-vă că aveți o fractură.
Cum să alegi și să porți?
Puteți afla regulile pentru purtarea unui bandaj de la medicul dumneavoastră sau le puteți citi în instrucțiuni sau puteți privi ilustrațiile furnizate cu fixatorul. Este important ca articulația din bandaj să fie imobilizată peste tot, indiferent dacă mergeți sau vă culcați. Dacă clavicula nu este complet imobilizată, atunci fractura se va vindeca după foarte mult timp.
În caz de fixare necorespunzătoare, articulația va crește împreună incorect și acest lucru vă va cauza multe probleme. Prin urmare, ortezele trebuie purtate de un specialist. Diferite tipuri de bandaje sunt purtate la diferite sarcini. Într-un bandaj, Dezo merge fără să decoleze.
Trebuie să purtați un bandaj claviculă pentru o lungă perioadă de timp, din această cauză, ar trebui să abordați cu atenție alegerea modelului. Nu numai modelul în sine ar trebui să vă ofere o senzație confortabilă, ci și materialul din care este fabricat. Trebuie să fie de înaltă calitate și hipoalergenică. Clavicula este realizată din materiale naturale care sunt plăcute la atingere și la purtare.
Ortezele moderne sunt echipate cu structuri ortopedice speciale și sunt realizate din cele mai noi materiale, ceea ce crește semnificativ eficiența purtării. Există bandaje cu manșetă, care vă pot permite să consolidați fixarea în caz de durere severă. Purtarea unei orteze claviculare este aproape simplă. Principalul este procesul de fixare a acestuia cu catarame sau elemente de fixare specifice, care îl vor ajuta pe traumatolog.
Video „Fixator pentru fractura claviculei”
Din acest videoclip veți afla ce dispozitiv alegeți pentru o fractură închisă.
Pansament Dezo: tipuri, indicații, tehnică de purtare
Bandajul lui Dezo imobilizează membrul superior. Fixează umărul și antebrațul îndoit la cot de corp, creează tracțiune fiziologică. Acoperă tot sistemul musculo-scheletic necesar. Ajută la ameliorarea stresului. Previne deplasarea, ceea ce reduce riscul de complicații și accelerează recuperarea după leziuni.
Numit după inventatorul Pierre Dezo - unul dintre cei mai buni chirurgi francezi din secolul al XVIII-lea. Acum este utilizat într-o formă îmbunătățită - tehnica de aplicare și materialele utilizate s-au schimbat, datorită cărora eficacitatea tratamentului a crescut.
Indicații
Bandajul Desot este necesar pentru a imobiliza mâna de la umăr la falangele digitale atunci când:
- luxația umărului și pentru prevenirea recăderii;
- fractura humerusului;
- fractura claviculei;
- fractura scapulei;
- deteriorarea ligamentelor;
- paralizia membrelor superioare;
- artrită, periartrită și artroză;
- miozită secundară, nevrită, pareză și plexită;
- în timpul perioadei de recuperare după intervenția chirurgicală pe membrul superior și purtarea unui gips.
Poate fi utilizat pentru fracturi minore - atunci când nu există riscul deplasării și deteriorării țesuturilor moi de către fragmentele osoase. Uneori prescris pentru vânătăi și tăieturi la mâini.
Tipuri de pansamente Dezo
Bandaje Dezo
Bandajul clasic Dezo este bandajul. Acoperă umărul și trunchiul dureros în mai multe runde ale bandajului, se îndoaie în jurul spatelui și al cotului de jos, se ridică oblic în sus, sub axila sănătoasă, se întinde peste umărul dureros și cade din nou. Fixat cu știfturi sau tencuială. Dacă trebuie să-l porți mult timp, tururile de bandaj sunt cusute, astfel încât să nu alunece și să se întindă mai puțin. Uneori, bandajul Dezo este realizat în tencuială.
Dezavantaje ale bandajului Dezo
Un bandaj prea strâns va interfera cu circulația și va provoca durere. Prea slab - nu își îndeplinește funcțiile. Fixarea necorespunzătoare poate duce la fuziune osoasă necorespunzătoare. În plus, bandajul necesită îngrijire sistematică. Dacă devine murdar sau deplasat, este necesară înlocuirea: trebuie să îndepărtați bandajul vechi și să aplicați unul nou, fără a modifica strict poziția brațului dureros.
Pansamente gata preparate Deso
Pansamentele gata preparate Deso sunt mai ușor de utilizat, mai confortabile pentru pacienți și medici. Sunt bandaje - o bretele a articulației umărului și un bandaj pentru a susține antebrațul conectat într-o singură structură. Realizate din materiale hipoalergenice care permit trecerea aerului, nu provoacă iritații, asigură o circulație completă. Atașat cu Velcro. Nu necesită o selecție precisă - sunt produse în dimensiuni standard universale, reglabile individual.
Reguli pentru purtarea unui bandaj Dezo
Cum să alegi și să te îmbraci corect?
Un bandaj de tip Dezo gata făcut pe articulația umărului este purtat peste lenjerie intimă conform principiului tricoului. Brațul dureros este îndoit la unghi drept, antebrațul este paralel cu podeaua. Deasupra cotului, produsul este atașat pe corp orizontal cu o centură. Dispozitivul nu trebuie să atârne sau să stoarcă.
Un traumatolog sau un chirurg ortoped selectează dimensiunea adecvată. De asemenea, își pune pentru prima dată un bandaj pe pacient și predă tehnica necesară.
Cât de mult să îmbraci și cum să dormi?
Durata purtării bandajului Dezo depinde de natura leziunii. Cu un umăr dislocat, este purtat de la o săptămână la o lună. Pacienții mai tineri și mai activi necesită o imobilizare mai lungă pentru a preveni trauma secundară. Pentru fracturile închise necomplicate ale umărului sau claviculei, produsul este purtat timp de aproximativ o lună.
Cât de mult să purtați în timpul zilei și dacă îl puteți scoate noaptea, indică medicul. Când este purtat non-stop - cea mai comună opțiune - dormiți pe spate.
Cum să-ți pese?
Bandajele de umăr Dezo gata preparate sunt disponibile în culori care nu marchează, deci nu necesită îngrijire specială în timp ce sunt purtate. După terminarea tratamentului, produsul este spălat la o temperatură de 30 ° C în modul manual, fără centrifugare. Uscat natural.
Bandaj ortopedic pentru fractură de claviculă pentru copii / adulți
Bandaj clavicular
Un aparat dentar copil / adult este utilizat pentru a trata o claviculă fracturată. Cu luxația completă și incompletă a regiunii toracico-claviculare. Pentru refacerea coloanei vertebrale superioare toracice, prevenirea complicațiilor. Elimină riscul de recidivă după leziunile de luxare. Accelerează recuperarea reabilitării. Bandajul trage omoplații înapoi. Formează postura corectă.
Cerere
1. Ameliorează stresul coloanei vertebrale superioare.
2. Formează o postură corectă, frumoasă.
3. Elimină senzația de durere.
4. Imobilizează zona claviculei.
5. Elimină deformarea umărului.
Beneficii
1. Constă dintr-o țesătură elastică densă.
2. Permite trecerea aerului.
3. Previne transpirația.
4. Gradul individual de tensiune a curelei.
5. Fixare convenabilă cu Velcro.
Mărimea este aleasă în funcție de circumferința umărului:
Cum se folosește
Un bandaj este pus peste haine subțiri. Corectorul este strâns în partea superioară a coloanei vertebrale. Fixat pe corp cu benzi adezive. Elementele speciale ale produsului reduc presiunea în zona axilei. Fixați velcro la nivelul dorit. În timp, puteți reduce gradul de fixare.
Plecarea nu necesită mult efort. Este suficient să folosiți spălarea manuală, cu detergenți, fără a se roti. Nu expuneți la lumina soarelui, nu călcați.
8 simptome ale fracturii claviculei, consecințe
O fractură de claviculă deplasată este mult mai periculoasă decât una fără deplasare. O persoană vătămată are nevoie de tratament prompt, al cărui volum determină perioada de recuperare a structurilor osoase și reabilitarea ulterioară a pacientului.
- Simptome și semne de fractură
- Raze X
- Semne ale unei fracturi deschise
- Fracturi de deplasare
- Fără compensare
- Fractură la un nou-născut
- De ce se rupe clavicula în timpul nașterii
- Primul ajutor
- Utilizarea autobuzului
- Tratamentul bandajului
- Bandaje pentru fractura claviculei
- Tratament operativ
- Recuperare
- Reabilitare
- Inelele lui Delbe
- Perioada de recuperare
Simptome și semne de fractură
Cu o fractură a claviculei, se determină o serie de simptome generale (caracteristice oricărei fracturi) și specifice. Simptomele generale sugerează doar prezența unei fracturi a unuia dintre oasele centurii umărului. Prezența simptomelor specifice indică prezența unei fracturi de claviculă. Victima poate determina o serie de simptome în mod independent. Dacă acestea sunt disponibile, este necesar să solicitați ajutor cât mai curând de la un traumatolog sau de la camera de urgență a celui mai apropiat spital.
Simptomele frecvente care sugerează o fractură includ:
apariția durerii severe imediat în momentul fracturii;
senzație de fragment osos atârnând;
o schimbare treptată a naturii durerii (nu întotdeauna);
senzație de „târâtoare pe piele”, frig sau căldură, furnicături, lombago în zona afectată;
reacție redusă la temperatură, durere, stimuli tactili în zona fracturii și în apropierea acesteia;
disfuncție a membrului (incapacitatea de a-l mișca sau o restricție ascuțită a mișcării);
apariția edemului (umflarea) în zona leziunii, edemul poate acoperi umărul, centura umărului, trece la gât;
decolorarea pielii peste zona fracturii;
Simptome specifice unei fracturi de clavicula:
scurtarea brâului deteriorat (detectat la măsurarea distanței de la procesul acromial la joncțiunea sternului și claviculei)
durere crescută la palpare (senzație) a zonei vătămate;
în cazul unei fracturi cu deplasare, fragmentele osoase sunt bine vizualizate;
incapacitatea de a ridica, scoate sau aduce mâna;
adesea se formează hematoame în zona fracturii;
brațul rănit coborât este vizual mai lung decât cel sănătos;
deplasarea articulației umărului deteriorat de sus în jos, spre deosebire de cea normală;
persoana vătămată încearcă să țină brațul rănit sau să-l apese de corp.
Important! Un semn extrem de periculos al unei fracturi de claviculă este paralizia membrului sau un hematom mare în zona leziunii, combinat cu pierderea cunoștinței, pielea palidă și o scădere a tensiunii arteriale. Aceasta indică deteriorarea nervilor sau a vaselor de sânge de către fragmentele osoase..
Raze X
Principala metodă de determinare a fracturilor osoase este examinarea cu raze X (raze X). Numai pe baza semnelor relevate de medic în timpul examinării victimei și a datelor obținute în timpul examinării cu raze X, este posibil să se stabilească în mod fiabil diagnosticul fracturii. Dacă examinările cu raze X sunt ineficiente, pot fi utilizate alte metode de cercetare: tomografie computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).
Semne cu raze X ale unei fracturi de clavicula:
linia de fractură (iluminare liniară, care iese în evidență pe fundalul altor zone ale osului);
desprinderea stratului cortical;
deplasarea fragmentelor osoase (pentru fracturi cu deplasare);
prezența zonelor de compactare sau subțire;
încălcarea configurației normale a osului;
stratificarea straturilor osoase;
suprafața neuniformă a osului rănit;
cu fracturi vechi, se relevă zone de modificări osteoporotice locale - semne de restructurare activă a osului rănit.
Semne ale unei fracturi deschise
O fractură deschisă este mult mai periculoasă decât una închisă și amenință victima cu șoc, adăugarea unei infecții severe, sângerări abundente (care duce la moarte în 2-4 minute), deteriorarea structurilor nervoase. Tratamentul fracturilor deschise diferă semnificativ de tratamentul fracturilor închise și necesită asistență medicală promptă. Semnul principal al unei fracturi deschise a claviculei este prezența unei plăgi în zona afectată, din care iese sau în care sunt vizibile fragmente osoase.
Fracturi de deplasare
Trauma deplasată apare cel mai adesea în zona mijlocie sau mai aproape de exteriorul osului. Fragmentul osos este deplasat de forța mușchiului sternocleidomastoidian contractat. Această contracție este un răspuns fiziologic natural de protecție la rănire. Mușchiul contractat trage fragmentul osos median în sus și ușor către scapula. Al doilea fragment osos (distal) este tras în jos de greutatea brațului rănit.
În același timp, în traumatologie, se disting fracturile complete (clasice) și incomplete ale osului clavicular. Cu o fractură incompletă, fragmentele osoase, deși deplasate una față de alta, sunt ținute de periost (periost). Cu o fractură completă, fragmentele osoase nu sunt ținute de periost. O fractură completă se caracterizează printr-o deplasare mai pronunțată a fragmentelor osoase decât una incompletă.
Fracturile deplasate necesită un tratament special. De exemplu, tratamentul unei fracturi de claviculă cu deplasare prin intervenție chirurgicală pe plăci este utilizat în mod activ. Fracturile cu deplasarea și luxarea articulației umărului, a articulației coracoacromiale sau a lezării altor oase sunt frecvente. În acest caz, leziunea se numește combinată.
Fără compensare
Fractura claviculei fără deplasare are loc mult mai puțin frecvent decât cu leziunea deplasării. Mai des, fracturile fără deplasare sunt observate la tineri, ale căror oase sunt mai rezistente la stresul mecanic. Astfel de fracturi se formează sub influența unei forțe mai puțin dăunătoare decât în cazul deplasării și sunt mai ușor de tratat. Uneori, simptomele lor sunt atât de ușoare încât victimele nu solicită ajutor medical, ceea ce amenință cu o fuziune osoasă necorespunzătoare sau deloc neunire, cu deteriorarea organelor interne în timpul tranziției către o fractură deplasată.
O astfel de fractură poate fi detectată prin mișcarea degetelor membrului rănit. Deși cu o fractură fără deplasare, structurile osoase sunt ușor rănite, dar fibrele nervoase și vasele de sânge sunt deteriorate în 80-90% din cazuri, mișcările degetelor vor fi limitate și dureroase. De asemenea, poate exista răspândirea edemului și decolorarea pielii peste clavicula deteriorată din cauza vânătăilor. Dacă aveți aceste simptome, ar trebui să solicitați ajutor medical..
Fracturile claviculei la copii merită o atenție specială, deoarece 85% dintre acestea sunt leziuni fără deplasarea fragmentelor de os deteriorat - fracturi de tip „linie verde”. Se referă la fracturi incomplete în care fragmentele sunt fixate folosind periostul.
După un tratament adecvat, o astfel de fractură se vindecă în cel mai scurt timp posibil - o săptămână și jumătate. Funcția membrelor este complet restaurată după 8-10 zile.
Atenţie! Deși articolul oferă o metodă pentru determinarea independentă a tipului de fractură a claviculei, numai un medic poate stabili în mod fiabil tipul de leziune. Autodiagnosticul poate fi periculos pentru sănătate.
Fractură la un nou-născut
La nou-născuții cu fractură a claviculei, în 90% din cazuri, diagnosticul se pune în maternitate. Semne ale unei clavicule fracturate la un nou-născut:
apetit slab (supt slab pe piept) sau lipsa acestuia;
lipsa mișcării membrului rănit sau limitarea ascuțită a acestora;
prezența umflării sau hematomului în zona claviculei rănite;
anxietate și plâns pronunțat al copilului la atingerea zonei claviculei deteriorate.
Atenţie! Dacă copilul are cel puțin unul dintre semnele enumerate, este necesar să solicitați ajutor medical cât mai curând posibil..
De ce se rupe clavicula în timpul nașterii
În cursul normal al nașterii prin canalul de naștere fiziologic, nu se observă o fractură de claviculă la nou-născuți. Acest lucru este direct legat de mecanismul biologic al nașterii. În mod normal, există o întoarcere fiziologică a corpului și nașterea treptată a umerilor bebelușului (după nașterea capului). În acest caz, canalul de naștere este deja pregătit pentru trecerea copilului, iar riscul de rănire este minim..
Dar cu nașterea rapidă, o fractură a claviculei la un nou-născut este observată în 15-30% din cazuri. Acest lucru se datorează faptului că canalul de naștere nu este încă pregătit pentru trecerea fătului prin ele (diametrele nu se potrivesc). În acest caz, copilul „sare” peste ele. Și dacă un cap relativ puternic și elastic trece fără deteriorări, atunci umerii fragili și brâul de umăr sunt răniți. Fractura unei clavicule este observată cel mai adesea, deteriorarea a două oase este rară.
Un alt motiv pentru fractura claviculei la un nou-născut cu activitate rapidă de muncă este inconsecvența poziției fătului cu perioadele fiziologice de travaliu. În acest caz, copilul nu poate lua poziția dorită în care va trece prin canalul de naștere fără obstacole. Fătul întâmpină un obstacol mecanic (structuri osoase) și cu o contracție puternică, oasele sale nu pot rezista și se pot rupe.
De asemenea, din cauza unei încălcări a activității de muncă, a poziției incorecte a fătului în timpul nașterii, obstetricianul-ginecolog trebuie să ofere fătului o poziție fiziologică. În acest caz, există riscul de rănire a mâinii, care se manifestă sub forma unei fracturi sau a unei leziuni a plexurilor nervoase. Totuși, astfel de manipulări sunt măsuri de „disperare” și sunt folosite în cazuri extreme. O alternativă este efectuarea unei operații cezariene. În cazul unui făt mare sau al unei sarcini cu mai mulți fetiți, riscul ca copilul să fie într-o poziție incorectă este mult mai mare decât în cazul unei sarcini cu un făt de dimensiuni normale.
Prezența unui număr de patologii ale sistemului osos al copilului, în care acestea se înmoaie, crește riscul de fractură chiar și din cauza expunerii la lumină. Astfel de patologii sunt adesea observate cu o lipsă de minerale (calciu, fosfor, fier etc.), vitamine și proteine în dieta mamei, care sunt responsabile pentru formarea corectă a sistemului osos și a forței osoase..
Primul ajutor
Primul ajutor acordat corect vă permite să minimizați consecințele negative și să reduceți timpul de recuperare al victimei. Primul ajutor este cel mai eficient în primele 30 de minute. după accidentare - „jumătate de oră aurie”. Acest lucru se datorează faptului că corpul victimei nu a avut încă timp să acumuleze produse de descompunere a țesuturilor, hormoni de stres, pacientul fiind capabil să suporte durerea. În viitor, eficacitatea primului ajutor scade progresiv la fiecare 30 de minute.
Un aspect cheie al primului ajutor pentru suspectarea fracturilor de clavicula este imobilizarea brațului rănit. Măsura vizează prevenirea transformării unei fracturi fără deplasare într-una deplasată, mișcarea fragmentelor osoase. Cu un membru fix, probabilitatea de deteriorare a vaselor de sânge, a nervilor, a organelor interne este minimă.
Atenţie! Doar o persoană cu abilitățile necesare ar trebui să acorde primul ajutor. Primul ajutor acordat în mod necorespunzător nu numai că nu aduce beneficii victimei, ci îi poate dăuna în mod semnificativ.
Pentru a atenua starea victimei, pentru a preveni șocul durerii, în prezența medicamentelor adecvate (ar trebui să fie în trusa de prim ajutor auto, în cea mai apropiată farmacie etc.), i se administrează sau i se injectează analgezice. Ceaiul sau apa caldă pot fi oferite pentru a calma victima. Este interzisă administrarea de alcool sau cafea, deoarece acestea modifică tabloul clinic, îngreunează stabilirea unui diagnostic corect.
O caracteristică a imobilizării cu o fractură izolată a claviculei este că nu folosește o atelă, ci un bandaj special. Acest lucru se datorează localizării anatomice a zonei claviculei (se pot utiliza numai atele elastice speciale), nu este necesar să se limiteze funcția umărului și a antebrațului.
Pentru imobilizare se folosesc următoarele pansamente:
Dintre toate cele de mai sus, cel mai accesibil pentru o persoană obișnuită este o batistă („batistă”). Pentru a-l aplica aveți nevoie de:
Așezați o rolă sau o rolă de țesut sub axilă.
Îndoiți membrul la articulația cotului.
Legați brațul de corp de la mână la umăr.
În acest caz, trebuie să vă asigurați că antebrațul este paralel cu podeaua..
Peria este filetată prin bandaj.
Un bandaj este atașat la gât.
Utilizarea autobuzului
Este rațional să folosiți atela numai dacă există o combinație a unei fracturi de claviculă cu o leziune similară a umărului.
Pentru a face acest lucru, utilizați o anvelopă specială Cramer - o anvelopă elastică. Pentru a-l aplica aveți nevoie de:
Aplicați atela pe atela pre-îndoită de 90⁰ (îndoită la punctul de aplicare pe articulația cotului) și 115⁰ în zona umărului, pe brațul rănit.
Așezați brațul rănit în poziția fiziologică mijlocie pe atelă.
Conectați capetele atelei în axilă.
Așezați o rolă de bumbac sau tifon sub axila brațului inflamat și o rolă sub degetele aceluiași membru.
Asigurați atela de pe braț până la mijlocul umărului cu un bandaj.
Asigurați membrul cu un bandaj Dezo. În loc de un bandaj obișnuit, puteți folosi un elastic.
Tratamentul bandajului
Bandajul în formă de 8 este remarcabil prin faptul că nu este dificil de realizat. Vă permite să vă mențineți umerii despărțiți. Pentru a aplica un astfel de bandaj, trebuie să faceți 2-4 scobituri de fixare în zona pieptului. Rolele dense de țesut sub formă de tampoane sunt atașate la zona omoplaților și axilare, care trebuie să fie bine fixate. Bandaj prin spate și prin axile. În acest caz, rundele (sculele) nu trebuie să traverseze pieptul, ci să treacă după gât. Bandajul trebuie să fie strâns, deoarece are ca scop ridicarea umerilor.
Bandajul lui Dezo. Tururile de fixare se efectuează dintr-o axilă sănătoasă și apucă umărul rănit. Mai mult, bandajul este condus în jos și aruncat peste centura umărului, se îndoaie în jurul cotului și merge la axila sănătoasă. Apoi, bandajul este transferat în spate și de acolo la brâul umărului rănit, după care bandajul este coborât. Pentru o mai bună înțelegere, oferim o fotografie. Dezavantajele unui astfel de bandaj sunt complexitatea aplicației sale, necesitatea unui asistent. De asemenea, nu susține umerii într-o poziție extinsă.
Bandă Velpo. Brațul rănit este îndoit la cot. Încep să înfășoare bandajul din treimea mijlocie a umărului inflamat și să-l transfere în spate. Așa se fac primele matase de fixare. Apoi, bandajul este aruncat peste umăr și apoi pe cot. Apoi, bandajul este condus de la el către partea sănătoasă, aruncat pe spate și ajunge pe suprafața frontală a mijlocului brațului bolnav. Bandajul oferă o fixare bună, dar are unele dintre aceleași dezavantaje ca și bandajul Dezo.
Bandaje pentru fractura claviculei
Bandajul este un tip de orteză similar cu bandajul sau batista Dezo. Primul este considerat cel mai bun. Bandajele sunt utilizate în tratamentul leziunilor fără deplasare (sau cu deplasare ușoară) și în absența complicațiilor. Astfel de orteze fixează zona rănită - fac fragmentele osoase nemișcate - în timp ce spatele are o sarcină minimă. Bandajele sunt mai confortabile de purtat decât bandajele și pot fi purtate confortabil sub haine.
Bandajul joacă rolul unui fel de corset, eliminând necesitatea de a purta ghips. Prin urmare, este interzisă eliminarea acestuia. Dacă bandajul este îndepărtat, fragmentele osoase își pierd fixarea și se poate forma o fractură repetată. Se recomandă purtarea unui bandaj după tratamentul chirurgical al unei fracturi a claviculei, precum și pentru alte leziuni ale brâului și umărului (vânătăi, luxații, fracturi).
Important! Uneori, instrucțiunile foarte scurte vin cu bandajele. Prin urmare, dacă dormitul într-un bandaj este incomod, rugați-l pe medicul dumneavoastră să demonstreze cum să stați într-un bandaj..
Tratament operativ
Tratamentul chirurgical constă în operații cu o placă, sârmă sau șuruburi. Este indicat pentru leziuni deschise, fracturi deplasate sau complicații. Sub anestezie generală, se face o incizie a pielii în zona deteriorată. Claviculă este plasată direct sub piele - nu este nevoie să tăiați țesutul gras și mușchii. După aceea, fragmentelor osoase li se dă forma dorită și se fixează cu o structură metalică pe os sau în interiorul osului însuși.
Recuperare
Perioada de recuperare depinde de tipul de fractură, de gradul de deplasare a fragmentelor, de prezența complicațiilor. În prezența complicațiilor (fuziune osoasă necorespunzătoare, distrugerea structurilor de fixare, formarea fracturilor secundare, infecție), durata perioadei de recuperare este individuală. Încărcarea precoce inadecvată a brațului rănit prelungește, de asemenea, timpul de recuperare. Aceeași imagine este observată cu îndepărtarea prematură a bandajelor sau bandajelor și încercările de a mișca membrul rănit.
Pacienților li se arată că efectuează exerciții de fizioterapie, activitate fizică timpurie pe membrul rănit și mișcări pentru a dezvolta abilitățile motorii fine ale mâinii. Dieta joacă un rol important. Ar trebui să fie bogat în calciu, fosfor, proteine și vitamine. Dintre vitamine, vitamina D este deosebit de importantă, care joacă un rol major în absorbția calciului. Este produs în mod normal în piele sub influența radiațiilor ultraviolete. Prin urmare, pacienților li se arată plimbări regulate în aer curat, aflându-se sub lămpi ultraviolete. În plus, vitamina D se găsește în fructele de mare, lactatele, cartofii, semințele încolțite și tărâțele. Respectarea acestor măsuri poate accelera recuperarea.
Reabilitare
Reabilitarea vizează îmbunătățirea trofismului musculaturii (care se atrofiază fără stres), dezvoltând funcția mâinii. Începeți-l cât mai curând posibil. În paralel, sunt prescrise procedurile de fizioterapie. Reabilitarea durează 3-7 săptămâni. Există 3 perioade de reabilitare:
Pacientul efectuează mișcări pasive.
Când calusul s-a format și bandajul este îndepărtat, ei efectuează exerciții active, mișcări cu bețe de gimnastică.
Introduceți exerciții de forță cu benzi de rezistență, gantere, cluburi, aparate de exerciții.
Inelele lui Delbe
Bretele Delbe sub formă de curele-inele sunt instalate în gât și umeri. Trebuie strânși și legați pe spate. Puteți cumpăra aceste pansamente de la farmacie sau magazinul de echipamente medicale. În spitale, acestea sunt fabricate din bandaj și vată. Traumatologii preferă inelele Delbe, deoarece dispozitivul este ușor de utilizat, poate fi folosit pentru a regla gradul de tracțiune al fragmentelor osoase. Inelele lui Delbe oferă:
fixarea brâului umărului și a articulației acromioclaviculare;
descarcă ligamentele claviculare;
țin fragmente osoase.
Perioada de recuperare
Dacă se respectă recomandările medicului, se efectuează exerciții de fizioterapie și nu există complicații, pacienții cu fractură de claviculă devin capabili să lucreze după o jumătate de an până la 9 luni. În cazul tratamentului chirurgical, structurile metalice sunt îndepărtate după șase luni sau un an. La prima dată după îndepărtarea structurilor metalice (1-1,5 săptămâni), contraindicarea sarcinilor pronunțate pe membrul superior rănit..
Tratament după o fractură de claviculă
Fractura claviculei este o leziune cel mai frecvent observată la copii și adulți tineri. Fractura este de obicei cauzată de o lovitură directă a claviculei, strângerea puternică a acesteia sau căderea laterală pe un braț întins, iar primul loc printre cauzele fracturii este ocupat de accidentări sportive și accidente rutiere.
Fracturile claviculei pot fi împărțite în grupuri în funcție de locație și prezența fragmentelor și deplasarea, tratamentul suplimentar depinde de acești factori. Fracturile complexe cu așchii și deplasări necesită intervenție chirurgicală, în timp ce fracturile închise relativ simple pot fi tratate conservator cu fixare și fizioterapie ulterioară. Este important să înțelegem că decizia privind tipul de tratament și alegerea unui bandaj de fixare este luată numai de către medic după o examinare amănunțită și radiografie..
Pentru tratamentul majorității fracturilor claviculei, este suficientă imobilizarea completă sau parțială (imobilizarea) zonei deteriorate. La copii, vârstnici, precum și în cazul unei fracturi necomplicate, se folosesc opțiuni mai moi în locul tencuielii: un bandaj, orteză sau un bandaj de fixare. Sarcina lor este de a limita în mod fiabil mobilitatea centurii de umăr și de a asigura poziția corectă a mâinii în timpul perioadei de recuperare, fără a răni pielea și țesuturile moi. Un bandaj adecvat montat și aplicat ajută la ameliorarea durerii - mușchii umărului se relaxează, iar fragmentele de os nu se mișcă și nu se apasă nicăieri.
Fracturile claviculei sunt mai puțin frecvente la persoanele în vârstă decât la persoanele mai tinere, dar au consecințe mai grave. Datorită particularităților regenerării după 50 de ani, medicii abandonează de obicei gipsul tradițional, deoarece o astfel de fixare rigidă poate provoca artroză, precum și irita țesuturile din jur..
Fractura claviculei la copii este uneori numită „fractura crengii verzi” - adică fragmentele osoase sunt ținute de periost și, prin urmare, cresc împreună mult mai repede, iar fixarea cu o astfel de fractură poate să nu fie absolută. Pentru copiii mici, este indicat, de asemenea, un pansament sau reclinator în locul tencuielii..
Pansamente și bandaje sunt disponibile pentru susținere și fixare.
Suportul „batistă” sau batistă este de obicei folosit pentru prim-ajutor, precum și un adaos la distribuția clasică. Ameliorează mușchii și ligamentele aparatului de umăr, ameliorează încărcătura de la articulația umărului și scapula, menține mâna în poziția optimă pentru recuperare. Cu toate acestea, fixarea la utilizarea unui astfel de bandaj nu este completă, prin urmare, pentru o mai bună vindecare în timpul perioadei de reabilitare, se folosesc de obicei alte tipuri de bandaje - fixarea.
Pentru fracturile mici și simple, bandajul Dezo este cel mai des folosit. Prototipul său în secolul al XVIII-lea a fost inventat de medicul francez Pierre Desot, iar principiul muncii nu s-a schimbat cu greu în ultimele secole. Bandajul Dezo fixează ferm umărul și antebrațul de corp și este utilizat nu numai în timpul tratamentului pentru fracturi, ci și în perioada de reabilitare și postoperatorie.
În cazul unei fracturi mai complexe, se utilizează un bandaj în formă de opt sau inelele lui Delbe. Inelele Delbe (reclinatoare ortopedice) sunt 2 curele încrucișate între omoplați și filetate prin unul sau mai multe inele. Acest design vă permite să reglați dimensiunea și tensiunea centurilor. Reclinatorul fixează umerii într-o stare dilatată, deschide omoplații, asigurând poziția corectă a claviculei. Mâna în acest tip de bandaj nu este fixă. Inelele Delbe pot fi purtate sub haine, de obicei sunt confecționate din material respirabil și, datorită căptușelii moi, sunt confortabile de purtat non-stop..
Versiunile moderne ale bandajului Dezo și ale inelelor Delbe au mai multe opțiuni pentru fixarea și tragerea forțelor și, în general, sunt un design destul de simplu care nu necesită cunoștințe și abilități speciale atunci când vă îmbrăcați. Cu toate acestea, este foarte important ca medicul să poarte bandajul prima dată (el va stabili și timpul de purtare a bandajului).
Dacă tratamentul este început la timp, iar pacientul respectă toate recomandările medicului, timpul de vindecare după o fractură a claviculei nu depășește de obicei 10 săptămâni pentru adulți și 3 săptămâni pentru copii. Cu o fractură simplă, deja în ziua 2, puteți începe să dezvoltați treptat mâna, revenind la activitatea și circulația sângelui la mâna rănită: îndoiți și îndoiți degetele, faceți mișcări circulare ușoare cu degetele și o mână - nu mai mult de 2 minute pe zi. În acest caz, nu puteți tensiona zona deteriorată a centurii umărului și a face față durerii.
După stadiul inițial de reabilitare, conform indicațiilor medicului, pacientului i se poate atribui fizioterapie. De obicei, acestea sunt proceduri pentru terapia magnetică, cu ultrasunete și de înaltă frecvență. De asemenea, este important să vă susțineți corpul cu o alimentație adecvată: există mai mult calciu (se găsește în produsele lactate), vitamina D și C (ierburi proaspete, leguminoase, fructe de pădure). În reabilitare, trebuie să faci totul treptat, ascultându-te pe tine însuți, pe sentimentele tale și, bineînțeles, pe specialistul tău în tratament.
Bandaj de fractură a claviculei
Bandaj de fractură a claviculei
Leziunile claviculare sunt frecvente, în special la sportivi și la persoanele care fac o activitate fizică ridicată. De asemenea, daune în această zonă pot apărea ca urmare a bolilor.
Funcții de bandaj
Bandajul claviculei imobilizează membrul, prevenind complicații în zona rănită.
Există două tipuri de bază de imobilizare:
Transport. Efectuat pentru o perioadă scurtă, și anume în momentul livrării pacientului la medic.
Terapeutic. Efectuat în mod regulat pentru vindecarea corectă a fracturilor și recuperarea mai rapidă a daunelor.
Există, de asemenea, modele preventive care sunt utilizate în timpul acțiunilor specifice care prezintă un risc potențial de claviculă.
Transport
Când suferiți o leziune a claviculei, principala problemă este să ajungeți la un specialist fără a agrava situația. Pentru aceasta, se aplică un produs de fixare. Când îl utilizați, este exclusă deteriorarea celor mai apropiate țesuturi moi și următoarele sunt reduse:
riscul de șoc traumatic;
probabilitatea separării ulterioare a osului (în cazul unei fracturi).
Pentru a organiza imobilizarea transportului, ar trebui să utilizați un bandaj special (plasă rigidă), dar, în cazuri de urgență, este permisă aplicarea unei anvelope din materiale reziduale..
Tratament și recuperare
În acest caz, funcția principală a produsului este de a păstra oasele și țesuturile deteriorate într-un loc dat pentru restaurarea lor. Bandajul restricționează mișcarea membrului pentru a preveni rănirea accidentală.
În aceste scopuri, se utilizează diferite tipuri de bandaje, diferind în ceea ce privește gradul de rigiditate, design și, desigur, în materiale. Alegerea unui anumit tip de produs se face de către medic pe baza diagnosticului curent. Perioada de purtare a produsului depinde, de asemenea, de situația specifică și poate varia de la câteva săptămâni la câteva luni. Atunci când se aplică un bandaj, se iau în considerare mulți factori, inclusiv menținerea alimentării cu sânge a membrului rănit. Numai un specialist ar trebui să se ocupe de această problemă, deoarece există riscul unei alegeri greșite a produsului.
De unde să cumpărați un bandaj de încredere?
Cel mai convenabil mod de a găsi un model de calitate este prin intermediul unui magazin online. Nu este nevoie să vizitați mai multe magazine, câteva mișcări ale mouse-ului sunt suficiente pentru a plasa o comandă. În această secțiune, veți găsi diferite modele de aparate dentare claviculare pentru o varietate de situații..
Cum se aplică un bandaj de fixare pentru o fractură a claviculei: deso, caracatiță sau batistă
Aplicarea unui bandaj pentru o fractură a claviculei este o măsură obligatorie de prim ajutor, permițându-vă să reparați în mod fiabil zona de rănire și să preveniți complicația acesteia. Cu condiția ca sarcina să fie efectuată corect, va fi posibil să se păstreze mobilitatea aparatului osos și să se excludă deteriorarea suplimentară a țesutului la locul fracturii.
De ce ai nevoie de un bandaj pentru o clavicula spartă
Se suspectează fractura claviculei unui pacient atunci când sunt prezente următoarele simptome:
- crepitus - o criză în zona rănită, care indică deteriorarea oaselor;
- umflături vizibile ale țesuturilor și ale pielii;
- sângerare în caz de vătămare deschisă;
- greaţă;
- ameţeală;
- slăbiciune, durere la nivelul articulațiilor și mâinilor de pe partea rănită a corpului.
Bandaj pentru imobilizarea transportului
Pentru a transporta pacientul pentru a evita leziuni suplimentare în zona osului deteriorat, se aplică un bandaj sub formă de eșarfă în caz de fractură a claviculei. Acest lucru va necesita o eșarfă cu o lungime de 40 cm sau mai mult. Există două moduri de a aplica un bandaj:
- În primul rând, un strat de unguent anestezic este aplicat pe zona deteriorată. Acest lucru va elimina durerea prin atingerea țesutului strâns rulat pe piele. Apoi se aplică o batistă. Mișcările sunt efectuate cu precizie și precizie pentru a elimina disconfortul pacientului și pentru a repara în mod fiabil zona deteriorată. Un strat dens al bandajului va elimina infecția plăgii și va ameliora parțial durerea de la rănire.
- Așa-numita metodă de legare - bandajul este format din două bucăți de țesătură, acoperind strâns zona deteriorată.
O atelă pentru tratarea unei fracturi a claviculei trebuie efectuată de un profesionist din domeniul sănătății sau de o persoană cu suficientă experiență în prim ajutor. Fixarea necorespunzătoare poate provoca leziuni ale țesuturilor, nervilor și vaselor de sânge, cu consecințe grave pentru pacient. În cazul fixării libere, există un risc ridicat de deplasare a fragmentelor osoase și a tăieturilor de țesuturi și tendoane.
Bandajul pentru „batista” claviculei este considerat cel mai ușor de aplicat și nu necesită abilități speciale de la asistent. Cu ajutorul acestuia, puteți ridica ușor partea deteriorată a corpului, repara oasele și reduce durerea. Dacă nu aveți la îndemână o eșarfă cu forma dorită, puteți folosi orice bucată de țesătură curată, cu lungime și lățime suficientă, care este pre-pliată sub formă de triunghi. Capetele lungi sunt legate în jurul gâtului, cu capetele mai late sub încheietura mâinii. Datorită bandajului, este posibil să imobilizați brațul și să efectuați transportul pacientului la cea mai apropiată unitate medicală pentru asistență.
Având în vedere natura diversă a leziunilor tipice claviculare, specialiștii au dezvoltat mai multe metode de imobilizare prin transport a pacienților cu fracturi osoase claviculare. Un bandaj adecvat pentru o fractură de claviculă este selectat luând în considerare starea pacientului și caracteristicile leziunii primite. Trăsăturile distinctive ale pansamentelor sunt gradul de rigiditate al zonei de fixare. Cel mai dens și de încredere este un gipsat. Dar utilizarea sa are limitări serioase în funcție de vârsta pacientului. Pentru persoanele cu vârsta peste 60 de ani, această metodă nu este recomandată din cauza apariției artrozei și a durerii crescute. Pentru această categorie de pacienți, se alege un fixator de clavicule mai moale, eliminând orice efecte secundare.
Inelele lui Delbe
Pentru tratamentul fracturilor de claviculă cu metode conservatoare, se recomandă impunerea inelelor Delbe. Designul pansamentului este realizat din vată bine îndoită, fixată cu o tăietură sterilă de tifon. Piesa de prelucrat este formată în două inele, astfel încât diametrul lor să fie puțin mai mare decât circumferința umărului pacientului. Membrele victimei sunt filetate alternativ în inele, fixate la nivelul axilelor și fixate pe spate cu un bandaj, conectând astfel ambele inele.
Atunci când aplicați un bandaj sub formă de inele Delba, trebuie evitată o presiune prea mare asupra zonei deteriorate. Ar trebui să existe o ușoară tensiune, care va fi suficientă pentru a fixa centura umărului. În acest caz, fragmentele de oase sunt crescute în lateral și îndepărtate din țesutul muscular, ceea ce reduce riscul de deteriorare în timpul transportului pacientului. În plus, presiunea mică a ortezei claviculare reduce durerea și asigură sprijin pentru centura umărului, reducând astfel probabilitatea de complicații din cauza rănirii..
Principalul avantaj al inelelor Delbe într-o fractură de claviculă este capacitatea de a oferi aparatului osos deteriorat o poziție corectă din punct de vedere anatomic. Singurul dezavantaj este senzațiile neplăcute la nivelul axilei datorită presiunii unui bandaj strâns și fricțiunii țesuturilor împotriva bandajului..
Pentru a ridica brâul de umăr pentru a preveni deplasarea oaselor în raport cu axa sa, se poate aplica o gusset suplimentară simultan cu inelele. Durata purtării inelelor este selectată în funcție de caracteristicile de calitate ale fracturii și este de obicei de aproximativ 1,5 luni
Imobilizarea lui Sayr
Metoda se bazează pe utilizarea unui plasture, care asigură imobilizarea de transport fiabilă a unui pacient cu o fractură a claviculei. Va fi nevoie de trei benzi dintr-un plasture obișnuit, de aproximativ 1 m lungime și 5-9 cm lățime.Înainte de aplicarea bandajului, brațul pacientului este îndoit în unghi drept. Tehnica de fixare este după cum urmează:
- Prima bandă se aplică în zona accidentării. Este trecut prin suprafețele exterioare, posterioare și anterioare ale umărului, astfel încât banda plasturelui să iasă prin spate până la piept.
- Cea de-a doua bandă se aplică în zona scapulei, ridicând-o către antebraț și aruncând-o peste osul intact al claviculei. Apoi se coboară ușor în jos și se trece prin piept pentru a o aplica pe antebrațul rănit în zona cotului..
- Cea de-a treia bandă se pliază într-o buclă și se aplică prin zona articulației antebrațului și încheieturii mâinii, după care se ridică la scapula.
Datorită imobilizării Seirului, osul clavicular deteriorat este coborât în raport cu axa, ceea ce face posibilă excluderea deplasării fragmentelor osoase cu deteriorarea vaselor de sânge și a terminațiilor nervoase..
Bandajul lui Dezo
Un mod simplu și foarte accesibil de a imobiliza pacienții cu o fractură de claviculă, care a determinat în mare măsură popularitatea sa. Cu ajutorul unui bandaj, este posibil să se ofere suport pentru zona deteriorată a corpului, să se reducă mobilitatea osului și membrului deteriorat din cauza presiunii strânse asupra corpului. Transportul unui pacient cu un bandaj Dezo minimizează riscul de complicații și deteriorare a țesuturilor interne, precum și o scădere a sensibilității mâinilor din cauza deteriorării terminațiilor nervoase.
Pentru a aplica un bandaj, veți avea nevoie de un bandaj elastic și o rolă de pânză sau bumbac. Schema de stivuire este după cum urmează:
- rola este plasată sub antebraț;
- o legare se face cu un bandaj în zona de sub claviculă de la umăr;
- bandajul este fixat la un nod în zona cotului.
Bandaj în formă de opt
Metoda este recomandată pentru fixarea claviculei rănite fără deplasare. Acest bandaj și-a primit numele datorită formei caracteristice sub forma numărului 8. Este necesară o bandaj larg, care se aplică în zona dintre omoplați, ducând capătul către antebraț și sub braț și apoi din nou până la punctul de plecare dintre omoplați. Celălalt capăt al bandajului se realizează în același mod, numai în cealaltă direcție, formând o „figură opt”. La sfârșitul aplicării, marginile bandajului sunt legate în siguranță cu un nod.
Calitatea bandajului de opt ori este determinată direct de înfășurarea strânsă. În caz contrar, nu va fi posibil să se asigure extinderea și imobilitatea claviculei deteriorate și să se transporte pacientul la o instituție medicală fără consecințe neplăcute..
Avantajele metodei sunt fixarea bilaterală fiabilă și garantarea imobilității joncțiunii claviculare deteriorate. Perioada de pansament este de obicei de aproximativ 2-3 săptămâni. Pentru primul ajutor, această metodă nu este practic utilizată, impunerea ei este posibilă numai de către un specialist după repoziționarea fracturii claviculare.
Bandă pentru cap Velpo
Este necesar un bandaj elastic sau regulat. Articulația cotului mâinii sub claviculă ruptă este îndoită la un unghi de 45 °, mâna este așezată pe centura sănătoasă a umărului. Folosind o înfășurare circulară, brațul îndoit este fixat pe corp. Conform caracteristicilor sale, pansamentul Velpo seamănă cu pansamentul Dezo. Cu ajutorul său, este posibil să se asigure fixarea fiabilă a fracturii pentru livrarea pacientului la cea mai apropiată instituție medicală.
Alegerea unei metode de fixare
Toate aceste tipuri de pansamente sunt utilizate în traumatologia modernă. Utilizarea acestor metode este justificată de necesitatea:
- facilitează tratamentul ulterior și reabilitarea unui pacient cu fractură de claviculă;
- eliminați riscul de complicații și de deteriorare suplimentară a țesutului osos, conjunctiv și muscular;
Doar un medic calificat care a studiat în detaliu natura leziunii și zona de distribuție a acesteia poate alege cel mai bun mod de a remedia conexiunea osoasă deteriorată. Alegerea independentă a tipului de pansament de către un nespecialist este periculoasă pentru sănătatea și bunăstarea pacientului. În plus, prezintă riscul unor complicații suplimentare și întreruperea funcțiilor de lucru ale conexiunii membrelor și oaselor după finalizarea cursului de tratament..
Perioada de purtare a bandajului este stabilită de medicul curant și este de obicei de aproximativ 1-1,5 luni. Recomandările pentru durata de purtare trebuie respectate pentru a evita procesele ireversibile în țesuturi. Îndepărtarea la timp a bandajului vă va permite să restabiliți rapid performanța joncțiunii claviculare și a membrului superior.