Artroză deformantă a articulației sacrococcigiene
Artroza sacrococcigiană este distrugerea articulației dintre sacrum și coccis. Boala se dezvoltă la vârsta mijlocie. Provoacă dureri severe, limitarea mobilității. Se confundă adesea cu osteocondroza lombosacrală. Mai mult, majoritatea pacienților cu vârste cuprinse între 45 și 50 de ani au artroză și osteocondroză în același timp. Prin urmare, un terapeut local poate pune doar un diagnostic de osteocondroză și poate efectua un tratament simptomatic, care, de asemenea, ameliorează simptomele artrozei pentru o vreme..
Vă oferim să aflați informații fiabile despre simptomele și tratamentul artrozei articulației sacrococcigiene pentru a vă putea restabili sănătatea folosind metode simple și sigure. Articolul descrie cauzele potențiale ale acestei afecțiuni și primele semne clinice..
Notă! Tratamentul conservator al artrozei oricărei articulații din corpul uman este posibil doar într-un stadiu incipient. Acesta este gradul 1 și 2 de distrugere a articulației, atunci când țesutul cartilajului este încă cel puțin parțial conservat și nu există o distrugere gravă a structurii osoase. Deja în etapa a 3-a, tratamentul artrozei este posibil doar cu ajutorul unei operații chirurgicale pentru endoproteză. Aceasta este o intervenție gravă, după care efectele reziduale pot persista, unii pacienți dezvoltă complicații și, în principiu, își pierd capacitatea de a se deplasa independent..
Prin urmare, nu ar trebui să întârziați într-o astfel de stare. Solicitați imediat asistență medicală. Dacă aveți primele semne de artroză osteococcigiană a oaselor, atunci ar trebui să faceți o programare cu un vertebrolog sau ortoped. Un terapeut local dintr-o policlinică a orașului nu are competența suficientă pentru a face un diagnostic precis și pentru a prescrie un tratament adecvat.
Artroza deformantă a articulației sacrococcigiene se dezvoltă lent, în câteva luni și chiar ani. Primele manifestări pot apărea în stadiul inițial. Acesta este un disconfort de tragere chiar în partea inferioară a spatelui. Ele apar după o schimbare a poziției corpului. De exemplu, dacă după ce te-ai ridicat dintr-o poziție așezată, ai dureri la nivelul spatelui inferior, atunci cel mai probabil este vorba de artroza acestei articulații.
În continuare, să vorbim mai detaliat despre cauzele potențiale și factorii de risc și să revenim la manifestările clinice ale patologiei..
Cauzele artrozei articulației sacrococcigiene
Osteoartrita articulației sacrococcigiene este o boală degenerativă degenerativă care apare sub formă cronică. Poate fi primar (idiopatic) și secundar (care apare pe fondul unei alte boli.
În primul rând, țesutul cartilajului este distrus, iar apoi osul. Pentru a înțelege acest proces patologic, ne propunem să învățăm unele dintre nuanțele din domeniul anatomiei și fiziologiei..
Deci, sacrul și coccisul sunt două secțiuni ale coloanei vertebrale. Fiecare dintre ele este formată din cinci vertebre, care sunt fuzionate împreună. Coccisul crește împreună în copilăria timpurie, iar sacrul în perioada cuprinsă între 20 și 25 de ani. Nu există disc intervertebral între sacrum și coccis, dar există o articulație cu drepturi depline, datorită mobilității căreia are loc o îndoire fiziologică și o abatere a coccisului. Acest lucru asigură echilibrul corpului în timpul posturii verticale și o distribuție mai uniformă a sarcinii de absorbție a șocurilor..
Articulația are o structură anatomică standard. Acestea sunt două planuri articulare și o capsulă articulară umplută cu lichid sinovial. Planurile articulare ale corpurilor extreme ale vertebrelor sacrumului și coccisului sunt acoperite cu țesuturi cartilaginoase. Când sunt comprimate, ele secretă lichid sinovial și, atunci când sunt întinse, îl absorb înapoi. Astfel, se realizează o nutriție difuză a țesutului protector al cartilajului..
Încălcarea proprietăților biochimice și mecanice ale lichidului sinovial, procesul de hrănire este perturbat. Există o deformare parțială a țesutului cartilajului. Încep să se subțire. Spațiul articular se contractă, coccisul și sacrul încep să convergă. Cu mișcări bruște, poate apărea o încălcare a integrității țesutului cartilaginos și zone ale oaselor sunt expuse. În viitor, se freacă unul împotriva celuilalt atunci când fac orice mișcare. Pe suprafața lor se formează fisuri și așchii. Sunt umplute cu depozite de săruri de calciu. Așa se dezvoltă deformarea osteoartritei. În etapa sa finală, există o fuziune completă a coapsei și a sacrului. Acest lucru poate duce la consecințe grave asupra sănătății..
Cauzele potențiale de distrugere a articulației sacrococcigiene includ următoarele boli și afecțiuni:
- efect traumatic asupra părții inferioare a coloanei vertebrale (căderi, vânătăi, fisuri, fracturi, subluxații și luxații, entorse și rupturi de ligamente, tendoane și mușchi);
- procese reumatice în organism (spondilită anchilozantă, poliartrită reumatoidă, lupus eritematos sistemic, sclerodermie etc.);
- boala distrofică degenerativă a discurilor intervertebrale (osteocondroză);
- complicații ale osteocondrozei, cum ar fi proeminența și hernia intervertebrală, extrudarea și sechestrarea;
- încălcarea posturii și a diferitelor tipuri de curbură a coloanei vertebrale;
- poziționarea necorespunzătoare a piciorului (sub formă de picioare plate, picioare goale sau picior de club);
- distrugerea și deformarea articulațiilor mari ale extremităților inferioare (coxartroză și artroză gon);
- poziția instabilă a corpurilor vertebrale în coloana lombară, în urma căreia deplasarea lor are loc periodic, cum ar fi retrolisteză și antelisteză;
- deformarea osteoartritei fațetei intervertebrale și a articulațiilor fațetei;
- tumori și procese infecțioase, inclusiv în cavitatea pelviană.
Acestea sunt doar câteva dintre cauzele potențiale. Dar ele sunt cele care se găsesc cel mai adesea la oamenii moderni. Dacă este diagnosticată oricare dintre bolile enumerate, atunci medicul își va îndrepta mai întâi eforturile pentru a o corecta. Deoarece este inutil să se trateze artrozele articulației sacro-coccigiene înainte ca influența negativă să fie eliminată. Îmbinarea va continua să se prăbușească oricum.
De asemenea, merită luat în considerare faptul că există factori de risc - dacă sunt prezenți la o persoană, riscul de a dezvolta această boală crește. Pentru a efectua o prevenire activă și înainte de a începe tratamentul, trebuie să excludeți din viață următorii factori negativi:
- supraponderal - cu cât este mai multă durere, cu atât este mai puternică presiunea distructivă asupra articulației;
- șezut prelungit fără suport pentru spate (coada este deplasată și capsula articulară este deformată);
- vătămări menajere și industriale;
- organizarea necorespunzătoare a spațiului de dormit și de lucru;
- fumatul și consumul de băuturi alcoolice;
- muncă fizică grea;
- purtarea pantofilor greșiti;
- obicei slouching.
De asemenea, merită să excludeți posibilitatea unui impact negativ asupra coloanei vertebrale în timpul frânării de urgență atunci când conduceți într-o mașină. Aceste situații devin primul pas către dezvoltarea osteoartritei deformante a joncțiunii coccis-sacrale a oaselor..
Simptomele artrozei articulației sacrococcigiene
Simptomele clinice ale artrozei articulației sacrococcigiene încep să apară suficient de devreme. Dar puțini oameni acordă atenție disconfortului chiar în partea de jos a coloanei vertebrale. De obicei, disconfortul apare după o poziție lungă așezată sau culcată. O durere plictisitoare apare atunci când se încearcă să se ridice. După câteva minute, dispare complet..
Odată cu dezvoltarea patologiei, apar alte semne:
- sunete străine când încercați să vă înclinați înainte;
- răspândirea durerii la coccis și sacrum;
- rigiditatea și limitarea amplitudinii mobilității;
- durere la palparea coloanei vertebrale inferioare;
- tensiune musculară excesivă în regiunea fesieră.
Foarte des, cu artroză a articulației sacro-coccigiene, apar o serie de patologii concomitente și, atunci când este diagnosticată, se detectează distrugerea articulației. În primul rând este sindromul cauda equina. În zona coccisului există un plex nervos mare - cauda equina. Include structurile măduvei spinării și nervii radiculari mari. Responsabil de inervația organelor abdominale, pelvisului mic și a țesuturilor extremităților inferioare. Când coada este deplasată, se observă compresia acestui plex nervos. Oferă un sindrom de durere pronunțat. Există o încălcare a intestinelor și a vezicii urinare. Pot exista staze venoase de sânge în cavitatea pelviană.
Al doilea diagnostic cel mai frecvent este sindromul piriformis. Deoarece odată cu dezvoltarea artrozei articulației sacrococcigiene, apare adesea un spasm al mușchiului piriformis, tunelul situat în interiorul acestuia este deformat și acoperit cu cicatrici. Acest lucru pune o presiune severă asupra nervului sciatic care trece prin tunel. Sindromul durerii acute se dezvoltă, inervația membrului inferior este perturbată pe partea afectată.
Tratamentul artrozei articulației sacrococcigiene
Tratamentul artrozei articulației sacrococcigiene trebuie început cu un diagnostic precis. Plângerile prezentate de pacientul cu această boală sunt similare cu multe alte patologii. Prin urmare, deja în timpul examinării inițiale, un vertebrolog cu experiență va efectua o serie de teste de diagnostic care vor ajuta la excluderea unui număr de alte boli..
Apoi, o radiografie este alocată în mai multe proiecții. Vă permite să evaluați starea sacrumului, a coccisului și a articulației situate între ele. Dacă există o dificultate în stabilirea unui diagnostic precis, atunci pacientului i se atribuie un examen CT și RMN.
Este complet inadecvat să se utilizeze preparate farmacologice pentru tratamentul artrozei articulației sacrococcigiene. Nu pătrund în cavitatea articulară și nu au niciun efect pozitiv practic..
Cea mai eficientă aplicare a metodelor de terapie manuală, gimnastică de remediere și fizioterapie. Pentru a face acest lucru, trebuie să contactați clinici specializate. Vertebrologul dezvoltă un curs individual de terapie. Poate include osteopatie, masaj, reflexoterapie, gimnastică de remediere, kinetoterapie și multe altele..
Vă recomandăm să căutați o clinică de terapie manuală la locul de reședință pentru tratamentul artrozei articulației sacrococcigiene. În policlinica orașului, cu greu veți primi îngrijiri medicale eficiente. Acolo vi se va prescrie un tratament simptomatic care va masca simptomele clinice. Între timp, coloana vertebrală se va prăbuși și mai repede..
Există contraindicații, este necesar sfatul specialistului.
Puteți utiliza serviciul unei programări gratuite a medicului primar (neurolog, chiropractor, vertebrolog, osteopat, ortoped) pe site-ul clinicii Free Movement. La consultarea inițială gratuită, medicul vă va examina și vă va face un interviu. Dacă există rezultate de RMN, ultrasunete și raze X, acesta va analiza imaginile și va pune un diagnostic. Dacă nu, el va scrie instrucțiunile necesare.
Manifestări clinice ale artrozei coccisului
Osteoartrita este o boală cronică însoțită de procese degenerative-distrofice în articulația sacroiliacă. Această afecțiune patologică este însoțită de o inflamație curentă lentă prelungită în această zonă. Prin urmare, principalul simptom al artrozei coccisului se numește durere severă în articulația cu probleme..
Etiologia patologiei
O caracteristică a articulației sacroiliace este gradul său scăzut de mobilitate. Această zonă are o sarcină mare, deoarece oferă o poziție stabilă a corpului uman. Artroza coccisului se dezvoltă cel mai adesea pe fundalul unei leziuni sau cu slăbirea ligamentelor care susțin poziția stabilă a articulației. Astfel de procese negative în organism apar din următoarele motive:
- vânătăi în zona sacrumului;
- structura anormală a coloanei vertebrale;
- consecințele negative ale bolilor infecțioase;
- starea sarcinii;
- sarcină crescută pe coccis asociată cu munca sedentară;
- prezența unui exces semnificativ de greutate.
Osteoartrita sacrală poate apărea la femei după o naștere dificilă. Acest lucru se datorează structurii anatomice a acestei zone a corpului. Articulația sacrococcigiană este susținută de patru ligamente. Acestea asigură abaterea coapsei în spate în timpul livrării, ceea ce previne rănirea.
Trecerea unui făt mare prin canalul de naștere poate deforma articulația, ceea ce duce la apariția sindromului durerii severe.
Manifestări clinice ale artrozei coccisului
Semnul principal al artrozei coccisului este prezența durerii în sacrum. La începutul dezvoltării bolii, o persoană simte disconfort în principal după un efort fizic intens. Durerea se manifestă și după o lungă poziție așezată, când corpul este plasat într-o poziție nereușită în timpul somnului. Pentru a-și atenua starea, o persoană trebuie să se odihnească într-o poziție confortabilă..
Pentru artroza în stadiul inițial de dezvoltare, este caracteristic faptul că simptomele neplăcute pot dispărea temporar dacă se respectă regimul de muncă și odihnă. Dar după hipotermia corpului, cu efort fizic intens, după rănire, durerile revin. Sunt acute, agravate atunci când se încearcă schimbarea poziției corpului.
Dacă boala este însoțită de inflamație, terminațiile nervoase sunt conectate la procesul patologic. Într-o astfel de situație, durerea este mai pronunțată, poate fi administrată părților adiacente ale corpului - abdomenului, membrelor, spatelui inferior. Puffiness se dezvoltă în partea inferioară a spatelui. Artroza Coccyx se caracterizează prin probleme cu defecația. Pacienții observă urinări frecvente, bărbații se confruntă cu disfuncție erectilă.
Artroza sacrală se caracterizează printr-o progresie constantă cu simptome care se dezvoltă lent. În timp, sindromul durerii devine permanent. Disconfortul crește odată cu înclinarea sau rotirea cozii. Se constată rigiditate în regiunea pelviană, care se explică prin spasme musculare.
Caracteristici de diagnostic
Diagnosticul artrozei sacrale se face de către un medic pe baza unei examinări vizuale a pacientului, a unor studii de laborator și instrumentale. Doar o abordare integrată a acestei probleme va face posibilă excluderea altor patologii însoțite de simptome similare..
În timpul examinării inițiale, medicul examinează istoricul medical al pacientului, efectuează un examen, în urma căruia ar trebui să identifice durerea locală și persistentă în zona articulației inflamate. Un specialist evaluează în mod necesar mersul unei persoane bolnave, mobilitatea corpului său. Femeile sunt trimise pentru examinare suplimentară la un ginecolog. Deseori durerile din zona coccisului sunt asociate cu boli ale sistemului lor reproductiv.
Pacientului i se recomandă să urmeze o serie de proceduri de diagnostic instrumental pentru a determina cauza exactă a patologiei - radiografie și tomografie computerizată. La examinarea sângelui, este întotdeauna relevat un indicator ESR crescut semnificativ. Alte metode de diagnostic de laborator pentru această boală nu sunt foarte informative..
Terapii
Pentru tratamentul artrozei coccisului, se folosesc doar metode conservatoare. Alegerea metodelor specifice de efectuare a terapiei depinde de severitatea simptomelor, severitatea stării pacientului, vârsta acestuia și prezența comorbidităților..
Terapia medicamentoasă
Cu dureri ușoare, tratamentul se efectuează acasă. Terapia are loc cu utilizarea de antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Se folosesc sub formă de tablete sau capsule în interior sau în exterior sub formă de creme, unguente, geluri. Ibuprofenul acționează ca principal ingredient activ..
Pentru refacerea rapidă a articulației, se recomandă utilizarea suplimentară a complexelor de vitamine și minerale. Analgezicele, relaxantele musculare, glucocorticosteroizii sunt folosite pentru ameliorarea durerii și accelerarea procesului de vindecare.
În prezența durerii acute într-un spital, blocajele se efectuează folosind Diprospan, Lidocaina. Astfel de manipulări ameliorează starea pacientului, elimină inflamația și spasmul muscular..
Fizioterapie și activitate fizică
Pentru o recuperare rapidă cu artroză post-traumatică, pacienților li se recomandă să poarte un aparat lombosacral pentru o lungă perioadă de timp. Susține articulațiile cu probleme, reduce stresul asupra acestora. Astfel de bandaje sunt recomandate și femeilor în timpul sarcinii..
Lista procedurilor de fizioterapie recomandate:
- terapie cu frecvență ultra înaltă (UHF);
- curenți modulati sinusoidali (CMT);
- acupunctura;
- fonoforeză;
- terapia cu parafină.
În timpul prezenței durerii acute, pacientului i se recomandă repaus strict la pat. Numai după ușurare corpul poate fi supus unui stres minim, pentru a se angaja în gimnastică specială. Pacienții ar trebui să renunțe la ciclism, jogging și plimbări lungi. Se recomandă evitarea prezenței pe termen lung a corpului într-o poziție.
Pentru a elimina durerea din coccis, masajul este permis. Ajută la ameliorarea tensiunii musculare, la îmbunătățirea fluxului sanguin și la accelerarea reparării țesuturilor.
Acțiuni preventive
O caracteristică a artrozei este că nu poate fi vindecată complet. Dacă nu respectați recomandările medicului, există o mare probabilitate de a dezvolta coxartroză, care este însoțită de distrugerea articulațiilor. Prin urmare, pacienții cu un diagnostic similar ar trebui să acorde atenție prevenirii.
Pacienții cu artroză din zona coccigeală ar trebui să respecte un stil de viață activ, dar să evite efortul excesiv. Controlul constant al greutății este important, deoarece obezitatea agravează evoluția bolii. Dacă o persoană are un loc de muncă sedentar, este necesar să faceți pauze și să vă încălziți pe tot parcursul zilei. Când ridicați greutăți, ghemuiți-vă, nu vă aplecați.
Gimnastică zilnică recomandată, cursuri în piscină. Este recomandabil să refuzați sportul activ. Evitați rănile și căderile, care duc întotdeauna la o exacerbare a bolii.
Cum se tratează artroza coccisului
Osteoartrita articulației sacrococcigiene este un proces patologic caracterizat prin inflamație și care are ca rezultat o limitare a funcționalității articulației. De obicei, această afecțiune este diagnosticată la persoanele din categoria de vârstă mai mare, afecțiunea este considerată o patologie rară.
Scurta descriere
Coccisul este un os în coloana inferioară. Se compune din vertebre mici care se formează, care au procese. Acestea sunt conectate între ele și formează în același timp cinci creste pe spate, care se reunesc folosind articulații:
- Articulația sacrococcigiană.
- Lumbosacral.
- Articulațiile Iliosacrale.
Osteoartrita în această zonă este o afecțiune în care se formează o poziție incorectă a oaselor coccigiene și terminațiile nervoase sunt deteriorate..
Principalul simptom al acestei afecțiuni este durerea. Poate fi anost sau regulat, intens și spontan. Ridicarea incorectă a încărcăturilor, precum și hipotermia, pot provoca o recidivă a bolii. Pacienții au o acțiune limitată care se extinde la nivelul coloanei vertebrale inferioare.
Tablou clinic
Manifestările bolii se fac simțite în moduri diferite. Acestea depind în mod direct de motivele care au provocat procesul patologic..
Poate exista disconfort la nivelul coloanei lombare, care se va face simțit în mișcare. Dacă există o luxație, pe lângă durerea din zona coccisului, va apărea umflarea. Uneori pacienții se plâng de disconfort în zona sacrumului. În plus, în această zonă se observă roșeață și o creștere a indicatorilor de temperatură. Natura durerii poate fi regulată sau temporară. Există o creștere a sindromului durerii sau o scădere la schimbarea pozițiilor diferite.
Pentru o lungă perioadă de timp, boala poate fi într-un stadiu calm, iar exacerbările pot apărea numai în timpul înghețului și al efortului fizic..
Metode de diagnostic
Principala manifestare a acestei boli este durerea. Prin urmare, de îndată ce acest simptom s-a făcut simțit, trebuie să contactați imediat medicul și să faceți o examinare amănunțită. În primul rând, specialistul efectuează palparea, unele teste sunt efectuate și în poziția verticală a corpului, așezat și orizontal.
În cazul unei forme unilaterale a bolii:
- pacientul în poziție verticală îndoaie un picior la genunchi, se sprijină pe un membru sănătos;
- când corpul este înclinat înainte, apare o durere severă, care nu permite pacientului să se aplece mai departe. După ce picioarele sunt îndoite, musculatura se relaxează și coturile se reiau;
- pante în direcția articulației afectate sunt semnificativ limitate și absolut nu se pun probleme articulației bolnave;
- o persoană bolnavă poate lua o poziție așezată, în timp ce se sprijină pe partea sănătoasă, poate lua o poziție orizontală pe spate sau pe partea sănătoasă;
- dintr-o poziție așezată se dovedește să se aplece înainte mult mai bine decât dintr-o poziție verticală a corpului;
- de îndată ce pacientul se întinde pe spate, poate efectua cu ușurință flexia membrelor în zona pelviană și a genunchiului. Cu exacerbări, durerile moderate se fac simțite.
Când, atunci când se îndoaie spre ambele părți și înainte din poziția șezând sau în picioare, există o restricție a mișcării în aceeași măsură, acest lucru indică un proces inflamator în regiunea lombară. În acest caz, atunci când articulațiile genunchiului funcționează, rezistența apare în poziție orizontală..
Osteoartrita Coccyx se face simțită printr-o creștere a durerii dintr-o poziție așezată. Senzațiile cresc dacă apăsați pe zonele musculare și ligamentele coapsei, există dureri neclare în perineu.
Osteoartrita articulațiilor sacroiliace este verificată prin următoarele metode:
- impact transversal asupra zonei podelei pelvine;
- impact asupra zonei pubiene;
- la persoanele cu greutate corporală redusă se efectuează palparea abdominală.
Apoi, pacientul trebuie trimis pentru radiografie, tomografie computerizată, teste de laborator.
Terapii
Cu o boală cum ar fi artroza, este necesar să se efectueze tratamentul exclusiv în moduri conservatoare:
- Pentru ameliorarea durerii, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, blocaje se efectuează cu medicamente hormonale, anestezice.
- Dacă există un spasm muscular puternic, atunci medicii prescriu relaxante musculare suplimentare.
- Este posibil să se prevină procesul de leziune cu ajutorul condroprotectorilor.
- Un rezultat excelent poate fi obținut folosind tehnici de fizioterapie.
- Dacă nu există restricții, atunci pacientului i se arată un curs de terapie manuală.
- Masajul ajută la relaxarea și întărirea mușchilor, la calmarea durerilor severe..
Citiți mai multe despre ce este uncoartroza și cum este tratată aici.
O varietate de proceduri pot fi prescrise ca metode suplimentare și eficiente de tratament:
- masaj;
- presiunea degetelor.
Simptomele și tratamentul artrozei coccisului este o întrebare foarte serioasă, prin urmare ar trebui să fie încredințată exclusiv unui profesionist.
Sarcinile pe regiunea lombară ar trebui să fie reduse la minimum, nu trebuie să alergați, săriți sau să încărcați cumva articulația dureroasă. Va fi util să mergi pe jos, dar nu în grabă. Este contraindicat să fii într-o poziție mult timp, să stai mult timp. De asemenea, pacienții sunt sfătuiți să poarte bandaje și corsete. Pentru a minimiza sarcina, este necesar să faceți exerciții speciale pentru a întări mușchii spatelui..
Măsuri de prevenire
Având în vedere că aceste tipuri de artroze nu sunt practic tratate, ar trebui acordată o atenție sporită metodelor de prevenire. Pacientul ar trebui să ducă un stil de viață sănătos, să-și monitorizeze greutatea, să facă exerciții sistematice și să nu ridice sarcini grele. Gimnastică specială foarte eficientă și utilă pentru întărirea mușchilor.
Concluzie
Din acest material, ați conștientizat o astfel de afecțiune cum ar fi artroza articulației sacrococcigiene: ce este. Patologia este rară, însoțită de o clinică moderată. Datorită faptului că această zonă este caracterizată de o funcționalitate insuficientă, rigiditatea în mișcare nu este pronunțată în mod clar.
Durerea este de obicei suportabilă, pacienții o tolerează adesea. Dar nu trebuie să întârziați să mergeți la medic, deoarece acest lucru poate duce la consecințe ireparabile sub formă de coxartroză și alte boli grave. Pentru a stabili diagnosticul corect, trebuie să faceți un studiu detaliat..
Osteoartrita articulațiilor sacroiliace: simptome și tratament
Artroza articulației sacrococcigiene este o boală caracterizată prin distrugerea treptată a țesutului cartilaginos. În absența tratamentului, procesul patologic implică capsule, membrane sinoviale, aparate ligamentoase-tendinoase și apoi oase.
Cele mai frecvente cauze ale artrozei sunt leziunile și afecțiunile degenerative-distrofice ale articulațiilor. Simptomele sale principale sunt dureri articulare intense, umflături dimineața și rigiditate..
Progresia patologiei poate duce la dezvoltarea unor complicații grave, de exemplu, anchiloză și contracturi. Diagnosticul se face pe baza tabloului clinic, anamnezei, rezultatelor radiografiei, CT, RMN, artroscopiei. În tratamentul artrozei articulației sacrococcigiene, se utilizează metode conservatoare de tratament - un curs de administrare a medicamentelor, efectuarea fizioterapiei, exerciții de gimnastică terapeutică și educație fizică.
Cauzele și mecanismul de dezvoltare a patologiei
Este important să știți! Medicii sunt șocați: „Există un remediu eficient și accesibil pentru ARTROZĂ.” Citiți mai multe.
În sistemul musculo-scheletic uman, majoritatea articulațiilor au aceeași structură. Sunt formate din suprafețele a două oase, ligamente, tendoane, pungi sinoviale, care produc un lichid gros. Dar există multe articulații în corp care nu au părți în mișcare.
Articulația sacrococcigiană conectează capătul coloanei vertebrale cu sacrul și nu îndeplinește nicio funcție importantă. Aceasta este o parte rudimentară a scheletului, care și-a pierdut semnificația (la animale, servește ca loc pentru atașarea cozii). Structura specială a articulației articulare permite unei persoane să reziste la sarcini statice și dinamice verticale. În zona în care se întâlnesc iliul și sacrul, există articulații sacroiliace imobile, care sunt ținute în siguranță împreună de ligamente puternice. Au o mare importanță funcțională - înmoaie șocurile în timpul mișcării umane.
Articulația sacrococcigiană pare a fi o structură protejată anatomic, dar structura sa este foarte variabilă. Prin urmare, cu o puternică influență externă, pot fi declanșate procese patologice, provocând:
- deteriorarea progresivă a țesutului cartilajului;
- distrugerea lentă a țesutului conjunctiv, a structurilor osoase.
Articulațiile sacroiliace, situate în regiunea lombară inferioară, sunt mult mai vulnerabile în ciuda puterii aparatului lor ligamentos-tendinos. Prin urmare, numeroși factori externi și interni pot servi ca un impuls pentru dezvoltarea artrozei..
Unele persoane sunt diagnosticate cu un defect anatomic congenital - elementele coloanei vertebrale nu se contopesc complet. Condiția în care prima vertebră a regiunii sacrale este separată de coccis se numește lumbarizare..
Articulația sacrococcigiană
Osteoartrita se dezvoltă la câțiva ani după rănire, de obicei o cădere accentuată pe fese. Se produce o lovitură, afectând tuberculii ischiali ai bazinului, coccisului și sacrului. Țesuturile conjunctive îl înmoaie într-o oarecare măsură, dar în caz de căderi abundente, efectul lor de absorbție a șocurilor nu este suficient. Mecanismul de dezvoltare a deteriorării degenerative-distrofice este în mai multe etape:
- aparatul ligamentos-tendinos este deteriorat - fibrele țesutului conjunctiv sunt rupte;
- cu o deplasare semnificativă, regenerarea țesuturilor încetinește, care uneori devine cauza dezvoltării procesului inflamator;
- sub influența încărcărilor constante, articulația nu are timp să se refacă, provocând distrugerea cartilajului.
Patologia se extinde la ligamente, bursă, cartilaj. Se formează cicatrici, perturbând funcționarea articulației. Pentru a stabiliza starea coloanei vertebrale, țesutul osos începe să crească în ea, formând osteofite.
Articulațiile sacroiliace
Un proces inflamator cronic care apare în articulațiile sacroiliace, în majoritatea cazurilor, devine cauza distrugerii lor. Dezvoltarea sa poate fi provocată atât de leziuni obișnuite, cât și de patologii articulare severe de natură recurentă. De obicei, acestea se referă la boli sistemice care afectează toate articulațiile sistemului musculo-scheletic. Cauzele frecvente ale artritei:
Chiar și ARROZA „avansată” poate fi vindecată acasă! Amintiți-vă să-l ungeți cu el o dată pe zi..
Distrugerea prematură a articulațiilor sacroiliace se poate dezvolta la persoanele care suferă de tulburări metabolice. Durerea articulară apare adesea cu diabet zaharat sau cu scăderea activității funcționale a glandei tiroide.
În această parte a coloanei vertebrale, artrozele post-traumatice sunt adesea detectate. Distrugerea țesutului cartilaginos are loc ca urmare a formării cicatricilor după leziuni ale articulației sau intervenții chirurgicale.
Tablou clinic
Semnul clinic principal al artrozei articulațiilor sacroiliace și sacrococcigiene este durerea care crește odată cu mișcarea, șezând prelungit sau culcat. Dar sentimentele ușoare inconfortabile bântuie în mod constant o persoană. El simte disconfort, o senzație de greutate și stoarcere în zona pelviană. În stadiul inițial al artrozei, durerea este de natură pe termen scurt și apare după efort fizic intens. Deoarece ligamentele și tendoanele sunt implicate în procesul patologic, severitatea manifestărilor clinice crește:
- dimineața, zona deteriorată a coloanei vertebrale se umflă, o ușoară umflare se formează pe piele;
- primele mișcări sunt dificile pentru o persoană. În timpul zilei, el face pași, iar durerile scad ușor din cauza producției de substanțe asemănătoare hormonilor în organism cu efect analgezic;
- durerea crește semnificativ după ridicarea greutăților, îndoirea dintr-o parte în alta, ghemuirea, hipotermia și chiar o schimbare bruscă a vremii.
Artroza este întotdeauna însoțită de rigiditate a mișcării. Cauza manifestării clinice o reprezintă spasmele musculare. Inervația regiunii sacrale a coloanei vertebrale este efectuată de nervii plexului lombosacral. Când sunt inflamate sau deteriorate, apare o durere care iradiază la gambe, picioare, abdomenul inferior.
În ultima etapă a artrozei, pot apărea dificultăți cu defecația, dorința de a goli vezica urinară poate deveni mai frecventă. Disfuncția erectilă devine adesea una dintre complicațiile patologiei..
Metode de tratament de bază
Se practică o abordare integrată a tratamentului artrozei articulațiilor sacroiliace. La diagnosticare, se dezvăluie cauza apariției sale. Dacă distrugerea articulației a provocat o altă boală, atunci se efectuează și terapia ei. Pe tot parcursul tratamentului, pacientul este prezentat purtând bandaje care asigură fixarea rigidă sau semi-rigidă a coloanei lombosacrale. Acest lucru nu numai că va accelera restaurarea articulațiilor deteriorate, ci va preveni și distrugerea lor în continuare..
Dacă un pacient vine să vadă un medic cu dureri acute, atunci sunt utilizate următoarele metode pentru a le elimina:
- injecții cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) - Ketoprofen, Diclofenac, Meloxicam;
- blocarea drogurilor cu Lidocaina, Novocaina și cu dezvoltarea unui proces inflamator - cu glucocorticosteroizi.
Blocajele terapeutice elimină tonusul muscular crescut, oferind în același timp ameliorarea durerii și creșterea intervalului de mișcare în articulație. În viitor, AINS sunt utilizate în tablete sau drajeuri. Medicul poate prescrie Ibuprofen, Nise, Ketorol, Diclofenac, Celecoxib. AINS trebuie combinate cu inhibitori ai pompei de protoni - Omez, Ultop, Pantoprazol. Acest lucru este necesar pentru a preveni deteriorarea mucoasei gastrice.
Agenții externi în stadiul inițial al artrozei sunt folosiți ca monoterapie și în leziuni articulare severe - ca adjuvant. Cea mai mare eficacitate terapeutică este caracteristică acestor unguente:
- Capsicam, Finalgon, Viprosal. Acestea sunt prescrise pacienților după oprirea inflamației, au un efect de încălzire, îmbunătățesc circulația sângelui, elimină deficiența de nutrienți și substanțe biologic active, accelerează regenerarea;
- Voltaren, Artrozilen, Fastum. Se folosesc încă din prima zi de tratament. Afișați activitate analgezică antiinflamatoare, decongestionantă pronunțată. Utilizarea unguentelor vă permite să reduceți doza de AINS sistemice, pentru a evita manifestarea reacțiilor secundare ale acestora.
De asemenea, pacienților li se recomandă să urmeze un curs de condroprotectori - medicamente pentru refacerea treptată a țesuturilor cartilaginoase cu leziuni minore ale articulațiilor sacroiliace. Dacă articulațiile au suferit o distrugere severă, atunci utilizarea acestor medicamente devine prevenirea deteriorării lor ulterioare. Cei mai renumiți condroprotectori cu acțiune terapeutică dovedită sunt Structum, Dona, Teraflex, Alflutop, Condroitin-Akos.
Pentru a îmbunătăți circulația sângelui în zona articulațiilor, pacienților li se prezintă proceduri fizioterapeutice - terapia UHF, magnetoterapia, electroforeza, terapia cu laser, tratamentul balneologic cu ape minerale și noroi. După 5-10 ședințe de fizioterapie, severitatea durerii scade, umflarea și rigiditatea mișcărilor dispar.
Artroza articulației sacrococcigiene și sacroiliace este o patologie recurentă. În absența intervenției medicale, devine cauza dezvoltării unor complicații severe și, uneori, a unei dizabilități. Apariția primelor senzații dureroase în partea inferioară a spatelui este un semnal pentru o apelare urgentă la un reumatolog. După examinare, se va prescrie un tratament care va permite persoanei să-și mențină capacitatea de lucru..
Ce este important de știut despre artrozele articulației sacrococcigiene, la ce simptome ar trebui să se acorde atenție?
Procesele degenerative-distrofice necesită întotdeauna o atenție specială atât din partea medicului, cât și a pacientului. Artrozele articulației sacrococcigiene nu fac excepție. Patologia este însoțită de unele modificări care duc la deteriorarea terminațiilor nervoase și la rearanjarea necorespunzătoare a oaselor coccisului. Boala cu greu poate fi numită răspândită, este mai frecventă la persoanele în vârstă, dar poate fi rezultatul unui proces patologic care se dezvoltă în organism. Pentru a face ceea ce trebuie, trebuie să știți mai multe despre artroza coccisului, simptome, tratament.
Structura coloanei vertebrale inferioare
Osul, care aparține regiunii sacrale, sacrul are o formă triunghiulară. Se compune din cinci vertebre care au crescut împreună. Datorită acestei secțiuni, este posibilă conectarea coloanei vertebrale cu două oase legate de pelvis. Între ele, este situat ca o pană. Urmează coada. Poate consta din mai multe vertebre accrete (de la trei la cinci). În exterior, seamănă cu o mică piramidă care a fost răsturnată. În ciuda faptului că funcția principală este îndeplinită de secțiunile superioare, coccisul reglează gradul de activitate fizică pe bazin, servește drept suport atunci când stați. Secțiunile sale anterioare sunt responsabile de atașarea ligamentelor, a mușchilor, contribuie la menținerea funcției sistemului genito-urinar, a intestinului gros.
Există, de asemenea, coarne coccigiene care se extind de la prima vertebră. Ele sunt formate din procese articulare superioare deformate. Conexiunea există datorită lor și a coarnelor sacrumului.
Cauzele artrozei
Această patologie nu se poate dezvolta fără un motiv. Cea mai frecventă problemă care provoacă boala este caracteristicile structurale ale secțiunilor inferioare. Se consideră un teren fertil pentru acest lucru:
- Fuziunea incorectă a vertebrelor;
- Deficiență osoasă;
- Lipsa de minerale și oligoelemente în oase;
- Consecința osteoartritei.
Acest lucru este ușor de observat. Tonul mușchilor spatelui inferior scade, astfel încât este dificil pentru ea să reziste unei sarcini grele.
În al doilea caz, cauza este poziția greșită. O persoană care stă constant, aplecată, riscă să dobândească nu numai artroză, ci și alte patologii ale formei sau structurii coloanei vertebrale.
De asemenea, stilul de viață poate provoca o boală neplăcută. În cazul în care încărcăturile unei persoane sunt excesive sau invers - nu sunt deloc, nu numai coapsei pot suferi, ci și alte oase și organe interne. Acest lucru este deosebit de frecvent la persoanele obeze. Excesul de greutate crește sarcina pe schelet, astfel încât orice activitate devine puțin mai dificilă. Dacă o persoană duce un stil de viață sedentar, fluxul de sânge către rect și există, de exemplu, riscul de hemoroizi. Inactivitatea fizică este una dintre principalele cauze ale aterosclerozei.
Stil de viață pasiv
Manifestările bolii
Simptomele artrozei sunt prea variate. Inițial, patologia nu se face simțită. Simptomele apar numai atunci când procesul inflamator se alătură distrugerii..
Motivul pentru aceasta este cantitatea insuficientă de excipienți. Cartilajul devine semnificativ mai vulnerabil și mai ușor de reformat. Cartilajul devine osos. Alunecarea și mișcarea articulațiilor provoacă răni ușoare.
Ca și în cazul oricărei artroze, există rigiditate atunci când vă deplasați dimineața în regiunea pelviană. Afacerea ca de obicei este mai greu de făcut. Durerea este dureroasă în natură. Inițial, aceste senzații apar doar după exerciții fizice, iar mai târziu așa, în pace.
Mai mult, sindromul durerii devine mai lung, nu se oprește nici măcar în timpul somnului. Dacă schimbi poziția corpului, senzațiile cresc. În plus, puteți simți disconfort în următoarele zone:
- Caviar;
- Șolduri;
- Pe burta.
Diagnostic
În primul rând, poate fi determinat de palpare. Medicul sondează zona din zona acestei conexiuni. Acest lucru vă va ajuta să știți cât de dificilă este situația. Pentru a diagnostica, ajută:
- Scanare CT;
- Imagistică prin rezonanță magnetică;
- Test de sange.
Acest lucru va ajuta la prevenirea defectării ulterioare și la îmbunătățirea eficacității tratamentului..
Identificarea unei afecțiuni folosind RMN
Tratament
Cea mai bună soluție ar fi recurgerea la terapia complexă. Include:
- Tratament medicamentos;
- Fizioterapie (proceduri, gimnastică de remediere). Unele dintre exerciții sunt prezentate în videoclip;
- Masaj;
- Observația medicului.
În cazurile severe, este necesar un tratament chirurgical. În tratamentul medicamentos, este important să găsiți medicamentele potrivite. Acestea sunt adesea condroprotectoare. Acestea, la fel ca unguentele nesteroidiene, ajută la recuperarea și îmbunătățirea aportului de sânge. Pentru a îmbunătăți starea generală, trebuie să luați analgezice.
Prevenirea
- Hipotermia nu trebuie permisă;
- Activitatea minimă nu va fi niciodată inutilă;
- Trebuie să vă controlați greutatea;
- Respectați dieta;
- Cel mai bine este să mănânci alimente bogate în diverse minerale;
- Prevenirea rănirii;
- Tratați boala la timp;
- În scop preventiv, vizitați un medic aproximativ o dată pe an.
Concluzie
Tratamentul la timp este o garanție pentru a scăpa de orice artroză. Ar trebui să acordați atenție simptomelor în timp, care la început sunt minore. După apariția lor, este important să consultați imediat un medic și să efectuați un diagnostic, să prescrieți medicamente.
Trebuie să calculați măsura activității fizice. În niciun caz nu ar trebui să fie excesiv, dar un stil de viață pasiv este la fel de dăunător. Se recomandă utilizarea complexelor vitaminice pentru întărirea oaselor, mai ales odată cu apropierea vârstei. Cel mai bine este să vă consultați medicul înainte de a-l cumpăra. Este foarte important să îți urmezi stilul de viață. Ar trebui să te limitezi la obiceiurile proaste.
Important! Merită să vă monitorizați starea vizitând un specialist de două ori pe an. Este necesar să urmați recomandările și sfaturile, acest lucru vă va ajuta să evitați bolile și să vă mențineți corpul în stare bună, oferind condiții favorabile vieții și bunăstării.
Osteoartrita articulației sacrococcigiene - ce este și cum să o tratați?
Sacrul și cozile sunt părți strâns interconectate ale coloanei vertebrale, fără discuri de fațetă între ele. Artroza coccisului este destul de rară, dar artroza articulației sacrococcigiene este diagnosticată mult mai des. Boala este caracterizată ca o lentă, simptomele dispar adesea de la sine, fără tratament. Dar, în acest caz, semnele patologice reapar în timp. Medicul poate alege un complex eficient de măsuri terapeutice pe baza caracteristicilor individuale ale evoluției bolii.
informatii generale
Artroza regiunii sacrococcigiene este o afecțiune când se formează poziția patologică a oaselor coccisului. Ulterior, acesta devine cauza afectării inflamatorii a terminațiilor nervoase din apropiere. Durerea este principalul simptom al bolii. Durerea poate fi regulată și spontană, plictisitoare și intensă. Hipotermia, ridicarea necorespunzătoare a sarcinilor poate provoca o recidivă. Pacienții suferă de mișcări limitate care afectează regiunea inferioară a coloanei vertebrale.
Motivele dezvoltării patologiei
Există mai mulți factori cunoscuți care pot declanșa dezvoltarea artrozei articulației sacrococcigiene:
- Refuzul unei femei în timpul sarcinii de a purta un bandaj de susținere;
- Stil de viata sedentar;
- Tulburări autoimune, formațiuni maligne, patologii reumatice;
- Traumatism lombar.
Simptome
Semnele osteoartritei coccisului variază în funcție de cauza care a cauzat patologia. Dacă artroza este cauzată de o vătămare, durerea va fi resimțită atunci când încercați să vă ridicați și să mergeți. Dacă există o luxație, atunci pe lângă sindromul durerii, va apărea umflarea..
Pacienții se plâng de durere la atingerea zonei sacrumului. Pielea poate deveni roșie, temperatura corpului crește local. Disconfortul este atât temporar, cât și permanent. Sindromul durerii poate crește și scădea fără intervenție externă.
Complexitatea este crescută de faptul că artrozele articulației sacrococcigiene sunt capabile să rămână în remisie pentru o lungă perioadă de timp și să se agraveze doar cu suprasolicitare sau hipotermie.
În primele etape ale dezvoltării patologiei, durerea este plictisitoare și trage. Se manifestă dimineața după o noapte de odihnă, dacă corpul a fost într-o poziție tot timpul. Disconfortul este resimțit ca urmare a faptului că ați stat mult timp în poziție așezată. În primele etape, odihna este suficientă pentru ca durerea să dispară..
Măsuri de diagnostic
Diagnosticul artrozei articulației coccigiene începe cu examinarea pacientului și palparea zonelor afectate. Medicul ar trebui să evalueze mersul pacientului, forța și tonusul sistemului muscular, gama de mișcări care sunt efectuate de articulațiile centurii inferioare a umărului. Apoi este atribuit un complex de teste de laborator ale articulațiilor:
- Un test de sânge, care, datorită sedimentării crescute a eritrocitelor, va arăta un proces inflamator în articulație;
- Radiografia oaselor pelvine pentru a exclude leziunile traumatice și osteomielita;
- Examinarea femeilor de către un ginecolog, deoarece unele boli ale organelor interne ale bazinului mic sunt însoțite de durere în sacrum;
- RMN și CT.
Datorită unei abordări integrate în diagnosticul artrozei articulației sacrococcigiene, va fi posibil să se aleagă un tratament eficient pentru articulații.
Tratamentul artrozei
Tratamentul artrozei articulației sacrococcigiene începe cu limitarea efortului fizic greu. Medicamentele sunt utilizate pentru uz intern sau extern cu acțiune antiinflamatoare. De asemenea, sunt prescrise analgezice.
Utilizarea medicamentelor
În primul rând, atunci când se tratează artroza, este necesar să se amelioreze inflamația și durerea la pacient. Pentru aceasta se utilizează AINS, și anume Diclofenac, Fenilbutazonă, Ibuprofen. Corticosteroizii pot fi administrați și sub formă de injecții pentru artroza articulației sacrococcigiene..
Condroprotectorii vor ajuta la menținerea și regenerarea țesutului cartilajului articulațiilor. Conțin condroitină și acid hialuronic. Astfel de medicamente încep procesele regenerative în cartilaj, le fac elastice, ferme și netede..
Preparatele topice sunt folosite sub formă de unguente și geluri. Astfel de compoziții farmaceutice pot ameliora durerea în artrozele articulațiilor, pot încălzi țesutul muscular în zona articulațiilor. Unguentele sunt împărțite în:
- Încălzire - realizată pe bază de albină, venin de șarpe, ardei roșu;
- Analgezice - se fac pe baza de medicamente antiinflamatoare.
În plus, medicii prescriu aportul de complexe de vitamine și suplimente minerale pentru a menține imunitatea umană și țesutul cartilajului compușilor.
Eficacitatea fizioterapiei
Următoarele proceduri de fizioterapie arată un rezultat bun în tratamentul leziunilor articulare:
- Magnetoterapie;
- Ozokerit;
- Tratament cu laser;
- Terapia cu ultrasunete.
Fizioterapia aduce rezultate în înfrângerea articulației sacrococcigiene, dacă este utilizată în combinație cu alte metode de tratare a artrozei.
Corset de masaj și de susținere
Pacienții care suferă de artroză a articulației sacrococcigiene sunt sfătuiți să poarte un corset special de susținere. Vă permite să limitați gama de mișcări, precum și să ameliorați tensiunea excesivă și spasmul mușchilor din spate și regiunea gluteală.
Este deosebit de important ca femeile însărcinate să poarte un aparat lombosacral. În astfel de corsete, pacienții se pot deplasa atât acasă, cât și pe stradă, pot sta la locul de muncă și în mașină..
Pacienților li se prescrie o terapie manuală dacă nu există contraindicații. Astfel de proceduri îmbunătățesc circulația sanguină generală, ajută la restabilirea intervalului de mișcare pierdut în zona afectată. În plus, se poate efectua masaj terapeutic la spate. Este important să alegeți profesioniști cu experiență, deoarece acțiunile inepte nu pot decât să agraveze situația..
Alte recomandări
În timpul tratamentului artrozei articulației sacrococcigiene, este important să respectați toate măsurile de siguranță indicate de medic. Pacientul este sfătuit să evite ridicarea greutăților, să urmeze o dietă și o dietă și să fie mai des în aer curat. Ar trebui să se acorde atenție stilului de viață în timpul tratamentului artrozei, pentru a evita rănirea.
Nutriția trebuie să fie corectă și sănătoasă, deoarece asigură cursul normal al proceselor metabolice din corpul uman. Este recomandat să excludeți din dietă zahărul, carnea afumată, alimentele prea sărate, prăjiturile. Trebuie să adăugați legume, fructe, lactate în meniu, să beți suficientă apă în fiecare zi. Țesuturile care suferă de epuizare se uzează mult mai repede, ceea ce poate provoca și artroză.
Stresul excesiv asupra articulațiilor este adesea cauzat de supraponderalitatea. Pentru a vă menține în formă, nu trebuie doar să vă monitorizați dieta, ci să includeți și sportul în viața de zi cu zi. Gimnastica zilnică, exercițiile la domiciliu, exercițiile de dimineață vor da impulsul necesar de energie și vigoare pentru corp, vor fi o soluție preventivă excelentă.
Artroză sacrococcigiană
Tratamentul în clinica noastră:
- Consultație medicală gratuită
- Eliminarea rapidă a sindromului durerii;
- Scopul nostru: recuperarea completă și îmbunătățirea funcțiilor afectate;
- Îmbunătățiri vizibile după 1-2 sesiuni; Metode non-chirurgicale sigure.
- Primirea se face de către medici
- Metode de tratament
- Despre clinică
- Servicii și prețuri
- Recenzii
Artroza articulației sacrococcigiene se poate dezvolta la persoane de diferite vârste. În perioada tineretului, cauza este adesea leziuni sistematice, de exemplu, atunci când se practică sporturi în aer liber. La vârsta mijlocie, un anumit rol îl joacă excesul de greutate, efortul fizic greu și un stil de viață sedentar cu muncă predominant sedentară. În perioada de vârstă a vieții, cauza poate fi degenerarea țesutului cartilajului, osteoporoză și afectarea microcirculației sângelui în leziune..
Puteți afla mai multe informații despre simptomele și tratamentul artrozei articulației sacrococcigiene din articolul oferit atenției dumneavoastră. Dacă aveți nevoie de sfaturi de la un vertebrolog cu experiență, atunci îl puteți obține complet gratuit în clinica noastră de terapie manuală din Moscova.
Dacă vedeți în articol acele simptome clinice pe care le aveți, atunci nu pierdeți timpul, faceți o întâlnire cu medicul. Cu cât începe mai repede tratamentul complet al acestei boli, cu atât sunt mai mari șansele unei recuperări complete..
Artroza articulației sacrococcigiene afectează joncțiunea celor două secțiuni ale coloanei vertebrale. Sacrul este articulația nemișcată a celor cinci vertebre. Se fuzionează împreună până la vârsta de 25 de ani. Până în acest moment, vertebrele sunt separate de discuri cartilaginoase subțiri. Treptat, se atrofiază și se transformă în tampoane subțiri care nu asigură mobilitate la vertebrele sacrale.
Coccisul este, de asemenea, o structură osoasă fuzionată, care include corpurile vertebrale și discurile intervertebrale atrofiate care le separă. Este conectat la sacru prin intermediul unei articulații. De asemenea, în jurul osului sacral se află articulațiile ilio-sacre și sacro-lombare. Toate oferă o mobilitate minimă, au propria capsulă articulară și pot fi distruse sub influența factorilor negativi..
Din punct de vedere anatomic, este astfel aranjat încât vertebrele coccigiene sunt inițial lipsite de procese spinoase, longitudinale și arcuate. Aceste corpuri vertebrale nu sunt conectate la țesuturile din jur. Un pachet de rădăcini nervoase mari numite cauda equina străbate de-a lungul lor. Aceștia sunt responsabili de inervația membrelor inferioare, a organelor abdominale și pelvine. De foarte multe ori, cu deformarea articulației sacrococcigiene, are loc o ciupire parțială a caudei ecvine, ceea ce duce la dezvoltarea unui tablou clinic extrem de neplăcut. Pacienții se plâng de parestezii la nivelul extremităților inferioare, scăderea forței musculare, apariția semnelor de dezvoltare a varicelor și stază a lichidului limfatic.
În structura sa, articulația sacrococcigiană seamănă mai mult cu un disc intervertebral, care, împreună cu suprafețele articulare ale bazei coccisului și ultimul corp al vertebrei sacrale, formează o articulație sedentară datorită formării unei capsule articulare. În interior este o cantitate mică de lichid sinovial care alimentează discul intervertebral. Odată cu scăderea cantității sale, începe degenerarea țesutului cartilaginos și se formează condițiile prealabile pentru dezvoltarea artrozei..
Cauzele artrozei regiunii sacrococcigiene
Artroza regiunii sacrococcigiene este o schimbare patologică a suprafețelor articulare ale celei de-a cincea vertebre sacrale și primei vertebre coccigiene. În mod normal, acestea sunt separate de un disc intervertebral, căruia îi lipsește nucleul pulpos. În esență, este o căptușeală cartilaginoasă subțire care este asigurată de lichidul sinovial prin schimb difuz cu plăci articulare..
Dacă fluxul sanguin din ele este perturbat din cauza acțiunii factorilor patogeni, atunci are loc o degenerare treptată a discului intervertebral. Devine mai subțire și se descompune. Începe contactul constant al suprafețelor primei vertebre sacrale coccigiene și a cincea. Pe suprafețele lor se formează fisuri și așchii, care sunt umplute cu depozite de săruri de calciu. Creșterile ascuțite afectează țesutul moale din jur. Există un sindrom al durerii secundare pe fondul procesului inflamator.
Principalele motive pentru dezvoltarea artrozei regiunii sacrococcigiene sunt:
- creșterea inegală a sarcinii fizice și de amortizare (de exemplu, atunci când se efectuează acțiuni și mișcări neobișnuite);
- leziuni la nivelul spatelui inferior (inclusiv o cădere pe coadă);
- performanță scăzută a cadrului muscular al lombarei și sacrului sub forma unei poziții imobilizate prelungite a corpului (de exemplu, după un accident vascular cerebral sau o fractură a coloanei vertebrale);
- tulburări metabolice și metabolice, care pot fi declanșate de diabetul zaharat și alte patologii endocrine;
- modificări legate de vârstă ale cartilajului și ale țesuturilor osoase (osteocondroză, osteoporoză, osteomalacie etc.);
- anomalii ale dezvoltării intrauterine asociate cu divizarea și formarea inadecvată a țesutului osos al ultimelor vertebre sacrale și primei vertebre coccigiene;
- fuziunea primei vertebre sacrale și ultimei lombare (sacralizare);
- curbura coloanei vertebrale (cifoză patologică, lordoză sau scolioză);
- sarcină, împovărată de un istoric negativ, polihidramnios sau sarcină multiplă;
- nerespectarea de către o femeie însărcinată a recomandărilor medicului curant privind alegerea încălțămintei adecvate, respectarea regimului de exerciții, purtarea unui bandaj prenatal;
- supraponderal;
- conducerea unui stil de viață sedentar cu refuzul activității fizice și sportului regulat;
- tumori și procese infecțioase;
- boală inflamatorie pelviană.
La femei, artroza articulației sacrococcigiene este cel mai adesea declanșată de nașterea patologică, în timpul căreia coccisul este retractat maxim posterior și, în același timp, integritatea discului intervertebral care îl separă de sacru poate fi perturbată. Cu slăbiciunea aparatului ligamentos, această patologie poate apărea chiar și la femeile tinere aflate în travaliu. Este foarte important în perioada de pregătire pentru nașterea naturală să urmeze un curs de terapie manuală și exerciții de fizioterapie. Acest lucru va întări aparatul ligamentos al coloanei vertebrale și va exclude numeroase probleme cu acesta în viitor..
Semne și simptome ale artrozei articulației sacrococcigiene
Primele semne de artroză a articulației sacrococcigiene se manifestă sub formă de durere la îndoire, ușoară umflare a țesuturilor moi în zona de joncțiune a acestor două părți ale coloanei vertebrale. Coccigodinia (durerea coccisului) predomină în tabloul clinic, care crește odată cu șederea prelungită. Dacă pacientul stă mult timp și se ridică brusc, atunci are sacrodynia (durere în sacrum). Se poate răspândi în iliu. Această senzație neplăcută trece repede. Dar odată cu evoluția bolii, apare rigiditatea mișcărilor - este departe de a fi întotdeauna posibil să te ridici drept în picioare și să faci pași imediat după ridicarea din poziția șezând..
La început, durerile trag și apasă. De asemenea, pot apărea seara când mergeți la culcare. Apoi, sindromul durerii capătă un caracter ascuțit. Durerea crește cu orice mișcare.
Simptomele clinice ale artrozei articulației sacrococcigiene cresc treptat și pacientul este obligat să solicite ajutor medical. După tratamentul antiinflamator, simptomele dispar complet. Dar boala continuă să se dezvolte, astfel încât remisiunea nu durează de obicei. Este destul de incomod să stai sau să cazi pe spate, deoarece toate simptomele revin cu o intensitate și mai mare.
Rigiditatea mișcărilor este un alt simptom clinic caracteristic al artrozei articulației sacro-coccigiene. Apare la ceva timp după apariția dezvoltării bolii. Chiar și acea mică amplitudine de mobilitate, pe care o posedă coccisul, se pierde. Acest lucru provoacă un sentiment de disconfort la ieșirea de pe un scaun, din pat dimineața. În primele ore după trezire, există o senzație de greutate în zona coccisului. Unii pacienți, în timp, încep să observe o disfuncție a vezicii urinare. Unii au incontinență urinară sau probleme severe la golirea vezicii urinare. La bărbați, această boală provoacă adesea congestie la nivelul prostatei, care poate provoca prostatită, adenom și impotență..
În cazurile avansate, când există deformarea țesutului osos al corpurilor vertebrale, începe să fie observată o imagine clinică neurologică a compresiei fibrei cauda equina. În acest caz, apar parestezii și amorțeli ale anumitor zone ale pielii extremităților inferioare, apare oboseală musculară crescută și se poate dezvolta edem persistent spontan al picioarelor. Durerea se poate răspândi în abdomen, perineu, zona inghinală. Munca intestinului subțire și gros este întreruptă. Destul de des, pacienții cu cazuri avansate de artroză a articulației sacrococcigiene sunt tratați greșit pentru o lungă perioadă de timp de la patologia somatică a organelor abdominale și a pelvisului stacojiu. De fapt, aceste boli nu au nimic de-a face cu dezvoltarea patologiilor. Prin urmare, un astfel de tratament nu aduce o ușurare vizibilă a stării pacientului..
Pentru diagnostic, este importantă o examinare inițială de către un vertebrolog. Cu ajutorul testelor de diagnostic funcționale, un medic cu experiență va putea să facă deja un diagnostic preliminar precis în timpul primei vizite. Apoi, pentru ao confirma, o raze X este alocată în mai multe proiecții. Dacă este dificil să puneți un diagnostic, poate fi recomandat un examen RMN.
Tratamentul artrozei articulației sacrococcigiene
Este necesar să începeți tratarea artrozei articulației sacrococcigiene numai după ce a fost pus un diagnostic precis. Imediat, observăm că niciunul dintre medicamentele farmacologice pentru această boală nu are efect terapeutic. În scopuri simptomatice, se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Ameliorează durerea și inflamația. Nu există agenți farmacologici pentru refacerea acestei articulații..
Medicii, atunci când sunt diagnosticați cu artroză, le place să prescrie injecții condroprotectoare pacienților. Acestea sunt medicamente farmacologice destul de costisitoare care ajută cu adevărat la refacerea țesutului deteriorat al cartilajului. Dar au un efect terapeutic pozitiv numai cu administrare intraarticulară. În ceea ce privește deformarea osteoartritei coloanei vertebrale, acestea nu sunt în general eficiente. Este doar o pierdere de timp și bani.
Ce sa fac? În cazuri avansate, dacă suprafețele articulare ale ultimelor vertebre sacrale și primei vertebre coccigiene sunt deja puternic deformate de depunerile de săruri de calciu, atunci doar o operație chirurgicală va ajuta.
În etapele anterioare, puteți solicita ajutor la clinica noastră de terapie manuală. Oferim tratament care vizează refacerea structurii țesuturilor articulare deteriorate. Pentru aceasta se utilizează masajul și osteopatia, gimnastica terapeutică și kinetoterapia, fizioterapia și farmacopunctura, reflexoterapia și tracțiunea de tracțiune a coloanei vertebrale. În cazurile severe, poate fi utilizat tratamentul cu laser al coloanei vertebrale.
Cursul terapiei este întotdeauna dezvoltat individual, luând în considerare caracteristicile stării de sănătate a pacientului. Prin urmare, pentru a primi informații mai detaliate, stabiliți o programare gratuită cu un vertebrolog la clinica noastră de terapie manuală. Prima consultație pentru toți pacienții este complet gratuită.