Reabilitare după artroscopia genunchiului

Artroscopia este o procedură chirurgicală minim invazivă concepută pentru a examina și / sau trata articulațiile cu probleme. În timpul acestei proceduri, puteți stabili un diagnostic precis și, dacă este necesar, corectați simultan patologia..

Intervenția artroscopică este indispensabilă pentru astfel de leziuni și boli:

• deteriorarea cartilajului articular;
• rănirea amortizorului de șoc al articulației;
• Boala Keneg (separarea unei mici zone de cartilaj de osul adiacent cu deplasarea acestuia în cavitatea articulară);
• deteriorarea ligamentelor articulației genunchiului;
• dislocarea rotulei;
• condromatoza articulației genunchiului (formarea de formațiuni rotunde de cartilaj în cavitatea articulației);
• sinovită (inflamație a sinoviei);
• gonartroza articulației genunchiului;
• tablou clinic neclar - diagnostic controversat;
• plângeri după o intervenție chirurgicală anterioară anterioară.

Pacienții care tocmai au avut o astfel de procedură și cei care au trecut deja prin aceasta sunt interesați de întrebarea generală - cum este reabilitarea după artroscopia articulației genunchiului? Și acest lucru este corect, deoarece succesul acestei manipulări depinde nu numai de desfășurarea corectă a procedurii în sine, ci și de dezvoltarea corectă a articulației genunchiului în timpul perioadei de recuperare..

Reabilitare într-un spital

La efectuarea artroscopiei articulațiilor genunchiului, durata de ședere în spital este diferită pentru toți pacienții, dar în medie nu depășesc 24 de ore. Deși cu artroplastia ligamentului încrucișat, pacientul poate fi internat timp de 72 de ore, iar cu operație de menisc necomplicată, el poate fi eliberat acasă în 3-4 ore.

Recuperarea după artroscopia genunchiului începe imediat la un centru medical. În aceste scopuri, se efectuează o serie de proceduri:

1. Terapia cu antibiotice se administrează imediat după artroscopie. Sunt utilizate medicamente cu spectru larg.
2. Pentru ameliorarea durerii, se utilizează analgezice din grupul AINS.
3. Edemul postoperator este eliminat folosind un masaj de drenaj limfatic manual sau hardware.
4. Pentru a asigura o odihnă completă, articulația genunchiului este fixată cu un bandaj special de orteză și membrul este menținut drept. Și în cazul artroplastiei, se utilizează o orteză articulată cu un unghi de flexie de 20 °.
5. Pentru a preveni tromboembolismul, pacienților li se recomandă să poarte un bandaj elastic sau ciorapi de compresie în primele 3-5 zile și se prescriu și anticoagulante.
6. În primele 24-72 de ore, frigul se aplică pe articulația afectată cu pauze de o jumătate de oră.
7. Deja în prima zi, este prescris un set de exerciții terapeutice - gimnastică izometrică și mișcări ușoare în articulația gleznei. Și când drenajul este îndepărtat, atunci se adaugă mișcări pasive în articulația genunchiului și pacientul este așezat pe picioare, sprijinindu-se pe cârje sau un baston.

Dacă meniscul a fost îndepărtat, reabilitarea după operație durează puțin, iar primele exerciții sunt permise până la sfârșitul primei zile.

Recuperare la domiciliu

Dacă pacientul a suferit artroscopie a articulației genunchiului, atunci reabilitarea după operație trebuie continuată fără eșec la domiciliu. Un rezultat pozitiv depinde în mare măsură de faptul dacă pacientul a respectat aceste reguli:

• Dacă pacientul își menține picioarele ridicate în primele 1-3 zile, acest lucru va ajuta la reducerea umflăturii..
• Este important să mențineți inciziile chirurgicale în zona genunchiului uscate și curate. Modificările pansamentului sunt supravegheate de un medic. Procedurile de apă trebuie efectuate cu precauție extremă..
• Este important ca pacientul să nu uite să ia medicamente antiinflamatorii și vasculare prescrise de medic..
• În primele 5-7 zile, pacientul trebuie să poarte un bandaj elastic. Drenajul limfatic și crioterapia sunt prescrise, dacă este necesar.
• În a 8-a zi după operație, poate fi prescris un masaj terapeutic în zona genunchiului. Este mai corect ca astfel de manipulări să fie efectuate de un specialist cu experiență. Cu toate acestea, unii pacienți folosesc un videoclip de antrenament care poate fi găsit fără probleme pe internet și efectuează auto-masaj acasă..

Medicul curant monitorizează caracteristicile activității motorii în perioada de reabilitare:

1. După îndepărtarea meniscului, mersul cu efort moderat este recomandat în ziua operației. Un baston sau cârje sunt o idee bună pentru prima săptămână. Dacă s-a aplicat o ligatură pe menisc, atunci piciorul este cruțat timp de o lună și se mișcă numai cu ajutorul cârjelor.
2. După chirurgia plastică a ligamentelor genunchiului, în perioada de recuperare, cârjele cu suport pentru cot ar trebui utilizate până la 21 de zile. În primele 2-3 zile, sarcina pe membrul operat trebuie evitată, dar dacă nu există sindrom de durere severă, atunci sarcina axială este crescută.

O examinare de urmărire de către un specialist și o schimbare a pansamentelor au loc în primele 24 de ore după procedurile chirurgicale și apoi la fiecare 2-5 zile. În timpul procedurii, pacientul este schimbat pansamente aseptice și, dacă este necesar, lichidul acumulat este aspirat. Materialul suturii chirurgicale este îndepărtat la 7-12 zile de la manipularea efectuată.

Fizioterapie

Terapia de exerciții fizice după artroscopia articulației genunchiului este recomandată pentru toți pacienții, deși în această chestiune este utilizată o abordare individuală. Programul este împărțit în mai multe etape, în funcție de doza de încărcare:

1. Prima etapă este un exercițiu minim de exerciții care poate fi făcut în aceeași zi în care s-a făcut artroscopia. Genunchiul este fix, iar pacientul extinde ușor picioarele la articulația genunchiului, în timp ce folosește mușchii cvadriceps ai coapsei.
2. A doua etapă este un set de exerciții cu sarcină crescută, efectuate acasă, dar sub supravegherea unui specialist. Exercițiile vizează creșterea mobilității articulației, precum și a celor care se efectuează într-o poziție fixă.
3. A treia etapă este concepută pentru 3 săptămâni. Acum, pacientul trebuie să mărească gama de mișcare în articulația genunchiului și o greutate specială este utilizată pentru a crește sarcina pe piciorul inferior.
4. A patra etapă este concepută timp de 6 săptămâni și implică o creștere semnificativă a sarcinii pe membrul afectat. Pentru a face acest lucru, accentul se pune pe piciorul pe care s-a efectuat artroscopia. Este îndoit la un unghi de 30 până la 80 de grade, iar al doilea se efectuează în cerc. În plus, pacientul ar trebui să meargă un sfert de oră sau să cicleze 10 minute pe zi..

Un set de exerciții după artroscopia articulației genunchiului în a 3-a zi după operație poate include următoarele tehnici:

• Prelucrarea mușchilor coapsei din spate. Pacientul se întinde pe spate și flectează membrele la nivelul articulațiilor genunchiului astfel încât să nu experimenteze durere. Tocurile ar trebui să fie plate pe podea, iar mușchii coapsei din spate ar trebui să fie strânși. Într-o astfel de poziție statică, trebuie să rezistați 5 secunde și apoi vă puteți relaxa.
• Exersarea mușchilor coapsei din față. Pacientul este într-o poziție predispusă. O rolă rulată dintr-un prosop sau altă țesătură este plasată sub picior. Piciorul ar trebui să fie îndreptat cât mai mult posibil și să rămână în această poziție statică timp de 5 secunde, după care vă puteți relaxa.
• Ridicarea unui picior îndreptat atunci când corpul este în poziție orizontală. Membrul care a suferit artroscopie trebuie plasat pe o suprafață plană, iar celălalt ar trebui să fie îndoit la articulația genunchiului. Membrul rănit trebuie îndreptat, ridicat încet la 30 cm de suprafața de susținere și păstrat în această poziție statică timp de 5 secunde. După aceea, luați încet poziția de plecare.
• Lucrarea mușchilor feselor atunci când corpul este în poziție orizontală. Membrele ar trebui să fie îndoite la articulațiile genunchiului, iar partea distală să fie sprijinită pe o suprafață plană. Mușchii din fese ar trebui să fie încordați și fixați timp de 5 secunde, apoi să se relaxeze.
• Fiecare recepție a complexului trebuie repetată de 10 ori.

Exercițiile de fizioterapie, care se efectuează într-o perioadă ulterioară, includ următoarele tehnici:

• Dezvoltarea îmbunătățită a genunchiului. Pacientul ia o poziție orizontală, cu accent pe spate, și o rolă este plasată sub genunchi. Membrul ar trebui să fie îndreptat cât mai bine la genunchi, sprijinindu-se pe rolă și să fie în această poziție statică timp de 5 secunde. Apoi, trebuie să luați încet poziția de plecare.
• Ridicarea unui picior drept atunci când corpul este într-o poziție orizontală, cu accent pe spate. Un membru sănătos trebuie îndoit la articulația genunchiului, iar membrul operat trebuie îndreptat și așezat pe o suprafață plană. Esența exercițiului este ridicarea lentă a piciorului cu 45 de grade și menținerea acestuia timp de 5 secunde la fiecare 15 grade de ridicare. Astfel, exercițiul este împărțit în 3 seturi cu pauză de 60 de secunde între fiecare. Apoi piciorul este readus la poziția inițială..
• Scaun parțial ghemuit. Echipamentul necesar este un scaun cu spatele rotit spre pacient. Trebuie așezat la o distanță de 30 cm de dvs. Trebuie să vă așezați astfel încât să se formeze un unghi drept și să puteți ține în această poziție până la 10 secunde, ținându-vă de spatele scaunului..
• Elaborarea grupului muscular anterior al coapsei. Pacientul trebuie să așeze un scaun în fața lui, să se concentreze pe piciorul sănătos și să se sprijine de spătarul scaunului. În acest moment, piciorul operat trebuie să fie îndoit la genunchi și, în același timp, să apuce piciorul cu mâna. Apoi, piciorul trebuie tras încet spre fese și așteaptă așa timp de 5 secunde. După aceea, piciorul ar trebui să fie coborât încet pe podea..
• Ghemuituri parțiale pe un picior. În acest caz, de asemenea, nu vă puteți lipsi de un scaun. Un membru sănătos trebuie îndoit astfel încât degetele de la picioare să atingă podeaua. Trebuie să vă așezați cu un picior dureros, astfel încât să se formeze un unghi de 120 de grade și să rămână timp de 5 secunde. Apoi reveniți încet la poziția de pornire.
• Pași pe platforma de trepte. Veți avea nevoie de un tablou de pas ca inventar. Ar trebui să deveniți membrul afectat de pe el, să transferați greutatea corporală pe acesta și să vă îndreptați. Apoi, trebuie să reveniți la poziția de plecare.
• Fiecare exercițiu trebuie repetat de 10 ori.

Dacă antrenamentul este prea viguros, pacientul se poate simți temporar mai rău. Dacă pacientul observă că genunchiul este umflat și fierbinte, atunci este imperativ să reduceți sarcina sau pentru o vreme, în general, să abandonați cursurile. Dacă apare o recidivă, atunci ar trebui să vă asigurați o odihnă completă a membrelor, să puneți un bandaj sub presiune, să vă mențineți piciorul ridicat și să aplicați rece pe articulație. Dacă umflarea nu a dispărut în termen de 3 zile, atunci ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră.

Recenzii

Recenziile pacienților despre reabilitarea genunchiului după artroscopie pot fi găsite într-o varietate de moduri. Dar, de regulă, toată lumea laudă astfel de manipulări chirurgicale și habar nu are ce li s-a întâmplat dacă le-a fost frică să o facă..

Artroscopia articulației genunchiului duce rar la complicații grave, dar cât de repede pacientul se pune pe picioare depinde în mare măsură de perioada de reabilitare organizată corespunzător. Recuperarea completă a articulației genunchiului după operație poate dura diferit. Chiar dacă pacientul constată că recuperarea după artroscopie progresează într-un ritm lent, nu renunțați la cursuri și efortul cheltuit va fi cu siguranță recompensat.

Artroscopia genunchiului: secrete ale unei reabilitări adecvate după operație

Restaurarea articulației genunchiului după artroscopie este o măsură obligatorie necesară pentru revenirea completă a funcționalității membrului inferior operat. Fără tratament intensiv de restaurare după orice tip de intervenție artroscopică, indiferent dacă este asociat cu plastia ligamentului încrucișat anterior, îndepărtarea sau suturarea meniscului, va fi dificil să reveniți la activitatea fizică normală într-un timp scurt. Mai mult, lipsa unei îngrijiri adecvate a picioarelor crește foarte mult riscul de complicații. Prin urmare, parcurgerea tuturor etapelor de refacere a articulației genunchiului este extrem de importantă pentru a garanta un rezultat de succes..

Când cusăturile nu au fost încă îndepărtate.

Foarte des pacienții sunt surprinși după artroscopie când li se spune despre refacerea articulației genunchiului. Ei cred că dacă au fost externate în ziua operației sau timp de 2-3 zile, nu înseamnă nimic grav - totul se va normaliza de la sine. Dar este necesar să înțelegem că nu contează deloc când a fost emisă externarea - într-o zi sau o săptămână - în orice caz, aceasta este o intervenție operativă, al cărei rezultat depinde în totalitate de aderarea la un fel de regim de reabilitare. Dacă s-a făcut artroscopia genunchiului, reabilitarea postoperatorie trebuie aranjată fără îndoială. Medicul trebuie să-l informeze despre procedurile și exercițiile de făcut..

Este de preferat să se supună toate măsurile postoperatorii într-un centru de tratament și recuperare, unde sunt tratați pacienții care au suferit o astfel de intervenție chirurgicală. Toate condițiile au fost create acolo pentru o reabilitare de înaltă calitate după artroscopie - intervenție chirurgicală la genunchi. Facilitățile medicale specializate sunt echipate cu simulatoare eficiente special concepute pentru dezvoltarea pasiv-activă a articulațiilor individuale ale extremităților inferioare și sisteme de fizioterapie unice. Dar cel mai important, toate activitățile dvs., bunăstarea generală și starea piciorului operat vor fi monitorizate de terapeuți de reabilitare competenți..

Perioada postoperatorie

Această etapă începe chiar din primele minute după operație, când artroscopia este finalizată: reabilitarea timpurie a articulației genunchiului durează aproximativ 48 de ore. O persoană se află într-un spital unde i se oferă îngrijirea medicală necesară, inclusiv:

• introducerea de analgezice, antiinflamatoare, medicamente vasculare, un antibiotic cu spectru larg și aportul de suplimente alimentare pe bază de glucozamină și condroitină;
• tratamentul plăgii, impunerea unui pansament steril pentru a preveni infecția acestuia;
• bandaj cu un bandaj elastic de fixare pentru a imobiliza articulația cât mai mult posibil, precum și pentru a preveni dezvoltarea edemului;
• crioterapie supraarticulară, adică aplicarea de comprese uscate din gheață în ceașcă pentru a preveni umflarea țesuturilor moi, pentru a reduce durerea.

Membrul acționat este înfășurat cu un bandaj elastic.

În acest timp, stresul asupra articulației este eliminat. Genunchiul este fixat într-o stare îndreptată, piciorul este în poziție ridicată. Deocamdată, pacientului i se va cere, pe lângă procedurile de mai sus, să efectueze un exercițiu de contractare a mușchiului cvadriceps femoral și o încălzire izometrică a gleznei. Faza inițială de reabilitare poate fi mai lungă sau mai scurtă în ceea ce privește timpul, totul depinde de tipul și volumul intervenției chirurgicale.

Amintiți-vă, nu vine instantaneu și imediat, după artroscopia articulației genunchiului, recuperare după operație, recenziile oamenilor vor ajuta să vă asigurați de acest lucru. Orice s-ar putea spune, dar aceasta este o invazie internă a unei secțiuni complexe a sistemului musculo-scheletic și implementarea (atenție!) A manipulărilor chirurgicale în structurile sale.

Aproximativ după 48-72 de ore, rana se vindecă și, de regulă, pacientul este externat din secția de internare, dar tratamentul postoperator nu se termină aici. Medicul trebuie să informeze unde și cum să procedeze cu măsuri suplimentare care vizează recuperarea finală după artroscopia articulației genunchiului.

Reguli de reabilitare în afara spitalului: perioadă timpurie

În recenziile artroscopiei - intervenții chirurgicale pentru restabilirea articulației genunchiului după leziuni - puteți citi că unii pacienți au fost lăsați să părăsească secția de spitalizare a clinicii a doua zi. Într-adevăr, se întâmplă și. Cu toate acestea, nu este necesară universalizarea tuturor cazurilor medicale, deoarece fiecare dintre noi înțelege că termenii spitalizării, precum și recuperarea, depind în mod direct de severitatea și etiologia diagnosticului și de amploarea intervenției chirurgicale. Prin urmare, este posibil ca cineva să fie nevoit să rămână în spital 1-3 zile, iar cineva timp de 10 zile. Încă o dată, subliniem că, indiferent de momentul internării, reabilitarea este obligatorie pentru articulația genunchiului.!

Mersul scărilor este una dintre măsurile de reabilitare.

Notă pentru pacient

Deci, artroscopia articulației genunchiului este în urmă, recuperarea timpurie după operație a fost excelentă, recenziile medicului curant despre tratament sunt pozitive. Dacă tabloul clinic este satisfăcător, sunteți eliberat din spital și vi se prescrie un tratament ambulatoriu. La întoarcerea acasă, pentru a nu provoca complicații, va trebui să respectați cu strictețe toate instrucțiunile și recomandările pe care le-a dat chirurgul ortoped.

1. În prima săptămână, piciorul trebuie, așa cum sa menționat deja, să ofere o poziție ridicată la maxim pentru a reduce umflarea.
2. Nu udați sutura chirurgicală, asigurați-vă că rămâne uscată și curată. Problema acceptării procedurilor de apă ar trebui convenită cu un specialist.
3. Pentru prelucrarea aseptică și pansamente, pacientul trebuie să se prezinte la un medic la fiecare două zile timp de 7-12 zile. Poate, dacă se detectează o acumulare de revărsat în articulație, aceasta va fi evacuată prin puncție în momentul vizitelor de control. Cusăturile sunt îndepărtate nu mai devreme decât după o săptămână.
4. Recepția medicamentelor vasculare, analgezice și condroprotectoare trebuie continuată în conformitate cu schema dezvoltată de chirurg. Compresele uscate reci sunt utilizate timp de aproximativ 5 zile de la data operației.
5. Dacă s-a efectuat o meniscectomie a articulației genunchiului, în termeni simpli, rezecția meniscului, reabilitarea deja în a doua zi după artroscopie include mersul ușor cu o sarcină limitată pe piciorul afectat. Ar trebui să mergeți 5-7 zile (dozat!) Exclusiv cu suport, folosind ajutoare ortopedice auxiliare care servesc pentru sprijin suplimentar.
6. Când vă recuperați de la artroscopia genunchiului, când meniscul nu a fost îndepărtat, ci suturat, va trebui să mergeți mai mult cu cârjele. Cârjele sunt utilizate timp de aproximativ o lună, în timp ce atunci când vă deplasați, nu puteți transfera greutatea corporală pe membrul cu probleme. Cu repararea ACL, mersul cu sprijin este prescris timp de cel puțin 3 săptămâni.
7. În momentul efectuării exercițiilor prescrise, terapia articulară după artroscopie, un genunchi cu rigiditate moderată sau un bandaj elastic este pus pe articulația genunchiului. Pacientului i se poate prescrie purtarea unui dispozitiv ortopedic (orteză), care este fixat la unghiul permis de flexie, de exemplu, dacă structurile ligamentare au fost corectate. În timpul odihnei nopții, ortezele sunt plasate în poziția de extensie.

Spectrul măsurilor de reabilitare în fiecare etapă se bazează pe un set de exerciții de terapie prin efort după artroscopia articulației genunchiului, videoclipul afișând mai clar metodologia lor. Cu toate acestea, materialele video nu ar trebui să servească drept scuză pentru a nu vizita o instituție medicală calificată..

În cazul în care s-a făcut o comparație a ligamentelor rupte sau a fragmentelor de menisc, dezvoltarea genunchiului va trebui să aștepte un anumit timp până când țesuturile conectate sunt solid fuzionate.

Fizioterapie

Pentru a accelera procesele de reparare, se utilizează tactici fizioterapeutice eficiente ale terapiei, efectuate în ambulatoriu, cum ar fi:

• electromiostimulare;
• terapie cu laser;
• magnetoterapie;
• electroforeză;
• Tratament UHF;
• masaj ușor de drenaj limfatic.

Fizioterapia poate fi alcătuită din alte proceduri și fiecare dintre ele este selectată exclusiv pe bază individuală. Este important de reținut că tehnicile fizice sunt utilizate în toate etapele reabilitării genunchiului după artroscopie. Stimulează în mod cuprinzător mecanismele de autoregenerare, îmbunătățesc metabolismul, îmbunătățesc trofismul țesuturilor, previn consecințele postoperatorii, activează circulația sângelui și fluxul limfatic, anulează sindromul durerii și reacțiile inflamatorii.

Fizioterapie

În ceea ce privește terapia exercițiilor fizice din perioada inițială, după artroscopia articulației genunchiului, aceasta rezolvă problemele de stabilizare, eliminarea inflamației, normalizarea fluxului sanguin, prevenirea contracturilor și reînnoirea secvențială a funcțiilor motorii și de susținere. În acest caz, sunt excluse sarcinile axiale de amplitudine mare! Următoarele clase sunt recomandate de trei ori pe zi:

• tensiunea musculară statică în planul anatomic al coapselor și feselor;
• mișcări simultane ale picioarelor către tine / departe de tine, rotație în sensul acelor de ceasornic și înapoi (face câte 10 exerciții);
• exercițiile pentru flexia și extensia genunchiului sunt introduse treptat în intervalul permis, ceea ce nu provoacă durere, în timp ce se fac în principal culcat, astfel încât partea din spate a piciorului să fie în contact continuu cu suprafața (numărul de repetări este de 6-8 ori);
• dintr-o poziție înclinată, ridicând încet un membru drept (45-60 grade) cu degetul îndreptat spre sine - țineți-l în greutate timp de cinci secunde, apoi coborâți-l ușor pe pat (8-10 seturi);
• un exercițiu similar se face în picioare (când puteți începe să o faceți, decide terapeutul de reabilitare).

Reabilitarea după artroscopia articulației genunchiului, indiferent dacă s-a efectuat rezecția meniscului sau restaurarea altor elemente, se bazează întotdeauna pe terapie de efort și fizioterapie. Amintiți-vă însă că numai un medic poate prescrie un algoritm pentru măsuri de restaurare, luând în considerare problema dumneavoastră medicală specifică. Nu puteți activa o singură mișcare fără cunoștința și consimțământul unui medic înalt calificat. De asemenea, este strict interzisă introducerea independentă a inovațiilor în reabilitare după artroscopia articulațiilor genunchiului cu rezecție a meniscului, inclusiv după orice intervenție chirurgicală plastică reconstructivă.

Informații importante! Până la sfârșitul celei de-a patra săptămâni, reabilitarea după artroscopia articulației genunchiului la domiciliu nu este încurajată, în special exercitarea terapiei de exerciții pe video de pe Internet. Lipsa unui control atent de către instructori profesioniști - terapeuți de reabilitare și un medic ortoped, admiterea celor mai mici erori în clasă este plină de complicații grave, instabilitate și inadecvare a mobilității conexiunii osoase.

Faza medie: după 3 săptămâni

Chiar dacă credeți că totul s-a vindecat, nu puteți abandona recuperarea după artroscopia articulațiilor genunchiului la începutul acestei etape, recenziile ortopedilor vă îndeamnă să fiți prudenți. Intervalul de timp de la data intervenției chirurgicale până la momentul prezent este încă prea mic pentru ca segmentul rănit al aparatului locomotor să revină complet la 100%. Restaurarea finală a genunchiului după artroscopie, articulația umărului sau glezna durează în medie 2-4 luni și uneori poate dura 6-12 luni.

Reabilitarea competentă a articulației genunchiului după artroscopie vă permite să restabiliți în mod eficient funcțiile articulației la nivelul pre-traumatic anterior. Numărul, intensitatea și intervalul de mișcare s-au extins în mod vizibil, durerea și umflarea nu mai deranjează, potențialul extensor este complet restabilit, cantitatea de flexie corespunde la 90 de grade sau mai mult.

Cu o dinamică pozitivă, este permisă mișcarea fără cârje, dar nu uitați să utilizați un produs care susține articulațiile pentru moment. În acest caz, puteți sta deja complet pe picior. În principiu, este posibilă continuarea reabilitării după artroscopie acasă. Dar, fără a abate de la standardul de activitate fizică pe care medicul l-a stabilit pentru dumneavoastră. Cu toate acestea, pentru a nu risca și pentru a obține rezultate excelente, este recomandabil să rămâneți în continuare sub supravegherea unui antrenor competent în domeniul sănătății. Deci, începând cu a 22-a zi și timp de aproximativ 2 săptămâni, este important:

• lucrați la formarea unui mers normal, în timp ce mergeți, trebuie să vă asigurați că piciorul nu șchiopătește, pasul este mic și ritmul mișcării este măsurat (nu suprasolicitați genunchiul cu plimbări lungi!);
• continuați să dezvoltați complexul muscular al regiunii șoldului, frământați piciorul și piciorul;
• utilizați genuflexiuni cu adâncime superficială cu o amplitudine de flexie de 30 ° -40 °, gimnastică cu rezistența mecanismelor elastice (garnitură, expansor), aducție / răpire a unui membru (întins pe o parte sănătoasă);
• includeți încet exerciții de susținere a greutății (interzise fără suport metodologic adecvat!)
• antrenează-te pe o bicicletă specială de exerciții într-un mod blând, participă la gimnastică acvatică terapeutică (leagăn, mers pe jos în apă, înot);
• dacă este necesar, mergeți la sesiuni de terapie manuală și fizică.

Etapa finală a recuperării

Are efect de la 5-6 săptămâni. Vă rugăm să rețineți că, în cazul ruperii elementelor ligamento-capsulare, dacă artroscopia a fost utilizată cu utilizarea plastiei articulațiilor genunchiului, recuperarea după intervenția chirurgicală este o lucrare multifacetică, complexă și foarte lungă. Prin urmare, poate fi necesar să aveți răbdare, deoarece, în anumite situații, intervalul se poate întinde oarecum înainte de etapa finală și, bineînțeles, nu uitați de vigilență, diligență și responsabilitate..

Reabilitarea după artroscopia meniscului genunchiului, a ligamentului rotulian anterior și a altor componente articulare din acest ciclu este deja mult mai ușoară și nedureroasă. Specialistul evaluează dinamica recuperării genunchiului după artroscopie în timpul trecut. Cu condiția ca organismul care urmează să fie reabilitat să nu ridice suspiciuni cu privire la sănătate, ortopedul-traumatolog vă permite să diversificați activitatea fizică.

Dispozitivele ortopedice (fixatoare non-rigide) sunt puse în timpul antrenamentului. Exerciții zilnice efectuate anterior după artroscopia genunchiului, videoclipurile demonstrează bine tehnica lor, completează:

• exerciții pe blocuri de antrenament (fără încărcarea cvadricepsului);
• ghemuituri cu un unghi de flexie de 60 °;
• urcarea pe o platformă de trepte stabilă, ținându-se de balustradă;
• jogging și mers pe jos în spațiile de apă ale piscinei;
• înot în stilul sportiv „sân”, care este, de asemenea, important pentru recuperarea articulației umărului după artroscopie;
• balansarea ușoară a corpului spre dreapta și stânga, în picioare pe picioare în poziția genunchilor îndoiți și alte mișcări de coordonare concepute pentru a îmbunătăți munca coordonată a mușchilor.

Mersul pe termen nelimitat, efectuarea cu atenție a plămânilor laterali și frontali, exercițiile de echilibrare, stând pe un membru rănit, este permis numai după 2 luni. Alergatul, săriturile, picioarele oscilante, mișcările bruște, exercițiile de răsucire sunt periculoase, cu consecințe negative, prin urmare, până când biomecanica articulației osoase se stabilizează complet, evitați acest tip de activitate cât mai mult timp, până la șase luni.

Indiferent ce ați citit despre această fază de recuperare după artroscopia articulațiilor genunchiului în recenzii, rețineți că puteți reveni la activitatea fizică normală nu mai devreme de 4 luni. Amintiți-vă că utilitatea și calitatea vieții viitoare depind doar de voi..

Cu câtă înțelepciune abordați problema artroscopiei articulației genunchiului și problema recuperării după operație, rezultatul și ritmul recuperării depind. Nu neglijați sfaturile și recomandările specialiștilor cu experiență, doar ajutorul lor competent și diligența dvs. vă vor ajuta să obțineți efectul dorit - capacitate deplină de lucru și disponibilitate pentru a duce un stil de viață activ, ca o persoană sănătoasă din punct de vedere fizic.

Recuperarea după artroscopia genunchiului - cum se face?

Conform statisticilor, în lume se efectuează în fiecare an aproximativ 4 milioane de operații la genunchi. Dintre acestea - o intervenție aparținând categoriei minim invazive (mai puțin traumatice pentru organe și sisteme) - artroscopie a articulației genunchiului. În timpul manipulării, chirurgii examinează cavitatea articulară folosind o mini cameră video, identificând și eliminând problemele genunchiului și selectând cu precizie regimurile de tratament.

Caracteristici ale artroscopiei genunchiului

Metoda artroscopică are două scopuri. Primul este cel mai informativ diagnostic al cavității articulației din interior. Al doilea este curativ: medicii pot elimina astfel țesutul cartilajului deteriorat, coase ligamentele, lucra cu un menisc etc..

Se realizează după cum urmează: cu utilizarea anesteziei locale, un artroscop - un dispozitiv, un fel de endoscop cu o cameră video, este introdus în articulație printr-o incizie mică. Rezultatul final al artroscopiei va determina cât de uzată este articulația, ce leziuni sunt prezente. Nu durează mai mult de o oră (în cazuri rare rare, durează până la 3 ore). Toate manipulările din cavitate sunt transmise monitorului. Cicatricile sunt aproape invizibile și se vindecă rapid.

Mai mult, este necesară reabilitarea după intervenția artroscopică, unde sarcina principală a medicului și a pacientului este de a restabili mobilitatea articulației genunchiului în studiu la nivelul inițial..

Ce se poate și trebuie făcut imediat după artroscopie

Dacă nu există complicații, pacientului i se permite externarea în aceeași zi. Cu toate acestea, după artroscopia articulației genunchiului, este de preferat să fie observat timp de 2-3 zile într-un cadru internat pentru a primi terapie primară (de exemplu, antibiotice și medicamente analgezice).

Etapa de recuperare începe astfel: imediat după artroscopie, se aplică un bandaj special și gheață, piciorul este plasat într-o poziție ridicată. Este necesar să se efectueze întâlniri medicale postoperatorii:

1. În primele câteva zile, pentru a reduce edemul, umflarea și prevenirea hematoamelor, încercați să vă întindeți, în timp ce ridicați și țineți picioarele cât mai sus posibil, genunchiul trebuie să rămână într-o poziție îndreptată deasupra nivelului inimii (pieptului). Rolele speciale vor fi la îndemână.
2. Pacientul părăsește artroscopia cu un bandaj pe genunchi, care nu poate fi îndepărtat singur. Trebuie avut grijă ca inciziile sub bandaj să rămână curate și uscate. Schimbarea acestuia, precum și scăldarea piciorului în baie sau duș este permisă strict după permisiunea medicului: există un mare pericol de infectare.
3. Timp de aproximativ 7 zile, va trebui să aplicați un bandaj elastic pe genunchi pe care a fost efectuată operația: va deveni un bandaj de fixare și va ajuta împotriva formării cheagurilor de sânge.
4. Uneori este prescris să purtați o orteză - un dispozitiv ortopedic care fixează genunchiul după artroscopie.
5. Medicație: vindecarea este promovată prin administrarea de antiinflamatoare.
6. Este indicat tratamentul cu răceală (local) până la 5 zile: crioterapie și comprese terapeutice, precum și masaj de drenaj limfatic, care îndepărtează lichidul străin din articulație.
7. Exercițiile fizice (terapia exercițiilor fizice) încep sub supravegherea medicilor în prima zi.

Cum să mergi

Răspunsul la întrebarea când trebuie să începeți să mergeți după artroscopie depinde de dinamica bunăstării generale și de caracteristicile individuale ale organismului. Conform statisticilor, puteți merge pe jos într-o zi - aceasta înseamnă să vă deplasați cu sprijin pe un baston sau cârje. Acest regim de „pază” durează în medie două săptămâni. Mersul suplimentar va fi dozat: sarcina pe genunchiul operat trebuie adăugată treptat. La începutul perioadei de recuperare, sarcinile pe articulația articulară sunt excluse. Activitatea excesivă și neglijența pot provoca edem, inflamație, deteriorarea capsulei articulare, apariția infiltrării sau hemoragiei în interiorul articulației și a altor fenomene. Este plin de durere și dificultăți în redobândirea mobilității..

Cum se restabilește o articulație

Reabilitarea după artroscopia genunchiului implică o abordare cuprinzătoare. Pentru recuperarea accelerată, se utilizează o combinație personalizată de metode de tratament. Acesta este masaj, fizioterapie, antrenament pe simulatoare speciale; rolul principal de restaurare este atribuit terapiei cu exerciții - nu trebuie să uitați să puneți articulația genunchiului într-un bandaj al genunchiului cu rigiditate moderată pentru a efectua exercițiile. Principala regulă: nu exagerați în dorința de a vă recupera mai repede.

O lună mai târziu (până la aproximativ 8 săptămâni), pacientul ar trebui deja să îndoaie-să îndoaie genunchiul la un unghi drept de 90 de grade fără durere. Un pacient care a fost supus unei intervenții cu un artroscop, în funcție de afecțiune, este permis să se deplaseze cu o cârjă sau cu sprijin complet pe orteză. Aici este important să reformați mersul, fără să șchiopătați - lăsați-l să fie lent, iar pașii sunt mici.

După 2-3 luni (8-12 săptămâni), este timpul să vă concentrați asupra antrenamentului de forță, să vă exercitați pe o bicicletă staționară, cu o platformă, pe simulatoare de blocuri și pe dezvoltarea coordonării. Activitățile din piscină sunt progresive - de la mișcări ușoare care imită pași până la încercări de a alerga și a se ghemui în apă). Trebuie avut în vedere faptul că recuperarea după artroscopia genunchiului este încă în curs, rezistența ligamentelor este redusă, iar aparatul articular are nevoie de protecție. Prin urmare, totul ar trebui să aibă loc fără mișcări bruște pentru răsucire, balansare, îndoire. Saltul este contraindicat! Este permisă mai multe mersuri pe jos - fără restricții. Plimbări necesare, mers pe jos, liniște.

La 4-6 luni după operație: continuă cursul de întărire a terapiei de exerciții și a echipamentului de exerciții. Când mergeți, puteți trece deja la alergare medie și, dacă se încarcă greutăți pe articulația acționată, atunci este recomandabil să folosiți un genunchi elastic.

Cât va dura reabilitarea

Recuperarea după artroscopie (rata și dinamica acesteia) are loc la pacienți în moduri diferite, ceea ce se datorează următorilor factori: vârsta pacientului operat, gravitatea leziunii sau a patologiei, calitatea punerii în aplicare a recomandărilor și creșterea la timp a sarcinii.

Cu cât fenomenele de artroză erau mai pronunțate și cu atât mai intensă era munca fizică înainte de artroscopie, cu atât va dura mai mult pentru a restabili capacitatea motorie. Genunchiul operat este de obicei gata pentru încărcare parțială după 7 zile. Nivelul obișnuit al activității zilnice a gospodăriei este atins după 4-6 săptămâni.

Când putem vorbi despre reabilitare completă

Reabilitarea completă înseamnă că la 6-8 săptămâni după intervenție este timpul să se întoarcă la serviciu, iar sportivii în 2-3 luni reiau schema de antrenament anterioară fără durere..

Vă invităm să vă restabiliți sănătatea picioarelor într-un centru medical modern - clinica Andrey Begma. Contactând medicul nostru experimentat, veți reduce semnificativ durata reabilitării și veți reveni rapid la serviciu după artroscopia genunchiului.

Caracteristici ale reabilitării după artroscopie a genunchiului, etape de recuperare

Vătămarea sportivă, fractura, ruptura ligamentului, boala cronică a articulațiilor - toate acestea pot duce la necesitatea unei intervenții chirurgicale la menisc. Artroscopia este cea mai recentă tehnică care vă permite să examinați și să vindecați toate structurile ascunse ale articulațiilor genunchiului prin introducerea instrumentelor chirurgicale în incizii mici. Datorită acestui tip de intervenție, chiar și cu excizia meniscului, este posibil să se restabilească gradul preoperator de stres, inclusiv cultura fizică. Cât de exact este efectuată operațiunea poate fi văzut din videoclipul de mai jos..

Faze de reabilitare după artroscopie

În ciuda faptului că artroscopia este un tip blând de intervenție, procesul de recuperare după aceasta ar trebui abordat cu deplină responsabilitate. Reabilitarea după artroscopia genunchiului este un element esențial al tratamentului. Nerespectarea recomandărilor medicale și a unui regim dăunător de încărcare crescută poate duce la complicații și la agravarea stării pacientului, chiar dacă operația de îndepărtare sau plasticare a meniscului a fost efectuată ireproșabil.

În medicină, există mai multe faze de recuperare după laparoscopie și fiecare dintre ele are propriile sale caracteristici. Reabilitarea începe imediat după intervenția medicală și putem vorbi despre finalizarea acesteia după revenirea completă a activității motorii anterioare, refacerea musculaturii membrului și a ligamentelor.

Perioada de recuperare timpurie

Imediat după finalizarea procedurii de artroscopie, începe o perioadă de recuperare timpurie, care durează până la îndepărtarea drenajului (în medie, 3 zile). Pacienților li se prescriu antibiotice și analgezice cu spectru larg care ameliorează senzațiile dureroase după operație, sub formă de injecții și tablete.

Gheața (o pungă specială sau un tampon de încălzire) se aplică pe genunchi timp de o jumătate de oră, apoi membrul este fixat cu un bandaj elastic sau ciorapi de compresie de la picior până la mijlocul coapsei. O orteză rigidă sau atelă este rar utilizată la recomandarea medicului dumneavoastră.

În primele 2-3 zile după intervenție, membrul este recomandat să fie cruțat și adesea menținut într-o poziție ridicată (pe o pernă deasupra nivelului inimii). Sarcina de sprijin este minimizată folosind un baston sau cârje. Gheața se aplică pe genunchi de trei ori pe zi timp de 15-20 de minute. Dacă s-a efectuat un plastic articular sau un transplant, vor dura aproximativ 2 săptămâni pentru a proteja piciorul cât mai mult posibil și a-l fixa cu bandaje elastice.

Orteza pentru membrul operat

În timpul perioadei de recuperare timpurie, este necesar un set de exerciții, care se fac de mai multe ori pe zi în timp ce stați culcat. Antrenamentul durează 20-30 de minute. Aceasta:

• exerciții ideomotorii (efectuate mental);
• lucrați cu mușchii și fesele cvadriceps femurale (tensiune, contracție);
• ridicarea piciorului (drept);
• mișcări ușoare de rotație ale gleznei.

Etapa de vindecare timpurie

După îndepărtarea drenajului, începe faza de vindecare timpurie, care durează aproximativ o săptămână. În această perioadă postoperatorie, exercițiile în poziția culcat sunt completate cu sarcini în pozițiile șezând și în picioare cu sprijin obligatoriu. Dacă ortezia nu este prezentată, atunci un genunchi este pus pe genunchiul operat înainte de a dezvolta și umfla piciorul..

Pacienților li se recomandă să facă mișcare pe o bicicletă staționară fără sarcină sub supravegherea unui specialist, mergând fără oboseală, înotând în piscină, cu scopul de a întări mușchii și ligamentele. Dacă apare umflarea la locul intervenției, pacientului i se prescrie un masaj de drenaj. Cel mai bine dacă este făcut de un specialist.

Chirurgia meniscului genunchiului - masaj postoperator

După rezecție, starea inciziilor chirurgicale trebuie monitorizată cu atenție, păstrându-le absolut curate și uscate. Procedurile de apă se efectuează foarte atent, încercând să nu ude zona care a suferit o intervenție medicală.

La fiecare 2-3 zile, pansamentele aseptice sunt schimbate, lichidul acumulat este aspirat, dacă este necesar. În a 7-9-a zi după operație, cusăturile sunt de obicei îndepărtate (tencuielile sunt îndepărtate în a 4-a zi după operație).

Etapa de vindecare tardivă (10-14 zile)

În acest stadiu, sarcinile de putere sunt conectate la sarcinile oscilante. Pacienților li se arată exerciții pe o bicicletă staționară cu o povară treptată, pe o bandă de alergat (începând de la 10 minute într-un ritm lent), menținând picioarele în greutate, pe jumătate ghemuit. Dacă pacientul, după educație fizică, simte o deteriorare a sănătății, există o umflare a genunchiului, locul de intervenție începe să ardă, atunci sarcina este redusă sau eliminată complet timp de câteva zile. Se aplică frig pe articulație, se pune un bandaj sub presiune pe picior. Dacă după 3 zile starea nu revine la normal, trebuie să consultați un medic.

În toate etapele de reabilitare după rezecția meniscului și până la recuperarea completă, este important să se consolideze țesuturile articulare cu o dietă specială. Dieta pacientului ar trebui să fie dominată de alimente bogate în proteine, seleniu, sulf și acizi grași omega-3. Aceasta:

• lactate și produse lactate fermentate;
• fructe de mare;
• ouă (gălbenușuri);
• alge;
• carne jeleu, aspic, jeleu;
• bulionuri din carne, pește și păsări de curte;
• Miere;
• fructe uscate.

Un astfel de meniu va accelera recuperarea, va ajuta la întărirea nu numai a genunchiului, ci și a corsetului muscular..

Etapa de recuperare

La 2 săptămâni după operație prin artroscopie, dacă nu există contraindicații ale medicului sau ale instructorului de terapie la exerciții, pacientul poate începe să meargă cu încărcătură completă pe picior - fără cârje, dar într-o orteză. În această perioadă, este important să se întărească mușchii coapselor și feselor, pentru care sunt recomandate exerciții funcționale, menite să redea rezistența și forța. Acestea sunt simulatoare de blocuri, exerciții cu greutăți, exerciții de coordonare a mișcărilor..

Artroscopia genunchiului - recuperare după operație

Accentul este pus pe membrul operat, care este forțat să se îndoaie și să se îndoaie, ceea ce evită apariția aderențelor sau rigidității articulațiilor. În același timp, este prea devreme să ne gândim la un mod sportiv deplin: mișcările de amplitudine mare, ascuțite sau răsucite sunt interzise timp de 2 luni.

Când să mergi?

Decizia de a începe încărcarea completă pe piciorul operat este luată de medicul curant. Acest lucru depinde în mare măsură de tipul de artroscopie. De exemplu, la reconstituirea meniscului, un membru nu trebuie călcat mai multe săptămâni (până la o lună), iar când este îndepărtat, terapia cu exerciții fizice se începe la câteva zile după operație.

Sincronizare

Pacientul face primii pași fără cârje la 2-3 săptămâni după operație. Orteza este abandonată după câteva săptămâni. De obicei durează câteva luni pentru a restabili complet toate articulațiile articulației. Dar restricțiile nu sunt complet eliminate. De exemplu, sporturile de contact pot fi practicate doar la 9 luni după artroscopia meniscului.

O abordare integrată ajută la scurtarea perioadei de reabilitare. Programul de recuperare include gimnastică medicală, fizioterapie recomandată de medic, refuzul de a face plajă, care încetinește vindecarea și fumatul, un obicei care afectează circulația sângelui. Respectarea unei diete speciale și a unor medicamente care întăresc țesutul articular și cartilaginos va face procesul de recuperare cât mai scurt posibil.

Important! Este demn de remarcat faptul că dezvoltarea genunchiului necesită timp diferit pentru diferiți pacienți. O persoană începe să meargă și să lucreze complet în decurs de 2 săptămâni, alta poate dura câteva luni. Nu vă opriți la jumătate sau întrerupeți recomandarea medicului dumneavoastră.

Fizioterapie

Un ciclu adecvat de fizioterapie este unul dintre principalele elemente de recuperare după artroplastie. Alegerea unei metode de terapie trebuie încredințată unui medic care va lua în considerare toate caracteristicile fiziologice ale pacientului, starea sa actuală de sănătate, datele privind anamneza și ultrasunetele, prezența sau absența contraindicațiilor. Printre cele mai populare și eficiente practici:

1. terapie cu laser;
2. stimulare electrică;
3. electroforeză;
4. magnetoterapie;
5. UHF;
6. tratamente de masaj.

Terapia cu laser - fizioterapie pentru recuperare după artroscopie

Tehnicile fizice sunt cel mai adesea prescrise într-un mod cuprinzător și în toate etapele de recuperare după operație. Acest lucru are un efect stimulator asupra procesului de regenerare după îndepărtarea parțială sau completă a meniscului, normalizează procesele metabolice, îmbunătățește fluxul limfatic, reduce durerea, scurtează perioada de reabilitare.

Contraindicații pentru fizioterapie

Procedurile de fizioterapie nu sunt indicate pentru fiecare pacient care a suferit artroscopie. Un obstacol în calea implementării măsurilor terapeutice care accelerează recuperarea poate fi:

• sarcina;
• febră mare asociată cu consecințele intervenției chirurgicale sau a altor afecțiuni de sănătate;
• boli cronice în stadiul acut;
• neoplasme de natură benignă sau malignă;
• sângerare.

Dacă există contraindicații, tratamentul este selectat individual, luând în considerare caracteristicile sănătății pacientului. Acest lucru este valabil atât pentru o procedură de fizioterapie care accelerează recuperarea după artroscopia meniscului lateral sau medial, cât și pentru administrarea de medicamente care au un efect benefic asupra stării articulațiilor..

Concluzie

Artroscopia este o operație după care este posibilă o recuperare completă, dar acest lucru se întâmplă numai dacă se respectă toate recomandările medicale. Periculos nu este doar o sarcină excesivă pe piciorul operat, ci și o inactivitate completă, care perturbă fluxul sanguin, fără de care o revenire rapidă la viața obișnuită este imposibilă. Următorul set de exerciții simple și eficiente va ajuta articulația să se reabiliteze acasă: