Artrita încheieturii mâinii: etiologie, cauze, simptome, tratament

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, artrita încheieturii mâinii afectează mulți oameni din întreaga lume. În același timp, numărul pacienților crește constant, motiv pentru care boala a început să fie clasată printre „epidemiile secolului”. Statisticile arată că pacienții în vârstă sunt mai predispuși să dezvolte inflamații ale articulațiilor genunchiului și gleznei. S-a dovedit că inflamația articulațiilor poate apărea la populațiile de toate vârstele, inclusiv la copii și adolescenți. În același timp, femeile sunt cele mai predispuse la boală..

Ce este artrita încheieturii mâinii?

Boala are adesea un curs prelungit, cu recăderi constante, ceea ce duce adesea la dizabilități și privarea capacității pacienților de a lucra. Din acest motiv, artrita este clasată printre problemele medicale și sociale semnificative care necesită o monitorizare constantă la nivel de stat..

Artrita articulației încheieturii mâinii este primară (apare independent) sau secundară (apare pe fundalul afecțiunii de bază). De obicei, aceste forme au manifestări comune sub formă de artralgie, roșeață, o creștere a volumului articular și o creștere locală a temperaturii..

Boala este diagnosticată prin intermediul unui sondaj, examinare, precum și utilizarea ultrasunetelor sau a radiografiei. Tratamentul se bazează pe terapie antiinflamatoare. Artrita se referă la reacțiile inflamatorii la nivelul articulațiilor cauzate de diverși factori cauzali..

Referință anatomică: articulația încheieturii mâinii este o articulație mobilă a oaselor încheieturii cu raza.

Se află la baza palmei din partea degetului mare. Responsabil pentru articulația pentru răpire / aducție, flexie / extensie, precum și rotații circulare ale mâinii.

Cu artrita articulației încheieturii mâinii, cartilajul articular, capsulele, membranele și alte structuri sunt implicate în procesul patologic. Durerea și deformarea articulației apar de obicei, ducând adesea la mișcarea afectată a acesteia.

Etiologie

În practica clinică, se disting două forme ale bolii: primară (independentă) și secundară (manifestarea altor boli). Deci, artrita primară include:

• Inflamații infecțioase datorate tuberculozei, gonoreei, dizenteriei sau infecției virale.
• Reacții alergice la proteine ​​sau medicamente.
• Reumatismul este o reacție inflamatorie sistemică care implică nu numai mușchiul inimii, ci și articulațiile.
• Artrita reumatoidă, care diferă de lentoarea reumatică, cu o leziune predominantă a articulațiilor mici (și deformarea ulterioară a acestora).
• Guta - o încălcare a metabolismului acidului uric odată cu depunerea sărurilor sale în cavitatea articulară.
• Psoriazisul este o boală cronică neinfecțioasă a pielii cu apariția la o treime dintre pacienții cu leziuni specifice ale articulațiilor psoriazice.

Cauzele artritei secundare a articulației încheieturii mâinii includ:

• Osteomielita - o boală purulentă a sistemului osos.
• Sarcoidoză cu formarea de noduli inflamatori specifici în oase - granuloame.
• Boli ale diferitelor organe și sisteme (hemofilie, tumori maligne etc.).
• Leziuni la încheietura mâinii (entorse și fracturi).
• Osteoartrita cu afectarea suprafețelor articulare cartilaginoase.

Activitatea profesională este un factor care contribuie.

Deci, lucrătorii cu muncă manuală monotonă (de obicei femei) sunt susceptibili la artrita articulațiilor mâinilor: croitorese, secretare, scriitori, pianiști, dactilografi etc..

Clasificare

Artrita articulației încheieturii mâinii este de natură inflamatorie și degenerativă. Primul tip este asociat cu reumatism, gută sau infecție. În acest caz, membrana interioară a capsulei articulare - membrana sinovială - se inflamează. Tipul degenerativ include leziuni ale cartilajului în articulație din cauza leziunilor sau osteoartritei.

În ceea ce privește prevalența, se disting monoartrita (inflamația unei articulații), oligoartrita (afectarea ambelor articulații ale încheieturii mâinii) și poliartrita (atunci când alte articulații ale corpului sunt implicate în proces). Având în vedere că deteriorarea izolată a articulațiilor încheieturii mâinii este o raritate, de obicei procesul patologic se desfășoară ca poliartrită.

Etape

Artrita articulației încheieturii mâinii se desfășoară în etape:

1. Prima etapă este infecția sau apariția unei boli primare (gută, psoriazis, reumatism). Simptomele sunt de obicei insuficiente, cu ușoară rigiditate la mâini (de exemplu, dificultăți la deschiderea robinetului).
2. În a doua etapă, apare un răspuns inflamator, articulațiile se umflă și apare durerea. Atunci când vă deplasați cu o pensulă, se aude adesea un sunet care scârțâie. Durerea nocturnă a articulațiilor încheieturii mâinii este frecventă. A face treburile casnice devine dificil.
3. A treia etapă este asociată cu o schimbare a formei și configurației articulațiilor mâinii. Pacientul are dureri severe, apare un spasm muscular defensiv, iar oasele sunt fixate într-o poziție non-anatomică (incorectă). Pacientul își pierde capacitatea de auto-îngrijire.
4. Ultima etapă este asociată cu modificări ireversibile în structurile articulației, datorită cărora are loc imobilizarea sa completă - anchiloză. Pacientul devine invalid.

Simptome

Clinica de artrită acută a articulației încheieturii mâinii începe cu o deteriorare accentuată a stării generale de sănătate a pacientului: apariția febrei, frisoanelor și slăbiciunii. Durerile apar în articulație - artralgii, agravate de mișcări. Articulația în sine crește adesea în dimensiune datorită inflamației sacului articular - sinovită. În cavitatea articulară apare lichid seros (tulbure), fibrinos (vâscos cu fulgi de proteine) sau infectat (purulent). Pielea de pe articulație devine umflată, roșie și fierbinte.

În cursurile subacute și cronice, țesutul membranei articulare se modifică, ceea ce duce la proliferarea cordoanelor țesutului conjunctiv dens - fibroză. Pacienții se plâng de ușoară umflare a regiunii articulare și durere, care are un caracter ondulant: durerea se intensifică adesea noaptea și dispare, slăbește în timpul zilei.

Deformarea articulației are loc treptat, apar creșteri osoase-cartilaginoase - exostoze. În timp, articulația își pierde complet mobilitatea, ceea ce face imposibilă îndoirea / extinderea și rotirea mâinii.

Diagnostic

Diagnosticul se face pe baza datelor clinice, a examenului fizic și a unei consultări cuprinzătoare cu un reumatolog. Pentru a confirma artrita articulației încheieturii mâinii, o radiografie este prescrisă în două proiecții (este posibilă utilizarea unei raze X cu mărire specială).

Pentru a exclude patologiile concomitente sau pentru a clarifica diagnosticul principal, se utilizează ecografie, imagistică computerizată sau prin rezonanță magnetică, scintigrafie cu radionuclizi.

În unele cazuri, se efectuează artroscopia - o manipulare terapeutică și diagnostică asociată cu introducerea unei camere și a microinstrumentelor în articulație. Astfel, compoziția și flora fluidului articular, prezența proteinelor în acesta, sunt clarificate. În timpul procedurii, este posibil să se ia material biologic - o parte a membranei articulare pentru examinarea microscopică ulterioară.

Cum este tratat?

Unele tipuri de artrită a articulației încheieturii mâinii necesită tratament specific (etiotrop): de exemplu, cu o leziune infecțioasă, sunt prescrise antibiotice cu spectru larg (Cefotaximă, Azitromicină), dar numai medicul dumneavoastră poate prescrie medicamente. Dacă cauza inflamației este guta, colchicina este utilizată în perioada acută și alopurinolul ca terapie de întreținere. Pentru artrita alergică, sunt indicate antihistaminice (difenhidramină, Suprastin).

Terapia generală

Tratamentul nespecific al artritei constă în utilizarea medicamentelor antiinflamatoare: Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac. Cu ineficiența acestor medicamente sau sensibilitatea individuală crescută, se utilizează corticosteroizi: Metipred, Celeston, Decadron. Aceste fonduri sunt hormonale și pot fi utilizate atât sistemic (în interior), cât și local (sub formă de injecții intraarticulare).

Reabilitare

În stadiul de recuperare, pacienților li se recomandă fizioterapie: electroforeză cu novocaină, iradiere ultravioletă, fonoforeză cu corticosteroizi și terapie cu amplipulse. Acest tratament duce la anestezie ușoară și la scăderea răspunsului inflamator..

Pentru a preveni rigiditatea articulației încheieturii mâinii, este prescrisă gimnastica pentru mâini, precum și masajul mâinilor. Terapia complexă este completată de vacanțe spa cu elemente de terapie cu noroi și balneoterapie.

Tehnici de asistență

Pentru a normaliza compoziția calitativă a sângelui (scăparea anticorpilor în timpul autoagresiunii sistemului imunitar sau purificarea plasmei de urate în gută), se utilizează filtrarea plasmatică în cascadă sau plasmafereza. În formele severe de artrită la încheietura mâinii, celulele stem pot fi injectate în cavitate pentru a reduce inflamația și a stimula refacerea cartilajului articular.

Tratament operativ

În funcție de natura și gradul leziunii, se efectuează intervenții chirurgicale: cu scopul exciziei membranei articulare (sinovectomie) sau a suprafețelor articulare (rezecție articulară). De asemenea, se utilizează imobilizarea articulației încheieturii mâinii (artrodeză), intervenții chirurgicale artroscopice cu traumatism scăzut sau înlocuirea totală a articulației cu o endoproteză..

Recomandări de dietă

Dieta pentru artrita încheieturii mâinii nu are restricții stricte. Dar dacă cauza inflamației este guta, atunci pacienții sunt sfătuiți să excludă alimentele bogate în purine: carne și pește gras, măruntaie, ceai, băuturi din cacao, ciocolată, măcriș și leguminoase..

În cazul artritei alergice, evitați ingestia de alergen. Deci, cei mai comuni provocatori de alergii alimentare sunt albușul de ou, citricele (portocale, mandarine), căpșunile, zmeura, nucile etc..

Recomandările dietetice generale includ creșterea aportului zilnic de proteine ​​(din carne slabă și pește). Pacienții trebuie să consume carne jeleu, bulioane, ulei de pește și jeleu datorită conținutului ridicat de colagen din aceste produse - proteina principală a cartilajului articulațiilor.

Puteți diversifica meniul cu garnituri de legume, cereale și paste. Dintre tratamentul termic al vaselor, ar trebui să fie preferată fierberea, fierberea și prepararea cu abur. Utilizarea piperului și condimentelor este limitată doar de gustul individual.

Regimul de băut trebuie să fie de cel puțin 1,5-2 litri de apă curată pe zi. În același timp, indicatorii pot varia în funcție de nevoile fiziologice ale corpului într-o anumită perioadă a anului..

Prevenirea

Puteți preveni artrita articulației încheieturii mâinii dacă:

• vindecați infecțiile (tuberculoza, gonoreea, dizenteria sau bolile virale) în timp;
• nu permiteți alergenilor (provocatorilor) să intre în corp atunci când corpul este împovărat cu alergii;
• diagnosticați în timp util și corectați reumatismul, artrita reumatoidă, osteoartrita, osteomielita, sarcoidoza, guta și psoriazisul;
• da terapie bolilor diferitelor organe și sisteme (hemofilie, tumori maligne etc.).
• prevenirea leziunilor încheieturii mâinii (entorse și fracturi).

Trebuie amintit că activitatea profesională este un factor predispozant. Prin urmare, artrita mâinilor se găsește cel mai adesea la femeile care sunt angajate în munca manuală monotonă: croitorese, secretare, scriitori, pianiști, dactilografi și alte profesii..

Artrita articulației încheieturii mâinii este o patologie extrem de variabilă care, în funcție de forma sa, poate avea o evoluție benignă sau poate duce la deformări ireversibile ale articulației odată cu dezvoltarea rigidității. Amintiți-vă: lipsa diagnosticului și a tratamentului adecvat amenință cu invalidarea pacienților!

Artroza articulației încheieturii mâinii

Articulația încheieturii mâinii este complexă și are mai mult de două suprafețe articulare. Diferă de majoritatea celorlalte articulații, deoarece în ea sunt implicate 5 oase (și nu 2-3, cum ar fi, de exemplu, în genunchi sau articulații interfalangiene). În plus, articulația încheieturii mâinii are două axe de rotație, nu doar una. Acest lucru vă permite să mutați pensula în toate direcțiile și chiar să o rotiți în cerc..

Un astfel de mecanism complex adaptează în mod ideal mâinile unei persoane la muncă și la viață asociate cu multe manipulări mici. Prin urmare, eșecul acestei articulații duce adesea la dizabilități și dizabilități. Care sunt simptomele și tratamentul artrozei articulației încheieturii mâinii?

Specificitatea procesului degenerativ în articulația încheieturii mâinii

Articulația fragilă a încheieturii mâinii este situată între mână și antebraț și, datorită locației sale, este predispusă la rănire (de exemplu, de la o cădere). În viața de zi cu zi, el experimentează mai puțin stres funcțional decât, să zicem, articulația genunchiului, dar capsula articulară este, de asemenea, mai subțire. Prin urmare, articulația este vulnerabilă chiar și la daune minore..

Cazurile de artroză a articulației încheieturii mâinii datorită abraziunii naturale a cartilajului sunt extrem de rare. Prin urmare, în absența rănilor sau a sarcinilor de muncă, probabilitatea de a vă îmbolnăvi cu ele este scăzută..

Cauzele artrozei încheieturii mâinii

Artroza articulației încheieturii mâinii este atât o boală primară (idiopatică), cât și o boală secundară. În primul caz, avem o articulație sănătoasă care se modifică ca urmare a influențelor externe adverse - leziuni sau stres profesional. În al doilea - boala de bază (gută, diabet zaharat, poliartrită reumatoidă și altele), care duce la modificări degenerative-distrofice ale cartilajului.

Printre factorii care influențează dezvoltarea artrozei articulației încheieturii mâinii, merită menționat:

• suprasarcină și răniri - sportive, de uz casnic, profesionale (de exemplu, atunci când lucrați cu un instrument vibrator);
• hipotermie;
• patologii inflamatorii avansate în țesuturile articulare sau periarticulare;
• tulburări endocrine și metabolice și boli autoimune;
• infecții anterioare (artrită reactivă, tuberculoză, osteomielită și altele);
• Femeie;
• ereditate (afectează sinteza colagenului, densitatea cartilajului, caracteristicile structurale anatomice).

Trauma este cea mai frecventă cauză a bolilor. În acest caz, este posibil ca simptomele distrugerii cartilajului să nu apară imediat, ci după câțiva ani.

Osteoartrita încheieturii mâinii începe adesea pe baza artritei articulației încheieturii mâinii și se desfășoară în paralel cu aceasta. Factorii de vârstă au un efect redus asupra dezvoltării artrozei încheieturii mâinii. Deși modificările hormonale menopauzale la femei pot afecta puterea țesutului cartilajului.

Cel mai adesea, osteoartrita articulației încheieturii mâinii este observată la constructori, meșteșugari care lucrează la fabrică și la decorarea spațiilor, lucrători de birou, precum și sportivi profesioniști (mai ales în prezența luxațiilor și subluxațiilor, fracturilor, rupturilor și entorse de ligamente sau mușchi).

Semne de artroză a articulației încheieturii mâinii

În stadiile incipiente, artrozele rareori se fac simțite. Semnele cheie ale artrozei articulației încheieturii mâinii sunt observate deja în osteoartrita - atunci când procesul distructiv merge în capul oaselor. Boala începe cu disconfort în zona încheieturii mâinii, senzație de strângere și durere ușoară. Sentimentele sunt oarecum similare cu DOMS.

Este caracteristic faptul că semnele de artroză ale articulației încheieturii mâinii sunt observate numai în această articulație, în timp ce alte boli reumatice par să „se miște” de la o articulație la alta, afectând simultan mai multe.

Dacă apar următoarele simptome, trebuie să contactați un reumatolog cât mai curând posibil:

• dureri articulare, mai ales după efort fizic la încheietura mâinii, stres, deshidratare;
• dificultate în mișcare, care crește pe măsură ce boala progresează (senzația că ceva interferează cu libera mișcare a mâinii);
• umflarea brâului la încheieturi, umflarea mâinii (opțional, dar simptom caracteristic);
• o criză dură în articulație (în loc de un clic ușor normal, apare un sunet plictisitor, care este însoțit de tensiune).

Durerea se intensifică atunci când transportă obiecte grele, chiar ținându-le pe greutate pentru o perioadă scurtă de timp, încercând să se sprijine pe palmă, să întindă mâna. Este caracteristic faptul că se simte în poziții extreme pentru articulație (îndoirea mâinii) sau în timpul mișcărilor specifice. Dacă, după o leziune, se observă simptome inflamatorii în articulație mai mult de 2-3 săptămâni, acesta poate fi, de asemenea, un simptom al debutului bolii..

La început, rigiditatea mișcărilor poate dispărea după băi calde și încălzire. În timp, mobilitatea scade cu 30-50%. Când cartilajul se uzează și suprafața oaselor subcondrale este expusă, apar osteofitele. Acestea împiedică în mod vizibil mișcarea încheieturii mâinii - mai ales atunci când se încearcă rotirea încheieturii mâinii. Fragmente mici de osteofite provoacă uneori dureri acute și inflamații severe la pacienți.

De regulă, este posibil să se determine prezența osteofitelor doar pe o rază X. Dar pacientul o poate recunoaște după următoarele manifestări:

• interval limitat de mișcare în articulație;
• frecvente spasme necontrolate, mai ales atunci când vă deplasați cu o perie;
• palparea relevă tuberculi subcutanati duri.

Durerea în osteoartrita încheieturii mâinii ar trebui să se distingă de durerea artritică. Cu artrita, sindromul durerii crește în repaus, mai aproape de noapte, dimineața. În osteoartrita, pe de altă parte, în timpul zilei - cu activitate zilnică.

De regulă, deformarea articulației încheieturii mâinii în timpul bolii este absentă, precum și edemul sever. „Subțierea” caracteristică a membrului datorită atrofiei musculare este, de asemenea, mai degrabă caracteristică artritei încheieturii mâinii decât artrozei.

Gradele și etapele de artroză a articulației încheieturii mâinii

Progresia artrozei carpiene este lentă - înainte de tratarea artrozei încheieturii mâinii, pacientul poate să nu fie conștient de boală timp de zece ani. În cursul bolii, cartilajul devine moale, procesul de regenerare a acestuia este întrerupt și lichidul sinovial își pierde vâscozitatea și este produs în cantități mai mici. În funcție de gravitatea leziunilor, se disting următoarele etape ale bolii.

Artroza articulației încheieturii mâinii 1 grad

Procesul distructiv începe cu dureri ușoare la încheietura mâinii, care deranjează periodic pacientul - în special după eforturi grele. Nu sunt atât de intense încât pacienții le-ar acorda importanță. Sentimentele cu artroză a articulației încheieturii mâinii de gradul 1 seamănă cu durerea dureroasă - cum ar fi „vremea”. Există o ușoară umflare și alte simptome de deteriorare a trofismului tisular, ocazional se aude o criză moale.

În acest stadiu, simptomele și tratamentul artrozei încheieturii mâinii sunt ușor tolerate..

Artroza articulației încheieturii mâinii 2 grade

În acest stadiu, cartilajul este aproape complet distrus pe suprafețele de susținere. Apar primele creșteri osoase, vizibile în mod clar pe imaginile cu raze X și o îngustare clară a spațiului articular. Uneori, osteofitele pot fi resimțite singure. Durerea se simte bine, aproape zilnic. Când se deplasează, pacientul aude o criză distinctă. Mâinile obosesc mai repede decât înainte. Recuperarea completă după artroză a articulației încheieturii mâinii de gradul 2 nu mai este posibilă, dar tratamentul îmbunătățește foarte mult calitatea vieții pacientului, menține mobilitatea în articulație.

Artroza articulației încheieturii mâinii la 3 grade

Rigiditatea mișcării la încheietura mâinii impune restricții semnificative pacienților în viața de zi cu zi. În cele din urmă, se dezvoltă anchiloză - imobilitate completă a articulației, de fapt, fuziunea acesteia, deoarece marginile osteofitelor sunt închise. Durerea cu osteoartrita avansată a articulației încheieturii mâinii deranjează pacientul chiar și în repaus, după odihnă. Îndoirea brațului poate părea nefiresc. În a treia etapă, este posibil doar tratamentul chirurgical. Mobilitatea nu poate fi complet restabilită nici după operație.

Vă rugăm să rețineți: cu cât mușchii din jurul articulației afectate sunt mai puțin dezvoltați, cu atât boala progresează mai repede. Un sistem muscular sănătos menține poziția naturală a articulației, asigură hrană și protejează împotriva deteriorării.

Diagnosticul artrozei articulației încheieturii mâinii

Simptomele osteoartritei încheieturii mâinii sunt similare cu cele ale altor boli reumatice. Prin urmare, pentru un diagnostic precis, medicul necesită următoarele studii:

• interogarea orală a pacientului, palparea și examinarea articulației afectate la întâlnirea inițială;
• Raze X (2 sau 3 proiecții);
• analiza generală a sângelui și, dacă este necesar, a urinei;
• test biochimic de sânge conform indicațiilor;
• analiza factorului reumatic;
• Ecografie, tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică, dacă este indicat;
• ocazional poate fi necesară o puncție pentru a evalua lichidul sinovial.

Tratamentul osteoartritei articulației încheieturii mâinii

Strategia terapeutică este selectată de medic în mod individual pentru fiecare caz, luând în considerare cauzele bolii, stadiul acesteia, starea generală de sănătate a pacientului etc..

Abordarea standard a tratamentului artrozei încheieturii stadiului 1-2 include:

• farmacoterapie;
• fizioterapie;
• gimnastica de remediere;
• o dietă sănătoasă și rutină zilnică;
• respectarea regimului ortopedic.

În etapa a 3-a, se ia de obicei o decizie cu privire la operație.

Tratamentul artrozei articulației încheieturii mâinii se efectuează în etape. În prima etapă, simptomele acute ale bolii - durerea și inflamația - sunt „stinse”. Al doilea necesită tratament complex. Iar al treilea implică reabilitarea pacientului pentru a consolida efectul după cursul principal.

Datorită dificultăților din activitățile zilnice cauzate de disfuncții articulare, disconfortul fizic este însoțit de psihologic. Poate fi unul dintre factorii în dezvoltarea depresiei, prin urmare, pacienților li se recomandă să viziteze un psiholog și un reabilitator.

Vă rugăm să rețineți că osteoartrita articulației încheieturii mâinii este o boală cronică care necesită respectarea pe tot parcursul vieții la recomandările medicului.

Farmacoterapie

În tratamentul artrozei articulației încheieturii mâinii, sunt utilizate următoarele grupuri farmacologice:

• antiinflamatoare non-hormonale (AINS, AINS) - în cursuri de până la 21 de zile;
• glucocorticosteroizi;
• condroprotectori;
• vasodilatatoare;
• relaxante musculare;
• complexe de vitamine și minerale;
• cu natura infecțioasă a bolii - antibiotice

Se folosesc sub formă de tablete și capsule, unguente, geluri, comprese și injecții intraarticulare..

Auto-medicația pentru artrozele încheieturii mâinii poate duce la agravarea stării și a problemelor tractului gastro-intestinal. Înainte de a utiliza toate medicamentele (cu excepția unguentelor și gelurilor topice), este necesară consultarea medicului.

Tablete pentru osteoartrita articulației încheieturii mâinii

Pentru ameliorarea inflamației, durerii și febrei cu artroză a încheieturilor, se recomandă următoarele AINS comprimate: diclofenac, celecoxib, ibuprofen, piroxicam, ketoprofen, indometacină, meloxicam, nimesulid, butadion și altele.

Pentru a preveni degenerarea ulterioară a cartilajului, medicul poate prescrie condroprotectori: artracum, teraflex, struktum și altele.

În perioada de reabilitare, medicamentele sunt utilizate pentru a îmbunătăți trofismul țesutului (pentoxifilină, trentală) și relaxarea musculară (midocalm, tizalud).

Dacă durerea nu poate fi eliminată cu ajutorul comprimatelor, la programare se adaugă injecții: metilprednisolon, diprospan, hidrocortizon.

Unguente pentru osteoartrita încheieturii mâinii

Unguentele și cremele nesteroidiene pentru uz extern sunt utilizate pe scară largă ca agenți auxiliari în tratamentul osteoartritei articulației încheieturii mâinii. De exemplu, fastum gel, dolgit, voltaren, diclak gel, ketoprofen. În aceste forme de dozare se produc, de asemenea, condroprotectori - artrakam, struktum, rumalon.

Tratamentul chirurgical al artrozei articulației încheieturii mâinii

Tratamentul chirurgical al artrozei încheieturii mâinii este indicat în etapa a treia a bolii și în cazurile în care alte metode sunt ineficiente.

Se preferă plasmoliftingul și endoprotetica lichidului sinovial - manipulări minim invazive. Acestea implică injectarea plasmei sanguine a pacientului sau a polimerilor hipoalergenici, care acționează ca un lubrifiant, direct în capsula articulară. Ajută la ameliorarea durerii și inflamației, previne eroziunea până la 24 de luni.

Dacă această abordare eșuează, este posibilă implantarea unei proteze pirocarbonice care imită cartilajul. Nu se atașează de oasele proximale și, prin urmare, nu se slăbește și poate fi utilizat chiar și cu deteriorări severe ale suprafețelor articulare.

Dacă nu este posibilă salvarea sau înlocuirea articulației, medicii recurg la ultimul instrument de chirurgie ortopedică - artrodeză parțială cu implantarea unei plăci de titan. În această operațiune, articulația distrusă este complet imobilizată. Deci, cel puțin pacientul nu va fi deranjat de dureri și inflamații constante..

Fizioterapie pentru osteoartrita încheieturii mâinii

Pentru ameliorarea durerii, îmbunătățirea microcirculației și a mobilității cu artroză a încheieturii mâinii, sunt utilizate următoarele tehnici:

acupunctura;
• terapie manuală;
• terapeutic, incl. presopunctura;
• relaxare postizometrică;
• hirudoterapie;
• terapie cu laser în infraroșu;
• magnetoterapie;
• crioterapie;
• electroforeză;
• terapie cu ultrasunete;
• electromiostimulare;
• terapia cu parafină;
• balneoterapie (noroi terapeutic);
• alții.

Tratamentul fizioterapic al artrozei articulației încheieturii mâinii se efectuează în cursuri.

Gimnastica terapeutică (terapia exercițiilor fizice) pentru osteoartrita încheieturii mâinii

Exercițiile de fizioterapie pentru osteoartrita încheieturii sunt destinate să consolideze rezultatele terapiei, să prevină eroziunea ulterioară și să ajute pacientul să ducă o viață deplină.

Volumul și tipurile de exerciții sunt determinate de instructorul de terapie de exerciții individual. Exercițiile (de exemplu, aducerea degetelor desemnate împreună, rotirea antebrațului în timp ce fixați încheietura mâinii cu o mână sănătoasă) se efectuează de 2-3 ori pe zi ca încălzire și nu necesită echipament special. Exercițiile cu minge sunt de dorit.

Nutriție pentru osteoartrita încheieturii mâinii

Nu este dificil să menții o dietă sănătoasă în tratamentul osteoartritei articulației încheieturii mâinii. Este necesar să se excludă din dietă alimentele sărate care duc la deshidratare și să includă în dietă și alimente bogate în vitamina A (antioxidant, creșterea condrocitelor), C (protecția celulelor, sinteza colagenului), E (protejează cartilajul de radicalii liberi și îmbătrânire), B5 și B6 (regenerare, ameliorarea inflamației), cupru (îmbunătățește "respirația" celulară a cartilajului), seleniu (pentru producerea de enzime sinoviale), precum și colagen, condroitină și glucozamină (material de construcție pentru țesutul cartilajului).
Pentru a face acest lucru, mâncați pește, carne și bulion de os, carne jeleu, jeleuri de fructe, cartilaj de origine animală, germeni de grâu și alte alimente sănătoase..

Prevenirea artrozei articulației încheieturii mâinii

Măsurile preventive pentru artrozele încheieturii mâinii sunt, de asemenea, indicate dacă boala a fost deja diagnosticată. Respectarea recomandărilor vă permite să păstrați oasele proximale și să evitați dizabilitatea.

Pe lângă o dietă sănătoasă bogată în vitamine și colagen, este important să mențineți un echilibru apă-sare datorită aportului unei cantități suficiente de apă (2-3 litri pe zi) și electroliți. Promovează producția de lichid sinovial și menținerea elasticității celulelor cartilajului.

De asemenea, este recomandat să purtați bandaje, bandaje elastice și brățări.

Nu neglijați auto-masajul, încălzindu-vă mâinile în apă caldă. Asigurați-vă că includeți condroprotectori cu glucozamină și condroitină în dieta dumneavoastră.

Dacă este posibil, evitați leziunile și hipotermia, tratați întreruperile hormonale în timp util. Petreceți cel puțin 5 minute zilnic, de 2 ori pe zi, în gimnastică de remediere. Limitați exercițiile cu gantere.

Abilitatea ta de a lucra este în mâinile tale. fii sănătos!

Exerciții gimnastice simple și eficiente pentru artroza mâinilor

Osteoartrita este o boală frecventă care nu numai că aduce dureri severe, dar limitează și capacitatea de mișcare a membrelor. Nu numai drogurile și manipulările medicale pot aduce ușurare. Gimnastica specială pentru artroza mâinilor, pe care medicul o recomandă, poate face și ea minuni.

Efectul pozitiv al exercițiului pentru artroza mâinilor

Puteți utiliza exercițiile numai după permisiunea medicului dumneavoastră. Auto-medicarea poate agrava starea.

Exercițiul pentru degete cu artroză este o serie de exerciții care pot fi atribuite exercițiilor pentru membre. O măsură preventivă și curativă vizează ameliorarea spasmelor musculare care duc la canale nervoase ciupite și dureri severe.

Se poate face un test simplu pentru a exclude sau a confirma sindromul de tunel carpian, care se caracterizează prin efort muscular. Pentru a face acest lucru, va trebui să faceți o serie de exerciții..

Dacă în această perioadă senzațiile de durere vor crește doar și, în timp, se vor transforma în tremurături, spasm al degetelor sau mâinilor, putem vorbi în siguranță despre prezența sindromului. Această stoarcere a mușchiului poate provoca dezvoltarea unei boli mai grave - la artroză sau artrită..

După ce ați vizitat un medic și ați făcut un diagnostic, primul lucru pe care medicul îl prescrie sunt exercițiile de gimnastică.

• Vă permit să restabiliți treptat capacitatea de lucru a mâinilor și a degetelor;
• Excludeți dezvoltarea bolii;
• Ameliorează spasmele musculare;
• Elimină sindromul durerii. Dacă boala este declanșată, atunci exercițiile terapeutice pentru mâini și degete cu artroză ajută la reducerea disconfortului.

Statisticile susțin că femeile suferă cel mai adesea de astfel de afecțiuni. Au artroză, artrita mâinilor sau degetelor mâinilor se stabilește mult mai des decât bărbații. Grupul de risc include sportivi profesioniști, oameni activi și sportivi extremi, care își deteriorează adesea mâinile în timpul procesului de realizare de trucuri sau exerciții fizice dificile..

Exerciții pentru artroza mâinilor: modul în care acestea afectează sănătatea?

Gimnastica pentru mâini cu artroză a falangelor degetelor și mâinilor este o măsură terapeutică și profilactică care este indicată nu numai în timpul recuperării. Exercițiul este utilizat pentru a preveni dezvoltarea bolii. Sunt recomandate acelor lucrători care își încarcă constant periile..

Acupunctura acordă o atenție specială tuturor punctelor. Aceasta este o învățătură care susține că există o legătură directă între sănătatea falangelor degetelor și un organ specific:

1. Mare - este responsabil pentru sistemul nervos;
2. Degetul mic - asociat cu sistemul genito-urinar;
3. Mediu - spune despre activitatea inimii și a vaselor de sânge;
4. Fără nume - cu tractul digestiv;
5. Index - mușchi, articulații, țesut osos.

Există anumite exerciții care pot restabili sănătatea articulațiilor sau cel puțin le pot întări, reduce durerea, restabili mobilitatea.

Exercițiul pentru mâini cu artroză este recomandat tuturor - indiferent de vârstă și sex. Copiii, pentru care exercițiile ajută la dezvoltarea memoriei, abilităților motorii fine, atenției și concentrării, nu au rămas deoparte..

Exerciții pentru mâini cu artroză

Gimnastica pentru mâini cu artroză a mâinilor începe cu încălzirea. Ciclul include exerciții care vor încălzi mușchii, îi vor preveni de întindere excesivă și deteriorare. Este necesară puțină încălzire și articulațiile, care nu pot fi încărcate imediat.

Frământarea periilor

Pentru a face acest lucru, este suficient să-l stoarceți, crescând treptat puterea. Exercițiul trebuie întârziat cu până la un minut, apoi relaxați mâinile. De îndată ce tensiunea dispare, repetați din nou exercițiul. După 5-6 abordări, trebuie să încercați să deschideți pumnul la lățimea maximă. Faceți acest exercițiu de cel puțin 7-8 ori.

Încălzirea musculaturii

Exercițiile pentru artroza degetelor vor necesita întinderea mușchilor. Această încărcare va începe să amelioreze tensiunea și apoi crampele mâinilor și ale țesutului muscular..

Întinderea necesită o suprafață solidă. O masă va face, peste care ar trebui să așezați mâinile. La început, vor fi într-o poziție îndoită și apoi încet, ar trebui să desfaceți degetele și să întindeți mâna fără să o așezați pe masă. Ar trebui să vă țineți mâinile în această poziție timp de 10-20 de secunde; în timp, timpul poate fi mărit. Nu fiți zeloși dacă se simte durere severă, este suficientă o creștere treptată a timpului.

Întinderea falangelor

Acest exercițiu de artroză a mâinii are drept scop asigurarea mobilității articulațiilor. Pentru a efectua, primele falange ar trebui să fie îndoite astfel încât să nu existe pumn, dar în starea îndoită mâna arăta ca o labă de tigru. În această poziție, ar trebui să stați 30-60 de secunde. După finalizarea exercițiului, puteți deschide treptat palmele, repetați de 4-5 ori pe fiecare mână.

Exerciții de bază

Folosind mingea

Principalul „proiectil” ar trebui să fie mic și moale. Poate fi folosit ca antrenor de compresie. Exercițiul trebuie făcut treptat, puteți ține brațul îndoit pentru câteva secunde. Este convenabil să folosiți mingea în drum spre serviciu, în transportul public, în linia de așteptare.

Timpul petrecut pe exerciții cu mingea va reveni cu forța degetelor, forța lor, tenacitatea, absența durerii.

Numărul minim de strângeri într-o abordare ar trebui să fie de 15-20 de ori.

„Cântăm” la pian

Instrumentele de la tastatură vor fi un antrenor excelent. Dacă nu sunt acolo, pot fi imaginați, iar efectul „antrenamentului” efectuat va fi destul de real. Puteți folosi o masă pentru a toba degetele. Este suficient să puneți mâna pe masă și apoi să vă imaginați cântând la pian. Este important să folosiți toate degetele pentru ca acestea să se antreneze.

O abordare poate dura 10-60 de secunde, iar numărul acestora ar trebui să fie aproape de zece. Medicul poate determina timpul specific pe baza gravității bolii.

Antrenamentele cu degetul mare

El este cel mai „leneș”. O bandă elastică trebuie utilizată pentru terapia exercițiilor pentru osteoartrita mâinilor. Va trebui așezat pe baza palmei și apoi încercați să-l scoateți cu degetul mare.

Fiecare exercițiu durează 30 de secunde, numărul de repetări într-o procedură este de cel puțin 10.

Jocuri cu plastilină

Este timpul să ne amintim tuturor că odată ce erau copii, în acel moment nu le dureau degetele. Secretul este că copiii adoră aplicațiile și joacă aluatul. Puteți utiliza nu numai plastilină pentru astfel de activități. De asemenea, medicii recomandă utilizarea argilei albe sau gri. Este folosit pentru a crea produse din lut.

Trucuri preferate

Pentru încărcare trebuie utilizat un exercițiu, demonstrat tuturor copiilor mici. Esența sa este să ascundă degetul mare și să-i imite „pierderea”. Pur și simplu se ascunde în spatele marginii palmei și nu este vizibil pentru oameni. Puteți utiliza astfel de „trucuri” cu o întârziere a degetului în poziția ascunsă.

Va dura mai multe abordări de 4-8 ori. Este recomandat să vă amintiți și să faceți exercițiul de mai multe ori pe zi..

Încălzire lungă

Această opțiune este pentru cei care au nevoie pentru a trata poliartrita degetelor. Medicii sfătuiesc să se aplece într-un pumn și să îndrepte brațul de 300-400 de ori pe zi. Acesta este un exercițiu dificil, deoarece necesită repetări frecvente. Puteți împărți numărul specificat de ori în sesiuni 30C4 pe zi. Convenabil să o faci din mers, când vizionezi un film sau în cozi.

Recomandări valoroase

Pentru ca exercițiile de terapie cu exerciții fizice pentru artroza mâinilor și a degetelor să aducă un efect pozitiv, ar trebui să respectați următoarele recomandări:

• Faceți mai multe abordări pe zi;
• Nu săriți antrenamentele zilnice;
• Nu fiți zeloși, mai ales la început. Stresul excesiv nu va fi benefic;
• Faceți atât de mult exercițiu și respectați frecvența indicată de medicul dumneavoastră.

Gimnastica terapeutică pentru artroza mâinilor este cheia recuperării. Cu toate acestea, devine adesea un însoțitor al tratamentului principal, dar nu îl înlocuiește complet..

Simptome și medicamente pentru artrita încheieturii mâinii

Cauzele artritei încheieturii mâinii

De regulă, artrita articulației încheieturii mâinii nu se dezvoltă ca o boală independentă, ci este rezultatul leziunilor sau bolilor infecțioase. Motivele pot fi diferite, dar procesul inflamator provoacă modificări degenerative la nivelul articulațiilor încheieturii mâinii. Pentru orice tip de artrită, înainte de a alege o metodă de tratament, trebuie să determinați etiologia bolii..

Factorii recunoscuți în mod obișnuit includ:

• boli infecțioase. Artrita apare ca urmare a unei infecții și poate fi declanșată de oricare dintre tipurile sale;
• deteriorarea membrelor. Ca urmare a unei fracturi, vânătăi, deteriorarea ligamentelor, are loc un proces inflamator. În acest caz, ar trebui să vorbim despre artrita posttraumatică a articulației încheieturii mâinii;
• predispoziție ereditară. Probabilitatea apariției bolii la persoanele ale căror rude apropiate au artrită;
• disfuncționalități ale sistemului imunitar al organismului. O defecțiune a sistemului imunitar, în care țesuturile articulare și periarticulare sunt percepute ca străine și sunt atacate de corp. În acest caz, este diagnosticat un tip reumatoid al bolii;
• factori însoțitori. Cu hipotermie sau stres constant la încheietura mâinii, supraponderalitate, boli frecvente.

semne si simptome

Severitatea semnelor și simptomelor în artrita articulației încheieturii mâinii depinde de durata procesului de inflamație și de cauza bolii..

1. Proces inflamator. Persoana încă nu vede sau simte semnele bolii, dar dezvoltarea patologiei a început deja. Țesuturile afectate își pierd capacitatea de a rezista la sarcină, urmate de deteriorarea țesutului cartilajului, modificări degenerative ale oaselor, apariția artrozei.
2. Durere. Durerea apare brusc și este constant prezentă, intensificându-se cu orice mișcare a mâinii și a degetelor. În paralel cu manifestarea durerii, pot apărea arsuri și furnicături..
3. Rigiditate. Este aproape imposibil să întoarceți pensula și să vă mișcați degetele. Pentru a efectua acțiuni elementare, trebuie să întindeți mâna.
4. Manifestări de edem și roșeață tisulară. Pielea din zona inflamației se umflă și se înroșește, posibil o creștere locală a temperaturii. Puffiness se manifestă chiar la începutul apariției artritei în articulația încheieturii mâinii, hiperemia se manifestă în stadiul progresului activ al bolii.
5. Apariția articulației scârțâind la încheieturi în timpul mișcării.
6. Tulburări psihosomatice: slăbiciune generală, schimbări bruște ale dispoziției, somnolență.

În etapele ulterioare ale bolii, pot apărea următoarele simptome: deformarea țesuturilor, deteriorarea organelor interne, temperatura ridicată.

Diagnosticul bolii

Simptomele comune tuturor tipurilor de artrită complică diagnosticul. Pentru diagnostic, se folosește un clasificator internațional al bolilor, care descrie toate manifestările clinice ale artritei, simptome specifice.

Există patru grupuri principale: osteoartrita, artrita infecțioasă și reumatoidă și alte tipuri. Tratați bolile pe baza tipului de artrită. Dar, în primul rând, un reumatolog trebuie să examineze pacientul și să prescrie diagnostice: teste de sânge, teste de urină și teste PCR, raze X, RMN și altele. După testele de diagnostic, medicul selectează o metodă de tratament și medicamente.

Metode de tratament

După diagnosticarea artritei încheieturii mâinii, tratamentul este selectat în funcție de tipul și stadiul bolii. În fazele incipiente, medicația este cea mai eficientă. În paralel, este posibil să se utilizeze remedii populare pentru a elimina manifestarea semnelor externe (de exemplu, umflarea) și ameliorarea durerii. Pentru a dezvolta o articulație, tratamentul medicamentos este combinat cu proceduri de fizioterapie și exerciții de fizioterapie.

În tratamentul artritei articulației încheieturii mâinii, sunt de asemenea prescrise exerciții terapeutice, hirudoterapie și masaje. Gimnastica restabilește în mod eficient mobilitatea articulațiilor, gimnastica cu apă va fi deosebit de eficientă și cea mai puțin dureroasă. Hirudoterapia ajută la activarea sistemului imunitar, fluxul sanguin și neutralizarea durerii. Masajul ameliorează spasmele și rigiditatea. Tratamentul cu remedii homeopate este adesea recomandat, vitaminele și mineralele sunt prescrise, dar numai în paralel cu alte metode.

Droguri

Este de dorit să se trateze articulația încheieturii mâinii în primele etape. Apoi, este posibilă o remisie stabilă a artritei și șansa de a evita intervenția chirurgicală. În mod tradițional, reumatologii prescriu următoarele medicamente:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Ele ameliorează umflăturile, opresc procesul inflamator. Dacă analgezicele sunt ineficiente, se prescriu medicamente hormonale nesteroidiene;
• complexe de antibiotice. Acestea sunt prescrise în funcție de tipul de infecție care a provocat artrita;
• condroprotectori. Utilizat în combinație cu exerciții de fizioterapie în timpul „pauzei” bolii;
• unguente și plasturi de ameliorare a durerii care conțin venin de albine sau șarpe.

Calea chirurgicală

Dacă tratamentul artritei articulației încheieturii mâinii cu medicamente în această etapă este deja ineficient din cauza deformării articulațiilor (neoplasme la încheietura mâinii, deformarea degetelor), atunci intervenția chirurgicală nu poate fi evitată. După un diagnostic clinic complet și examinarea pacientului, reumatologul poate prescrie o operație.

În acest stadiu, nu puteți face fără utilizarea terapiei prin rezonanță magnetică pentru a determina gradul de deteriorare a articulațiilor și motivele inflamației. Restabilirea chirurgicală a mobilității articulațiilor, ameliorarea sindromului durerii cronice, rezolvarea problemelor de drenare a formațiunilor purulente, disecția capsulei articulare.

La cererea pacientului, chirurgia plastică este posibilă pentru a restabili aspectul mâinii.

Metode tradiționale

Artrita articulației încheieturii mâinii este, de asemenea, tratată cu ajutorul medicinei tradiționale. Dar trebuie amintit că nu pot înlocui tratamentul tradițional, dar sunt perfecte ca prevenire a recidivelor și în combinație cu medicamente. Acestea nu numai că vor ajuta în lupta împotriva bolii, dar, de asemenea, nu vor face rău, deoarece sunt absolut sigure. Cele mai frecvente remedii populare sunt: ​​diete, albine și tratamente pe bază de plante.

Dieta ar trebui să fie blândă, este mai bine să consultați un medic despre care alimente ar trebui excluse. Utilizarea produselor apicole sau practicarea înțepăturilor de albine este posibilă numai dacă nu există alergie. Consumul de tincturi de plante și ceaiuri pentru ameliorarea durerii și inflamației este, de asemenea, foarte popular. În acest caz, este important să nu exagerați. Cel mai bine ar fi să urmați sfaturile profesioniștilor competenți.

Prognosticul pacientului

Prognosticul depinde de stadiul bolii, de starea de sănătate a pacientului și de prezența bolilor concomitente. Tratamentul timpuriu eficient poate duce la recuperarea completă.

Într-un stadiu târziu al bolii, deformarea și modificările distructive sunt ireversibile..

Videoclipul „Tratăm durerea articulației încheieturii mâinii, a mâinii și a degetelor”

În acest videoclip, veți afla cum puteți vindeca în mod independent durerea articulației încheieturii mâinii, a mâinii și a degetelor..

TRATAMENT ȘI RECUPERARE
APARAT DE SUPORT-MOTOR

7 zile pe săptămână de la 9-00 la 21-00

• Acasă
• Ce tratăm
• Artrita articulației încheieturii mâinii

Artrita articulației încheieturii mâinii

Articulația încheieturii mâinii este o articulație complexă care conectează încheietura mâinii și raza. Performanța întregii mâini depinde de sănătatea articulației încheieturii mâinii. O caracteristică a încheieturii mâinii este că mulți nervi trec prin ea, oferind sensibilitate la mână. Prin urmare, această articulație reacționează brusc la orice proces patologic din organism..

Artrita articulației încheieturii mâinii nu este frecventă, dar apare cu dureri severe și limitarea funcționalității mâinii. Este necesar să începeți tratamentul la timp, apoi performanța articulației încheieturii mâinii și a mâinii poate fi complet restabilită.

Cauzele artritei încheieturii mâinii:

Cel mai adesea, artrita articulației încheieturii mâinii se dezvoltă după leziuni sau este o complicație a altor boli sau a specificului stilului de viață:

1. Tuberculoză;
2. Boli cu transmitere sexuala;
3. Artrita reumatoida;
4. Gripa;
5. Gută;
6. Stil de viata sedentar;
7. Obiceiuri proaste;
8. Activitate profesională - în pericol: constructori, sportivi, lucrători de birou. Cu un efort fizic constant asupra articulației, apar microtraumatisme ale mușchilor, tendoanelor și țesutului cartilajului.

Tipuri de artrită la încheietura mâinii:

1. artrita infecțioasă: cauzată de agenții patogeni ai bolilor infecțioase ale corpului: tuberculoză, gonoree, dizenterie etc.;
2. în cazurile în care bacteriile din focarele de infecție din organism pătrund în articulație (carie, furunculoză etc.), se dezvoltă artrită purulentă nespecifică;
3. artrita reumatoidă este cauzată de patologii autoimune;

Artrita încheieturii mâinii poate fi atât acută, cât și cronică.

Clase de artrită la încheietura mâinii:

Există trei etape ale artritei încheieturii mâinii:

1. grad, ușoară - se păstrează mobilitatea mâinilor, se simte ușoară durere în timpul exercițiului;
2. grad - mediu, caracterizat prin durere intensă în timpul exercițiului și în repaus, mișcare limitată, inflamație vizualizată la încheietura mâinii;
3. grad - sever, manifestat prin limitarea completă a mișcărilor în zona încheieturii mâinii, dureri severe și procese inflamatorii severe.

Simptome de artrită la încheietura mâinii:

1. Durere intensă la încheietura mâinii care se agravează odată cu mișcarea și apăsarea;
2. În zona încheieturii mâinii se determină roșeața, creșterea temperaturii locale, edemul;

Alte semne ale artritei articulației încheieturii mâinii apar în funcție de tipul acesteia și de natura cursului.

1. Cu artrita purulentă, există o febră mare și simptome de intoxicație.
2. În timpul artritei reumatoide, ambele articulații sunt afectate. Senzație de slăbiciune, transpirație, tulburări de somn. Poliartrita reumatoidă se caracterizează prin apariția durerii dimineața - aproximativ 4-5 ore.
3. Artrita cronică poate fi asimptomatică. Pentru a preveni dezvoltarea bolii, puteți verifica prezența acesteia cu un test simplu: atunci când încercați să conectați degetul mic cu degetul mare, apare durerea, iar degetele nu pot fi strânse într-un pumn într-un ritm rapid..

PLUM DE RECEPTIE

GRIGORENKO
Andrey Alekseevich

Experiență profesională de 25 de ani

Fondator și șef al clinicii.
Neurolog, doctor în osteopatie a Europei (DOE), specialist în reabilitare, ortoped.

Tereshkin
Vitaly Vladimirovich

Experiență profesională de peste 20 de ani

Osteopat, chiropractor, terapeut de reabilitare.
Specialist în medicină restaurativă, terapie cu gradient de vid, stretching medical și gimnastică de remediere.

Tratamentul pentru artrita încheieturii mâinii:

1. Respectarea unei diete (dieta trebuie să includă mese care conțin colagen și vitamina E).
2. Reducerea sarcinii pe articulația încheieturii mâinii și modul de păstrare (nu răcitiți prea mult, nu supraîncălziți) Posibil imobilizare articulară.
3. Terapia medicamentoasă.
4. Dinastia terapeutică sub supravegherea unui specialist.
5. Cursuri de terapie manuală și osteopatie.
6. Fizioterapie.
7. Acupunctura.

Cu cât se începe tratamentul mai timpuriu al artritei încheieturii mâinii, cu atât prognosticul este mai favorabil. În etapele inițiale, inflamația poate fi ușurată rapid și mobilitatea mâinilor restabilită. În ultima etapă a afectării articulațiilor, se utilizează în principal tratament chirurgical.

A FACE O PROGRAMARE

COSTUL TRATAMENTULUI

Terapia cu unde scurte	-	1500 rbl.
Mecanoterapie (abonament pentru 10 lecții)	10 lecții de 55 de minute	42.000 de ruble.
Restabilirea funcției și formei piciorului cu orteze Bauerfeind	Include examinarea pe un stabilograf sau plantoscop, consultare privind selecția tălpilor interioare, corectarea ortezelor	8500 rbl.

Întrebări frecvente despre terapia manuală

Cum diferă osteopatia de terapia manuală?	Citiți răspunsul >>>
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. Natus, prevident harum non, voluptate placeat quod! Nam aliquam maiores numquam, culpa asperiores at accusantium earum? Officia quas repellat, nam excepturi sapiente. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. Possimus omnis modi nobis dicta repudiandae, quo fugiat, aperiam, mollitia expedita animi nihil explicabo incidunt eius laborum tempore quae? Doloribus dolores, voluptate!
Cum este optimizarea circulației fluidelor în țesuturi?	Citiți răspunsul >>>
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. Natus, prevident harum non, voluptate placeat quod! Nam aliquam maiores numquam, culpa asperiores at accusantium earum? Officia quas repellat, nam excepturi sapiente. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. Possimus omnis modi nobis dicta repudiandae, quo fugiat, aperiam, mollitia expedita animi nihil explicabo incidunt eius laborum tempore quae? Doloribus dolores, voluptate!

MĂRTURĂRI DE LA PACIENTII NOI

11 februarie 2020

28 august 2019

28 februarie 2019

LLC "Clinica de pe Volkhonka"
PSRN 1117746088272
© A.Grigorenko
2008-2020
Politica de Confidențialitate

A FACE O PROGRAMARE

CONTACTURILE NOASTRE

Cum să ajungem acolo

A face o programare pentru prima programare

PUNE O INTREBARE

SCRIE O RECENZIE

LĂSAȚI O RECENZIE VIDEO

A face o programare

Solicitați un apel

GRIGORENKO
Andrey Alekseevich

Experiență profesională de 25 de ani

Fondator și șef al clinicii

Neurolog, doctor în osteopatie a Europei (DOE), specialist în reabilitare, ortoped.

Doctor profesionist internațional în domeniul neurologiei, medicinei restaurative, ortopediei conservatoare, doctor în osteopatie din Europa (D.O.E.).

• În 1996. a absolvit cu succes la Institutul Medical Novosibirsk.

În 1996-1998. studiat în rezidența clinică în neurologie la Departamentul de Neurologie și Neurochirurgie, NMI, sub îndrumarea profesorului neurochirurg Okladnikov GB Profesori-mentori în neurologie: prof. Ierusalim A.P., prof. Pylypenko P.I., prof. Glukhov B.I.

1998-1999 studiat la studiul clinic postuniversitar în neurologie (bazat pe spitalul clinic regional) la Departamentul de Neurologie, NMI.

Din 1999 până în 2005 a locuit și a lucrat în Germania.

În 1999-2001. a lucrat în clinica germană Buch (o clinică de renume mondial din 1930 a secolului trecut, descrisă în romanul „Bizon” de Daniil Granin) sub îndrumarea prof. Vogel, la Departamentul de Neurologie. A studiat terapia manuală sub îndrumarea profesorilor celebri K. Levit, V. Janda, W. Saxe.

În 2001-2004. a lucrat în clinica de reabilitare St. Wolfgang, specialist în medicină restaurativă alături de chirurgi, neurochirurgi și ortopezi de renume mondial: Dr. Bertagnolli (neurochirurgie a coloanei vertebrale), Dr. Eichhorn (plastic articular), Dr. Hintzmann (înlocuirea articulațiilor).

În 2000-2005. a studiat la școala belgiană de osteopatie. A absolvit cu succes titlul de doctor în osteopatie al Europei.

În 2006 s-a întors la Moscova și a fondat Clinica de Medicină Restaurativă.

Clinica doctorului Grigorenko funcționează conform standardelor europene de calitate, ținând cont de inovațiile medicinei mondiale.

TERESHKIN
Vitaly Vladimirovich

Experiență profesională de peste 20 de ani

Osteopat, chiropractor, terapeut de reabilitare.

• A absolvit Lipetsk Medical College în 1996. În 1997-2003. a studiat la Academia de Medicină Voronezh. Burdenko.

În 2005 și-a finalizat rezidența în traumatologie și ortopedie sub conducerea lui O. Seslavinsky...

În 2005-2008. a lucrat în Spitalul Clinic Regional Lipetsk, în departamentul de traumatologie și ortopedie.

În 2009 a venit la Moscova și a lucrat la Clinica de Medicină Restaurativă. În 2011 a fost instruit la Institutul de Medicină Restaurativă. În 2011 a fost instruit în orteză individuală.

Din 2012 lucrează la Clinica Doctorului Grigorenko.

ROMANOV
Serghei Viktorovici

Experiență profesională de peste 20 de ani

Medic șef adjunct
Medic - neurolog, osteopat, medic manual

GREBENKOVA
Vera Petrovna

Experiență profesională de peste 20 de ani

Pre-reabilitare și antrenament funcțional

Specialist în pre-reabilitare și antrenament funcțional.

Master Trainer certificat pentru TRX și TRX Sport Medicine.

Maestru, Antrenor, Wellness Fitness Expert.

• Maestră, antrenor, expert în fitness în wellness, și-a început cariera în 1988.

În 1993, și-a finalizat studiile postuniversitare cu onoruri la Universitatea de Stat din Rusia de Cultură Fizică și Tehnologie, și-a susținut teza. Profesor de seminarii educaționale pentru antrenori personali, specialist în instruire la Universitatea Reebok.

Principalul tip de activitate este dezvoltarea de programe și metode de îmbunătățire a acțiunilor motorii și a calităților fizice complexe cu utilizarea sistemelor de antrenament îmbogățite cu noi tehnologii pedagogice și abordări inovatoare care contribuie la creșterea nivelului de eficacitate.

Specialist în elementele de bază ale formării posturii, restructurării abilităților motorii, dezvoltării flexibilității preventive și terapeutice la adulți, copii și femei însărcinate.

Pre-reabilitarea înseamnă recunoașterea problemelor cu funcțiile sistemului musculo-scheletic în stadiul inițial, ceea ce vă permite să preveniți rănirea în timpul exercițiului. Acestea sunt zeci de noi exerciții și noi concepte de antrenament, precum și teste fiziologice care vă permit să evaluați flexibilitatea și mobilitatea, hipertonicitatea aparatului musculo-tendinos și mușchii slăbiți și să luați în considerare aceste abateri la elaborarea programelor individuale de antrenament..

POSPELOVA
Julia Aleksandrovna

Experiență profesională de peste 12 ani

Reabilitare. Fizioterapie. Terapia yoga.

Instructorul-metodolog în cultura fizică medicală.
Specializare: „Cultură fizică pentru persoanele cu dizabilități în sănătate (AFC)”, „IOGATERAPIE”.

Specializarea „Cultura fizică a persoanelor cu dizabilități în sănătate (AFC),„ Terapia yoga ”(certificat 0095)

Institutul de sisteme tradiționale de sănătate.

Diploma de la Universitatea de Stat Yelets numită după IN ABSENTA. Bunin în cadrul programului „Educație fizică adaptativă”

Antrenor certificat TRX Curs de pregătire pentru suspendarea medicinii sportive

Specialist în curs de kinetoterapeut Neurac 1, Neurac 2, pe echipament de terapie Redcord

McKenzie Institute® International (Noua Zeelandă) Diagnostic și terapie mecanică MacKenzie - Partea 1, în perioada 19-22.05.2018, Partea 223-26.09.2018

Certificat „Seminar de terapie yoga în reabilitarea pacienților cu boală scoliotică” 24-25 iulie 2017

„Utilizarea stimulării neuromusculare în combinație cu antrenamentul de forță 16.02.2018

Curs de pregătire „Anatomia mișcării pentru profesioniști” 2017-2018

Master class în reabilitarea pacienților cu probleme musculo-scheletice de către Dr. Donatelli, Los Angeles

Spiral Dynamics Master Christian Larsen MD, Zurich

PRITULA
Ivan Viacheslavovich

Experiență profesională de peste 15 ani

Exerciții de pre-reabilitare și fizioterapie

Specialist în reabilitare
cultura fizică medicală.

Specialist Myofascial Release
și terapia FDM.

• Specialist în pre-reabilitare și kinetoterapie.
• Specialist în eliberare miofascială și terapie FDM.
• Are experiență în reabilitarea pacienților cu diverse patologii ale aparatului locomotor.
• Are o vastă experiență în reabilitarea pacienților cu osteocondroză și hernie de disc.
• Consultant FC Krasnodar.
• Maestru, expert în domeniul tratamentului bolilor extremităților inferioare, inclusiv deformări ale piciorului, leziuni sportive și recuperare după operație.

LARIONOVA
Valeria Yurievna

Asistent medical de cea mai înaltă categorie.

Specialist în hirudoterapie.
Specialist certificat în masaj bucal.

• În 1991 a absolvit Facultatea de Medicină Moscova N4.

A lucrat la Centrul Oncologic Științific,

Clinica de chirurgie plastică "Eklan", din anul 2000 lucrează în policlinica orașului N 22.

În 2012, a urmat recalificarea profesională la PFUR în specialitatea hirudoterapiei.

Din 2017 lucrează la Clinica Doctorului Grigorenko.

VISHNYAKOV
Serghei Igorevici

Experiență profesională de peste 12 ani

Specialist certificat în metoda Neurac pe echipamentele RedCord Specialist în terapie manuală pentru Kaltenborn și Mulligan Membru al Societății Internaționale a Terapeuților de Reabilitare din Germania Expert în pregătirea mecanoterapiei.

Morozov
Andrey Yurievich

Experiență profesională de peste 20 de ani

Medic de familie

Medic de familie, specialist în medicină funcțională, personalizată și anti-îmbătrânire. Director al Institutului Internațional „PreventAge®️”.
Experiență profesională de peste 20 de ani.

Specializare:

Medicină integrală preventivă, funcțională, practică generală, medicină internă.

Educaţie:

1. „Managementul sănătății personale” Institutul Internațional de Medicină Preventivă Integrală și Anti-Îmbătrânire „PreventAge®”, Moscova, 2016-2018.

2. Certificate valabile pentru medicina generală / medicină de familie, organizație medicală

3. Diplome de învățământ de bază:

• VMA le. CM. Kirov, medicină generală, Sankt Petersburg, 1984-1990.
• Internship în terapie, 1992.
• MIPT (universitate de stat), organizație de management 2001-2003.

4. Participant și vorbitor de conferințe și congrese medicale privind terapia, medicina preventivă și reabilitare, medicina longevității și calitatea vieții.

1) 21 de ani în medicină privată (Centrul de consultanță medicală "Paracelsus", Sanatoriul "Revital Park", centrul de sănătate austriac "Verba-Mayr", cabinet privat în clinici și centre medicale);

2) 14 ani de muncă folosind progrese moderne în tratamentul și prevenirea îmbătrânirii accelerate, tulburări funcționale la rezidenții din megalopoli.

Principii profesionale

• Strategii preventive și curative ale medicinei bazate pe dovezi cu dezvoltarea de programe individuale complete pentru corectarea dezechilibrelor funcționale și a disfuncționalităților.
• Control dinamic regulat cu motivație din rezultatele obținute.
• Diagnostic modern personalizat cu capacitatea de a identifica riscurile și tulburările funcționale ale corpului în stadiul pre-bolii, diagnosticul predictiv al bolilor asociate vârstei.

Avantaje competitive

• O abordare integrată, holistică a unei persoane ca un sistem unic unic cu influențe interne și externe.
• Perspectivă profesională, inclusiv diverse domenii ale medicinei academice, dietetică, științei nutriționale, medicină funcțională și anti-îmbătrânire.
• O abordare sistematică care vă permite să rezolvați, printre altele, probleme de sănătate non-standard și complexe.
• Experiență pe termen lung, cu succes în utilizarea tehnologiilor de prevenire activă.
• Abordare personală flexibilă în funcție de prioritățile și capacitățile pacientului.

Utilizări în muncă:

• Chestionare medicale și teste clinice.
• Antrenament personal (conversații educaționale, tabele demografice și diapozitive).
• Motivația de a schimba obiceiurile de viață eronate (somn, dietă, echilibrul apei, activitate fizică).
• Selectarea individuală a nutraceuticelor și a produselor farmaceutice care vizează corectarea „zonelor slabe”, îmbunătățirea calității vieții.
• Managementul stresului, managementul hormonal.

Rezultatul colaborării medic-pacient este:

• Refacerea energiei și menținerea corpului la un nivel caracteristic muncii ridicate și a activității funcționale generale;
• Reducerea riscului de a dezvolta boli care afectează speranța de viață, chiar și cu ereditate nefavorabilă;
• Aspect - vizibil mai tânăr decât vârsta pașaportului, greutate sănătoasă, starea musculară și articulară tipică unei vârste mai mici.