Primele semne ale poliartritei reumatoide: caracteristici de descriere, diagnostic și tratament
Dintre toate bolile articulare, artrita reumatoidă este în prezent cea mai frecventă. În unele cazuri, manifestările sunt înregistrate pentru prima dată în copilăria timpurie, deși victimele patologiei sunt în principal persoane cu vârsta peste 30 de ani. Nu există nicio legătură între prevalența bolii, sexul, poziția în societate. Cu ceva timp în urmă, experții OMS au rezumat statistici dezamăgitoare cu privire la această boală - de la an la an, numărul cazurilor crește cu două procente. Se așteaptă ca tendința să continue. Pentru a observa boala în sine în timp și a lua măsuri pentru a păstra calitatea vieții, trebuie să știți ce este artrita reumatoidă, semnele cu care se manifestă.
Boală: trăsături importante
Cauzele bolilor articulare pentru medicină sunt încă o zonă întunecată. Se crede că problema se află într-o scădere a imunității. De obicei, cu o astfel de problemă, o persoană este susceptibilă la boli infecțioase, ceea ce duce la artrită. Leziunile primite la diferite vârste pot juca un rol fatal. Există opinia că alergiile pot fi cauza, dar această teorie este controversată și nu a primit încă confirmare oficială..
Boala este considerată dificilă atât pentru pacient, cât și pentru medicul curant. Primul este chinuit de durerea artritei reumatoide, al doilea este extrem de dificil de găsit o terapie care să ajute împotriva acestei boli. Se știe că odată cu artrita, membrana sinovială a articulației suferă foarte mult, apar deformări. În unele cazuri, acest lucru poate duce la pierderea completă a capacității de muncă..
Unde cresc rădăcinile?
Se crede că primele semne ale poliartritei reumatoide pot apărea la cei care se caracterizează prin imunitate slabă, precum și la supraviețuitorii diferitelor leziuni. Infecția în organism prezintă, de asemenea, un risc serios pentru sănătatea articulațiilor..
Artrita este o patologie articulară care este declanșată de producerea de corpuri autoimune care se divid rapid în țesuturile sănătoase. Artrita este adesea provocată de hepatită, angină pectorală. Modificările articulare negative caracteristice bolii sunt, în unele cazuri, ireversibile.
Artrita: poate fi diferită
Simptomele și semnele timpurii ale artritei reumatoide sunt diferite de cele ale monoartritei, care afectează o singură articulație. În boala reumatoidă, sunt afectate numeroase articulații mici. Gleznele și degetele sunt grav afectate. Adesea, boala afectează genunchiul, articulațiile șoldului și umerii. De obicei manifestările bolii sunt simetrice.
Simptomele artritei reumatoide la femei și bărbați se dezvoltă treptat, încet, la început complet invizibil pentru pacient. Dar neatenția la primele semne ale bolii se poate termina prost - dacă nu începeți tratamentul imediat, există o probabilitate mare de deformare ireversibilă severă în viitor..
Simptome: ce să cauți?
Semnele și simptomele artritei reumatoide sunt similare cu cele ale altor tipuri de artrită. În primul rând, este sindromul durerii, un sentiment de disconfort în zona afectată. Durerea articulațiilor crește în timp, devine aproape insuportabilă. De la bun început, pacienții simt rigiditate în mișcări dimineața. Cauza - umflarea musculară.
Progresia bolii este însoțită de:
- febră;
- somnolenţă;
- lipsa poftei de mâncare;
- articulații dureroase noaptea, în timpul zilei;
- atrofie musculară;
- umflătură;
- transpirație crescută în zonele afectate.
Dacă observați semnele și simptomele timpurii ale poliartritei reumatoide, trebuie urgent să vizitați un medic. Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât sunt mai multe șanse de a avea un rezultat reușit și de a păstra calitatea vieții. Întârzând să căutați asistență medicală, vă puteți găsi într-o situație în care deteriorarea articulațiilor nu poate fi reparată..
Poliartrita reumatoidă: simptome și tratament
Remediile populare pentru această boală arată o eficiență foarte scăzută. Un rezultat foarte bun poate fi obținut numai cu terapia complexă sub supravegherea unui medic. Sunt necesare remisiuni clinice și de laborator. Sarcina principală a medicilor este de a preveni distrugerea articulațiilor, astfel încât o persoană să nu devină invalidă..
Tratamentul unei boli este o combinație de medicamente, inclusiv analgezice, precum și măsuri preventive, terapeutice, de reabilitare. Dintre medicamente, antiinflamatoarele nesteroidiene ajută în primul rând - ascultă inflamația, elimină infecția, ameliorează durerea. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt Ketoprofen, Diclofenac, Ibuprofen.
Caracteristicile drogurilor
Dintre toate medicamentele care prezintă o eficacitate mai mare sau mai mică în artrită, cel mai răspândit este „Metotrexatul”. Agentul este citostatic, farmacologic, previne distrugerea celulelor sănătoase, luptă împotriva celor maligne. Pentru artrită, acesta este tratamentul de referință.
Este inacceptabil să se prescrie independent medicamente pentru bolile articulare. Doza, durata cursului, medicamentul specific sunt selectate de un medic calificat, luând în considerare caracteristicile individuale ale corpului pacientului. „Metotrexatul” are contraindicații, nu este utilizat în prezența bolilor infecțioase în forme cronice, acute, ulcer, sarcină. Nu poate fi utilizat cu imunitate slabă și cu activitate insuficientă a rinichilor, ficatului.
Artrita: chiar și copiii suferă
Adulții ar trebui să știe care sunt semnele artritei reumatoide la copii. Acest lucru va permite la primele manifestări ale bolii să ia măsuri pentru protejarea copilului nenăscut. Artrita care se dezvoltă la o vârstă fragedă se numește „juvenilă”. Apare înainte de vârsta de 16 ani și este de obicei cronică. Motivul este de obicei genetic.
Printre alte boli articulare în rândul tinerilor, artrita reumatoidă este pe primul loc. La fiecare cinci mii de copii este diagnosticat cu simptome ale bolii. Este foarte dificil să observi boala de la bun început, așa că părinții ar trebui să fie extrem de atenți la copiii lor. La copii, semnele artritei reumatoide sunt după cum urmează:
- mers nesănătos, anormal;
- mișcări incomode, inexacte ale mâinilor;
- motilitate necorespunzătoare a umărului.
Copiilor bolnavi le este greu să întoarcă capul, mulți se plâng de dureri articulare.
Poliartrita: cum să observați?
Poliartrita este o boală în care diferite țesuturi articulare sunt afectate în același timp. De obicei, cauza este afectarea membranei articulare sinoviale. Se disting următoarele subspecii de poliartrită:
- infecțios;
- reumatoid;
- cristal;
- psoriazică.
Manifestări clasice: nu trebuie confundat cu nimic
Primele semne ale poliartritei reumatoide sunt destul de izbitoare, nu asemănătoare cu alte boli. Articulațiile metacarpofalangiene se umflă și se inflamează. Acest lucru se observă cel mai mult pe degetul arătător din mijloc. Articulația încheieturii mâinii este inflamată ceva mai rar. Pe ambele mâini, leziunile sunt aceleași, procesul este simetric. Odată cu aceasta, se chinuie sindromul durerii, care se intensifică noaptea și dimineața. Mai des durerile sunt caracteristice pentru prima jumătate a zilei, dar după-amiază se potolesc. Vârful durerii apare la trei dimineața..
Artrita afectează adesea articulațiile mici ale picioarelor. Zona bazei degetelor este cea mai sensibilă la boală. Mă doare să apeși pe tampoanele degetelor. În timp, patologia progresivă afectează articulațiile mari. Cu toate acestea, depinde și de forma artritei: se întâmplă ca toate articulațiile să sufere, dar există și forme când boala afectează doar mari.
Vizibil acasă
Artrita nu este greu de prezis. Dacă dimineața aveți senzația de umflături, amorțeală, dacă se pare că purtați pantofi prea strânși, mănușile sunt probabil cauza bolii articulare. Rigiditatea persistă ore în șir după trezire, dar se estompează în timp.
În timp, pot fi găsite bulgări sub piele. Se formează în apropierea picioarelor, coatelor și sunt determinate de atingere. Medicii le numesc noduli reumatoizi. Astfel de formațiuni nu cresc prea mult, arată ca mazăre, nu provoacă prea multe neplăceri, uneori dispar, apoi reapar.
Boală: cum se manifestă altfel?
Semnele artritei reumatoide de gradul II includ toxicitate. Acest lucru se exprimă în slăbiciune, scăderea apetitului, destabilizare a temperaturii. Mulți oameni raportează pierderea în greutate. În același timp, degetele și mâinile sunt deformate. Medicii se referă la acest proces drept „deviere ulnară”. Acest termen este folosit pentru a marca o situație în care degetele sunt deviate spre exterior și, împreună cu ele, mâinile. Cu o astfel de deformare, mobilitatea se pierde, mâinile sunt fixate constant într-o poziție anatomic incorectă. Acest lucru, la rândul său, duce la probleme cu fluxul de sânge, inervația este perturbată, pielea devine palidă, mușchii se atrofiază treptat.
Progresia bolii se exprimă prin înfrângerea unui număr mai mare de articulații. Cu cât zona afectată este mai mare, cu atât pacientul este mai dificil. Inflamațiile care apar în articulațiile mari sunt deosebit de problematice. În același timp, o persoană se mișcă cu dificultate, nu poate trăi o viață plină. Acest lucru duce la dezvoltarea unui chist Baker, adică o astfel de neoplasmă lângă genunchi, care este provocată de excesul de lichid din această zonă - din cauza lor, țesuturile sunt întinse.
Simptome suplimentare
Destul de des, artrita reumatoidă se manifestă cu probleme suplimentare:
- arsuri în ochi;
- glanda salivară se inflamează;
- la inhalare, dureri în piept;
- transpirația crește;
- membrele se amorțesc;
- cu o conservare îndelungată a poziției așezate, apare durerea;
- o senzație de oboseală;
- ARVI apare adesea;
- dureri musculare;
- depresie.
Manifestări: de ce depinde?
Artrita reumatoidă este o boală sistemică care afectează multe țesuturi ale corpului. Severitatea este determinată de o serie de semne. Medicii evaluează complexitatea tratamentului, determină ce zone au fost afectate și fac previziuni, cât de reversibile sunt modificările. De asemenea, acordă atenție dacă există complicații, care sunt modificările patologice din corpul pacientului.
Până la 70% din cazuri sunt activate în timpul sezonului rece. Artrita este declanșată de infecții, bacterii, intervenții chirurgicale și leziuni. În timp, boala articulară afectează alte țesuturi, ceea ce duce la manifestări non-articulare ale patologiei.
Boala începe: cum se întâmplă?
Debutul bolii este acut, subacut. A doua opțiune apare mai des, se manifestă ca sindrom al durerii, iar durerea este dureroasă, continuă constant, se intensifică în valuri (în funcție de momentul zilei).
În inflamația acută, pacientul simte dureri musculare severe, atacuri prelungite, senzații de durere. Poate începe febra, indicând faptul că inflamația este prezentă în organism. De obicei, medicii prescriu glucocorticoizi, din cauza cărora exsudatul scade în volum, inflamația trece. La o persoană sănătoasă, astfel de hormoni sunt produși singuri în cantități suficiente, vârful apare dimineața..
Aproape toate persoanele cu artrită au mâini. Zona cea mai sensibilă la boală este în apropierea metacarpului, articulațiilor interfalangiene. Încheietura suferă. La început, se observă edem, inflamație, apoi se pierde mobilitatea, nu este posibil să strângeți mâna într-un pumn. Dacă nu începeți să tratați tulburarea la timp, în timp se răspândește la alte organe.
Remediile populare
Tratamentul simptomelor artritei reumatoide la femei și bărbați cu remedii populare implică utilizarea de tincturi, unguente, decocturi din plante. În plus, este recomandat să treceți la o dietă complet naturală și să vă monitorizați cu atenție dieta. Unul dintre cele mai eficiente remedii sunt cartofii. Din aceasta se fac diverse remedii casnice, într-un grad sau altul, ameliorând manifestările bolii.
Dacă observați simptomele poliartritei reumatoide descrise mai sus la femei, bărbați, copii, puteți lua câțiva cartofi, coajați, radeți, puneți într-o pungă de in, fierbeți un minut, lăsați apa să se scurgă și aplicați pe locul dureros. Se recomandă repetarea acestei proceduri timp de cel puțin două săptămâni pe zi înainte de culcare..
Ce să mai aplici?
Medicina tradițională cunoaște destul de multe rețete recomandate pentru artrită. De exemplu, castanele pot fi tratate. Când pomul înflorește, florile sunt colectate și turnate cu vodcă: 200 ml de alcool sunt folosiți pentru 300 g de inflorescențe. În loc de vodcă, puteți lua alcool diluat anterior cu apă curată. Tinctura este plasată într-un loc întunecat timp de 2 săptămâni, după care 10 zile la rând, de trei ori pe zi, beau o lingură înainte de a mânca.
O altă rețetă implică utilizarea frunzelor de dafin. Măcinați bine 30 g de frunze uscate, turnați o jumătate de litru de apă fiartă și lăsați-o să fiarbă jumătate de zi. Băutura se bea înaintea meselor în fiecare zi timp de zece zile la rând. Doză - 100 ml.
Cinofilul ajută la eliminarea semnelor artritei reumatoide. Planta este uscată, zdrobită, turnată cu vodcă pe litru la 200 g de iarbă. Alternativ, puteți utiliza lumina lunii de casă. Amestecul se insistă timp de 3 săptămâni, se filtrează, se folosește pentru mâncare într-o lingură înainte de a mânca. Durata cursului este de două săptămâni. În loc de cinquefoil, puteți lua un soc, muguri de mesteacăn sau scoarță de salcie.
Toate simptomele și semnele artritei articulațiilor
Artrita este cea mai frecventă patologie a structurilor articulare. În funcție de cauza dezvoltării bolii, se disting 5 dintre principalele sale forme: reumatoidă, reactivă, infecțioasă, gută și psoriazică. Simptomele artritei și manifestările sale în fiecare caz specific vor depinde de varianta clinică a bolii..
Boala poate afecta diferite articulații.
Simptome de artrită reactivă
Artrita reactivă este o boală inflamatorie de natură non-purulentă, care se manifestă după o infecție urogenitală sau intestinală acută. Tinerii suferă adesea de această patologie..
Primele semne apar de obicei sub forma unei stări de rău generale: slăbiciune, oboseală crescută, cefalee. Uneori există o creștere a temperaturii corporale globale, care rareori depășește 38 ° C.
Un simptom caracteristic al acestei forme de boală este o leziune asimetrică a articulațiilor picioarelor (de exemplu, glezna, genunchiul sau șoldul), care apare la câteva zile după semne nespecifice (adică semne ale bolii neasociate cu leziuni articulare). Uneori, articulațiile dintre oasele pelvine sunt implicate în procesul patologic. Ligamentele și tendoanele sunt adesea inflamate (de exemplu, implicarea tendonului lui Ahile). Durerile variază în severitate, dar rareori sunt intense.
În paralel, aceste simptome pot fi însoțite de un proces inflamator în organele sistemului genito-urinar. În acest caz, există o dorință constantă de a urina (senzația de dorință ascuțită de a urina) - arsură și usturime pot apărea și în acest moment.
Durerea, iritarea și roșeața ochilor, precum și afectarea acuității vizuale, sunt asociate cu apariția conjunctivitei (un proces inflamator al membranei mucoase care acoperă pleoapa și globul ocular), care poate apărea atât înainte de apariția leziunilor articulare, cât și în același timp.
Ochii roșii pot fi un semn al artritei, deși la prima vedere, deteriorarea ochilor și a articulațiilor nu este legată în niciun fel
Simptomele artritei reumatoide
Poliartrita reumatoidă (RA) este o boală cronică sistemică ale cărei simptome duc la o scădere semnificativă a calității vieții, în primul rând datorită durerii și modificărilor formei articulațiilor. Această patologie devine adesea o dizabilitate cauzală..
Artrita reumatoidă clasică (poate fi numită în mod eronat artrita reumatică) are simptome destul de caracteristice:
Primele semne: articulațiile metacarpofalangiene de pe degetele mijlocii și arătătoare se umflă și se inflamează. Adesea, acest lucru este combinat cu o leziune similară a articulației încheieturii mâinii..
În aproape fiecare caz, articulațiile sunt afectate simetric (adică aceleași, de exemplu, pe picioarele dreapta și stânga).
Durerea de artrită se agravează noaptea, mai aproape de dimineață. Este destul de intens până la prânz și apoi aproape se oprește. Dacă patologia se află într-un stadiu inițial, atunci senzațiile dureroase dispar după efort. Dar sentimentul de ușurare nu este niciodată pe termen lung - după câteva ore sau dimineața, atacul dureros reia.
Rigiditate dimineața, senzație de slăbiciune. Pacientul se poate plânge de „senzația de corp amorțit”, „mănuși strânse pe mâini” sau „corset strâns pe corp” - acestea sunt cuvintele pe care oamenii le descriu starea lor. Aceste senzații dispar în decurs de 1-2 ore după trezire, dar în cazul unei forme severe a bolii, pot deranja o persoană pe tot parcursul zilei..
Adesea, împreună cu articulațiile inflamate ale mâinilor, sunt afectate și articulațiile mici ale picioarelor, care sunt situate la baza degetelor. Procesul este, de asemenea, simetric. La examinare, pacientul observă durere în timpul apăsării pe tampoanele degetelor de la picioare..
Dacă boala progresează, inflamația se extinde la articulații mai mari (de exemplu, genunchi, umăr, cot sau gleznă). Dar se întâmplă ca, în faza inițială, tendoanele călcâiului și articulațiile mai mari să se inflameze și, după aceea, procesul se extinde la picioare și mâini - această formă a bolii se manifestă adesea la vârstnici..
Nodulii reumatoizi - formațiuni mici, dense sub piele în zonele în care coatele, mâinile și picioarele se flexează. Acești noduli se pot schimba în mod constant în dimensiune, apoi dispar, apoi reapar și uneori nu se schimbă de-a lungul anilor. Nu provoacă nicio senzație, ci doar creează un defect cosmetic..
Odată cu stadiul avansat al bolii, simptomele se intensifică, există o puternică deformare a mâinilor și a degetelor. O astfel de încălcare poate apărea atunci când mâinile și degetele încep să devieze spre exterior, iar mâna este fixată în poziția greșită - din acest motiv, mobilitatea articulațiilor încheieturii mâinii scade. Ca urmare, circulația sângelui și inervația * mâinilor sunt perturbate: devin palide, apare atrofia musculară.
* Inervație - conexiunea organelor și țesuturilor cu sistemul nervos central prin nervi.
Boala este însoțită de semne recurente de intoxicație a corpului, care includ următoarele simptome: slăbiciune, frisoane, slăbiciune, scădere în greutate, apetit slab, o creștere a temperaturii la 38,5 ° C.
În timp, boala afectează toate suprafețele articulare. Cele mai mari se pot inflama fără disconfort semnificativ, dar mobilitatea lor este afectată vizibil..
Chistul Bakerului poate apărea - un simptom care apare atunci când excesul de lichid se acumulează în capsula genunchiului, care îl întinde. Dacă există mult din acest lichid (exsudat), atunci acest lucru poate duce la ruperea formării chistice. Drept urmare, lichidul se înmoaie în țesuturile din spatele piciorului inferior, în această zonă apar senzații de umflături și dureri..
Pot exista și alte semne care însoțesc artrita reumatoidă:
- inflamația glandelor salivare,
- amorțeală a membrelor,
- durere în ochi,
- dureri în piept în timp ce respirați.
Afectarea articulațiilor reumatoide diferă de reumatism prin faptul că procesul inflamator este mai persistent, deoarece senzațiile dureroase și umflarea țesuturilor pot deranja mulți ani. Boala diferă de artroză prin faptul că senzațiile dureroase nu cresc odată cu efortul, ci dimpotrivă se diminuează după exerciții active.
Simptomele artritei infecțioase
O variantă infecțioasă a bolii, numită și septică sau piogenă, este o boală infecțioasă gravă. Se bazează pe pătrunderea microorganismelor în structurile articulare, urmată de inflamația activă a acestora din urmă. Această afecțiune necesită asistență medicală urgentă..
Cele mai frecvente semne ale artritei infecțioase sunt:
- Un început brusc. În cazuri rare, o creștere treptată și o creștere a simptomelor pe parcursul a trei săptămâni (de exemplu, așa progresează boala la sugari).
- Simptome de intoxicație: febră (de obicei peste 38,5 ° C), frisoane, dureri musculare, cefalee. Copiii mici pot avea vărsături sau greață.
- Umflare severă a articulației afectate, în continuă creștere și cauzând o schimbare a formei sale.
- Genunchiul, cotul, umărul, șoldul, articulațiile încheieturii mâinii și suprafețele articulare ale degetelor sunt cel mai adesea afectate..
- Durere crescută în timpul mișcării. De exemplu, atunci când articulația șoldului este afectată, durerea radiază în zona inghinală și se intensifică în timpul mersului.
- Mișcările devin limitate, iar poziția membrului este forțată: una în care durerea se simte cel mai puțin.
- O creștere a temperaturii peste articulația afectată (pielea fierbinte).
- La persoanele în vârstă, simptomele pot fi mai șterse, iar la copiii mai mici, dimpotrivă, clinica este foarte furtunoasă.
Înfrângerea articulației șoldului în artrita reactivă
Simptomele artritei gutoase
Guta este o boală asociată cu tulburări metabolice și acumularea de cantități excesive de săruri de acid uric în organism. De regulă, boala afectează țesuturile articulare..
Această formă a bolii se caracterizează prin următoarele simptome:
- Un debut puternic al unui atac de durere, cel mai adesea noaptea și după o eroare semnificativă în dietă - consumul de multă carne și alcool.
- Cel mai adesea, prima articulație a degetului mare este afectată, mai rar genunchiul sau cotul se inflamează.
- Zona afectată devine roșie, umflată, atingerea acesteia provoacă dureri severe.
- Rezolvarea rapidă a atacului. Chiar și fără tratament, toate manifestările clinice dispar după câteva zile..
- Starea generală a pacientului nu este foarte deranjată, temperatura corpului nu crește.
O manifestare tipică a gutei este articulația degetului mare
Simptome de artrită psoriazică
Varianta psoriazică a bolii se dezvoltă pe fundalul unei leziuni specifice a pielii și a unghiilor. Poate afecta absolut orice articulație din corpul uman, dar cel mai adesea manifestările sale se găsesc în degetele mâinii.
Inflamația în țesuturile articulare se dezvoltă treptat, cu umflarea și roșeața zonelor afectate (cu înfrângerea degetelor acestea iau forma „cârnaților”), precum și o creștere locală a temperaturii. În etapele inițiale, durerea și limitarea mobilității nu sunt tipice. Pe măsură ce procesul progresează în orele dimineții, apare rigiditatea mișcărilor, care dispare în prima oră. Inflamația se poate răspândi la structurile periarticulare, provocând leziuni tendoanelor și ligamentelor.
Manifestările articulare ale bolii sunt însoțite de apariția pe piele și scalp a unor pete roșii fulgi, mâncărime și disconfort.
Concluzie
În plus față de formele comune de artrită discutate în acest articol, există și variante mai rare ale acesteia: de exemplu, idiopatic, endocrin. Pentru mai multe informații despre acestea, consultați titlul „Artrită”.
După cum puteți vedea, artrita este o boală gravă, cu o varietate de manifestări. Este important să diagnosticați boala la timp, iar tratamentul trebuie efectuat sub îndrumarea specialiștilor calificați. Auto-medicația poate duce la complicații grave sau chiar invaliditate.
Simptome, cauze și tratamente ale artritei
Artrita este un grup de boli inflamatorii articulare. Semnul fundamental al apariției sale este durerea în zona afectată, mai ales atunci când se deplasează sau în procesul de utilizare a forței fizice. Diferite părți ale corpului pot fi afectate - coatele, articulațiile, genunchii, pelvisul, coloana vertebrală și altele. Abaterile care apar în timpul dezvoltării patologiei duc la tulburări ale activității inimii, ficatului și rinichilor. Uneori surditatea apare ca o complicație..
Descrierea bolii
Primele mențiuni despre simptomele bolii se întorc la lucrările lui Hipocrate. Tratamentul artritei în timpurile antice a fost variat, deoarece o astfel de boală a fost numită orice afecțiune asociată cu articulațiile sau sistemele musculo-scheletice. Dar deja în secolul al XVI-lea, s-au obținut suficiente informații despre boală pentru a determina etapele și tipurile de artrită..
Conform datelor furnizate de Ministerul Sănătății al Federației Ruse, fiecare sută de locuitori din Rusia are boala. Se găsește la oameni de toate vârstele. Nu a existat nicio relație cu sexul pacientului. Studiile confirmă că complicațiile sunt cele mai frecvente la femeile de vârstă Balzac..
După 40 de ani, cartilajul, care servește ca o funcție de amortizare, se uzează și devine mai subțire. Din această cauză, funcția lor este întreruptă. Îmbinările neprotejate sunt comprimate, epuizate prin frecare una împotriva celeilalte. Din această cauză, integritatea țesuturilor suferă. Orice leziuni minore pot provoca dezvoltarea bolii. Apar bulgări care împiedică articulațiile unei persoane să își desfășoare activitățile la maxim.
Întrebarea cum se tratează artrita depinde de forma bolii. Prin natură, este împărțit în două grupuri:
- Inflamator. Include artrita: reumatoidă, infecțioasă, reactivă. Odată cu dezvoltarea bolii, inflamația afectează membrana sinovială, care acoperă suprafața articulației..
- Degenerativ. Include tipuri traumatice, osteoartrita. Ridicați-vă pe fundalul deteriorării suprafeței articulare a cartilajului.
Inflamația poate fi acută, subacută și recurentă. Ultimele două tipuri duc la hipertrofia vilozităților. Conform localizării, artrita este împărțită în izolată și cu răspândire în mai multe articulații..
Ce cauzează artrita?
Până în prezent, cauzele artritei articulațiilor au fost parțial studiate. Genetica este unul dintre factorii determinanți. Boala poate apărea și din cauza deteriorării sistemului limfatic. În acest caz, corpul pacientului nu poate recunoaște virușii și bacteriile, nu începe să lupte împotriva lor. În cazuri rare, o reacție autoimună este declanșată atunci când celulele imune încep să distrugă celulele sănătoase ale țesutului conjunctiv.
Cauzele apariției includ:
- Complicații după ARVI. Statisticile susțin că în 40% dintre simptome apar pe fundalul unei răceli anterioare.
- Stres. Acest motiv a fost confirmat în lucrările oamenilor de știință Shapir și Johnson.
- Sarcină pe termen lung pe același grup muscular și osos. Sportivii sunt expuși riscului. În timpul antrenamentului, aceștia experimentează stres sever, primesc leziuni scheletice.
- Lipsa de vitamine și tulburări metabolice. Dacă acești factori nu sunt eliminați, boala va începe să progreseze..
Femeile au o altă condiție prealabilă din cauza căreia apare o afecțiune - menopauză. În acest moment, apare o puternică întrerupere hormonală. Afectează negativ funcționalitatea articulațiilor, poate duce la deformarea acestora..
De mulți ani te lupți cu JOINT PAINS fără succes? "Un remediu eficient și la prețuri accesibile pentru a restabili sănătatea și mobilitatea articulațiilor va ajuta în 30 de zile. Acest remediu natural face ceva pe care doar chirurgia l-a făcut anterior."
Mușcătura de șarpe este, de asemenea, un motiv non-standard. Otrava nu este excretată din corp, rămâne în țesuturi, formând un focar de deteriorare a țesutului conjunctiv.
Simptomele bolii
Semnele artritei apar treptat, progresiv. Acestea includ rigiditatea articulațiilor la trezire, o senzație de etanșeitate. Durerile de spate pot apărea atunci când stați într-o poziție. Temperatura corpului se modifică în timp în zonele afectate.
Primul clopot este senzația de disconfort care apare în repaus. Nu vă permite să dormiți normal. Apare starea generală de rău. La început, este considerată oboseală și suprasolicitare. Acestea perturbă ritmul normal al vieții umane..
O clinică tipică este completată de umflături în zonele afectate, durere asupra articulației. Dermul se schimbă treptat. Limitarea mobilității articulațiilor se poate manifesta ca fiind ușoară sau severă. În cazuri extreme, membrul poate pierde complet activitatea motorie..
Pe măsură ce durerea crește, începe să se răspândească. Pacienții se plâng că doare întregul corp. Acest lucru duce la lipsa somnului și tulburări ale SNC. Caracterul pacientului se schimbă. Devine iritabil, slab. Își pierde pofta de mâncare, scade greutatea.
Cu o leziune infecțioasă, simptomele artritei apar de la bun început. În toate celelalte cazuri, ele cresc treptat. Mai mult, la persoanele de peste 60 de ani, stadiul inițial al bolii se desfășoară fără semne.
Diagnostic
Boala este diagnosticată cel mai adesea folosind metode instrumentale. În prima etapă, se efectuează un examen clinic. Vizita necesară:
- Reumatolog - pentru a exclude afecțiunile reumatoide și reactive.
- Traumatolog - pentru studiul artritei care a apărut pe fondul traumei.
- În plus, poate fi prescrisă o consultație cu un dermatolog, specialist în boli infecțioase și un fizioterapeut.
La recepție, medicii identifică modificările externe în zona afectată, durerea, determină intervalul de mișcare și tonusul muscular. Pentru simptomele la persoanele cu artrită, tratamentul începe numai după o radiografie. Această metodă este utilizată în mod repetat, deoarece vă permite să determinați dinamica în procesul de tratament. Metoda face posibilă determinarea stării structurilor osoase, a cavităților articulare. Dar nu va funcționa pentru a explora cu ea țesuturile moi..
În plus, se efectuează o scanare cu ultrasunete. Este eficient dacă cauzele artritei sunt ascunse în deteriorarea țesuturilor moi din apropiere. Metoda poate fi utilizată pentru a studia genunchiul, cotul, articulația umărului.
Una dintre cele mai eficiente metode de cercetare este CT. Cu ajutorul acestuia, bolile coloanei vertebrale sunt determinate. Tomografia este adesea combinată cu mielografia. Metoda este informativă, dar este legată de expunerea la radiații. Din acest motiv, este utilizat în principal în situații controversate..
Artroscopia este o tehnică invazivă. De obicei aplicat pe genunchi. Oferă o oportunitate de a explora suprafața meniscurilor, ligamentelor și cartilajului. De asemenea, este posibil să se ia biomaterial pentru cercetări bacteriologice și morfologice.
Înainte de a determina modul de tratare a artritei, se face un test de sânge. Indicatorii săi variază în funcție de tipul de patologie. Pentru formele acute, accelerarea VSH este caracteristică. Cu o formă infecțioasă, se observă o creștere a numărului de eritrocite.
Cu analiza biochimică:
- o încălcare a proteinelor indică inflamație;
- acidul uric vorbește despre gută;
- acizii sialici sunt crescuți în faza acută.
Tratamentul artritei
După punerea diagnosticului, medicul prescrie tratamentul, concentrându-se atât pe tipul de artrită, cât și pe caracteristicile individuale ale pacientului. Poate fi folosit:
- Dietoterapia. Unele alimente sunt eliminate din dietă care au un efect negativ asupra țesutului conjunctiv.
- Medicamente. Există un număr imens de ele, ele sunt selectate în funcție de cauza și simptomele bolii.
- Fizioterapie. Eficace atât în faza acută, cât și în perioada de recuperare.
- Operațiune. Prescris ca ultimă soluție.
Dietoterapia
Tratamentele pentru artrită sunt selectate pe baza simptomelor. Dar, în orice caz, trebuie să vă monitorizați dieta. Accentul ar trebui pus pe alimentele care conțin acizi grași. Ele ajută la reducerea zonei de inflamație, facilitează cursul. Cele mai multe dintre ele se găsesc în pești de mare, ulei de semințe de in.
Un remediu uitat de mult pentru durerile articulare! „Cel mai eficient mod de a trata articulațiile și problemele spatelui” Citiți mai multe >>>
Ceaiul și cafeaua puternice ar trebui excluse. Murăturile, condimentele și diferite condimente sunt complet excluse. Alimentele utile includ:
- Fructe și legume portocalii, galbene.
- Merisor.
- Sucuri naturale.
- Hrişcă.
- Carne dietetică.
Cu o formă reactivă, meniul ar trebui să includă dovleci, dovlecei, lămâi. Tipul psoriazic va dispărea mai repede atunci când se exclud alimentele care conțin purine.
Medicamente
Pacienții sunt deseori interesați de modul de tratare a bolii. Dar nu există un tratament general. Prin urmare, numai un specialist îl poate prescrie, ținând cont de forma și stadiul bolii. Medicamentele antiinflamatoare sunt de obicei prescrise. Se pot administra atât intramuscular, cât și intraos. Medicamentele hormonale sunt administrate în același mod. Cu ajutorul lor, umflarea este eliminată..
Dacă boala este cauzată de stres, trebuie să aflați cum să tratați boala de la un psihiatru. El poate prescrie antidepresive. Analgezicele sunt prescrise indiferent de cauză. Uneori medicul le prescrie împreună cu antibiotice, care suprimă activitatea bacteriilor dăunătoare oamenilor..
În forma acută, tratamentul poate avea loc într-un spital. Sunt prescrise medicamente nesteroidiene. Dacă sunt prescrise sub formă de pilule, tratamentul este administrat pentru a proteja stomacul. Inhibitorii pompei de protoni și agenții gastroprotectori funcționează bine.
Metode non-medicamentoase
Tratamentul artritei articulațiilor prin metode de terapie manuală este eficient. Face posibilă restabilirea mobilității membrelor, pentru a evita apariția stagnării. Masajul se efectuează în absența durerii acute, în perioada de remisie. Această metodă este bună pentru prevenirea duplicării bolilor..
Fizioterapia are, de asemenea, un efect pozitiv. De asemenea, este numit în etapa inițială și ca etapă finală. Pot fi utilizate ultrasunete, tratamente cu unde de șoc, magnetoterapie și gimnastică. Terapia cu noroi și băile fierbinți sărate sunt adesea prescrise în condiții spa.
Metode tradiționale de tratament
Mulți oameni, care studiază artrita și metodele de tratament, preferă metode alternative. Medicii, totuși, spun că rezultatele pot fi obținute numai cu expunere complexă. Sunt folosite următoarele rețete:
O lingură de sare se dizolvă într-un pahar cu apă. Amestecul este turnat în tăvi de cuburi de gheață. Piesele rezultate sunt utilizate pentru tratarea articulațiilor dureroase. Când gheața se topește, îmbinarea este înfășurată într-o eșarfă de lână..
Sucul este stors din sfeclă, mere și morcovi. La acesta se adaugă pudră de ghimbir. Trebuie să beți un pahar dintr-un astfel de amestec pe zi..
Jumătate din pachetul de foi de dafin se toarnă cu 300 ml de apă clocotită. Trebuie fiert 5 minute. După trei ore, se filtrează și se bea. Cursul tratamentului este de 3 zile, apoi de o săptămână liberă.
În același timp, bandajele pot fi folosite pentru a proteja părțile bolnave. Un astfel de dispozitiv ameliorează umflarea, reduce durerea și minimizează activitatea fizică. Artrita articulațiilor mici este tratată în același mod..
Interventie chirurgicala
Ca orice alt tip de intervenție, obiectivul principal al operației este de a păstra funcțiile unei părți a corpului și de a reduce durerea. Tipurile mici de intervenție includ puncția cavității articulare. Poate fi curativ și diagnostic. În primul caz, este utilizat pentru a elimina puroiul sau sângele din cavitatea sinovială. Poate fi, de asemenea, utilizat pentru livrarea mai rapidă a medicamentelor în zona afectată.
Dacă modificările sunt active, atunci sunt atribuite operațiuni corective. Acestea includ transplantul muscular, îndepărtarea unei părți a osului. Dacă există paralizie a mușchilor membrelor, atunci se efectuează artroriză, ceea ce implică crearea unui limitator-distanțier special.
În cazuri extreme, se prescrie rezecția articulară. Aceasta implică îndepărtarea sinoviului, a țesutului necrotic. Cea mai radicală metodă este endoprotetica. Este eficient atunci când articulația nu poate fi vindecată prin alte mijloace. Site-ul este eliminat, iar unul artificial este în schimb instalat.
Efectele artritei
Pacienții întreabă adesea de ce diagnosticul este periculos în absența unui tratament de calitate. Consecințele depind de cauza dezvoltării patologiei. De exemplu, în cazul tratamentului prelungit cu antiinflamatoare, pot apărea leziuni ale tractului gastro-intestinal..
Răspunzând la întrebarea ce fel de boală este artrita, am spus deja: afectează nu numai articulațiile. În absența medicamentelor, alte organe pot fi afectate. Când infecția se răspândește, integritatea capsulei articulare poate fi compromisă, leziunea se răspândește la ligamente, mușchi, piele.
Osteoporoza este frecventă și se caracterizează printr-o scădere a masei osoase și a densității. Ce cauzează o astfel de complicație? Dintr-un proces inflamator lent și progresiv prelungit.
Prognosticul depinde de stadiul în care este detectată boala, de oportunitatea tratamentului. În mod ideal, toate simptomele bolii pot dispărea în decurs de o lună. În forma reumatoidă, lipsa tratamentului poate duce la recidive anuale, precum și la apariția complicațiilor. Artrita netratată afectează negativ calitatea vieții.
Ce simptome indică apariția artritei?
Artrita este denumirea generală a tuturor bolilor care încep cu leziuni articulare. Spre deosebire de artroză, care se exprimă în deformarea țesutului legată de vârstă, artrita este mai des diagnosticată la o vârstă mai mică - până la 40 de ani. Și boala articulațiilor în acest caz este doar „vârful aisbergului”, în spatele căruia sunt ascunse procesele inflamatorii ale întregului organism.
De ce începe artrita - motive
Principalii factori adversi care provoacă o tulburare autoimună (care este modul în care artrita este clasificată de Organizația Mondială a Sănătății) sunt:
- predispozitie genetica;
- boală metabolică;
- boli infecțioase de diferite localizări;
- răceli cauzate de hipotermie;
- creșterea volumului de muncă datorat sporturilor profesionale și specificului muncii;
- rămâneți în situații de stres prelungite;
- obiceiuri proaste - fumatul, abuzul de alcool;
- dieta necorespunzătoare, provocând excesul de greutate;
- trauma;
- reactii alergice;
- modificări hormonale legate de vârstă;
- defecte congenitale (luxația articulației șoldului)
- boli ale sistemului nervos.
Procesele declanșate în organism de artrită ne afectează numai articulațiile. Organele vitale suferă adesea de ele - inimă, ficat, rinichi..
Prin urmare, este foarte important să „prindeți” boala în stadiul inițial și să consultați din timp un specialist.
Simptome alarmante ale debutului artritei
Artrita poate ataca brusc sau poate adormi în corp pentru o lungă perioadă de timp, subminând sănătatea și deteriorând-o încet, dar sigur. Cum începe artrita??
Factorii de avertizare tipici pentru artrită sunt:
- Un sentiment de disconfort la nivelul articulațiilor care se agravează noaptea.
- Rigiditate în corp dimineața după trezire, care dispare după o anumită perioadă de timp - o persoană trebuie să se „disperseze” pentru a ajunge la o stare normală.
- Umflarea articulațiilor falangiene și ale încheieturii mâinii.
- Deformitatea și umflarea a cel puțin un deget de la picior sau o mână. Poate fi de natură periodică - mai întâi o articulație se umflă, după câteva zile inflamația dispare de la sine și după ea se inflamează imediat alta, apoi a treia etc..
- Crizele nerezonabile de durere severă la genunchi, degetele mari ale picioarelor sau glezna, însoțite de umflături și roșeață a pielii, care dispar după câteva zile și revin periodic din nou.
- Dureri articulare, care se retrag în mod clar cu mișcare fizică activă sau care dispar complet cu utilizarea antiinflamatoarelor nesteroidiene.
- Un sentiment de rigiditate în regiunea lombară și sacrum, sau în toată coloana vertebrală. Incapacitatea de a vă întoarce în lateral, de a vă îndoi înainte sau înapoi - așa-numitul „sindrom de spate drept”.
- Apariția sub piele în zona articulației cotului a neoplasmelor nodulare dense.
- Creșterea prelungită a temperaturii pe fondul durerii articulare - până la 37 ° C și mai mare timp de câteva săptămâni.
- Senzație de leșin, scăderea poftei de mâncare sau modificări ale obiceiurilor alimentare, scădere ușoară în greutate.
- Frisoane frecvente intercalate cu transpirații abundente.
Ce este artrita reumatoidă?
Cea mai gravă boală cu multe complicații. Apare într-o varietate de grupe de vârstă, dar cel mai adesea artrita reumatoidă începe la vârsta de 30 de ani. Conform statisticilor, există de 5 ori mai multe femei care suferă de această boală decât bărbații..
De exemplu, dacă degetele se rănesc, atunci simultan pe ambele mâini sau picioare, același lucru se aplică genunchiului sau cotului etc..
Spre deosebire de artrita simplă, artrita reumatoidă produce inflamație persistentă, umflături și dureri care pot dura ani de zile. Simultan cu inflamația articulațiilor mâinilor, articulațiile mici ale piciorului sunt aproape întotdeauna afectate. Cele mari - umărul și cotul, de regulă, se inflamează mai târziu, după câteva săptămâni. De asemenea, în faza activă a bolii, procesul inflamator se răspândește adesea la coloana cervicală și durerile de la nivelul gâtului și ale părții suboccipitale se alătură durerii articulare..
Momentul cel mai nefavorabil pentru pacienții cu poliartrită reumatoidă este a doua jumătate a nopții. Senzațiile dureroase continuă până la prânz și se diminuează treptat spre seară. Ușurarea durează de obicei până la 3-4 dimineața și atacurile revin cu vigoare reînnoită. Simptomele de dimineață ale artritei reumatoide sunt descrise ca senzație de corset strâns pe corp sau mănuși strânse pe mâini.
Cursul bolii este de amplitudine: o exacerbare accentuată este înlocuită de perioade de relativă îmbunătățire a bunăstării. Dar fără tratament prescris corespunzător, pacienții cu poliartrită reumatoidă pot suferi ani de zile, până la sfârșitul vieții..
Este important să știți!
Artrita, și cu atât mai mult reumatoidă, este o boală insidioasă care nu tolerează atitudini frivole. O vizită la timp la un medic când apar simptomele primare este o garanție a calității întregii vieți viitoare. Tratamentul competent al artritei duce, dacă nu întotdeauna, la vindecarea completă, apoi la remisiunea pe termen lung, ceea ce îmbunătățește semnificativ bunăstarea generală.
Specialiștii atribuie un rol special atitudinii corecte a pacientului față de vindecare, capacității de a-și controla starea fizică și mentală și de a respecta cu strictețe recomandările medicale. Într-adevăr, adesea, după situații stresante, răceli sau hipotermie, artrita poate intra din nou în faza activă. Și acest lucru, la rândul său, va atrage complicații în activitatea întregului organism și va duce la leziuni reumatoide ale organelor vitale..
De aceea, este important să începeți tratamentul artritei cât mai devreme și conștient posibil pentru a opri boala într-un stadiu incipient, fără a aduce dezvoltarea acesteia la consecințe ireversibile..
Semne și simptome timpurii ale poliartritei reumatoide
Există mai multe tipuri diferite de artrită, dar varietatea reumatoidă apare atunci când sistemul imunitar al unei persoane atacă și ulterior inflamează articulațiile. Este foarte dureros și poate duce în cele din urmă la dizabilități. Deși nu există o vindecare, detectarea și gestionarea timpurie sunt esențiale pentru a preveni deteriorarea articulațiilor pe termen lung. Deci, care sunt semnele timpurii ale poliartritei reumatoide? Le vom descrie aici, astfel încât să știți când este timpul să consultați un medic..
Ce se întâmplă cu artrita reumatoidă
Principala cauză a RA este o defecțiune a sistemului imunitar. Un sistem imunitar sănătos combate infecțiile, dar la persoanele cu poliartrită reumatoidă, acest sistem de apărare atacă în mod greșit celulele din căptușeala articulațiilor lor. Simptomele sunt cel mai adesea observate la mâini, încheieturi și picioare, iar aceste articulații devin umflate, rigide și destul de dureroase. RA poate avea perioade de inactivitate însoțite de flăcări chinuitoare. Tratamentul poate ajuta la reducerea erupțiilor și a daunelor asociate, dar nu toate împreună..
Semnul 1: oboseala
Desigur, oboseala cronică este un simptom foarte vag care poate fi cauzat de o serie de afecțiuni. Cu toate acestea, acesta este adesea primul semn al poliartritei reumatoide. Dacă mai târziu aveți oricare dintre celelalte simptome de pe această listă, poate fi util să vă informați medicul că, de asemenea, v-ați simțit recent obosit. Depresia este un răspuns similar care poate indica și RA. Se crede că acest lucru se datorează eforturilor continue ale corpului de a lupta împotriva inflamației la nivelul articulațiilor..
Semnul 2: Temperatură scăzută
Febra este un alt mecanism de apărare al organismului împotriva germenilor invadatori, dar amintiți-vă că sistemul imunitar nu funcționează corect atunci când vine vorba de RA. Febra poate însoți umflarea articulațiilor și poate fi vizibilă înainte de a suferi dureri severe. De asemenea, este posibil să aveți un sentiment general de rău - dacă durează mai mult de o săptămână și nu are altă cauză recunoscută, este important să o verificați.
Semnul 3: scădere în greutate
Pierderea inexplicabilă în greutate poate fi, de asemenea, cauzată de multe condiții diferite, dar în cazul RA, pierderea în greutate este adesea un efect secundar al senzației de febră și oboseală. Oamenii aflați în această stare adesea nu mănâncă suficient. Prin urmare, este util să observați mai întâi dacă pofta de mâncare a scăzut. Dacă descoperi că pierzi în greutate, acesta este un semn că ceva nu este în regulă de ceva vreme..
Semnul 4: Duritatea
Dacă aveți rigiditate persistentă, durere și durere la nivelul articulațiilor, mai ales dacă apar în mâini, încheieturi sau picioare, acesta ar putea fi un semn precoce al artritei reumatoide. Rigiditatea poate apărea numai în una sau două articulații la un moment dat și se dezvoltă lent, dar durează adesea câteva zile. De asemenea, bolnavii de RA care au rămas încă pentru perioade îndelungate, cum ar fi în timpul somnului, experimentează adesea rigiditate a întregului corp atunci când încep să se miște din nou..
Semnul 5: Tragerea durerii
Artrita reumatoidă poate fi destul de dureroasă, dar în stadiile incipiente, este mai probabil să simțiți mai mult durerea de tragere și durere decât durerea acută. Tragerea durerii în brațe și picioare este un indicator timpuriu comun al RA. Acest lucru va fi cel mai vizibil atunci când conduceți sau aplicați presiune. Când această durere de tragere apare la nivelul picioarelor, articulațiile situate la baza degetelor de la picioare sunt adesea primele afectate. Acest lucru poate determina oamenii să își schimbe treptat greutatea pe tocuri sau să își ridice degetele de la picioare în timp ce merg..
Semnul 6: dureri articulare
În RA, durerea articulară se va dezvolta în cele din urmă în dureri la nivelul articulațiilor degetelor, încheieturilor și picioarelor. Pe măsură ce aceste articulații se inflamează, căptușeala lor devine mai groasă și secretă lichid suplimentar. Acești factori pun presiune excesivă asupra capsulei care înconjoară articulația, care la rândul său irită nervii asociați, trimitând semnale majore de durere către creier..
Semnul 7: umflarea articulațiilor
Nu este surprinzător, inflamația, tampoanele îngroșate și excesul de lichid tind să provoace umflături vizibile la nivelul articulațiilor afectate. În stadiile incipiente, umflarea este mai subtilă, dar RA netratată va provoca în cele din urmă articulații umflate semnificativ. Acest simptom merge mână în mână cu rigiditatea descrisă anterior..
Semnul 8: roșeață articulară
Inflamația articulațiilor tinde, de asemenea, să le confere un aspect roșu sau nesăbuit. Această decolorare a pielii din jurul articulațiilor afectate se datorează țesutului inflamat care determină vasele de sânge din jur să se extindă și să direcționeze mai mult flux de sânge către zonă..
Semnul 9: Căldură articulară
Chiar înainte de a simți umflături articulare sau roșeață, este posibil să simțiți căldură în zonele afectate. Acest lucru sugerează că inflamația începe și poate fi un semn precoce al RA. Este posibil să prezentați acest simptom în același timp cu alte plângeri nespecifice, cum ar fi oboseala și febra mare..
Semnul 10: amorțeală și furnicături
Adăugarea pe listă a disconfortului care poate fi cauzat de inflamație, amorțeală și furnicături la nivelul mâinilor și picioarelor apare atunci când umflarea asociată determină comprimarea unui nerv. Acești nervi nu pot declanșa corect, rezultând o pierdere completă a senzației sau furnicături..
Semnul 11: raza de mișcare redusă
Înainte de rigiditatea dreaptă a articulațiilor, puteți observa că pierdeți treptat intervalul de mișcare. Dacă vă este mai greu să vă îndoiți degetele, încheieturile sau degetele de la picioare la gradul cu care sunteți obișnuiți, acesta ar putea fi un semn timpuriu al artritei reumatoide. Lipsa tratamentului pentru RA va permite acest proces să continue până când aceste articulații se flexează deloc..
Semnul 12: Suferință simetrică
Din anumite motive necunoscute, persoanele cu RA au adesea simptome care apar în aceleași articulații de ambele părți ale corpului. Acest lucru poate însemna ambele degete mici, ambele încheieturi sau ambele degete. Cu toate acestea, acest lucru nu este cazul pentru toată lumea, astfel încât RA nu ar trebui să fie ignorată dacă simptomele dvs. sunt mai puțin simetrice..
Dacă aveți orice combinație a simptomelor de mai sus, consultați medicul dumneavoastră. Complicațiile asociate cu RA pot include deformarea permanentă a articulației și deteriorarea cartilajului și oaselor din jur. Lăsată netratată, RA poate provoca, de asemenea, bulgări care se dezvoltă pe sau în apropierea articulațiilor afectate, numite noduli reumatoizi. Mai rău, artrita reumatoidă este cunoscută pentru a crește riscul unui posibil atac de cord sau accident vascular cerebral. Nu suferi în tăcere! Este posibil să nu existe tratament, dar îngrijirea regulată vă poate face mai confortabil și vă poate reduce riscul de apariție a unor probleme mai grave în viitor..
Artrită
Artrita (din latina artrita - dureri articulare) este o desemnare generală pentru toate tipurile de procese inflamatorii în articulații care acționează ca forme nosologice independente sau manifestări ale patologiei sistemice. În bolile progresive, inflamația se răspândește în țesuturile adiacente: sinoviu, burse, ligamente, tendoane, mușchi și oase.
Cauzele artritei și factorii de risc
Motivele dezvoltării proceselor inflamatorii în articulații pot fi foarte diverse. Inflamația acută poate fi cauzată de traume, infecții, o reacție alergică sau pătrunderea de substanțe toxice în cavitatea articulară atunci când este mușcat de șerpi, păianjeni și insecte otrăvitoare. Forma cronică se dezvoltă adesea pe fondul diferitelor tulburări în activitatea organelor și sistemelor interne:
- tulburări endocrine;
- boli ale sistemului nervos;
- afecțiuni autoimune, alergice și atopice;
- anomalii congenitale ale structurii sistemului musculo-scheletic și traume la naștere - de exemplu, displazia capului articulației șoldului;
- prezența focarelor infecțioase persistente în organism.
Apariția artritei reactive este cel mai adesea asociată cu enterobacteriacee, chlamydia și micoplasma. În cazul artritei reumatoide, predispoziția genetică este de o importanță capitală.
Dintre factorii de risc semnificativi statistic pentru dezvoltarea artritei, denumirile OMS cu vârsta peste 65 de ani, excesul de greutate, hipertensiunea arterială, bolile renale și faptul că sunt femei: din cauza modificărilor dramatice ale nivelului hormonal în timpul menopauzei, femeile se îmbolnăvesc mai des decât bărbații. În Rusia, inflamația articulațiilor este observată la aproximativ 60% dintre persoanele în vârstă de pensionare pe fondul unei tendințe către o creștere a incidenței și o scădere a vârstei primei manifestări a bolii. Diagnosticarea diatezei neuro-artritice în copilărie crește probabilitatea artritei la vârsta adultă.
Adesea, cauza artritei este microtrauma constantă a structurilor articulare în timpul sportului profesional și al muncii fizice grele, atunci când există o încărcătură intensă pe aceleași grupe musculare. Pe de altă parte, un stil de viață sedentar contribuie și la dezvoltarea proceselor inflamatorii la nivelul articulațiilor, mai ales atunci când abuzul de alcool, nutriția dezechilibrată și lipsa de vitamine din dietă sunt amestecate cu inactivitatea fizică..
Formulare
Datorită varietății manifestărilor artritei în practica clinică, se obișnuiește să se distingă diferite forme ale bolii, care diferă prin specificul tabloului clinic și măsurile terapeutice. În funcție de natura cursului, se disting artrita acută și cronică, iar trei forme ale bolii se diferențiază prin numărul de articulații afectate:
- monoartrita - inflamația unei articulații;
- oligoartrita - inflamația afectează de la două la patru articulații;
- poliartrita - inflamarea a cinci sau mai multe articulații.
Pe baza factorului etiologic predominant, distingeți între artrita primară cu patogenie independentă și artrita secundară ca o consecință a unei boli de bază. Formele primare includ artrita infecțioasă, traumatică și reumatoidă, artrita idiopatică juvenilă, boala Still și inflamația articulațiilor în osteoartrita și spondilita..
Artrita secundară apare pe fondul mai multor boli, dintre care cele mai cunoscute sunt dizenteria, tuberculoza, guta, diabetul zaharat, lupusul eritematos sistemic, gonoreea, borrelioza, psoriazisul, purpura, hepatita, granulomatoza, hemocromatoza, sindromul Reiter și altele. Inflamația articulațiilor care se dezvoltă după transferul infecțiilor nazofaringiene, intestinale și genito-urinare se numește artrită reactivă.
În stadiile incipiente, artrita infecțioasă acută răspunde bine la tratament până când funcțiile articulare sunt complet restabilite.
Etape
În dinamica procesului patologic în artrită, se disting patru etape:
- Din punct de vedere clinic, boala nu se manifestă, însă primele semne de inflamație sunt prezente pe raze X ale articulațiilor. Uneori există o ușoară rigiditate a mișcărilor și dureri periodice în timpul efortului fizic.
- Procesul inflamator progresiv duce la subțierea țesutului structurilor articulare și eroziunea capetelor osoase. Umflarea apare în zona articulațiilor afectate; adesea apare o creștere locală a temperaturii și roșeața pielii, mișcările sunt însoțite de o criză.
- Distrugerea treptată a structurilor articulare duce la deformări articulare semnificative, mobilitate limitată, durere constantă și pierderea parțială a funcției articulare, care sunt parțial compensate de tensiunea musculară.
- Modificările patologice ale țesuturilor articulare devin ireversibile; articulația bolnavă este complet imobilizată. Când articulațiile genunchiului sunt deteriorate, se formează contracturi, se dezvoltă anchiloză în articulațiile șoldului - fuziunea capetelor oaselor articulare datorită umplerii capsulei articulare cu os de înlocuire sau țesut fibros..
Simptome de artrită
Simptomele artritei depind de stadiul și forma bolii. Semnele generale ale inflamației articulare sunt nespecifice: în stadiile incipiente ale procesului patologic, durerea moderată și rigiditatea articulațiilor sunt adesea atribuite oboselii, hipotermiei și modificărilor legate de vârstă. Când unele articulații se inflamează, pot apărea semne de avertizare:
- umflarea picioarelor și oboseală crescută la mers cu deteriorarea articulațiilor gleznei;
- „Simptom al mănușii” pentru inflamația articulațiilor mâinii;
- șchiopătarea și durerea care iradiază până la genunchi, cu artrită a articulației șoldului;
- Dificultăți de ridicare și răpire a unui membru cu deteriorarea umărului.
Majoritatea pacienților se prezintă la un medic în stadiul II al bolii. Disconfortul constant în zona articulațiilor, apariția umflăturilor sensibile cauzate de producția excesivă de lichid sinovial, o criză caracteristică, eritemul și umflarea zonelor cu probleme sunt semne clare de inflamație. Poziția forțată a corpului și a membrelor poate indica spasme musculare severe pe fondul pierderii mobilității articulațiilor.
Simptomele specifice sunt inerente doar în unele forme ale bolii. Artrita reactivă se caracterizează prin inflamație asimetrică a articulațiilor extremităților pe fondul febrei, cefaleei și conjunctivitei. În unele cazuri, se adaugă semne ale unei infecții a tractului urinar. Deformitățile Hallux valgus ale degetelor mari și ale degetelor de la picioare dau motiv pentru a suspecta artrita gută, iar în cazul artritei psoriazice, articulațiile mâinii sunt deformate sever și se îngroașă.
În artrita reumatoidă, articulațiile sunt afectate simetric, iar nodurile dense se formează în pliuri. În timpul perioadei de remisie, disconfortul se resimte în principal dimineața și practic dispare după-amiaza. Exacerbările sunt însoțite de o afecțiune febrilă, amorțeală a membrelor, durere la inhalare, inflamație a ganglionilor limfatici și a glandelor salivare, fotofobie și durere oculară.
Caracteristicile cursului de artrită la copii
Există două forme de artrită care sunt diagnosticate exclusiv în copilărie - artrita idiopatică juvenilă și artrita reumatoidă juvenilă sau boala Still. Ambele boli se caracterizează printr-un curs persistent și un răspuns slab la terapie; cu boala Still, pe lângă articulații, organele interne sunt adesea afectate.
Diagnosticarea diatezei neuro-artritice în copilărie crește probabilitatea artritei la vârsta adultă.
De asemenea, copiii se caracterizează printr-un curs mai acut de artrită infecțioasă în comparație cu pacienții adulți. Durerea și deformările severe ale articulațiilor sunt însoțite de febră mare și intoxicație severă a corpului - dureri de cap severe și dureri musculare, confuzie, greață și vărsături.
Diagnosticarea artritei
Deși semnele de inflamație articulară sunt vizibile în mod clar chiar și pentru un nespecialist, nu este posibil să se determine cu exactitate forma și stadiul artritei, precum și să se dezvolte strategia corectă de terapie, bazată exclusiv pe datele istoricului și examenului fizic..
La efectuarea unui diagnostic preliminar, medicul acordă atenție dimensiunii, formei și sensibilității și mobilității articulațiilor, a culorii și temperaturii pielii, a tonusului muscular; efectuează teste funcționale. Următoarea etapă a căutării diagnostice ar trebui să fie tehnicile instrumentale care vizualizează semnele caracteristice ale artritei:
- îngroșarea și întărirea țesuturilor moi adiacente;
- calcificări;
- tendinită și tendosinovită;
- osteoporoza periarticulară;
- iluminarea chistică a țesutului osos;
- rugozitatea suprafețelor articulare;
- eroziune osoasă;
- îngustarea spațiului comun;
- osteofite etc..
Trecerea RMN garantează o precizie maximă în diagnosticarea patologiilor articulare datorită vizualizării de înaltă calitate a țesuturilor dure și moi. Radiografia și CT ale articulației în proiecțiile frontale, laterale și oblice pot releva modificări ale aparatului osos. Pentru a evalua starea cartilajului, tendoanelor, ligamentelor, mușchilor și nervilor, se prescrie suplimentar ultrasunetele articulațiilor mari. Dacă genunchiul este rănit, artroscopia cu colectare de lichid sinovial și biopsie poate fi necesară. Pentru a monitoriza dinamica procesului în absența exacerbărilor, artrografia de contrast poate fi recomandabilă.
Diagnosticul de laborator al artritei include un test de sânge general, biochimic și imunologic. O rată ridicată de sedimentare a eritrocitelor și o concentrație crescută de fibrinogen confirmă prezența unui proces inflamator; creșterea numărului de celule albe din sânge - infecție bacteriană. Cu eozinofilia, probabilitatea unei reacții alergice este mare. Detectarea factorului reumatoid în serul sanguin împreună cu un exces al nivelului permis de anticorpi și complexe imune circulante indică în mod clar artrita reumatoidă. Cu artrita gută, nivelurile de acid sialic și acid uric cresc.
În Rusia, inflamația articulațiilor este observată la aproximativ 60% dintre persoanele în vârstă de pensionare pe fondul unei tendințe către o creștere a incidenței și o scădere a vârstei primei manifestări.
Tratamentul artritei
Alegerea unei strategii terapeutice depinde de forma, etiologia și stadiul bolii, localizarea inflamației, precum și vârsta, starea de sănătate și caracteristicile constituționale ale pacientului. Pentru ameliorarea procesului inflamator și a sindromului durerii, un complex de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, relaxante musculare și medicamente anestezice este selectat în combinație cu procedurile de fizioterapie. Un efect bun este dat de electroforeza și fonoforeza, terapia cu mâner, terapia cu amplipulse, magnetoterapia și terapia CMT (tratamentul cu curenți modulati sinusoidali).
Corticosteroizii din practica reumatologică sunt utilizați cu mare precauție, limitându-se la injecții în articulația afectată în absența unui răspuns la metodele de tratament cruțătoare. În cazul artritei infecțioase, sunt prescrise cursuri de antibiotice sau medicamente antivirale, iar în artrita reumatoidă - imunosupresoare și imunomodulatoare. În caz de complicații purulente, artrocenteza se efectuează zilnic.
O dietă terapeutică pentru artrită implică evitarea alimentelor bogate în calorii, a cărnii roșii și a carnea de organe, leguminoasele, sarea, condimentele și alcoolul. Pentru artrita reumatoidă, trebuie să evitați și roșiile, cartofii, vinetele și alte legume din familia Solanaceae care conțin solanină. Dieta pacientului trebuie să conțină alimente bogate în fibre și vitamine, precum și surse de proteine ușor digerabile - păsări de curte și produse lactate.
Pentru a consolida efectul terapeutic, se recomandă masaj, exerciții în grupul de terapie prin exerciții și un curs de balneoterapie într-un sanatoriu specializat. Este permisă apelarea la remedii populare și metode netradiționale numai după consultarea medicului dumneavoastră.
Complicații și posibile consecințe
Complicațiile timpurii sub formă de panartrită, flegmon și alte procese purulente se dezvoltă în principal în artrita infecțioasă. Complicațiile tardive includ contracturi, luxații patologice, osteomielită, osteoliză, necroză osoasă și sepsis generalizat. În absența unui tratament adecvat, artrita cronică progresivă poate duce la dizabilități: pacientul își pierde capacitatea de auto-îngrijire și libera circulație.
Prognoza
În stadiile incipiente, artrita infecțioasă acută răspunde bine la tratament până când funcțiile articulare sunt complet restabilite. Dacă dezvoltarea procesului inflamator este asociată cu factori endogeni, este mai dificil să se realizeze recuperarea, dar este posibil să se încetinească rata progresiei bolii, să se prevină dezvoltarea complicațiilor și să se evite dizabilitatea.
Prevenirea
Prevenirea artritei nu este deosebit de dificilă. Este suficient să duci un stil de viață moderat activ, să renunți la obiceiurile proaste, să adere la o dietă echilibrată și să controlezi greutatea. Pentru bolile infecțioase și leziunile articulațiilor, ar trebui să consultați un medic, fără a vă baza pe remedii casnice. Pentru a preveni exacerbările artritei cronice, este important să urmați o dietă, să evitați hipotermia, să nu ridicați încărcăturile grele și să urmați un tratament spa conform profilului cel puțin o dată la doi ani..