Ce oase formează articulația șoldului

Membrele inferioare ale unei persoane se confruntă cu un mare stres când merge. Articulația sferică a șoldului a extremităților inferioare este formată din trei axe: transversală, sagitală și verticală, conectează piciorul cu corpul. Persoana îndepărtează, îndoaie și îndoi piciorul, rotește șoldul.

Articulația profundă și stabilă dintre pelvis și femur formează o bază puternică de os, cartilaj, tendon și țesut muscular cu care o persoană poate merge vertical. Articulație - suport pentru coloana vertebrală și pelvis, capabil să reziste presiunii trunchiului superior.

Anatomia articulației șoldului

Structura complexă a articulației șoldului uman este creată de cartilaj, os și țesuturi musculare. Articulația șoldului se formează prin conectarea capului femurului la acetabulul osului pelvian. Acetabulul leagă oasele ilium, pubian și ischial.

Combinația dintre forma capului și a cavității elimină uzura țesuturilor. Țesutul cartilajului puternic, neted și elastic ancorează gâtul osului. Punga cu capsule închide capul, gâtul și cavitatea, formând o cavitate plină de lichid căptușită cu țesut conjunctiv. Trei bursa sinovială sunt situate în apropierea articulației: pieptene iliace, trohanterice și sciatice. Geanta funcționează ca un amortizor, elimină fricțiunea.

Ligamentele și tendoanele sunt situate deasupra sacului. Mușchii fixează articulația, întăresc și sunt responsabili de mișcarea articulației șoldului. Buza acetabulară articulară atașează capsula la oasele pelvinei și femurului.

Fibrele cartilajului împletesc fosa osului pelvian și țin capul femurului în interior. Dimensiunea suprafeței cavității este crescută datorită buzei cu 10%.

Cartilajul hialină conține apă și colagen. Suprafața interioară a țesutului cartilajului mai aproape de locația capului este formată din acid hialuronic, restul țesutului este slăbit.

Țesuturile conjunctive puternice din cavitatea pelviană sunt înconjurate de o membrană sinovială cu fluid, asigurând articulației alunecare și mobilitate. Presiunea asupra coapsei este distribuită corect, prevenind rănirea.

Buza trece în ligamentul transvers, în care nervii și vasele de sânge trec în capul femurului. Capsula este atașată de mușchiul iliopsoas.

Structura complexă a cadrului creează forță. Cu ajutorul unei articulații care poate rezista la sarcini grele, o persoană se deplasează pe deplin, aleargă, se ghemuiește și înoată.

Ligamentele șoldului

Anatomia ligamentelor articulației șoldului uman formează un sistem bine coordonat. Se disting următoarele ligamente care îndeplinesc funcții importante:

1. Ligamentul ilio-femural este puternic și încordează singur. Forma în formă de evantai începe în partea superioară a articulației, atingând osul șoldului, elimină rotația articulației, menține corpul în poziție verticală.
2. Ligamentul pubian-femural - mic, slab, începe în partea pubiană a osului pelvian, mai jos până la femur până la trohanterul mai mic, inhibă răpirea coapsei.
3. Ischio-femural - provine din suprafața frontală a ischiului și ajunge în spatele articulației, intersectându-se cu gâtul femural. Fibrele ligamentului, îndreptate în sus și în exterior, împletesc parțial capsula articulară și opresc mișcarea șoldului spre interior.
4. Ligamentul capului femural este format din țesut liber, situat în cavitatea articulară cu lichid sinovial, nu preia sarcina. Ligamentul este responsabil pentru mișcarea liberă, previne luxarea șoldului și protejează, de asemenea, vasele care trec în cap.

O zonă circulară a ligamentelor din fibră de colagen este atașată la mijlocul gâtului femural. Pachetul de fibre interferează cu răpirea coapsei, iar dispunerea circulară a țesutului rotește coapsa. Ligament triunghiular intraarticular - amortizor, previne fracturile fundului cavității glenoide.

Ligamentul transvers al acetabulului - ligamentul intern, reduce tensiunea și deformarea cartilajului, restrânge oasele pubiene, ischiale, mărește suprafața acetabulului.

Lucrul ligamentelor întins în spirală între pelvis și coapsă, precum și cadrul muscular este interconectat, echilibrat, garantează integritatea pelvisului și poziția verticală a corpului uman. Întărirea ligamentelor este un exercițiu regulat și un stil de viață sănătos.

Structura osoasă a coapsei

Articulația șoldului este o articulație sferică. Să luăm în considerare cu ce fel de oase se formează articulația șoldului. Articulația articulației șoldului este formată din articulația capului femural și fosa acetabulară a osului pelvian. Osul pelvian este alcătuit din ischiu, iliu și oase pubiene.

Să aruncăm o privire asupra oaselor care formează structura articulației șoldului. Pubic - os asociat, este format dintr-un corp, ramuri superioare, inferioare, situate sub un unghi.

Articularea suprafețelor laturilor laterale ale osului pubian, conectate la mijloc de țesut fibro-cartilaginos, se numește articulație pubiană. Conexiunea ramificată formează o membrană - o supapă de reținere. Acetabul anterior - corp.

Notă. Depresia în formă de semilună a osului pelvian, coincidând cu capul femurului, creează împreună sprijin, mișcare liberă a articulației, excluzând luxația. Cartilajul acoperă suprafața cavității și a capului, protejează împotriva fricțiunii.

Ischiul - situat pe suprafața inferioară a pelvisului, este format dintr-o ramură și un corp adiacent oaselor pubiene și iliace din cavitatea pelviană.

Iliul este partea superioară a pelvisului, compusă din aripă și suprafața sacrului. Conectează corpurile oaselor pubiene și ischiale, formează acetabulul.

Coapsa este un os tubular mare. Epifiza superioară se numește capul femurului; articulează femurul cu piciorul inferior și pelvisul în acetabul. Capul femural este închis de o depresiune cu două treimi, de aceea articulația se numește în formă de piuliță. Ligamentul capului întărește conexiunea.

Structura articulației șoldului la femei este diferită de pelvisul masculin. Funcția fertilă a unei femei face diferența. La femei, pelvisul în direcția transversală și longitudinală este scăzut, larg și cu un volum mai mare. Oasele sunt subțiri și netede. Aripile iliului și ale tuberculilor ischiali sunt mai dezvoltate. Intrarea în pelvisul mic are o formă transversală ovală, mai mare decât masculin, cavitatea nu se îngustează.

La bărbați, cavitatea are formă de pâlnie. Unghiul articulației pubiene este obtuz - 90-100 grade. Pelvisul unei femei este înclinat mai mult decât cel al bărbaților cu 10-15%. Mușchii atașați oaselor pelvine ale unei femei sunt mai masivi pentru a susține ferm organele de reproducere în timpul sarcinii în poziția corectă.

Ceea ce arată o scanare CT a articulației șoldului și a coloanei lombosacrale. Cum se tratează coxartroza articulațiilor șoldului.

Mușchii coapsei

Persoana face mișcări complete. Mușchii articulației șoldului, anatomia femurului sunt strâns legate. Particularitatea este că, fără lucrul țesutului muscular, conexiunea osoasă este nemișcată.

Mușchii care mișcă membrul inferior sunt atașați de capătul superior al coapselor și de proeminențele oaselor pelvine. Mușchii masivi ancorează capul femural în acetabul. Vasele de sânge sunt protejate de daune în timpul traumei, deplasarea fragmentelor este prevenită.

Axele de rotație verticale, anteroposterior și transversale ale articulației implică grupuri musculare responsabile de capacitatea unei persoane de a sta, de a roti șoldul, de a înclina corpul, de a răpi și de a adduce șoldul. Mușchii fesieri și femurali sunt situați pe partea din față a coapsei, oferind unei persoane o poziție verticală a corpului.

Mușchii care flexează articulația șoldului, extindând genunchiul:

1. Mușchiul iliopsoas - provine din iliu și sacru, și pe trohanterul mai mic al femurului. Conduce membrul înainte.
2. Tensor al fasciei largi a coapsei - în formă de evantai, situat între articulația șoldului și genunchiului, fuzionează cu fesierul.
3. Scoica - scurtă, fusiformă, cărnoasă, situată în interiorul unghiului articulației șoldului.
4. Proximal - pe creasta pubiană, distal - pe diafiza femurului. Funcția - extinde canalul de naștere.
5. Marinar - plat și lung, se află în fața bicepsului femural, formează canalul femural.
6. Mușchiul adductor este cărnos, în formă de fus, situat pe ischiu. Funcție - înclină corpul înainte.
7. Piriformis și mușchii subțiri fac aducția piciorului, întorc șoldul spre exterior.

Extinderea mușchilor șoldului, flexarea genunchiului:

1. Grupul gluteal este atașat în regiunea pelviană, proximal - pe aripile oaselor sacrale și iliace, distal - pe trohanterii femurului. Gluteus minimus și medius răpesc piciorul. Gluteus maximus format din mănunchiuri de fibre, mușchi semimembranos și semitendinos este implicat în capacitatea unei persoane de a se ridica.
2. Mușchiul biceps al coapsei rulează de-a lungul suprafeței laterale a coapsei, se termină în trei ramuri: genunchiul - pe rotula, tibial - pe marginea craniană, calcaneală - pe tuberculul călcâiului.
3. Mușchiul semitendinos - gros, situat în spatele mușchiului biceps, are un cap sacral și sciatic.
4. Semi-membranos - larg, situat pe suprafața laterală a coapsei, rulează de-a lungul condilului femural, țesut în tendonul lui Ahile.
5. Rectusul femural este scurt, situat medial sub bicepsul femural. Merge de-a lungul suprafeței corpului ischiumului până la arborele coapsei.

Ortopedii recomandă întărirea corsetului muscular. Mușchii puternici fac silueta atractivă, previn leziunile ligamentare și dezvoltă sistemul circulator. Un flux sanguin bun și furnizarea de oligoelemente către articulație vor ajuta la evitarea modificărilor degenerative.

Schema de aprovizionare cu sânge

Este necesar un aport stabil de nutrienți pentru a menține funcțiile bazinului și ale extremităților inferioare. Sistemul arterial trece prin mușchi până la substanța osoasă, pătrunde în cavitate, hrănind țesutul cartilajului. Oxigenul este furnizat pelvisului de către arterele gluteale și obturatoare. Debitul de sânge trece prin venele iliace și profunde adiacente.

Notă. Arterele mediale și laterale, o arteră profundă care circulă în țesuturile femurale, asigură fluxul sanguin și limfatic necesar către capul și gâtul femurului.

Inervația se desfășoară atât în ​​interiorul, cât și în exteriorul articulației. Receptorii durerii se extind la cavitatea articulară și semnalează procesul inflamator. Nervi mari: femural, sciatic, fesier și obturator. Metabolismul țesutului apare în timpul funcționării normale a sistemelor musculare și vasculare.

Scopul funcțional al articulației

În cavitatea pelviană, protejate de oase puternice, se află organele vitale ale sistemului genito-urinar, organele de reproducere și digestive ale abdomenului inferior. Pentru o femeie în timpul sarcinii, protecția este de o importanță deosebită - podeaua pelviană este implicată în procesul de purtare a fătului. Structura susține uterul în poziția corectă.

Osul pelvian și articulația șoldului puternic îndeplinesc o funcție de susținere a corpului superior, oferind mișcări libere în diferite direcții și planuri: funcția de postură verticală, flexia și extensia piciorului, rotația bazinului în raport cu extremitățile inferioare. Cadrul susține întregul corp, formează postura corectă.

Articulația șoldului într-o stare sănătoasă este puternică, oferă unei persoane diferite tipuri de activitate fizică. Încălcarea structurii și funcțiilor oaselor pelvine din cauza bolilor, a leziunilor duce la scăderea activității motorii.

Este important să luați măsuri preventive pentru a îmbunătăți și întări articulațiile. Starea fizică îmbunătățește nutriția membrelor inferioare, întărește articulațiile și previne inflamația.

Concluzie

Articulația șoldului deține o sarcină extraordinară asupra corpului superior. Este important să monitorizați îndeaproape starea de sănătate a articulației șoldului, să efectuați diagnosticare și tratament de către un specialist. Neatenția la sănătatea articulațiilor poate duce la imobilitate completă, dizabilitate.

Dacă faci gimnastică, atunci la bătrânețe poți evita durerea în timpul activității fizice. Exercițiile de întărire a mușchilor bazinului ajută la evitarea leziunilor ligamentelor, care, devenind puternice, dezvoltate, protejează capsula. Funcționarea corectă a articulației șoldului susține coordonarea mișcărilor umane, oferă o ușurare ușoară a picioarelor și un mers grațios.

Articulatia soldului

Articulația șoldului, art. coxae, formate pe latura osului pelvian de un acetabul emisferic, acetabul, mai exact facies lunata sa, care include capul femurului. O jantă fibro-cartilaginoasă, labium acetabulare, rulează de-a lungul întregii margini a acetabulului, făcând cavitatea și mai adâncă, astfel încât, împreună cu janta, adâncimea sa depășește jumătate din bilă. Această jantă peste incisura acetabuli este aruncată sub formă de punte, formând un lig. transversum acetabuli.

Acetabulul este acoperit cu cartilaj articular hialin numai de-a lungul facies lunata, în timp ce fosa acetabuli este ocupată de țesut adipos slăbit și de baza ligamentului capului femural. Suprafața articulară a capului femural care se articulează cu acetabulul este în general egală cu două treimi din minge. Este acoperit cu cartilaj hialin, cu excepția fovea capitis, unde este atașat ligamentul capului. Capsula articulației șoldului este atașată în jurul întregii circumferințe a acetabulului.

Atașarea capsulei articulare la coapsă din față merge de-a lungul întregii lungimi a liniei intertrocanterice, iar din spate trece de-a lungul gâtului femural paralel cu crista intertrocanterică, retrăgându-se din aceasta în partea medială..

Datorită locației descrise a liniei de fixare a capsulei pe femur, cea mai mare parte a gâtului se află în cavitatea articulației. Articulația șoldului mai are două ligamente intraarticulare: ligul menționat. transversab acetabuli și un ligament al capului, lig. capitis femoris, care începe de la marginile crestăturii acetabulului și de la lig. acetabuli transversi; cu vârful său, se atașează de fovea capitis femoris. Ligamentul capului este acoperit cu o membrană sinovială, care se ridică spre el din partea de jos a acetabulului.

Este un tampon elastic care înmoaie șocul suferit de articulație și servește, de asemenea, pentru a ghida vasele în capul femurului. Prin urmare, dacă această coajă este păstrată în timpul fracturilor gâtului femural, capul nu moare..

Articulația șoldului aparține articulațiilor în formă de bilă de tip limitat (articulație în formă de cupă) și, prin urmare, permite mișcarea, deși nu la fel de extinsă ca în articulația cu bilă liberă, în jurul a trei axe principale: frontală, sagitală și verticală. Este posibilă și o mișcare circulară, circumductio.

Flexia membrului inferior și extensia are loc în jurul axei frontale. Cea mai mare dintre aceste două mișcări este flexia datorată lipsei de tensiune a capsulei fibroase, care nu este atașată de gâtul femural posterior. Când genunchiul este îndoit, acesta este cel mai mult (118 - 121 °), astfel încât membrul inferior, cu flexia sa maximă, poate fi apăsat pe stomac; atunci când membrul este îndoit la genunchi, mișcarea este mai mică (84 - 87 °), deoarece este inhibată de tensiunea mușchilor din spatele coapsei, care sunt relaxate atunci când genunchiul este îndoit.

Extinderea piciorului îndoit anterior are loc într-o poziție verticală. Mișcarea înapoi în continuare este foarte mică (aproximativ 19 °), deoarece este inhibată de ligul care trage. iliofemorale; când, în ciuda acestui fapt, extindem piciorul și mai mult, acest lucru se datorează flexiei articulației șoldului de cealaltă parte. În jurul axei sagittale, piciorul este răpit (sau picioarele, atunci când acestea sunt răspândite simultan spre partea laterală) și mișcarea inversă (aducție) atunci când piciorul se apropie de linia mediană. Răpirea este posibilă până la 70 - 75 °. În jurul axei verticale, membrul inferior se rotește spre interior și spre exterior, ceea ce în ceea ce privește volumul său este egal cu 90 °.

Conform celor trei axe principale de rotație, ligamentele exterioare ale articulației sunt localizate: trei longitudinale (ligg.iliofemorale, pubofemoral și ischio-femorale) - perpendiculare pe axele orizontale (frontale și sagittale) și circulare (zona orbicularis), perpendiculare pe axa verticală.

1. Lig. Iliofemorale este situat pe partea din față a articulației. Cu vârful său, se atașează de spina iliacă anterioară inferioară, iar cu baza extinsă, de linia intertrohanterică. Inhibă extensia și previne căderea corpului înapoi atunci când stă în poziție verticală. Acest lucru explică cea mai mare dezvoltare a acestui ligament la oameni, acesta devine cel mai puternic dintre toate ligamentele corpului uman, rezistând la o sarcină de 300 kg.

2. Lig. pubofemoralul este situat pe partea medială-inferioară a articulației, extinzându-se de la osul pubian la trohanterul mai mic și țesut în capsulă. Întârzie răpirea și inhibă rotația spre exterior..

3. Lig. ischiofemorala începe în spatele articulației de la marginea acetabulului în regiunea ischială, trece lateral peste gâtul femural și, țesută în capsulă, se termină la marginea anterioară a trohanterului mai mare. Întârzie rotația coapsei spre interior și, împreună cu partea laterală a ligamentului iliofemorale, inhibă aducția.

4. Zona orbiculară are forma unor fibre circulare, care sunt înglobate în straturile profunde ale capsulei articulare sub ligamentele longitudinale descrise și închid gâtul femural într-o buclă, crescând până la os sub spina iliacă anterioară inferioară. Aranjamentul circular al zonei orbiculare corespunde mișcărilor de rotație ale coapsei.

Trebuie remarcat faptul că la o persoană vie, ligamentele nu ating tensiunea maximă, deoarece inhibarea într-o anumită măsură se realizează prin tensiunea musculară în circumferința articulației.

Abundența ligamentelor, curbura și congruența mai mari ale suprafețelor articulare ale articulației șoldului în comparație cu articulația umărului fac ca această articulație să fie mai limitată în mișcări decât articulația umărului, care este asociată cu funcția membrului inferior, care necesită o stabilitate mai mare în această articulație. Această limitare și rezistența articulației sunt, de asemenea, cauza luxațiilor, care sunt mai rare decât cele ale articulației umărului..

Secțiunea frontală a pelvisului feminin, imagine ponderată T1 (imagistică prin rezonanță magnetică):
1 - artera iliacă internă; 2 - corpul uterului; 3 - ovar;
4 - corpul vertebral; 5 - mușchiul psoas mare; 6 - uterin grosier; 7 - acetabul;
8- capul femurului; 9 - trohanter mare al femurului; 10 - rect; 11 - ischiu.

Alimentarea cu sânge a articulației șoldului

Articulația șoldului primește sânge arterial din rete articulare formată din ramurile unei. circumflexa femoris medialis et lateralis (de la a.profunda femoris) și a. obuturatoria. Din acesta din urmă, domnul acetabulars pleacă, care este direcționat prin lig. capitis femoris la capul femurului. Debitul venos apare în venele profunde ale coapsei și pelvisului - v. profunda femoris, v. femoralis, v. iliaca interna. Ieșirea limfei se efectuează prin vasele limfatice profunde până la nodii limphatici inguinales profundi. Capsula articulară este inervată de nn. obturatonus, femoralis et ischiadicus.

Anatomia articulației șoldului

La raze X, anatomia articulației șoldului pare simplă și de înțeles chiar și pentru oamenii departe de medicină, totuși, totul nu este atât de banal pe cât pare la prima vedere. Deși o articulație constă doar din două oase și seamănă vizual cu o articulație obișnuită, funcția sa completă include mult mai mult decât o simplă rotație într-o rază strict limitată. Articulația permite deplasarea deplină, susține corpul în poziție verticală și ajută membrele inferioare să facă față sarcinilor mari. Care sunt trăsăturile anatomice ale articulației șoldului, de ce depinde fiziologia normală a articulației și cum se schimbă odată cu vârsta? Să analizăm problemele complexe ale anatomiei ortopedice mai clar și mai consecvent.

Anatomia de bază a articulației șoldului: oase care formează articulația

Articulația șoldului uman este formată din două oase, ale căror suprafețe coincid în mod ideal, ca niște piese ale unui puzzle. Acetabulul de pe suprafața iliului joacă rolul unui fel de buzunar, în care este scufundat procesul sferic al femurului - capul complet acoperit cu cartilaj puternic și elastic. Un astfel de complex seamănă cu o balama, a cărei rotație se realizează datorită coincidenței armonioase a dimensiunilor și formelor structurilor osteocondrale adiacente..

O alunecare moale și nedureroasă între două oase destul de strâns adiacente se realizează datorită structurii speciale a țesutului cartilajului. Combinația de fibre de colagen și elastină vă permite să mențineți o structură rigidă și în același timp elastică a cartilajului, în timp ce moleculele de proteoglicani și apă, care fac parte din compoziție, garantează flexibilitatea și elasticitatea necesare. În plus, aceste substanțe sunt responsabile pentru eliberarea în timp util a unei cantități optime de fluid pentru articulații, care servește ca amortizor în timpul mișcării, protejând cartilajele sensibile de abraziune..

Cavitatea articulară este limitată de o capsulă specială, care se bazează pe fibre fibroase. Aceste molecule se caracterizează printr-o rezistență crescută, datorită căreia, chiar și sub presiune ridicată, articulația își păstrează integritatea și forma originală. Cu toate acestea, această rezervă nu este nelimitată și, din păcate, este imposibil să se garanteze 100% imposibilitatea dislocării: cu sarcini inadecvate, presiune externă puternică sau o schimbare bruscă a spațiului, o astfel de leziune atipică este destul de reală.

Articulația șoldului: anatomia aparatului ligamentar

Ligamentele joacă un rol foarte important în funcționalitatea articulației șoldului. Aceste fibre super-puternice sunt cele care mențin forma optimă a articulației, asigură o mobilitate și o activitate adecvată a articulației și protejează împotriva rănirii și deformării. Aparatul ligamentos al articulației șoldului este reprezentat de cele mai puternice fibre:

• Ligamentul ilio-femural este cel mai puternic și mai durabil ligament din corpul uman, capabil să reziste la o sarcină incredibilă fără a se rupe sau întinde. Experimentele experimentale au arătat că fibrele sale sunt capabile să reziste la o sarcină comparabilă cu greutatea a 3 centenari. Datorită acestui fapt, articulația rămâne protejată în timpul antrenamentelor intense, mișcărilor nereușite și a altor surprize neplăcute care afectează mobilitatea articulației șoldului..
• Ligamentul ischio-femural este un ligament mult mai subțire și mai moale care controlează gradul de pronație al femurului. Se pare că este țesut în capsula articulară, variind de la osul ischial la fosa trohanterică.
• Ligamentul pubo-femural este responsabil pentru unghiul de răpire a femurului liber al membrului inferior. Fibrele sale, precum ligamentul ischio-femural, pătrund în capsula articulară, cu toate acestea, ele nu provin din ischiu, ci din articulația pubiană.
• Ligamentul circular nu iese din capsula articulară. După cum sugerează și numele, acesta este situat într-un cerc, acoperind capul și gâtul femurului cu o buclă strânsă și atașându-se la suprafața anterioară a osului inferior.
• Ligamentul capului femural este cel mai original din anatomia articulației șoldului. Spre deosebire de „colegii” ei, ea nu protejează direct articulația și nu controlează mobilitatea acesteia; funcția acestui ligament este de a conserva vasele de sânge cu care este pătruns. Această caracteristică se explică prin localizarea sa, care coincide cu traiectoria vaselor: ligamentul începe la nivelul acetabulului și se termină la capul femurului.

Caracteristici și funcții anatomice ale cadrului muscular

Mușchii articulației șoldului sunt reprezentați de fibre de diferite tipuri și funcționalități. Acest lucru se datorează în primul rând traiectoriei variate de mișcare pe care o poate efectua șoldul. Deci, dacă clasificăm fibrele musculare în grupuri după funcție, în anatomia articulației șoldului, ar trebui să evidențiem:

• Grupul muscular transvers sau frontal, care este responsabil pentru flexia și extensia membrului inferior în regiunea pelviană. Dintre aceștia, există mușchi flexori (croitor, iliopsoas, pieptene, drepți, tensori fascia lată) și mușchi extensori ai șoldului (gluteus maximus, adductor maximus, semitendinosus, semimembranosus și biceps). Datorită muncii lor coordonate, o persoană poate sta și sta în picioare, ghemuit în jos și poate lua o poziție verticală, își trage picioarele la piept și se poate îndrepta.
• Mușchii anteroposterior sau sagital reglează aducția-răpirea piciorului. Acest grup include fibre musculare aductoare (aductoare mari, scurte și lungi, subțiri și pieptene) și abductoare (obturator intern, tensor fascia largă, dublu, în formă de pară, mijlociu și mic gluteal).
• Grupul muscular longitudinal coordonează rotația șoldului. Aici se disting mușchii instepului (gemeni, în formă de pară, iliopsoas, pătrat, croitor, obturator, gluteus maximus și grupuri posterioare ale fibrelor gluteale mijlocii și mici) și pronatori (tensor fascia largă, semitendinos, semi-membranos, grup anterior fibrelor gluteale mijlocii și mici).

Fiecare dintre mușchii reprezentați în anatomia articulației șoldului îndeplinește nu numai o funcție motorie: fibrele puternice ocupă o parte din sarcină în timpul mișcărilor. Și cu cât sunt mai instruiți, cu atât se descurcă mai bine cu presiunea, reducând astfel stresul articulației și îndeplinind o funcție de absorbție a șocurilor. Datorită acestui fapt, riscul de rănire în cazul mișcărilor nereușite este, de asemenea, redus, deoarece mușchii sunt mai mobili și extensibili decât țesuturile articulare..

Fibrele nervoase adiacente articulației șoldului

Ca orice articulație a corpului uman, articulația șoldului nu se distinge printr-o organizare ridicată a sistemului nervos: terminațiile localizate în această zonă inervează în principal fibrele musculare, reglând gradul de sensibilitate și munca coordonată a fiecărui grup muscular, ca răspuns la influențele externe. În mod convențional, toate fibrele nervoase ale regiunii șoldului pot fi împărțite în 3 grupe:

• antero-exterioare, care includ ramurile nervului femural;
• anteroposterior - ramuri ale nervului obturator;
• posterior - ramuri ale nervului sciatic.

Fiecare grup este localizat într-o anumită parte a coapsei, pentru care este responsabilă în structura complexă a sistemului nervos al corpului în general și a extremităților inferioare în special.

Circulația sanguină a țesuturilor articulației șoldului: anatomia patului arteriovenos

Artera ligamentului rotund, ramura ascendentă a ramurii laterale și profunde a arterelor mediale care înconjoară femurul, precum și anumite ramuri ale arterelor iliace externe, hipogastrice inferioare, gluteale superioare și inferioare, participă la nutriția și alimentarea cu oxigen a țesuturilor articulației șoldului. Mai mult, importanța fiecăruia dintre aceste vase nu este aceeași și se poate schimba odată cu vârsta: dacă în adolescență vasele ligamentului rotund transportă o cantitate semnificativă de sânge către capul femurului, atunci de-a lungul anilor acest volum scade la aproximativ 20-30%, dând loc arterei circumflex mediale..

Capacități fiziologice ale articulației șoldului

Articulația șoldului poate efectua mișcări în trei planuri simultan - frontal, sagital și vertical. Datorită structurii bine gândite a articulației, o persoană poate îndoi și desface cu ușurință șoldul, îl poate duce în lateral și îl poate aduce în poziția inițială, îl poate roti în toate direcțiile și la un unghi destul de tangibil, a cărui valoare poate varia în funcție de caracteristicile anatomice și de antrenamentul aparatului ligamentos. Dar asta nu este tot: articulația șoldului este una dintre puținele articulații care se pot deplasa de la axul frontal la cel sagital, oferind membrului liber o mișcare circulară completă. Această abilitate afectează în primul rând mobilitatea unei persoane, datele sale fizice și abilitatea de a face anumite sporturi (de exemplu, gimnastică, atletism, aerobic etc.).

Partea inversă a monedei este uzura rapidă a suprafețelor cartilaginoase ale articulației șoldului. Oasele pelvinei și ale femurului suportă cel mai mare stres în timpul mersului, alergării și alte activități fizice, respectiv această presiune este transferată la articulații. Situația poate fi agravată de o greutate excesiv de mare, de o activitate fizică prea intensă sau, dimpotrivă, de un stil de viață pasiv în care aparatul muscular practic nu protejează articulația de deformare. Ca urmare, suprafețele cartilaginoase încep să se uzeze, să se inflameze și să devină mai subțiri, apare durerea și traiectoria mișcărilor este semnificativ limitată. Chiar și cea mai mică abatere în starea mușchilor, ligamentelor sau oaselor articulației șoldului poate duce la patologie gravă, care va necesita ulterior un tratament lung și intensiv..

Cu toate acestea, restaurarea funcției complete a articulației nu este întotdeauna posibilă: în unele cazuri, este necesară intervenția chirurgicală, în care țesuturile afectate sunt înlocuite cu o proteză. Pentru a preveni acest lucru, merită să monitorizați starea sistemului musculo-scheletic încă de la o vârstă fragedă, să întăriți articulațiile, să antrenați structura musculară în mod rezonabil și moderat și să aveți grijă de o nutriție adecvată și hrănitoare a corpului. Numai astfel articulațiile pot fi protejate de distrugere și de sine - de senzații dureroase, rigiditate a mișcărilor și tratament plictisitor.!

Anatomia articulației șoldului, a mușchilor și ligamentelor care asigură mișcarea

Articulația șoldului (Articulatio coxae, Articulatio coxae) este o articulație simplă sferică (în formă de cupă) care este formată din capul femurului și acetabulul osului pelvian. Suprafața articulară a capului femural este acoperită cu cartilaj hialin peste tot, iar acetabulul este acoperit cu cartilaj numai în regiunea suprafeței semilunare, restul este acoperit cu o membrană sinovială. Acetabulul conține, de asemenea, acetabulul, ceea ce face cavitatea ceva mai adâncă. Cum atlasul anatomic cu o fotografie examinează structura unei astfel de articulații și care este structura acesteia, citiți mai detaliat mai jos.

Structura articulației șoldului este proiectată în așa fel încât capsula articulară să fie atașată la osul pelvian de-a lungul marginii acetabulului și pe femur de-a lungul liniei intertrochanterice. Din spate, capsula captează 2/3 din femur, dar nu captează creasta intertrochanterică. Conform științei anatomiei, tocmai datorită faptului că aparatul ligamentos este țesut în capsulă, este foarte puternic.

Ligamentele șoldului

Cel mai puternic ligament este ligamentul ilio-femural, care poate fi văzut uitându-se la desen. Potrivit numeroaselor surse științifice, este capabil să reziste la o greutate de până la 300 kg. Ligamentul ilio-femural este atașat, așa cum se arată în imagine, chiar sub coloana iliacă anterioară și continuă până la linia brută intertrochanterică, divergentă ca.

De asemenea, aparatul ligamentos al articulației șoldului include:

• Ligament pubian-femural. Începe pe linia superioară a osului pubian, coboară și ajunge la linia intertrochanterică, împletindu-se cu capsula articulară. Ligamentul pubo-femural, la fel ca toate cele ulterioare, este mult mai slab decât ligamentul ilio-femural. Acest ligament limitează intervalul de mișcare în care șoldul poate fi răpit..
• Ligamentul ischio-femural. Acesta provine din osul ischial, merge înainte și se atașează de fosa trohanteriană, în timp ce este țesut în capsula articulară. Limită pronația șoldului.
• Ligament circular. Este situat în interiorul capsulei articulare, arată ca un cerc (de fapt, forma sa seamănă cu o buclă). Acoperă gâtul femural și se atașează de coloana iliacă anterioară inferioară.
• Ligament cap femural. Se crede că nu este responsabilă pentru puterea articulației șoldului, ci pentru protecția vaselor de sânge care circulă în interiorul acesteia. Ligamentul este situat în interiorul articulației. Acesta provine din ligamentul acetabular transvers și se atașează de fosa capului femural.

Mușchii articulației șoldului

Articulația șoldului, ca și articulația umărului, are mai multe axe de rotație, și anume trei - transversale (sau frontale), anteroposterior (sau sagital) și verticale (sau longitudinale). În fiecare dintre aceste axe, în mișcare, articulația pelviană își folosește grupul muscular..

Axa transversală (frontală) de rotație asigură extensie și flexie în articulația șoldului, datorită căreia o persoană se poate așeza sau poate efectua alte mișcări. Mușchii responsabili de flexia șoldului:

• Iliopsoas;
• Croitor;
• Fascia lată a mușchiului-tensor;
• Pieptene;
• Drept.

Mușchii care asigură extensia șoldului:

• Gluteus mare;
• Cu doua capete;
• Semitendinos și semimembranos;
• Conducere mare.

Axul de rotație anteroposterior (sagital) asigură aducția și răpirea coapsei. Mușchii responsabili de răpirea șoldului:

• Gluteus mijlociu și mic;
• Fascia lată a mușchiului-tensor;
• În formă de pară;
• Zodia Gemeni;
• Blocare internă.

Mușchii responsabili de aducția șoldului:

• Conducere mare;
• Conducere scurtă și lungă;
• Subţire;
• Pieptene.

Axa de rotație verticală (longitudinală) asigură rotație (rotație) în articulația șoldului: supinație și pronație.

Mușchii care asigură pronația coapsei:

• Fascia lată a mușchiului-tensor;
• Pachetele anterioare ale gluteului mijlociu și mic;
• Semitendinos și semimembranos.

Mușchii care asigură supinația coapsei:

• Iliopsoas;
• Pătrat;
• Gluteus mare;
• Fasciculele posterioare ale gluteului mijlociu și mic;
• Croitor;
• Blocare internă și externă;
• În formă de pară;
• zodia Gemeni.

Și acum vă invităm să urmăriți materialul video, unde schema structurii articulației șoldului, ligamentelor și mușchilor este clar demonstrată.

Mușchii și ligamentele articulației șoldului

Scheletul adult este format din 206 oase și aproximativ 640 de mușchi. Toate lucrează armonios între ele, pun corpul în mișcare sau se odihnesc, ajută la menținerea echilibrului, rămân pe două picioare și lucrează. Studiul corpului uman se desfășoară de mai bine de o sută de ani și nu se va ști cât timp, dar faptul că corpul nostru este o mașină biomecanică unică rămâne un fapt.

Kinesiologia (fostă biomecanică umană) este o știință care studiază mișcarea musculară. De exemplu, luați mușchii articulației șoldului uman. În cursul evoluției, omul s-a ridicat, iar articulația șoldului a jucat rolul de susținere a întregului schelet de atunci. Dar numai oasele sunt inutile fără carne. Să aruncăm o privire mai atentă asupra biomecanicii articulației în formă de cupă a membrelor inferioare ale unei persoane.

Structura articulației șoldului

Conexiunea în formă de cupă a membrelor inferioare este formată din oase (sciatic, pubian și femural), ligamente și mușchi și are trei axe de rotație.

Interesant! Ilio-femural este considerat a fi cel mai puternic, mai puternic și mai rezistent din întregul corp uman. Oamenii de știință susțin că poate rezista la sarcini de până la 300 kg!

Ligamentele și mușchii răniți ai articulației șoldului sunt rare în practică în medicină, deoarece oamenii nu le iau în serios. Cel mai adesea, sportivii și dansatorii suferă de astfel de leziuni. Însă ocupațiile profesionale nu sunt singura cauză a rănirii. Mulți oameni, care încep să se angajeze singuri în activitate fizică, pot să nu cunoască particularitățile efectuării diferitelor exerciții, sarcini maxime și, prin urmare, profesioniștii sunt mai răniți..

Kinesiologie

Conexiunea bazinului și șoldului are trei axe de rotație, adică trei grade de libertate de mișcare. Aceasta înseamnă că, în funcție de care dintre ele are loc mișcarea, sunt implicate diferite grupuri de mușchi. Mușchii care acționează asupra articulației șoldului sunt împărțiți în flexie, extensor și rotație. Să aruncăm o privire mai atentă la fiecare axă.

1. Transversal, flexie și extensie apar în jurul său. Mușchii care flexează articulația șoldului: iliopsoas, pieptene, drepți, sartorieni și tensori.

Mușchii extensori includ gluteus maximus, biceps, adductor mai mare, semimembranos și semitendinos. Extensorii echilibrează și zona pelviană atunci când se îndoaie. Mers, ghemuit, sărit - folosiți-vă munca, chiar și legănând picioarele înainte și înapoi.

Este important de știut: grupul posterior al mușchilor extensori ai axei transversale extinde coapsa, dar este implicat în flexia și rotația piciorului inferior.

1. Axul de rotație anteroposterior este responsabil pentru aducția și răpirea coapsei. Cel mai bun exemplu de astfel de mișcări este baletul. Există un astfel de concept în el - eversiune. Dansatorii se întind și dezvoltă axa de rotație anteroposterioră pentru un dans perfect. Răpire: gluteu în formă de pară, gemeni, mijlocii și mici etc. Aducția coapsei are loc sub activarea mușchilor adductori (mari, lungi, scurți), precum și subțiri și pieptene.
2. Longitudinal - rotațiile apar în jurul său. Sunt circulare și vin în două direcții: spre interior și spre exterior..

Grupul de mușchi de rotație include pătrat, semitendinos, iliopsoas, semimembranos etc..

Leziuni și boli

Durerea în mușchii articulației șoldului este adesea un simptom al unei entorse. Senzațiile neplăcute pot apărea din cauza bolilor inflamatorii ale țesutului osos, ca urmare a rănirii, căderii, încărcăturii grele. Pot fi dure sau dureroase. Efectuarea necorespunzătoare a mișcărilor în timpul diferitelor activități fizice poate provoca spasme, crampe, crepitus și rupturi musculare.

Prudență! Nu contează care este natura leziunii: sport sau gospodărie, trebuie să mergeți cu siguranță la spital pentru a programa o examinare și a stabili cauza durerii.

Când mușchii acționează asupra articulației șoldului, ei îl pun în mișcare, dar din moment ce organele de reproducere și intestinele sunt situate în zona acestei părți a corpului, durerea poate fi cauzată de boli ale organelor pelvine, care, în timpul dinamicii, încep să „scâncească”, iar această durere poate fi administrată tesut muscular.

Mușchiul piriformis al articulației șoldului are o particularitate prin faptul că este situat în apropierea nervului sciatic. Prin urmare, leziunile asociate cu aceasta pot provoca dureri imense, pot împiedica mișcarea și pot provoca disconfort chiar și în repaus. În partea inferioară, unde este atașat, vasele trec, astfel încât rănirea acestuia poate perturba fluxul sanguin, poate provoca amorțirea membrului etc. Numai un medic poate stabili un astfel de diagnostic. Reabilitarea sa este asociată cu întinderea.

O mișcare bruscă poate provoca un spasm al mușchiului articulației șoldului. Alte cauze ale contracțiilor dureroase, arsurilor, înjunghierii sau durerii dureroase pot fi:

• hipotermie;
• suprasolicitare;
• deshidratare;
• lipsa acută de minerale;
• avitaminoza;
• moartea țesuturilor moi;
• boli ale organelor pelvine etc..

În funcție de cauza spasmului, se prescrie tratamentul. Îl puteți elimina singur aplicând căldură, făcând un masaj de mângâiere moale cu un unguent încălzitor, culcați-vă calm, în timp ce picioarele trebuie să fie pe un podium (puneți o pernă sub picioare, de exemplu). Amintiți-vă că este imposibil să determinați în mod independent ce mușchi din articulația șoldului are nevoie de tratament fără o examinare medicală. Auto-medicația nu poate decât să agraveze și să dezvolte boala..

Întărirea țesutului muscular din zona pelviană

Mușchii coapsei și articulației șoldului sunt întăriți prin gimnastică. Exercițiile sunt menite să le facă elastice. Când se întind ușor, riscul de rănire este minim. Acesta este motivul pentru care este atât de important să faceți o încălzire de douăzeci de minute înainte de orice exercițiu fizic (leagăne, îndoiri, răsuciri ale trunchiului și antrenarea fiecărei secțiuni a corpului). Exercițiile de dimineață - este o excelentă prevenire a leziunilor domestice asociate cu întinderea, ciupirea și hipotermia. Nu va fi dificil să alegeți un set de exerciții pentru întărirea, întinderea și flexarea mușchilor articulației șoldului.

Un stil de viață pasiv, munca sedentară duce la slăbirea tonusului și atrofia corsetului muscular. Prin urmare, sportul, mersul în aer curat, dansul sunt o modalitate excelentă de a rămâne sănătos, de a întări mușchii articulației șoldului..

Alimentele care întăresc mușchii

Țesutul muscular este format din proteine ​​și apă, precum și dintr-un complex de macro și microelemente. Și dacă calciul este responsabil pentru calitatea oaselor, atunci alimentele proteice de origine animală vor contribui la îmbunătățirea stării corsetului muscular. Astfel de alimente nu pot fi excluse din dietă:

• ouă de pui, prepeliță;
• un pește;
• lapte;
• fasole;
• legume și fructe bogate în fibre;
• păsări de curte.

Consumul de apă suficientă, renunțarea la obiceiurile proaste are și un efect benefic asupra stării mușchilor. În același timp, sporturile sezoniere vor ajuta la temperarea și consolidarea stării mușchilor. Vara, înoată, face jogging, joacă volei etc. (în aer liber). Iarna - patinaj, schi, sanie. În perioada primăvară-toamnă - drumeții și antrenamente în sala de gimnastică.

Anatomia șoldului uman

Articulația șoldului este articularea femurului cu cavitatea glenoidă a osului pelvian. Este una dintre cele mai mari din corpul uman. Joacă un rol vital în mișcări, transportă sarcina jumătății superioare a corpului.

Din păcate, patologia articulației șoldului este o apariție foarte frecventă, în special la bătrânețe. Leziunile duc la imobilizarea pe termen lung a unei persoane și la apariția complicațiilor severe.

O condiție prealabilă pentru traume este o structură specială a articulației, furnizarea de sânge neobișnuită, precum și o abundență de elemente vulnerabile..

Structuri osoase

Ce oase formează o articulație? Formațiile importante sunt implicate în crearea articulației: capul femurului și acetabulul bazinului osos.

Capul femural este o structură sferică care se conectează la osul principal prin gât. Există două creșteri (trohaneri) sub aceste formațiuni. Acestea sunt proeminențele țesutului osos de care sunt atașați mușchi mari pentru a asigura tracțiunea articulației..

Acetabulul bazinului este un element care repetă contururile capului femural, dar cu un diametru mare. În interiorul acestei fose există o suprafață articulară care leagă țesutul osos de cartilajul intra-articular..

Coincidența incompletă a dimensiunilor depresiunii pelvisului și a capului determină prezența elementelor auxiliare care conferă structurii rezistență și mișcări netede.

Elemente de cartilaj

Anatomia articulației șoldului uman este concepută în așa fel încât cartilajul intra-articular joacă un rol semnificativ în mișcări. Aceste structuri asigură alunecarea perfectă a oaselor..

Cartilajul oferă trofism (nutriție), amortizare, netezirea forței de mișcare, prevenirea stresului pe os.

Suprafața semilunară de pe osul pelvian și fosa capului femural sunt acoperite cu straturi cartilaginoase.

Complementarea cavității glenoide este o altă structură - acetabulul. Acest element este fixat în jurul fosei acetabulare și îl face mai adânc, transformând cavitatea semilună într-o cavitate mare care conține capul femural.

Structuri fibroase

Componente ale țesutului conjunctiv fibros - ligamentele ajută la menținerea componentelor articulației, limitează mobilitatea excesivă, creează o corespondență fiziologică între formațiunile osoase.

Ligamente intraarticulare

Un pachet mare de fibre care se extinde de la buza cartilaginoasă formează ligamentul transvers al acetabulului. Un alt element fibros este atașat la această structură și la țesutul osos din jur - acesta este ligamentul capului femural.

Aceste structuri fibroase sunt acoperite la exterior cu țesut sinovial care hrănește formațiunile din jur și asigură o alunecare netedă.

Ligamente extraarticulare

Articulațiile înconjoară mai multe fire de țesut conjunctiv care alcătuiesc membrana fibroasă.

1. Zona circulară este un element fibros cu direcție transversală. Înconjoară gâtul femural sub formă de buclă, este atașat la bazinul osos sub acetabul.
2. Ligamentul ilio-femural are o structură largă de 0,8-0,9 cm grosime. Îndeplinește cea mai importantă funcție - previne supraextensia șoldului, ceea ce înseamnă că menține trunchiul să cadă pe spate..
3. Ligamentul sciatico-femural este un element fibros mult mai mic care limitează aducția internă excesivă a membrului.
4. Ligamentul pubo-femural este un fir subțire de țesut conjunctiv din interiorul membranei fibroase. Împiedică mișcarea către exterior.

Această dispunere a fibrelor fibroase este necesară pentru îndeplinirea funcțiilor de articulare.

Capsula articulara

Capsula articulară este o structură fibroasă specială care formează coaja articulației. Acest cordon larg are originea pe osul pelvian de-a lungul circumferinței cavității și pe coapsa de sub cap, astfel încât jumătate a gâtului să rămână sub capsulă.

Structura capsulei de fibre puternice este concepută pentru a ține împreună elementele regiunii anatomice. Spațiul din interiorul cavității este umplut cu lichid sinovial, care are o funcție hrănitoare și ajută la menținerea acestuia netedă.

Caracteristicile mișcărilor

Articulația șoldului este o articulație de oase în formă de bilă sau bol. Această structură permite deplasarea în următoarele axe: frontală, verticală și sagitală. Mobilitatea este limitată fiziologic de structuri fibroase mari care formează o membrană groasă.

1. În axa frontală, se realizează flexia (120 ° în genunchiul îndoit) al piciorului, precum și extensia, care este puternic limitată la 14 °.
2. În plan sagital, răpirea și aducția piciorului se efectuează într-o amplitudine de până la 90 °.
3. În jurul axei verticale, articulația se poate roti până la 50 ° datorită anatomiei capului femural. Volumul este limitat de ligamentele intraarticulare și de elementele musculare mari ale regiunii femurale.

Schema de aprovizionare a sângelui în comun

Structura vaselor articulației șoldului uman explică dezvoltarea mecanismelor patologice care apar în timpul leziunilor. Prin urmare, merită să aflăm din ce surse se alimentează articulația:

Din artera profundă a coapsei (o formațiune mare care alimentează toate structurile subcutanate din această zonă), arterele interne și externe care înconjoară femurul pleacă spre articulație.

De la un vas important care hrănește organele pelvine - artera obturatorului - ramura acetabulară este direcționată către articulație, transportând oxigenul și nutrienții către partea pelviană a articulației.

Din sistemul arterei iliace interne, ramurile gluteale pleacă - partea superioară și cea inferioară. Aceste vase, prin anastomoze (conexiuni), participă la nutriția articulației.

Schema nutrițională a capului femural include vase din plexul periarticular care circulă în jurul și în interiorul gâtului, asigurând aportul de sânge acestei structuri. Prin urmare, cu fracturi ale acestei regiuni anatomice, se dezvoltă foamea capului femural, ducând la o boală precum necroza avasculară.

Rolul clinic al articulației

Articulația șoldului uman îndeplinește funcțiile de mișcare în spațiu, modelarea posturii, menținerea corpului în poziția corectă și altele. Întreaga sa schemă anatomică vizează crearea unei fundații stabile pentru trunchi, pe de o parte, și asigurarea mișcării membrului, pe de altă parte..

Aceste funcții esențiale pot fi afectate de dezvoltarea unor boli precum:

1. Fracturi ale gâtului, acetabulului.
2. Artrita - inflamația articulațiilor.
3. Artroză - degenerare a țesutului osos și cartilajal.
4. Rănirea cartilajului.
5. Lacrimi și entorse ligamentare.
6. Boli reumatice și sistemice.

Articulația șoldului este una dintre cele mai importante structuri anatomice. Este important să luați măsuri preventive și să tratați patologia la timp.

Aceste activități trebuie încredințate unui medic cu experiență. Trebuie să contactați un specialist dacă aveți următoarele simptome:

• Durere.
• Crăciune la mișcare.
• Senzație de clic.
• Puffiness.
• Instabilitate.
• Acumularea de sânge în cavitate.
• Scăderea mobilității, fluiditatea mișcărilor.

Terapia inițiată în timp util va îmbunătăți prognosticul oricărei boli și va păstra anatomia corectă a celei mai importante articulații umane.

Inflamația și deteriorarea ligamentelor articulației șoldului

Kinesiologia (fostă biomecanică umană) este o știință care studiază mișcarea musculară. De exemplu, luați mușchii articulației șoldului uman. În cursul evoluției, omul s-a ridicat, iar articulația șoldului a jucat rolul de susținere a întregului schelet de atunci. Dar numai oasele sunt inutile fără carne. Să aruncăm o privire mai atentă asupra biomecanicii articulației în formă de cupă a membrelor inferioare ale unei persoane.

Anatomia articulației șoldului

Anatomia articulației șoldului (mușchii și ligamentele) este destul de complexă. Aparatul articular al șoldului este format din: os, aparat ligamentos și mușchi.

Partea osoasă a articulației șoldului constă din:

• Acetabulul, care este situat în osul pelvian;
• Capul articulației, are o formă sferică. Capul este introdus în acetabul și în mod normal nu iese din el.

Structurile osoase sunt acoperite cu țesut cartilaginos, care nu provoacă frecare osoasă.

Pentru ca părțile osoase să comunice între ele, acestea sunt ținute de ligamente:

• Pubico-femural;
• Iliofemoral. Protejează aparatul articular de supraextensie;
• Ischio-femural;
• Ligament intraarticular al capului articulației, conectează capsula articulației și capul articulației.

Tot acest aparat ligamentar protejează articulația și o ajută să se deplaseze în direcția corectă..

Mușchii din jurul articulației articulare ajută la efectuarea diferitelor mișcări:

• Lombar mare;
• Lombar mic;
• Blocare internă;
• Blocare externa;
• Pătrat;
• Zodia Gemeni;
• În formă de pară;
• Gluteal mic și mediu;
• Iliac.

Fiecare dintre acești mușchi asigură mișcarea articulației bazinului într-o anumită direcție și plan.

Kinesiologie

Conexiunea bazinului și șoldului are trei axe de rotație, adică trei grade de libertate de mișcare. Aceasta înseamnă că, în funcție de care dintre ele are loc mișcarea, sunt implicate diferite grupuri de mușchi. Mușchii care acționează asupra articulației șoldului sunt împărțiți în flexie, extensor și rotație. Să aruncăm o privire mai atentă la fiecare axă.

1. Transversal, flexie și extensie apar în jurul său. Mușchii care flexează articulația șoldului: iliopsoas, pieptene, drepți, sartorieni și tensori.

Mușchii extensori includ gluteus maximus, biceps, adductor mai mare, semimembranos și semitendinos. Extensorii echilibrează și zona pelviană atunci când se îndoaie. Mers, ghemuit, sărit - folosiți-vă munca, chiar și legănând picioarele înainte și înapoi.

Deteriorarea ligamentelor articulației șoldului

Aparatul ligamentos este foarte important și dacă este deteriorat, funcționarea articulației bazinului și a întregului membru inferior este perturbată. Cel mai adesea daunele apar după răniri sau exerciții fizice necorespunzătoare.

Un ligament este o formațiune de țesut conjunctiv care ține părți ale oaselor împreună. Este strâns legat de os. În traumatologie, se disting mai multe tipuri de leziuni ale ligamentelor aparatului articular al șoldului: entorse, rupere, ruptură completă.

Simptomele, diagnosticul și tratamentul fiecărei leziuni ar trebui luate în considerare în detaliu..

Entorse ale ligamentelor șoldului

Întinderea ligamentelor are loc atunci când li se aplică o forță mare, care depășește limita puterii țesutului conjunctiv al unei persoane date. Când se întinde apare microdeteriorarea fibrelor țesutului conjunctiv.

Motive pentru entorse:

• Accidentare sportiva;
• Accident rutier;
• Căderea din propria înălțime;
• O mișcare ascuțită a membrului în zona articulației articulare;
• Slăbiciune congenitală a aparatului ligamentar.

Trebuie remarcat faptul că toate leziunile ligamentare sunt similare în ceea ce privește simptomele lor și, uneori, un diagnostic precis poate fi stabilit numai după cercetări suplimentare.

Simptomele articulației șoldului entorse:

• Durere pelvină care se agravează odată cu mișcarea;
• Asimetria articulară în întinderea unilaterală. Acest lucru se datorează umflării articulației deteriorate;
• Mișcarea membrelor este limitată.

Diagnosticul se face de obicei după examinarea zonei deteriorate. Traumatologul efectuează o examinare vizuală și palpare în zona articulației (se constată o durere ascuțită la palpare). Poate numirea unui examen cu raze X pentru a exclude ruptura ligamentului.

Acest lucru este util de știut!

Inflamația și deteriorarea ligamentelor articulației șoldului

Leziuni ale ligamentelor încrucișate ale genunchiului

Tratamentul entorselor articulației articulare include:

• Frig în zona afectată;
• Cu dureri severe, analgezice (Analgin, Tempalgin, Nurofen);
• Terapia cu exerciții fizice după ce durerea dispare;
• Tratament de fizioterapie;
• Restul membrului, aplicând un bandaj strâns cu un bandaj elastic.

Ruptura ligamentului în zona pelviană

O ruptură sau ruptură incompletă a ligamentelor articulației șoldului se caracterizează prin deteriorarea fibrelor țesutului conjunctiv, dar ligamentul continuă să conecteze oasele împreună.

Această afecțiune apare în următoarele cazuri: cu o lovitură puternică în zona aparatului articular, un accident, o cădere pe articulație, rareori când se practică sport (mai des la halterofili).

Simptomele unei rupturi de ligament sunt foarte asemănătoare cu o entorse:

• Dureri pelviene severe;
• Vânătăi (vânătăi);
• Umflare severă;
• Încălcarea mersului, până la incapacitatea de a călca pe un membru dureros;
• Pielea din zona afectată este fierbinte.

Diagnosticul se bazează pe examinarea fizică, pe raze X și pe ultrasunete.

Tratamentul lacrimal este după cum urmează:

• Tratament de fizioterapie;
• Terapie de exerciții și masaj după ameliorarea durerii;
• Imobilizarea zonei deteriorate cu un bandaj;
• Impunerea frigului pe zona pelviană;
• Utilizarea analgezicelor și a antiinflamatoarelor nesteroidiene.

Ruptura completa a ligamentelor

O ruptură completă a ligamentelor articulației șoldului, spre deosebire de o ruptură, apare ca urmare a rănilor grave, atunci când este expusă la o forță mare: într-un accident, o cădere de la o înălțime mai mare decât înălțimea unei persoane, o lovitură puternică în regiunea pelviană (extrem de rară).

Ruptura ligamentului se caracterizează prin apariția unei complicații precum luxația. Acest lucru se datorează faptului că articulația nu mai este fixată în siguranță și orice mișcare poate duce la ieșirea capului articular din acetabul..

Simptome de rupere a ligamentului:

• Incapacitate de a-ți călca piciorul, durere severă;
• Edem sever și hemoragie;
• Schimbarea contururilor articulației și scurtarea membrului inferior cu adăugarea unei luxații.

Diagnosticul se face prin examinare, radiografie.

Tratamentul se efectuează într-un spital, în acest caz, este necesar un tratament chirurgical pentru a restabili integritatea unuia sau mai multor ligamente.

Metode de tratament pentru ruperea ligamentului:

• Anestezie;
• Reducerea luxației;
• Interventie chirurgicala;
• Imobilizarea completă a membrului;
• Analgezice și AINS;
• În perioada de recuperare, kinetoterapie, masaj și terapie cu exerciții fizice.

Prevenirea

Este recomandat să urmați măsurile de siguranță pentru a evita rănirea. Pentru a face acest lucru, trebuie să respectați următoarele reguli:

1. Orice antrenament sportiv trebuie început cu o încălzire care va ajuta la încălzirea tuturor grupurilor musculare.
2. Încărcarea în timpul exercițiului trebuie crescută treptat..
3. Este imperativ să includeți exerciții pentru întinderea ligamentelor și a mușchilor în antrenament. Acest lucru le va face elastice..
4. Dacă nu există încredere în executarea corectă a unui exercițiu complex, atunci nu este recomandat să îl întreprindeți până când nu este atinsă o anumită tehnică.
5. Când mușchii sunt suprasolicitați, încheiați antrenamentul pentru a evita riscul de rănire.

Exercitarea regulată și trăirea unui stil de viață sănătos pot ajuta la minimizarea șanselor de entorse pe coapsa interioară. Dar dacă nu a fost posibil să se evite leziunile, se recomandă limitarea activității fizice și a mobilității, aplicarea răcirii și consultarea unui traumatolog pentru a exclude inflamația și complicațiile în viitor..

Inflamația ligamentelor articulațiilor șoldului

Deoarece ligamentele sunt strâns asociate cu articulația, inflamația lor este adesea combinată cu artrita (inflamația articulației). Procesul inflamator poate fi unul sau două fețe.

Cauzele inflamației ligamentelor aparatului articular al șoldului

• Infecţie;
• Entorse, în acest caz, inflamația este o complicație;
• Stil de viață pasiv;
• Stres excesiv asupra articulației.

Simptomele inflamației ligamentelor sunt similare cu semnele inflamației articulației în sine:

• Umflarea aparatului articular;
• Pielea de pe articulație este fierbinte (hipertermie locală);
• Durerea dureroasă, plictisitoare, odată cu progresia bolii se intensifică;
• Mișcările sunt sever limitate și dureroase;
• Hiperemie în proiecția articulației.

Când apar primele semne de inflamație a articulației șoldului, trebuie să consultați un specialist.

După examinarea pacientului, medicul poate prescrie următoarele proceduri de diagnostic: examinare, examinare cu raze X (se face o fotografie în mai multe proiecții), terapie prin rezonanță magnetică (RMN), test de sânge de laborator.

Tratamentul este după cum urmează:

• Oferiți odihnă articulației;
• Ameliorează durerea cu analgezice;
• AINS sub formă de tablete, unguente și injecții vor ajuta la ameliorarea inflamației;
• Tratament de fizioterapie;
• Terapie de exerciții în timpul perioadei de recuperare;
• Când se atașează o infecție bacteriană, sunt prescrise antibiotice cu spectru larg;

Diagnosticul traumei

Inițial, medicul află în detaliu timpul și circumstanțele leziunii, mecanismul acesteia, apoi examinează zona articulației, palparea (senzația), determină intervalul de mișcare în poziția în picioare și culcat, gradul de disfuncție a mersului.

Când există semne de deteriorare a țesuturilor moi - ligamente, mușchi, tendoane, atunci metoda optimă de diagnosticare suplimentară este imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).

Acest tip de cercetare este universal. Vă permite să detectați orice modificare a structurii atât a osului, cât și a oricărui alt țesut: prezența unei fracturi, fisuri și separarea unui os, rupere sau ruptură completă a țesuturilor, deplasarea elementelor articulare, hematom.

Dacă este necesar, efectuați procedura de artroscopie - examinarea articulației din interior folosind aparatul optic al artroscopului.

Inflamația tendoanelor articulației șoldului

Un tendon este o formațiune de țesut conjunctiv care este o extensie a mușchiului scheletic și ajută la conectarea acestuia la oase. Tendinite - inflamația tendoanelor aparatului articular al șoldului.

Motivele dezvoltării procesului inflamator în tendoane sunt:

• Traumatism articular;
• Sarcină intensă pe articulație;
• Inflamația netratată a altor elemente ale articulației articulare;
• Tulburare congenitală de dezvoltare a aparatului articular;
• Varsta in varsta. Există o schimbare legată de vârstă în structura mușchilor și tendoanelor, absorbția calciului este afectată.

Semne patologice ale inflamației tendinoase:

• Umflare în zona articulației articulare a bazinului;
• Hiperemie (roșeață) a pielii;
• Pielea este fierbinte la atingere;
• Durere;
• Mișcarea piciorului este dificilă, există o criză;
• Tulburări de somn asociate cu dureri severe.

Lipsa tratamentului pentru inflamația tendoanelor articulației poate duce la o deteriorare accentuată a stării unei persoane..

Diagnosticul se face după examinare, studii de laborator și instrumentale: raze X, analize de sânge, ultrasunete și RMN.

Tratamentele pentru tendinită includ:

• Restul membrului;
• Compresă rece;
• Analgezice;
• Antibiotice;
• AINS;
• Corticosteroizii sunt folosiți ca ultimă soluție.

Terapia prin efort este indicată pentru îmbunătățirea bunăstării și dispariția durerii. Puteți afla despre probleme cu articulația șoldului din videoclip:

Pentru ce boli este indicată procedura?

Injecția periarticulară este injectarea anumitor medicamente, care sunt indicate, respectiv, pentru patologiile articulației genunchiului. Ele pot fi diagnosticate atât într-o serie de afecțiuni reumatice, cât și acțiuni degenerative independente, inflamatorii care apar în structurile periarticulare..

Introducere periarticulară (în sensul propriu - mesaje preliminare cu caracter general, precedată de o lucrare, de obicei cu caracter științific, pentru a introduce cititorul în cursul subiectului

) Este o procedură necesară pentru o serie de boli caracterizate prin diferite focare de inflamație. În special, cu patologiile ulterioare:

• Tendinite și tenosinovite. În cazurile în care tendoanele sau tecile tendinoase sunt inflamate.
• Bursita. Când pacientul are o pungă sinovială inflamată.
• Tendobursită. Inflamația simultană atât a tendonului, cât și a bursei.
• Ligamentita. Inflamația ligamentelor articulare.
• Fibroza. Cu această patologie, fascia și aponevroza se inflamează..
• Miotendinită. Inflamația zonei țesutului muscular adiacent tendonului.
• Artrita activă. Mai ales cu revărsat în cavitatea articulară, care se observă în boala reumatoidă, spondiloartrita seronegativă sau acțiuni inflamatorii în țesuturile conjunctive.
• Sinovita reactivă de diferite origini. Observat în osteoartrită, traume sau artrită gută.

Entorsa la un copil

Entorsele la copii nu sunt atât de frecvente. Cu toate acestea, cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta această leziune..

Una dintre cauzele unei entorse este o malformație congenitală a articulației șoldului, cum ar fi displazia.

Această patologie este diagnosticată imediat după nașterea unui copil sau în prima lună de viață. În acest caz, îmbinarea nu se poate deschide complet..

Slăbiciunea congenitală a aparatului ligamentos duce, de asemenea, la întindere. Trauma apare chiar și cu o ușoară creștere a sarcinii.

Adesea, această leziune apare la copiii care fac sport de la o vârstă fragedă..

Simptomele articulației șoldului entorse la un copil:

• Dureri articulare. Copiii mici devin neliniștiți, plâng deseori. La sugari, plânsul crește odată cu palparea articulației;
• Limitarea mișcării în articulație. La sugari, este dificil să se reproducă picioarele acestei articulații;
• Umflătură.

Diagnosticul entorsei: examinare, radiografie.

Medicul evaluează starea copilului, gravitatea entorsei și prescrie un tratament adecvat. Dacă întinderea este ușoară, atunci după câteva ore copilul își revine și senzațiile dureroase dispar complet.

Entorse mai severe vor necesita tratament:

• Compresă rece;
• În caz de durere severă, puteți administra copilului Nurofen într-o doză specifică vârstei;
• Restul membrului;
• Terapia fizică și terapia exercițiilor fizice în perioada de recuperare.

Primul ajutor: ce trebuie făcut

Înainte de tratarea pagubei, trebuie acordat primului ajutor victimei, ceea ce va reduce semnificativ riscul de complicații. Este necesar să o ajutați pe victimă să ia o poziție culcată, plasând o mică rolă moale sub genunchi.

Gheața înfășurată într-un prosop trebuie aplicată pe zona articulației șoldului, frigul va ameliora umflăturile și va ușura ușor senzațiile dureroase.

O victimă cu un șold entors are nevoie de o examinare de specialitate. Dar, în absența asistenței calificate sau a deteriorării minore a țesuturilor, puteți efectua în mod independent măsuri de prim ajutor:

• În primul rând, eliberați coapsa victimei de îmbrăcăminte strânsă;
• Așezați persoana pe o suprafață fermă și plană. Este de dorit să acordați membrelor o poziție ridicată;
• Aplicați ceva rece la locul accidentării. A se păstra la rece 20 de minute la intervale de jumătate de oră.

Dacă, după acordarea asistenței și observarea odihnei, durerea dispare și edemul continuă să crească, arătați imediat victima unui specialist. Este posibil să existe o leziune mai gravă decât o entorsă.