Test de sânge pentru decodarea testelor reumatice, tabel, rata factorului reumatoid

Majoritatea persoanelor asociază termenul „factor reumatoid” cu artrita reumatoidă (RA), o boală cronică degenerativă-distructivă a articulațiilor. Valorile crescute ale RF sunt detectate numai la 60-80% dintre pacienții cu această patologie. Titrurile ridicate ale factorului reumatoid indică adesea alte boli infecțioase, autoimune și parazitare.

O creștere a RF este detectată la 5% dintre tinerii sănătoși și aproximativ 10-25% la vârstnici..

Determinarea RF este un test nespecific, care este destul de auxiliar în diagnosticul multor boli. Pe baza sa, este imposibil să se pună un diagnostic, dar se poate suspecta doar o patologie. Un pacient cu un factor reumatoid crescut necesită examinări suplimentare și alte teste.

Determinarea factorului reumatoid este calitativă și cantitativă. În primul caz, pentru diagnostic se folosește un test de latex, care poate determina faptul creșterii RF. Pentru analiza cantitativă, se utilizează testul imunosorbent legat de enzime (ELISA), precum și determinarea nefelometrică și turbidimetrică. Cu ajutorul lor, puteți afla în mod fiabil cantitatea de imunoglobulină patologică conținută în sânge..

Unități RF - UI / ml (unități internaționale pe mililitru).

Pe forumuri există dezbateri active despre ceea ce arată analiza, cum să o luăm corect. Este mai bine să luați sânge pentru cercetări pe stomacul gol sau nu? În ce boli este determinat factorul reumatoid, ce rol joacă în diagnostic? În ce cazuri este necesar să se determine RF la copii și adulți? Să sortăm totul în ordine.

Ce arată analiza RF? Ajută la identificarea inflamației și a tulburărilor autoimune grave din organism. La pacienții cu poliartrită reumatoidă, analiza indică activitatea proceselor distructive la nivelul articulațiilor, face posibilă evaluarea severității bolii și prezicerea evoluției acesteia. În alte cazuri, RF crescută precede inflamația articulațiilor și dezvoltarea bolilor articulare.

Factorul reumatoid din sânge - ce înseamnă?

Este important să știți! Medicii sunt șocați: „Există un remediu eficient și accesibil pentru durerile articulare.” Citiți mai multe.

În medicină, factorul reumatoid se numește un set de anticorpi anormali (imunoglobuline) care sunt produși de celulele membranei intraarticulare și lichidul sinovial al articulațiilor. Mai târziu, splina, țesutul limfoid și măduva osoasă sunt conectate la sinteză. Rezerva de imunoglobuline anormale este reprezentată în proporție de 90% de IgM-RF. Restul de 10% include IgA-RF, IgE-RF și IgG-RF.

Mecanismul patologic al sintezei RF este declanșat în anumite boli și disfuncționalități ale sistemului imunitar. După ce s-a format în articulații, factorul reumatoid pătrunde în fluxul sanguin, unde începe să se comporte ca un antigen. Se leagă de propria sa imunoglobulină de clasă G, formând complexe imune cu ele.

Compușii rezultați cu fluxul sanguin pătrund în cavitățile articulare, unde se așează pe membranele sinoviale. Acolo ele provoacă dezvoltarea unor reacții citotoxice care provoacă inflamații și duc la distrugerea treptată a articulațiilor. RF tinde să se așeze pe endoteliul vascular, provocând daune. Nivelurile RF în sânge și lichidul sinovial sunt de obicei corelate.

Determinarea calitativă a factorului reumatoid se bazează pe capacitatea anticorpilor anormali de a reacționa cu un fragment IgG Fc. Acesta din urmă este un fel de marker al proceselor inflamatorii cronice, infecții anterioare, tulburări autoimune și boli oncologice..

Aproape toți oamenii sănătoși au cantități mici de anticorpi anormali în sânge. Nu sunt detectate prin teste calitative, care sunt pozitive numai atunci când RF este mai mare de 8 UI / ml. Conform diverselor surse, nivelul factorului reumatoid din sânge este mai mic de 10-20 U / ml..

Valorile normale ale RF pot varia ușor de la laborator la laborator. Acest lucru se datorează utilizării diferitelor echipamente și substanțe chimice. Prin urmare, fiecare laborator furnizează valori de referință pe formulare. Pe acestea trebuie să vă concentrați atunci când evaluați rezultatele analizei..

Metode de determinare

Metodele de determinare a RF sunt împărțite în calitativ și cantitativ. Primul include testul latexului și reacția clasică Waaler-Rose, care practic nu mai este folosită. Aceste analize permit cu o anumită fiabilitate să identifice o creștere a factorului reumatoid.

Pentru detectarea precisă a nivelului RF, se utilizează determinarea cantitativă (nefelometrică sau turbidimetrică). Un test și mai avansat este ELISA - test imunoenzimatic. Vă permite să detectați concentrația nu numai a IgM-RF, ci și a altor imunoglobuline patologice. Acest lucru deschide noi posibilități de diagnostic și face analiza mai informativă..

Testul latexului

Testul cel mai simplu, cel mai ieftin și cel mai rapid de realizat, pentru care este utilizat un reactiv RF-latex care conține IgG uman. Serul de sânge este luat ca material de testare. Imunoglobulinele anormale pe care le conține reacționează cu fragmentele Fc de IgG care se află în reactiv.

Dacă serul conține mai mult de 8 U / ml de factor reumatoid, are loc o reacție pronunțată de aglutinare (lipirea imunoglobulinelor normale și patologice între ele). Vizual, poate fi văzut ca un test pozitiv. Durata studiului este de aproximativ 15-20 de minute.

Testul latexului are dezavantajele sale. Acestea includ un conținut scăzut de informații și o rată ridicată de rezultate fals pozitive. Spre deosebire de metodele cantitative, testul de latex nu oferă o oportunitate de a identifica nivelul de RF în plasma sanguină.

Determinarea nefelometrică și turbidimetrică a RF

Metodele se bazează pe măsurarea intensității fluxului de lumină care trece prin plasma sanguină cu particule solide suspendate. Scade datorită absorbției și împrăștierii luminii. Nefelometria și turbidimetria fac posibilă evaluarea „turbidității” materialului testat conform unui program special de calibrare, determinând cantitatea de IgM-RF în plasmă.

Aceste metode sunt mai informative și exacte decât testul la latex. Acestea se referă la analize cantitative, fac posibilă determinarea fiabilă a concentrației factorului reumatoid în plasma sanguină. Sunt potrivite pentru controlul dinamic al nivelului RF. Examinările periodice ale pacientului ne permit să evaluăm rata de progresie a bolilor autoimune și eficacitatea terapiei..

ELISA pentru determinarea factorului reumatoid IgM, IgG, IgA și IgE

Toate metodele anterioare vizează determinarea IgM-RF, care reprezintă 90% din întregul grup de imunoglobuline patologice. Cu toate acestea, nu sunt capabili să detecteze autoantigenele din alte clase. Acest dezavantaj este lipsit de imunoanaliza enzimatică. ELISA poate detecta IgG-RF, IgE-RF și IgA-RF.

O creștere a nivelurilor anormale de IgG indică de obicei leziuni ale endoteliului vascular. Acest lucru este tipic pentru bolile autoimune însoțite de dezvoltarea vasculitei. O concentrație ridicată de IgA indică de obicei un curs sever și pronostic nefavorabil de artrită reumatoidă..

Indicații pentru un test biochimic de sânge pentru RF

Este necesar să se transmită analiza pentru RF persoanelor la care medicii suspectează prezența bolilor articulare, a bolilor sistemice ale țesutului conjunctiv, a tulburărilor imune, a proceselor inflamatorii cronice, a neoplasmelor maligne, a invaziilor helmintice. La copii, determinarea RF este necesară dacă se suspectează artrită reumatoidă juvenilă..

Înainte de a dona sânge, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. El va clarifica prețul studiului și vă va spune cât de mult se face, ce arată. După ce a primit rezultatele, el le va descifra, va alege tactica acțiunilor ulterioare. Poate că medicul va face un diagnostic final sau va prescrie teste suplimentare.

Definiția RF este afișată atunci când apar următoarele simptome:

• artralgie periodică - dureri articulare de orice localizare;
• o creștere constantă a temperaturii corpului până la 37-38 de grade;
• rigiditate articulară dimineața zilnică;
• durere lipsită de cauză la nivelul mușchilor, abdomenului, spatelui inferior;
• apariția pe piele a unor mici hemoragii sau a unei erupții de natură non-alergică;
• hiperkeratoza - îngroșarea excesivă a pielii în diferite părți ale corpului;
• uscăciune patologică a pielii, ochilor, mucoasei bucale;
• scădere bruscă în greutate, slăbiciune constantă și apatie.

Simptomele enumerate pot indica boli degenerative-distructive ale articulațiilor sau boli autoimune sistemice. Erupția și petechiile de pe piele sunt semne frecvente de vasculită, uscăciunea patologică a pielii și a mucoaselor indică adesea sindromul Sjogren.

În plus față de un test de sânge pentru factorul reumatoid, medicii pot prescrie alte teste. O examinare completă a pacientului include teste de sânge generale și biochimice, analiza urinei, fluorografie, examinarea cu raze X a articulațiilor în care o persoană simte rigiditate sau durere.

Nivelurile sanguine

La examinarea unui pacient cu un test de latex, un rezultat negativ este considerat norma. Aceasta înseamnă că cantitatea de factor reumatoid din sânge nu depășește limitele admise (în acest caz special - 8 U / ml). Cu toate acestea, testul latexului dă rezultate fals pozitive în 25% din cazuri. După cum a arătat practica, este mai potrivit pentru studii de screening decât pentru diagnosticare într-o clinică..

Chiar și problemele articulare „neglijate” pot fi vindecate acasă! Amintiți-vă să-l ungeți cu el o dată pe zi..

Dacă vorbim despre analiza biochimică a sângelui, la bărbați și femei adulți, conținutul RF este considerat normal în intervalul 0-14 U / ml. La copii, acest indicator nu trebuie să depășească 12,5 U / ml. Odată cu vârsta, la bărbați și femei, cantitatea de RF din sânge crește treptat și până la vârsta de 70 de ani poate ajunge la 50-60 U / ml.

Pentru un adult sănătos, conținutul de RF în sânge este permis în termen de 25 UI / ml. Astfel de numere sunt o variantă a normei în absența simptomelor alarmante care indică orice boală. Dacă există erupții cutanate, dureri articulare sau semne de inflamație la testele de sânge, pacientul are nevoie de o examinare suplimentară..

Cum se descifrează corect un test de sânge pentru factorul reumatoid

Un test negativ de latex sau un nivel de RF mai mic de 14 U / ml în analiza biochimică indică conținutul său normal în sânge. Cu toate acestea, un factor reumatoid scăzut nu înseamnă că sunteți sănătos. Există artrită reumatoidă seronegativă și spondiloartrită, în care există un tablou clinic viu al bolii, dar RF se încadrează în intervalul normal. Vom vorbi despre ele puțin mai târziu..

În cazul unui nivel suspect de înalt de RF atunci când se cuantifică o persoană, este necesară o examinare suplimentară. Uneori rezultatele distorsionate sunt rezultatul unei pregătiri necorespunzătoare pentru livrarea analizei. În acest caz, pacientului i se explică cum să doneze sânge, iar studiul se repetă..

Tabelul 1. Decodarea rezultatelor la bărbați și femei adulți: normă și patologie

Explicaţie

Împreună cu determinarea nivelului factorului reumatoid, medicii prescriu teste de sânge pentru CRP (proteina C reactivă), ACCP (anticorpi împotriva peptidei citrullinate ciclice) și antistreptolizină-O. Aceste studii sunt deosebit de importante în diagnosticul artritei reumatoide..

Un indicator negativ este un motiv de calmare?

Unii pacienți merg la medic cu o imagine clinică pronunțată a artritei reumatoide, sunt testați pentru RF și se dovedește a fi negativ. Ce înseamnă? Faptul că o persoană este complet sănătoasă, are vreo artrită? Sau ar trebui să fie totuși îngrijorat de sănătatea sa.?

Un RF negativ nu indică întotdeauna absența artritei reumatoide sau a altei patologii autoimune..

În etapele inițiale ale dezvoltării RA, este posibil ca factorul reumatoid să nu fie prezent în sânge; este detectat ulterior, în timpul examinărilor ulterioare ale pacientului. Prin urmare, merită să ne amintim că o singură definiție a RF nu este întotdeauna informativă. Pacienții care prezintă simptome severe ale bolii trebuie să fie testați din nou după șase luni și un an..

Apropo de artrita reumatoidă, merită menționat faptul că poate fi seropozitivă și seronegativă. Acesta din urmă se caracterizează prin niveluri normale de RF în sânge dacă pacientul prezintă simptome clinice severe și semne radiologice de modificări degenerative la nivelul articulațiilor. Variantele seronegative ale bolii sunt mai tipice pentru femeile care au debutul artritei reumatoide la bătrânețe..

Fiecare al cincilea pacient cu poliartrită reumatoidă este diagnosticat de către medici cu o formă seronegativă a bolii. Nivelurile normale ale factorilor reumatici sunt observate și în spondiloartropatiile seronegative (SSA), osteoartrita deformantă și inflamația articulară non-reumatică. Toate aceste boli se caracterizează prin prezența sindromului articular și a altor simptome patologice. Transportul antigenului HLA-B27 este detectat la pacienții cu spondiloartropatii.

SSA include:

• spondilita anchilozantă juvenilă;
• spondilită anchilozantă;
• artrita reactivă (post-enterocolică și urogenitală);
• artrita psoriazică;
• Sindromul SAPHO și SEA;
• artrita pe fondul bolilor inflamatorii cronice intestinale (colită ulcerativă, boala Crohn, boala Whipple).

Spondiloartropatiile seronegative afectează cel mai frecvent bărbații tineri. În 62-88% din cazuri, manifestarea bolii are loc la 16-23 de ani. Mai puțin frecvent, patologiile apar la femei și bărbați în vârstă..

Un indicator pozitiv - ce înseamnă?

Ce poate însemna o creștere a nivelului factorului reumatic din sânge? De obicei indică prezența artritei reumatoide, infecțioase, autoimune sau a cancerului. Este posibil să se stabilească și să se confirme diagnosticul cu ajutorul testelor suplimentare și a altor metode de cercetare..

Unii autori sunt siguri că există populații de RF fiziologice și patologice. Acest lucru poate explica faptul unei creșteri asimptomatice a nivelului factorului reumatoid la persoanele fără boli. Oamenii de știință nu au reușit încă să găsească diferențe între factorii reumatoizi izolați de persoanele bolnave și sănătoase..

Pentru ce boli indicatorul este crescut

Numeroase forumuri discută activ motivele creșterii în Federația Rusă. Ce boli au un nivel ridicat de factor reumatoid, cum să le tratăm? Terapia adecvată va ajuta la evitarea distrugerii articulațiilor și a disfuncției progresive? Cum se reduc nivelurile ridicate de RF în sânge? Aceste și multe alte întrebări sunt de interes pentru mulți oameni. Să încercăm să le răspundem.

Artrita reumatoidă este foarte adesea cauza unei creșteri pronunțate a RF în plasma sanguină. Prevalența bolii în populație este de 1-2%. În 80% din cazuri, RA afectează femeile cu vârsta peste 40 de ani. Bărbații suferă rar de această patologie..

Colagenoze

Colagenozele includ boli sistemice ale țesutului conjunctiv, inclusiv artrita reumatoidă. Cel mai adesea, la pacienții cu sindrom Sjogren se observă un nivel crescut al factorului reumatic. Conform statisticilor, acesta este detectat de 75-95% dintre pacienți. Sindromul Sjogren se caracterizează prin afectarea glandelor salivare și lacrimale. Boala se manifestă prin uscăciune excesivă a pielii și a mucoaselor. Aproape toți pacienții dezvoltă sindromul ochiului uscat..

Mai puțin frecvent, se observă o creștere a concentrației RF în sânge cu lupus eritematos sistemic și dermatomiozită.

Colagenoză poate fi suspectată în prezența durerii musculare și articulare, a erupției eritematoase și a petechiilor pe piele. Majoritatea pacienților au o creștere constantă a temperaturii până la 37-38 de grade. În sângele pacienților, sunt detectate semne nespecifice de inflamație (VSH crescut, proteină C reactivă, α2-globuline). Sunt necesare teste specifice pentru a pune un diagnostic.

Majoritatea bolilor sistemice ale țesutului conjunctiv au un curs lent progresiv, dar sever. Chiar și tratamentul în timp util și corect nu ajută la scăderea completă a patologiei. Cu ajutorul unor medicamente, puteți încetini evoluția acestor boli..

Boli infecțioase

Foarte des, se observă niveluri ridicate de RF în unele boli inflamatorii acute (endocardită infecțioasă, gripă, rubeolă, rujeolă). Conform statisticilor, un factor reumatoid pozitiv este detectat la astfel de 15-65% dintre pacienți. Mai rar (în 8-13% din cazuri), creșterea factorului reumatic apare în tuberculoză și sifilis.

Alte boli

Factorul reumatoid poate crește în unele boli sistemice, însoțite de leziuni pulmonare (fibroză interstițială, sarcoidoză) și neoplasme maligne. Niveluri ridicate de factor reumatic sunt detectate la 45-70% dintre pacienții cu ciroză biliară primară.

La copii, uneori se observă o creștere a RF în artrita reumatoidă juvenilă și invaziile helmintice. Un conținut ridicat de autoanticorpi (IgM-RF) în sângele unui copil poate fi cauzat de infecții cronice, boli virale și inflamatorii frecvente. Acest lucru explică nivelul crescut al factorului reumatic la copiii bolnavi frecvent și pe termen lung..

Factorul reumatoid în reumatism

La aproape toți pacienții cu reumatism, cantitatea de factor reumatic din sânge este în limite normale. Creșterea sa poate fi observată odată cu dezvoltarea endocarditei infecțioase secundare. Există cazuri când o creștere a nivelului RF a avut loc cu câțiva ani înainte de apariția reumatismului. O conexiune fiabilă între aceste două evenimente nu a fost încă stabilită..

Cu spondilita anchilozantă și sclerodermia sistemică, RF este de obicei în limite normale. În cazuri rare, concentrația sa în sânge poate crește: aceasta are loc cu leziuni masive ale articulațiilor periferice.

Când este necesar un tratament

Înainte de a trata orice boală articulară sau autoimună, trebuie să vă asigurați că este prezentă. Identificarea unui conținut ridicat de factor reumatic în sânge nu este o bază pentru un diagnostic. Se poate vorbi de boală numai dacă există simptome caracteristice și rezultatele altor analize mai fiabile. Tratamentul trebuie început numai după confirmarea diagnosticului. Toate medicamentele trebuie prescrise de medici.

Pentru combaterea colagenozelor, se folosesc de obicei glucocorticosteroizi și citostatice. Aceste medicamente suprimă activitatea sistemului imunitar și inhibă sinteza autoanticorpilor. În cazurile severe de poliartrită reumatoidă, utilizarea agenților biologici (Rituximab, Humira, Embrel, Remicade) este foarte eficientă. Pentru a combate bolile infecțioase, este necesar un curs de terapie antibacteriană, antivirală sau antiparazitară.

Persoanele cu boala Sjogren au nevoie de tratament simptomatic pentru sindromul ochiului uscat. În acest scop, li se prescriu preparate artificiale de rupere. Cu leziuni concomitente ale glandei tiroide, pacientul poate avea nevoie să ia Eutirox, un analog sintetic al hormonilor săi.

sfaturi

Cum să vă pregătiți în mod corespunzător pentru donarea de sânge către Federația Rusă:

1. Evitați efortul fizic și sportul în timpul zilei înainte de a merge la laborator.
2. Cu 8-12 ore înainte de testul planificat, renunțați complet la consumul de alimente.
3. Nu beți niciodată alcool sau băuturi energizante în ajunul vizitei la spital.
4. Nu mai fumat complet și încercați să nu vă supărați cu o oră înainte de a lua sânge.

Articole similare

Cum să uitați de durerile articulare?

• Durerile articulare vă limitează mișcările și o viață împlinită...
• Ești îngrijorat de disconfort, crăpături și dureri sistematice...
• Poate că ați încercat o grămadă de medicamente, creme și unguente...
• Dar, judecând după faptul că citești aceste rânduri, nu te-au ajutat prea mult...

Dar ortopedul Valentin Dikul susține că există un remediu cu adevărat eficient pentru durerile articulare! Citiți mai multe >>>

Factorul reumatoid într-un test de sânge

Un test de sânge pentru conținutul factorului reumatoid este un test de laborator care este utilizat în diagnosticul multor boli autoimune și infecțioase.

Factorul reumatoid (RF) este un grup de anticorpi care reacționează ca antigen cu imunoglobulinele G, care sunt produse de sistemul imunitar. Factorul reumatoid se formează ca urmare a activității imunologice excesiv de ridicate a celulelor plasmatice în țesutul articular. Din articulații, anticorpii intră în sânge, unde formează complexe imune cu IgG, care afectează membrana sinovială a articulațiilor și pereții vaselor de sânge, ducând în cele din urmă la deteriorarea sistemică severă a articulațiilor. De ce se întâmplă asta? Se crede că, în unele boli, celulele imune confundă propriile țesuturi ale corpului cu străine, adică cu antigene și încep să secrete anticorpi pentru a le distruge, cu toate acestea, mecanismul exact al procesului autoimun nu este încă bine înțeles..

Ocazional (la 2-3% dintre adulți și 5-6% dintre persoanele în vârstă), o creștere a factorului reumatoid din sânge se găsește la persoanele sănătoase.

Cu toate acestea, determinarea factorului reumatoid într-un test de sânge face posibilă diagnosticarea multor boli în stadiile incipiente. O recomandare pentru studiul factorului reumatoid din sânge este de obicei dată de un traumatolog, reumatolog sau imunolog, deoarece cea mai frecventă boală diagnosticată cu acest test este artrita reumatoidă.

Metode de determinare a factorului reumatoid într-un test de sânge

Există mai multe tehnici de laborator pentru determinarea factorului reumatoid într-un test de sânge. Cel mai adesea, se utilizează metode cantitative pentru determinarea RF, dar pentru screening se poate efectua un studiu calitativ - testul latexului.

Testul cu latex este un tip de reacție de aglutinare (aderența și precipitarea particulelor cu antigeni și anticorpi adsorbiți pe ele), care se bazează pe capacitatea imunoglobulinelor factorului reumatoid de a reacționa cu imunoglobulinele din clasa G. Pentru test, se folosește un reactiv care conține imunoglobulină G adsorbită pe particule latex. Prezența aglutinării indică prezența factorului reumatoid în serul sanguin (test calitativ). În ciuda faptului că această metodă de analiză este mai rapidă și mai ieftină decât altele, este utilizată relativ rar, deoarece nu oferă informații cu privire la cantitatea de factor reumatoid din sânge..

O altă tehnică care utilizează reacția de aglutinare este testul Waaler-Rose, în care factorul reumatoid din serul sanguin reacționează cu globulele roșii ale unei oi. Această metodă este folosită rar astăzi..

Pentru a descifra rezultatele analizei, este necesar să se țină seama nu numai de vârstă, ci și de caracteristicile individuale ale organismului, precum și de metoda de cercetare, prin urmare, numai un medic poate interpreta rezultatele și pune un diagnostic..

Mai precise și mai informative sunt nefelometria și turbidimetria - metode care permit să se determine nu numai prezența factorului reumatoid în serul sanguin, ci și concentrația acestuia în diferite diluții (test cantitativ). Esența metodelor este măsurarea intensității fluxului de lumină care trece prin plasma sanguină cu particule suspendate. Turbiditatea ridicată înseamnă un conținut ridicat de factor reumatoid. Normele depind de caracteristicile testului dintr-un anumit laborator.

Cel mai frecvent utilizat ELISA (test imunosorbent legat de enzime). Acesta arată nu numai nivelul factorului reumatoid, ci și raportul dintre tipurile de imunoglobuline care sunt incluse în acesta. Această metodă este considerată cea mai precisă și informativă..

Test de sânge pentru factorul reumatoid - ce este?

Pentru un test de sânge pentru factorul reumatoid, sângele este prelevat dintr-o venă. Înainte de a dona sânge, este necesar să se excludă consumul de alcool, fumatul și activitatea fizică cu 12 ore înainte de analiză. În această perioadă, nu trebuie să beți ceai, cafea și băuturi cu zahăr, dar apa curată va fi utilă numai. Este recomandabil să întrerupeți administrarea de medicamente pentru o vreme. Dacă acest lucru nu este posibil, trebuie să vă informați medicul despre ce medicamente au fost luate recent. Analiza se face pe stomacul gol, este recomandabil să vă odihniți timp de 10-15 minute înainte de a lua sânge.

De regulă, RF este investigată în combinație cu alți doi indicatori - CRP (proteină C-reactivă) și ASL-O (antistreptolizină-O). Determinarea acestor indicatori se numește teste reumatoide sau teste reumatice..

O trimitere pentru studiul factorului reumatoid din sânge este de obicei dată de un traumatolog, reumatolog sau imunolog.

În plus față de testele reumatoide, pot fi prescrise următoarele studii suplimentare pentru diagnosticarea bolilor sistemice și a altor patologii imunologice:

• un test general de sânge cu o formulă leucocitară extinsă - vă permite să identificați procesul inflamator din corp și tumorile sistemului hematopoietic;
• VSH (viteza de sedimentare a eritrocitelor) - creșterea acestuia este, de asemenea, un marker al inflamației;
• testul de sânge biochimic - în special, nivelul de acid uric, cantitatea de proteine ​​totale și raportul fracțiilor sale sunt importante;
• analiza pentru anti-CCP (anticorpi împotriva peptidei citrulinei ciclice) - vă permite să confirmați diagnosticul de artrită reumatoidă;
• determinarea anticorpilor la organele celulare.

Rata factorului reumatoid

În mod normal, factorul reumatoid din sânge este absent sau este determinat într-o concentrație foarte scăzută. Limita superioară a normei este aceeași pentru bărbați și femei, dar variază în funcție de vârstă:

• copii (sub 12 ani) - până la 12, 5 UI / ml;
• 12-50 de ani - până la 14 UI / ml;
• 50 de ani și peste - până la 17 UI / ml.

Cu toate acestea, pentru a descifra rezultatele analizei, este necesar să se țină seama nu numai de vârstă, ci și de caracteristicile individuale ale organismului, precum și de metoda de cercetare, prin urmare, numai un medic poate interpreta rezultatele și pune un diagnostic..

RF ridicat în testul de sânge - ce poate însemna acest lucru?

Dacă studiul a arătat că factorul reumatoid din testul de sânge este crescut, atunci există motive să presupunem patologii sistemice (autoimune), adică asociate cu deteriorarea țesutului conjunctiv și un proces inflamator cronic. Acestea includ:

• Artrita reumatoidă (RA) este o tulburare a țesutului conjunctiv care afectează în principal articulațiile mici. Forma RA în care factorul reumatoid crește în serul sanguin se numește seropozitivă;
• lupus eritematos sistemic - o boală în care vasele sunt afectate, ceea ce duce la erupții caracteristice;
• spondilita anchilozantă (spondilita anchilozantă) este o tulburare articulară autoimună în care coloana vertebrală este cea mai afectată. Boala cu un curs prelungit duce la deformarea coloanei vertebrale și a înclinării;
• sclerodermie sistemică - caracterizată prin afectarea pielii, a vaselor de sânge, a organelor interne și a sistemului musculo-scheletic;
• sarcoidoza este o boală în care granuloamele se formează în diferite organe (cel mai adesea în plămâni) - focare ale procesului inflamator, care arată ca noduli densi și constau din celule fagocitare;
• dermatomiozita (boala Wagner) - o patologie în care sunt afectate pielea, vasele de sânge, scheletul și mușchii netezi;
• Sindromul Sjogren este o boală a țesutului conjunctiv în care glandele salivare și lacrimale sunt leziunile principale, ceea ce duce la uscarea ochilor și a gurii. Sindromul Sjogren poate apărea în primul rând sau ca o complicație a altor boli, cum ar fi artrita reumatoidă.

Factorul reumatoid se formează ca urmare a activității imunologice excesiv de ridicate a celulelor plasmatice în țesutul articular.

În plus, o creștere a factorului reumatoid poate fi un semn al următoarelor boli:

• vasculita este o leziune vasculară generalizată care se poate dezvolta în multe patologii (boala Takayasu, boala Horton și altele);
• endocardita septică este o infecție bacteriană a căptușelii interioare a inimii care îi acoperă cavitățile și valvele. Poate duce la insuficiență cardiacă și la apariția defectelor cardiace;
• mononucleoză infecțioasă - o boală care este cauzată de virusul Epstein-Barr asemănător herpesului. Este acută și este însoțită de febră, leziuni ale organelor interne și apariția celulelor mononucleare atipice în sânge;
• tuberculoză, lepră (boala Hansen) - boli infecțioase cauzate de micobacterii;
• hepatită virală în faza activă;
• malarie, leishmanioză, tripanosomioză și alte boli parazitare;
• boli oncologice - leucemie limfocitară cronică, macroglobulinemie Waldenstrom și neoplasme maligne care se metastazează în membrana sinovială a articulațiilor.

Ocazional (la 2-3% dintre adulți și 5-6% dintre persoanele în vârstă), o creștere a factorului reumatoid din sânge se găsește la persoanele sănătoase, dar în majoritatea cazurilor acesta este un semn al unei patologii grave, prin urmare este un motiv pentru îngrijiri medicale urgente.