Tratamentul gutei cu colchicină și alopurinol

Colchicina este un medicament care tratează guta, extrasă din plante din genul Colchicum, o plantă foarte otrăvitoare care nu are antidot și se știe că este toxică. A fost folosit de aproximativ 2000 de ani ca tratament eficient pentru gută, iar utilizarea sa modernă sub formă de pilule a început în 1936. Acest articol va analiza tratamentul gutei cu colchicină și alopurinol. Este posibilă ciocolata pentru gută?

Tratamentul gutei cu colchicină și alopurinol

Cum funcționează colchicina.

Colchicina nu scade nivelurile de acid uric, dar acționează pentru a bloca inflamația cauzată de cristalele de acid uric. Pentru ameliorarea durerii, funcționează foarte repede, de obicei în decurs de 12 până la 24 de ore, încetinind inflamația. Probabil că acest lucru nu funcționează pentru toată lumea, dar are o rată bună de reducere a durerii de aproximativ 75%, iar colchicina ar trebui luată în termen de 12 ore de la un atac pentru ca aceasta să funcționeze cel mai eficient. Asigurați-vă că beți zilnic 12 până la 15 pahare de apă atunci când luați colchicină pentru ca medicamentul să funcționeze mai eficient pentru dumneavoastră..

Un rol important în administrarea colchicinei este dozarea corectă, oamenii au murit din cauza supradozelor. Utilizarea recomandată de FDA este de a lua 1,2 mg și apoi 0,6 mg o oră mai târziu este suficientă pentru o zi, doar 1,8 mg în timpul unui atac de gută. Și pentru a preveni atacurile de gută, se recomandă administrarea a 0,6 mg o dată sau de două ori pe zi pentru cei peste 16 ani, cu o doză maximă de 1,2 mg pe zi. Reumatologii recomandă acum să nu luați colchicină inutilă pentru tratamentul preventiv pe termen lung al gutei. Și zilnic, trebuie să vă opriți după ce ați luat 2 comprimate și ar trebui să vă opriți după primele săptămâni de terapie de scădere a acidului uric. Beneficiile țelinei pentru gută.

Care sunt efectele secundare

Dacă suferiți de boli de rinichi, boli de ficat, boli ale măduvei osoase. Pe lângă boala inflamatorie a intestinului sau numărul scăzut de celule albe din sânge, nu trebuie să luați colchicină. Și asta înseamnă de obicei că persoanele în vârstă ar trebui să se abțină de la a lua..

Diareea este de obicei un efect secundar. Alte reacții adverse includ vărsături și greață. Este foarte important să acordați atenție modului în care colchicina vă afectează personal, iar alopurinolul este cel mai bun medicament pentru tratamentul pe termen lung al gutei. De asemenea, alopurinolul trebuie injectat încet după un atac de gută, deoarece poate declanșa și un atac de gută la început. Amintiți-vă că colchicina oprește atacul în timp ce alopurinolul acționează pentru a reduce nivelurile de acid uric din corpul dumneavoastră. Colchicina este pentru utilizare limitată, iar alopurinolul este pentru utilizare pe termen lung. Tratamentul gutei cu colchicină și alopurinol. Bicarbonat de sodiu pentru gută.

Guta și alopurinolul

Dacă suferiți sau ați suferit de gută, vă confruntați cu un medicament eliberat pe bază de rețetă numit alopurinol. Se utilizează pentru tratarea gutei și a unor tipuri de calculi renali și pentru reducerea nivelului de acid uric. Blochează producția de acid uric. Amintiți-vă că acidul uric este un produs rezidual care se găsește în mod normal în sânge în urma descompunerii purinelor și a oricărui exces de sediment din urină. Este cel mai frecvent medicament utilizat pentru tratamentul pe termen lung al gutei sau gutei cronice. Atunci când excesul de acid uric determină formarea cristalelor în articulații, ceea ce duce apoi la gută.

Alopurinolul este de obicei prescris în intervalul de la 50 mg la 900 mg, în funcție de severitate, iar doza totală de alopurinol pentru gută este de obicei de 300 mg pe zi. Este imperativ să faceți teste regulate de acid uric în timpul acestui tratament și ca doza prescrisă să fie potrivită pentru dvs. Medicamentul se administrează oral la aceeași oră în fiecare zi și după mese pentru ameliorarea indigestiei. Este recomandabil să beți un pahar plin de apă cu fiecare doză și vă recomandăm să beți cel puțin 8 până la 12 pahare de apă pe zi. Cu excepția cazului în care, desigur, medicul dumneavoastră v-a ordonat să beți mai puține lichide din alte motive medicale. Ce fructe de padure poti manca cu guta??

Partea ciudată a utilizării alopurinolului este că poate crește numărul de atacuri de gută la început, deoarece acest medicament poate dura câteva săptămâni pentru a începe să funcționeze. Între timp, medicul dumneavoastră vă va prescrie probabil colchicină, ibuprofen sau antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pentru a vă calma durerea. De obicei, doza inițială de alopurinol este mică și este crescută treptat. Alopurinolul își va face în cele din urmă treaba și va menține acidul uric la un nivel sănătos și va preveni atacurile de gută.

Un studiu recent care a monitorizat 4.966 de pacienți nou diagnosticați cu gută a arătat că alopurinolul nu avea beneficii cardiovasculare pentru pacienții cu gută. De fapt, dintre cele două grupuri care au luat alopurinol și celălalt care nu a luat medicamentul, au constatat că grupul care a luat alopurinol avea un risc de 20% de boli cardiovasculare. Legătura dintre gută și diabet.

Care sunt efectele secundare ale alopurinolului

Dacă sunteți alergic la un medicament, evident nu ar trebui să îl luați. Și dacă luați alte medicamente, este important să spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului. Deoarece pot apărea interacțiuni medicamentoase foarte grave și vă pot provoca mai mult rău. Stomac deranjat, greață, diaree sau somnolență pot apărea. O erupție cutanată este una dintre cele mai frecvente efecte secundare și poate apărea chiar și după luni sau ani de tratament cu alopurinol.

Reacțiile adverse mai rare, care sunt mai grave dacă apar, includ următoarele: amorțeală sau furnicături ale mâinilor, picioarelor, mâncărime sau umflături, reacții de hipersensibilitate, sângerări ușoare sau vânătăi. La fel ca oboseală neobișnuită, sânge în urină sau durere la urinare, urină închisă la culoare, semne de infecție, modificări ale vederii, dureri oculare, pierderea poftei de mâncare, probleme de respirație. Alopurinolul este unul dintre medicamentele cunoscute sub numele de sindrom Stevens-Johnson. Și necroliza epidermică toxică, două afecțiuni dermatologice care pun viața în pericol.

A se păstra alopurinolul la temperatura camerei la 15-25 ° C, departe de lumină și umiditate. Și nu păstrați alopurinolul în baie. Pentru tratamentul gutei cu colchicină și alopurinol, vezi mai sus. Poate curcuma pentru guta??

Interacțiunea dintre Allopurinol și Colchicine Lyrca în timpul tratamentului.

Algoritmii noștri au analizat automat instrucțiunile de utilizare a medicamentelor selectate și au găsit efectele terapeutice și efectele secundare ale utilizării simultane a Allopurinol și Colchicine Lyrca.

Alopurinol

Alopurinol

Colchicină

Alopurinolul nu trebuie utilizat până la oprirea completă a unui atac acut de gută, deoarece acest lucru poate provoca o exacerbare suplimentară a bolii. Similar tratamentului cu agenți uricosurici, inițierea tratamentului cu alopurinol poate provoca un atac acut de gută. Pentru a evita această complicație, se recomandă terapia profilactică cu antiinflamatoare nesteroidiene sau colchicină timp de cel puțin o lună înainte de a fi prescris alopurinol. Informații detaliate despre dozele recomandate, avertismente și precauții pot fi găsite în literatura de specialitate relevantă.

La începutul tratamentului cu alopurinol, la fel ca alte medicamente uricosurice, atacurile acute de gută sunt posibile datorită mobilizării unor cantități mari de acid uric. Prin urmare, este recomandabil să utilizați simultan medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (cu excepția aspirinei sau salicilaților) sau colchicinei timp de cel puțin primele 4 săptămâni pentru a preveni atacurile de gută.

Colchicina, ASA cresc eficacitatea (salicilații în doze mari reduc eficacitatea).

Principiile tratamentului pentru gută

Site-ul oferă informații generale numai în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Introducere

Guta este o boală asociată cu un exces de acid uric în organism și depunerea sărurilor sale în țesuturi (în principal în rinichi și articulații).

În prezent nu există nicio modalitate de a vindeca complet guta. Această boală îi obligă pe oameni să ia medicamente continuu pe tot parcursul vieții. Utilizarea pe termen lung a medicamentelor care normalizează nivelul acidului uric din sânge este principiul principal al tratamentului gutei, deoarece retragerea medicamentelor duce la reluarea atacurilor bolii.

Există două linii de tratament pentru gută:

tratamentul unui atac acut de gută;
tratament permanent anti-gută.

Tratament pentru gută acută

Tratamentul unui atac acut de gută se efectuează cu antiinflamatoare nesteroidiene, glucocorticoizi, colchicină.

Alegerea medicamentelor pentru tratamentul unui atac de gută acută depinde de severitatea bolii, de prezența patologiei concomitente, de prezența complicațiilor bolilor cronice, alergiilor și toleranței individuale a medicamentelor.

În timpul unui atac acut de gută, este necesar să oferiți piciorului (brațului) bolnav o poziție ridicată și o odihnă completă.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Colchicină

Colchicina este utilizată pe scară largă în țările europene. Preparatul este un extract de bulb de șofran de pajiște. Anterior, erau prescrise doze mari de colchicină, dar această metodă de tratament avea o serie de complicații (insuficiență renală, hepatită reactivă și altele). Acum folosesc un regim de tratament alternativ cu colchicină (doze mici de acesta), obțin un efect bun și o bună tolerabilitate a medicamentului, chiar dacă pacientul are patologie renală.

În caz de ineficiență a antiinflamatoarelor nesteroidiene și a colchicinei sau contraindicații existente la numirea lor, se utilizează glucocorticoizi.

Hormoni glucocorticosteroizi

Se recomandă utilizarea medicamentelor hormonale (glucocorticosteroizi) sub formă de administrare intravenoasă de 1 sau 2 ori (în funcție de severitatea procesului și de numărul de articulații afectate) Metilprednisolonă (Metipred). Se poate utiliza și prednisolon, dexametazonă, prednison, reozolonă (medicament combinat de prednisolon și butadion). Pe lângă un efect antiinflamator rapid, pronunțat și persistent, medicamentul are și un efect uricosuric (favorizează excreția sărurilor de acid uric).

Având în vedere probabilitatea unei exacerbări repetate în timpul tratamentului cu corticosteroizi și efectele secundare ale acestora, utilizarea glucocorticoizilor se efectuează în spital.

Crioterapie locală

Analgezice

Medicamentele pentru durere sunt prescrise pentru dureri severe.

O persoană cu gută ar trebui să aibă unele medicamente antiinflamatoare și analgezice în cabinetul de medicamente de acasă, deoarece un atac de gută poate începe brusc în orice moment.

Tratament anti-gută

Tratamentul anti-guta pe termen lung și terapia de susținere într-o doză selectată individual previne progresia gutei și promovează dezvoltarea inversă a tufurilor (depozite de cristale de acid uric în țesuturi sub formă de noduri dense). Nodurile se pot înmuia și chiar dispar.

Se recomandă să luați medicamente anti-gută pe tot parcursul anului și apoi (cu normalizarea nivelului de acid uric din sânge), puteți întrerupe tratamentul timp de 2 luni.

Ar trebui să începeți să luați medicamente anti-gută numai în perioada interictală. Dacă s-a dezvoltat un atac de gută pe fondul tratamentului deja în curs, atunci nu este nevoie să anulați medicamentele. Când luați medicamente anti-gută, trebuie să consumați zilnic cel puțin 2-2,5 litri de lichid.

Pentru tratarea corectă a gutei, este necesar să se determine tipul acesteia (metabolice, renale sau mixte).

În tipul metabolic, guta se dezvoltă ca urmare a producției excesive de acid uric în organism. La tipul renal, boala este asociată cu excreția insuficientă a compușilor acidului uric de către rinichi. La tipul mixt, au loc ambele motive; acest tip de gută este cel mai sever.

Pentru a determina tipul de gută, pacientului i se atribuie o dietă specială și eliminarea completă a alcoolului timp de 7 zile. În a 6-a și a 7-a zi, este necesar să se colecteze separat urina eliminată pe zi. În fiecare porție, se determină cantitatea de acid uric excretat, precum și excreția zilnică medie a acestuia. Dacă se excretă 600 mg sau mai mult (3,6 mmol) pe zi - tip metabolic, dacă 300 mg sau mai puțin (1,8 mmol) - tip renal.

Medicamentele anti-gută sunt împărțite în 3 grupe:

uricodepresiv (reduce formarea acidului uric);
uricosuric (crește secreția de acid uric);
acțiune mixtă (reduce formarea și crește eliberarea compușilor acidului uric).

Cu tipul metabolic de gută, sunt prescrise uricodepresive, iar cu tipul renal, agenți uricosurici. Dacă, conform rezultatelor examinării, există o excreție normală de acid uric (300-600 mg sau 1,8-3,6 mmol), atunci boala se poate datora unei combinații de educație crescută și excreție insuficientă de urați (săruri de acid uric). În acest caz, atunci când eliberarea de acid uric pe zi este mai mică de 450 mg (2,7 mmol), se prescriu agenți uricosurici și, dacă se eliberează 450 mg sau mai mult, se prescriu urico-supresori..

Medicamente uricodepresive

Medicamentele uricodepresive includ alopurinolul, tiopurinolul, hepatocatalaza, acidul orotic.

Indicațiile pentru numirea lor sunt:

gută cu deteriorarea articulațiilor mari și a nodurilor mari;
gută (primară sau secundară) cu boli de sânge;
nefropatie (boală renală) cu excreție crescută de acid uric;
urolitiaza cu calculi uratici;
chimioterapie pentru boli de sânge (leucemie), limfoame, neoplasme maligne pentru a preveni excreția crescută a acidului uric și manifestările de gută.

Alopurinolul este un preparat pentru comprimate. Dozele de alopurinol depind de severitatea gutei, acidului uric din sânge și funcției renale. Prin urmare, numai un medic poate selecta doza de medicament. Normalizarea nivelurilor de acid uric în sânge se realizează după administrarea medicamentului timp de 4-6 luni și o scădere a frecvenței și severității atacurilor, resorbția nodurilor - după 6-12 luni.

Tratamentul cu alopurinol se efectuează mulți ani cu întreruperi scurte (timp de 2-3 săptămâni), deoarece cu fiecare exacerbare a gutei, crește severitatea evoluției bolii și crește posibilitatea de a dezvolta complicații cu o amenințare la adresa vieții. Medicamentul este bine tolerat.

În primele 10 zile de la începerea tratamentului cu Allopurinol, pot apărea crize articulare (aceasta se datorează excreției uratelor din țesuturi și cristalizării acestora). Pentru a preveni apariția acestora, colchicina sau antiinflamatoarele nesteroidiene sunt prescrise până când nivelurile de acid uric din sânge sunt normalizate.

Medicamentele uricosurice nu trebuie administrate simultan cu alopurinolul, deoarece reduc eficacitatea primului. Alopurinolul este contraindicat în sarcină și disfuncție hepatică.

Tiopurinolul (de asemenea, o formulare pe tablete) are aceeași activitate ca și alopurinolul, dar toleranța pacientului este mai bună..

Hepatocatalaza (un medicament din ficatul de vită) este mai puțin activă decât alopurinolul, injectat intramuscular de 2-3 ori pe săptămână.

Acidul orotic, ca și alopurinolul, reduce sinteza acidului uric și, în același timp, îmbunătățește excreția acestuia, dar este mai puțin activ decât alopurinolul. Se utilizează înainte de mese sub formă de granule sau tablete. Medicamentul este luat timp de 20 de zile, apoi faceți o pauză timp de 20 de zile și repetați cursul. Medicamentul este bine tolerat, dar eficacitatea este slabă. Acidul orotic scade, de asemenea, nivelul colesterolului din sânge. De obicei, medicamentul este prescris atunci când Allopurinol este contraindicat sau dacă este slab tolerat.

Fonduri uricosurice

Medicamentele uricosurice reduc reabsorbția uratelor din tubulii renali și, ca urmare, cresc excreția acidului uric de către rinichi.

Indicații pentru numirea medicamentelor uricosurice:

tip renal de gută (în absența manifestărilor pronunțate de nefropatie gută);
tip mixt de gută (cu o excreție zilnică de acid uric mai mică de 450 mg sau 2,7 mmol;
Intoleranță la alopurinol.

Dozele de medicamente uricosurice sunt selectate individual de către medic. Când luați medicamente uricosurice, este imperativ să consumați 2-2,5 litri de lichid pe zi. În plus, urina trebuie alcalinizată prin consumul unei lingurițe de bicarbonat de sodiu în fiecare dimineață și a apelor minerale alcaline. Aceste măsuri sunt necesare pentru a preveni formarea pietrelor la rinichi..

Medicamentele uricosurice includ salicilații în doze mari (Aspirină, Butadion), Anturan, Ketazonă, Benemid (Probenecid), Flexin, Atofan, Urodan.

Utilizarea salicilaților, și cu atât mai mult în doze mari, este limitată datorită severității efectelor secundare ale tractului gastro-intestinal. Dimpotrivă, în doze mici, acestea cresc nivelul compușilor purinici din urină și cresc conținutul lor în sânge..

În perioada inițială de tratament, se pot dezvolta crize articulare; pentru a preveni apariția acestora, se recomandă administrarea de Colchicină sau Colbenidă (conține atât Colchicină, cât și Benemid în 1 comprimat).

Este recomandabilă numirea combinată a lui Butadion și Benemid. Benemidul este de obicei bine tolerat, dar poate avea și efecte secundare digestive și reacții alergice. Numirea Benemid este contraindicată în caz de crize articulare frecvente, în timpul sarcinii, insuficiență renală cronică și cu niveluri ridicate de acid uric în sânge (peste 800 mg pe zi).

Alopurinolul încetinește descompunerea Benemidului în organism și, prin urmare, crește efectul utilizării lor combinate.

Anturanul (sulfinpirazona) trebuie luat după mese, spălat cu lapte, dar are și efecte secundare asupra tractului gastro-intestinal. Prin urmare, ulcerul peptic al duodenului sau stomacului este o contraindicație pentru numirea sa. Nu este prescris pentru afectarea severă a rinichilor și a ficatului..

Utilizarea combinată a lui Anturan și Benemid are un efect mai pronunțat decât cu numirea lor izolată.

Etamida ajută, de asemenea, la reducerea nivelului de acid uric din sânge și a excreției acestuia în urină. Se prescrie timp de 10-12 zile, apoi o pauză timp de 5-7 zile și administrarea repetată a medicamentului. Un astfel de tratament se efectuează de 3-4 ori pe parcursul anului. Medicamentul este bine tolerat.

Desuric (Benzobromarona) are un puternic efect uricosuric prin reducerea reabsorbției acidului uric în tubii renali și, în plus, blochează enzimele implicate în sinteza acidului uric. Medicamentul promovează, de asemenea, eliberarea compușilor acidului uric prin intestine. În primele zile de tratament, poate exista o creștere a durerii articulare. În acest caz, trebuie să luați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Medicamentul este bine tolerat, dar pot exista reacții adverse din tractul gastro-intestinal sau alergii. Benzobromarona este contraindicată în insuficiența renală-hepatică.

Urodanul (granule ușor solubile) favorizează excreția acidului uric și alcalinizarea urinei. Cursul tratamentului este de 30-40 de zile (se repetă dacă este necesar).

Ketazona îmbunătățește excreția urinară a purinelor și are efecte antiinflamatoare.

Îmbunătățirea bunăstării apare în 3-4 săptămâni de la începerea administrării medicamentelor uricosurice.

Agenți anti-gută cu acțiune mixtă

Agentul anti-gută de acțiune mixtă este Allomaron (un preparat combinat care conține benzobromaronă și alopurinol). Efectul medicamentului este dublu: reduce sinteza compușilor acidului uric și crește excreția acestora în urină. Această combinație a celor două medicamente elimină formarea pietrelor la rinichi și reduce riscul de efecte secundare ale alopurinolului. Luarea acestui medicament nu necesită consumul obligatoriu de alcool și alcalinizarea urinei. Numai dacă pacienții au urolitiază, trebuie să consume 2,5 litri de lichid în primele 2 săptămâni și să-și alcalinizeze urina. Allomaron este mai eficient decât monoterapia cu Allopurinol sau Benzobromarone. După 3-4 săptămâni, nivelurile normale de acid uric din sânge sunt atinse. Durata cursului este determinată de medic în mod individual (3-6 luni sau mai mult).

Allomaron este utilizat pentru orice origine a gutei. Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii, alăptării, al insuficienței renale cronice, al intoleranței individuale și sub vârsta de 14 ani. Medicamentul este bine tolerat, reacțiile adverse sunt rare. La începutul tratamentului, durerile articulare se pot agrava din cauza consumului de săruri ale acidului uric din nodurile gutoase (tofuri). În aceste cazuri, utilizați Indometacină sau Colchicină.

Tratamente neconvenționale pentru gută

Dintre metodele netradiționale de tratare a gutei, ar trebui numite acupunctura, medicina pe bază de plante, tratamentul spa.

Acupunctura pentru gută ajută la eliminarea procesului inflamator din articulația bolnavă, ceea ce înseamnă că reduce durerea experimentată de pacient. Sub influența acestui tip de tratament, metabolismul în articulația afectată este normalizat. Dar acupunctura poate fi utilizată numai fără exacerbarea gutei..

Tratamentul spa este, de asemenea, efectuat numai în perioada interictală. Sanatoriile folosesc tratamentul apei minerale și terapia cu nămol. Sunt prescrise băi de radon, iod-brom și clorură-sodiu (generale, cu 4 camere, cu 2 camere). Sub influența acestor proceduri, alimentarea cu sânge și nutriția țesuturilor în articulații se îmbunătățește, funcția rinichilor se îmbunătățește, secreția de acid uric crește și mișcarea articulațiilor se îmbunătățește. Dușurile sunt utilizate pe scară largă (Charcot, subacvatic, jet). Metodele de fizioterapie, exercițiile de fizioterapie, masajul sunt utilizate pe scară largă.

Pacienților cu gută li se arată astfel de stațiuni: Pyatigorsk, Tinaki (regiunea Astrakhan), Yalta, Odessa, Evpatoria, Yangan-Tau (Bashkiria) și altele. Tratamentul sanitar este contraindicat în insuficiența renală cronică și creșterea dificilă a tensiunii arteriale.

Medicină pe bază de plante: medicina tradițională recomandă utilizarea frasinului, mureșului, rozmarinului sălbatic, sunătoare, mesteacăn, salcie, mușcat, mentă, pelin, păpădie, șarpe, măceșe, țelină pentru tratamentul gutei. Medicina tradițională recomandă o mulțime de rețete pentru colectarea ierburilor.

Nu consumați ceaiuri din plante în timpul tratamentului cu colchicină.

În cazul unui atac acut de gută, se folosește o astfel de colecție (1 pahar de bulion la fiecare 2 ore): flori de galbenele, floarea de porumb albastră și bujor - 5 g fiecare, coajă de ienupăr și cătină - câte 5 g, flori negre de soc și frunze de urzică dioică - 10 g, coaja de salcie, ierburi de coadă de cal și frunze de mesteacăn - câte 20 g fiecare.

Un climat psihoemocional favorabil în familie și la locul de muncă, un somn adecvat și o activitate fizică contribuie, de asemenea, la normalizarea proceselor metabolice din organism..

Dietoterapie pentru gută

Dieta este esențială pentru tratarea gutei. Adesea, respectarea strictă a dietei poate chiar salva pacientul de atacurile de gută..

Evitarea alcoolului este esențială. Această condiție necesară trebuie respectată atunci când se tratează cu Allopurinol. Dacă nu există niciun efect al tratamentului, înseamnă că pacientul bea alcool..

Se recomandă excluderea din dietă a cărnii grase, a cărnii de vită, a organelor (plămâni, ficat, rinichi, creier), a bulionelor de carne, pește și ciuperci, ciuperci porcini, mazăre, sparanghel, pește gras, sardine și șprot, pește afumat, hering, porc și ulei de gătit, conopida, spanac și măcriș.

Este de dorit să se limiteze: utilizarea de cafea, ceai tare, cacao, ciocolată, produse de patiserie și foietaj, sosuri, ketchup, smochine, roșii proaspete, pastă de roșii și sare. Cantitatea de grăsime consumată trebuie redusă deoarece reduc producția de acid uric. Din grăsimi, uleiul vegetal și untul sunt permise. Carnea și peștele cu conținut scăzut de grăsimi pot fi consumate fierte și prăjite ușor (de 1-2 ori pe săptămână).

În dietă sunt permise diverse cereale, ouă de pui (1 pe zi), brânză elvețiană, caviar, pâine albă și neagră, lapte, smântână, chefir, brânză de vaci, nuci și alune, cartofi, ceapă, ridichi, vinete, fasole. Foarte utilă este utilizarea fructelor de pădure și a fructelor, cum ar fi: portocale, struguri, lămâie, cireșe, cornus, afine, mere, căpșuni, prune, pere, pepene verde. Fructele pot fi consumate atât proaspete, cât și sub formă de compoturi, jeleu, băuturi din fructe. Din condimente sunt permise sucul de lămâie, frunza de dafin, oțetul, scorțișoara, vanilina.

Mâncarea trebuie luată fracționat, în porții mici, de 5-6 ori pe zi. Apă minerală alcalină, decoct de măceșe - băutură între mese.

Pacienții cu gută sunt sfătuiți să-și controleze greutatea. Dacă sunteți supraponderal, atunci este recomandabil să folosiți zile de post de 1-2 ori pe săptămână. Puteți cheltui fructe și legume (1,5 kg), chefir (1-2 l) sau cafir-caș (brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi 400 g și kefir 500 ml) zile. Nu este recomandat postul complet.

Alopurinol sau colchicină care este mai bine

În cazul unei boli precum guta, tratamentul medicamentos vizează ameliorarea simptomelor, prelungirea perioadei de remisie și reducerea numărului de exacerbări. Sunt utilizate atât remedii sistemice, cât și locale. Cum se tratează guta pe picioare?

Tratarea gutei

Administrarea continuă a dozelor minime de colchicină ajută la reducerea frecvenței atacurilor, o astfel de terapie este cea mai eficientă în formele subintractive și poliarticulare ale bolii. Tratamentul continuu nu creează dependență, iar medicamentul rămâne eficient atunci când apar tipuri acute de gută. Colchicina poate provoca leucopenie și anemie, astfel încât se recomandă o hemoleucogramă completă cel puțin o dată la 6 luni.

Medicamentele din grupul hipouricemic ameliorează rapid guta, care este asociată cu efectul nu asupra simptomelor, ci asupra cauzei bolii. Există două tipuri de instrumente:

excretând o cantitate crescută de acid uric prin rinichi
inhibând producția acestei substanțe.

Primele interferează cu absorbția ureei în sânge, sunt ineficiente în prezența insuficienței renale. Comprimatele uricosurice sunt cele mai frecvent utilizate pentru tratarea gutei cronice.

Probenecidul blochează procesele de absorbție tubulară a uratului și crește cantitatea de acid uric excretat de rinichi. Comprimatele se iau în doze minime de 2 ori pe zi, după o săptămână doza este crescută de 2 ori. Medicamentul nu are efecte secundare grave, este ușor de tolerat de către organism. În cazuri rare, pot apărea transpirații crescute, reacții alergice și scăderea tensiunii arteriale. Este necesar să se monitorizeze constant starea sistemului excretor. Când apar primele semne de insuficiență renală, Probenecid este înlocuit cu Allopurin. Etebenecidul are un efect similar, mulți experți considerând că are mai puține efecte secundare.

Alopurinolul este un medicament care inhibă producția de acid uric. Doza este selectată de medicul curant. Se recomandă să începeți cu minimul, crescându-l treptat. Comprimatele se iau de 2-3 ori pe zi, tratamentul gutei pe picioare durează 3-4 săptămâni. Alopurinolul poate fi utilizat în asociere cu colchicina. Primul medicament este bine tolerat, în cazuri rare, apar reacții alergice, erupții cutanate, nevrită.

Efectul terapeutic al alopurinolului se datorează efectului asupra enzimei care transformă hipoxantina în acid uric. Utilizarea acestui agent nu duce la formarea de săruri, deci poate fi utilizat pentru a vindeca guta fără riscul de nefrolitiază. Alopurinolul are un efect antiinflamator pronunțat. Ameliorează durerea și umflăturile, elimină roșeața pielii.

Indicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt:

prezența unor depozite mari de sare;
un atac acut de gută, care nu poate fi oprit cu medicamente uricosurice standard;
intoleranță la Probenecid;
producerea unei cantități crescute de acid uric;
nefrolitiaza acidului uric;
insuficiență renală cronică și acută.

Unii experți consideră că aceste pastile pot provoca litiază xantină. Tratamentul medicamentos cuprinzător pentru gută poate scuti pacientul de convulsii pentru o lungă perioadă de timp, dar nu elimină tulburările metabolice, astfel încât cursul terapeutic poate dura câțiva ani, sau chiar pe viață. Anularea medicamentelor contribuie la o creștere rapidă a nivelului de acid uric din organism, iar durerea poate reapărea.

AINS au mai puține efecte secundare, care elimină durerea în cazurile de gută acută. Cele mai eficiente sunt medicamentele din seria pirazolonă. În perioada de exacerbare, comprimatele se iau la fiecare 6 ore la doze maxime. Cu toate acestea, chiar și în acest caz, AINS provoacă efecte secundare mai puțin pronunțate decât colchicina. Atunci când apar efecte nedorite, un remediu poate fi înlocuit cu altele, ceea ce crește eficiența tratamentului.

Dacă tabletele descrise mai sus sunt ineficiente, medicul curant poate decide să prescrie medicamente hormonale care elimină rapid simptomele bolii. Guta poate fi vindecată cu o singură injecție sau cu un curs terapeutic pe termen scurt. Hormonii ameliorează simptomele artritice și durerea.

Un atac de gută înrăutățește semnificativ starea generală a pacientului, glucocorticosteroizii vă permit să vă întoarceți la stilul de viață obișnuit în 2-3 zile.

Remedii externe pentru gută

Unguentele și soluțiile pot elimina durerea și inflamația, ameliorează umflarea și pot restabili mobilitatea articulațiilor. Crema de butadionă se aplică pe zona afectată de 3-4 ori pe zi.

Este necesar să începeți tratamentul cu dozele minime de substanță activă. Acest lucru va ajuta la evitarea reacțiilor alergice severe..

Produsul este utilizat pentru tratarea pielii fără a o freca. Nu este necesar un pansament încălzitor. Cu toate acestea, trebuie să vă protejați picioarele de lumina directă a soarelui. Unguentul cu diclofenac este considerat nu mai puțin eficient. 1 g din acest medicament conține 10 mg de ingredient activ. O cantitate mică de unguent este distribuită uniform pe pielea zonei afectate. Se freacă cu mișcări ușoare de masaj. Dacă apăsați puternic sau luați măsuri bruște, durerea se poate agrava.

În timpul zilei, unguentul se aplică de 2-3 ori, cantitatea sa totală nu trebuie să depășească 8 g. Substanțele antiinflamatoare nesteroidiene pot pătrunde în fluxul sanguin, ceea ce duce la efecte secundare. Medicamentele pentru gută mai sigure și mai eficiente sunt făcute cu extracte naturale de plante. Acestea includ Fulflex. Poate fi utilizat în caz de reacții alergice la substanțe chimice. Unguentul are un efect pronunțat antiinflamator și antiedem.

Medicamentele sistemice și externe trebuie selectate de medicul curant.

Guta sau artrita guta este o afectiune care afecteaza articulatiile unei persoane din cauza depunerii de saruri. În ciuda numelui foarte familiar care se află la auz, trei din o mie de oameni suferă de gută. Conform criteriului vârstei, boala este mai frecventă la persoanele cu vârsta peste 40 de ani, nu există o separare după sex - atât bărbații, cât și femeile suferă de gută. Cea mai comună localizare a bolii pe corpul uman este degetele de la picioare.

Motivele

Există mulți factori care pot preceda dezvoltarea gutei. Printre persoanele cu risc se numără persoanele care suferă de diabet și hipertensiune. Boala are proprietatea de a fi moștenită, deci merită luată în considerare factorul ereditar. Guta poate apărea din cauza stresului excesiv la nivelul picioarelor. Persoanele în vârstă sunt mai susceptibile de a suferi de artrită gută a picioarelor. În plus, nutriția dezechilibrată și, ca rezultat, metabolismul afectat din organism pot afecta dezvoltarea gutei și o pot agrava. Nu numai acești factori vor influența care medicament pentru gută va fi cel mai eficient în tratament, ci și ce simptome însoțesc boala și în ce măsură a ajuns.

Simptome pentru gută

Este posibil ca boala să nu prezinte semne pentru o perioadă foarte lungă de timp și să se manifeste complet brusc, în timp ce are fenomene dureroase foarte tangibile. Principalul simptom al bolii incipiente este umflarea și febra în zona articulației bolnave. În cele mai multe cazuri, febra și durerea severă sunt raportate noaptea. Mai mult, articulația este atât de sensibilă la orice atingere încât chiar și o foaie ușoară poate provoca dureri acute. Ulterior, se adaugă o senzație de furnicături la durerea severă și o senzație de căldură în articulație..

Dacă ignorați această simptomatologie și nu faceți nicio încercare de tratament, atunci atacurile vor apărea din ce în ce mai des, iar boala va afecta din ce în ce mai multe zone ale articulațiilor. Stadiul avansat al artritei gută duce adesea la complicații în corpul uman, cum ar fi boli ale rinichilor și ale tractului urinar..

În ciuda celor mai noi tehnologii în domeniul farmaceutic și a eficacității tratamentului, este imposibil să depășești complet guta, devine cronică, dar poți ameliora starea și încetini dezvoltarea gutei cu ajutorul pastilelor corect selectate.

Tratarea gutei

Simptomele care indică posibilitatea bolii ar trebui, în primul rând, să provoace o persoană să meargă la medic. După prescrierea unei examinări adecvate și confirmarea diagnosticului, medicii, în funcție de gradul bolii, prescriu pacientului medicamente care au efecte multidirecționale. Pastilele pentru gută ar trebui să aibă cel puțin un efect din trei componente - eliminarea promptă a senzațiilor dureroase, prevenirea posibilelor atacuri, suspendarea complicațiilor pe termen lung.

Fiecare persoană, neglijând regimul de tratament, poartă responsabilitatea pentru propria sănătate și viață. Refuzul de a lua medicamente duce la distrugerea rinichilor și la deteriorarea articulațiilor. Tratamentul corect, respectarea tuturor instrucțiunilor medicului conduc nu numai la eliminarea durerii, ci și la posibilitatea pentru o lungă perioadă de timp sau, poate, să uite de el pentru totdeauna.

Medicamente pentru gută

În prezent, în ciuda dezvoltării medicinei și a celor mai noi tehnologii în fabricarea medicamentelor, nu există multe medicamente utilizate pentru tratarea gutei. Prin acțiunea lor, acestea sunt clasificate în medicamente temporare și cu acțiune îndelungată. Medicamentele pe termen scurt pot ajuta la ameliorarea rapidă a durerii. Analgezicele, medicamente antiinflamatoare, care nu numai că au un efect analgezic, dar elimină și focalizarea inflamației, luptă împotriva eliminării atacurilor.

La rândul lor, medicamentele pe termen lung ajută la ameliorarea senzațiilor dureroase, deoarece reduc nivelul acidului uric din plasma sanguină și, ca urmare, încetinesc dezvoltarea bolii și elimină complicațiile..

Colchicină

În medicina modernă, colchicina este unul dintre cele mai bune medicamente utilizate pentru combaterea gutei. Medicamentul aparține alcaloizilor din seria tropan și are un efect analgezic, precum și neutralizează formarea depozitelor de sare în țesuturi și minimizează migrația leucocitelor în zona afectată. Medicamentul este creat pe bază de plante, conținând în compoziția sa componenta principală - crocus de toamnă, deci poate fi utilizat nu numai în scop terapeutic, ci și în scop profilactic..

Este bine tolerat de pacienți și, pe lângă efectul său terapeutic, are indicatori de siguranță ridicați pentru sănătate. Eficacitatea medicamentului depinde în mare măsură de administrarea corectă. Odată diagnosticată boala, colchicina trebuie administrată în prima zi în fiecare oră. Trebuie avut în vedere faptul că doza maximă zilnică nu trebuie să depășească 10 comprimate. Cursul tratamentului cu colchicină se încheie atunci când se obține rezultatul dorit și așa cum este prescris de medic.

Ca medicament destul de eficient care acționează și este excretat de rinichi, este contraindicat la persoanele cu insuficiență renală și hepatică, precum și cu intoleranță individuală la componentele medicamentului. Merită să luați colchicină cu precauție în timpul sarcinii și numai după permisiunea medicului. O supradoză a medicamentului sau prezența unor contraindicații poate agrava starea și poate provoca vărsături, diaree. Apariția altor efecte secundare ar trebui să oblige persoana să înceteze imediat să ia medicamentul și să consulte un medic. În plus, medicamentul nu trebuie luat prea mult timp. În acest caz, poate provoca o amenințare de anemie și leucopenie..

Alopurinol

Alopurinolul nu ajută la ameliorarea durerii, dar, la rândul său, scade nivelul acidului uric și servește, de asemenea, ca o barieră de protecție împotriva posibilelor complicații ale gutei. Tratamentul trebuie început cu o doză zilnică minimă de 100-300 mg, care trebuie împărțită uniform în 3 doze pe tot parcursul zilei. La recomandarea medicului și absența efectelor secundare, doza poate fi crescută - până la 100 mg la fiecare două săptămâni. Mai mult, doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 800-900 mg. Efectul terapeutic poate fi obținut cu un tratament adecvat fără lipsa pilulelor în prima lună de administrare a medicamentului, dat fiind că doza zilnică nu trebuie să fie mai mică de 200-600 mg.

Pacienții care iau alopurinol trebuie să facă un test de sânge în fiecare lună pentru a determina nivelul de acid uric. Apropo, o scădere a acestui indicator va fi deja vizibilă în prima lună de tratament..

În ciuda efectului larg al medicamentului, utilizarea acestuia trebuie prescrisă de un medic cu o atenție deosebită. Persoana nu ar trebui să aibă alte comorbidități care pot fi agravate prin administrarea de alopurinol. În plus, este contraindicat în insuficiența hepatică și în timpul unui atac gutos..

Analogii alopurinolului sunt tiopurinolul, anturanul și hipuricul.

Fullflex

Cel mai bun de acest gen este medicamentul fullflex foarte popular și replicat pe scară largă. Este convenabil, deoarece vine sub două forme - sub formă de cremă și tablete - și vă permite să luptați împotriva bolii nu numai din interior, ci și din exterior. Medicamentul aparține mijloacelor de acțiune pe termen scurt și are un efect analgezic și antiinflamator într-un singur pas. Compoziția medicamentului include extracte din plante precum martinia parfumată, scoarță de salcie, scoarță de mesteacăn, castan de cal, precum și uleiuri esențiale de eucalipt, salvie și ienupăr, care în multe privințe afectează în siguranță corpul uman. În plus, vitaminele E și PP se numără printre componentele sale. Apropo, martinia parfumată a fost utilizată încă din cele mai vechi timpuri ca remediu care combate în mod eficient inflamațiile și edemele din anumite zone ale corpului. Această plantă a fost utilizată pe scară largă în Est..

Medicamentul este luat timp de o lună cu o tabletă pe zi, crema se freacă de două ori pe zi. Fulllex este contraindicat la femeile gravide și care alăptează.

Voltaren

Scutirea temporară a atacurilor de artrită gută este posibilă cu ajutorul lui Voltaren. Efectul este obținut prin administrarea simultană de tablete și unguentul acestui medicament. Pentru a obține un rezultat clar, se recomandă să luați o doză maximă de 200 mg în prima zi, apoi 150 mg pe lovitură și, de asemenea, frecați articulația dureroasă cu cremă de două ori.

Ibuprofenul și diclofenacul au un efect similar, care ameliorează inflamația, ameliorează umflarea și durerea și reduc febra. Naproxen urmează același model. Toate aceste fonduri sunt strict contraindicate în timpul sarcinii..

Eficacitatea tratamentului, până la excluderea ulterioară a tuturor tipurilor de convulsii, depinde în mare măsură nu numai de respectarea ratelor de dozare, ci și de durata. Ar fi extrem de imprudent să opriți terapia medicamentoasă atunci când simptomele dispar și sunteți sigur că boala s-a retras. Chiar și atunci când durerea este oprită, medicamentul trebuie continuat până la sfârșitul cursului. Respectarea termenelor limită, lipsa unui tratament independent fără supravegherea de către un medic vă va permite să luptați eficient împotriva gutei, uitând de durere pentru totdeauna.

Evaluează acest articol 〉〉〉〉〉 (votat:, scor: din 5)

Atenţie! Ai observat o greșeală în text? Selectați-l cu mouse-ul și apăsați tastele Ctrl + Enter în ordine. Vă mulțumim că ne ajutați să dezvoltăm site-ul.!

Guta este un tip de artrită. Guta este cauzată de acumularea de acid uric în țesuturi, care, în timpul funcției normale a rinichilor, trebuie excretată în urină. Simptomele gutei sunt dureri articulare severe, roșeață și sensibilitate la atingere. Boala poate fi însoțită de umflarea articulațiilor.

Pentru persoanele cu gută, este necesar să se combine medicamente și o dietă specială care să excludă anumite tipuri de alimente pentru a preveni atacurile bolii. Pentru mai multe informații despre dietă, consultați articolul „Dieta pentru gută”.

Cele mai eficiente medicamente pentru tratarea gutei sunt fullexul, alopurinolul și colchicina..

Fullflex

Medicamentul are un spectru larg de acțiune, efect analgezic, antiinflamator și anti-reumatic. Ameliorează bine durerea în timpul unui atac al bolii, favorizează excreția acidului uric din organism. Fulllex scade, de asemenea, colesterolul din sânge și are un efect diuretic.

Acest efect este obținut de componentele incluse în preparat: extracte de martinie parfumată, dulce de pajiște, mesteacăn, scoarță de salcie și castan de cal, uleiuri esențiale de ienupăr, salvie și eucalipt.

Toate componentele medicamentului sunt vegetale, ceea ce asigură siguranța utilizării acestuia.

Fulllex este prescris atât intern sub formă de capsule, cât și extern sub formă de cremă pentru frecarea articulațiilor afectate.

Capsulele se iau o dată pe zi la mese. Durata tratamentului este de o lună.

În exterior, medicamentul este utilizat de două ori pe zi, frecând într-o mișcare circulară în articulația dureroasă.

Medicamentul este contraindicat la femei în timpul sarcinii și în timpul alăptării..

Nu au existat efecte secundare de la administrarea medicamentului.

Alopurinol

Alopurinolul este utilizat pentru a trata nivelurile ridicate de acid uric și guta. Principala componentă activă a medicamentului - alopurinolul, accelerează oxidarea xantinei, ceea ce contribuie la conversia acestuia în acid uric.

Medicamentul este prescris pentru administrare orală, în funcție de gravitatea bolii. Cu o evoluție ușoară a bolii, doza zilnică de medicament este de 100-200 mg, pentru pacienții cu severitate moderată a gutei, se prescriu 400-600 mg, cu o evoluție severă a bolii - 900 mg pe zi. Efectul pozitiv al medicamentului asupra corpului este vizibil deja la o zi sau două după prima doză. Dinamica acțiunii medicamentului este monitorizată prin compararea nivelului de acid uric înainte și după administrarea medicamentului.

Posibilitatea tratamentului cu alopurinol nu este întotdeauna disponibilă dacă o persoană are boli concomitente. La începutul tratamentului, medicul trebuie să monitorizeze cu atenție starea rinichilor și a ficatului unui astfel de pacient. Dacă funcția renală este redusă, atunci se recomandă reducerea la jumătate a dozei de medicament.

Când se tratează cu medicamentul, volumul de urină excretat din organism trebuie să ajungă la doi litri pe zi.

Medicamentul este contraindicat femeilor însărcinate și care alăptează..

Reacții adverse posibile ale administrării alopurinolului: hipertensiune arterială, bradicardie (ritm cardiac scăzut), stomatită, greață, vărsături, indigestie, amețeli, dureri de cap, slăbiciune, tulburări de somn, depresie și urticarie. În cazuri rare, administrarea medicamentului poate provoca umflături și sângerări împreună cu urină (uremie și hematurie).

Alopurinolul nu ameliorează durerea în timpul atacurilor guturoase, ci contribuie la dispariția lor în viitor.

Medicamentul trebuie luat cu prescripție medicală și sub supraveghere medicală.

Colchicină

Medicamentul este de origine vegetală și este un remediu eficient pentru ameliorarea durerii în timpul atacurilor de gută. Colchicina se obține din colchicum de toamnă.

Medicamentul este luat în timpul unui atac de gută pe cale orală, într-o doză care nu depășește 1 mg. Două ore mai târziu, se repetă aportul de colchicină. Efectul pozitiv al medicamentului apare la trei ore după ingestie și durează douăsprezece ore. Prescrierea mai mult decât doza indicată este posibilă numai după un examen medical, dar administrarea a mai mult de 10 comprimate în timpul zilei nu este recomandată.

Colchicina este sigură pentru organism, o parte a medicamentului este absorbită din intestine, cealaltă parte este procesată în ficat și excretată din organism.

Contraindicații pentru utilizare: insuficiență hepatică sau renală, hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Medicamentul trebuie administrat de femeile însărcinate sub supravegherea unui medic..

Medicamentul are efecte secundare care apar de obicei în caz de supradozaj: greață, vărsături și tulburări digestive, mâncărime, urticarie, arsuri ale pielii, scăderea numărului de leucocite (leucopenie) sau neutrocite (neuropenie) în sânge, deficit de spermă (bărbați).

„Alopurinolul” este un medicament care reduce în mod eficient concentrația de acid uric. Ca urmare, se previne depunerea sa în vezică, rinichi, articulații. Urolitiaza este una dintre cele mai cunoscute afecțiuni. Pietrele la rinichi și vezică sunt de natură diferită, prin urmare, regimul de tratament este selectat individual..

Medicamentul previne creșterea și depunerea uratelor. Pentru medicamentul "Allopurinol", instrucțiunile indică faptul că este capabil să perturbe mecanismul de formare a acidului uric. Cu ajutorul unui medicament, activitatea xantin oxidazei este suprimată.

Alopurinol. Dozare și compoziție

La vânzare puteți găsi medicamentul în două forme: "Allopurinol" 100 și 300. Include:

1-H-pirazolo- (3,4-d) -pirimidin-4-ol sau alopurinol - într-o doză de 100 sau 300 mg.

Excipienți: stearat de magneziu, lactoză, amidon, polidonă, talc, amilopectină glicolat de sodiu.

Pentru ce boli este prescris?

Medicamentul "Allopurinol" este prescris pentru:

gută;
boală de calculi renali;
limfosarcom, leucemie acută,
leucemie mieloidă cronică;
leziuni traumatice;
citostatice și radioterapie;
Sindrom Lesch-Nyen;
terapie masivă cu glucocorticoizi;
nefropatie cu acid uric.

La începutul cursului, este prescrisă o doză minimă de 100 mg pentru a identifica efectele secundare și posibilele complicații ale remediului Allopurinol. Dacă nu există reacții negative, doza medicamentului se calculează pe baza acidului uric din sânge. După aceea, este crescut în pași de 100 mg.

Efecte secundare

Medicamentul "Allopurinol" are efecte secundare:

anemie, agranulocitoză, leucocitoză, trombocitopenie;
creșterea tensiunii arteriale, bradicardie, pericardită;
insuficiență renală acută, proteinurie, scăderea potenței, edem periferic;
scăderea vederii, pierderea sau perversiunea gustului, ambliopia;
greață, vărsături, diaree, icter colestatic;
neuropatie, cefalee, somnolență, depresie;
reactii alergice.

Contraindicații

Nu este indicat în caz de intoleranță la alopurinol sau componente suplimentare. Interzis persoanelor cu leziuni hepatice, disfuncție renală, atac acut de gută, hemacromatoză primară, femeile însărcinate și care alăptează.

Costul acestui medicament este de la 80 la 100 de ruble. Depinde de regiune și de lanțul de farmacii.

Recenzii

Există în mare parte recenzii pozitive despre medicamente. Eficient pentru urolitiază, elimină uratele din corp. Împiedică noua lor depunere. Cel mai adesea este bine tolerat, dacă apar efecte secundare, atunci sub forma unei creșteri a tensiunii arteriale. Accesibil.

Alopurinol. Analogi

Medicamentul "Allopurinol" are mai mult de 14 analogi. Aceasta înseamnă că pacienții cărora li s-a prescris acest remediu de către un medic au dreptul de a alege. Principalele indicații pentru administrarea tuturor medicamentelor de mai jos includ nu numai tratamentul gutei, ci și acumularea excesivă de acid uric în sânge (hiperuricemie) din cea mai diversă geneză.

De asemenea, indicațiile includ combinația de gută cu nefropatie uratică, insuficiență renală, nefrolitiază. O altă indicație este formarea crescută de urați din cauza prezenței tulburărilor enzimatice. În plus față de terapie, acest medicament poate fi utilizat și pentru prevenirea nefropatiei în timpul tratamentului cancerului, precum și pentru postul medical complet..

Fiecare formă are propriile sale efecte secundare, care nu sunt prea multe și manifestările lor sunt destul de rare, dar trebuie să știți despre ele. De exemplu, cele mai frecvente: oboseală crescută, diaree, slăbiciune, chelie, tulburări de sânge. Acest lucru este confirmat de instrucțiunile pentru medicamentul "Allopurinol".

Unul dintre cei mai populari și cunoscuți analogi este "Allo", care are același ingredient activ ca "Allopurinol" și, prin urmare, poate fi considerat pe bună dreptate înlocuitorul său complet. Dozajul depinde de starea pacientului. De exemplu, dacă simptomele sunt ușoare, 200-300 mg pe zi trebuie administrate intern, iar dacă simptomele sunt pronunțate, atunci 400-600 mg pe zi. Comprimatele se iau de 2 ori pe zi după sau în timpul mesei, de exemplu, imediat după micul dejun. Alte date, inclusiv efecte secundare, contraindicații și indicații, corespund pe deplin medicamentului original.

Ce alți analogi există pentru medicamentul "Allopurinol"?

Allupol

„Allupol” este un alt analog al „Allopurinol”, disponibil și în tablete și având același nume internațional și substanță activă. Dar înainte de a înlocui un medicament cu altul, ar trebui să consultați un specialist. Doza zilnică minimă este considerată a fi de 100-200 mg de medicament, iar cea maximă este de 900 mg. Nu este recomandat să depășiți suma specificată în niciun caz. Utilizarea "Allupol" este contraindicată la pacienții cu afecțiuni hepatice și renale. În timpul tratamentului, este necesar să se monitorizeze cu atenție funcționarea acestor organe..

"Zilorik"

Zilorik este un analog străin generic al Allopurinol. Costul său depășește de mai multe ori prețul medicamentelor interne, deși compoziția și indicațiile de utilizare coincid complet cu medicamentul rus. Doza inițială nu depășește de obicei 300 mg pentru boala ușoară, 600-800 mg este prescrisă pentru boala severă. Pacienții vârstnici și persoanele cu afecțiuni renale ar trebui să ia medicamentul strict individual în funcție de doza prescrisă de medic sau să îl înlocuiască cu un medicament pe baza unei alte substanțe active..

Există și alți analogi ai medicamentului "Allopurinol".

„Milurit”

Milurit este un substitut străin destul de popular pentru medicamentul original, dar este destul de dificil să îl găsești în farmacii..

Analogi pentru tratamentul gutei: "Sanfipurol", "Allozim", "Remid", "Allopin", "Purinol", "Allopurinol Nycomed", "Apo-Allopurinol", "Allopurinol-Teva", "Allupol", "Allopurinol-Egis ".

Costul medicamentelor depinde de numărul de comprimate din pachet și de doză, dar în medie variază de la 65 la 150 de ruble. Una dintre cele mai procurate și frecvent prescrise doze este de 100 mg. Dar pentru pacienții cu o boală progresivă sau forma sa severă, achiziționarea medicamentului este neprofitabilă, deoarece doza sa este prea mică și pentru a obține cantitatea necesară de substanță activă de 600-900 mg, va trebui să beți imediat 6-9 comprimate, iar acest lucru este extrem de incomod. Prin urmare, pacienților care au nevoie de o doză mai mare li se recomandă medicamente în cantitate de 300 mg. Cu toate acestea, dacă ambalajul de 100 mg conține 50 de comprimate, ambalajul de 300 mg conține doar 30 de comprimate.

Să numim încă câțiva analogi ai „Allopurinolului”.

Lista substitutelor include binecunoscutul medicament „Allopurinol-Egis”, produs în Ungaria de compania farmaceutică Egis. Acest producător este considerat lider în producția de remedii pentru tratamentul gutei..

Un producător popular de produse generice este compania farmaceutică germană Sandoz, care produce medicamente care nu diferă în compoziție de cea originală.

Un alt producător de generice de renume mondial este compania Teva, care produce analogi ieftini ai medicamentelor originale.

„Colchicină”

Medicamentele similare în acțiune cu „Allopurinol” și utilizate ca înlocuitor, dar care nu sunt analogi, sunt prezentate mai jos.

Pentru medicina modernă, „colchicina” este unul dintre cele mai bune medicamente utilizate pentru tratarea gutei. Să ne dăm seama care este mai bine - „Colchicină” sau „Allopurinol”?

„Colchicina” acționează ca un analgezic, neutralizează formarea depozitelor de sare în țesuturi și minimizează migrația leucocitelor în zona afectată. Medicamentul are o bază vegetală, conține un crocus de toamnă ca componentă principală și, prin urmare, poate fi utilizat nu numai pentru tratament, ci și pentru prevenire.

Pacienții o tolerează suficient de bine. Eficacitatea medicamentului depinde de administrarea corectă. Doza maximă nu trebuie să depășească 10 comprimate pe zi. Cursul tratamentului se încheie conform prescripției medicului și după ce se obține rezultatul dorit. Colchicina nu trebuie administrată de pacienții cu insuficiență hepatică și renală, cu hipersensibilitate la orice componentă a medicamentului. De asemenea, medicamentul trebuie luat cu precauție în timpul sarcinii și numai după consultarea unui specialist. Efectele secundare și supradozajul cu medicamente pot provoca diaree și vărsături. Dacă pacientul dezvoltă reacții adverse atipice, medicamentul trebuie întrerupt imediat și medicul curant trebuie consultat. Medicamentul nu trebuie luat mult timp, deoarece este plin de amenințarea dezvoltării leucopeniei și anemiei..

Fullflex

Recent, „Fulllex” este un medicament destul de popular. Este eliberat în 2 forme - tablete și cremă - care vă permite să tratați boala atât din exterior, cât și din interior. Medicamentul aparține mijloacelor care au un efect pe termen scurt și au efecte antiinflamatorii și analgezice. Medicamentul conține extracte de ienupăr și salvie, martinie parfumată, uleiuri esențiale de eucalipt, scoarță de salcie, castan de cal, scoarță de mesteacăn, vitamine PP și E.

Alți înlocuitori

Este posibil să opriți temporar atacurile de artrită gută cu ajutorul lui Voltaren. Administrarea simultană de tablete și unguent ajută la obținerea efectului maxim. În prima zi, medicamentul este luat într-o doză de 200 mg și apoi 150 mg pe zi, iar articulația dureroasă este frecată cu unguent de 2 ori pe zi.

Diclofenacul și ibuprofenul au un efect similar, reducând temperatura, ameliorând durerea, umflarea și inflamația. Același regim este utilizat și pentru Naproxen. Toate aceste medicamente sunt interzise în timpul sarcinii..

Cât de eficient va fi tratamentul depinde de durata admiterii și de respectarea standardelor de dozare. Ar fi imprudent să se întrerupă terapia după dispariția simptomelor. Chiar și după ameliorarea durerii, medicamentul trebuie continuat până la sfârșitul cursului. Dacă urmați schema, puteți face față destul de eficient bolii, uitând pentru totdeauna de durere.

Am analizat analogii cu medicamentul "Allopurinol", preț, recenzii, instrucțiuni de utilizare.

Guta este o afecțiune asociată cu excesul

în organism și depunerea sărurilor sale în țesuturi (în principal în

Există două linii de tratament pentru gută:

tratamentul unui atac acut de gută;
tratament permanent anti-gută.

Tratamentul gutei acute Tratamentul unui atac acut de gută se efectuează cu antiinflamatoare nesteroidiene, glucocorticoizi, colchicină.

În timpul unui atac acut de gută, este necesar să oferiți piciorului (brațului) bolnav o poziție ridicată și o odihnă completă.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene în tratamentul gutei sunt Reopirin, Butadion, Pirabuton, Vofapirin,

și altele.Institutul de reumatologie al Academiei de Științe Medicale din Rusia a recomandat numirea

(Nimesulidă) pentru tratamentul gutei acute

, ca un medicament foarte eficient și bine tolerat. Medicamentul are un efect toxic mai puțin pronunțat, în comparație cu alte medicamente din acest grup

, rinichi. Nimesil (Nimesulide) poate fi utilizat pe cale orală și intramusculară și este medicamentul ales pentru tratamentul gutei. Se observă un efect antiinflamator și analgezic mai pronunțat cu numirea formei granulare de Nimesulidă în comparație cu tableta.

Colchicina este utilizată pe scară largă în țările europene. Medicamentul este un extract al bulbului

luncă. Anterior, erau prescrise doze mari de colchicină, dar această metodă de tratament avea o serie de complicații (

alte). Acum folosesc un regim de tratament alternativ cu colchicină (doze mici de acesta), obțin un efect bun și o bună tolerabilitate a medicamentului, chiar dacă pacientul are patologie renală.

În caz de ineficiență a antiinflamatoarelor nesteroidiene și a colchicinei sau contraindicații existente la numirea lor, se utilizează glucocorticoizi.

, Prednison, reozolon (medicament combinat de prednisolon și butadion). Pe lângă un efect antiinflamator rapid, pronunțat și persistent, medicamentul are și un efect uricosuric (favorizează excreția sărurilor de acid uric).

Având în vedere probabilitatea unei exacerbări repetate în timpul tratamentului cu corticosteroizi și efectele secundare ale acestora, utilizarea glucocorticoizilor se efectuează în spital.

De asemenea, se justifică utilizarea tratamentului local pentru un atac acut de artrită gută.

(tratament la rece) împreună cu antiinflamatoare nesteroidiene. Crioterapie - expunere pe termen scurt la temperaturi scăzute. Îmbunătățește microcirculația sângelui în țesuturi, îmbunătățește procesele metabolice. Crioterapia are efecte antiinflamatorii și analgezice. Cu crioterapia locală, articulația afectată este tratată cu gheață (temperatura minus 180

Cu gaz. Poate fi folosit și rămâneți 2-3 minute în

. În absența condițiilor pentru crioterapie acasă, puteți aplica o pungă de gheață de plastic pe articulația afectată.

Cu dureri severe, acestea sunt prescrise

O persoană cu gută ar trebui să aibă unele medicamente antiinflamatoare și analgezice în cabinetul de medicamente de acasă, deoarece un atac de gută poate începe brusc în orice moment.

Se recomandă să luați medicamente anti-gută pe tot parcursul anului și apoi (cu normalizarea nivelului de acid uric din sânge), puteți întrerupe tratamentul timp de 2 luni.

Pentru tratarea corectă a gutei, este necesar să se determine tipul acesteia (metabolice, renale sau mixte).

Medicamentele anti-gută sunt împărțite în 3 grupe:

uricodepresiv (reduce formarea acidului uric);
uricosuric (crește secreția de acid uric);
acțiune mixtă (reduce formarea și crește eliberarea compușilor acidului uric).

Medicamentele uricodepresive includ alopurinolul, tiopurinolul, hepatocatalaza, acidul orotic.

Indicațiile pentru numirea lor sunt:

gută cu deteriorarea articulațiilor mari și a nodurilor mari;
gută (primară sau secundară) cu boli de sânge;
nefropatie (boală renală) cu excreție crescută de acid uric;
urolitiaza cu calculi uratici;
chimioterapie pentru boli de sânge (leucemie), limfoame, neoplasme maligne pentru a preveni excreția crescută a acidului uric și manifestările de gută.

Medicamentele uricosurice nu trebuie administrate simultan cu alopurinolul, deoarece reduc eficacitatea primului. Alopurinolul este contraindicat în sarcină și disfuncție hepatică.

Tiopurinolul (de asemenea, o formulare pe tablete) are aceeași activitate ca și alopurinolul, dar toleranța pacientului este mai bună..

Hepatocatalaza (un medicament din ficatul de vită) este mai puțin activă decât alopurinolul, injectat intramuscular de 2-3 ori pe săptămână.

Medicamentele uricosurice reduc reabsorbția uratelor din tubulii renali și, ca urmare, cresc excreția acidului uric de către rinichi.

Indicații pentru numirea medicamentelor uricosurice:

tip renal de gută (în absența manifestărilor pronunțate de nefropatie gută);
tip mixt de gută (cu o excreție zilnică de acid uric mai mică de 450 mg sau 2,7 mmol;
Intoleranță la alopurinol.

Medicamentele uricosurice includ salicilații în doze mari (Aspirină, Butadion), Anturan, Ketazonă, Benemid (Probenecid), Flexin, Atofan, Urodan.

Alopurinolul încetinește descompunerea Benemidului în organism și, prin urmare, crește efectul utilizării lor combinate.

Utilizarea combinată a lui Anturan și Benemid are un efect mai pronunțat decât cu numirea lor izolată.

Urodanul (granule ușor solubile) favorizează excreția acidului uric și alcalinizarea urinei. Cursul tratamentului este de 30-40 de zile (se repetă dacă este necesar).

Ketazona îmbunătățește excreția urinară a purinelor și are efecte antiinflamatoare.

Îmbunătățirea bunăstării apare în 3-4 săptămâni de la începerea administrării medicamentelor uricosurice.

Agenți anti-gută cu acțiune mixtă

Remediul anti-gută de acțiune mixtă este

Allomaron (preparat combinat care conține benzobromaronă și alopurinol). Efectul medicamentului este dublu: reduce sinteza compușilor acidului uric și crește excreția acestora în urină. Această combinație a celor două medicamente elimină formarea pietrelor la rinichi și reduce riscul de efecte secundare ale alopurinolului. Luarea acestui medicament nu necesită consumul obligatoriu de alcool și alcalinizarea urinei. Numai dacă pacienții au urolitiază, trebuie să consume 2,5 litri de lichid în primele 2 săptămâni și să-și alcalinizeze urina. Allomaron este mai eficient decât monoterapia cu Allopurinol sau Benzobromarone. După 3-4 săptămâni, nivelurile normale de acid uric din sânge sunt atinse. Durata cursului este determinată de medic în mod individual (3-6 luni sau mai mult).

Tratamente neconvenționale pentru gută

Dintre metodele neconvenționale de tratare a gutei, ar trebui numită acupunctura,

Nu consumați ceaiuri din plante în timpul tratamentului cu colchicină.

Un climat psihoemocional favorabil în familie și la locul de muncă, un somn adecvat și o activitate fizică contribuie, de asemenea, la normalizarea proceselor metabolice din organism..

Dietoterapie pentru gută

Respectarea este esențială pentru tratarea gutei.

. Adesea, respectarea strictă a dietei poate chiar salva pacientul de atacurile de gută..

Mâncarea trebuie luată fracționat, în porții mici, de 5-6 ori pe zi. Apă minerală alcalină, decoct de măceșe - băutură între mese.

Rezumând, trebuie remarcat faptul că principiul principal al tratamentului pentru gută este utilizarea pe termen lung a medicamentelor pentru normalizarea nivelului de acid uric din sânge. Nu trebuie să ezitați să consultați un medic dacă apare gută. Tratamentul selectat corect va salva pacientul de crizele articulare, sub rezerva respectării stricte a recomandărilor medicului și a unei diete adecvate.

ATENŢIE! Informațiile postate pe site-ul nostru sunt de referință sau populare și sunt furnizate unei game largi de cititori pentru discuții. Prescrierea medicamentelor trebuie efectuată numai de un specialist calificat, pe baza istoricului medical și a rezultatelor diagnostice.