Tendonul lui Ahile este veriga de legătură dintre calcaneu și mușchii gambei. Acest puternic cordon de țesut conjunctiv asigură mobilitatea gleznei. Ajută articulația să reziste la sarcini statice și dinamice intense. Dar atunci când rezistența la tracțiune este depășită, integritatea fibrelor este încălcată, iar tendonul lui Ahile își pierde capacitatea de a stabiliza piciorul. Simptomul principal al entorsei este durerea acută, străpungătoare, apoi se formează edem și hematom extins în zona rănită.
Pentru a diagnostica deteriorarea, se folosesc metode instrumentale - RMN sau ultrasunete. Dacă se suspectează o fractură sau o luxație, se iau raze X. Entorsele tendonului lui Ahile pot fi tratate conservator sau chirurgical. Cu o vizită la timp la un traumatolog, prognosticul pentru o recuperare completă este favorabil..
Caracteristicile vătămării
Este important să știți! Medicii sunt șocați: „Există un remediu eficient și accesibil pentru durerile articulare.” Citiți mai multe.
Tendonul lui Ahile este o structură puternică, dar nu elastică, deci nu se poate întinde. Fibrele cablului de legătură sunt rupte și, în cazuri deosebit de severe, se desprind complet de baza osoasă. Astfel de leziuni sunt diagnosticate mai des la pacienții cu vârsta de 30-50 de ani care sunt implicați activ în sport.
Tendonul lui Ahile este cel mai mare din sistemul musculo-scheletic uman și este format din mușchii soleus și gastrocnemius. Funcția principală a greutății este de a ridica călcâiul în timp ce vă deplasați. De asemenea, participă la coborârea antepiciorului. Dacă această povară nu ar fi acolo, atunci persoana nu ar fi în măsură să:
alerga;
Să urci scările;
stai pe picioare.
Principalul motiv pentru ruperea acestui cordon puternic este o contracție ascuțită a mușchilor gastrocnemius și soleus. Această situație apare la sărituri sau alergări la început, la cădere din cauza îndoirii puternice a piciorului din spate. Fibrele se rup de vătămarea directă, cum ar fi lovirea sau lovirea de un obiect greu.
Sportivii neprofesioniști afectează deseori tendonul prin încălzirea mușchilor înainte de efort fizic intens. Există un așa-numit „start rece” - un debut brusc al mișcării, în care firul experimentează sarcini care depășesc limitele puterii sale. Oamenii care au fost implicați activ în sport sau dans în trecut suferă de entorse frecvente. În timpul antrenamentului, au apărut în mod constant microtraumatisme, ceea ce a determinat o scădere semnificativă a activității funcționale a structurii țesutului conjunctiv. Și acum o sarcină mică este suficientă pentru a sparge integritatea fibrelor..
În viața de zi cu zi, leziunile apar în timpul frânării bruște, căderii, efortului fizic intens, alunecării piciorului de pe o treaptă sau bordură. Femeile care preferă pantofii cu toc înalt sunt răniți atunci când piciorul este rulat spre interior.
Tablou clinic
Gravitatea simptomelor depinde de amploarea leziunii. Dar durerea din spatele gleznei apare întotdeauna în momentul rănirii. Poate fi atât de puternic încât victima își poate pierde cunoștința. Dacă există o ruptură a majorității cordonului țesutului conjunctiv, atunci durerea nu scade, ci se intensifică datorită comprimării terminațiilor nervoase sensibile de către edemul inflamator. Daunele sunt însoțite de o criză, care amintește de zgomotul crengilor uscate care se sparg. Entorsa tendonului lui Ahile are următoarele simptome:
ușoară hemoragie sau hematom mare care se formează în câteva ore;
edem, care se formează mai întâi în spatele articulației gleznei, și apoi se extinde la gleznă și picior;
„Eșec” în zona localizării tendonului lui Ahile, indicând adesea separarea sa completă de baza osoasă;
incapacitatea de a flexa piciorul din cauza durerii acute și ca urmare a pierderii acestei funcții de către cordonul țesutului conjunctiv.
La examinarea pacientului, medicul efectuează flexia pasivă și rotația piciorului. Astfel de mișcări sunt dureroase, dar ajută la evaluarea rapidă a stării gleznei..
Chiar și problemele articulare „neglijate” pot fi vindecate acasă! Amintiți-vă să-l ungeți cu el o dată pe zi..
Primul ajutor
Ar trebui să duceți imediat victima la camera de urgență sau să apelați echipa de ambulanță. În timp ce așteptați un medic sau transport, este necesar să reduceți senzațiile dureroase, să opriți edemul inflamator. Dacă primul ajutor este acordat victimei corect, acest lucru va accelera semnificativ recuperarea acestuia. Persoana trebuie așezată pe o suprafață dură, iar piciorul rănit trebuie imobilizat cu o atelă în poziția echinusului („degetul de la picior”). În absența unor astfel de abilități, fixați glezna cu un bandaj elastic și ridicați membrul cu 30-40 cm, așezând sub el o rolă densă. Cum să eliminați durerea atunci când tendonul lui Ahile este întins:
dați victimei o pastilă din orice medicament antiinflamator nesteroidian (AINS). Acestea sunt Nise, Ketorol, Ibuprofen, Diclofenac, Nurofen. Dacă nu există astfel de medicamente în dulapul pentru medicamente de acasă, atunci acestea pot fi înlocuite cu Analgin obișnuit sau Paracetamol. Traumatologii recomandă administrarea unui comprimat de antihistaminic - Cetrin, Tavegil, Suprastin, Loratadin. Utilizarea medicamentelor antialergice ameliorează în mod fiabil edemul inflamator;
aplicați o compresă rece pe articulația gleznei. Acesta este numele unei sticle de apă fierbinte cu apă cu gheață sau a unei pungi de plastic umplute cu gheață zdrobită. Este important să înfășurați toate aceste articole în mai multe straturi de țesătură densă, altfel este posibilă degerarea. Durata procedurii de tratament este de 10-15 minute în fiecare oră.
Dacă integritatea pielii este ruptă în timpul rănirii, atunci numai marginile plăgii trebuie tratate cu o soluție alcoolică de iod. Un bandaj cu un bandaj steril va opri sângerarea.
Adesea, apar situații când, după ce durerea s-a calmat, victima refuză asistența medicală, mai ales atunci când un număr mic de fibre de tendon se rup. Acest lucru duce la neunirea lor, o scădere a activității funcționale a întregii glezne. Probabilitatea contracturii (limitarea mobilității piciorului), modificări ale mersului și chiar dezvoltarea osteoartritei - patologie articulară progresivă degenerativă.
Este strict interzisă utilizarea oricăror remedii populare pentru primul ajutor, în special cu efect de încălzire. Utilizarea tincturilor de alcool sau ulei, unguentelor de casă din întindere va agrava semnificativ starea tendonului rănit.
Diagnostic
Diagnosticul se face pe baza examinării piciorului rănit de către un traumatolog. Examinarea cu raze X cu întinderea tendonului lui Ahile nu este informativă, deoarece structurile țesutului conjunctiv sunt slab vizualizate în imaginile obținute. Razele X sunt luate numai dacă se suspectează o fractură sau o luxație intraarticulară asociată. Dacă este necesar, victimei i se prescrie o scanare RMN sau CT pentru a evalua starea tendonului lui Ahile, a țesuturilor moi din apropiere, a nervilor, a vaselor de sânge.
Reabilitare
Durata reabilitării depinde atât de gravitatea leziunii, cât și de eforturile pacientului. După imobilizare se arată purtarea obligatorie a dispozitivelor ortopedice - orteze rigide. Acestea sunt realizate sub formă de cizme, echipate cu un toc de aproximativ 3 cm înălțime. Acest design al produsului îmbunătățește circulația sângelui în partea din spate a gleznei cu efectul unor sarcini statice minore asupra acestuia..
Dacă se păstrează senzații dureroase, traumatologii prescriu pacienților medicamente pentru uz extern cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Acestea sunt gelurile Voltaren, Nurofen, Nise, Dolgit, Artrozilen. AINS elimină durerea, umflarea, normalizează microcirculația în țesuturi. Pentru a îmbunătăți circulația sângelui și a accelera recuperarea fibrelor, unguentele sunt folosite cu un efect de încălzire, iritant local și stimulant de regenerare. Cea mai bună eficacitate terapeutică a fost observată la utilizarea Dolobene, Nayatoks, Viprosal, Apizartron.
Fizioterapia este obligatorie pe întreaga perioadă de reabilitare. În timp ce poartă o orteză, pacienților li se arată exerciții statice - tensiune și relaxare a mușchilor gleznei. Intensitatea antrenamentului tău zilnic crește constant. Medicul de terapie cu exerciții fizice include în complex o varietate de exerciții pentru dezvoltarea gleznei - mers pe degetele de la picioare, apoi pe călcâi, rotația piciorului, genuflexiuni.
Proceduri de fizioterapie utilizate în perioada de reabilitare
Efectul clinic și principiul acțiunii
Terapia UHF
Tendonul deteriorat este expus unui câmp electromagnetic cu o frecvență de oscilație de 40,68 MHz sau 27,12 MHz (undele radio ale contorului). Procedura îmbunătățește circulația sângelui și stimulează fuziunea rapidă a fibrelor
Magnetoterapie
Metoda medicinei alternative, care constă în expunerea țesuturilor rănite la un câmp magnetic pentru regenerarea lor accelerată. După procedură, intensitatea durerii este redusă semnificativ
Terapia cu ozokerită și parafină
Mai multe straturi de ozokerită și / sau parafină sunt aplicate pe zona tendonului lui Ahile. Aplicațiile sunt destinate expunerii la căldură pe termen lung, stimulând aportul de substanțe nutritive și substanțe biologic active în țesuturi.
Electroforeză
Tendonul lui Ahile este expus la impulsuri electrice constante pentru a pătrunde în țesuturile medicamentelor farmacologice. De obicei se utilizează anestezice, AINS, condroprotectori, soluții de calciu
Electrostimulare
Datorită impactului asupra tendonului unui curent electric pulsat, nu numai funcția acestuia este îmbunătățită, dar și tonul mușchiului gastrocnemius este restabilit. Regenerarea fibrelor deteriorate este accelerată, inclusiv ca urmare a normalizării inervației
Terapia cu laser
Utilizarea radiațiilor laser de intensitate redusă ajută la creșterea temperaturii în tendonul rănit, eliminarea edemului inflamator, a hemoragiei subcutanate și a durerii
Victima nu poate evalua obiectiv gradul de deteriorare a tendonului lui Ahile. Întinderea sa poate fi însoțită de formarea unei fisuri în os, luxație sau subluxare. Când contactați camera de urgență, va fi efectuat un diagnostic amănunțit, iar apoi tratamentul gleznei rănite.
O prezentare completă a tendinitei lui Ahile (Calcaneus)
Din acest articol veți afla: ce este tendinita lui Ahile (numită și tendonita de Ahile), cauzele și factorii provocatori ai acesteia, grupul de risc. Tipuri și forme ale bolii, simptome caracteristice, metode de tratament.
Autorul articolului: Stoyanova Victoria, medic de categoria a II-a, șef de laborator la centrul de tratament și diagnostic (2015–2016).
Tendinita lui Ahile (Tendinita lui Ahile) este o inflamație care apare din cauza deteriorării țesuturilor sale.
Ahile, sau calcaneu, tendon - un pachet de fibre puternice și elastice de colagen (95%) atașate de calcaneu de dedesubt și mușchiul gambei soleus de deasupra.
Faceți clic pe fotografie pentru a mări
Este capabil să se întindă puternic (până la 5%) și să reziste la sarcini severe. Potrivit legendei - cel mai vulnerabil loc al semizeului și eroului grec Ahile sau Ahile („călcâiul lui Ahile”), în cinstea căruia tendonul și-a luat numele.
Dezvoltarea procesului patologic se bazează pe supraîncărcarea mușchilor gambei, mișcări prea ascuțite și puternice sau modificări legate de vârstă în intervalul de mișcare al gleznei, care duc la ruperea fibrelor.
Leziunile celulare determină eliberarea mediatorilor inflamatori - prostaglandine - în sânge. Acestea sunt substanțe biologic active care inițiază și mențin toate fenomenele inflamatorii din organism. Sub influența lor, microcirculația sângelui în țesuturile tendinoase este perturbată, proprietățile fizico-chimice ale sângelui se modifică, terminațiile nervoase sunt iritate.
Leucocitele sunt atrase de leziune, a cărei necroză (moarte) stimulează formarea unei cicatrici fibroase și depunerea sărurilor de calciu la locul rupturii.
Rezultatul modificărilor este inflamația, edemul, hiperemia (roșeață locală datorată unei încălcări a fluxului de sânge venos). O persoană suferă de durere atunci când glezna este încărcată și mai târziu în repaus..
Tendinita lui Ahile nu este esențial diferită de alte tipuri de tendinite (cot, umăr, genunchi, șold), are simptome, cauze și metode de tratament similare.
Cu toate acestea, trebuie deosebit de Tendinoza:
Tendinita este un proces inflamator acut sau subacut care apare pe fundalul microtraumatismelor și al rupturilor fibrelor tendinoase (întindere ascuțită și puternică a țesuturilor).
Tendinoza - modificări degenerative cronice, pierderea elasticității și a funcției de colagen din cauza deteriorării cronice pentru o lungă perioadă de timp.
Patologia nu este periculoasă și este complet vindecabilă în stadiile incipiente. Dificultăți apar după transformarea procesului într-unul cronic: formarea a numeroase cicatrici fibroase afectează elasticitatea tendonului și poate duce la o limitare parțială a mobilității gleznei.
Dacă suspectați tendinita, ar trebui să consultați un traumatolog sau ortoped.
Cauzele patologiei, factorii de risc
Cauzele determinante ale bolii sunt microtrauma fibrelor tendonului lui Ahile, care rezultă din:
sarcini insuportabile;
supratensiune;
întindere ascuțită;
daune mecanice;
elasticitatea insuficientă a fibrelor tendinoase.
Factorii care pot declanșa tendinita lui Ahile includ:
infecții - agenții patogeni pătrund din focarele îndepărtate de inflamație sau direct printr-o tăietură, puncție, plagă deschisă;
alergie;
reumatismul este o boală a țesutului conjunctiv care afectează articulațiile și inima;
patologii autoimune asociate cu afectarea funcției imune: de exemplu, lupus sistemic;
deficiențe metabolice - boli ale glandei tiroide, depunerea sărurilor de acid uric în țesuturi;
defecte congenitale și dobândite ale piciorului - picioare plate.
Stresul fizic excesiv la sportivi (de exemplu, jucătorii de tenis) provoacă apariția acilotendinitei. Faceți clic pe fotografie pentru a mări
Cine este în pericol
De ce apar problemele tendinoase
Activitate fizică insuportabilă, încălcarea tehnicii și a regimului de antrenament
Oameni cu un stil de viață activ
Suprasolicitare, tensiune excesivă a gleznei la urcarea pe munți printre alpiniști, asociată cu munca fizică grea
În intervalul de vârstă de la 45 la 60 de ani
În timp, elasticitatea țesutului tendinos este afectată, cantitatea de mișcare în articulația gleznei scade, ceea ce duce la dezvoltarea tendinitei după un efort minor.
Cu defecte congenitale ale piciorului
Picioarele plate ajută la întinderea aparatului tendino-ligamentos și duc la dezvoltarea tendinitei
Cu imunitate slăbită și focare cronice de infecție în organism
Purtarea unor pantofi strâmți, inconfortabili
Purtarea unor astfel de pantofi duce la deformarea piciorului și la deteriorarea tendoanelor și ligamentelor.
În 80% din cazuri, tendinita lui Ahile apare la sportivii care sunt obligați să se antreneze greu. Cauza patologiei este sarcina fizică extremă pe tendonul lui Ahile, care depășește rezistența fibrelor sale..
Ca rezultat, se dezvoltă un proces aseptic (adică fără penetrarea infecției în focarul inflamației) cu simptome și manifestări caracteristice.
Boala se desfășoară fără nicio trăsătură distinctivă, dar datorită faptului că încărcătura pe membru nu scade, tendinita la sportivi devine tendinoză (degenerare degenerativă a țesutului) și mobilitate afectată a gleznei.
Patru tipuri de acilotendinite și trei forme de patologie
În funcție de motivele care au provocat apariția patologiei și de modul în care evoluează boala, se disting 4 tipuri de acilotendinită:
Aseptic acut - un răspuns la deteriorarea fibrelor de colagen, fără infecție.
Fibroasă cronică - înlocuirea țesutului funcțional cu cicatrici din țesutul fibros (conjunctiv).
Osificare cronică - exces de săruri de calciu, întărirea țesuturilor.
Purulent acut - cauzat de pătrunderea directă a agenților patogeni în rană sau de la intrarea lor din focarele adiacente și îndepărtate ale inflamației.
Trei forme ale bolii:
entesopatie - un proces inflamator la locul atașării tendonului la osul călcâiului;
peritendinite - inflamație care s-a răspândit în țesuturile din jurul tendonului
de fapt tendinita lui Ahile - inflamația cordonului țesutului conjunctiv calcanian.
Simptome tipice
Debutul bolii este asimptomatic, manifestările cresc lent - cu excepția cazului în care cauza este daune grave, vânătăi, lovituri.
Durerea tendonului lui Ahile este localizată de-a lungul tendonului, de obicei mai aproape de călcâie
Primul și cel mai pronunțat simptom al tendinitei acute este durerea care:
apare în primele câteva minute cu tensiune a gleznei, membrului, mușchiului gambei sau imediat după rănire;
slăbește în timpul încălzirii;
în cele din urmă trece singur.
Fără tratament, patologia devine cronică, durerea se intensifică, nu scade după o încălzire, continuă în repaus, apare noaptea.
O persoană cu tendinită simte o mobilitate limitată a gleznei, disconfort la urcarea și coborârea scărilor, suprafețe înclinate, începe să șchiopăteze, „protejează” piciorul, temându-se să calce călcâiul.
Cele mai frecvente simptome ale tendinitei sunt:
Durere (după rănire, cu stres sau presiune asupra tendonului calcanian, mai târziu în repaus).
Umflare ușoară deasupra locului unde se atașează tendonul.
Roșeață locală a zonei pielii deasupra focarului inflamator (hiperemie).
Temperatura locală (hipertermie).
Umflarea, îngroșarea și tensiunea firului de colagen, vizibile la palpare.
Mobilitate restricționată a gleznei (atunci când îndoaie piciorul, o persoană simte durere și disconfort).
Odată cu calcificarea țesutului (întărirea datorită depunerii sărurilor de calciu) în timpul mersului, se aude crepitus (caracteristic „crackling”).
Tendinita cronică a lui Ahile este complicată pentru:
Diagnosticul preliminar este stabilit după examinare, pe baza reclamațiilor pacientului.
Tendinita este confirmată cu:
RMN. Această metodă este informativă în patologia acută (se determină acumularea de lichid în focarul inflamației, invizibilă în timpul examinării externe) și modificări distructive (degenerative) ale țesuturilor (localizarea microdeteriorărilor, inflamației, cicatricilor fibroase etc.).
Radiografii - vă permite să identificați calcificări (pietre, de obicei împrăștiate în grosime sau localizate în partea inferioară a cordonului de colagen, care pot fi, de asemenea, complet absente). Pe roentgenograma cu tendinita lui Ahile, calcificările sunt vizibile în tendonul lui Ahile în zona tuberozității calcaniene; tendonul lui Ahile este mai larg decât în mod normal
Teste și teste pentru mobilitatea gleznei, ruperea tendonului (flexia articulației dintr-o poziție înclinată cu picioarele suspendate, determină localizarea și natura durerii - de-a lungul întregii lungimi sau într-o zonă mică, migrând sau concentrat într-un singur loc în timpul mișcării).
Testele de laborator (creșterea proteinelor C-reactive, numărul leucocitelor, analiza ratei de sedimentare a eritrocitelor).
Dacă se suspectează o tendinită de Ahile infecțioasă, pacientul este testat pentru anticorpi la streptococi, gonoree, chlamydia, spirochete (agenți cauzali ai sifilisului).
Metode de tratament
Până când încep modificările degenerative (subțierea, pierderea elasticității) în țesuturile tendinoase, boala poate fi vindecată complet și fără consecințe pentru pacient..
Este mult mai dificil să scapi de procesul cronic, este plin de ruptură de tendon și mobilitate limitată a gleznei.
În stadiul inițial (imediat după rănire), frigul este aplicat pe locul rănirii. Loțiuni sau comprese se aplică timp de 20-25 de minute la fiecare 2-3 ore, în prima zi.
Dacă cauza tendinitei este infecțiile, bolile sau deficiențele metabolice, nu se recomandă aplicarea răcirii.
Un pas important în tratament este asigurarea imobilității articulare. Pentru a face acest lucru, pe gleznă se aplică un bandaj elastic sau tencuială (alegerea depinde de gradul de deteriorare a țesutului), fixând articulația în poziția sa fiziologică naturală.
Faceți clic pe fotografie pentru a mări Bandajul ameliorează tensiunea din tendonul lui Ahile, ajută la reducerea edemului și asigură stabilizarea proprioceptivă a mușchilor
După o leziune, piciorul trebuie ținut ridicat timp de 2 zile - acest lucru va ajuta la ameliorarea umflăturii, la prevenirea hemoragiei (hematom) și la accelerarea recuperării țesuturilor.
Tratament medicamentos
Tratamentul tendinitei lui Ahile se efectuează în principal prin metode conservatoare - medicamente și proceduri de fizioterapie.
Medicamente utilizate pentru ameliorarea durerii și inflamației:
Analgezicele sistemice, medicamentele antiinflamatoare, antipiretice (Ketoprofen, Piroxicam, Ibuprofen etc.) sunt utilizate timp de 7-10 zile.
Unguentele, cremele, gelurile cu acțiune similară (Voltaren, Indometacin, Dolobene) sunt utilizate până când durerea dispare complet.
În cazul tendinitei purulente, se utilizează antibiotice, alegerea lor depinde de rezultatele inoculării pentru sensibilitatea descărcării purulente din plagă (tăietură, puncție).
Ocazional, glucocorticosteroizii, hidrocortizonul, sunt injectați în țesutul din tendonul lui Ahile. Acest lucru ajută la ameliorarea durerii severe și a inflamației..
Fizioterapie
Metodele de fizioterapie accelerează repararea țesuturilor prin îmbunătățirea microcirculației fluidelor (sânge, limfă) și a metabolismului.
Pentru tratamentul tendinitei lui Ahile, utilizați:
Terapia cu laser - stimulare cu unde luminoase cu lungime fixă.
Magnetoterapie - expunerea la un câmp electromagnetic de joasă frecvență.
Electroforeză cu analgezice, antiinflamatoare - sub influența unui câmp electric, medicamentul se mută direct în leziune.
Ultrasunete - folosind impulsuri sonore de înaltă frecvență.
Terapia cu unde de șoc - distrugerea pietrelor de calciu în grosimea țesuturilor folosind unde sonore de joasă frecvență.
Incalzire.
Masoterapie.
După eliminarea simptomelor pronunțate, tendinita lui Ahile continuă să fie tratată cu un set de exerciții speciale de exerciții de fizioterapie. Cu ajutorul lor, funcțiile tendonului și gleznei sunt restabilite.
Un exemplu de set de exerciții pentru perioada de recuperare după acilotendinită
Interventie chirurgicala
Intervenția chirurgicală este indicată dacă metodele conservatoare sunt ineficiente (6 luni sau mai mult după rănire). Ce trebuie să faceți în timpul operației:
Tăiați prin piele pentru a expune tendonul calcanian.
După excizia a peste 50% din țesuturi, cordonul de colagen este reparat folosind tendonul mușchiului plantar.
Dacă este necesar, bursa din jur este excizată, creșterile osoase sunt îndepărtate (osteotomie).
Perioada de recuperare durează până la 3 luni. În primele 1-1,5 luni, pacientul poartă o distribuție.
Perioada de reabilitare (exerciții fizice, masaj, fizioterapie) începe în funcție de cât de bine se vindecă țesuturile. În medie, reabilitarea durează 1,5 până la 2 luni, uneori mai mult.
Remediile populare
Rețete populare eficiente pentru tratamentul tendinitei lui Ahile:
Unguent de usturoi încălzitor. Luați câțiva căței de usturoi curățați, macinați până când se înmoaie, amestecați cu aceeași cantitate de unt sau ghee. Frecați ușor zona afectată o dată pe zi până când este complet absorbită. Continuați cursul timp de 2-3 săptămâni, repetați după o săptămână de pauză.
Comprimați din lut, ceapă și cartofi rasi. Radeți cartofii curățați de dimensiuni medii, aceeași ceapă și amestecați cu lut cosmetic alb (într-un raport 1: 1: 1). Aplicați compoziția pe un bandaj larg pliat în patru, aplicați pe zona afectată peste noapte, acoperiți cu hârtie comprimată sau polietilenă, fixați cu un bandaj. Continuați tratamentul până când simptomele tendinitei dispar complet..
Prin aceste metode, puteți scăpa de procesele aseptice, cele purulente sunt tratate exclusiv într-un spital.
Prognosticul bolii
Tratamentul tendinitei necesită răbdare de la pacient, condițiile de reabilitare depind de stadiul bolii și de gradul de schimbare a tendonului. Cu un tratament precoce, 75% dintre pacienți reușesc să scape de patologie în decurs de 1,5-2 luni.
Achilotendinita cronică este tratată chirurgical dacă metodele conservatoare nu aduc rezultate după șase luni. Perioada de recuperare după procedură durează de la 2,5 la 3 luni.
Revenirea la sarcini excesive poate provoca reapariția tendinitei, de aceea sportivilor li se recomandă să crească sarcina foarte încet și treptat sau să abandoneze sporturile profesionale..
Leziuni și tratamente ale tendonului lui Ahile
Tendonul lui Ahile sau călcâiul este cel mai rezistent și durabil din corpul nostru. Poartă întreaga greutate a unei persoane atunci când merge, merge sau aleargă în activități fizice. Acest tendon se întinde adesea, se inflamează sau se rupe, mai ales dacă intensitatea tensiunii crește. Dacă ligamentele își pierd elasticitatea, tendonul se poate inflama. Se dezvoltă tendinite, peritendinite sau entezopatie. Pot apărea rupturi mecanice și fisuri.
Patologiile se dezvoltă datorită caracteristicilor corpului legate de vârstă, prezenței infecțiilor sau bolilor, stresului excesiv sau din alte motive. Inflamația se manifestă prin durere în zona tendonului de deasupra călcâiului. De asemenea, pot apărea slăbiciune, febră, mobilitate limitată, crăpături sau roșeață.
Pentru diagnostic se efectuează palpare, ultrasunete, raze X sau RMN. Ținând cont de tipul de patologie, medicii prescriu pacientului să fixeze zona tendonului, să ia medicamente, fizioterapie sau intervenții chirurgicale. Pentru reabilitarea rapidă, puteți efectua LKF, masaj. Purtarea încălțămintei confortabile, distribuția corectă a încărcăturii, tratamentul bolilor cronice și nutriția adecvată ajută la evitarea inflamației tendonului..
Ce este tendonul lui Ahile
Tendonul lui Ahile este mai corect numit Ahile. Se află la baza piciorului, unde se îmbină mușchii călcâiului și a piciorului inferior. Este extrem de mobil și durabil datorită particularităților conexiunii. Există suficient lichid de mucus în jurul său pentru a oferi flexibilitate și a reduce frecarea. Tendonul lui Ahile este atașat în așa fel încât, într-un ritm calm de mișcare, să poată face față unei tensiuni echivalente cu patru sute de kilograme. Aceasta este de patru ori greutatea unei persoane.
Ligamentele talocalcaniene interosoase trebuie să miște piciorul. Mecanismul este destul de simplu. Mușchiul tricepsului gambei se contractă și trage călcâiul în sus prin tendon. În același timp, piciorul coboară. Structura tuturor mușchilor, ligamentelor și tendoanelor din apropierea călcâiului permite sistemului să se contracte și să se întindă sub orice sarcină, recuperându-se și revenind la normal suficient de repede.
Întărind sarcina, influențele negative externe pot perturba funcția tendonului lui Ahile. Este foarte important să o monitorizați și să o tratați la timp. Simptomele oricăror anomalii sunt de obicei evidente și ușor de diagnosticat.
Formele bolii
Odată cu înaintarea în vârstă, ligamentele devin mai puțin extensibile și elastice, iar tendonul lui Ahile se poate inflama. Această tulburare este mai frecventă la persoanele angajate în muncă fizică grea. Are mai multe forme:
tendinită sau inflamația lui Ahile care nu afectează țesuturile adiacente,
peritendinite, un proces care implică țesuturi adiacente,
entesopatia care se extinde până la osul călcâiului provocând pinteni și calcificare.
În acest caz, tratamentul în timp util al lui Ahile este de obicei scurt. Principalul lucru este prevenirea unui proces cronic..
Lacrimile mecanice cu fisuri necesită o atenție îndelungată și o reabilitare serioasă - până la refacerea completă a țesuturilor. Dacă cursul devine cronic, durerea se va intensifica și procesul va dura mai multe săptămâni sau chiar luni..
Cauzele apariției
Tendonul lui Ahile este alcătuit din fibre înfășurate de proteine de colagen și elastină. Proteinele sunt puternice și nu sunt predispuse la întindere. Elastina este capabilă să se prelungească după cum este necesar, revenind la starea inițială. Cauzele tendopatiilor și durerii în tendonul lui Ahile sunt tulburările articulare și integritatea fibrelor elastice.
Principalele motive pentru apariția bolii sunt:
deficiențe fiziologice ale piciorului, cum ar fi piciorul piciorului și picioarele plate,
modificări ale fibrelor legate de vârstă,
sarcini excesive și supratensiune,
probleme de sănătate (infecții, metabolism),
purtând încălțăminte greșită.
Tendonul lui Ahile doare mai ales la sportivi după alergare și alte sarcini. Dacă ligamentele sunt tensionate prea mult timp și dur, nu au suficient timp pentru relaxare și recuperare. Dacă aveți o problemă, acestea se rup.
În timp, mai ales după patruzeci de ani, elasticitatea tuturor ligamentelor scade. Drept urmare, fibrele lor sunt deteriorate și rupte microscopic, iar durerea apare în tendonul de deasupra călcâiului. De remarcat în special sunt senzațiile dureroase care apar în timpul mersului. Microtraumele regulate însoțesc o serie de anomalii fiziologice, cum ar fi prăbușirea în interiorul piciorului atunci când mergeți..
La fel de importantă este selecția corectă și combinația de pantofi folosiți pe tot parcursul zilei. Durerea în zona tendonului și a călcâiului poate apărea dacă, de exemplu, călcâiul era înalt în timpul zilei, iar papucii erau purtați seara. La încălțăminte, mușchii cu ligamente sunt într-o stare scurtată. Odată cu trecerea la papuci, aceștia sunt obligați să se întindă.
Luxație, entorse în zona călcâiului pot apărea dacă sunt încărcate puternic de o persoană care conduce un stil de viață sedentar. Este, de asemenea, rezultatul unei încălcări a regimului activității fizice de către o persoană activă. Fisurile și lacrimile din țesuturi se vindecă. Cu toate acestea, ca rezultat, apar multe cicatrici minuscule, iar țesuturile își pierd elasticitatea. Acest lucru poate duce la leziuni suplimentare..
Simptome
Primul și principalul simptom neplăcut de inflamație sau vătămare: tendonul de deasupra călcâiului doare, în punctul de tranziție la osul muscular al gambei. Natura durerii și intensitatea pot varia. Dacă senzațiile sunt ascuțite, puternice, practic insuportabile, atunci există un proces inflamator-degenerativ acut în țesuturile conjunctive:
în tendonul însuși,
în punctul de atașare la osul călcâiului,
sau în cele mai apropiate țesuturi moi conjunctive.
Dacă tendonul lui Ahile doare atunci când mergeți astfel încât este imposibil să vă sprijiniți pe picior, atunci rănirea este foarte gravă. Senzațiile neplăcute care nu sunt cauzate de traume dispar uneori de la sine în timp. Dar principalul motiv al originii lor nu dispare. După o exacerbare, inflamația dispare, dobândind o formă cronică și apoi revenind cu un disconfort și mai mare.
Durerea dureroasă, tragerea în zona tendonului lui Ahile este asociată cu daune mai puțin grave. Apare, de asemenea, cu suprasolicitare prelungită sau tulburări cronice. Oferă călcâiului sau piciorului și nu interferează cu mersul calm. Activități fizice mai serioase nu mai sunt disponibile. Nu apare neapărat imediat după rănire - uneori crește în valuri și trece.
Când tendonul lui Ahile este deteriorat, nu numai durerile apar la mers. De exemplu, cu intoxicație, puteți merge fără durere, dar apar alte semne:
creșterea temperaturii (local și în general),
durere de cap,
slăbiciune.
De asemenea, merită să acordați atenție umflăturii dureroase a zonei afectate, unele umflături. Astfel de manifestări sunt, de asemenea, alarmante:
mușchi tensionat (vițel),
limitări în mobilitate,
roșeață deasupra călcâiului,
o fosă în zona tendonului cu un tubercul mai înalt,
scârțâit, scârțâit al articulației la mișcare.
În prezența unui complex al acestor simptome în zona tendonului lui Ahile, merită luată în considerare modul de tratare a acestuia, chiar dacă simptomele nu sunt însoțite de durere.
Diagnostic
Dacă tendonul călcâiului este grav rănit, inflamație complexă, diagnosticul pentru un medic competent nu este dificil. Tendinita lui Ahile, manifestată sub diferite forme, este mult mai dificil de diagnosticat.
Șapte formațiuni de legătură funcționează cu ligamentul plantar calcaneal-cuboid. Medicii verifică dacă există leziuni la acești mușchi. Zona durerii în călcâi este determinată, zona este examinată și palpată și se efectuează mai multe teste:
compresia piciorului relaxat (nu este deteriorat dacă piciorul este extins),
flexie în articulația genunchiului (degetul piciorului rănit va atârna mai jos decât cel sănătos),
inserarea unui ac medical între tendon și mușchiul gastrocnemius, urmată de verificarea abaterii acestuia,
punerea unui sfigmomanometru - o manșetă specială care determină presiunea în timpul mișcării.
Se verifică și articulația subtalară a ligamentului talocalcanian interos. De asemenea, în cazuri dificile, efectuați:
Ecografie,
raze X,
RMN.
Tratamentul patologiilor
Durerea din tendonul lui Ahile este tratată prompt sau conservator (fixare, fizioterapie, medicamente). Medicul alege una sau alta tehnică luând în considerare:
caracteristicile rănirii,
tip de proces inflamator degenerativ,
starea de sănătate a victimei.
Tratamentul chirurgical radical al durerii în tendonul lui Ahile este indicat dacă se rupe din cauza deteriorării mecanice sau a exacerbării inflamației. Se mai folosește dacă:
traumatism deschis dintr-un șoc puternic din exterior,
este însoțită de lacrimi ligamentare, fracturi osoase,
există inflamație acută, supurație.
Dacă tendonul lui Ahile doare doar dintr-un motiv sau altul, se folosesc metode conservatoare și metode alternative de tratament. Medicii prescriu medicamente pentru spasme, durere, inflamație, febră, pentru a îmbunătăți circulația sângelui.
Sunt adesea indicate și masajul tendonului lui Ahile, terapia exercițiilor fizice, tratamentul cu nămol sau parafină, ozokeritul. Dacă tendonul lui Ahile nu doare foarte tare atunci când mergeți, folosiți unguente de vindecare. Unguent - tratamentul este optim în majoritatea cazurilor. Este important să imobilizați piciorul fără a-l încărca în timpul recuperării și respectând cu strictețe recomandările medicului. Sarcina tendinoasă crește treptat.
Prevenirea
Prevenirea inflamației și a vătămării tendonului lui Ahile este simplă. Frecvența și intensitatea antrenamentului ar trebui să fie uniforme, iar intensificarea lor să fie treptată. Încălzirea este necesară înainte de cursuri. Părțile corpului și articulațiile stresante au nevoie de odihnă după orice activitate.
Cheia succesului este detectarea și tratarea în timp util a tuturor bolilor acute și cronice. Trebuie să purtați pantofi confortabili, anatomici și care nu se apasă. Evitați să mergeți în călcâi în fiecare zi care suprasolicită atașamentele tendonului lui Ahile..
O atenție specială trebuie acordată stilului de viață corect, cu un regim, o alimentație echilibrată, respingerea obiceiurilor proaste, stresul și supraîncărcarea. Excesul de greutate este inacceptabil și un stil de viață moderat activ, exercițiile de întindere vor beneficia doar.
Nu este întotdeauna posibil să se evite leziunile la picior, ligamente și Ahile. Ereditatea rea, precum și circumstanțele externe, nu pot fi excluse. Cu toate acestea, puteți depune toate eforturile pentru a reduce riscurile..
Tratamentul tendinitei lui Ahile
Tendinita lui Ahile sau tendinita este un proces degenerativ (inflamație sau leziuni tisulare) care apare în tendonul călcâiului.
La adulții după 40 de ani, această patologie apare din cauza scăderii elasticității și extensibilității țesutului conjunctiv, dar această afecțiune este mai frecventă la sportivii și persoanele a căror activitate principală este asociată cu efort fizic excesiv..
O vizită la timp la un medic vă permite să restaurați rapid țesutul tendinos deteriorat, iar lipsa tratamentului și prevenirii poate duce la tendinită cronică.
Ce este? ↑
Tendonul lui Ahile sau calcanian este unul dintre cele mai puternice și mai puternice tendoane din corpul uman:
Partea superioară a tendonului este situată la confluența mușchilor gastrocnemius și soleus;
Partea inferioară este atașată la tuberculul călcâiului (suprafața sa din spate);
Mușchiul gambei, împreună cu tendonul călcâiului, ridică călcâiul atunci când piciorul este ridicat și degetul de la picioare dă jos de la sol, iar piciorul inferior este coborât după ce călcâiul atinge solul.
Când urcați și coborâți, când alergați pe o pantă neuniformă sau când alegeți pantofii greșiți cu talpă tare și toc moale, acest tendon are o încărcătură ridicată și neuniformă și de aceea este cel mai adesea supus rănirii..
Leziunile la punctele de atașare a tendonului la os sunt rezultatul suprasolicitării. O încărcătură de aceeași forță și intensitate pe un tendon într-un caz poate duce la adaptarea și întărirea sa cu succes, iar în celălalt - la reducerea rezistenței sale, contribuind la apariția modificărilor distrofice. Totul depinde de starea țesutului în momentul încărcării.
Diferite tulburări ale conductivității țesuturilor pot duce la deteriorarea metabolismului și uscarea țesutului conjunctiv din cauza pierderii de apă.
Produsele metabolice sunt excretate slab, are loc acumularea de săruri - acest lucru reduce semnificativ elasticitatea fibrelor de colagen și extensibilitatea acestora.
Stabilitatea tendonului în timpul întinderii se deteriorează și cu mișcări bruște pot apărea diverse micro-lacrimi.
Procese similare au loc la vârsta de 40 de ani și peste..
Dar la sportivi și persoane angajate în muncă fizică, îmbătrânirea țesuturilor din tendoane este accelerată de suprasolicitare constantă și leziuni periodice la nivel celular și tisular..
Experții numesc tendinită în principal leziuni sportive cauzate de stres crescut și lipsa unei recuperări normale normale între antrenamente.
Încărcările puternice pe un mușchi slab extensibil duc la inflamație sau la deteriorarea țesutului conjunctiv al tendonului lui Ahile - ca urmare, orice mișcare a piciorului (alergare, mers, sărituri) provoacă dureri severe.
În absența măsurilor adecvate, poate apărea separarea tendonului de calcaneu sau ruperea acestuia.
Apariția leziunilor în tendonul lui Ahile indică o încărcătură mare, care a fost întreprinsă pe fundalul unui stil de viață sedentar fără pregătire prealabilă sau o încălcare a regimului de antrenament și a supraîncărcării.
Deteriorarea poate fi de natură mecanică fără apariția procesului inflamator, dar în unele cazuri, tendinita este asociată exact cu inflamația.
Țesutul cu micro lacrimi și fisuri se vindecă în timp, dar devine mai puțin elastic cu numeroase cicatrici microscopice.
Tratamentul inflamației în țesuturile tendinoase se efectuează rapid cu utilizarea medicamentelor antiinflamatorii, iar deteriorarea mecanică necesită terapie pe termen lung și antrenament special până când țesuturile și rezistența tendonului sunt complet restabilite..
Ce cauzează durerea în partea din spate a capului? Puteți afla de ce există o durere de cap în partea din spate a capului din articolul nostru.
Pentru ce boli este indicată utilizarea unguentului Diclofenac? Răspunsul este aici.
Formele bolii ↑
Există 3 forme de acilotendinită:
Peritendinita este o inflamație a țesuturilor din jurul tendonului. Poate fi însoțită de degenerare tisulară..
Tendinita este inflamația și deteriorarea unui tendon. În același timp, țesuturile din jur nu sunt implicate în proces..
Entesopatie - degenerare și inflamație a tendonului la locul atașării sale la os. Uneori însoțită de dezvoltarea unui pinten de călcâi sau calcificare.
Începutul tratamentului pentru fiecare dintre aceste forme este similar.
Apare inițial durerea ascuțită și tendonul este stresat.
Fără un tratament adecvat, durerea poate dispărea pentru o vreme, dar apoi revine și devine cronică, în cel mai rău caz, apare o ruptură completă a tendonului.
Cauzele apariției ↑
Există multe motive pentru care apar probleme ale tendonului lui Ahile..
Vârsta se schimbă
Tendonul este format din fibre de colagen și elastină: primele îi conferă rezistență, iar cel din urmă - extensibilitate.
În mod normal, tendonul lui Ahile este capabil să se întindă cu 5% din lungimea sa inițială - acest lucru ajută piciorul să facă mișcări elastice, adică tendonul îndeplinește o funcție de absorbție a șocurilor.
Dar odată cu înaintarea în vârstă, extensibilitatea tendonului scade, iar stresul poate duce la deteriorarea fibrelor și la micro lacrimi..
De aceea, după vârsta de 35 de ani, persoanelor neinstruite nu li se recomandă să înceapă antrenamente fără a încălzi mai întâi mușchii și încălzirea.
O atenție deosebită ar trebui acordată acestui avertisment pentru persoanele care suferă de dureri în zona tendonului călcâiului și pentru cei care au avut anterior probleme cu acesta..
Încărcări excesive
Chiar și sportivii profesioniști și oamenii instruiți pot avea probleme cu tendonul călcâiului.
Acest lucru are loc ca rezultat al supraentrenării și suprasolicitării tendonului..
Fără odihna necesară, țesuturile nu au timp să se refacă și își pierd capacitatea de relaxare..
Foarte des sportivii ignoră debutul bolii.
Inflamația rezultată începe să producă o ușoară durere - acest lucru poate indica faptul că au apărut micro-lacrimi în țesuturi și este necesar să se oprească temporar antrenamentul sau să slăbească regimul de exerciții.
Dar, din diverse motive, sportivul nu face acest lucru și neglijarea sau chiar inflamația cronică și leziunile tisulare pot duce la o ruptură completă a tendonului..
Prin urmare, este necesar să tratați tendinita la timp, iar medicul determină momentul în care vă puteți întoarce la cursuri..
Picioare plate cu hiperpronație
Hiperpronația piciorului se numește colapsul său fiziologic spre interior..
În această poziție, tendonul suferă întinderi excesive și leziuni atunci când mergeți și alte sarcini..
Purtarea încălțămintei incomode
Încălțăminte necorespunzătoare poate contribui la tendinită:
utilizarea pantofilor sport selectați în mod necorespunzător în timpul antrenamentelor afectează în mod semnificativ distribuția sarcinii pe picioare și o poate crește.
femeile care poartă pantofi cu toc toată ziua suferă dureri la nivelul mușchilor calcaneului și gambei când trec pe seara la tălpi plate. Acest lucru se datorează faptului că mușchiul și tendonul au fost într-o stare scurtată toată ziua, iar când încearcă să le întindă seara, „protestează”.
Deformarea Haglund
Acesta este un fel de creștere osoasă pe osul călcâiului în apropierea locului în care este atașat tendonul - în exterior arată ca o vezică pe călcâi.
Din cauza acestei acumulări, tendonul trebuie să se întindă și mai mult sub diferite sarcini..
Foto: Deformarea Haglund
În funcție de existența inflamației bursei tendinoase, de dezvoltarea edemului tisular, această creștere poate fi atât moale, cât și dură.
Infecții
Diverse infecții acute și cronice pot provoca, de asemenea, inflamații la nivelul tendonului..
Simptome și semne ↑
Tendinita lui Ahile poate fi acută sau cronică.
Forma acută se caracterizează printr-o creștere treptată:
mai întâi, pacientul suferă durere la începutul unui antrenament sau o încărcare după o încălzire, durerea dispare, iar odihna elimină complet orice durere.
se poate resimți un anumit disconfort la palpare.
Durerea care se calmează după un răgaz și o exacerbare la mers se explică prin faptul că, în timpul unei odihni îndelungate, toate micro-lacrimile cresc împreună și, cu o nouă mișcare, sunt rănite din nou.
Lipsa tratamentului pentru acest simptom determină rapid dezvoltarea tendinitei cronice..
În cazul tendinitei Ahile cronice, durerea se acumulează treptat în câteva luni sau săptămâni:
în timpul exercițiului, acesta crește și chiar și după încălzire și întindere nu dispare;
odihna lungă nu aduce ușurare - durerea poate apărea chiar și dimineața după somn;
urcarea și coborârea unei scări sau a unei suprafețe înclinate determină dezvoltarea sindromului durerii.
În ambele cazuri, puteți observa, de asemenea:
îngroșarea tendonului;
o senzație de tensiune în mușchiul gambei;
roșeață și hipertermie a pielii;
limitarea mobilității în zona gleznei.
durere - poate fi localizată de-a lungul întregului tendon sau mai aproape de călcâie;
edemul poate apărea la o înălțime de 2 până la 6 cm;
este dificil să dorsiflexați piciorul și să stați pe degetele de la picioare;
uneori - un scârțâit caracteristic când articulația se mișcă în gleznă.
Cum se identifică în mod fiabil spondilita anchilozantă? Puteți afla cum se realizează diagnosticul de spondilită anchilozantă din articolul nostru.
De ce crăpătura coloanei vertebrale în coloana cervicală? Răspunsul îl puteți găsi aici.
Este posibil să tratați sinovita articulației genunchiului cu remedii populare? Citiți aici.
Metode de diagnostic ↑
Pentru diagnostic, se utilizează următoarele metode de examinare:
cercetare fizică;
diagnosticarea radiațiilor;
Imagistică prin rezonanță magnetică;
procedura cu ultrasunete.
Cel mai adesea, diagnosticul se face pe baza unei conversații cu pacientul și a unui examen fizic, cu palpare, medicul determină punctele de localizare cea mai mare a durerii.
O trăsătură caracteristică a tendinitei calcaniene este că atunci când piciorul este mișcat și mai palpat, durerea se schimbă ușor, deoarece tendonul și mușchii sunt întinși.
Inspecția pentru pauze se efectuează cu o atenție deosebită.
Examenul cu raze X poate arăta prezența inflamației sau a modificărilor degenerative numai dacă există focare de calcificare.
Dacă nu există calcificări, atunci diagnosticul de radiații nu va ajuta la stabilirea unui diagnostic..
RMN și ultrasunetele vă pot ajuta să determinați dacă există rupturi și dacă este nevoie de o intervenție chirurgicală.
Cum se tratează? ↑
Cu o singură apariție a durerii minore în zona tendonului călcâiului, picioarele au nevoie de odihnă.
Toate încărcăturile ar trebui să fie limitate pentru o perioadă. Gheața poate fi aplicată pentru a ameliora umflarea și roșeața și, pentru a face față durerii, ar trebui aplicat un bandaj elastic pe zona dureroasă.
Dacă durerea este foarte severă, nu dispare nici după odihnă și, la efort, se intensifică, atunci când există suspiciunea unei rupturi de tendon, trebuie să consultați imediat un medic..
El va efectua un examen și, dacă este necesar, va numi un examen suplimentar.
Pentru tratamentul inflamației, el poate prescrie medicamente speciale, poate sfătui remedii populare și poate elabora un plan de reabilitare. Poate necesita imobilizare, parțială sau completă sau intervenție chirurgicală.
Remediile populare
Este posibil să se trateze tendinita cu utilizarea medicinei tradiționale, numai metodele trebuie convenite cu medicul curant:
Cu curcumina, un agent natural antibiotic, antioxidant și antiinflamator, inflamația tendonului poate fi tratată. Pentru a face acest lucru, trebuie să mâncați o jumătate de gram din acest produs pe zi..
Puteți pregăti o tinctură de pereți despărțitori de nucă cu vodcă. Pentru un pahar de pereți despărțitori de nuc, trebuie să luați 0,5 litri de vodcă și să lăsați aproximativ 20 de zile. Se ia de 2 ori pe zi, câte 1 linguriță. Dacă există probleme în funcționarea glandei tiroide, atunci înainte de a lua este necesar să consultați un medic.
O soluție uleioasă de mumie de rășină de munte poate fi frecată în zona afectată și, de asemenea, poate fi administrată oral aproximativ 0,1-0,5 g de rășină dizolvată în laptele cald. Astfel de cursuri de două săptămâni pot fi repetate cu o pauză de 10 zile..
Puteți face băi de picioare cu conifere.
Un masaj cu gheață folosind cuburi de gheață poate ajuta la ameliorarea durerii. Utilizați cuburi de gheață pentru a masa zona dureroasă timp de 20 de minute.
Aveți o durere ascuțită la genunchi? Din articolul nostru puteți afla ce să faceți dacă vă doare grav genunchiul.
Cum se tratează epicondilita cotului? Află aici.
Exerciții
Cu ajutorul unor exerciții speciale, puteți trata acilotendinita, efectua recuperarea după tratament medical și chirurgical, ameliora starea țesutului conjunctiv, întindeți-l și reduceți sarcina, precum și preveni această boală.
Deci, cu tendinită, se recomandă:
Cel mai important și simplu exercițiu este mersul pe jos. Ar trebui să se desfășoare în încălțăminte confortabilă, în conformitate cu o tehnică specială: o rolă moale de la călcâi până la picior, fără a întoarce excesiv degetul de la picior. În timpul reabilitării postoperatorii, lungimea pasului, timpul de mers și rezistența la sarcină cresc treptat..
Jumele ghemuit pe degetele de la picioare, ridicarea pe degetele de la picioare și revenirea la poziția de plecare, alergarea, sunt utile, dar trebuie efectuate după o ușoară încălzire și exerciții de întindere a mușchilor și tendoanelor.
Exercițiul în apă este, de asemenea, de ajutor. Corpul uman își pierde cea mai mare parte din greutate în apă, deci în apă puteți începe să efectuați toate exercițiile recomandate de instructor. Cele mai dificile dintre ele cu antrenament uscat vor fi efectuate probabil 1-2 săptămâni mai târziu decât în apă.
Exercițiu pentru a întinde vițelul și tendonul lui Ahile:
Stați cu fața către perete și lăsați-vă mâinile pe el. Trageți înapoi și sprijiniți-vă degetul piciorului pe care doriți să-l întindeți și îndoiți celălalt picior ușor la genunchi.
Mențineți această poziție timp de aproximativ 30 de secunde, apoi reveniți la poziția inițială. Trebuie să repetați de 3-5 ori.
Exercițiu pentru a întări puterea și elasticitatea tendonului lui Ahile:
Stați cu tocurile pe marginea unei mici umflături sau a unei platforme speciale pentru pas și ghemuit.
Trebuie să faceți 3 excursii de 12 genuflexiuni zilnic.
Pe aceeași platformă, stai cu degetele de la margine și mergi în jos, mergi în sus și în jos.
Ambele exerciții sunt excentrice, care vizează întinderea și tensionarea simultană a țesuturilor și sunt excelente pentru repararea tendonului călcâiului..
Cu toate acestea, greșelile de execuție pot fi periculoase, deci este recomandabil inițial să efectuați instruirea sub supravegherea unui instructor..
Când faceți orice exercițiu, nu uitați că recuperarea activității fizice ar trebui să fie treptată..
Nu este necesar să vă întoarceți imediat la sport, dans sau la activitatea fizică obișnuită, crescând încet intensitatea.
Pentru ca mușchii să nu-și piardă forța și ligamentele să nu-și piardă mobilitatea, există diferite tipuri de gimnastică parterre, ale căror exerciții sunt efectuate în poziție culcat sau așezat..
Tratament medicamentos
Primul lucru care trebuie asigurat înainte de începerea tratamentului este reducerea sarcinii pe tendon..
Există mai multe moduri de a imobiliza piciorul în această zonă:
suprapunere de atelă;
gips;
folosirea cârjelor;
un bandaj elastic bandaj;
bandajare;
impunerea de orteze care restricționează complet sau parțial mișcarea.
Foto: orteză imobilizantă
În majoritatea cazurilor, cu această boală, se efectuează următorul curs de tratament:
se utilizează antiinflamatoare nesteroidiene - Nimesil, Naklofen etc.;
în cele mai dificile cazuri, se poate prescrie antibioterapie;
este posibil cu ajutorul ultrasunetelor să se injecteze unguent Voltaren, gel Dolobene și Solcoseryl în zona afectată;
pentru ameliorarea simptomului durerii pe timp de noapte, puteți pune o compresă de Analgin, Novocaină și Dexametazonă în părți egale sau puteți face injecții intramusculare pentru ameliorarea durerii.
După ameliorarea durerii, se recomandă masarea și începerea reabilitării și consolidării gimnasticii.
Operațiune
Dacă metodele conservatoare de tratament nu aduc rezultatul dorit, atunci poate fi necesară intervenția chirurgicală..
În timpul operației, se face o incizie și zonele afectate sunt excizate, iar apoi tendonul este suturat; în cazul deformării Haglund, creșterea osoasă este îndepărtată.
Fig.: Repararea chirurgicală a tendonului lui Ahile
După operație, pacientul poartă o cizmă specială timp de aproximativ 6 săptămâni.
În timp, după 2-3 săptămâni, puteți călca deja pe piciorul operat, iar după îndepărtarea ortezei imobilizante, se efectuează un curs de reabilitare pentru recuperare, care durează de la 1 la 3 luni.
Prevenire ↑
În scopul prevenirii, trebuie respectate anumite reguli:
exercițiul trebuie făcut treptat;
înainte de orice activitate fizică, este recomandabil să încălziți mușchii și tendoanele și să faceți exerciții de întindere;
pentru antrenament și îmbrăcăminte de zi cu zi, trebuie să alegeți încălțăminte confortabilă;
dacă apare durerea, opriți antrenamentul.
Tendinita lui Ahile - o boală a sportivilor, a persoanelor care fac o muncă fizică solicitantă și a femeilor care preferă să poarte pantofi cu toc înalt - este foarte eficientă și ușor de tratat în primele etape.
Dar dacă îl rulați, atunci pot apărea complicații sub forma unei rupturi de tendon sau a unei inflamații cronice..
O gamă întreagă de măsuri este utilizată pentru tratament: exerciții speciale, terapie medicamentoasă și imobilizarea zonei dureroase în diferite moduri.
Este imposibil să efectuați toate aceste activități pe cont propriu, prin urmare, dacă durerea apare în tendonul lui Ahile, trebuie să mergeți la un specialist pentru ajutor.
