Structura și funcția primei vertebre cervicale

Coloana cervicală este formată din 7 vertebre, acest segment este cel mai mobil. Joncțiunea craniovertabrală este partea superioară a segmentului cervical, care constă din vertebre precum atlas, axă și baza occipitală a craniului. Această articulație permite mișcarea gâtului. În aceeași zonă, există vase de sânge care furnizează sânge creierului, precum și bulbul creierului (partea posterioară a creierului), care reglează funcțiile vitale (autonom, motor, senzorial).

Prima vertebră cervicală este supusă la cel mai mare stres, susține craniul, măduva spinării, arterele vertebrale, are puncte de care sunt atașați mușchii gâtului. Tensiunea lui este intensificată de faptul că capul său se mișcă constant. Structura sa este diferită de alte vertebre, ceea ce îi permite să funcționeze normal.

Structura

Coloana vertebrală începe cu atlas, această vertebră mai este numită C1 sau atlas. Se află sub condilii (capătul sferic al osului) osului occipital și deasupra celei de-a doua vertebre a coloanei cervicale (C2, ax). Atlasul se simte cu degetele, cu locația corectă, se menține mobilitatea normală a capului, corpul funcționează normal.

Anatomia atlasului diferă de alte vertebre cervicale. Este cel mai subțire element al coloanei vertebrale și este inelar și are câteva proiecții mici. 1 vertebră cervicală nu are corp; în schimb, un arc anterior este plasat la capătul anterior, a cărui parte cea mai convexă se numește tubercul anterior. Arcul anterior are îndoituri înapoi, precum și pe părțile laterale ale tuberculului, iar suprafața sa posterioară este netedă. Pe suprafața din spate a arcului anterior există o depresiune articulară pentru dintele celei de-a doua vertebre a coloanei cervicale (axa).

Cele mai largi secțiuni ale C1 sunt situate la dreapta și la stânga arcului anterior. Pe fiecare masă laterală (îngroșare) există depresiuni ovale, care au o suprafață netedă, se numesc fațete articulare. Condilele osului occipital sunt atașate la aceste adâncituri, formând astfel articulația atlantooccipitală. Această conexiune osoasă permite flexia, precum și extinderea gâtului. Canelurile articulare sunt situate pe suprafața inferioară a fiecărei mase laterale, care asigură articulația cu axa (C2). Așa se formează articulația atlantoaxială..

Pe laturile fiecărei mase laterale există extensii, numite procese transversale, în interiorul acestora există deschideri pentru arterele vertebrale, precum și vene care trec prin gât. Aceste structuri osoase protejează vasele de daune. În plus, mușchii responsabili de mișcările gâtului sunt atașați de procesele transversale..

Un arc posterior se extinde de la foramenul transversal, care închide inelul atlantean, iar foramenul vertebral este situat în interiorul acestuia. Vertebra inelară subțire are o extensie numai în regiunea posterioară, unde se formează un tubercul. Structura și funcția sa sunt similare multor procese spinoase. Depresiile de pe fiecare parte a arcului posterior servesc la ieșirea rădăcinilor nervoase din foramenul vertebral și permit, de asemenea, ca artera vertebrală să pătrundă în foramen magnum printr-o cavitate din coloana vertebrală..

Puteți studia structura atlasului în fotografia de mai sus, care prezintă vederile sale de sus și de jos..

Astfel, se pot distinge principalele trăsături distinctive ale structurii atlasului de alte vertebre:

• C1 nu are corp.
• În locul unui corp, atlasul are mase laterale care sunt conectate prin arcuri anterioare și posterioare..
• Atlas are un tubercul în față și în spate.
• Pe partea interioară a arcului anterior există o depresiune articulară pentru articularea atlasului cu axa. Această conexiune osoasă menține ambele vertebre mobile.
• O articulație mobilă este plasată între C1 și C2, care asigură mișcarea capului.

Acestea sunt principalele caracteristici ale atlasului pe care nici una din celelalte vertebre nu le are..

Funcțiile Atlanta

Vertebra C1 susține craniul, precum și mișcarea capului și a gâtului. Conexiunea osoasă dintre osul occipital și atlas permite gâtului să se îndoaie-să se îndoaie folosind mai mulți mușchi. Articulația atlantoaxială asigură flexia laterală, rotația capului în direcții diferite. Majoritatea mușchilor din gât sunt implicați în rotirea capului, dar unii dintre ei (inclusiv mușchii rectului lateral și oblic ai capului) sunt atașați la procesele transversale ale atlasului. Mai mulți mușchi conectează procesele transversale la axă, permițând gâtului să se îndoaie în lateral spre umeri.

C1 formează un inel osos care protejează măduva spinării, precum și rădăcinile nervoase emanate de acesta, de daune. Foramenul vertebral al atlasului are un diametru mai mare decât cel al altor vertebre, ceea ce permite țesutului nervos moale să se miște liber atunci când gâtul este flectat sau rotit. Deschiderile transversale protejează arterele vertebrale, vene care asigură nutriție creierului. Aceste structuri osoase împiedică comprimarea sau deteriorarea vaselor de sânge.

Articulația atlantoaxială

După cum sa menționat mai devreme, o axă este situată sub atlas. 1 și 2 vertebre formează articulația atlantoaxială. Structura axei sau a vertebrei axiale diferă de C1, acest lucru se observă în fotografia de mai jos.

Această conexiune osoasă este combinată, conține 3 articulații separate: mediana și 2 laterale. Articulația mediană constă din canelurile articulare anterioare și posterioare ale atlasului, care sunt articulate cu fosa dintelui, ligamentul transvers C1, întins între masele sale laterale. Este o conexiune osoasă cilindrică, uniaxială, care permite rotirea capului de la dreapta la stânga. Atlasul, împreună cu craniul, se pot roti în jurul dintelui C2 cu 30 - 40 ° în ambele direcții.

Articulația atlantoaxială laterală este o conexiune osoasă asociată (dreapta și stânga). Se compune din cavitatea articulară inferioară C1, precum și suprafața articulară superioară a C2. Este o conexiune multiaxială plană care permite craniului să se rotească atunci când atlasul se deplasează în jurul procesului odontoid al vertebrei axiale.

Articulațiile mediane și laterale au pungi articulare separate, sunt întărite de ligamente. Ligamentul încrucișat fixează procesul odontoid în timp ce se rotește în jurul C1. Este format din ligamentul transversal al atlasului, precum și de 2 fascicule (superioare și inferioare), care trec până la foramenul occipital și apoi în jos în spatele C2.

Ligamentele pterigoide sunt situate pe părțile laterale ale procesului odontoid, se ridică la osul occipital. Ligamentul apex este un smoc subțire care trece de la partea de sus a procesului până la baza craniului.

Articulația atlantooccipitală

Nu toți oamenii știu ce este articulația atlantooccipitală. Această joncțiune osoasă care leagă craniul de coloana cervicală, constă din doi condili ai osului occipital și canelurile articulare superioare ale vertebrei C1. Suprafețele articulate formează o articulație biaxială condiliană combinată.

Fiecare joncțiune osoasă are capsule separate, iar ligamentele sunt fixate în afara acestora:

• Membrana anterioară care se întinde între arcul anterior C1 și osul occiput.
• Membrana posterioară, care este situată între arcul posterior al atlasului și circumferința posterioară a deschiderii în osul occipital al craniului.

Nodul atlantooccipital al unei persoane permite mișcări în jurul axei frontale și sagittale. În jurul primului, puteți înclina capul înainte și înapoi, iar în jurul celui de-al doilea - înclinați-l la dreapta și la stânga. Capătul anterior al axei sagittale este puțin mai înalt decât capătul posterior. Datorită poziției diagonale a axei atunci când este înclinat lateral, capul se rotește ușor în direcția opusă.

Mușchii și ligamentele ganglionului atlantooccipital vă permit să mutați capul în raport cu gâtul, să fixați occipitul, craniul în poziția dorită. Nodurile ligamentoase mențin osul asemănător dinților într-o poziție constantă atunci când capul este rotit, protejând măduva spinării și vasele de sânge de deteriorare. La joncțiunea craniului cu coloana cervicală, sunt posibile mișcări cu o amplitudine mică, sunt posibile mișcări mai largi cu participarea întregului gât.

După cum s-a menționat mai devreme, C1 are un foramen vertebral larg care permite funcționarea normală a măduvei spinării superioare. Artera vertebrală trece pe suprafața posterioară a nodului atlantooccipital, precum și un număr mare de nervi spinali care transmit semnale din sistemul nervos central.

În caz de afectare a circulației sângelui în zona articulației atlantooccipitale, oamenii simt următoarele simptome:

• Dureri de cap, migrene.
• Creșterea tensiunii arteriale.
• Greață frecventă, vertij (amețeală), vărsături intermitente.
• Pierderea conștienței.
• Tulburări de auz și de vedere etc..

Când aportul de sânge este perturbat, creierul suferă de o lipsă de nutrienți și oxigen. În acest caz, este nevoie de medicamente..

Deplasarea Atlanta

Cauze și simptome

Una dintre cele mai frecvente patologii ale coloanei cervicale este deplasarea atlasului față de axa C2. Atunci funcționalitatea zonei cervicale superioare este întreruptă ca urmare a comprimării rădăcinilor nervoase, precum și a vaselor de sânge, ceea ce duce la multe patologii.

Când prima vertebră a segmentului cervical este deplasată, atunci activitatea unor departamente importante de reglementare ale sistemului nervos central este întreruptă. Dacă bulbul creierului este deteriorat, mișcările respiratorii și activitatea inimii se pot opri, deoarece această zonă conține centre nervoase importante.

Atlasul poate fi deplasat ca urmare a anomaliei lui Kimmerli - aceasta este o patologie congenitală în care se formează un arc osos suplimentar sub formă de jumătate de inel în coloana cervicală. Dar cel mai adesea următorii factori pot provoca subluxația:

• Tulburări ale coloanei vertebrale, cum ar fi osteocondroza, cifoza, spondiloza.
• Traumatism în timpul nașterii din cauza acțiunilor neglijent ale obstetricianului.
• Spondiloliza - neuniunea arcului vertebral în zona dintre articulații sau picioarele arcului, care apare din cauza unei întârzieri în dezvoltarea coloanei vertebrale posterioare.
• Răni sportive, căderi, accidente etc..

Deplasarea Atlas este o patologie care are un curs latent, prin urmare, pentru o lungă perioadă de timp, pacienții nici măcar nu sunt conștienți de starea lor. Cu toate acestea, boala poate fi identificată prin următoarele simptome:

• Dureri de cap mult timp.
• Apar tulburări de auz și de vedere.
• Alimentarea cu sânge a creierului este afectată.
• Memoria se deteriorează.
• Sensibilitatea mâinilor este afectată, care se manifestă prin furnicături, senzație de „târâtoare”, amorțeală.
• Slăbirea mușchilor gâtului într-o asemenea măsură încât pacientul nu poate ține capul.
• Apare durere în partea din spate a capului sau gâtului.
• Apar tulburări de somn.
• Usucă mucoasa bucală.
• Respirația este afectată.
• Există atacuri de tuse fără un motiv aparent, schimbările de voce.

Referinţă. După o leziune a coloanei cervicale, este nevoie urgentă de a vizita un medic, chiar dacă nu există simptome suspecte.

În absența tratamentului pentru subluxația din Atlanta, activitatea sistemului nervos, centrul vasomotor este perturbat, din cauza căruia creierul suferă, riscul de disfuncție autonomă crește. Când C1 este deplasat în canalul spinal, lichidul cefalorahidian se acumulează, ca urmare, funcțiile coloanei vertebrale și ale măduvei spinării sunt afectate. Există, de asemenea, riscul de comprimare a vaselor de sânge, apoi pot apărea greață, vărsături, crește probabilitatea perturbării sistemului nervos, mental, hormonal.

După cum puteți vedea, atlasul este cea mai importantă vertebră care participă la munca multor organe și sisteme. Prin urmare, atunci când este deplasat, munca lor normală este întreruptă..

Tratamentul de deplasare Atlanta

Dacă apar simptome ale deplasării Atlanta, trebuie să contactați un traumatolog. Pentru a detecta patologia, se efectuează palparea, radiografia și testele funcționale. Este posibil să aveți nevoie de CT sau RMN.

Este important să corectați vertebra deplasată, dar numai un specialist cu experiență ar trebui să facă acest lucru, deoarece există riscul de rănire a vaselor de sânge și a nervilor. Atunci pacientul poate rămâne invalid sau poate muri..

După ce atlasul este setat, pacientul trebuie să poarte un guler special timp de câteva luni. Pentru ameliorarea durerii severe, se utilizează analgezice, anestezice (Novocain); în cazuri severe, glucocorticosteroizii nu pot fi evitați. Relaxantele musculare vor ajuta la relaxarea mușchilor spasmodici, la evitarea paraliziei.

Se recomandă suplimentarea tratamentului complex cu fizioterapie (magnetoterapie, electroforeză, fonoforeză etc.), reflexoterapie, masaj, manipulare manuală, exerciții de fizioterapie.

Terapia cuprinzătoare și în timp util va ajuta la accelerarea recuperării și la prevenirea complicațiilor periculoase.

Principalele concluzii

Atlasul este cea mai importantă vertebră a segmentului cervical al coloanei vertebrale. Datorită structurii sale speciale, C1 este capabil să își țină capul și să efectueze diverse mișcări ale gâtului. Cu toate acestea, datorită mobilității sale excesive, atlasul este adesea deteriorat. Deplasarea primei vertebre este una dintre cele mai frecvente patologii cervicale. Când apar primele simptome ale subluxației din Atlanta, ar trebui să vizitați imediat un medic, altfel riscul de complicații periculoase crește, până la paralizie sau moarte.

Funcțiile și structura coloanei cervicale

Coloana vertebrală cervicală (cervicală) este cea mai mobilă parte superioară a coloanei vertebrale, formată din 7 segmente vertebrale. Vertebrele coloanei cervicale, spre deosebire de segmentele altor părți, au o formă diferită și o dimensiune mică. În vertebrele gâtului există găuri care permit trecerea capilarelor care furnizează sânge cerebelului. Prin urmare, dacă dintr-un anumit motiv apare compresia acestor artere, atunci apar complicații grave..

• Anatomia coloanei cervicale
• Descrierea fiecărei vertebre
• Primul
• Al doilea
• Al treilea - al cincilea
• Şaselea
• Al șaptelea
• Funcții cervicale
• Boli
• Ieșire

Anatomia coloanei cervicale

Câte vertebre cervicale are o persoană? Coloana cervicală conține 7 vertebre mobile, între care există discuri intervertebrale, care asigură o bună absorbție a șocurilor și o mobilitate ridicată a acestei secțiuni.

Vertebrele cervicale formează lordoză fiziologică - o curbură naturală a creastei, care arată ca o literă C, în picioare, umflată anterior. Datorită acestui tip, vertebrele zonei cervicale sunt desemnate C1-C7, unde C1 este partea superioară, cea mai importantă, iar C7 este cea de-a șaptea vertebră extremă a acestei părți a coloanei vertebrale..

Structura coloanei cervicale umane, schema de desemnare are caracteristici anatomice comune cu alte departamente. Orice vertebră, indiferent de locul în care se află, are o structură comună, reprezentând un corp cu arc și 7 procese spinoase, palpabile în timpul palpării gâtului.

Cu ajutorul acestor procese, structurile necesare sunt atașate la vertebre, asigurându-le funcționarea. Între segmentele vertebrale există mici formațiuni cartilaginoase - discuri intervertebrale. În interiorul fiecărei vertebre se observă un foramen foraminal, prin care trece canalul spinal, conectând întreaga coloană vertebrală. Puteți vedea cum arată coloana cervicală în această fotografie.

În ciuda caracteristicilor anatomice comune, vertebrele cervicale prezintă unele diferențe structurale. În vertebrele transversale, dintre care există 2 pe vertebră, există deschideri speciale care permit capilarelor să treacă prin ele însele, oferind nutriție organului principal al sistemului nervos central. Foramenul foraminal din segmentele cervicale este mai mare decât în ​​alte vertebre, iar dimensiunea lor este mai mică.

Sistemul muscular al coloanei cervicale include 3 tipuri de mușchi: adânc, median și superficial. Membranele conjunctive cervicale sunt formate din 3 straturi separate de țesut gras. Particularitatea unei astfel de fascii este prezența mai multor noduri nervoase și fibre musculare. Tot în coloana cervicală există un sistem circulator complex.

Descrierea fiecărei vertebre

Coloana vertebrală cervicală este formată din șapte vertebre care au o mare importanță funcțională. Întreaga coloană cervicală poate fi împărțită în 2 părți:

• superior - este format din 1 și 2 segmente;
• inferior - include segmente de la 3 la 7, situate la marginea cu 1 vertebră toracică.

Puteți vedea cum arată coloana cervicală cu toate segmentele din această imagine.

Pentru o mai bună înțelegere a anatomiei coloanei cervicale, trebuie să studiați separat caracteristicile structurale ale tuturor vertebrelor.

Primul

Acesta este cel mai important segment vertebral, care este denumit în mod obișnuit Atlas. Se articulează cu craniul, făcând o tranziție lină de la măduva spinării la creier. C1 are o structură distinctivă, nu are corp și procese. În schimb, prima vertebră a coloanei cervicale umane este echipată cu un arc în față și unul în spate, între care se află mase laterale..

Arcul, situat în spatele său, conduce artera vertebrală. Atlas este echipat cu un număr mare de capilare și noduri nervoase, se distinge printr-o formă non-standard și o duritate crescută, care asigură mișcarea capului și aportul de sânge la creier. Nu există discuri pe ambele părți ale vertebrei, care pot provoca fuzionarea segmentului vertebral cu craniul.

Al doilea

Acesta este al doilea segment vertebral important al coloanei cervicale, numit Axis. Particularitatea structurii sale constă în prezența unui dinte, cu ajutorul căruia C2 se conectează la Atlanta și oferă rotațiile sale împreună cu craniul. O altă caracteristică structurală a acestui segment este bifurcația și prezența articulațiilor pe părți laterale, acționând ca un atașament intervertebral.

Al treilea - al cincilea

Structura vertebrelor C3-C5 este aceeași, la fel ca în segmentele altor părți ale coloanei vertebrale.

Sunt un fel de suport, asigurând mobilitatea gâtului și integritatea măduvei spinării și servesc drept conductori ai arterei vertebrale care alimentează creierul. Aceste segmente vertebrale, cu ajutorul aparatului musculo-ligamentos, oferă capacitatea de a mișca capul înainte și înapoi, pe laturi, în cerc.

Şaselea

Segmentul cervical C6 se numește tubercul carotidian. Acest lucru se datorează faptului că este mai convex decât celelalte vertebre și este situat lângă artera carotidă. Odată cu dezvoltarea sângerării, artera este apăsată pe tuberculul carotidian. C6 este cea mai dezvoltată și mobilă vertebră, în jurul căreia sunt de obicei depuse săruri.

Al șaptelea

Cel mai mic segment vertebral al coloanei cervicale are, de asemenea, unele diferențe structurale. Principala sa caracteristică este prezența nu a 2, ci a 4 rădăcini nervoase. De asemenea, acest segment are cel mai mare, nu conține găuri prin trecerea proceselor spinoase. Cu ajutorul unei mici fose, C7 se articulează cu prima vertebră toracică.

Funcții cervicale

După cum știți, numărul de vertebre din coloana cervicală este de 7. Fiecare dintre aceste elemente are propriul său scop funcțional important:

• C1 - asigură funcționarea normală a hipofizei. Afectarea segmentului provoacă migrene, amețeli și leșin.
• C2 - controlează funcțiile auditive și vizuale ale unei persoane. Înfrângerea vertebrei amenință apariția muștelor și voalurilor în fața ochilor, o creștere a tensiunii arteriale, durere în urechi sau ochi.
• C3 - este responsabil pentru funcția facială a nervului facial. Tulburarea se manifestă prin tinitus, probleme dentare.
• C4 - asociat cu zona măduvei spinării responsabilă de starea organelor capului. Nervii ciupiți duc la tulburări auditive, crăparea buzelor, nevralgie facială.
• C5 - este responsabil pentru funcționarea corzilor vocale, a mușchilor umerilor. Odată cu dezvoltarea patologiilor, există o durere în gât, pierderea vocii, răgușeală.
• C6 - îndeplinește aceleași funcții ca și C5.
• C7 - este responsabil pentru funcționarea normală a glandei tiroide. Afectarea segmentului se manifestă prin patologii endocrine, stare psihoemoțională afectată.

Coloana cervicală nu este responsabilă doar de mobilitatea capului și conectează creierul la măduva spinării, dar asigură și fluxul de sânge către creier.

Boli

Datorită mobilității ridicate, vertebrele coloanei cervicale sunt predispuse la leziuni și la diverse procese patologice. Leziunile sunt de obicei cauzate de o lovitură directă sau de un biciuire (deformare excesivă a gâtului la scufundare, accident auto).

Trauma la nivelul regiunii cervicale reprezintă o amenințare la adresa vieții umane și duce adesea la moarte. Următoarele patologii ale vertebrelor și discurilor cervicale sunt, de asemenea, frecvente:

Următoarele boli pot apărea oarecum mai puțin frecvent:

• torticolis;
• radiculită;
• fibromialgie;
• educație oncologică;
• osteoporoză și unele altele.

Orice boală a coloanei cervicale amenință dezvoltarea unor complicații severe care pot duce la dizabilități sau la moarte. Prin urmare, problemele trebuie detectate și tratate la timp. Ar trebui să mergeți la spital și să vă supuneți unui diagnostic cuprinzător imediat ce apar primele simptome ale unei afecțiuni patologice..

Cele mai multe boli se manifestă prin dureri la nivelul gâtului și umerilor, radiații către omoplați sau membre superioare, migrene și amețeli, precum și tulburări neurologice, probleme de memorie și coordonare.

Ieșire

Coloana cervicală include 7 segmente vertebrale de diferite dimensiuni și forme. Primele 2 vertebre sunt cele mai importante și poartă numele medicale Atlant și Axis. Fiecare dintre segmente are un scop important, asigurând mobilitatea capului, precum și alte câteva posibilități. Datorită mobilității sale, această parte a coloanei vertebrale este adesea supusă unor procese patologice care pot complica în mod semnificativ viața unei persoane..

Cum funcționează coloana vertebrală? Care vertebre au o structură specială?

Descrierea generală a coloanei vertebrale. Prima, a doua, a șaptea vertebră cervicală, vertebra toracică, lombară, sacrală și coccigiană. Departamente relevante.

Structura și funcția coloanei vertebrale

Coloana vertebrală, sau coloana vertebrală, face parte din scheletul trunchiului și îndeplinește funcții de protecție și susținere pentru măduva spinării și rădăcinile nervului spinal care părăsesc canalul spinal. Componenta principală a coloanei vertebrale este vertebra. Capătul superior al coloanei vertebrale susține capul. Scheletul membrelor libere superioare și inferioare este atașat la scheletul trunchiului (coloanei vertebrale, pieptului) prin intermediul centurilor. Drept urmare, coloana vertebrală transferă greutatea corpului persoanei pe brâul extremităților inferioare. Astfel, coloana vertebrală poate rezista la o porțiune semnificativă din greutatea corpului uman. Trebuie remarcat faptul că, fiind foarte puternică, coloana vertebrală este surprinzător de mobilă.

Coloana vertebrală umană este un stâlp lung, curbat, format dintr-o serie de vertebre situate una peste alta. Cel mai tipic număr este:

• vertebre cervicale (C - din lat.cervix - gât) - 7,
• piept (Th - din lat. torace - piept) - 12,
• lombare (L - din latină lumbalis - lombară) - 5,
• sacral (S - din latină sacralis - sacral) - 5,
• coccigeal (Co - din latină. coccygeus - coccigeal) - 4.

La un nou-născut, numărul de vertebre individuale este de 33 sau 34. La un adult, vertebrele secțiunii inferioare cresc împreună pentru a forma sacrul și coccisul.

Vertebrele diferitelor departamente diferă prin formă și dimensiune. Cu toate acestea, toate au caracteristici comune. Fiecare vertebră constă din elementele principale: situate în fața corpului vertebral și în spatele arcului. Astfel, arcada și corpul vertebral limitează foramenul vertebral larg. Foramenul vertebral al tuturor vertebrelor formează un canal vertebral lung în care se află măduva spinării. La coloana vertebrală, între corpurile vertebrale, există discuri intervertebrale construite din cartilaj fibros.

Procesele pleacă din arcul vertebrei, un proces spinos nepereche este direcționat posterior. Vârful multor procese spinoase este ușor de palpat la oameni de-a lungul liniei mediane a spatelui. Pe laturile arcului vertebral, există procese transversale și două perechi de procese articulare: superioară și inferioară. Cu ajutorul lor, vertebrele sunt conectate între ele. Pe marginile superioare și inferioare ale arcului, lângă plecarea sa de corpul vertebral, există o crestătură. Ca rezultat, crestătura inferioară a vertebrelor suprapuse și crestătura superioară a vertebrelor subiacente formează foramenul intervertebral prin care trece nervul spinal..

Deci, coloana vertebrală îndeplinește o funcție de susținere și protecție, constă din vertebre, împărțite în 5 grupe:

1. Vertebrele cervicale - 7
2. Vertebrele toracice - 12
3. Lombare - 5
4. Sacral - 5
5. Coccigeal - 1-5 (de obicei 4)

La rândul său, fiecare vertebră are următoarele formațiuni osoase:

• corp (situat în față)
• arc (situat în spate)
• proces spinos (se mișcă înapoi)
• procese transversale (pe laturi)
• două perechi de procese articulare (laterale, superioare și inferioare)
• crestături superioare și inferioare (formate în locul în care procesul articular părăsește corpul)

Vertebrele cervicale, caracteristici structurale ale primei, celei de-a doua și a șaptea vertebre cervicale

Numărul de vertebre cervicale la om, la fel ca aproape toate mamiferele, este de șapte.

Vertebrele cervicale umane diferă de altele prin dimensiunea redusă și prezența unei mici găuri rotunjite în fiecare dintre procesele transversale. Cu poziția naturală a vertebrelor cervicale, aceste găuri, suprapuse unele pe altele, formează un fel de canal osos, în care trece artera vertebrală, care alimentează creierul. Corpurile vertebrelor cervicale sunt joase, forma lor se apropie dreptunghiulară.

Procesele articulare au o suprafață netedă rotunjită, în procesele superioare este rotită posterior și în sus, în cele inferioare - înainte și în jos. Lungimea proceselor spinoase crește de la vertebra II la VII, capetele lor sunt bifurcate (cu excepția vertebrei VII, al cărei proces spinos este cel mai lung).

Prima și a doua vertebră cervicală se articulează cu craniul și suportă greutatea acestuia.

Prima vertebră cervicală sau atlas

Nu are un proces spinos, restul său - un mic tubercul posterior iese în afară pe arcada posterioară. Partea mijlocie a corpului, separată de atlas, a crescut până la corpul vertebrei II, formându-și dintele.

Cu toate acestea, au fost păstrate rămășițele corpului - mase laterale, de la care pleacă arcurile posterioare și anterioare ale vertebrei. Acesta din urmă are un tubercul anterior.

Atlas nu are procese articulare. În schimb, există fosele glenoide pe suprafețele superioare și inferioare ale maselor laterale. Cele superioare servesc la articularea cu craniul, cele inferioare - cu vertebra axială (a doua cervicală).

A doua vertebră cervicală - axială

La rotirea capului, atlasul, împreună cu craniul, se rotește în jurul dintelui, ceea ce distinge vertebra II de altele. Lateral la dinte, pe partea superioară a vertebrei, există două suprafețe articulare orientate în sus și lateral. Ele sunt articulate cu atlantul. Pe suprafața inferioară a vertebrei axiale există procese articulare inferioare orientate înainte și în jos. Procesul spinos este scurt, cu un capăt furcat.

A șaptea vertebră cervicală (proeminentă)

Are un proces spinos lung care se simte sub piele pe marginea inferioară a gâtului.

Deci, vertebrele cervicale (7) sunt de dimensiuni mici, există găuri pe procesele transversale.

Prima vertebră cervicală sau atlas, precum și a doua și a șaptea vertebră cervicală au o structură specială..

Vertebra toracica

Doisprezece vertebre toracice se conectează la coaste. Acest lucru lasă o amprentă asupra structurii lor..

Pe suprafețele laterale ale corpurilor, există gropi de nervuri pentru articularea cu capetele nervurilor. Corpul vertebrei toracice I are o fosa pentru coasta I și jumătate a fosei pentru jumătatea superioară a capului coastei II. Și în vertebra II există jumătatea inferioară a fosei pentru coasta II și jumătatea-fosa pentru III. Astfel, II și coastele subiacente, de-a lungul X inclusiv, unesc două vertebre adiacente. Numai acele coaste sunt atașate vertebrelor XI și XII care le corespund în număr. Gropile lor sunt situate pe corpurile aceleiași vertebre..

Există fosele costale la capetele îngroșate ale proceselor transversale ale celor zece vertebre toracice superioare. Coastele corespunzătoare acestora sunt articulate cu ele. Nu există astfel de gropi pe procesele transversale ale vertebrelor toracice XI și XII.

Procesele articulare ale vertebrelor toracice sunt situate aproape în plan frontal. Procesele spinoase sunt mult mai lungi decât cele ale vertebrelor cervicale. În partea superioară a regiunii toracice, acestea sunt direcționate mai mult orizontal, în părțile medii și inferioare coboară aproape vertical. Corpurile vertebrelor toracice cresc de sus în jos. Foramenul vertebral este rotunjit.

Deci, caracteristicile vertebrelor toracice:

• există fosele costale situate pe suprafețele laterale ale corpului, precum și la capetele proceselor transversale ale celor 10 vertebre toracice superioare
• procese articulare aproape în plan frontal
• procese lungi spinoase

Vertebrele lombare

Cinci vertebre lombare diferă de altele prin dimensiunea mare a corpurilor, absența fosei costale.

Procesele transversale sunt relativ subțiri. Procesele articulare se află aproape în plan sagital. Foramenul vertebral este triunghiular. Procesele spinoase ridicate, masive, dar scurte, sunt situate aproape orizontal. Astfel, structura vertebrelor lombare asigură o mobilitate mai mare a acestei părți a coloanei vertebrale..

Vertebrele sacrale și coccigiene

În cele din urmă, luați în considerare structura vertebrelor sacrale la un adult. Sunt 5 dintre ele și cresc împreună pentru a forma sacrul, care la copil este încă format din cinci vertebre separate.

Este de remarcat faptul că procesul de osificare a discurilor intervertebrale cartilaginoase dintre vertebrele sacre începe la vârsta de 13-15 ani și se încheie doar cu 25 de ani. La un nou-născut, peretele posterior al canalului sacral și arcul vertebrei lombare V sunt încă cartilaginoase. Fuziunea jumătăților arcurilor osoase ale vertebrelor sacrale II și III începe de la 3-4 ani, III-IV - la 4-5 ani.

Suprafața anterioară a sacrului este concavă, se distinge:

• partea de mijloc formată din corpuri, ale căror limite sunt clar vizibile datorită liniilor transversale
• apoi două rânduri de deschideri sacre pelviene rotunde (patru pe fiecare parte); separă mijlocul de lateral.

Suprafața posterioară a sacrului este convexă și are:

• cinci creste longitudinale formate datorită fuziunii proceselor vertebrelor sacrale:
  • în primul rând, procesele spinoase care formează creasta mediană,
  • în al doilea rând, procesele articulare care formează crestele intermediare dreapta și stânga
  • și în al treilea rând, procesele transversale ale vertebrelor care formează crestele laterale
• precum și patru perechi de foramină sacrală dorsală situate medial de crestele laterale și care comunică cu canalul sacral, care este partea inferioară a canalului spinal.

Pe părțile laterale ale sacrului, există suprafețe în formă de ureche pentru articularea cu oasele pelvine. La nivelul suprafețelor urechii, există o tuberozitate sacrală în spate, la care sunt atașate ligamentele.

Canalul sacral conține filamentul terminal al măduvei spinării și rădăcinile nervilor spinali lombari și sacri. Ramurile anterioare ale nervilor sacrali și ale vaselor de sânge trec prin foramenul sacral pelvian (anterior). La rândul său, prin foramenul sacral dorsal - ramurile posterioare ale acelorași nervi.

Coccisul este format din 1-5 (de obicei 4) vertebre coccigiene. Vertebrele coccigiene cresc împreună între 12 și 25 de ani, iar acest proces merge de jos în sus.

Coloana cervicală

Baza structurii corpului uman este coloana vertebrală. Aceasta este cea mai importantă parte a sistemului musculo-scheletic uman. Coloana vertebrală este formată din cinci secțiuni cu un număr, o structură și o funcție diferite ale vertebrelor.

"data-medium-file =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads/shejnyj-otdel-pozvonochnika-300x213.jpg "data-large-file =" https://sustavam.ru/wp-content /uploads/shejnyj-otdel-pozvonochnika.jpg "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/shejnyj-otdel-pozvonochnika-580x412.jpg "alt =" coloana cervicală "width =" 580 " height = "412" srcset = "https://sustavam.ru/wp-content/uploads/shejnyj-otdel-pozvonochnika-580x412.jpg 580w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/shejnyj-otdel -pozvonochnika-300x213.jpg 300w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/shejnyj-otdel-pozvonochnika.jpg 600w "sizes =" (lățime maximă: 580px) 100vw, 580px "/>

Coloana cervicală

Coloană vertebrală

• cervical - conține șapte vertebre, ține și pune capul în mișcare;
• piept - este format din 12 vertebre care formează peretele posterior al pieptului;
• lombar - masiv, este format din 5 vertebre mari, care trebuie să păstreze greutatea corporală;
• sacral - are cel puțin 5 vertebre care formează sacrul;
• coccigian - are 4-5 vertebre.

În legătură cu activitatea de muncă inactivă, cea mai adesea expusă la boli ale creastei cervicale și lombare.

Coloana vertebrală este principala protecție a măduvei spinării, ajută, de asemenea, la menținerea echilibrului în timpul mișcării umane, este responsabilă pentru activitatea sistemului muscular și a organelor. Numărul total de vertebre este de 24, cu excepția sacrului și a coccigianului (aceste secțiuni au oase fuzionate).

Vertebrele sunt oasele care formează coloana vertebrală, care preiau sarcina principală de susținere și constau din arcuri și un corp cilindric. În spatele bazei arcului, procesul spinos pleacă, procesele transversale se ramifică în direcții diferite, procesele articulare - în sus și în jos de la arc.

În interiorul tuturor vertebrelor există o deschidere triunghiulară care trece prin întreaga coloană vertebrală și conține măduva spinării umană.

"data-medium-file =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Otdely-pozvonochnogo-stolba-236x300.jpg "data-large-file =" https://sustavam.ru/wp-content /uploads/Otdely-pozvonochnogo-stolba-805x1024.jpg "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Otdely-pozvonochnogo-stolba-580x738.jpg "alt =" Secțiuni ale coloanei vertebrale "width =" 580 "height =" 738 "srcset =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Otdely-pozvonochnogo-stolba-580x738.jpg 580w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Otdely -pozvonochnogo-stolba-236x300.jpg 236w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Otdely-pozvonochnogo-stolba-768x977.jpg 768w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Otdely -pozvonochnogo-stolba-805x1024.jpg 805w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Otdely-pozvonochnogo-stolba-300x382.jpg 300w "mărimi =" (lățime maximă: 580px) 100vw, 580px "/ >

Coloană vertebrală

Structura coloanei cervicale

Regiunea cervicală, formată din 7 vertebre conectate prin discuri intervertebrale, este situată chiar în vârf și se distinge printr-o mobilitate specială. Mobilitatea sa ajută la întoarcerile și înclinațiile gâtului, care asigură o structură specială a vertebrelor, absența atașamentelor la aceasta a altor oase și, de asemenea, datorită ușurinței structurilor constitutive. Regiunea cervicală la om este cea mai susceptibilă la stres datorită faptului că nu este susținută de un corset muscular și practic nu există alte țesuturi. Seamănă cu forma literei „C”, situată cu partea convexă înainte. Această cotă se numește lordoză..

"data-medium-file =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Stroenie-shejnogo-otdela-pozvonochnika-300x192.jpg "data-large-file =" https://sustavam.ru/wp -content / uploads / Stroenie-shejnogo-otdela-pozvonochnika.jpg "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Stroenie-shejnogo-otdela-pozvonochnika-580x371.jpg "alt =" Structura coloanei vertebrale cervicale coloană vertebrală "width =" 580 "height =" 371 "srcset =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Stroenie-shejnogo-otdela-pozvonochnika-580x371.jpg 580w, https://sustavam.ru/ wp-content / uploads / Stroenie-shejnogo-otdela-pozvonochnika-300x192.jpg 300w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Stroenie-shejnogo-otdela-pozvonochnika.jpg 700w "sizes =" (max- lățime: 580px) 100vw, 580px "/>

Structura coloanei cervicale

Coloana cervicală umană este formată din două părți:

• superior - este format din primele două vertebre asociate cu partea din spate a capului;
• inferior - începe de la a treia vertebră și se învecinează cu prima toracică.

Cele două vertebre superioare au o formă specială și îndeplinesc o funcție specifică. Craniul este atașat de prima vertebră, Atlanta, care acționează ca o tijă. Datorită formei sale speciale, capul poate fi înclinat înainte și înapoi. A doua vertebră cervicală - axă, este situată sub atlas și permite capului să se întoarcă în lateral. Fiecare dintre celelalte 5 vertebre are un corp de susținere. Vertebrele cervicale conțin mici procese de articulații cu o suprafață convexă în interiorul căreia există anumite găuri. Vertebrele sunt înconjurate de mușchi, ligamente, vase de sânge, nervi și sunt separate de discuri intervertebrale, care acționează ca amortizoare ale coloanei vertebrale.

Datorită particularităților anatomiei, coloana cervicală umană poate oferi o funcție de susținere a corpului, precum și poate oferi o flexibilitate considerabilă gâtului.

Prima și vertebra axială

"data-medium-file =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Pervyj-i-osevoj-pozvonok-300x267.jpg "data-large-file =" https://sustavam.ru/wp -content / uploads / Pervyj-i-osevoj-pozvonok.jpg "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Pervyj-i-osevoj-pozvonok-580x517.jpg "alt =" Primul și axial vertebra "width =" 580 "height =" 517 "srcset =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Pervyj-i-osevoj-pozvonok-580x517.jpg 580w, https://sustavam.ru/ wp-content / uploads / Pervyj-i-osevoj-pozvonok-300x267.jpg 300w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Pervyj-i-osevoj-pozvonok-768x684.jpg 768w, https: // sustavam.ru/wp-content/uploads/Pervyj-i-osevoj-pozvonok.jpg 1000w "dimensions =" ​​(lățime maximă: 580px) 100vw, 580px "/>

Prima și vertebra axială

Atlas, după cum știți, este un titan din mitologia greacă, care ține bolta cerească pe umeri. Prima vertebră inelară cervicală, care leagă coloana vertebrală de partea din spate a capului, a fost numită după el..

Vertebra cervicală atlas are o structură specială, spre deosebire de celelalte, nu are corp vertebral, proces spinos și disc intervertebral, ci constă doar din arcurile anterioare și posterioare, care sunt conectate lateral între ele prin îngroșări osoase. Pe spatele arcului există o gaură specială pentru următoarea vertebră, un dinte intră în această adâncitură.

A doua vertebră, numită axială, se numește Axă sau Epistrofie. Se distinge printr-un proces dentat, care este atașat la atlas și ajută la efectuarea diferitelor mișcări ale capului. În față, dintele este format dintr-o suprafață articulară care se conectează la prima vertebră. Suprafețele articulare superioare din Axis sunt situate pe părțile laterale ale corpului, iar cele inferioare o conectează la următoarea vertebră.

A șaptea vertebră cervicală

Ultima vertebră cervicală are și o structură atipică. Se mai numește proeminent, deoarece mâna unei persoane o poate simți cu ușurință, după verificarea coloanei vertebrale, prin piele. Se distinge de altele prin prezența unui proces spinos mare, care nu este împărțit în două părți și nu conține procese transversale. Corpul vertebral are, de asemenea, o deschidere care permite conectarea regiunilor cervicale și toracice.

Sistemul nervos și circulator la nivelul coloanei cervicale

"data-medium-file =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Nervnaya-i-krovenosnaya-sistema-v-shejnom-otdele-300x206.jpg "data-large-file =" https: / /sustavam.ru/wp-content/uploads/Nervnaya-i-krovenosnaya-sistema-v-shejnom-otdele.jpg "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Nervnaya-i-krovenosnaya- sistema-v-shejnom-otdele-580x398.jpg "alt =" Sistem nervos și circulator în regiunea cervicală "width =" 580 "height =" 398 "srcset =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads/ Nervnaya-i-krovenosnaya-sistema-v-shejnom-otdele-580x398.jpg 580w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Nervnaya-i-krovenosnaya-sistema-v-shejnom-otdele-300x206. 300w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Nervnaya-i-krovenosnaya-sistema-v-shejnom-otdele-768x527.jpg 768w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Nervnaya -i-krovenosnaya-sistema-v-shejnom-otdele.jpg 800w "sizes =" (max-width: 580px) 100vw, 580px "/>

Sistemul nervos și circulator la nivelul coloanei cervicale

Vertebrele cervicale se disting printr-o anatomie structurală specială. Un număr mare de vase de sânge și nervi sunt localizate aici, care sunt responsabile pentru diferite părți ale creierului, anumite părți ale feței, mușchii brațelor și umerilor unei persoane. Plexul cervical al nervilor este situat în fața vertebrelor. Primul nerv spinal este situat între partea din spate a capului și atlas, lângă artera vertebrală. Rănirea lui poate duce la zvâcniri ale capului..

Nervii cervicali sunt împărțiți în două grupuri:

• muscular - asigură mișcarea regiunii cervicale, mușchii hioizi, participă la inervația mușchiului sternocleidomastoidian;
• cutanat - conectează cu nervii cea mai mare parte a auriculei, suprafața gâtului, unele părți ale umerilor.

Nervii ciupiți pot fi deosebit de frecvenți. De ce se întâmplă asta? Osteocondroza poate fi cauza. Apare atunci când discurile intervertebrale se epuizează și se extind dincolo de coloana vertebrală, ciupind nervii. Vasele de sânge sunt foarte aproape de țesuturile capului și gâtului. Datorită acestei locații, dacă sunt deteriorate, sunt posibile tulburări neurologice și vasculare..

"data-medium-file =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Zashhemlenie-nervov-300x218.jpg "data-large-file =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads /Zashhemlenie-nervov-1024x745.jpg "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Zashhemlenie-nervov-580x422.jpg "alt =" nervi ciupiți "width =" 580 "height =" 422 " srcset = "https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Zashhemlenie-nervov-580x422.jpg 580w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Zashhemlenie-nervov-300x218.jpg 300w, https : //sustavam.ru/wp-content/uploads/Zashhemlenie-nervov-768x559.jpg 768w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Zashhemlenie-nervov-1024x745.jpg 1024w, https: // sustavam.ru / wp-content / uploads / Zashhemlenie-nervov.jpg 1100w "sizes =" (max-width: 580px) 100vw, 580px "/>

În caz de vătămare a oricărei vertebre, nu coloana vertebrală suferă, ci coloana cervicală. Acest lucru poate provoca compresia arterei vertebrale, ca urmare, circulația sângelui în creier se deteriorează și substanțele nutritive nu sunt furnizate în totalitate. De asemenea, aici trece și artera carotidă, care alimentează partea facială a capului, mușchii gâtului și glanda tiroidă..

Deplasarea vertebrelor cervicale

Structura coloanei cervicale este una dintre cele mai rănite. Leziunile capului pot fi cauzate de impacturi sau mișcări bruște sau de alți factori care nu sunt imediat sesizați. Foarte des, vertebrele sunt deplasate în timpul nașterii la copii, deoarece există o sarcină foarte mare pe coloana vertebrală în comparație cu dimensiunea bebelușului. Anterior, în timpul nașterii, pentru a încetini procesul, moașa a apăsat capul bebelușului în direcția opusă, ceea ce a determinat deplasarea vertebrelor. Chiar și cea mai mică deteriorare a atlantului poate provoca o serie de complicații în viitor..

"data-medium-file =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Smeshhenie-shejnyh-pozvonkov-243x300.jpg "data-large-file =" https://sustavam.ru/wp-content /uploads/Smeshhenie-shejnyh-pozvonkov-828x1024.jpg "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Smeshhenie-shejnyh-pozvonkov-580x717.jpg "alt =" Deplasarea vertebrelor cervicale "width =" 580 "height =" 717 "srcset =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Smeshhenie-shejnyh-pozvonkov-580x717.jpg 580w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Smeshhenie -shejnyh-pozvonkov-243x300.jpg 243w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Smeshhenie-shejnyh-pozvonkov-768x950.jpg 768w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Smeshhenie -shejnyh-pozvonkov-828x1024.jpg 828w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Smeshhenie-shejnyh-pozvonkov-300x371.jpg 300w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Smeshhenie -shejnyh-pozvonkov.jpg 993w "dimensions =" ​​(lățime maximă: 580px) 100vw, 580px "/>

Deplasarea vertebrelor cervicale

Interesant este faptul că în Roma antică, o persoană special instruită s-a apropiat alternativ de copiii nou-născuți ai sclavilor și și-a întors capul într-un mod special, dislocând vertebrele cervicale, astfel încât copilul a crescut deprimat, cu activitate mentală redusă. Acest lucru a fost făcut pentru a evita răscoalele..

În funcție de natura durerii, puteți determina câte vertebre sunt deteriorate și în ce loc. Toate vertebrele cervicale din medicină sunt desemnate prin litera C și un număr de serie, începând de sus.

Deteriorarea anumitor vertebre și complicații asociate:

1. C1 - este responsabil pentru creier și aportul de sânge al acestuia, precum și pentru glanda pituitară și urechea internă. Dacă este deteriorat, apar dureri de cap, nevroză, insomnie, amețeli.
2. C2 - este responsabil pentru ochi, nervi optici, limbă, frunte. Principalele simptome sunt neurastenia, transpirația, hipocondria, migrenele.
3. C3 - este responsabil pentru obraji, urechea exterioară, oasele feței, dinții. În caz de încălcare, sunt relevate probleme cu mirosul și vederea, surditatea, tulburările neurologice.
4. C4 - este responsabil pentru nas, buze, gură. Semne de afectare - neurastenie, paralizie în cap, adenoide, boli asociate cu nasul și urechile.
5. C5 - este responsabil pentru corzile vocale și faringele. Se manifestă prin boli ale cavității bucale, ochilor, durerii în gât, răgușeală.
6. C6 - asociat cu mușchii gâtului, umerilor și amigdalelor. Semne - astm, dificultăți de respirație, laringită, tuse cronică.
7. C7 - este responsabil pentru glanda tiroidă, umeri, coate. Complicațiile se pot manifesta ca senzații dureroase în zona umerilor, artroză, bronșită, probleme cu tiroida.

"data-medium-file =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Primery-normalnogo-i-povrezhdennogo-artrozom-diska-300x224.jpg "data-large-file =" https: // sustavam.ru / wp-content / uploads / Primery-normalnogo-i-povrezhdennogo-artrozom-diska-1024x763.jpg "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Primery-normalnogo-i-povrezhdennogo- artrozom-diska-580x432.jpg "alt =" Exemple de disc normal și deteriorat de artroză "width =" 580 "height =" 432 "srcset =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Primery-normalnogo-i -povrezhdennogo-artrozom-diska-580x432.jpg 580w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Primery-normalnogo-i-povrezhdennogo-artrozom-diska-300x224.jpg 300w, https://sustavam.ru /wp-content/uploads/Primery-normalnogo-i-povrezhdennogo-artrozom-diska-768x572.jpg 768w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Primery-normalnogo-i-piskrezhdennogo-a-artrozom-d 1024x763.jpg 1024w "dimensions =" ​​(lățime maximă: 580px) 100vw, 580px "/>

Exemple de disc normal și deteriorat de artroză

Coloana vertebrală, anatomia sa, vă permite să identificați punctele deosebit de vulnerabile din coloana cervicală și să preveniți deteriorarea. Leziunile vertebrelor la om au un efect foarte dăunător asupra funcționării creierului și măduvei spinării, motiv pentru care este necesar să se monitorizeze coloana vertebrală cu o atenție specială. Este posibil să faceți un diagnostic precis folosind o radiografie, după ce ați studiat cu atenție fotografia. Medicul stabilește cât va dura cursul tratamentului și ce proceduri vor fi incluse în acesta. Tratamentul vertebrelor poate provoca o oarecare euforie, ușurință și claritate a conștiinței.

Biosferă

Osteopat Gurichev Arseny Alexandrovich

Coloana cervicală. Nuanțe de anatomie și traume.

Foto: Marta Jastrzebska

Caracteristici ale anatomiei coloanei cervicale. Tipuri de leziuni și disfuncții. Și dislocarea Atlas este atât de obișnuită sau nu îți crezi ochii...

Despre remedierea Atlanta

Corecția din Atlanta este o tehnică bazată pe convingerea că vertebrele sunt deplasate undeva (în special primul col uterin) și că toate problemele de sănătate apar din această cauză..

Succesorii AtlasPROfilax Academy Switzerland® au contribuit cel mai mult la răspândirea vânzării serviciilor de îndreptare din Atlanta, care vând aparate mecanice pentru „îndreptarea Atlanta”, pregătesc specialiști și realizează „Atlanta de îndreptare” propriu-zisă..

Abundența de „conducători Atlanta” pestriți - de la hardware până la manual, în general nu doctori, răspândește infecția unei subluxații care explică toate și corectarea obligatorie a coloanei vertebrale cervicale superioare. Eroii Instagram au răspândit ideea incidenței 100% a traumei la naștere a gâtului la copii și a unei conspirații internaționale a medicilor.

Incidența ridicată a micilor asimetrii în această parte a coloanei vertebrale, dezvăluită de examinarea cu raze X și rata ridicată a erorilor de stivuire, alimentează un interes nesănătos în Atlanta. Chiar și mai mult interes este alimentat de dorința unei persoane pentru o soluție simplă la probleme complexe (Elixirul Tineretului).

A fost un băiat...

Să analizăm din punct de vedere al anatomiei, radiologiei, traumatologiei și neurochirurgiei problemele leziunilor coloanei cervicale, în special Atlanta.

Anatomia coloanei cervicale

Atlasul este prima vertebră cervicală. Atlasul nu are corp vertebral (a fost embrionar să construiască dintele celei de-a doua vertebre cervicale). Foramenul vertebral este mare, pe suprafața interioară a arcului anterior există o fosă pentru articulația cu dintele celei de-a doua vertebre cervicale - așa se formează articulația atlantoaxială mediană (articulația Cruvelier). Pe suprafața superioară a arcului posterior există o canelură (caneluri - pe ambele părți) a arterei vertebrale.

Atlasul prin suprafețele articulare superioare este conectat la condilii osului occipital, formând articulația atlantooccipitală. Suprafețele articulare inferioare ale Atlantului sunt articulate cu Axa sau a doua vertebră cervicală - acestea sunt articulațiile atlanto-axiale laterale.

Astfel, Atlas și Axis au trei articulații: una mediană și două laterale, unii autori, datorită fiziologiei mișcării, disting aici a patra articulație - între suprafața articulară posterioară a dintelui și ligamentul transversal al Atlasului. Articulația condililor occipitali, Atlanta și Axis formează funcțional o articulație comună, care se numește articulația capului sau articulația occiputului.

Ligamentele coloanei cervicale

• Ligament membranos occipito-vertebral anterior
• Ligament longitudinal anterior
• Ligament longitudinal posterior
• Membrana tegumentară
• Ligament transvers Atlanta (picioarele ei - ligament încrucișat)
• Ligament lateral inferior al dintelui
• Ligamentele proprii ale dintelui:
• ligament pterygoid
• ligament apex
• ligament membranos occipito-vertebral posterior (posterior)
• Ligament membranos atlantoaxial dorsal (dorsal)
• Ligamente galbene
• Ligamente interspinoase
• Ligament exterior
• Ligamente intertransverse

Aparat ligamentar dentar

De la vârful dintelui celei de-a doua vertebre cervicale până la marginea anterioară a foramenului mare al osului occipital, există trei ligamente: ligamentul vârfului dintelui și două ligamente pterigoide. În spate, articulația Cruvellier este întărită cu un ligament transvers fixat pe masele laterale atlante. Arcul anterior și fibrele ligamentului transversal formează un inel osteo-fibros foarte dens, puternic, rezistent la traume. Fibrele ligamentului încrucișat sunt direcționate de la ligamentul transvers în sus către osul occipital și în jos către Axă. Toate ligamentele dintelui sunt acoperite cu o bandă a ligamentului longitudinal posterior, care separă articulația Cruvelier de măduva spinării.

În coloana cervicală există articulații originale pentru coloana vertebrală - articulații uncovertebrale (Troland) sau articulații Lyushka - articulații ale marginilor superioare-laterale alungite ale corpurilor (procese în formă de cârlig) ale vertebrelor caudale cu unghiurile laterale inferioare ale corpurilor vertebrelor craniene cu formarea articulațiilor cu un spațiu de aproximativ 2-4 mm, umplut cu sinovial. lichid.

În ciuda faptului că dimensiunile vertebrelor cervicale sunt cele mai mici din coloana vertebrală, sarcina pe 1 cm2 a discului intervertebral în coloana cervicală este mai mare decât în ​​coloana lombară (Matiash și colab., V. A. Epifantsev, A. V. Epifantsev, 2004). Aparatul ligamentar dezvoltat asigură o mobilitate relativ nesemnificativă între corpurile vertebrelor cervicale - gama lor de deplasare orizontală este de 3-5 mm (R. Galli și colab., V. A. Epifantsev, A. V. Epifantsev, 2004).

Anatomia regiunii cervicale superioare este considerată în biomecanică cu următoarele caracteristici ale mișcării: alunecarea ventrală a condilului occipital este însoțită de alunecarea dorsală a condilului opus, care determină o înclinare laterală a capului către condilul situat ventral și rotația capului spre condilul dorsal (vezi Osteopatia în secțiuni. Partea II. Ghiduri pentru secțiuni. medici sub redacția I.A.Egorova, A.E. Chervotok. Editura SPbMAPO, Sankt Petersburg, 2010).

Pe lângă caracteristicile anatomiei vertebrelor, ar trebui remarcată și prezența celei mai importante părți a creierului (medulla oblongata) și a măduvei spinării în această zonă - nivelul frontierei lor este la ieșirea segmentului C1 al rădăcinilor spinării, care rulează orizontal și ies din canalul spinal deasupra vertebrei C1. Mai departe în coloana cervicală, segmentele măduvei spinării sunt situate cu o vertebră mai sus decât vertebra corespunzătoare..

Arterele vertebrale

Există, de asemenea, caracteristici ale sistemului circulator. Vertebrele coloanei cervicale la bazele proceselor transversale au găuri care formează un canal pentru arterele vertebrale. În regiunea suboccipitală, acestea părăsesc coloana vertebrală și intră în cap - există bucle ale arterelor vertebrale care asigură rotiri ale capului fără furt furt arterial, dar aceeași caracteristică creează vulnerabilitate la presiunea externă asupra vaselor.

Arterele vertebrale furnizează sânge părții posterioare a creierului și sunt, de asemenea, implicate în alimentarea cu sânge a creierului (contribuția lor este de aproximativ 30%). Alimentarea cu sânge prin arterele vertebrale poate fi împiedicată de: anomalia Chimerly, spasmul muscular (de exemplu, mușchiul oblic inferior al capului), plăci aterosclerotice, cheaguri de sânge și tromboemboli, alte emboli, anomalii și caracteristici de dezvoltare (tortuozitate crescută, îndoituri).

Rezervați spațiu

Trebuie să înțelegeți cât de puțin spațiu în această zonă. Prima și a doua vertebră cervicală sunt mici, în interiorul canalului există o măduvă spinării destul de groasă, care peste această zonă se transformă în medulla oblongată (creier). La acest nivel, sunt localizați cei mai importanți centri nervoși și trec căile nervoase.

Spațiul dintre măduva spinării și pereții canalului spinal se numește „spațiu de rezervă”, în coloana cervicală este 0,3-0,4 cm în față, 0,4-0,5 cm în spate, 0,2-0,95 cm în lateral (neurochirurgie practică Ghid pentru medici, ed. De B.V. Gaidar. Hipocrate, St. Petersburg, 2002). Cel mai mare spațiu de rezervă din gât este situat la nivelul articulației atlanto-axiale, cel mai mic (datorită îngroșării cervicale a măduvei spinării) - la nivelul celei de-a patra vertebre cervicale.

Simptome de deteriorare a coloanei cervicale

• Durere în repaus și în mișcare
• Mobilitate limitată a capului și gâtului
• Schimbarea poziției capului
• Poziția forțată a capului
• Instabilitatea capului
• Sunete (scârțâit, trosnit, aplaudat)
• Scântei și întuneric în ochi
• Tulburări senzoriale la nivelul membrelor
• Durere în partea din spate a capului, umărului, brațului
• Alte simptome neurologice

Deteriorarea mecanică gravă la acest nivel (luxație, dislocare a fracturii, fractură) duce adesea la deteriorarea (contuzia, compresia) măduvei spinării și poate fi însoțită de tulburări neurologice: tulburări motorii - de la tetrapareză profundă la tetraplegie cu dispariția reflexelor, retenție urinară și urinare paradoxală, sensibil - hipestezie, anestezie, tulburări de conducere.

Leziuni ale coloanei cervicale

Prin mecanism

• Flexie
• Extensie
• Rotativ
• Înclinare
• Foarfeca
• Comprimare
• Mixt (combinat)

Mobilitate suplimentară

• Grajd
• Instabil

Pentru leziuni ale măduvei spinării

• Complicat (cu leziuni ale creierului și rădăcinilor)
• Necomplicat (fără leziuni ale creierului sau rădăcinii)

După perioada clinică

• Ascuțit (zile)
• Devreme (săptămâni)
• Intermediar (luni)
• Târziu (ani).

Daune structurale

• fractură
• fractura-luxatie
• Atlanta Bursting Fracture (Jefferson Fracture)
• luxații și subluxații ale Atlanta (luxații ale lui Kienbeck)
• luxații și subluxații ale altor vertebre
• ruptura discului intervertebral
• hernie de disc traumatică
• ruptura ligamentului
• comotie vertebrală
• leziuni ale măduvei spinării
• compresie a măduvei spinării (vertebre, disc, sânge)
• hemoragie sub membrană
• contuzia (hemoragia) țesuturilor moi
• rupere musculară.

Disfuncții osteopatice

• Fixarea ventrală (anterioară) a condilului occipital
• Fixarea dorsală (posterioară) a condilului occipital
• Disfuncție de rotație a segmentului CI-CII
• ERS (extensie, rotație, lateroflexie) a segmentului CI-CII
• FRS (flexie, rotație, lateroflexie) a segmentului CI-CII
• ERS (extensie, rotație, lateroflexie) a segmentelor cervicale inferioare
• FRS (flexie, rotație, lateroflexie) a segmentelor cervicale inferioare
• NSR (poziție neutră, lateroflexie, rotație) a segmentelor cervicale inferioare.

(Osteopatie în secțiuni. Partea a II-a. Ghiduri pentru medici sub redacția I.A. Egorova, A.E. Chervotok. Editura SPbMAPO, Sankt Petersburg, 2010).

Conspirație osteopatică

Disfuncțiile coloanei cervicale sunt corectate în câteva secunde sau minute, tehnicile de corecție a disfuncției au loc în educația osteopatică de bază. Dacă întregul punct se afla în subluxația primei vertebre cervicale, care este ușor de corectat, atunci de ce să nu vindecăm pe toți într-un mod atât de simplu??

Părerea unor pacienți paranoici: „Nu corectați în mod specific Atlas pentru a trata pacientul o perioadă lungă de timp” (o afirmație de genul: „Dentiștii deteriorează intenționat dinții adiacenți pentru ca mai târziu o persoană să dezvolte cariile, pentru ca mai târziu să poată fi tratată”, sau „Pediatrii vaccinează special copiii ca să se îmbolnăvească mai târziu ").

Luxația sau subluxația?

Dacă deplasarea suprafețelor articulare articulare nu are loc pe toată lungimea lor, atunci se vorbește de subluxație. Dacă deplasarea a avut loc la distanță maximă și vârfurile proceselor articulare sunt fixate una pe cealaltă, atunci o astfel de dislocare se numește vârf. Luxațiile anterioare cu înclinarea vertebrei dislocate se numesc răsturnare și fără ea - alunecare (Neurochirurgie practică. Ghid pentru medici, ed. De B.V. Gaidar. Hippocrates. St. Petersburg, 2002).

Cine va fi dislocat?

Care vertebră este considerată dislocată - superioară sau inferioară? Majoritatea traumatologilor, neurochirurgilor și radiologilor consideră că vertebra superioară este dislocată pe cea inferioară, justificând acest lucru prin faptul că sacrul este partea fixă ​​a coloanei vertebrale, prin analogie cu dislocarea membrelor, unde partea distală a membrului față de trunchi este considerată dislocată..

Subluxația Atlanta

Articulația C0 - CI (os occipital - prima vertebră cervicală) este o structură destul de rigidă, asociată, cu planuri de mișcare complexe. Este foarte dificil de afectat mobilitatea, „dislocă” oasele la nivelul acestei articulații. Luxația de rotație, subluxația dinților - o deteriorare mai reală care apare cu o rotire bruscă a capului.

La oamenii obișnuiți, sub „dislocarea Atlanta” se înțelege asimetria occiputului față de prima vertebră cervicală și asimetria celei de-a doua vertebre cervicale, față de prima și oasele occipitale. O astfel de asimetrie se manifestă la examinarea cu raze X sau RMN ca o asimetrie în poziția dintelui celei de-a doua vertebre cervicale sau diferența dintre distanța dintre dintele celei de-a doua coluri cervicale și prima vertebră.

Diagnostic

• Interviu
• Inspecţie
• Palpare
• Diagnosticare cu raze X
• Alte metode

Caracteristici ale diagnosticului gâtului

Diagnosticul cu raze X al coloanei cervicale superioare necesită o plasare foarte atentă. Imaginea este făcută printr-o gură deschisă sau cu o gură de deschidere și de închidere. Particularitatea unei astfel de imagini este că instalarea este dificilă, pacientul simte un anumit disconfort, pacientul-copil în timpul radiografiei este puțin probabil să poată minți calm și uniform.

Datorită dimensiunii reduse a primei și a celei de-a doua vertebre cervicale, dimensiunea chiar mai mică a spațiilor din canalul acestor vertebre și unghiul relativ mare de trecere a razelor X, erorile în evaluarea simetriei în raze X ale acestei secțiuni sunt destul de mari..

Asimetria distanțelor laterale ale dintelui celei de-a doua vertebre cervicale este o constatare frecventă în radiografie. O imagine contradictorie se dovedește: pe roentgenogramă există o asimetrie pronunțată, iar persoana nu are simptome de dislocare (subluxare) a acestui nivel al coloanei cervicale. O imagine similară va fi dacă pacientul intră liber și încrezător în cabinet cu o fotografie a coapsei, unde va exista o fractură cu deplasare...

Diagnosticul cu raze X al gâtului

(Po Orel A.M., Gridin L.A., Anatomia funcțională a razelor X a coloanei vertebrale. Doctor rus. Moscova. 2008)

Pentru a studia poziția vertebrelor joncțiunii cervico-occipitale, se utilizează indicatori craniovertebrometrici (Orel A.M., 2006; Orel A.M., Gridin L.A., 2008). Proiecțiile sagittale și frontale sunt destul de informative, pe baza cărora pot fi evaluați următorii indicatori.

Linia Chamberlain

Distanța dintre vârful dintelui celei de-a doua vertebre cervicale și linia care leagă marginile posterioare ale palatului dur și foramenul mai mare al osului occipital. Linia coincidentă este indicele McGregor sau distanța dintre vârful dintelui celei de-a doua vertebre cervicale și linia care leagă marginea posterioară a palatului dur de punctul inferior al solzilor osului occipital (Ulrikh E.V., Mushkin A.Yu., 2001, Orel A.M., Gridin L..A, 2008).

Linia Thibault-Wackenheim

Linia principală este trasată în raport cu clivusul osului occipital - un indicator care reflectă anomalii în dezvoltarea bazei craniului.

Unghiul Welker

Indicatorul care caracterizează baza craniului este format de intersecția liniilor - în ceea ce privește etmoidul și oasele principale și în ceea ce privește clivusul.

Colțul Brodskaya

Corner Brodskaya Z.L. - format de intersecția liniei tangente la pantă și a liniei suprafeței posterioare a dintelui celei de-a doua vertebre cervicale.

Linia Svishchuk

Linia conectează contururile anterioare ale umbrelor bazei proceselor spinoase ale vertebrelor cervicale I, II, III, vizualizând peretele posterior al canalului spinal.

Indicele Ceaikovski

Indicele Tchaikovsky M.N. sau Pavlov (Ulrikh E.V., Mushkin A.Yu., 2001) - raportul lățimii canalului spinal la nivelul vertebrei cervicale IV cu dimensiunea corpului anteroposterior al acestei vertebre.

Linia Fischgold-Metzger

Linia conectează vârfurile umbrelor proceselor mastoidiene, în mod normal vârful dintelui Axis este la 1-2 mm deasupra acestei linii (Korolyuk I.P., 1996).

Linia Zadornov

Un indicator care determină raportul fețelor superioare ale piramidelor oaselor temporale pe radiografie în proiecția frontală.

La evaluarea imaginii în plan frontal se determină simetria poziției dintelui celei de-a doua vertebre cervicale. Distanța dintre pereții mediali ai maselor laterale din Atlanta și suprafețele laterale ale dintelui Axis ar trebui să fie aceeași și simetrică (Selivanov V.P., Nikitin M.N., 1971, Sipukhin Ya.M., Belyaev A.F., Sulyandziga L.N., 2005, Levit K, Zahse Y, Yanda V., 1993).

Diagnosticul cu raze X al țesuturilor moi ale gâtului

La radiografie, este posibil să se evalueze țesuturile moi ale gâtului. Ligamentul nucal este proiectat în spațiul retrovertebral, unde se evaluează densitatea țesuturilor moi, procesele spinoase ale vertebrelor, conturul inferior al osului occipital și alte structuri.

Întinderea excesivă, tensiunea constantă sau frecventă în această zonă poate duce la proliferarea osteofitelor din conturul inferior al osului occipital - „pintenul occipital”. Formarea osoasă este posibilă și la nivelul proceselor spinoase ale vertebrelor cervicale în proiecția ligamentului nucal.

Procesul de formare osoasă se găsește adesea în ligamentul longitudinal anterior sub formă de zone de osificare la nivelul spațiilor intervertebrale, ceea ce se explică probabil prin funcția periostului, care este realizată de ligamentul longitudinal anterior. Această afecțiune este diagnosticată ca o manifestare a hiperostozei de fixare Forestier (Orel A.M., Gridin L.A., Anatomia funcțională a razelor X a coloanei vertebrale. Doctor rus. Moscova. 2008).

Schiță

• Pot să mă înscriu pentru tine?
• Ce s-a întâmplat?
• Am o dislocare a Atlanta, iar medicii noștri sunt supărați și nici măcar nu au încercat să mă examineze. Când am citit despre Atlant pe internet, totul mi-a devenit imediat clar.
• De unde știai că ai o dislocare Atlanta?
• Deci radiografia a arătat totul. Când am văzut rezultatele radiografiei, totul a coincis. Tu l-ai pus în locul meu și atât.
• ...

Concluzii despre gât

O declarație neglijentă sau chiar falsă a unui specialist care indică în mod convingător prezența unei probleme care se presupune că explică totul și care trebuie corectată de un alt specialist (și apoi toate bolile vor dispărea în mod magic ca apa în nisip) duce la o neînțelegere între pacient și medic. următoarea etapă a îngrijirii medicale.

În corpul uman, nu există o zonă specială, cum ar fi un buton, care oprește toate simptomele. O persoană poate avea mai multe boli, adesea puțin legate între ele.

Traumatismul mecanic al coloanei cervicale este o leziune specifică (luxație, fractură, hemoragie etc.) care trebuie dovedită prin mai multe metode de diagnostic. Această poziție se aplică și nou-născuților..

Leziunea coloanei cervicale nu apare la toți nou-născuții. Nu apare nici o boală sau daune la toți oamenii din populație. Această idee se aplică și viermilor, tulburărilor imune, hipovitaminozei, gastritei sau tulburărilor psihosomatice..

Medicii nu au acordul de a nu trata pacienții și de a-i agrava în mod intenționat. Toți medicii au absolvit educația medicală de bază timp de 6 ani (stomatologi timp de 5 ani) și rezidențiat timp de 2 ani (sau stagiu timp de 1 an), majoritatea dintre ei au studii postuniversitare și înțeleg mai bine anatomia, fiziologia, patologia și medicina clinică decât un inginer, vânzător, șofer, sau un muzician. Ce nu îi împiedică pe medici să greșească.

În întreaga istorie a omenirii, nu a fost găsită nici o metodă universală, atotvindecătoare, care să-i ajute pe toți oamenii, chiar și una atât de minunată ca corectarea lui Atlant...